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德巴金就是丙戊酸钠,它是经典的广谱抗癫痫药,也是情绪稳定剂,在使用过程中可能有一些常见的副作用,如下:
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如果宝宝经常出现消化不良和腹泻的情况,治疗方法可能因情况而异,常见的治疗措施有一般治疗、药物治疗等。
一般治疗:
药物治疗:
如果宝宝的消化不良和腹泻症状持续存在或严重影响宝宝的生活质量,应及时就诊,医生会根据宝宝的症状,并制定适合的治疗方案。
生姜是家家厨房都有的调味品,用途很多如:煲汤、炒菜、热油、去腥。还有聪明的父母还知道用生姜可以治疗感冒,身体伤风可以用生姜来刮痧,晕车时贴一块生姜在肚脐,还可以止呕。但是这些还远远没有穷尽生姜的用途。在中药当中,生姜根据它的不同炮制方法还有很多衍生品,这些药物和生姜都同出一物,但治疗疾病却各有千秋。让我们一起来认识一下吧。
生姜:性味辛,微温。归肺、脾、胃经。具有解表散寒、温中止呕、温肺止咳、解毒的功效。常用于治疗风寒感冒,脾胃寒症,胃寒呕吐,肺寒咳嗽,解鱼蟹毒等。煎服,3-10g,或捣汁服。《金匮要略》记载,半夏、生姜汁都善于止呕,两者合用更好,并且有开胃和中的功效。用于胃气不和,导致的呕吐反酸效果较好。但是生姜性温易助火伤阴,所以热盛及阴虚内热者忌服。
姜皮:即生姜皮,又名生姜衣。性味辛,凉。归脾、肺二经。有行水,消肿等功效。可以治水肿胀满,如《医林纂要》记载:姜皮辛寒,凡皮,多反本性,故寒。以皮达皮,辛则能行,故治水浮肿,去皮肤之风热。姜发汗,则姜皮止汗,且微寒也。大家可以看下有趣的是生姜性温,生姜皮却性凉;生姜发汗,生姜皮却止汗。虽然同出一物,却有相反的特点,不得令人感叹造化神奇。
干姜:生姜除去杂质,略泡,洗净,润透,切厚片或块,干燥后便是干姜。味辛,性热。归脾、胃、肾、心、肺经。温中散寒,回阳通脉,温肺化饮。用于治疗脘腹冷痛,呕吐泄泻,肢冷脉微,寒饮喘咳。煎服3~l0g。《金匮要略》记载治妊娠呕吐不止:用干姜、人参各一两,半夏二两。上三味,末之,以生姜汁糊为丸,如梧子大。每服十丸,每天日三此。但是干姜燥热,阴虚内热,血热妄行者忌服。
炮姜:是干姜的炮制品,取干姜用照烫法(指药物与热砂同炒的一种炮制方法,称为砂烫,亦叫烫法)烫至鼓起,表面棕褐色即是炮姜。性味辛,热。归脾、胃、肾经。功效是温经止血,温中止痛。用于阳虚失血,吐衄崩漏,脾胃虚寒,腹痛吐泻。《千金方》记载,被蜘蛛咬伤,用炮姜切片贴在伤口,效果很好。
姜炭:取干姜块,照炒炭法炒至表面黑色、内部棕褐色。有回阳通脉,温肺化饮,温经止血,温脾止泻。主治脘腹冷痛,呕吐,泄泻,亡阳厥逆,寒饮喘咳,寒湿痹痛。《本草经疏》记载“其言止血者,盖血虚则发热,热则妄行,干姜炒黑能引诸补血药入阴分,血得补则阴生而热退,血不妄行矣” 。姜炭的在治疗血虚发热导致的出血效果较好。
再介绍一个生姜的亲戚——高良姜,和生姜同属姜科植物。但是因为高良姜的气味较生姜大,所以高良姜没能进入我们的厨房,偶有用来煮粥泡茶。味辛,性热。归脾、胃经。功效温胃止呕,散寒止痛。是去寒湿、温脾胃的要药。主治用于脘腹冷痛,胃寒呕吐,嗳气吞酸。《和剂局方》载二姜丸,将高良姜和炮姜两者相须为用,用来治胃寒脘腹冷痛,是个极其实用的小方子。
小小生姜在中药当中竟然有这么多的应用,可见生姜这味中药本身的特点多,当然这也少不了中药炮制在这里面起到的作用。你在能弄清这些吗?
