作者 | 李晓强

文章首发于 | 李晓强医师公众号

概念

雄激素性脱发是最为常见的脱发性疾病，表现为头发密度进行性减少，为雄激素依赖的常染色体显性遗传性多变性疾病。

病因及发病机制

1、患者局部头皮毛囊对雄激素的敏感增加，毛囊逐渐萎缩，终末期毛囊转变成毳毛毛囊，直至毛囊消失。

2、血液循环中的雄激素反应程度是在青春期的由遗传“开关”激活。所以发病多在青春期后。

3、雄激素对毛发的作用与毛囊所在的部位有关，青春期，阴毛，腋毛，胡须以及胸毛在雄激素的作用下，原先的毳毛转变为终毛。

4、在雄激素的作用下，在具有遗传易感性素质的人群中，头顶部的毛囊逐渐萎缩，毛囊体积缩小，终毛毛囊逐渐变为毳毛毛囊，最后毛囊消失。

5、雄激素性脱发渐进行发展，并呈特有的模式。是否脱发或脱发的严重程度取决与毛囊的局部因素。雄激素性脱发毛囊高表达雄激素受体，而枕部毛囊则不表达或低表达雄激素受体。

说了这么多，大家是不是还是对病因机制云里雾里，最后，用一句话概括，就是，雄激素性脱发是遗传因素下的雄激素引起的。

临床表现

本病一般有家族史。父辈里有类似情况下的要特别小心哦！

男性雄激素性脱发，主要发生于20-30岁男性，从前额两侧开始头发密度下降，头发纤细、稀疏、逐渐向头顶延伸，额部发际向后退缩，前额变高，形成“高额”前发际线呈M形；或从头顶部头发开始脱落，也有前额和头顶部同时脱落。脱发渐进性发展，严重时仅枕部及两颞残留头发。脱发区皮肤光滑，可见纤细的毳毛，皮肤无萎缩。可伴有头皮油脂分泌增加。一般无自觉症状。有Hamilton分型。

女性雄激素性脱发一般较轻，多变现为头顶部头发逐渐稀疏，一般不累及颞额部。顶部脱发呈弥漫性，如“圣诞树样”。脱发的进程一般缓慢，其程度因人而异。50%的女性患者到50岁时，头发可明显稀疏，但极少发生顶部全秃。有Ludwig分型。 

但需要注意的是，男性也可以得女性型雄激素性脱发，女也可以得男性型雄激素性脱发。临床分型主要是依据临床表现，而非患者性别。

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根据临床表现，雄激素性脱发分为男性型和女性型。

分级标准有三种：Hailton-norwood分型、Ludwig分型、BASP分型。

Hailton-norwood分型

Hailton-norwood分型：适用于男性型雄激素性脱发，主要发生于20-30岁，男女均可发病，主要见于男性。从前额两侧开始头发密度下降，头发纤细、稀疏，逐渐向头顶延伸，额部发际向后退缩，前额变高，形成“高额”，前发际线呈M形；或从头顶部头发开始脱落。

也有前额和头顶部同事脱落。脱发渐进性发展，额部与头顶脱发可相互融合，严重时仅枕部及两颞残留头发。脱发区皮肤光滑，可见纤细的毳毛，皮肤无萎缩。可伴有头皮油脂分泌增加。一般无自觉症状。此方法将男性型雄激素性脱发分为Ⅶ类。

Ludwig分型

Ludwig分型：适用于女性型雄激素性脱发，多见于女性患者一般较轻，多表现为头顶部头发逐渐稀疏，一般不累及颞额部。顶部头发逐渐稀疏，一般不累及颞额部。

顶部脱发呈弥漫性，如“圣诞树”样。脱发的进程一般缓慢，程度因人而异，但极少发生顶部全秃。具体如下：

BASP分型

BASP分型：又称亚洲标准。介于以上的两个分型太过于繁琐，因此，2007年Lee等提出一种新的通用分级法，及BASP分型法。BASP分型法男女均适用，且不受种族影响。目前我国基本采用这一方法。具体如下：

