作者 | 叶树楠
文章首发于 | 武汉协和关节骨科叶树楠微博

 

 

这是一位类风湿性关节炎的患者，男性52岁。经过多年正规的抗类风湿药物治疗，右膝关节还是出现了严重的肿胀、畸形、活动受限、剧烈疼痛、不能行走。X线拍片显示膝关节软组织肿胀，关节软骨和骨骼严重破坏，关节间隙狭窄，内侧股骨和胫骨平台骨缺损，膝关节内翻畸形。这种病人药物治疗无效，只能进行膝关节置换手术。

 

膝关节置换术后第三天，病人膝关节活动度恢复正常，行走不用扶拐没有明显跛行，上楼下楼比较自如。病人总共住院5天，术后三天自行步行出院。

 

我们都知道类风湿性关节炎一般都是药物治疗，往往需要终身的检测和用药。

 

目前临床上治疗类风湿的药物分为三大类

 

“治标药”即消炎止痛药

 

“治本药”即改变病情抗风湿药

 

“激素”即糖皮质激素

 

“改变病情抗风湿药”可以延缓关节结构的破坏（即防止关节畸形的发生），又可分为两类

 

(1)传统的化学药物

 

例如甲氨蝶呤、来氟米特、柳氮磺吡啶、羟氯喹等，这类药物往往需要服用1到3个月才能起效，因此又被称作“慢作用抗风湿药物”；

 

 

(2)生物制剂

 

例如益赛普、强克、类克、修美乐、雅美罗等人工合成的蛋白类药物，这类药物起效快、作用强，但价格与普通的药物比起来要昂贵的多。

 

经过规范、系统化的治疗，约10%的类风湿患者可以完全治愈（即断根），60~70%的患者坚持服用1到3种抗风湿药物可以达到临床缓解，另有20%以上的患者在联用2到4种药物也只能达到低疾病活动度（即遗留1~2个关节肿胀，或多个关节轻微疼痛）。

 

因多数患者属于后两种情况，在病情达到很低的疾病活动度或疾病缓解（可以简单理解为临床治愈）时，医生开始逐渐减少联合药物的品种，一般先减激素和消炎止痛药，最后以1~2种慢作用抗风湿药物维持治疗。

 

对于绝大多数患者不能停用全部药物，如果停用全部药物，原来已达到疾病缓解的患者在6个月内绝大多数会复发。尤其那些类风湿因子（RF）滴度特别高或抗环胍氨酸肽（CCP）抗体滴度特别高的患者，需要终身至少服用一种“慢作用抗风湿药物”。

 

然而，门诊经常可以遇到严重的类风湿性关节炎患者，这种病人多有长期的、多关节的、畸形的、关节僵硬和强直，导致病人出现残疾，特别是髋膝关节的破坏，导致患者日常生活都不能自理，严重影响生活质量。

 

对于这些关节已经严重破坏的患者，单纯靠药物治疗是不能恢复患者的功能的，这时候采取关节置换手术治疗往往会获得十分满意的疗效，不仅可以纠正畸形，还可以缓解疼痛，恢复关节的活动度，完全恢复髋膝关节的正常功能。​​​​

 

 

退化性骨关节炎也被人们称为退行性骨关节炎，也是我们常说的老年性关节炎，肥大性关节炎。主要是因为患者的身体发生了退行性的病变，而对生活造成一定影响的关节性疾病。

 

该病主要是因为患者的年龄的增高而身体机能的减退，另外有的患者的身材肥胖，过度的劳动损伤，外来的剧烈创伤，或者患者职业原因，关节的先天性异常或畸形等，都可以造成该病的发病。在中老年患者当中，本疾病主要发生于负重较大以及活动量较多的关节，例如老年患者的颈椎、腰椎、膝关节、髋关节等。过度的使用这些关节均可导致该病的发生。

老年的退化性关节炎的表现常为患者的关节的疼痛、压痛以及僵硬、关节肿胀、活动受限，严重的会出现关节畸形的情况。虽然该病常发生在老年患者当中，但是具体的病因目前来讲研究的还不是很清楚，只知道和患者的高龄、女性、肥胖或者职业性过度使用关节等因素有关。

患者的关节痛常表现为休息痛，即长时间保持一定姿势后活动疼痛的状况，在适当活动后即可缓解。但如果活动过多会使疼痛加剧，在睡醒起床后或者保持一个姿势长时间后，患者的关节会出现僵硬的状况。关节肿胀以及压痛也是常发生的状况，活动时关节会有响声，病情过重影响生活的患者肌肉还会出现萎缩以及关节畸形的情况。