丁螺环酮的副作用相对较少,通常较轻,包括头晕、头痛、恶心和呕吐、胃肠功能紊乱、神经功能异常、过敏反应等。
很多家长在照顾婴儿的过程中都会面临婴儿消化不好这个问题,为了有效保护婴儿的肠胃功能,我们可以通过定时定量的喂养、对腹部进行保暖、帮助婴儿养成定时排便的习惯以及使用一些冲剂等方式来进行调理,从而有效改善消除消化不好的发生。
刚出生不久的婴儿的体内的各个系统功能不够成熟完善,因此其消化能力相对于成年人来说要薄弱许多,所以就更容易出现消化不好这种肠胃功能异常的症状表现,婴儿如果存在消化不好的情况,那么会导致其健康成长发育受到一些不利的影响,甚至还有可能引发一些异常疾病的发生,导致婴儿产生严重的不适感,因此为了有效保护婴儿的健康,家长们就一定要掌握一些可以帮助婴儿有效调理消化不好这种情况的方法。
如果婴儿出现消化不好的情况,我们可以通过以下的措施方法来进行调理:
1、当婴儿出现消化不好这种异常情况的时候,家长们在进行措施调理之前,首先应该观察宝宝的实际病情情况,找到导致婴儿婴儿消化不好的原因是什么,这样才能为接下来的应对调理打下一个比较坚实的基础。
2、如果婴儿是因为进食过多或者是食用了一些难消化的食物所引起的消化不好,那么我们就要通过减少喂养的食物量以及避免食用一些难以消化的食物来进行调理。
3、另外养成定时定量的喂养方式以及帮助婴儿养成定时排便的习惯也是帮助我们有效调理婴儿消化不良的一个重要措施之一。因此我们一定注意从小就培养孩子的这种良好的饮食行为习惯和生活习惯。
4、对腹部进行良好的保暖措施功能也是帮助我们调理婴儿消化不好的一个重要方法,因为很多婴儿之所以会发生消化不好的情况,主要是由于着凉所造成,为了有效应对这种情况的发生,家长们就一定要注意做好相关的保暖工作,避免婴儿的腹部受到寒气侵袭,从而有效护养宝宝的肠胃。
以上就是可以帮助我们有效调理婴儿消化不好这种异常情况的相关措施方法的介绍,我们只有了解了这些正确的知识,才能有效帮助调理好婴儿的肠胃,保护婴儿的健康,让婴儿能够健康成长发育起来,因此我们一定要充分学习掌握上述的这些知识。
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问你们一个问题
吃完饭后
你们会做什么?
关于「饭后可以干XX、不可以干XX」的
相信大家一定没少听过
很多人照着这些“准则”一坚持就是几十年
可是这些“准则”真的正确吗
今天局长就来跟大家聊聊
饭后的那些小习惯
关于饭后能不能散步的问题
争论一直很大
有的人认为“饭后百步走,活到九十九”,而有的人认为饭后散步,胃肠道血液供应量减少,消化酶的分泌也随之减少,这样容易引发功能性消化不良。
但其实,大量的研究表明,饭后散步非但不会使胃肠血液供应不足,诱发功能性消化不良,反而可以促进胃部蠕动,减轻胃部负担,从而加快消化,还有助于血糖的控制。
传说饭后马上吃水果,水果会被之前吃的食物堵在胃里,容易发生腹胀或便秘,然而事实是,我们的胃部就像一个大容器
食物不会在胃部排队挂号,饭后摄入的水果将和前面的食物进入胃里后会一起被搅拌、混匀,打破原来的食用顺序所以饭后食用的水果并不会被前面的食物挡住。所以饭后马上吃水果是可以的,不过如果你已经饱了,就别再吃两口了,毕竟水果有热量,也有比较强的饱腹感,吃完又撑又会胖
03.饭后喝酸奶能助消化吗?
