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小儿腹痛常见的病因

小儿腹痛常见的病因
发表人:王目国

腹痛(abdominalgia )是婴幼儿常见的症状,主要靠患儿自述疼痛的部位,但儿童的定位能力差,遇到年龄较小的婴幼儿更无法清楚表述,只能凭患儿一反常态的阵发性哭闹不安、出汗、面色苍白、两下肢屈曲不肯伸直的症状与特殊体位来判断。

常见的病因有

  • 急腹症:腹内脏器炎症、穿孔、出血或梗阻。
  • 非急腹症的外科病:腹部慢性、亚急性疾病,如消化性渍疡、腹腔结核;慢性不完全肠梗阻,如肿瘤、囊肿等。
  • 有腹痛的内科消化道疾病和其他腹外系统的疾病引起腹痛,例如神经、呼吸、循环、泌尿、生殖等系统,以及某些全身性疾病。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

小儿腹痛病疾病介绍:
小儿腹痛症状,根据症状的发作的急缓,一般可分为急性小儿腹痛、慢性小儿腹痛。造成小儿腹痛的原因很多,主要以疾病的原因为主,也有小部分是由于其他全身多个系统引起,大体可分为腹部脏器的病因、腹部以外脏器病因及非脏器病变引起的疼痛。当小儿出现腹痛时,如果腹痛的程度不是很高,短时间内可以恢复,并且对生活工作学习没有影响,此时我们可以不去医院就诊。但如果小儿腹痛症状程度较深,且持续时间较长,或者出现了其他伴随症状,如:呕吐、发热、头晕、呼吸困难等症状时,要紧急前往医院就诊。
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  • 腹痛也是急诊科最经常碰到的问题之一,但腹痛和胸痛不同,腹痛有时候处理起来更加复杂,所以,腹痛也是让急诊科医生头疼的问题之一!胸痛是一种常见而又能危及生命的病症。而腹痛(abdominal pain)是临床常见的症状,也是促使患者就诊的原因。腹痛多由腹内组织或器官受到某种强烈刺激或损伤所致,也可由胸部疾病及全身性疾病所致。此外,腹痛又是一种主观感觉,腹痛的性质和强度,不仅受病变情况和刺激程度影响,而且受神经和心理等因素的影响。

     

     

    今天咱们一起来看看,和腹痛有关的哪些个疾病都有哪些?

     

    一、肝脏疾病

     

    肝脏疾病引起腹痛的也有很多类,比如肝癌、肝总管阻塞、肝炎、肝脓肿、肝破裂等等,都会引起腹痛不适!

     

    二、胆囊疾病

     

    胆囊炎、胆囊结石、胆囊结石并胆源性胰腺炎、胆囊息肉、胆囊占位等,都会引起腹痛!

     

    三、胰腺疾病

     

    胰腺占位、胰腺炎、胰腺破裂等等,也都会引起腹痛!

     

    四、脾脏疾病

     

    脾功能亢进、脾脏破裂等,会让人腹痛不适!

     

    五、消化道疾病

     

    胃癌、胃溃疡、胃出月、胃炎、肠炎、胃肠痉挛、肠梗阻、胃肠穿孔、胃肠外伤、阑尾炎等,都会导致腹痛不适!

     

    六、泌尿系疾病

     

    泌尿系结石、泌尿系炎症、泌尿系肿瘤等疾病,也会出现腹痛!

     

    七、妇科疾病

     

    宫外孕、子宫内膜异位症、卵巢囊肿蒂扭转、黄体破裂等等,也会导致腹痛不适!

     

    八、神经官能症

     

    神经官能症导致的腹痛,会更加难以鉴别区分,需要医生用智慧去鉴别!

     

    九、其他疾病

     

    腹痛原因太多了,腹膜炎,肠系膜动脉栓塞、主动脉夹层、其他动静脉疾病等,都会引起腹痛,需要加以鉴别!

     

     

    患者对疼痛刺激的敏感性存在差异,相同病变的刺激在不同的患者或同一患者的不同时期引起的腹痛在性质、强度及持续时间上有所不同。腹痛原因很多,感觉远超腹痛,所以,需要我们仔细鉴别,避免误诊漏诊!

     

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  • 小腹痛是广大女性经常遇到的问题,有突然发作的,也有持续疼痛的。在临床中,医生一般都会询问患者发病时间的长短,疼痛的性质,有无周期性等以便于明确诊断。

     

     

    慢性腹痛一般持续时间长,多为隐痛。分为周期性和非周期性两种。

     

    非周期性的腹痛考虑以下四种疾病:

     

    第一,手术后组织粘连,此病在有手术史的前提下,术后未进行消炎治疗引起,对于有手术史,且无其他病因者,通过宫腔镜确诊。

     

    第二,子宫内膜异位症,至今原因不明,主要是由于内膜异位到子宫肌层以外的部位,随着内膜周期性的脱落,引起腹痛,该病可以通过宫腹腔镜联合检查明确诊断。

     

    第三,盆腔慢性炎症,这是常见的下腹痛的原因,主要是炎症因子引起,出现子宫体的压痛,输卵管增厚等体征,常伴有腰部不适等症状,对于该病,可以通过白带培养,看能否培养出真菌、细菌,以及支原体、衣原体等微生物,针对白带异常引起的腹痛,可以积极治疗原发病,配合中药敷肚子、理疗、灌肠综合治疗,疗效显著。

     

