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简述尿潴留的护理措施

简述尿潴留的护理措施
发表人:王梅利

对于尿潴留的患者,肯定需要留置尿管。

留置尿管护理很关键,必须要患者和家属知道留置尿管的目的和护理方法,认识到尿路感染的重要性。

要注意多喝水,尽量减少因为阻塞,导致尿管出现引流不通畅,如果尿有堵塞,要及时更换导尿管。

对于尿道口周围的区域和导尿管表面,每天应该用清水或者生理盐水进行清洗,清洗后可以用洁悠神在表面进行喷洒,主要就是避免感染。

鼓励患者应该多喝水,可以达到冲洗的目的。如果发现尿液有混浊,有沉淀,应该早期行膀胱冲洗。

鼓励患者要妥善的将尿管放在低于膀胱水平,防止出现返流。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

心因性尿潴留疾病介绍:
尿潴留(urinaryretention)是指膀胱内充满了尿液,但是不能自主排出,常常导致患者腹部胀痛难忍。临床上常常根据起病缓急和病程长短,将尿潴留分为急性和慢性两类。其中,部分患者突然出现无法自主排尿的现象,被称为急性尿潴留,需要急诊处理。导尿术是解除急性尿潴留最简便的方法。慢性尿潴留患者则是由排尿困难逐渐发展,起病缓慢,病程较长。并且,在病人的下腹部可触及充满尿液的膀胱,但病人自身可无明显症状。此时需要在明确病因的基础上进行治疗,治疗方法包括:药物治疗、手术治疗、电刺激疗法、针灸等。
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  • 小圆细胞肿瘤是一种恶性肿瘤,其具体预后和生存期可受到多种因素的影响,所以没有一个具体的数值。如癌症类型和分期、治疗方法和效果、患者的整体健康状况等。

    1.癌症类型和分期:不同类型的癌症有不同的生存率。早期诊断和治疗通常与较好的预后相关。癌症分期也是重要的影响因素,早期分期(如I或II期)相对于晚期分期(如III或IV期)通常有更好的生存机会。

    2.治疗方法和效果:治疗方法包括手术切除、放射治疗、化疗、靶向治疗等。不同类型的肿瘤会有不同的推荐治疗方法。积极的多模式治疗往往能提高生存机会。治疗的效果也是影响生存率的重要因素。

    3.患者的整体健康状况:患者的整体健康状况,包括年龄、性别、身体状况以及存在的其他疾病或病理情况等,都可能影响生存率。

    此外,治疗后的一个生活方式和保养方法,都可影响到患者的一个生存率。一旦出现小圆细胞肿瘤,需尽快到医院就诊,在医生的指导下进行合理治疗。

  • 过敏性咳嗽在大多数情况下是无痰的,表现为干咳。过敏性咳嗽产生的根本原因是接触了过敏性物质,诱发了过敏反应从而对支气管、气道引起相应的损伤,刺激位于支气管内的咳嗽感受器产生咳嗽动作。由于并不是感染性因素所导致,不会出现感染性炎症的特征,也就不会出现明显的炎性渗出,所以绝大多数表现为干咳,以阵发性干咳最为常见。

    但是在临床上也有极少部分合并有感染,特别是合并细菌感染时往往就容易出现咳痰症状。不同体质的过敏性咳嗽患者症状会不一样,具体需要通过医生的检查来判断并给予相应治疗。

  • 一天要上三次厕所,48岁的何女士担心自己罹患了大肠癌,所以来到医院想检查一下。


    医生告诉何女士,从你描述的情况来看,虽然一天有三次大便,但是排便习惯很规律,而且大便的性状和颜色也没有什么异常,所以罹患大肠癌的可能并不大。


    不过为了万无一失,何女士还是接受了肠镜检查,通过检查,最终排除了大肠癌。


    事实上,像何女士这样的患者不是很多,有些人,一天好几次大便,他们特别担心,担心自己是不是罹患了大肠癌,有些人,好几天才解一次大便,他们也担心自己是不是罹患了大肠癌,今天,我们就重点来说说,一天三次大便和三天一次大便,究竟哪个有异常。

     

     

    第一,一天三次大便,是腹泻吗?


    很多人觉得大便次数太多不好,因为是腹泻的信号,事实上,仅凭次数来判断是不是腹泻,其实并不正确,很多人虽然大便次数多,但是大便的颜色,外观都完全正常,腹泻,通常有大便性状的改变,大便呈稀水样或蛋花汤样,没有形状。
    单纯从大便的频率,并不能判断是不是大肠癌,还要看大便的性状,以及排便是否规律。


    第二,三天一次大便,是便秘吗?


    很多人想每一天都有大便,因为觉得大便里有很多毒素,及时排出才能更有利于身体的健康。


    可也有一些人,三天才解一次大便,他们担心,这么久才解一次大便,毒素会伤害肠道。

     


    事实上,是不是便秘,不能只看大便的次数,还需要看大便排出是否困难,大便是否干结,大便的颜色和性状是否正常。如果这些都很正常,那么问题也不是很大。


    每个人的排便习惯不同,有的人一天一次,有的人一天两次,有的人两天或三天才一次,但只要大便性状,颜色,排便习惯正常,那么,就无需担心。

     

    大肠癌多发生在中年以上的男性,以40~70岁最为多见,但20世纪末发现30岁以下者亦不少见。男女两性发病比例约为2:1。本病和其他恶性肿瘤一样,发病原因仍不清楚,可以发生在结肠或直肠的任何部位,但以直肠、乙状结肠最为多见,其余依次见于盲肠、升结肠、降结肠及横结肠。癌瘤大多数为腺癌,少数为鳞状上皮癌及粘液癌。本病可以通过淋巴、血液循环及直接蔓延等途径,播散到其他组织和脏器。

  • 这段时间,身边“咳咳咳”的人越来越多,尤其婴幼儿容易中招。很多人都以为是感冒,其实很可能是“百日咳”。

    近日,国家疾控局发布的通告显示(图1),一种古老的传染性疾病——“百日咳”卷土重来,今年1-2月,全国报告百日咳32380例,是2023年同期(1421例)的近23倍,已致13例死亡[1]

    通告一发布,很多人担心起来:百日咳是什么病?怎么判断孩子的咳嗽是不是百日咳?怎么做才能保护自己和家人不受百日咳伤害呢?