针对于该病的治疗，根本原理是要减轻关节的负荷以及过大量的活动等。这样可以很好的控制病情，患者也可以使用理疗的方法来缓解病情，但一定要注意理疗的强度，不要太大，患者必要时可以使用夹板支具以及手杖等辅助工具，对控制急性期症状有一定的帮助。对于疼痛较重的患者，可以使用止痛药来辅助治疗，但是应该结合患者的自身情况谨慎使用。

需要提醒患者的是，体重较大的患者一定要尽量减轻自己的体重，这会很大程度缓解病情。患者当进行体育锻炼时，体育的运动量，要循循渐进，并避免大量的运动。在病情较重的患者可以注射或者服用软骨保护剂或者促软骨生成的药物，晚期病人在病人身体可以承受的情况下，可以采取手术治疗的方式。进行关节的矫正或者是置换以及切除术等。

 

 

退行性骨关节炎在日常生活中总是容易发生，因此我们一定要掌握预防退行性骨关节炎的办法，这样就可以在生活中将退行性关节炎的发生几率得到控制，使得我们的老年生活更加的愉快，希望大家都可以掌握预防退行性骨关节炎的方法。

 

随着年龄的增加大家更容易患有关节炎疾病，而退行性关节炎也是中老年人群最经常发生的疾病，严重的时候还会引起其她器官的退行性改变，因此预防退行性关节炎的发生相当重要，下面来看看如何预防推进性关节炎的发生。

1、肥胖就是出现退行性关节炎的主要因素，因此中老年朋友一定要控制自己的体重预防肥胖的出现，一旦体重超过了标准，那就一定需要紧急减肥，体重下降之后就可以预防退行性关节炎的出现，并且还可以使得患病关节所承受的压力，对于退行性关节炎的治疗也有一定的帮助。

2、避免长时间的站立或者是长时间的行走，这样的动作都会使得关节承受能力也因此而增加。

3、及时治疗关节炎出现的外伤以及感染，骨质疏松，和代谢异常等原发的疾病，这样就可以起到预防退行性骨关节炎的出现。

4、将食物作为预防退行性骨关节炎发生的基础，我们在日常生活中需要注意营养的平衡，多补充奶制品，蔬菜以及海鲜类产品，同时也需要多照射阳光以及补充维生素，这样就可以促进钙质的吸收，必要的时候也可以适当的补充钙质，比如说葡萄糖酸钙，在临床上这些产品都是最有效的补钙产品，但是我们一定要按照医生的指导进行补钙。

5、坚持体育锻炼是预防骨质疏松的有效办法，有规律的运动就可以使得肌肉得到加强，有助于关节的保护作用，预防退行性骨关节炎的发生。

6、退行性骨关节炎也需要注意保暖，关节受凉也是引起退行性骨关节炎的主要因素。

以上是关于预防退行性骨关节炎发生的一些预防措施，中老年人一定需要更加注意自身的身体健康，在日常生活中能够注意一下方法，那么就可以让人们减少患骨关节炎的发生，让自己的身体健康得到一定的保证。

 

 

退行性膝关节炎属于关节病的一种，多发生于老年人，其主要表现为膝关节处疼痛。退行性膝关节炎一般是由于老年人身体各器官随年龄增长而持续衰退所致，老年人在日常生活中不能经常使用关节，这样可以避免退行性膝关节炎，那么老年膝关节炎又是怎么一种疾病呢？以下是详细的介绍。

 

退行性关节炎是什么原因导致的？

下列因素可导致关节炎

 

1肥胖

 

增重与膝骨关节炎的发生发展成比例。肥胖症也是加重的一个因素。肥胖人群体重下降会降低膝骨关节炎的发病率。

 

2.骨密度

 

随着软骨下骨小梁变薄变硬，它对压力的耐受力降低，从而，在骨质疏松者患骨关节炎的几率增加。

 

3.外伤和力的承受

 

关节的异常状态，如不稳定的部分，手术后是一个不稳定的状态，当关节承受的肌肉不平衡，增加局部压力时，会出现软骨退变。正常的关节和运动，即使剧烈运动后不会出现骨性关节炎。

退行性关节炎的治疗方法

预防疾病知识的宣传，保护关节

 