    第四,盆腔静脉瘀血综合征,该病目前没有较好的治疗办法,可以通过倒立,使血液倒流得以缓解,也可以尝试中药综合治疗。

     

    周期性的腹痛需考虑以下4种疾病:

     

    一,子宫腺肌症,主要是指子宫内膜异位到子宫肌层,随着子宫内膜周期性的脱落而内异灶增大,引发腹痛,该病需通过宫腹腔镜联合检查明确诊断。

     

    二,子宫内膜异位症,是指子宫内膜异位到子宫以外的地方,常见的疾病如巧克力囊肿。

     

    三,宫颈粘连或闭锁,该病分为生理性和病理性两种,有些人天生宫颈粘连、闭锁,也有一些做过宫颈操作的患者,因为炎症引起宫颈粘连。

     

     

    四,原发性痛经,多在初潮后1~2年发病,多发生在月经期前后,行妇科彩超多无器质性改变。

     

    五,排卵期疼痛,多发正在两次月经中间,多和激素紊乱有关。

     

    急性腹痛持续时间短,多突然发作,疼痛剧烈。常见的有输卵管妊娠、流产、盆腔炎性疾病、卵巢肿瘤扭转、子宫肌瘤变性、阑尾炎等。

     

    输卵管妊娠通过妇科彩超、血清人绒毛膜促性腺激素(HCG)、雌二醇(E2)、孕酮(P)结合诊断;流产通过病史、妇科彩超诊断;盆腔炎性疾病有急、慢性之分,慢性多由急性发展而来。

     

    卵巢肿瘤扭转常伴有剧烈腹痛,B超下可见卵巢肿物,在突然改变体位后加重;子宫肌瘤变性需要取病检明确诊断;阑尾炎通过体征,右侧麦氏点有反跳痛,伴或不伴白细胞、嗜中性粒细胞增高。

  • 宝宝拉肚子,又称小儿腹泻,是多病原、多因素引起的以腹泻为主的一组疾病。主要特点为大便次数增多和性状改变,可伴有发热、呕吐、腹痛等症状及不同程度水、电解质、酸碱平衡紊乱。

     

     

    病原可由病毒(主要为人类轮状病毒及其他肠道病毒)、细菌(致病性大肠杆菌、产毒性大肠杆菌、出血性大肠杆菌、侵袭性大肠杆菌以及鼠伤寒沙门氏菌、空肠弯曲菌、耶氏菌、金葡菌等)、寄生虫、真菌等引起。肠道外感染、滥用抗生素所致的肠道菌群紊乱、过敏、喂养不当及气候因素也可致病。是2岁以下婴幼儿的常见病。

     

    为什么会发生小儿腹泻?

     

    6个月-2岁婴幼儿发病率高,一岁以内约占半数,是造成营养不良、生长发育障碍的主要原因之一,但造成宝宝腹泻的原因很多。

     

    一般分为感染因素和非感染因素两大类:

     

    感染因素:

     

    婴幼儿消化系统发育尚未成熟,胃酸和消化酶分泌少,对进入胃内的病原体杀灭能力较弱,所以,病毒、细菌、真菌、寄生虫均可引起宝宝肠道内感染,导致宝宝拉肚子的现象发生,而且多数孩子有发热,粪便有异常臭味,含有粘液或脓血,如不及时治疗,则腹泻会持续或加重。

     

     

    非感染因素:

     

    宝宝喂养不当也可引起腹泻,比如喂养不定时,饮食量不当,突然改变食物品种,或过早喂给大量淀粉或脂肪类食品等等,都容易导致宝宝拉肚子的现象发生。

     

    特别是人工喂养的孩子更容易出现拉肚子的情况,因为人工喂养的食物和食具极易受污染,而母乳中含有大量体液因子(IgA、乳铁蛋白)、巨噬细胞和粒细胞、溶菌酶、溶酶体,有很强的抗肠道感染作用,可以直接提高宝宝免疫力,所以母乳喂养的孩子反而不容易出现拉肚子的现象。

     

     

     

    此外,气候突然变化、腹部受凉使肠蠕动增加;天气过热,消化液分泌减少;或由于口渴饮奶过多等都可能诱发消化功能紊乱,导致宝宝腹泻。

     

    还有些先天乳糖不耐受的宝宝,肠道中缺乏分解乳糖的乳糖酶,所以不管对于妈妈奶还是婴儿配方奶粉,只要其中含有乳糖都会引起宝宝不能消化吸收,而导致腹泻。

     

    综合以上各类宝宝腹泻原因,可以说非常复杂,家长要逐一判断。

     

    本文由作者原创,文章内容仅供参考。转载及合作事宜可联系 jdh-hezuo@jd.com。

     

  • 腹泻(diarrhea)是一种常见症状,俗称“拉肚子”,是指排便次数明显超过平日习惯的频率,粪质稀薄,水分增加,每日排便量超过200g,或含未消化食物或脓血、黏液。腹泻常伴有排便急迫感、肛门不适、失禁等症状。正常人每日大约有9L液体进入胃肠道,通过肠道对水分的吸收,最终粪便中水分仅约100~200ml。若进入结肠的液体量超过结肠的吸收能力或(和)结肠的吸收容量减少,就会导致粪便中水分排出量增加,便产生腹泻。

     

     

    不同种类的腹泻其原因不同。

     