    针对大家的问题,京东健康特别整理了一篇百日咳家庭防护和就医攻略。

     

    图1:国家疾控局发布的2024年1-2月百日咳发病数和死亡数

     

    Part 1:什么是百日咳?和感冒有什么区别?

    很多年轻家长对百日咳比较陌生,其实在百日咳疫苗问世之前,这种古老的传染病曾是导致6月龄以下婴幼儿死亡的主要原因之一。

    百日咳,它是由百日咳鲍特菌引起的急性呼吸道传染病,从名字不难看出,这种疾病的咳嗽时间特别长,一般来说可持续2~3个月,很不好治。

    百日咳主要通过空气传播,人群普遍易感,特别是6月龄以下未及时接种疫苗的婴儿威胁最大。

    百日咳初期与感冒症状相似,容易混淆。两者的区别主要在后期。

    一般来说,感冒症状通常在一周内逐渐好转,而患了百日咳的婴幼儿一般经过7~10天左右,才会出现明显的阵发性、痉挛性剧咳。

    剧烈的痉挛性咳嗽常引起反射性呕吐,还可导致面部充血、毛细血管破裂,出现球结膜出血、面部皮肤出现出血点等表现。

    最后孩子可能咳出大量黏液,并由于大力吸气而出现犹如鸡鸣样吼声,昼轻夜重[2]。因此,在古代中医称其为“鸡咳”或“鹭鸶咳”。

    也有一部分百日咳患者痉咳期症状相对较轻,仅表现为持续2-4周的慢性咳嗽,特别是青少年或成人百日咳患者,常常没有典型痉咳,表现为阵发性咳嗽和暂时性缓解交替,持续 2 周以上。

    如果有以上症状,千万别掉以轻心,一定要去看医生。

    Part 2:百日咳为什么突然间增多?

    百日咳很早就被纳入了国家免疫规划,我国为3月龄婴幼儿免费接种百白破疫苗,自计划免疫实施后,百日咳的发生率已经大为减少。

    但近年来,不止我国,全球范围来看,很多疫苗覆盖率高的国家出现了“百日咳再现”。

    这主要有两方面的原因:

    一是因疫情导致了很多地区儿童没能按时、及时接种疫苗。

    根据我国百日咳发病数据来看,百日咳的发病患者群主要是以未接种或者未全程接种百日咳疫苗的婴幼儿为主。

    二是百日咳病毒近年来在不断变异。

    根据复旦大学附属儿童医院百日咳鲍特菌MLVA型别变迁研究结果显示,2016—2022年,百日咳型别在不断变化:百日咳型由2016年的MT32型、27型到2022年主要转变为MT28型。MT28型在上海首次报道。

    MT28型毒力较强,引起小范围的扩散流行。MT28型红霉素耐药率超过80%,和原始的百日咳疫苗组发生免疫逃逸。

    监测结果提示:百日咳疫苗保护性抗体降低,现有百日咳疫苗对目前流行的百日咳菌株不耐受[3]

    人类和疾病的抗争是个漫长的过程,也不用过于担心,虽然患病病例有增多,但仍在可控范围内。

    Part 3:婴幼儿打了疫苗,为什么还会感染百日咳?

    前面提到,百日咳病毒近年来在不断变异,是一个重要原因。

    此外还有个客观事实:百日咳疫苗的免疫保护效果维持时间不够长,保护力随着时间的推移而减弱。

    目前我国使用的疫苗是白喉类毒素、无细胞百日咳苗、破伤风类毒素(DTaP)三联疫苗。

    接种时间为3月龄、4月龄、5月龄、18月龄时各接种1剂次。通常疫苗接种3~5 年后保护性抗体水平下降,12年后抗体几乎消失。

    由于婴幼儿预防接种时间间隔较长,没有全程接种疫苗的儿童,百日咳的发病率明显上升。

    完成首剂次百日咳疫苗的接种后,保护有效性只能达到45%,如果完成3剂次的基础免疫,保护有效性能提高到98%左右。

    建议所有适龄婴幼儿都应在免疫程序里尽早完成疫苗全程接种,以远离百日咳感染风险。如果有流行时易感人群仍需加强接种[2]

    需要警惕的是,百日咳不只是一种儿童疾病。

    在许多国家观察到的流行病学数据表明,由于青少年和成人的疫苗获得性免疫力已经减弱,导致大量未受保护的人群可能感染百日咳。

    百日咳的典型临床特征包括阵发性咳嗽和百日咳。但在成年人中,症状多少不太典型,难以识别,这大大增加了成年人传染给家庭成员的风险。

    Part 4:怎么防范百日咳?