很多姑娘都喜欢在饭后喝杯酸奶,认为这样能减肥助消化,结果,坚持了一个月后,惊喜地发现:自己比以前更圆了???
生活往往就是这样,有时候你觉得你已经很努力地在奔跑了,现实却会把你拉回来说,姑娘,你跑错方向了......
饭后喝酸奶并不能帮助消化,消化需要的是规律的胃肠蠕动和消化酶,酸奶对这两点都没有什么帮助,而至于商家宣传的“几百万活性益生菌”,基本只是在你的肚子里逛了一圈,然后就被排出体外了,真正能留存下了的少之又少。
另外,虽然名字里有个“酸”字,但大部分酸奶含糖量都不低,饭后喝一杯,别说减肥了,不胖就不错了......
04.饭后马上躺下会不会长胖?
首先,吃完饭,不论躺着、坐着还是站着,消耗的卡路里相差无几,也就是说,你长胖绝不是因为吃完了就躺着,不过,虽然不会长胖,但是吃完饭立刻躺下,容易让人出现反流、嗳气的现象,所以如果你觉得吃完就躺下不舒服,那还是坐起来吧!
这个真不建议,众所周知,吃饱后人容易犯困,比起酒驾,困驾的危险性可是一点儿也不小,有研究显示,许多车祸的发生,与肇事者饭后立即驾驶有关,饭后肠胃消化食物需要大量的血液,容易造成大脑器官暂时性缺血,从而导致操作失误。所以最好是,吃完饭休息半个小时,精神比较好的时候再开。
俗话说,“饭后一杯茶,提升助消化”,但是,如果马上喝比较浓的茶,食物中的铁质、蛋白质容易,与茶叶中的茶多酚产生络合反应,从而影响人体对它们的吸收。
07.饭后不能运动?
饭后立即运动,确实会对呼吸、胃肠蠕动等有影响,让人感觉不舒服,但是饭后半小时内,做些低强度的活动,比如散步、擦桌子、扫扫地什么的,都没有什么问题,想要进行快走、慢跑等中等强度的运动,需要等到饭后1小时以后,饭后2小时后。就可以放心进行各种体育锻炼啦!
而且要比平时吸烟的危害要大
烟本身含有六百多种有害物质
饭后人体处于消化吸收的状态
全身血液循环和基础代谢加速运转
若此时吸烟
烟草内的有害物质
会通过血液到达身体的各个部位
尤其对消化道、呼吸道、肺功能影响最大
当然
局长的意思并不是说
饭后休息一会儿就可以吸烟了
毕竟啥时候吸烟都不好
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刚吃完饭应该做什么呢?相信很多人都喜欢饭后躺在沙发上玩手机,这个坏习惯很多人都有,它对我们的身体伤害很大。
腹胀
相信我们也大都遇到过这样的情况,在吃饱喝足之后就容易犯困,很喜欢躺在沙发上休息一会,但是刚吃完饭就躺下会使肠胃蠕动减慢,阻碍消化功能的正常进行,食物无法得到充分的消化,如果经常消化不良,身体就会缺乏营养而导致营养不良,使人们逐渐消瘦。还会使食物停留在胃部的时间过长,从而加重肠胃负担,可能会出现排便困难。
恶心呕吐
饭后就躺下,很容易出现胃食管反流从而引起恶心,呕吐,相信我们大家都知道,呕吐非常难受,并且对胃部的伤害很大。所以,切记饭后不要立即躺下。
发胖
饭后立即睡觉,会使胃里的食物难以消化,堆积在肠道里,很容易使我们发胖。尤其是对于减肥的人来说,要想瘦下来,首先就要改掉这个饭后躺下的坏习惯。
损害血管疾病
饭后为了更好地消化吸收,肠胃的血流量就会增加,从而使脑部的血流量减少,营养供给也会减少,如果这时睡觉,很容易引起供血不足,导致中风的出现。所以,建议吃完饭活动一会再去睡觉。
切记这6件事饭后也不要做。
1、饭后经常吸烟
因为饭后肠胃蠕动更加频繁,如果这时吸烟,香烟中的有害成分会被大量吸收,不仅会对肺部不利,还会使肝脏受到损伤。