    腹泻有急性和慢性之分,急性腹泻常见于胃肠道受凉、吃坏东西以及急性胃肠炎的患者,病程在2~3周之内。时间少于四周者为急性腹泻,时间超过四周者为慢性腹泻。因比急性的更复杂,肠黏膜本身病变、小肠内细菌繁殖过多、消化能力不足以及某些内分泌疾病和肠道外肿瘤均有可能导致慢性腹泻的发生。

     

    慢性腹泻可以从以下几方面考虑。

      
    1、渗透性腹泻是指因为进食大量高渗的食物或药物,大量的水进入肠道所致。常见于进食难以吸收的食物、食物不耐受以及肠粘膜功能障碍等,此种腹泻常在禁食以后缓解或停止。

     

     

    2、分泌性腹泻是由于肠粘膜受到刺激而导致的分泌、吸收失衡所致。与渗透性腹泻不同,分泌性腹泻禁食后仍然存在腹泻。此类腹泻大便量多,常呈中性或碱性。与渗出性腹泻相比,大便没有脓血。

     

    3、渗出性腹泻又称为炎症性腹泻,当肠粘膜发生炎症、溃疡时容易出现此类腹泻。它有感染性和非感染性之分,前者常由细菌、病毒、寄生虫等病原微生物的感染导致,后者多见于肿瘤、免疫性疾病和营养不良等。肉眼可见的脓血便其病变部位常位于结肠,而小肠病变引起的腹泻肉眼常看不见血液但显微镜下可以观察到。


    4、动力异常性腹泻是由于肠道蠕动过快影响消化吸收而导致的腹泻,常伴有肠鸣音和腹痛。常见于腹部或肠道受到寒冷刺激、口服新斯的明等药物或者糖尿病导致的肠神经受损的患者,此外,曾有过胃肠道手术的患者也可能出现这种腹泻。

  • 有“神兽”的家庭,想必不少人都经历过孩子腹痛、腹泻的状况。的确,腹痛是儿童非常常见的症状,以至于有人说“孩子腹痛不要紧,忍一忍就过去了”。

     

     

    这其实是不对的,因为造成腹痛的原因十分复杂,有的是因为儿童消化道功能较为柔弱,而有的可能是一些脏器性疾病或感染性疾病造成的[1,2]

     

    急慢性胃炎 [1]

     

    药物、酒类、饮食不当、暴饮暴食或细菌感染等因素均可引发急性胃炎,一般表现为上腹部灼痛不适、压痛、食欲不振、频繁恶心、呕吐,呕吐严重者可有脱水或虚脱现象;胃镜检查多表现多为胃体部黏膜炎症、出血改变。

     

    慢性胃炎指不同病因引起的胃黏膜慢性炎症性病变,胃镜可见黏膜斑、充血、水肿、微小结节、糜烂、花斑、出血斑点等。

     

     

    消化性溃疡 [1]

     

    消化性溃疡指发生于胃、十二指肠的慢性溃疡,胃镜下见黏膜缺损呈圆形、椭圆形、线性或不规则形,底部平坦,边缘整齐,为白苔或灰白苔覆盖,或为一片充血黏膜上散在小白苔,形如霜斑。

     

    功能性便秘 [1]

     

    年龄小于4岁的儿童且至少符合以下2项条件,持续时间达1个月可诊断为功能性便秘:

     

    ①每周排便≤2次;②大量粪便潴留史;③有排便疼痛和排便费力史;④排粗大粪便史;⑤直肠内存在有大量粪便团块。

     

    对于接受排便训练的儿童,以下条件也作为选项:①能控制排便后每周至少出现1次大便失禁;②粗大粪便曾堵塞马桶。

     

     

    根据性质判断 [2]

     

    (1)绞痛:多呈阵发性,为管状器官(如肠管、胆管、输尿管等)因管腔梗阻或平滑肌痉挛所致。如肠蛔虫、胆绞痛、输尿管结石。

     

    (2)钝痛:多为持续性,为实质脏器如肝、脾、肾等肿胀牵扯被膜所致。

     

    年龄特点 [2]

     

    新生儿腹痛一般以肠痉挛常见,而婴幼儿腹痛的主要原因是肠套叠、嵌顿疝等。年长儿童腹痛以肠蛔虫、急性阑尾炎常见, 泌尿道感染可见于任何年龄的小儿。

     

     

    心理因素

     

    随着时代的发展,由于社会和家庭的多方面原因,儿童心理因素导致的腹痛越来越多。例如:对上学的明显焦虑与恐惧、神经性厌食和异食症、儿童癔症等。

     

    儿童心理问题不可忽略,“小孩子懂什么”、“小孩子没关系”之类的思想可是万万要不得的。对于有心理问题的儿童,家长不应随意命令、责备、打骂,而是要主动通过孩子可以接受的方式和孩子进行平等沟通;如有必要,应及时就医。

     

    孩子腹痛的原因“千奇百怪”,家长们一定谨慎对待,不要凭着“我觉得”来判断孩子的疾病,及时就医才是关键。

     

    参考文献:
    1. 王文妤, 等. 儿童腹痛192例临床分析. 中国小儿急救医学, 2017, 24(6).
    2. 叶礼燕. 引起小儿腹痛的腹部疾病. 中国实用儿科杂志, 2003, 18(3).
    3. 王晶, 等. 心理因素所致小儿腹痛的临床观察及对策. 中国妇幼保健, 2007, 22(35).
  • 相信大家都听说过宫外孕,也大概知道宫外孕的可怕。宫外孕其实就是异位妊娠,以输卵管妊娠最为常见,占了宫外孕的90%。正常的卵子及精子在输卵管相遇,然后被输送到宫腔内进行着床,然后发育成为胎儿。如果说是发生在宫腔以外的地方着床,那就是常说的宫外孕。宫外孕给女性朋友造成的伤害很大,严重者会发生失血性休克甚至死亡。