    对于婴幼儿,最好的防护办法是及时全程接种百日咳疫苗。

    目前我国没有针对成年人的百日咳疫苗,也尚未推荐在成年人群进行加强免疫。

    为了保护自己,也避免家人感染,不管婴幼儿、青少年,还是成年人,都可以通过以下手段来防范百日咳。

    1.及早识别并就医

    婴幼儿、青少年、成年人感染百日咳后的症状不一,符合以下任一项条件者,应高度怀疑是百日咳,就请尽快到医院就诊,做百日咳鲍特菌等检查,以排查百日咳[2],然后根据医嘱服药:

    (1)阵发性痉挛性咳嗽,病程≥2 周;

    (2)婴儿有反复发作的呼吸暂停、窒息、发绀和心动过缓症状,或有间歇的阵发性咳嗽,有百日咳流行病学暴露史或者确诊病例接触史;

    (3)大龄儿童、青少年、成人持续 2 周以上咳嗽,不伴发热,无其他原因可解释,有百日咳流行病学暴露史或者确诊病例接触史。

    2.做好隔离

    百日咳经呼吸道飞沫传播,许多咳嗽的青少年及成年人,可能使隐性带菌者及不典型症状的患者,也有传染性。

    因此,需要对百日咳病人进行隔离,以保护婴幼儿等易感人群。

    3.日常防护

    稍微令人安心的是,百日咳杆菌对外界抵抗力较弱,无需消毒处理。

    日常防护需要注意的是:保持室内通风,让衣物在阳光下暴晒,对痰液及口鼻分泌物进行消毒处理,勤洗手,戴口罩。

    希望所有人远离百日咳,健健康康的享受春光~

     

    参考文献
    [1]2024年2月全国法定传染病疫情概况https://www.ndcpa.gov.cn/jbkzzx/yqxxxw/common/content/content_1769981713455947776.html
    [2]国家卫生健康委办公厅,国家中医药局综合司.百日咳诊疗方案(2023 年版).http://www.nhc.gov.cn/ylyjs/pqt/202312/75cfff021a484d0c9c200f85f2bf746b.shtml
    [3]王传清丨儿童新发再发传染病医院感染防控.https://mp.weixin.qq.com/s/ppAMnAvQkXyHHChu0ycjIg
  • 胆结石是临床中比价常见的一类疾病,尤其在中老年人中,胆结石是由于胆汁中胆固醇、胆红素含量增加,导致聚集形成结石,存在与胆囊中,称为胆结石。胆结石形成的原因有很多,胆结石的患者并不是单一因素导致的,是由于多个因素长期的作用下,是一个慢性的过程。

     

     

    很多胆结石的患者平常可以没有任何症状,由于结石数量少,体积小,只有在体检的时候可能被发现。临床中常见的比较典型的症状为右上腹或者肋骨下的疼痛、同时伴有恶心、呕吐消化系统的症状,并且在进食油腻的食物后会减重。因为脂肪的消化是在胆汁的作用下进行,结石的存在会导致胆汁的分泌受阻,所以进食油腻的食物后会出现症状。

      
    胆结石形成的原因中有一些不可改变的因素,例如遗传因素,家庭成员中有该患者,会使胆结石的患病率明显增加。年龄是很重要的一个因素,年龄越大,胆结石的患病率越高,临床中胆结石的患者多为中老年人。由于老年人控制胆囊收缩的肌肉功能下降,或者激素的分泌失调,导致胆汁排泄不畅,从而使患病率增加。也有部分患者为年龄较小的儿童,可能是由于先天的溶血性疾病或者黄疸导致胆结石的形成。

     

    据调查,胆结石的女性患者是男性患者的2倍。女性患病率增加的原因与雌激素影响胆汁分泌有关系,女性体内雌激素明显高于男性。因此,患病率增加,另外在可控的影响因素中,饮食习惯占有重要地位,爱吃油腻食物。

     

    高热量食物的人容易的胆结石,由于血液中胆固醇是形成胆结石的主要成分,所以进食过多的胆固醇吸收入血后,增加了血液中胆固醇的浓度,胆固醇主要存在于胆汁中,胆汁中胆固醇的浓度增加所以容易沉积形成结石。由于胆汁的分泌是在食物的刺激下发动的,饮食不规律,不吃早餐,长期禁食,胆汁积聚在胆囊中,浓度增加,容易沉积,进而增加患病率。

     

     

    患有糖尿病、高血脂、肥胖等代谢性疾病的人,由于物质代谢的紊乱,三大营养成分比例失调,胆固醇的排泄主要通过胆汁,所以代谢性紊乱的病人胆结石的患病率增加。吸烟、饮酒、熬夜,也是患病率增加的原因。妊娠期间的妇女,由于此时雌激素、黄体酮的增加,影响胆囊的收缩及胆汁的分泌,多次妊娠的妇女患病率明显增加。

     

    以上都是胆结石的患病原因,现在人们对健康的越来越重视,以及疾病一级预防的积极倡导下,很多人坚持每年进行体检,提高了疾病的早期检出率,在及时的治疗下,明显提高了疾病预后。

    图片来源于网络,如有侵权请联系删除
  • 甲状腺结节是指各种原因导致的甲状腺内出现一个或者多个组织结构异常的团块。许多人可能分不清甲状腺结节与甲状腺癌的区别,事实上只有约5%的甲状腺结节是恶性的,而绝大多数结节都是良性。

     

    甲状腺结节其实并不少见,流行病学调查显示一般人群发病率为3%-7%,而且大多数患者没有任何症状,少部分患者可能会出现甲亢。

     

     

    发现甲状腺结节饮食上应注意些什么?