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　脱发是我们日常生活中比较常见的一种现象，脱发是一种正常的新陈代谢现象，但是脱发严重情况下就需要进行治疗了，那么，女性脱发到底是什么原因导致的呢?下面我们就跟随我们的专家一起去了解一下相关知识吧。

1、高烧

高烧是很容易会导致脱发发生的，因为高烧会损坏发根组织，从而会导致头发大量脱落，尤其是持续性高烧患者则会出现严重的脱发现象，这种原因导致的脱发一般在高烧退了之后就会得以环境，患者可不必太过担心。

2、压力

过大的心理和精神压力也是导致脱发的一个主要原因，人体在长期的高压之下会导致身体的免疫力降低，从而导致脱发的发生，因此，大家平时一定要特别注意尽量做到劳逸结合，只有这样才能防止脱发的出现。

3、节食

很多女性朋友之所以出现脱发的现象都是因为长期节食而导致的，女性为了减肥长时间节食，这样就会导致身体营养物质缺乏，进而难以使得发根吸收充足的营养，这样就会导致头发枯黄无泽，甚至是脱落，这也是导致脱发的一个常见原因。

4、避孕药

经常服用避孕药的女性也是很容易会导致脱发的，因此长期服用避孕药会使得身体的雌激素分泌失调，从而导致脱发现象的发生，这种原因所导致的脱发一般在患者停止服用这类药物之后就会逐渐进行缓解。

经过我们专家的详细介绍，大家对于脱发的主要发病原因一定也了解了吧！有这方面困扰的女性朋友们在日常生活中一定要尽可能的做好全面的防护工作，以免给自身造成更大的伤害，希望我们专家的介绍能给跟多的人带来帮助。

雄激素性脱发，也被称为雄激素性秃发，是一种常见的脱发类型。近年来，随着生活压力的增大和生活方式的改变，雄激素性脱发的发病率逐年上升，给患者的生活和心理带来了很大的困扰。

为了治疗雄激素性脱发，目前主要有药物治疗和手术治疗两种方法。其中，手术治疗的方式也日趋多样化，包括单体毛囊培植再生技术、不开刀的植发技术以及无痕植发等。

1. 单体毛囊培植再生技术（FUT）

单体毛囊培植再生技术是一种通过手术方式从患者后枕部提取毛囊，再进行移植的技术。这种技术提取的毛囊数量较多，适合脱发面积较大、病情较严重的人群。术后效果较好，且由于是自体移植，并发症的发生率较低。

2. 不开刀的植发技术（FUE）

不开刀的植发技术是一种无需开刀的植发技术，采用显微电动设备从患者后枕部提取毛囊，再进行移植。这种技术提取的毛囊是分散的，不是集中提取，适用于脱发面积较大、需要大量移植的人群。由于无需缝合，术后愈合快，且不会留下疤痕。

3. 无痕植发

无痕植发是一种非常精细的植发技术，需要医生具备高超的技艺和丰富的经验。这种技术可以做到无痕植发，但需要寻找专业的医疗机构，且费用较高。

除了手术治疗，药物治疗也是治疗雄激素性脱发的重要手段。常用的药物包括米诺地尔、非那雄胺等。这些药物可以抑制雄激素的作用，减缓脱发的速度，甚至促进头发生长。

此外，日常保养也是预防雄激素性脱发的重要措施。患者应注意保持良好的生活习惯，避免过度劳累，保持充足的睡眠，合理饮食，避免过度使用化学染发剂等。

总之，雄激素性脱发是一种常见的脱发类型，但通过合理的治疗和日常保养，可以有效控制脱发的程度，恢复头发的健康。

在一次线上问诊中，患者向医生描述了自己头顶脱发的情况。医生通过询问患者的症状和给出的回答，初步判断为脂溢性脱发。医生向患者详细解释了疾病的原因和治疗方法，并建议患者注意作息规律、饮食健康以及心理压力的调节。患者表达了对疾病的担忧和治疗的期待。医生为患者开具了处方，并提醒患者在用药期间如有不适应及时就诊。患者感谢医生的耐心解答和专业建议，希望能早日康复。