     

     

    病因常由于输卵管管腔或周围的炎症,引起管腔通畅不佳,阻碍孕卵正常运行,使之在输卵管内停留、着床、发育,导致输卵管妊娠流产或破裂。在流产或破裂前往往无明显症状,也可有停经、腹痛、少量阴道出血。破裂后表现为急性剧烈腹痛,反复发作,阴道出血,以至休克。

     

    女性如果出现停经、阴道出血、腹痛这三个症状应该谨防宫外孕的发生。首先是停经,意思该来的月经没有来。因为宫外孕是属于妊娠的一种,所以自然也就有妊娠的首要表现就是停经。阴道出血这个症状每个女性表现的有所不同,由于胚胎死亡常见为阴道的少量不规则出血,出血时间较长。

     

    而因为有的孕囊着床位置特殊会发生,例如:月经一样的出血量多。腹痛是属于宫外孕中输卵管妊娠的主要症状,当孕囊大小不太大还未发生破裂以前会出现一侧的小腹隐痛不适,当发生破裂或是流产时会出现剧烈的下腹疼痛,同时可能会伴有肛门的坠胀感。这就是典型的宫外孕三个典型症状。除此之外有的女性会出现早孕反应,例如恶心、呕吐等不适症状。

     

     

    当出现停经时,需要去医院行绒毛膜促性腺激素的检查,也就是常说的hcg,这是确诊的妊娠的方法。如果是宫外孕的hcg值会比正常妊娠较低,且翻倍时间会大于7天。如果是停经40天需要去医院行妇科彩超检查,这是确诊宫外孕最常用的办法。此时彩超能清楚的看见孕囊着床的位置,能确诊是否为宫外孕。但是如果hcg为阳性,彩超未找见孕囊,此时也应该密切关注有无上述症状,因为此时宫外孕可能性很大,必要时可以行腹腔镜检查。

     

    宫外孕如果不及时发现终止妊娠,会引起宫腔内大出血等危险情况,所以应尽量早期发现,防止悲剧的发生。

  • 腹痛是每个人都常有的症状。

     


    「虽然肚子非常痛,但是过了一段时间就自然不痛了。那是什么造成的疼痛呢?」

     

    应该所有人都曾有过这样的经验。

     

    那些腹痛多半是吃太多、喝太多,或便秘使粪便、气体累积所导致的「非病态性腹痛」。

    腹部之中有许多的器官:

    胃、小肠、大肠、肝脏、胆囊、胰脏等消化系统的器官

     

    子宫与卵巢这类的妇科器官

     

    膀胱与输尿管这类的泌尿科器官

     

    主动脉这样的粗血管

     

    这些器官都可能会引起腹痛。在那些种类的腹痛之中,也藏有必须治疗的恐怖疾病。要怎么样才能分辨出来呢?

     

    基本上只要不是让医师诊察,就很难自己分辨「这种腹痛可不可怕」。原则上建议「感到不安便就诊」这个方针,不过我还是统整了应该要确认的要点,但也只是大致的判断基准。要点有以下两项:

    ①疼痛的开始方式

    确认腹痛是突然开始,还是慢慢开始。「突然开始」是指自己能够详细说出疼痛是自己在做什么的时候开始。关于这一点,就如我在第一章也说明过的一样。

     

    瞬间发生的强烈腹痛可能是主动脉瘤破裂或肠的动脉阻塞等心血管系统的疼痛,大多状况都必须马上接受治疗。另外如果是女性的话,子宫外孕破裂或卵巢出血也会是突然发生腹痛的原因。 

     

    顺带一提,性行为后感觉腹部疼痛是卵巢出血的典型表现。若是这种情况,我想应该很多人都会觉得难以启齿,无法好好告诉医师疼痛发生的经过,但是为了得到正确的诊断,这反而是一开始就必须告诉医师的重点。

     

    另一方面,阑尾炎(盲肠炎)、胆囊炎、胆管炎、憩室炎(大肠凹陷处发生炎症的疾病)等发炎性的疾病;手术后的沾粘;大肠或小肠肿瘤导致的肠阻塞等消化系统的疾病,几乎都是慢慢开始疼痛。

     

    此外,发炎性的疾病大部分都是细菌感染所导致,所以通常会伴随发烧(不过也有高龄者完全没发烧的病例)。

     

    当然,并不是说慢慢开始的疼痛就能放心,其中也有要马上治疗的疾病,所以请按照顺序继续确认下面列举的要点。

     

     

    ②开始疼痛后的经过

    接着要确认是长时间一直疼痛,还是断断续续地疼痛(时而痛,时而不痛的变化)。一般而言,「长时间一直疼痛」与「没有变化」这样的状况,多半是由需要治疗的疾病所造成。

     

    另一方面,疼痛有所变化的状况,其原因大多都是肠炎、便秘、肠蠕动带来的疼痛(蠕动痛)等疾病,需要紧急治疗的情况偏少。

  • 作者 | 李瑛
    文章首发于 | 李瑛主任微博

     

     