     

    首先饮食与甲状腺结节发病的研究并不多,我国有研究显示由于碘盐的普及,一般人群患甲状腺疾病的几率有所下降,但研究发现饮食过咸的人群甲状腺结节的患病率显著升高。

     

    另外摄入碘的量也会影响结节的发病,中国医科大学一项前瞻性研究结果发现碘超量地区甲状腺结节的发病率要高于正常地区,所以碘的摄入量应保持在合理的范围,不宜过高或过低。

     

    综上所述,首先在预防甲状腺结节发生上建议饮食不宜过咸,宜清淡饮食。如果已经出现甲状腺结节,无论是否合并甲亢,都要注意碘摄入不宜过量,不宜过多食用含碘高的海产品如紫菜、海苔等。

     

    甲状腺结节会不会对身体健康有极大影响?

     

    其实发现甲状腺结节不需要过于担心,因为绝大多数的结节是不需要治疗的。但有三点需要注意的地方,首先仍有5%左右的结节是恶性的,所以需要先鉴别清楚结节的良恶性,如果是恶性就要及时进行手术切除。

     

    其次一些结节过大可能会压迫喉返神经导致声音嘶哑,或者压迫食管引起吞咽困难,压迫气管引起呼吸困难,这些结节需要进行手术治疗。如果合并有甲亢时,还会出现如心悸、多汗及手抖等的甲亢症状,这时也需要手术或者抗甲亢药物治疗。

     

    再者,如果结节体积小,如直径小于4cm,医生一般会告诉你不需要手术治疗,但也不能掉以轻心,因为结节可能会生长,所以需要密切随访观察,可每6-12个月随访一次,如果出现不适随时到医院就诊。

     

     

    结语

     

    许多人在体检或无意中触摸到都会发现有甲状腺结节,但大多数对健康不会产生不利影响,也不需要进行治疗,只要注意饮食,密切随访即可。

     

    参考文献:

    [1]《中国甲状腺疾病诊治指南-甲状腺结节》

    [2]林林,薛晓凤,吕宏彦.甲状腺结节与饮食习惯的临床研究[J].中国地方病防治杂志,2014,29(6):II》.

  • 作者 | 张银玲
    文章首发于 | 心理咨询师张银玲微博

     

     

    放弃、逃避、退缩、依赖、缺乏勇气,是处于抑郁之中常见的现象。这种现象表面看起来是产生于现实中的挫折与失败,但其根源依然来自于内心中的“战争”。

     

    患者会表现出逃避工作、逃避人际交往的倾向,有时连应付日常生活都成了问题。逃避也会以“病态依赖”的形式表现出来:只有在所依赖的人身边才能部分地面对生活,离开所依赖的对象他什么都做不了。一开始,逃避会令他感觉好过一些,起码可以少一些自我挣扎。但逃得了一时却逃不了一世,这是一场来自内心的战争,就算逃避了所有人,所有事,都不会终结。

     

     

    这场战争的起源在于两个自我:理想化自我与真实自我。正是因为理想化自我无法达到,而真实自我又无法接受,所以他一直在两个自我的矛盾中挣扎。开始他会奋力地摆脱真我,以达到理想化的自我,当这种挣扎在现实面前变得苍白无力的时候,他就会慢慢地变得自卑与自恨。

     

    当他既无法放弃幻想,又无法面对真我的时候,就会逃避现实来让自己“心安”。毕竟他自己都无法面对这“丑陋”的自己,又怎敢让别人发现,所以逃避也是维系理想化自我的一种手段。缺乏对真我的接纳,有时也会被外移,就好像没有人会喜欢这样的他,没有人会接纳这样的他,如果以这样的自己去见人,就一定会受到他人的伤害或抛弃。

     

     

    总之,因为这种外移的作用(把自己内心中的想法投射到他人身上),他可以找到很多支持自己逃避的理由。如,失败、他人的否定、现实的艰难等。但逃避并不能解决这场内心的战争,只会带来更多的失败与挫折。逃避的时间越久,就越没有勇气来面对生活与真实的自己。

     

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  • 今天我跟大家分享一下,关于骨质疏松这个问题,它是不是容易引起骨折?为什么?

     

    其实结果是显而易见的,骨质疏松很明显是容易引起骨折的。

     

    骨质疏松实际上就是我们的骨量减少,骨微结构遭到了破坏,然后发生了骨质疏松,继而容易发生骨折的这种情况。骨质疏松在我们的数据统计中,多见于绝经后的女性,还有60岁之后的男性。那么为什么会出现这种情况?

     

     

    因为在绝经后,女性的雌激素下降,会导致对钙的吸收这方面出现一些问题,还有男性在60岁以后,他的身体的机能随着退变在下降,也会出现骨质疏松的情况。

     

    那好多人就会说:骨质疏松不就是补钙,补钙的话,吃点钙片,喝点补钙的口服液不就完了嘛。

     

    实际上,在女性绝经后,和男性60岁以后,大部分人补钙是吸收不了的,骨质疏松症的治疗,重在于钙的吸收,而不在于你补多少。因为咱们现在这个饮食,实际上是不缺钙的,你想想,过去人都吃不饱的时候,也没见以前的人骨质有多疏松的,而我们现在这些人,往往是营养过剩的,反倒出现了骨质疏松。那这是为什么?