2、不要立即松开腰带
很多人都有这个习惯,每次吃饱饭之后,会觉得腰带特别紧,这时大部分人都会顺手把腰带松开一些,因为这样会更舒服,事实上这个做法是错误的,经常这样做会导致胃下垂。
3、饭后喝茶
饭后喝茶对身体伤害很大,因为饭后喝茶会冲淡胃液,不利于食物的消化,并且茶中的成分一旦与食物接触,还会产生不易消化的固体物质,加大肠胃的工作量。
4、饭后不要马上洗澡
因为饭后消化食物使大部分血液集中在胃部,如果洗热水澡会导致皮肤血管扩张,流向体表的血液增加,造成胃部的血液量减少,会引起消化不良。另外,饭后立即洗澡容易使血压升高,导致眩晕,对于年纪大的人来说,还可能会引发脑出血等情况。
5、饭后不宜剧烈运动
饭后剧烈运动,会使肠胃功能降低,造成消化不良,肠胃不适。尽量休息1个小时再进行运动。
6、饭后不要立即开车
为了节省时间,很多人在吃完饭之后就会立马开车赶回工作地点,这样可能会危及生命。因为用餐后肠胃消化需要大量的血液量,就会使大脑暂时处于缺血的状态,会使人反应迟钝,注意力不易集中,这时开车很容易出现失误从而发生车祸。所以为了生命安全,尽量饭后一个小时后再开车。
那么,我们应该怎样吃饭,以及饭后怎样做才是正确的呢?
尽量饭前喝汤
因为先喝汤,会让我们增加饱腹感,这样在吃饭的时候食量会减少,不仅有助于养胃,还能起到减肥的作用。切记这里的汤指的是粥。
食用水果最佳时间
柿子要尤其注意,不能在饭前空腹吃,很容易引起胃部不适。对于肠胃不太好,消化能力较差的人来说,不适合在饭后吃水果,会严重影响食物消化,并且在吃饱后,也最好不要自己吃水果。
饭后不能做的事你记住了吗?要尽量避免,才能利于消化,利于健康。
《内经》是中国最古老的医书之一,和《伤寒杂病论》不同,这本书主要的着力点在理论上,具体方子很少,仅有十二个方子。其中的方子每方寥寥几药,风格高简奥妙,与后世迥然不同。
半夏秫米汤,是其中一道治疗失眠的方子。古代的制作工艺非常复杂。用通俗的话来解释就是,两味药,秫米和制半夏。两味药的比例是2:1。假如用秫米20克,那么就用制半夏10克。然后放入水中熬。水要取最清澈的长流水,1000毫升左右要熬到200毫升为止。然后用小杯子喝,一天喝两次,治疗失眠。
方子中的半夏古今同名,不易混淆,关键是秫米究竟是什么呢?李时珍和日本汉方家丹波元简认为是糯小米,而吴鞠通和张锡纯则认为高粱米,我个人认可后面两位先生的说法,因为后面两位都是深耕临床的大家,张锡纯还用这个方子治好过多例失眠,所以他们的说法是可信的。
为什么这个方子能够治疗失眠呢?张锡纯认为高粱米的汁浆稠润甘缓,可以缓和半夏的辛烈,又可以温阳脾胃,而半夏可以化痰饮,通阴阳,所以服用此方可以起到决渎壅塞,调和阴阳的效果。若方证对应,服药后,覆杯即暝。这个方子对于痰热扰心,或者胃胀不安引起的失眠,效果是不错的。
河北天津玄纬路有一个中年人,姓刘,42岁,失眠了差不多四个月,每天入睡时间极少,伴随症状是心下发闷。这儿的心下闷,是指胃部胀满不适。张锡纯的学生高如璧接待了这样的患者,有些束手无策,于是去请教老师,老师让他用半夏秫米汤。
高如璧这个学生也极聪颖,懂得变通,因患者伴有胃胀,就先用鲜萝卜200克切成丝,煎成两茶杯水,给患者喝,再让他喝半夏秫米汤。这个萝卜有理气,宽中的作用嘛,再加上半夏秫米汤能和脾胃,通阴阳,有患者当夜即能安睡了。
可见只要辩证准确,用药精准,朴实无华的几味药就可以解决大问题。继续说这高粱米。这高粱米甘,涩,温,无毒。“甘、温”能补益和中,调和药性,温养脾胃;“涩”则能收敛,固涩;所以高梁米在“半夏秫米汤”中起到了化解半夏烈性,补益脾胃的作用。