第一，应使病人对本病有所了解，体育锻炼应循序渐进，防止关节过度活动和负重，避免关节机械损伤。严重者应制动或石膏固定，以防畸形。通过使用手柄和拐杖来减轻累及关节的负荷。涉及到职业的，应当调换工作。通过对相关肌肉群的锻炼，可以保持和提高关节的活动度，增强其稳定性。

 

第二，物理治疗

 

热疗法、水疗、红外疗法、超短波疗法、电刺激等都能促进局部血液循环，缓解肌肉紧张，减轻疼痛等症状。牵拉治疗对神经根型颈椎病患者有较好的疗效，可放松肌肉，减轻疼痛，并可防止神经根附近组织发生粘连，但需在专科医师指导下进行。

 

老年退化，是退行性关节炎的主要病因。老人家本来身体就不好，在生活中要注意避免过重的活动，像退行性关节炎这样的危害是很大的，长期的疼痛让老人家承受了很大的痛苦，要及时治疗，避免伤势扩大。

 

 

年长的人，由于年龄较大，身体每年都会变差，极易发生各种疾病，平时要做些适当的运动，多吃些含钙的食物，尽量避免发生退行性膝关节炎，因为退行性膝关节炎发作时非常疼痛，现在也没有什么办法可以根治。

 

 

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在门诊的时候，经常有患者跑来问我：

 

“袁医生，之前我骨关节炎发作，自己去药店买了些消炎药吃，如果吃的时间太长会不会“上瘾”呀？”

 

“大夫，体检发现我有骨关节炎，吃了一段时间消炎药，怎么感觉不管用呢？”

 

估计很多人都有这样的一些困惑，从这里也能看出，我们对骨性关节炎有很多误区。

 

 

骨关节炎到底是一种怎么样的病呢？

 

骨关节炎，其实是一种以关节软骨的变性、破坏以及骨质增生为特征的慢性关节病。

 

患病年龄大多集中在上年纪的人群，而女性患者比男性患者多出2—3倍，主要受累的关节包括膝关节、脊柱、髋关节以及手指等。

 

骨关节炎的临床表现，往往以骨关节疼痛、僵硬、肿胀、活动受限和关节畸形等为主，比如：

 

很多人早晨起来感觉关节僵硬；

 

坐的时间稍微久一点，起来时感觉关节僵硬；

 

或者是上下楼梯时，总觉得膝盖非常难受等等......

 

 

接着我们来聊聊，体检发现骨关节炎，到底需要“消炎”处理吗?

 

答案是否定的，骨关节炎是不能用消炎药来进行治疗的。

 

我们临床上常用的消炎药，也就是抗生素，主要是针对感染引起的炎症，比如身体受到某种刺激，如外伤、感染等损伤因子的刺激，这类疾病才要用消炎药来进行处理。

 

而骨关节炎是慢性的无菌性炎症导致的，它的发病主要以关节软骨的蜕变引起，并不是我们常说的感染性的炎症，因此，得了骨关节炎并不需要消炎处理。

 

 

那么，骨关节炎到底需要怎样用药呢？

 

针对骨关节炎的治疗，我们的目的是为了减轻痛感、缓解症状，从而保护我们的关节功能，治疗上，要用非甾体类的抗炎药来治疗。

 

很多人服用非甾体抗炎药，确实能缓解症状，但随之而来的副作用让很多患者苦不堪言，很多患者出现胃部不适，恶心、呕吐，以及皮疹、荨麻疹等病症，严重的甚至会造成肝肾功能的损害。

 

骨关节炎应该如何正确应对？牢记“4要”，关节更得劲

 

1、要控制体重

 

控制体重的目的，在于减少对关节的负重，从而能延缓病情的发展。

 

体重的保持，可以参考BMI的标准，针对成年人来说：

 

男性BMI指数的正常范围是20至25，女性的BMI正常范围是18至23之间。

 

 

2、要保持适量运动

 

对于骨关节炎患者来说，建议选择有氧运动来进行锻炼。

 

运动的时候，最好保持循序渐进的原则，如果关节问题比较明显，可以选择瑜伽、太极拳、游泳等都是非常好的。

 

3、要补充维生素D和钙质

 

维生素D是调节体内骨代谢的重要激素之一，还决定着钙的吸收，对骨骼健康有着很重要的作用。

 

适当补充一点，对于缓解症状也非常有帮助。

 

而针对钙质的补充，则可以通过饮食来满足，此外，建议每天晒15分钟太阳，对于补钙也非常有帮助。

 