     

     

    首先钙的吸收,它需要有太阳的作用,所以我们说要去经常晒太阳,但是往往我们现在人跟以前又不一样了。像我们平常可以看到很多女性朋友,她出门的时候往往要抹一些防晒的东西;还要带个帽子打个伞,要把这些胳膊,腿都遮住,就害怕晒太阳,害怕把她晒黑。那么这样的话,没有这个光合作用,钙就无法吸收,这是一方面。

     

    再一个方面,还要加强我们的运动,那我们现在人都是坐在办公室上班,平日里也懒的去运动,这种情况骨质就容易疏松,就容易发生退变。

     

     

    所以要预防骨质疏松,重在于去户外活动,去接触大自然,去晒太阳,我们整天说生命在于运动,而现在的情况是,大部分办公室一族就只剩下手指的运动了,在办公室里敲键盘,写报告等等。所以我建议大家还是经常要去跑跑步,健健身,去打篮球,踢足球,游泳之类的。

     

    当然还要适当的吃一些钙含量多的食物就行,我觉得不用刻意非得用钙片,或者用口服液之类的补钙这种形式。像我们平时吃的豆制品、牛奶等等,这些都含有大量的钙这些成分,那我们通过这个食补,其实能更好的、更利于钙的吸收和消化。

     

    关于骨质疏松的问题,我跟大家就分享到这里,谢谢大家。

  • 心衰全称为心力衰竭,患者可在专业医生的指导下使用利尿剂,如呋塞米等;β受体阻滞剂,如美托洛尔等;扩血管药物,如硝酸甘油等进行治疗,以改善病情。

    1.利尿剂:利尿剂在心力衰竭治疗中可促进尿液的产生和排泄,控制体液潴留,促进体内多余的水分和溶质的排出,以改善病情,常用药物有呋塞米、氢氯噻嗪、螺内酯等。

    2.β受体阻滞剂:临床常用β受体阻滞剂有阿替洛尔、美托洛尔等,可抑制交感神经活性,长期应用可减轻症状、延缓疾病进展。

    3.扩血管剂:常用扩血管剂有硝酸甘油、硝酸异山梨醇酯等,多在急性左心衰发作时使用,以扩张血管,减轻症状。除上述药物外,患者还结合自身病情使用坎地沙坦、地高辛、多巴酚丁胺等进行治疗,建议及时就医检查,积极配合医生的治疗,在生活中注意休息,规律作息,保证睡眠充足。

  • 中风是怎么影响这个世界的?我们来看一组数据:

     

    2013年国家卒中流行病学调查显示,中国的中风发病率和死亡率全球最高,且与欧美国家相比,我国中风患者的发病年龄比西方人早10年。

     

    2019年6月,权威医学杂志《柳叶刀》分析了1990~2017年近30年间、中国34个省份(包括港澳台)居民的死亡原因,中风一直高居中国主要死亡原因的榜首。

     

     

    被贴上“老年病”标签的中风越来越爱找年轻人了:我国35岁以下人群发生中风占总数的9.77%。

     

    中风是脑卒中(cù zhòng)的俗称,分为出血性卒中和缺血性卒中,是由于血管突然破裂出血引起脑组织损伤或大脑血管堵塞导致大脑缺血的一组疾病。

     

    《生命时报》采访专家,教你从中风的危险因素入手,将这种疾病扼杀在摇篮之中。

     

    受访专家

    中国卒中学会常务副会长、首都医科大学附属北京天坛医院副院长  王拥军

    北京协和医院神经科副主任、主任医师   彭斌

     

    一个坏消息:中国人更容易中风

     

    国际权威医学期刊《柳叶刀•神经学》发布的“全球疾病负担研究”所收集的数据,对1990年~2013年间100多个国家的中风情况进行评估后发现,中国是全球中风风险因素占比最高的国家之一,情况不容乐观。

     

     

    其风险因素可分为三个部分。

     

    第一是行为因素,包括饮食、吸烟、运动等;

     

    第二是代谢因素,包括身体质量指数(BMI)、血糖、胆固醇等;

     

    第三是环境因素,即空气污染。

     

    中国卒中学会发布的流行病学调查数据表明,我国现有中风患者1494万人,每年新发病例330万人;每年脑血管病死亡154万人,存活者中80%左右留有不同程度的功能障碍。

     

    是谁招来了中风?

     

    九成中风由危险因素所致,控制好下面这些高危因素,中风是可以预防的。

     

     

    代谢因素——高血压

     

    临床数据显示,我国71%的脑卒中死亡都和高血压有关。因此,建议普通人血压控制在140/90毫米汞柱以下,脑梗死患者尽量控制到130/80毫米汞柱以下。

     

    代谢因素——高血脂

     

    血脂异常合并高血压、糖尿病、心血管病的患者,是脑卒中的高危/极高危人群。

     

    • 血脂轻度升高时:应首先考虑非药物治疗,改善不良的生活方式至关重要。另外调整饮食结构也必不可少,低盐低脂饮食,食用具有降血脂作用的食物,如洋葱、芹菜、燕麦、豆制品等,这些都会降低发病的风险。

     

    • 血脂显著升高时:需要及时用药物干预。根据患者不同指标升高的情况,考虑使用不同种类药物,如低密度脂蛋白胆固醇高者首选他汀类药物。

     

    代谢因素——糖尿病

     

    约20%的脑血管病患者同时患有糖尿病。一般情况下,建议密切监测血糖,对发生卒中的糖尿病患者,建议糖化血红蛋白水平控制在7%以下。

     

    日常多吃低能量、高纤维素食物,如绿色蔬菜、胡萝卜、燕麦、柑橘等,能延缓肠道吸收糖分;同时少吃甜食及高脂、高动物蛋白食物。

     

    代谢因素——体重超标

     

    无论是缺血性卒中,还是出血性卒中,患病风险都会随体重增加而升高。

     

    国际上公认评定肥胖程度的分级方法是身体质量指数(BMI),计算方法是:BMI=体重(千克)除以身高(米)的平方。

     