正因高梁米有这个作用,所以一些医家用它来治疗脾虚腹泻:高粱米50克 、淮山药100克 ,熬粥服用。
还有一些医家用它来治疗小儿消化不良:红高粱米50克, 大枣10个。大枣去核炒焦,高粱米炒黄,共同研成细粉。温水调粉,给孩子喝。2岁孩子每次服10克,3~5岁孩子每次服15克,每日服用两次。
这个方子是由常见的食物组成,所以妈妈们大可放心使用。
老年人一活动就喘,大体上有几种可能,但怎样缓解,需要根据是什么疾病来判断!咱们一起来看看一活动就喘的可能性都有那些?
一、心功能不全
心衰病人,尤其是左心功能不全以及全心功能不全的病人,会出现一活动就喘,也就是我们常说的活动耐量下降的情况。而鉴别是否是心功能不全,除外症状以后,还需要有心脏彩超的支持,以及BNP的升高,可以诊断心功能不全。心功能不全的治疗,主要是改善症状及改善预后治疗。
二、肺动脉高压
各种原因引起的肺动脉高压的患者,会出现活动后就喘的情况,诸如先天性心脏病引起的,肺栓塞后引起的,原发性肺动脉高压的,肺动脉高压的诊断需要结合胸部x线或者胸部CT等发现肺动脉增宽,心脏彩超证实肺动脉压力升高,才能诊断。肺动脉高压的治疗,主要是降低肺动脉高压以及延缓肺动脉高压患者的预后。
三、慢性阻塞性肺疾病
慢阻肺的患者,到肺功能严重受损的情况下,也会出现活动后就喘的情况,而慢阻肺的诊断,需要肺部CT以及肺功能的测定才能诊断,而诊断后的治疗,需要氧疗以及改善肺功能预后及对症处理。
四、严重肺部感染
严重的肺部感染,因为感染较重,也会出现活动后就喘的情况,此时诊断主要依据感染学的相关指标,比如血常规、C反应蛋白、血沉、降钙素原、肺部影像学检查等诊断。治疗主要是抗感染以及对症处理,注意相关并发症。
五、哮喘
哮喘会出现活动后就喘,但哮喘的病人有明确的发作性的规律,诊断需要有肺功能测定以及影像学检查来诊断。治疗主要是缓解气道痉挛,以及相关并发症。
六、神经官能症
神经官能症也会出现活动后就喘,因为神经官能症可以表现为各种各样的表现,其诊断主要是排除器质性疾病才能确诊,治疗也主要是心理疏导、心理治疗以及药物治疗。
其他疾病也会出现活动后就喘的症状,比如甲亢,比如严重的恶病质,比如电解质紊乱等等,需要综合考虑,根据证据做出正确判断,并给以对症处理,才能达到意想不到的治疗效果。
活动后就喘,也需要因病试治。
对于正常人来说都是拥有两个肾脏,具体为什么是两个而不是一个还没有太明确的解释。不过肾脏对于我们人类来说具有比较重要的作用,它是人体的一个排泄和过滤器官,每天它的工作就是把代谢后的废物排出体外,然后把对人体有利的物质再重吸收进入人体。
人体每天在进行生命活动的时候,就会产生比较多的代谢产物,比如尿素氮、肌酐等。与此同时,肾脏还具有调节酸碱平衡、维持内环境的稳定、分泌某种激素的作用。所以肾脏对于人来说具有很重要的作用,如果肾脏衰竭了,那就会带来很多的麻烦。为了让大家对肾衰竭有更多的认识和了解,我来分享一下肾衰竭的相关东西。
我身边现在没有肾衰竭病人
从小到到大,我身边就出现过两个肾衰竭病人,不过他们现在都不在人世了。其中一个是我的亲戚,还有一个是我的小学数学老师。我记得我那个亲戚得尿毒症的时候刚好是我踏入高中的时候,她是体检的时候发现的尿毒症,刚被查出来的时候真的如晴天霹雳。尿毒症无论那个时候还是现在都没有太好的办法,主要的措施就是透析,而且每周需要透析2次,一次透析的费用在300左右,而且还不能报销,这个花费可能对于家庭条件优渥的人来说不算什么,但是对于普通家庭压根承受不起,要知道那个时候的工资普遍在1000多元。