    孩子的消化系统本来就尚未成熟,对食物的消化能力比较弱,再加上夏季高温高湿,气候过于闷热,也会导致胃肠动力减弱,在此基础上如果再进食过饱,就会造成胃肠道负担过重,出现腹胀腹泻,进食量减少,这种情况也被称为「小儿积食」。


     
    长此以往会造成孩子对营养的吸收障碍,导致营养不良,影响生长发育。还很有可能导致免疫力下降,出现反复呼吸道感染、慢性腹泻等感染性疾病以及过敏性疾病。

     

    听起来很可怕?不要着急,今天我们就来说一说,家长在家应该如何缓解孩子积食。

     

    01、合理膳食

     

    日常饮食是调理脾胃的关键。有些家长在日常中,会由于喂养不当而导致孩子出现「过饱」或「过饥」的问题。

     

    过饱大家比较好理解,而过饥,主要是指饮食不均衡,导致孩子缺乏某些营养素。所以,家长在喂养的过程中一定要注意荤素搭配、粗细结合,确保孩子饮食均衡。

     

     

    02、养成良好习惯

     

    不管对于孩子还是家长来说,养成良好的进餐习惯都非常重要。

     

    一方面,要尽量养成孩子不挑食的好习惯,保证孩子适当饮水,晚餐不要吃太饱;另一方面,家长尽可能营造良好的进食氛围,尽量做到量出为入,不强迫孩子饮食,不纵容孩子过食生冷或油腻的食物,不批评也不过度表扬孩子的饮食状态。

     

    03、保证睡眠


    如果孩子睡眠充足,第二天的胃口会比头一天好。要让孩子养成早睡早起的好习惯,睡觉前不要过饱过饥、不要玩得太兴奋。

     

     

    04、适当的户外活动

     

    定期带孩子出去进行户外活动,多晒一晒太阳,给孩子足够的空间去活动与锻炼,不要让孩子一天到晚「宅」在家里。全身肌肉动起来,相应地,脾胃也会健运起来。

     

    05、中医疗法


    可以选择一些有健胃消食功效的中成药给宝宝服用,首先要确保该药物适合宝宝使用,其次在使用前一定要仔细阅读用量说明。

     

    如果孩子不抵触,还可以结合小儿推拿,帮助孩子调理脾胃。让孩子仰卧躺在床上,用搓热的双手给他按摩腹部,沿着肚脐顺时针进行2~4次。

     

    脾胃是孩子的后天之本,孩子脾胃好了,吸收能力就强,孩子的营养就跟得上,身体的免疫力就好,也就不容易生病出现积食了。

     

    祝愿孩子们都能吃饭香香,身体健康,茁壮成长~

  • 腹痛是非常常见的症状。虽然大多数原因通常是由胃不好和轻度食物中毒引起的,但腹痛的原因有很多,其中最严重的可能是结直肠癌、胃癌、胰腺癌和食管癌。这些癌症是105年中国第三、第七、第八和第九个癌症死亡病例。胃痛的症状和感觉因人而异,并因疾病而异,如胃痛、绞痛和疼痛。

     

     

    胃痛的程度与疾病的严重程度并不成正比。比如病毒性胃肠炎会引起胃痉挛和胀气,会导致疼痛,而可能致命的肠癌和阑尾炎,有时只有轻微的疼痛,甚至完全没有疼痛。所以,当腹痛发生时,千万不要想着去忍受。而是要注意持续腹痛的频率、部位、伴随症状、持续时间等特点,或者尽早就医诊断,以免耽误治疗时机。

    腹痛的原因

    胃痛的原因大致可分为三类:

     

    内脏痛:胃、肠等内脏收缩、痉挛、药物刺激、器官包膜伸展、挤压等引起的疼痛。

     

    身体疼痛:对皮肤、骨骼、关节、腹膜、膈肌、胸膜等进行物理刺激而引起的疼痛。

     

    伴随性疼痛:身体某一部位疼痛引起邻近部位疼痛,如心脏疼痛引起的左肩、下颌疼痛,胆石症引起的右肩疼痛。

     

    腹痛部位和可能的疾病。

     

    心痛在胃、十二指肠、胆囊、胰腺、食道、横结肠、主动脉、心脏等。

     

    疼痛原因:可能是胃溃疡、急性胃炎、海洋动物胃线虫、胃癌、十二指肠溃疡、非溃疡性消化不良、反流性食管炎、胆结石、胆总管结石、胆囊炎、早期阑尾炎、子宫附件炎症、心绞痛、心肌梗死等。

     

    心痛不是胸痛,是指上腹痛。除了上述器官,阑尾炎、子宫附件等盆腔器官引起的心痛也很多。还有,心肌梗死会引起心脏疼痛,不一定以胸痛的形式出现。

     

    右上腹、胆囊、十二指肠、肝、肾、肺等疼痛。

     

    疼痛原因:可能是胆结石、胆囊炎、十二指肠溃疡、尿路结石、肝炎周、急性肝炎、胸膜炎等。

     

    胃、胰、脾、肾、肺等左上腹部疼痛。

     

    疼痛原因:胃溃疡、胃炎、急性胰腺炎、泌尿系结石、胸膜炎等。

     

     

    肚脐周围疼痛:胃、十二指肠、大肠、小肠、胆管、胰腺、子宫、卵巢、主动脉等。

     

    疼痛原因:可能由胃溃疡、胃炎、肠梗阻、急性胰腺炎、腹主动脉瘤、胆总管结石、肠系膜缺血等引起。

  • 确认痛的是哪个部位。痛的部位不一定,腹部各处都会痛;以及肚脐周围隐约有些疼痛,不管按压哪里都觉得有点痛这样的状况,可判断为肠炎、便祕、肠蠕动等非紧急的疼痛。

     