 

4、要做好保暖工作

 

进入秋季，气温逐渐下降，此时，应该注意及时增加衣物，尤其做好关节的保暖，必要的时候可以佩戴护膝，以防止气温变化造成关节炎症的进一步加剧。

 

总之，患了骨关节炎，日常一定要重视关节的保护措施，避免关节的过度劳损，而此外，在医生指导下及时治疗也非常有必要。 

天气渐凉，妈妈开始唠叨“你赶紧穿上秋裤吧！再不穿秋裤，小心年纪轻轻就得关节炎！”难不成我和关节炎之间真的就差这一条秋裤嘛？Dr.京可不信这个“邪”！

关节炎是“何方妖怪”？

关节炎是指一处或多处关节出现炎症，主要症状为关节痛和僵硬，严重者还可能出现关节畸形和关节功能障碍，通常会随着年龄不断增加。

关节炎根据是否有感染可分为非化脓性关节炎和化脓性关节炎，其中非化脓性关节炎又包括骨关节炎、类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、痛风性关节炎等类型。

 

关节炎的发病因素

关节炎会带来疼痛、影响行动，还可能累及身体的其他部位，那么究竟什么原因造成了关节炎的发生？

年龄

随着年龄的增长，关节软骨越来越薄，慢慢长出骨刺，关节发生退行性病变；同时关节的磨损也随着年龄的增长逐渐加重，所以更容易引发关节炎。

体重

体重过重对关节炎的发生有一定的影响，肥胖不仅会引起关节软骨的磨损，肥胖者的全身代谢也会对关节造成损伤，易引起关节炎。

生活环境

长期生活在潮湿和寒冷环境中的人易得关节炎。

职业

重体力劳动者、职业运动员或舞蹈演员等人关节软骨长期受到高强度的磨损，易引起关节炎。

 

 

关节炎与寒冷有关系吗

经常听见有人说冬天不穿秋裤小心冻出关节炎，那么关节炎与寒冷究竟存在什么关系？

事实上当前并没有证据证明寒冷会导致关节炎，但是原本患有关节炎的人，受寒冷刺激后易诱发关节炎发作。

寒冷会导致血管收缩、血液流动变缓，此时炎症因子容易积聚在关节滑液中，加重疼痛；寒冷刺激关节软组织，敏感度会增加，使人的疼痛感增加 ^[1]。

寒冷刺激还容易造成关节周围肌肉收缩力下降、韧带弹性下降，因此肌肉和韧带对关节运动的保护作用也下降，导致关节原有的不适症状加重。

 

 

该如何预防关节炎？

关节炎易引起种种不适，预防关节炎我们可以从以下几个方面着手：

控制体重

体重过重会给关节增加负担和压力，导致关节表面受力不均，关节机能紊乱，加速软骨磨损、老化；肥胖者的全身代谢因素也会影响关节，如糖耐量异常、脂质异常症等 ^[2]。

所以为了保护关节、预防关节炎，我们应该控制体重不要过重。

适度锻炼

进行锻炼和运动可以保护关节的功能，也能增加关节周围肌肉的活动，更好地保护关节，但是锻炼时也要控制强度，高强度的运动容易造成关节损伤。因此在生活中可以选择快走、慢跑等温和的运动，保护关节。

注意关节的保暖

预防关节炎要注意关节处的保暖，不要穿湿的衣服和鞋子，不要在寒冷的天气还穿破洞裤、超短裙等，将关节直接暴露在冷空气中。避免风寒的侵袭能更好地保护关节。

注意保护关节不要受伤

关节损伤会导致疼痛，也会降低关节的灵活性，我们应该尽量避免那些可能造成关节损伤的动作，更好地预防关节炎。

若想进一步了解更多关节健康相关的建议，欢迎进入京东健康在线问诊，咨询专业的医生，快速了解详细的建议。Dr.京希望大家能做好预防，腿脚麻利，不被关节炎所困扰。

 

 

参考文献：

[1]吕若琦.你的关节炎与天气变冷没关系[J].健康生活,2018(01):34-35

[2] 孙芙蓉,王丽.肥胖与骨关节炎关系的探讨[J].中外医学研究,2013,11(22):147-148.