尿毒症不仅仅花费高,而且透析本身也是一个有创伤的操作。透析的机器其实本质上就相当于人工肾脏,它负责把人体血液中有害的物质过滤出去。既然是过滤血液,那毫无疑问肯定是需要进行穿刺的。目前来说,透析可以通过动静脉内瘘穿刺,或者股静脉、中心静脉置管。由于穿刺的都是大血管,所以对透析患者来说也是一个不小的创伤。
我的数学老师是一个比较有才的人,他的数学课上的很好。我在最开始的时候数学经常考不及格,后来他带我们课以后,我的数学一直在提升,从原来的不及格到班里的名列前茅。可能天妒英才吧,我的这个老师在30多岁就得了尿毒症。他这个时候上有老下有小,透析虽然能缓解症状,但是只是对症治疗,病根是去不掉的。经过深思熟虑以后,他毅然决然的选择了结束自己的生命,只是为了不拖累自己的家庭。听到数学老师离世的消息,我的心里既感觉难过也更加敬佩他。
虽然有部分朋友听说尿毒症可以通过换肾来解决,但是实际上可操作性并不强。我国的尿毒症患者是比较多的,但是愿意捐献自己肾脏的人是比较少的,我国有着身体发肤受之父母的观念,而且作为死者的家属也不能接受其身体残缺的事实,所以肾源真的很缺乏。即便偶尔会有人捐献肾脏,这也轮不到一般人,同样是你或者别人需要肾脏,为什么就给你不给别人呢?与此同时,换肾手术的花费也是比较高的,根据权威的数据,大多数换肾的总费用在40万左右。单纯的手术费差不多就需要20万,而且获取了肾源也需要对其家属进行一定的补偿。
另外,虽然说肾移植手术现在比较成熟了,可以达到90%以上的存活率,但是它依然存在一定的失败率。肾移植手术本身是把别人的肾移植到患者身上,别人的肾对于患者本身来说就相当于异物,所以会存在一定的排斥反应。所以做了肾移植手术的患者在手术后还需要吃抵抗排斥反应的免疫抑制剂。根据现在的一些权威数据,大多数换肾的患者普遍的存活时间在10年左右。
为什么很多人不知不觉得了尿毒症呢?
虽然现在大家的生活水平提高了,但是对于体检的意识还是不够强的,哪怕是有钱人都未必有体检的意识。可能大家觉得如果体检没有查出来问题以后,就会觉得自己比较吃亏。但是我们不得不说,很多疾病在早期是没有明显的症状的,就像发现大便带血,你会想到这可能是肠癌吗?如果感觉到乏力、恶心、呕吐、血压偏高,你会第一时间想到是尿毒症的问题吗?很显然,大多数人都容易忽略这些症状。
另外,从生理的角度来说,肾脏的代偿功能也是比较强大的。根据权威的医学教材,一个肾大约有100万个肾单位,平时的时候并不是所有的肾单位都在工作,对于正常人来说,只需要有1/3的肾单位功能就能保证人体正常的运转。如果肾脏在早期出现了问题,因为有足够多的肾单位代偿所以很多人都可能没有什么明显的症状。但是需要注意一点,肾单位再怎么强大,如果一直存在损害肾脏的危险因素,比如肾小球肾炎、高血压、糖尿病、药物等,那肾单位早晚会有破坏干净的一天。
还有一部分人心存侥幸。其实对于大多数尿毒症患者来说,早期是有一些症状的,比如恶心、呕吐、腿肿、头晕等,但是因为心存侥幸,所以也不太会放在心上。但是需要注意,肾功能的恶化并不是一个很迅速的过程,它是逐渐积累的过程。与此同时,很多肾脏病虽然病情减轻了,但是这并不是说就意味着痊愈。现实中有不少病人因为不注意定期复查而使自己的肾脏疾病演变成了尿毒症。
谁是前列腺增生的罪魁祸首?