     

    另一方面,如果「压了会痛的部位只有特定一处」,这样的症状就必须注意。因为位于该部位的器官可能有某种疾病。

     

    若要说明各部位器官的所有疾病,信息量可是多到光是这些就足以写成一本书,所以在此我就割舍详情。不过,只有以下三个重点希望各位记住。

    首先第一个是关于阑尾炎。

    不知为何,日本从以前开始就会把阑尾炎称作「盲肠」,但是盲肠是部位的名称,不是病名。由于是阑尾这个部位发生炎症,所以正确来说是「急性阑尾炎」。阑尾炎这个疾病必须在医院进行治疗,有时也必须动手术。


    阑尾炎疼痛的地方可能会移动,象是「最初是心窝附近疼痛,之后痛感往右下腹移动」。由于不是只有阑尾所在的右下腹一直疼痛,所以必须注意。

    第二个是怀孕相关的疼痛。

    要是忽略了跟怀孕有关的腹痛,对母子来说都非常危险。只要无法断言自己已经怀孕的可能性绝对是零,就必须到医院检查有无怀孕。这可以在短时间内检查出来。

    第三个是并非一个地方疼痛。

    腹部整体都非常痛,痛到没有办法走路的状况。这种情形可怀疑是重度的肠阻塞,或是穿孔性阑尾炎等疾病(胃或肠穿孔导致腹膜整体发生炎症的状态)。

     

    尤其腹膜炎扩及整个腹部后,可能会危及性命。其典型的症状为「无论触碰肚子的哪里都极为疼痛」、「光是轻按或碰到就超级痛」、「坐下、站起、咳嗽造成的轻微震动也极痛」。当然,我想如果腹部整体都有如此强烈的疼痛感受,那么大多数的人应该都会毫不犹豫地直接就医。

    走动时会痛。

    一走动就会感受到的腹部疼痛,被视为腹膜炎的征候。阑尾炎与憩室炎会使周遭的腹膜发生炎症,所以一走动就会感受到腹部疼痛。


    只要病患稍微移动,腹膜炎的疼痛就会影响腹部,所以其典型表现是「疼痛时静静不动,整个人蜷缩起来」;反之,「疼痛时会满地打滚、动作很大」这样的情况,反而不太可能是腹膜炎,比较有可能是泌尿道结石等紧急性低的疾病。

     

     

    症状轻微时还有一种确认方法,那就是跳跃;或者伸懒腰、垫脚尖后,再将后脚跟往下踩,用这类的动作让腹部震动,确认疼痛的地方有没有变得更痛。这也是我们医师在诊察室实际对病患施行的确认方法。

     

    以上就是希望各位在腹痛时要检查的要点。如果去医院之前就先确认好此处写的检查项目,便能好好将自己的症状传达给医师,获得顺畅的诊疗。

  • 那天晚上,我正在家中享受晚餐,突然感到一阵剧烈的腹痛,让我几乎无法忍受。我立刻想到了线上问诊,于是打开了京东互联网医院。

    医生***在了解了我的症状后,耐心地询问了我疼痛的位置、持续时间和饮食情况。我告诉他,疼痛主要集中在肚脐周围,尤其是在吃了太多食物后更加明显。医生根据我的描述,初步判断可能是消化不良或肠道问题。

    医生建议我注意饮食,不要吃辛辣、油腻的食物,并给我开了一剂磷酸铝凝胶。他还告诉我,如果疼痛没有明显缓解,可以继续观察并继续用药。

    在接下来的几天里,我按照医生的建议调整了饮食,并按时服用磷酸铝凝胶。虽然疼痛并未完全消失,但确实有所缓解。我也开始注意饮食规律,不再像以前那样暴饮暴食。

    然而,几天后,我发现弟弟也开始出现了类似的症状。他一直抱怨肚子痛,尤其是饭后。我再次联系了医生***,他根据弟弟的症状,给出了类似的建议。他还告诉我,弟弟可以吃一些容易消化的食物,比如香蕉和火龙果。

    在医生的指导下,我和弟弟的病情都得到了控制。我们深感线上问诊的便捷和高效,也庆幸能够及时得到专业的医疗建议。

    这段经历让我深刻体会到,互联网医院和线上问诊在现代社会中的重要作用。它不仅方便了患者,也提高了医疗资源的利用效率。

  • 那是一个平凡的周末,三岁的儿子突然开始晨起肚脐周围疼痛,这让我心里一紧。我们居住在山东枣庄市,考虑到孩子的情况,我决定尝试线上问诊,希望能够快速得到专业医生的指导。

    我选择了京东互联网医院,注册并填写了孩子的病例信息。很快,一位经验丰富的小儿内科医生接诊了我们。医生非常耐心地询问了孩子的症状,并仔细分析了病例。

    在详细了解了孩子的情况后,医生给出了专业的建议。他首先确认孩子没有查血,建议我们先观察。然后,医生提到了孩子之前服用益生菌的效果不佳,建议尝试双歧杆菌和沙棘颗粒。针对孩子肚脐周围的疼痛,医生推荐了肚脐贴和轻柔腹部的按摩方式。

    在医生的指导下,我开始给孩子服用沙棘颗粒和猴耳环,并按照医嘱进行肚脐贴和腹部按摩。孩子的情况逐渐有所改善,疼痛次数明显减少。但医生也提醒我,效果因人而异,需要耐心等待。