    普通人最好将其控制在24以下;心脑血管患者更要严格要求,BMI以20~22之间为宜。

     

    同时日常少吃油炸食品、少喝碳酸饮料、避免暴饮暴食、每周至少保持3~5次运动。

     

    生活因素——高钠饮食

     

    国人高血压发病率居高不下的罪魁祸首就是“高钠饮食”。除了食盐以外,“钠”还潜藏在面包、汉堡、腌肉、零食、咸菜、辣椒酱等食品中。

     

    日常饮食要少吃以上食物,且每人每日食盐摄入量应少于6克,高血压、冠心病患者在此基础上还应减量。

     

    生活因素——吸烟

     

    我国是烟草大国,烟民人数超过3亿,吸烟是导致脑卒中的独立危险因素。

     

    生活中要尽量做到不吸烟,同时远离二手烟甚至三手烟。已患心脑血管疾病,戒烟也能达到阻止血管进一步损伤。

     

    环境因素——空气污染

     

    近年来脑卒中发病率居高不下还与空气污染密切相关。

     

    大家雾霾天减少出行,出行时尽量佩戴N95口罩。

     

    室外空气质量不好时,早晨、傍晚别开窗通风,同时避免室内吸烟。

     

    此外,房颤容易引起心源性脑栓塞,是缺血性脑卒中的一种,如果平时有间断心悸、脉律不齐,一定要到心内科就诊。

     

    中风后有个黄金救治期

     

    同样是中风,为什么有的人康复后生活可以自理,有的人却瘫痪在床?这跟救治的时间密切相关。

     

    研究表明,中风期间患者每小时有近1.2亿个脑细胞死亡,在没有治疗的情况下,大脑每小时老化3.6岁。

     

    无论脑梗死还是脑出血,都有一个抢救黄金时间。

     

    如果能在发病3小时内就接受溶栓治疗,超过50%的患者会康复或部分康复。

     

    发病4.5小时内的静脉溶栓治疗,6~8小时内的介入取栓治疗,是目前治疗急性缺血性卒中的有效方法。

     

    因此,早一点识别中风并及时就诊非常重要。识别中风,要记住“120”原则:

     


    1代表“看到1张不对称的脸”;

     

     

    2代表“查看两只手臂是否单侧无力”;

     

     

    0代表“聆(零)听患者讲话是否清晰”

     

     

    通过这3步,基本可判断患者是否发生中风,如有以上任何一个症状,应马上拨打“120”。此外,如果突然单眼或双眼视物困难;头痛、恶心、呕吐甚至神志不清;动作不协调或没有先兆突然跌倒,也要高度警惕中风。

     

    等待救护车期间,患者应侧卧于平坦处,注意保暖,并保证口腔无异物等。▲

     


    本期编辑:张杰

  • 前列腺增生,这个看似普通的男性疾病,实际上隐藏着许多不为人知的严重后果。许多男性朋友虽然多少了解前列腺增生,但对于不治疗的后果却知之甚少。下面,我们就来详细了解一下前列腺增生不治疗的五大后果。

    首先,前列腺增生会导致尿潴留和尿失禁。由于前列腺的增生,尿液排出受阻,导致膀胱内尿液积累,进而引发尿潴留。随着时间的推移,膀胱壁会逐渐变薄,失去弹性,最终导致尿失禁。

    其次,前列腺增生还会引发感染。膀胱内的残余尿液容易滋生细菌,引发尿路感染。如果不及时治疗,感染可能蔓延至肾脏,导致尿毒症。

    第三,前列腺增生可能导致肾脏损害。膀胱内的残余尿液会阻碍尿液正常排出,导致肾脏负担加重,长期下去可能引发肾功能不全。

    第四,前列腺增生可能诱发老年人的疝(小肠气)等疾病。由于排尿困难,患者需要用力排尿,长期下来,腹壁薄弱处容易出现疝气。

    第五,老年人的膀胱结石也与前列腺增生症有关。在尿路通畅的情况下,膀胱里一般不会长出石头。然而,由于前列腺增生导致的排尿困难,膀胱内容易形成结石。

    综上所述,前列腺增生不治疗的后果不容忽视。男性朋友们在日常生活中,一旦发现前列腺增生,应及时就医,避免病情恶化。相信通过科学的治疗,我们一定能够战胜前列腺增生,远离并发症。

  • 前列腺增生,一种常见的男性疾病,其发病率随着年龄的增长而上升。随着生活节奏的加快和压力的增大,前列腺增生的病例也日益增多。这种疾病在早期可能并无明显症状,但随着病情的发展,会给患者的生活带来诸多不便。

    夜尿增多是前列腺增生早期常见的症状之一。患者在夜间可能会频繁起床上厕所,从最初的1-2次逐渐增加到四五次。这一变化往往预示着病情的逐渐加重,因此需要引起足够的重视。

    小便困难也是前列腺增生患者常见的症状。这包括小便无力、排尿速度缓慢,需要较长时间才能排空膀胱。随着病情的发展,小便困难可能会进一步加剧,表现为射尿无力,甚至出现排不干净的情况。

    尿潴留是前列腺增生较为严重的症状之一。当增生达到一定程度时,患者在小便时可能会出现排不干净的情况,即尿潴留。这种症状可能会因身体过度劳累、饮酒过多或天气变化等因素而加剧,给患者带来极大的不适。

    前列腺增生患者还可能出现小便中断的症状。这是由于尿液中的结晶体会形成膀胱结石,导致小便会突然中断。对于年纪较大的人来说,出现膀胱结石或小便中断可能是前列腺增生的一个典型症状。