寒冬即将来临，对于关节炎的患者是很头痛的事情。因为寒冷会诱发关节炎的发作。

 

 

 

那寒冷是不是引起关节炎的原因呢？

 

现在很多小姑娘在寒冷季节也仅仅穿着厚一点的丝袜，长期这样会不会导致关节炎呢？

 

答案是：不会！寒冷并不会导致关节炎。但是，有关节炎的患者可能由于寒冷而诱发关节炎发作。

 

 

当然，这些小姑娘需要注意的是：穿高跟鞋可是会导致关节炎的哟！

 

那关节炎发作了应该热敷还是冷敷呢？

 

由于寒冷会诱发关节炎，所以很多患者常常选择热敷，结果，当时可能舒服一点，但是，第二天发现关节炎更严重了。

 

因为关节炎是一种无菌性炎性，本质是毛细血管的扩张，而热敷会使得毛细血管进一步的扩张，进一步加重炎症反应。 因此，关节炎应该用冷敷来收缩毛细血管，减轻这种局部的炎性充血。

 

 

当然了，如果对于冷敷会感觉不适的关节炎患者，建议既不冷敷也不热敷。

 

关节炎发作要不要佩戴护膝呢？

 

很多人肯定回答：需要啊！可是，专业医生一定会说：尽量不要戴！下面我来科普一下。

 

 

 

先看关节的结构：

 

 

 

如上图所示，护膝其实可以有效的稳定我们膝关节的侧方结构，这似乎对我们的关节是有益的。但是，佩戴护膝后会压迫我们的髌股关节，从而使髌股关节摩擦更大，加重关节炎！

 

关节炎护膝的改进：

 

正因为以上原因，不光为了关节炎患者，一般的护膝都会在关节前方开个洞，如下图：

 

 

 

这种护膝确实能有效减少髌股关节的压力，可是并不能做到很完美。

 

因为每个人的髌骨大小及位置不一样，所以除非这个洞能私人定制，可惜的是目前也没有专业人士做力学测试来做这样的护膝。

 

又有人说，关节炎戴下面的护膝可以吗？

 

 

 

如果是软的，洞开大了，连侧方的稳定性也没有了。如果是硬的，让老年人戴这种护具真的不舒服，也没有必要。

 

而且，护膝承担了膝盖周围一部分肌肉的任务，辅助肌肉对膝盖起到支撑和维持稳定的作用，从而保护膝盖。也正因为这样，长期使用护膝会导致肌肉得不到足够的锻炼，而变得越来越弱，一旦不佩戴护膝时，就会加重

 

也有人问我，关节炎患者佩戴护膝不是可以起到保暖作用吗？

 

是的，我同意在关节炎缓解期，如果天气变凉前，我们可以短时间佩戴护膝，起到保暖作用。

 

但是，如果关节炎发作期，我就不推荐了，具体请看关节炎发作，冷敷还是热敷？。

 

所以，对于关节炎患者，护膝建议尽量不要戴，如果非要戴，那么，佩戴时间不能太长，建议仅在天气变化的那几天佩戴。

 

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老人们认为不穿秋裤会得的“关节炎”“风湿痛”，指的是骨性关节炎。而它的主要特征是：关节处的软骨组织变薄、软化甚至碎裂、剥脱，软骨下骨质增生并形成骨赘，最终导致关节疼痛、关节僵硬和活动受限。其实，骨性关节炎跟受寒没有因果关系。导致骨性关节炎的主要原因是关节的软骨组织磨损。而导致磨损的因素，主要有外伤、高龄、肥胖、骨密度异常、关节使用过度等。

退化性关节炎通常是指退行性关节炎，不能治好。但通合理治疗能够改善临床症状，延缓进展。退行性关节炎通常与年龄因素、过度肥胖、慢性劳损等因素有关，可引起关节疼痛、关节僵硬、关节活动受限等症状，一般无法治愈，但是通过有效的治疗，可以改善临床症状，防止病变加重。对于退行性关节炎，可遵医嘱应用硫酸氨基葡萄糖、硫酸软骨素、塞来昔布胶囊等药物治疗，还可配合进行物理治疗，如烤电、红外线照射等，可减轻炎症反应，增加局部血液循环，缓解关节不适。在治疗期间要做好日常护理，避免重体力劳动和剧烈运动，多休息，降低自身体重，定期就医复查。

作者 | 王健

文章首发于 | 骨科王健医生 

 

运动有益健康，这是大部分人都赖以信任的一个“真理”，但实际上，运动也有讲究。适当的运动，正确合理的运动，才是对人体健康真正有益的。若是一味的追求速度，追求运动量，那只会运动过量，导致人体受伤。