雄激素源性脱发，也称为雄激素性脱发，是一种常见的脱发类型。这种脱发不仅与内分泌、肝脏功能等因素有关，还会对患者的形象和心理造成影响。因此，及时治疗尤为重要。

针对雄激素源性脱发，目前有多种治疗方法可供选择。

1. 中医治疗：中医认为，头发的健康与肝肾密切相关。通过中药滋阴补血、补肾养肾，可以改善毛囊的营养供给，促进头发生长。

2. 西医治疗：西药治疗主要包括保法止、米诺地尔等药物，可以抑制雄激素的分泌，减缓脱发进程。

3. 精神疗法：保持积极乐观的心态对于治疗脱发至关重要。过度紧张、焦虑等情绪会导致内分泌失调，加重脱发症状。

4. 植发手术：对于脱发严重、药物治疗效果不佳的患者，可以考虑植发手术。目前，微创植发技术已经非常成熟，可以有效地改善脱发后的形象。

除了以上治疗方法，日常生活中还需要注意以下几点：

1. 保持良好的作息习惯，避免熬夜。

2. 注意饮食均衡，多吃富含蛋白质、维生素的食物。

3. 避免过度使用化学产品，如染发剂、烫发剂等。

4. 定期到正规医院进行体检，及时发现并治疗内分泌、肝脏等方面的疾病。

总之，雄激素源性脱发是一种可以治疗的疾病。通过合理的治疗方法和生活习惯的调整，可以有效改善脱发症状，恢复头发的健康。

我是一位在互联网医院进行线上问诊的患者，最近我发现自己头发掉得很厉害，心急如焚。于是我在医生的建议下开始了线上问诊。

医生通过问诊得知我有头发掉发的问题，询问了我关于洗发频率、睡眠情况等方面的情况。在得知我的情况后，医生给出了一些建议，比如要注意头发护理，保持健康生活习惯等。

尽管问诊时间很短，但医生给我的建议让我感到很受用。我会继续按照医生的建议进行护理，希望能够改善我的头发问题。

我在网上看到了一家医院的线上问诊服务，心想正好可以方便地解决自己的问题。我描述了我的脱发情况，并很快收到了医生的回复。

医生非常亲切地向我介绍了自己，并询问了我的病情情况。我回答了医生的问题，医生根据我的描述初步判断出了我的病情可能是脂溢性脱发。医生给出了详细的治疗方案，并将处方送到药师那里审核。

经过一番等待，我终于得到了处方，并且可以直接预约药品。医生也提醒我，用药期间如有不适要及时就诊。整个问诊过程非常顺利，医生的耐心和专业给了我很大的帮助。

我决定按照医生的嘱咐去预约药品，并严格按照医嘱进行治疗。希望我的脱发问题可以尽快得到缓解。

我一直以来都有头发稀少的问题，最近一年半更是严重到让我很困扰。我向京东互联网医院的医生咨询了这个问题，医生非常耐心地询问了我的病情，然后给我详细解释了男性性脱发的原因和治疗方法。医生建议我口服非那雄胺和外用米诺地尔酊来治疗，还告诉我要注意生活规律，保持心情愉快，饮食健康。医生给了我详细的用药说明，让我感觉很放心。我还询问了关于头皮油脂分泌旺盛的问题，医生也给了我专业的建议。最后，医生还提醒我需要坚持治疗，治疗时间会比较长。

整个问诊过程非常顺利，医生给予的建议让我觉得很专业和贴心，让我对治疗脱发问题充满信心。我决定按照医生的建议来进行治疗，希望能尽快改善我的脱发问题。

问诊结束后，我感到非常满意，对京东互联网医院的服务印象非常好。

我是一位来自河南安阳市的患者，最近几个月发现自己的头发开始变得油腻，发际线也开始后退，让我感到非常困扰。于是我决定在网上寻求医生的帮助，通过京东互联网医院找到了皮肤科大夫。在问诊中，医生给出了专业的建议，指出我的头发脱发可能是雄性激素脱发引起的，建议我避免辛辣刺激的食物，多吃蔬菜水果，保持生活规律，不熬夜，同时可以配合医学护肤品进行护理。