    前列腺增生会对患者的日常生活造成很大影响。随着病情的不断加重,排尿方面的障碍也会越来越明显,从而对日常生活造成更大的影响。因此,及早进行治疗至关重要。治疗方式应根据患者的具体情况进行选择。

  • 我曾经是一个充满活力的人,直到焦虑症来袭。它像一只无形的巨手,紧紧地抓住了我的心脏和大脑。每天,我都在恐惧和不安中度过,仿佛世界末日即将来临。随着时间的推移,我的身体也开始出现问题,尿潴留成为了我最大的困扰。

    在一次自杀未遂后,我被送进了医院。医生们告诉我,我的尿潴留可能与服用的药物有关。他们建议我减停黛力新,换用其他药物。然而,我的情况并没有好转。反而,尿潴留变得越来越严重,甚至影响到了我的日常生活。

    在绝望之中,我找到了京东互联网医院的在线问诊服务。通过视频通话,我与一位专业的医生进行了交流。医生耐心地听取了我的问题,并提供了详细的解答和建议。他们告诉我,尿潴留可能是黛力新引起的副作用,并建议我尽快住院治疗。

    在医生的指导下,我开始了新的治疗方案。虽然过程中仍有挣扎和痛苦,但我逐渐感受到了希望的曙光。现在,我已经能够控制我的焦虑症和尿潴留,重新找回了生活的乐趣。

    焦虑症引起的尿潴留:就医指南 常见症状 焦虑症患者可能会出现尿频、尿急、尿痛等症状,严重时可能会导致尿潴留。同时,患者也可能会有心悸、头晕、失眠等全身性症状。 推荐科室 精神科、泌尿科 调理要点 1. 服用抗焦虑药物,如SSRI类药物,需要在医生指导下使用。 2. 如果出现尿潴留,应及时就医,可能需要进行膀胱导尿或其他治疗方法。 3. 保持良好的生活习惯,包括规律作息、适量运动、健康饮食等。 4. 学习放松技巧,如深呼吸、瑜伽、冥想等,帮助缓解焦虑症状。 5. 定期复诊,跟踪病情变化,调整治疗方案。

  • 前列腺囊肿是一种常见的男性泌尿系统疾病,其发病原因多样,包括先天性和后天性因素。先天性前列腺囊肿多与肾脏发育不全、隐睾等问题有关,而后天性囊肿则可能由于前列腺炎、前列腺增生等原因引发。

    前列腺囊肿的主要症状包括排尿困难、排尿不畅、夜尿频多、尿急等。严重时,还可能引发尿潴留、肾功能不全,甚至影响性功能,导致不育。因此,当出现相关症状时,应及时就医,明确病因,采取相应的治疗方案。

    治疗前列腺囊肿的方法包括药物治疗、手术治疗等。药物治疗主要是通过抗生素、激素等药物缓解症状,手术治疗则适用于囊肿较大、症状严重或药物治疗无效的情况。此外,患者在日常生活中应注意饮食调理、避免过度劳累,以预防前列腺囊肿的发生。

    预防前列腺囊肿的关键在于保持良好的生活习惯,避免过度饮酒、吸烟,注意个人卫生,定期进行体检。对于有前列腺囊肿家族史的人群,更应加强预防措施,避免疾病的发生。

    总之,前列腺囊肿是一种常见的男性疾病,患者应引起重视。通过了解疾病知识,积极配合治疗,可以有效预防和治疗前列腺囊肿,保障男性健康。

  • 我还记得那天晚上,我的宝贝女儿小雨突然变得异常安静。我心中一紧,赶紧去查看,发现她已经12个小时没有尿了。作为一个新手妈妈,我当时非常慌张,脑海中充满了各种可怕的想象:会不会是肾病?会不会是尿路感染?我立即打开了京东互联网医院的APP,开始了在线问诊。

    医生很快回应了我的请求,询问了小雨的精神状态和是否有呕吐症状。得知小雨精神状态良好且没有呕吐后,医生又问了小雨的尿液颜色。我告诉医生尿液有点发黄。医生听完后,语气变得严肃起来,建议我们立即就医。

    我和丈夫带着小雨赶到了最近的儿科医院,经过一系列检查,医生告诉我们小雨的肾脏功能正常,但由于长时间不排尿,导致了尿液浓缩和发黄。医生开了一些药物,并嘱咐我们多给小雨喝水,保持尿液通畅。我们按照医生的建议进行了治疗,很快小雨的尿液恢复了正常。

    这次经历让我深刻体会到了在线问诊的重要性。有了京东互联网医院,我们不再需要为了看病而奔波于各大医院之间,节省了大量的时间和精力。同时,医生的专业建议也让我在关键时刻做出了正确的决策,避免了更严重的后果。

    小儿尿潴留就医指南 常见症状 小儿尿潴留的常见症状包括:尿频、尿急、尿痛、尿液颜色异常等。易感人群主要是婴幼儿和学龄前儿童。 推荐科室 儿科 调理要点 1. 多喝水,保持尿液通畅; 2. 避免过度劳累和精神紧张; 3. 遵医嘱使用药物,如利尿剂、抗生素等; 4. 定期复查,监测尿液情况; 5. 注意个人卫生,避免感染。

  • 前列腺增生,一种常见于中老年男性的疾病,近年来发病率持续上升。许多患者由于对疾病的认识不足,往往在症状出现后才意识到问题,错过了最佳治疗时机。那么,前列腺增生究竟有哪些症状呢?