 

 

在生活中，有部分人在运动中就会留意到膝关节出现咔咔的响声。此时，部分人就会认为这是运动引起的，并无大碍，也有部分人认为这是“坏事”。实际上，膝关节出现咔咔的响声的情况并不少见，有不少人在跑步、下蹲、上下楼梯时，都会出现这样的问题。

 

 

膝关节咔咔响，在医学上的名称是弹响。膝关节的弹响有时是清脆的声音，有时候是钝钝的响声，而不同的响声，可能代表的意思或疾病都是不同的。并且，弹响也有生理性和病理性之分。

 

若是在正常状态下发出膝关节的响声，同时没有明显的不适感，就叫做生理性弹响，不必过度担忧。但病理性弹响，就会伴随着疼痛的发生，可能是暗示人体关节内存在一些结构性的问题，比如半月板损伤、软骨损伤或是有游离体存在等膝关节病变。

 

 

当然，出现病理性弹响，就要好好处理，而这主要表现在两个方面。第一方面，是针对膝关节弹响的治疗，第二方面是针对膝关节痛的治疗。首先，搞清楚出现弹响的原因，若是半月板损伤引起的，可通过关节镜微创手术去解决。若是单纯的关节软骨退变引起的，则要通过保守治疗或关节内注射药物的方法解决。

 

 

在针对膝关节疼痛的治疗方面，也是要先找到病因，进行对症处理。因为不同的疼痛产生的原因不同，不同的原因所导致膝关节疼痛的特点也不一样，患者需要到医院进行详细的问诊，借助一些手法检查、影像学检查来判断病因。随后在医生指导下，积极配合治疗，以早日根除“祸根”。

 

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骨质增生是一种常见的关节疾病，其物理疗法包括热敷、按摩、针灸等，旨在缓解症状和改善关节功能。这种疗法通过促进血液循环、放松肌肉和减轻疼痛来达到效果。骨质增生通常由软骨退行性变引起，导致关节边缘出现骨赘。患者常出现关节僵硬、肿胀、活动受限等症状。为了诊断骨质增生，医生可能会进行X线检查、MRI或CT扫描。物理疗法如热敷、超声波治疗和功能性锻炼有助于提高关节灵活性，减少肌肉紧张和疼痛。患者应避免长时间保持同一姿势，注意保暖以防止病情加重。

我母亲在外地打工，最近发现右膝盖处有个小包，虽然不疼，但晚上睡觉时有时不能弯曲。我们当地医院做了核磁共振检查，医生建议手术。作为儿子，我非常担心母亲的健康，于是决定在网上寻求专业医生的帮助。

通过京东互联网医院，我找到了杨医生。杨医生详细询问了母亲的症状，并查看了检查报告。杨医生告诉我，母亲的症状是由比较严重的退行性骨关节炎引起的，主要是半月板磨损撕裂导致的关节卡顿。杨医生建议进行关节镜微创手术清理治疗，并表示手术不是太复杂，一般住院一周左右就可以，且没有明显后遗症。

杨医生还解释说，关节磨损刺激导致滑膜炎，可以出现关节积液，这也是为什么母亲的膝盖会有小包的原因。杨医生建议我们到地市级三甲公立医院关节外科或运动医学科就诊手术，并推荐了一些消炎止痛及营养软骨药物供我们参考。

我非常感谢杨医生为我们提供的专业建议和帮助。通过这次线上问诊，我深刻体会到互联网医院的便利性和高效性。它不仅节省了我们的时间和精力，还让我们在家就能得到专业的医疗服务。

我是71岁的老人，最近膝盖和屁股下面疼痛得厉害，连走路和上厕所都变得非常困难。这种痛苦让我感到无助和焦虑，甚至连平时最简单的日常活动都变成了一种挑战。我决定寻求专业的医疗帮助，于是通过京东互联网医院联系了一位骨科医生。

在与医生的交流中，我详细描述了我的症状和疼痛的位置。医生建议我拍片子以排除骨关节炎的可能性，并提醒我如果关节没有问题，也可能是肌肉的劳损。随着对话的深入，医生还询问了我的疼痛是否在休息时有所缓解，以及是否有其他伴随症状。这些问题让我意识到，医生不仅关心我的疼痛，还在努力寻找潜在的健康问题。