医生还详细询问了我的药物过敏史、肝肾功能状况、慢性疾病史等情况，并告诉我可以尝试使用非那雄胺片来治疗脱发问题。医生还提醒我在使用药物前要仔细阅读说明书，注意禁忌和注意事项，如果出现不适症状要及时联系医生。

通过这次线上问诊，我不仅得到了专业的治疗建议，也感受到了医生的耐心和细心。我会积极配合医生的治疗方案，相信自己很快就能恢复健康的头发状态。

我在家里发现了自己头发越来越少，怀着忐忑不安的心情，我决定进行线上问诊，寻求专业医生的帮助。经过医生助理的提示，我开始了与医生的问诊，医生询问了父母的发量情况，并询问了症状持续的时间。在我的描述中，医生初步判断可能是脂溢性脱发，给出了一些生活保健的建议，并建议进行睾酮和二氢睾酮的化验。我询问了化验的相关事宜，医生耐心地解答了我的问题，并给出了一些建议。在医生的建议下，我决定进行化验，医生建议最好是空腹化验，并提醒我要注意用药的安全性。医生还指出，时间过久的外用药物很难控制，建议进行化验后再进行治疗。最终，医生给出了处方，并提醒我用药期间如有不适要及时就诊。在医生的建议下，我决定进行化验，希望尽快找到合适的治疗方法。

问诊结束后，我感到对线上问诊的便利和专业医生的指导表示满意。通过线上问诊，我得到了专业的建议，并且可以方便地预约药品，这为我的治疗提供了便利。我对医生的专业素养和耐心细致的态度表示感谢，也希望我的病情能够得到有效的控制和治疗。

雄激素性脱发，又称男性型脱发，是一种常见的脱发类型，主要发生在男性身上，但也可能影响女性。当体内雄性激素水平过高时，会导致毛囊萎缩，从而导致脱发。

对于雄激素性脱发，传统观念认为生姜具有一定的生发作用，但实际上，生姜对于治疗雄激素性脱发并没有科学依据。因此，建议患者不要过度依赖生姜治疗，而是寻求正规的医疗途径。

治疗雄激素性脱发，主要可以从以下几个方面入手：

1. **药物治疗**：目前，常用的治疗雄激素性脱发的药物有米诺地尔、非那雄胺等。这些药物可以抑制雄性激素的作用，促进头发生长。

2. **植发手术**：对于严重脱发患者，可以考虑进行植发手术。植发手术可以移植健康的毛囊，使脱发区域重新长出头发。

3. **生活习惯调整**：保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、保持良好的作息规律、避免长时间使用电脑等，有助于改善脱发情况。

4. **饮食调整**：合理饮食，多吃富含蛋白质、维生素和矿物质的食物，有助于头发生长。

5. **头皮护理**：选择合适的洗发水，避免使用刺激性强的洗发产品，定期进行头皮护理，有助于保持头皮健康。

总之，治疗雄激素性脱发需要综合治疗，患者应积极配合医生进行治疗，并注意日常保养。

我是一名来自湖北武汉市的患者，最近发现自己的头发特别稀少，而且一点都不见长，实在是让我很焦虑。为了找到解决的办法，我选择了线上问诊。经过医生的仔细询问和检查，医生告诉我这可能是脂溢性脱发引起的，与生活习惯有关。医生非常细心地为我讲解了相关的治疗方案，并且给予了我很多生活上的建议，比如要规律作息，饮食上要忌糖份高的食物，多吃蔬菜水果，不要熬夜等。医生还给我开了一些药物，包括口服非那雄胺片和复方酮康唑发用洗剂等。虽然我有一些担心，但医生都一一解答了我的疑虑，并且耐心地告诉我药物的使用方法和注意事项。我对这次线上问诊的体验非常满意，感谢医生的耐心和专业，我相信在医生的治疗下，我的头发问题一定会得到缓解。