    在治疗过程中,医生还特别关注了孩子的饮食和生活习惯,建议我们保持饮食清淡,并注意观察孩子是否有呕吐、腹泻等症状。此外,医生还提到了孩子偶尔出现的地图舌问题,建议我们继续给孩子服用硫酸锌,并考虑查血常规以进一步了解孩子的健康状况。

    通过这次线上问诊,我深深感受到了医生的专业和耐心。他不仅给出了合理的治疗方案,还给予了我很多生活上的建议。我相信,在医生的指导下,孩子一定会早日康复。

  • 在这个炎热的夏天,宝宝的不适让妈妈***十分担心。宝宝肚子不舒服,睡觉不踏实,让妈妈犹如针扎。妈妈决定通过互联网医院寻求医生的帮助。

    医生***仔细询问了宝宝的症状,了解到宝宝最近拉稀、嗝气频繁,并且睡觉不安稳。***根据这些症状,给出了一些建议。首先,建议继续服用益生菌,调理肠道功能。其次,可以多按摩宝宝的腹部,帮助排气。***还解释了可能的诱因,如天气变化、疫苗接种等。

    妈妈感到非常安心,知道宝宝的不适并非大问题。她决定继续按照医生的建议进行调理,同时密切关注宝宝的情况。在***的指导下,宝宝很快就能恢复健康,让妈妈放心。

  • 那天,阳光明媚,我带着女儿小丽来到了京东互联网医院。小丽最近肚子疼得厉害,我在家帮她按了按,发现肚脐下面按压疼痛比较明显。于是,我们决定通过线上问诊的方式,寻求医生的帮助。

    医生非常亲切,首先询问了小丽的疼痛情况。小丽说,她感觉上腹部,胃的地方疼。医生又问,有没有大便?小丽说,没有。医生说,疼痛了三天,就只有感觉上腹疼,是么?小丽点点头。

    医生又问,以前有没有痛过?小丽说,嗯,以前也有过。医生又问,昨天和前天有大便吗?小丽说,昨天有,排便正常。医生又问,你觉得孩子肚子疼有什么诱发原因吗?小丽说,家里大人没有胃炎,胃溃疡或者幽门螺旋杆菌感染,医院检查说可能是胃痉挛或肠痉挛。

    医生根据小丽的情况,分析说,如果是肚脐那里疼,肠痉挛的可能性比较大;如果是上腹部,那就是胃疼。医生还告诉我,小丽的肝左叶像囊肿,这个和孩子肚子疼关系不大,只是做CT发现了。以后定期复查就可以了。

    医生建议我们做一些检查,如肝脏的彩超等。我非常感激医生的专业和耐心,他不仅给出了诊断,还给出了详细的建议和注意事项。

    通过这次线上问诊,我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效。医生的专业素养和耐心让我感到非常安心。我相信,在互联网医疗的助力下,我们的健康问题会得到更好的解决。

  • 那是一个普通的午后,阳光透过窗户洒在安静的客厅里,我的宝宝突然开始哭闹起来。他喝奶中途忽然使劲然后放个屁,然后就一直哭闹,或者直接拒绝喝奶,要等过10几分钟才又肯吃。这种情况已经连续了6.7天,一天7顿有3.4顿会这样。看着宝宝痛苦的样子,我焦急万分,心里充满了担忧。

    在朋友推荐下,我决定尝试线上问诊。通过京东互联网医院,我预约了一位小儿消化科的专业医生。医生在详细询问了我的宝宝的症状后,给出了初步的诊断:有可能是腹痛,可以用丁桂儿脐贴外敷。听到这个答案,我如释重负,心里的大石头终于落地了。

    医生还告诉我,宝宝喝奶时出现这种情况,可能与乳糖不耐受有关。虽然宝宝出生时体重只有5.2斤,但现在2个月08天,体重已经达到9斤,生长速度还算合格。医生建议我可以继续给宝宝喝我妈咪爱,以补充营养。

    在医生的指导下,我按照医嘱为宝宝使用了丁桂儿脐贴,并且调整了宝宝的饮食。经过一段时间的观察,宝宝的状况明显好转,不再频繁哭闹,喝奶也变得顺畅起来。我对医生的专业和耐心表示由衷的感谢。

    这次线上问诊的经历让我深刻体会到,互联网医院的便捷和专业。在医生的帮助下,宝宝的病情得到了及时有效的治疗,也让我对互联网医疗有了更深的认识。我相信,在未来的日子里,互联网医疗将会为更多的人带来健康和希望。

  • 那天,我家的宝宝突然发起高烧,体温高达39.6℃。当时已是傍晚,孩子的小脸红彤彤的,让人心疼不已。我立刻在网上搜索了相关症状,得知这可能是因为新冠病毒引起的。虽然担心不已,但我还是鼓起勇气,选择了线上问诊。

    在京东互联网医院,我向一位专业的小儿消化科医生进行了咨询。医生非常耐心,详细询问了宝宝的病情,包括发烧时间、呕吐情况以及腹痛的部位和程度。医生还提醒我要注意观察宝宝的其他症状。

    医生根据宝宝的病情,为我提供了专业的诊疗建议。他告诉我,宝宝现在的症状可能是因为发热引起的腹痛,建议我给宝宝服用布洛芬进行退烧。同时,他还告诉我,如果宝宝因为呕吐不能服用药物,可以使用退热栓剂。