    首先,血尿是前列腺增生常见的症状之一。由于前列腺增生导致充血,排尿时容易造成前列腺表面血管破裂,从而引发血尿。

    其次,急性尿潴留也是前列腺增生患者常遇到的困扰。尿液无法完全排出,导致膀胱胀痛难忍。这种症状多在受凉、疲劳或饮酒后加重。

    此外,性欲亢进也是前列腺增生的一种表现。由于前列腺功能紊乱,反馈性地引起睾丸功能加强,导致性欲增强。

    排尿无力是前列腺增生的又一症状。初期患者会出现排尿无力的现象,这是由于前列腺增生导致尿道堵塞所致。

    前列腺增生还表现为排尿异常,如尿急、尿频、夜尿增多和尿失禁等。其中,尿频最为明显,夜尿增多更是病情恶化的信号。

    面对前列腺增生,男性朋友尤其是中老年人,应提高警惕,关注生活中的细节。一旦出现相关症状,应及时就医,接受规范治疗,以免病情恶化,给身体带来更大伤害。

  • 前列腺肥大,又称良性前列腺增生,是一种常见的男性疾病。当病情发展到一定程度时,可能会出现急性尿潴留的现象,这时需要及时采取治疗措施。

    在急诊处理方面,医生可能会使用F-14号橡皮导尿管进行导尿。如果导尿管受到阻碍,医生可能会通过手指向前挤压导尿管顶端,使其抬起,以便插入膀胱。对于大量潴留的尿液,医生需要调节导尿管的深度,并固定留置引流。同时,内分泌素治疗也可以开始进行。

    在非手术治疗方面,激素治疗效果较好。其中,雄性激素可以增强膀胱肌肉的张力,对前列腺肥大有一定的治疗效果。但需要注意的是,雄性激素治疗对晚期患者效果较差,且治疗条件较为苛刻。另一种方法是雄激素与雌激素的合并应用,这可以使膀胱张力增强,前列腺也有所缩小。此外,雌性素治疗也可以获得良好的效果,治疗后的病情通常可以得到很好的缓解,且反复发作的概率较低。

    总之,当出现急性尿潴留时,应立即采取控制措施。病情稳定后,再进行非手术的治疗,以获得更好的疗效。

  • 随着生活节奏的加快和老龄化社会的到来,前列腺增生已经成为困扰中老年男性的常见疾病之一。许多男性朋友担心自己是否患有前列腺增生,因此对如何判断前列腺增生产生了浓厚的兴趣。本文将详细介绍几种简单的前列腺增生判断方法,帮助大家初步了解自身健康状况。

    首先,前列腺增生患者常见的症状之一是排尿次数显著增加。无论是白天还是晚上,排尿次数都比平时要多。这是判断前列腺增生最重要的方法之一。

    其次,有些患者可能会出现排尿中断的现象。这是因为尿液中的结晶体容易凝结成膀胱结石,导致排尿突然中断,尤其在老年人中较为常见。

    此外,滞尿也是前列腺增生的一个症状。患者在排尿时需要等待好几分钟,尿流变细,排出无力,射程较近。有时候,排尿时还会出现尿痛的症状,甚至伴有血丝。

    尿失禁也是前列腺增生的一个严重症状。当病情发展到一定程度时,患者可能会出现夜间尿液不受控制地自行流出,白天也有可能出现这种现象。

    需要注意的是,这些方法只能作为初步判断,如果怀疑自己患有前列腺增生,应及时去医院进行系统检查。最终确诊后,在医生的指导下进行治疗,才能达到良好的治疗效果。

  • 前列腺肥大,这一在中老年男性中颇为常见的疾病,随着年龄的增长,其发病率也在逐渐上升。前列腺肥大不仅会对尿道与膀胱造成压迫,影响正常排尿,还会引发一系列并发症,给患者的生活带来诸多不便。

    首先,急性尿潴留是前列腺肥大常见的并发症之一。当患者受凉、饮酒、憋尿或因其他原因导致交感神经兴奋时,尿道梗阻情况会加重,从而引起尿急窘迫,无法控制排尿。这会进一步导致前列腺充血水肿,诱发急性尿潴留。

    其次,泌尿生殖感染也是前列腺肥大的常见并发症。由于前列腺肥大压迫膀胱口和尿道,导致残余尿液增多,膀胱内的沉淀物质增加,尿液中的细菌容易入侵,引发前列腺炎、膀胱炎、尿道炎以及肾盂肾炎等疾病。

    此外,前列腺肥大还可能诱发尿毒症。严重的前列腺肥大会导致大量残余尿产生,进而引发肾积水,当肾功能受损时,容易导致严重的尿毒症。

    前列腺肥大还可能引起痔疮和脱肛。由于排尿困难,患者需要花费很大力气才能排尿,导致腹压上升,严重时可能引起痔疮和脱肛。

    因此,男性朋友们应重视前列腺肥大的预防和治疗。一旦出现症状,应及时到正规医疗机构进行检查和治疗,以避免并发症的发生。

  • 前列腺肥大,一种常见于中老年男性的疾病,如果不及时治疗,其危害不容忽视。

    首先,前列腺肥大会导致感染。由于尿潴留,膀胱内的残余尿液容易成为细菌的温床,引发感染。

    其次,长期的炎症刺激会影响到前列腺液的成分,进而影响精液的液化时间和精子活力,导致男性不育。

    再者,前列腺肥大会引起尿潴留和尿失禁。尿潴留可能导致膀胱失去收缩能力,当膀胱过度膨胀时,尿液会不自觉溢出。

    为了预防前列腺肥大,男性朋友们应重视日常生活中的健康习惯,并关注自身健康状况,一旦出现症状,应及时就医。

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