前列腺是男性特有的性腺器官。前列腺如栗子,底朝上,与膀胱相贴,尖朝下,抵泌尿生殖膈,前面贴耻骨联合,后面紧邻直肠,因此可以通过直肠指诊,触知前列腺的背面。
人的前列腺自出生后到青春期前,前列腺的发育、生长缓慢;青春期后,生长速度加快,约至24岁左右发育至顶峰,30~45岁间其体积较衡定,以后一部分人可趋向于增生,腺体体积逐渐增大,若明显压迫前列腺部尿道,可造成膀胱出口部梗阻而出现排尿困难的相关症状,即前列腺增生症。由于此种增生属良性病变,故其全称为良性前列腺增生症(Benign Prostatic Hyperplasia简称BPH),旧称为前列腺肥大。前列腺增生症是老年男性的常见疾病,一般在40岁后开始发生增生的病理改变,50岁后出现相关症状。
目前,前列腺增生症的病因仍不十分明了,但有四种理论颇值得重视:
1、性激素的作用:功能性睾丸的存在为前列腺增生发生的必要条件,其发病率随年龄增高而增高。睾酮是男性体内的性激素,在前列腺内睾酮通过5α-还原酶作用,转化成具有更强作用能力的双氢睾酮,双氢睾酮能促进前列腺细胞的增多,使得前列腺体积逐渐增加。抑制体内5α-还原酶作用,使得双氢睾酮的产生减少,前列腺细胞数量就会减少,从而使得前列腺体积缩小。也有人认为,前列腺增生发生发展变化中存在着雌、雄激素的相互协同作用,雌、雄激素的平衡改变是前列腺增生发生的原因。
2、前列腺细胞为胚胎再唤醒:有研究发现,前列腺增生最初的病理改变即增生结节的形成只发生于占前列腺腺体5%~10%的区域内,即接近前列腺括约肌的移行区和位于此括约肌内侧的尿道周围区,前列腺增生结节的最初改变是腺组织的增生,即以原有腺管形成新的分支,长入附近间质内,经过复杂的再分支后形成新的构架结构(即结节),McNeal根据胚胎发育的基本特征就是形成新的结构提出了前列腺增生的胚胎再唤醒学说,认为前列腺增生结节的形成是某个前列腺间质细胞在生长过程中自发地转为胚胎发育状态的结果。
3、多肽类生长因子:多肽类生长因子为一类调节细胞分化,生长的多肽类物质,有研究表明多肽类生长因子可直接调节前列腺细胞的生长,而性激素只起间接的作用。目前发现在前列腺增生发生过程中起重要作用的多肽类生长因子,主要包括:表皮生长因子 (EGF)、转化生长因子α和β、成纤维细胞生长因子(FGF)和胰岛素样生长因子-Ⅰ等,其中碱性成纤细胞生长因子(bFGF)被证实具有促人类前列腺匀浆中几乎所有细胞的有丝分裂作用,在前列腺增生发病中的地位正日益受到重视。
4. 生活方式:肥胖与前列腺体积呈正相关,即脂肪越多,前列腺体积越大。尽管结论不太一致,现有的一些研究表明营养元素可以影响BPH和LUTS的风险。总能量、总蛋白摄入的增加,以及脂肪、牛奶及奶制品、红肉、谷物、禽类、淀粉类摄入的增加均可潜在增加前列腺增生和前列腺手术的风险;而蔬菜,水果、多不饱和脂肪酸、亚油酸和维生素D则有潜在的减少前列腺增生风险的作用。