    在医生的指导下,我给宝宝服用了布洛芬。大约一个小时后,宝宝的体温开始下降,腹痛也有所减轻。看到宝宝的症状有所改善,我悬着的心也终于放下了。

    经过这次线上问诊,我深刻体会到了互联网医院带来的便利。医生的专业建议让我能够及时应对宝宝的病情,避免了不必要的担忧和恐慌。同时,我也更加明白了线上问诊的重要性,它让我们的医疗资源更加公平、高效地得到利用。

  • 那天,我的孩子突然开始肚子疼,疼痛一阵一阵的,主要集中在右下腹,已经持续了12个小时。想到孩子还小,我不敢怠慢,立刻决定通过网络咨询一位医生。

    通过与医生的沟通,我详细描述了孩子的症状,医生在了解基本情况后,首先让我排除阑尾炎的可能性。他告诉我,虽然无法面对面诊断,但可以根据症状做出初步判断。他建议我带孩子去附近医院做一个B超检查,以确定病因。

    我立刻带着孩子去了医院,医生为孩子进行了B超检查。随后,我通过照片将B超结果发给医生,他看了后告诉我,孩子的症状可能是某种病毒感染,不需要进行B超检查。他建议我带孩子去验尿。

    孩子验尿后,尿检结果显示没有尿路感染。医生进行了详细的检查,包括触诊、心肺听诊、嗓子检查,甚至让孩子蹦蹦跳跳、走路,观察是否有异常。经过一系列检查,医生排除了炎症的可能性。

    医生的专业素养和对孩子细致入微的观察让我非常感动。他不仅给出了专业的诊断,还耐心地解答了我的疑问,让我对孩子的病情有了更深的了解。最终,医生建议我们回家观察,不用过于担心。

    这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的优势。医生的专业、耐心和细致让我感到非常满意。我相信,在未来的日子里,互联网医院将会为越来越多的人提供便捷、高效的医疗服务。

  • 我家的孩子3岁9个月,最近一直在喊肚子疼,已经有4天了。她还吐了一次,拉肚子一次。每次吃东西都会感到肚子疼,看着她难受我心里也很着急。

    因为我们住在农村,离医院比较远,所以一直没有带她去看医生。我给她喝了藿香正气水和健儿消食口服液,但好像并没有什么效果,她还是一直在喊肚子疼。

    最近她还出现了厌食和挑食的情况,我开始担心她是不是缺少什么微量元素。医生建议我们去医院检查一下,我觉得也是,正好一起查查。

    医生很耐心地和我沟通,给了我很多专业的建议,让我感到很安心。虽然只是线上问诊,但医生的回复让我感受到了医生的专业和关心。

    我很感谢这位医生的帮助,我会带着孩子去医院检查的。

  • 那天下午,我正在忙碌的工作中,突然感到肚脐周围一阵剧痛。疼痛持续了几天,虽然不是特别剧烈,但总是让我坐立不安。我尝试着休息,但疼痛并未减轻。于是,我决定通过网络平台寻求帮助。

    我选择了京东互联网医院,注册并预约了一位小儿消化科的医生。医生***非常耐心,他详细询问了我的症状,包括疼痛的时间、程度、伴随症状等。我如实回答了他的问题。

    医生***告诉我,我的症状可能与消化系统有关,建议我注意饮食,并给我开了一些药物。他还告诉我,如果疼痛不能缓解,应该及时去医院复查。

    在医生的指导下,我开始了药物治疗。虽然疼痛并未完全消失,但确实有所缓解。我非常感激医生***的耐心和专业,让我在家也能得到及时的医疗帮助。

    在治疗过程中,我了解到医生***不仅医术高超,而且非常关心患者。他时常提醒我注意饮食,告诉我如何调整生活习惯,让我感受到了家的温暖。

    通过这次线上问诊,我深刻体会到了互联网医疗的便捷。在忙碌的生活中,我们无需长途奔波,就能享受到专业医生的诊疗服务。当然,对于一些复杂的病情,我们还是应该及时去医院就诊。

  • 那天,阳光明媚,我带着一岁半的女儿来到了线上互联网医院,寻求医生的帮助。我的女儿最近总是肚子鼓鼓的,让人十分担心。

    医生通过线上咨询的方式,耐心地询问了我女儿的情况,从饮食、大便到精神状态,都细致地了解。医生的话语温柔而专业,让我感受到了医者的关怀。

    医生告诉我,如果精神食欲大便都正常,肚子不是特别涨,应该问题不大。但为了排除可能的隐患,建议我带女儿到医院做一下腹部超声或者全腹CT检查。

    听到这里,我放心了许多。医生还提醒我,如果女儿的症状有任何变化,要及时咨询或就诊。这种细致入微的关怀,让我对医生充满了信任。

    由于南京儿童医院的挂号困难,我向医生求助,希望能帮忙预约。没想到,医生二话不说,立刻帮我安排了挂号,让我倍感温暖。

    几天后,我带着女儿来到了医院,顺利地完成了检查。医生根据检查结果,给出了专业的诊断和建议。经过一段时间的治疗,女儿的肚子鼓胀问题得到了明显改善。

    这次线上问诊的经历,让我深刻体会到了互联网医院的便利和高效。医生的耐心和专业,让我对医疗行业充满了信心。我相信,在互联网的助力下,医疗行业将越来越好,为我们提供更加便捷、专业的服务。

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