体藓和股藓的系统治疗
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胡德兵
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系统治疗
- 外用药治疗效果不佳、皮损泛发或反复发作以及免疫功能低下患者,可用系统抗真菌药物治疗。
- 常用特比萘芬和伊曲康唑。
- 特比萘芬成人量为 250mg/d,疗程 1~2 周。
- 伊曲康唑 200~400mg/d,疗程 1~2 周。
- 如患者合并有足癣或甲真菌病,建议一并治疗(参见相应诊疗指南)。
特殊类型体股癣的治疗
难辨认癣的治疗与体股癣基本一致。早期炎症剧烈阶段避免使用刺激性较大的剂型。面积大时需系统抗真菌药物治疗。
阴囊癣的治疗与体股癣基本一致。
- 首选外用抗真菌药物,建议以乳膏剂为主,避免使用刺激性较大的剂型。
- 局部治疗失败病例,可以根据病原菌种类选择口服抗真菌药。
叠瓦癣的该病复发率较高。
局部治疗效果较差,建议系统与局部抗真菌药联合治疗。
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