在等待片子结果的过程中，我开始担心自己的健康状况。幸运的是，医生在网络上随时可达，能够及时回答我的问题和提供安慰。最终，医生诊断出我的疼痛可能与关节退变相关，并建议我口服塞来昔布和氨基葡萄糖治疗，辅以康复理疗。如果效果不佳，还可以进行浮针治疗。这个诊断结果和治疗方案让我感到一丝希望和安慰。

2024年9月5日，早上6点54分，一个80岁的老人在牡丹江市的家中遇到了困扰。他的膝关节受伤，无法下楼梯。经过拍片诊断，医生确认他患有膝关节半月板损伤和膝关节退行性变。老人向一位经验丰富的医生寻求帮助，希望能找到解决方案。

医生详细阅读了老人的病情描述，并提供了专业的建议。首先，老人需要休息，避免剧烈运动和爬楼梯等活动。其次，医生建议老人服用硫酸氨基葡萄糖胶囊或关节内注射玻璃酸钠，以缓解疼痛和促进康复。对于老人的关注，医生也提醒他如果大腿肌肉有萎缩或走路有卡顿现象，可能需要进行关节镜手术。最后，医生强调了休息的重要性，并表示如果膝关节疼痛，可以同时服用塞来昔布胶囊以止痛。老人表示感谢，并询问是否可以开具相应的药物。医生表示可以，并预计老人需要8周的休息，约两个月后才能下楼梯。

这位医生展现了其专业知识和关心患者的态度。他的建议不仅基于医学知识，也考虑到了老人的实际情况和需求。通过线上问诊，老人得到了及时的帮助和指导，避免了因疼痛和不便而导致的更多问题。

我从小就热爱运动，尤其是篮球和足球。然而，去年的一次意外让我付出了惨痛的代价。一次激烈的比赛中，我不慎扭伤了膝盖，导致韧带损伤和积液。起初，我并没有太在意，认为只是小伤，休息一段时间就能恢复。可事实并非如此，我的膝盖疼痛不仅没有减轻，反而越来越严重，影响了我的日常生活和工作。

我开始四处求医，去过多家医院，做了各种检查，包括核磁共振和CT。结果显示，我的膝盖确实存在问题，但每个医生给出的诊断和治疗方案都不同。有医生建议我做手术，有医生说我需要长期休息，还有医生说我只是滑膜炎。这些矛盾的信息让我感到非常困惑和焦虑。

在朋友的推荐下，我尝试了线上问诊。通过京东互联网医院，我与一位专业的医生进行了详细的沟通。医生不仅仔细阅读了我的病历和检查报告，还询问了我的生活习惯和运动情况。最终，医生给出了明确的诊断和治疗方案：我需要进行肌肉力量训练和理疗，避免过度运动和长时间站立。同时，医生还建议我补充氨基葡萄糖和硫酸软骨素，帮助修复受损的关节组织。

在医生的指导下，我开始了系统的康复训练。每天，我都会进行一系列的肌肉锻炼和理疗，包括微波、超短波和冲击波治疗。同时，我也注意了日常生活中的细节，避免了长时间站立和过度运动。几个月后，我的膝盖疼痛明显减轻，走路和上下楼梯也变得更加轻松。

这次经历让我深刻认识到，面对疾病和健康问题，我们需要保持冷静和理智。不要被各种信息和建议所迷惑，应该寻求专业的医疗帮助，并且遵循医生的指导进行治疗。同时，线上问诊也是一种非常便捷和有效的方式，可以帮助我们更好地管理自己的健康。

我妈妈今年54岁，身高160厘米，体重160斤。从4月中旬开始，她的右腿膝盖疼痛，去医院做了核磁共振检查，结果显示她有半月板损伤和关节退变。医生开了氨糖、地奥司明和钙片等药物，吃了两个月后，疼痛有所缓解。但是最近几天，膝盖又开始肿胀，走路也变得困难，甚至有些瘸。我们很担心她的病情会进一步恶化。

在网上搜索相关信息时，我发现了京东互联网医院，决定尝试在线问诊。医生看了核磁共振片子后，确认了半月板损伤和关节退变的诊断，并建议她吃塞来昔布和迈之灵来缓解疼痛和消肿。医生还提醒我们，虽然手术可以考虑，但由于关节退变，术后可能仍会有疼痛症状。因此，医生建议我们先保守治疗，注意减少爬楼梯等对膝盖有压力的活动，并且减轻体重，以减少膝盖的负担。

我妈妈现在正在按照医生的建议进行治疗，希望她的病情能够得到控制和改善。通过这次在线问诊，我们深刻体会到互联网医疗的便捷性和实用性，感谢京东互联网医院为我们提供了专业的医疗服务。

我是一名小说家，平时的工作是编织故事，构建虚拟世界。然而，最近我却被现实中的问题困扰着。5月21日，我因为左侧股骨颈骨折做了手术，一个月后复查时，医生告诉我右侧股骨颈出现了小囊状透亮区。我心中一惊，开始担心起来。这个结果意味着什么？我会不会再次需要手术？

我决定寻求专业的帮助，于是登录了京东互联网医院，选择了在线问诊服务。很快，一位医生接待了我。通过详细的询问和检查报告的分析，医生告诉我这个囊状透亮区是由于关节退变老化引起的，骨头里形成了囊性改变。听完医生的解释，我松了一口气，但同时也意识到自己的身体正在经历一系列的变化。

医生建议我进行骨密度和骨代谢指标的检查，并且要注意补充钙片、维生素D和维生素K2。同时，多晒太阳也可以帮助改善骨质疏松的状况。虽然我已经在吃钙片和维生素D，但医生强调了维生素K2的重要性，并且提醒我要定期打抗骨质疏松针。

通过这次在线问诊，我不仅了解了自己的身体状况，也学到了很多关于骨质疏松的知识。作为一名小说家，我深知故事的力量，而这次的经历让我更加珍视自己的健康，并且希望能够通过自己的作品，传递更多关于健康的信息和故事。

我爹的膝盖疼已经持续了三年，三年前他做了一次关节镜手术，医生说是滑膜炎和腘窝囊肿。但是手术后并没有好转，反而越来越严重。前几个月我们又拍了个片，希望能找到更好的治疗方法。每天看到他疼得不能下地，我的心都在滴血。作为儿子，我真的很无助，很焦急。幸好有了互联网医院，我们可以在线上咨询医生，寻找更好的解决方案。通过与医生的交流，我了解到我爹的病可能是关节炎、关节退变和半月板损伤。医生建议我们首选保守治疗，避免手术。生活中要注意休息，热敷理疗，避免辛辣刺激的食物，少爬楼爬山。虽然氨基糖酸对我爹的病没有太大效果，但我还是会继续尝试各种方法，希望能让他早日康复。

我是一名小说家，平日里总是伏案写作，久坐不动导致我的右膝开始疼痛。起初，我并没有太在意，认为只是短暂的不适。然而，随着时间的推移，疼痛变得越来越剧烈，甚至影响了我的日常生活。走路时，膝盖会发出咔嚓声，像是一种警告，提醒我关节正在退化。

我知道我需要寻求专业的医疗帮助。于是，我来到了京东互联网医院，通过线上问诊的方式与一位经验丰富的医生取得了联系。医生详细询问了我的症状，并要求我发送X光片以便更好地了解我的病情。经过仔细的检查和分析，医生告诉我我患有骨性关节炎，需要手术治疗。但我仍然希望能够通过药物来缓解疼痛，医生也理解我的想法，开具了塞来昔布胶囊和盐酸氨基葡萄糖胶囊的处方。

我按照医生的建议服用药物，并且开始注意自己的生活习惯，避免长时间的坐姿和过度的运动。虽然疼痛并没有完全消失，但至少我可以继续写作了。这个经历让我深刻体会到，健康是最宝贵的财富，我们应该时刻关注自己的身体状况，及时寻求专业的医疗帮助。

在我国，骨关节炎患者已超过1.2亿，几乎每10人就有1人患有此病。尤其是60岁以上的老年人，超过半数都会受到骨关节炎的困扰。值得注意的是，关节退变从30岁就开始了，因此预防骨关节炎不应只针对老年人。骨关节炎有多种称呼，如老年性骨关节炎、增生性关节炎、退行性关节炎等，常见于手指间关节、膝关节、肘关节、髋关节以及腰颈椎处关节。肥胖、特殊职业人群、老年人以及绝经后女性更容易患上骨关节炎。骨关节炎的主要症状包括关节疼痛、僵硬、肿胀、跛行、身材畸形以及关节滑脱感。其发病原理分为三个阶段：表层软骨磨损、深层软骨增生和滑膜增生变厚。治疗骨关节炎的方法包括药物治疗、物理治疗和手术治疗。预防骨关节炎的方法包括注意关节保暖、适当减肥、增加有益运动等。