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钟岸青

乙肝五项详解 

乙肝五项详解 

1. 乙肝表面抗原 HbsAg(感染 HBV 的标志)

 
乙肝表面抗原(HbsAg)是乙肝病毒最外层包膜中的一种外壳蛋白,其不具有传染性,却可以刺激体内产生抗体。它是感染 HBV 的标志,也是判断体内是否存在乙肝病毒的标准。还是乙肝疫苗的主要成分。一般在感染 HBV 后 2-6 个月,血清中出现 HbsAg(+)。
 
2. 乙肝表面抗体 HbsAb(HBV 保护性抗体)
 
表面抗体 HbsAb 是 HBV 或者乙肝疫苗刺激人体产生的抗体,它可以和 HBsAg 特异结合,帮助清除病毒。属于保护性 IgG。是判断体内是否具有 HBV 保护性抗体的标志。可以想象 HBsAb 阳性一般表明既往感染过乙型肝炎病毒,或者接种过乙肝肝炎疫苗并产生抗体。
 
3. 乙肝病毒 e 抗原 HbeAg(HBV 复制活跃的标志)
 
乙肝病毒 e 抗原 HBeAg 来自病毒核心,是由基因组表达的蛋白加工后分泌到细胞外,它的存在说明了 HBV 在体内复制活跃,传染性强。一般来说若 HbeAg 持续阳性 3 个月以上,表示疾病有慢性化倾向。
 
4.乙肝病毒 e 抗体 HbeAb(HBV 低复制标志)
 
HbeAb 即 e 抗体,是由 HbeAg 刺激产生的特异性抗体,可与 HBeAg 特异性结合。HbeAb 是判断病毒复制是否受到抑制的标志。当其阳性时表明 HBV 复制低、传染性减少。
 
5. 乙肝病毒核心抗体 HbcAb
 
HbcAb 是乙型肝炎核心抗体的简称。由于核心抗原在血清中很快被裂解,但能刺激机体免疫产生特性抗体,即 HbcAb。核心抗体是机体感染 HBV 后在血液中最早出现的特异抗体,是判断急性乙型肝炎的重要指标。其持续阳性可以是急性肝炎转为慢性或者 HBV 复制活跃的提示。
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文章 高血压的生活方式干预

高血压 是指以体循环动脉血压(收缩压和/或舒张压)增高为主要特征(收缩压≥140mmHg,舒张压≥90mmHg),可伴有心、脑、肾等器官的功能或器质性损害的临床综合征。高血压是最常见的慢性病,也是心脑血管病最主要的危险因素,如若高血压控制不佳,容易引起心脑肾、视网膜等靶器官损害。 高血压病的诊断:在未服用降压药物情况下,非同日安静状态下3次血压值均高于正常,即收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg。确诊高血压后不急于口服降压药,在生活方式干预下血压也可降至理想范围。 生活方式干预分以下几个方面:1.低盐低脂饮食:每日食盐摄入<6g,油脂摄入<25g,减少食用腌制、油腻食品,可以食用海带、紫菜等含钾量较高的海产品;2.尽量不要饮用含糖及高热量饮料;3.戒烟限酒:白酒摄入每天应<50ml(1两),以饮红酒为佳;4.平时适当锻炼,每周5-7次,每次30分钟左右,运动量以微微出汗没有不适为宜;5.保持积极愉悦的心情,避免易怒、暴躁情绪,保证充足的睡眠;6.在家中宜自行监测血压,每周2-3次,以测量安静状态下清晨6-9点、下午4-6点及睡前血压为宜;7.如出现视力突然下降,剧烈头痛、头晕、呕吐,肢体乏力、口角歪斜,胸腹痛等症状需立即就医。 若经过上述严格生活方式干预3个月,血压仍未降至理想范围(一般老年人血压控制在<150/90mmHg,可耐受者可降至140/90mmHg以下)建议口服降压药治疗。

钟岸青

主治医师

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文章 教科书式!爱美的你知道如何皮肤保健吗?

对于我国人群而言,健康的皮肤性状包括:皮肤颜色均匀,白里透红;皮肤含水量充足,水油分泌平衡;肤质细腻有光泽,光滑有弹性;面部皱纹程度与年龄相当;皮肤对外界刺激反应正常;无皮肤病。影响皮肤健康的因素包括:遗传因素、皮肤疾病、身体健康状况、光辐射、吸烟、环境因素以及生活作息有关。根据皮肤含水量、皮脂分泌情况、皮肤PH值等可将皮肤一般可分为干性、中性、油性、混合性、敏感性皮肤,各种皮肤类型对外界刺激的反应不一。 为了延缓皮肤衰老,减少皮肤病的发生,进行皮肤保健尤为重要,建议做到以下几点: 1.养成良好的生活习惯:(1)情绪稳定舒畅:情绪乐观、稳定可使副交感神经始终处于正常兴奋状态,可使皮肤血管扩张、血流量增加、代谢旺盛,让皮肤红润有光泽;抑郁、焦虑、紧张情绪可引起皮肤衰老加速,面色暗淡、灰黄。(2)保证充足的睡眠:皮肤基底细胞代谢最旺盛的时间一般是晚上10点至凌晨2点,保证充足的睡眠可以加快皮肤新陈代谢,有利于维持皮肤细胞更新和正常功能。成人应保持每天6-8小时的睡眠时间,以晚上10点钱入睡比较合适,睡眠质量差、时间短可引起肤色暗淡。(3)合理饮食和戒烟:多食新鲜水果蔬菜,其中含有的维生素及微量元素是维持皮肤正常新陈代谢、保护皮肤健康所必需的物质;水果蔬菜所含的膳食纤维还能保持大便通畅,及时清除肠道内的有毒分解物起到养颜作用;维生素及微量元素缺乏会出现皮肤干燥、脱屑、红斑、色素沉着;吸烟可加速皮肤衰老,促进皱纹产生。(4)坚持有氧运动:有氧运动(如快走、慢跑、游泳、登山)可以增加皮肤对氧、负离子的吸收,加速废物排泄,增加皮肤血氧含量,并可增强皮肤对外界刺激的适应能力。 2.皮肤保健:(1)注意清洁皮肤表面的灰尘、污垢、过多的油脂及微生物等,这些可引起毛囊、汗腺口堵塞,清洗皮肤应选择清水等软质水,对皮肤无刺激;油性皮肤可用硫磺皂控油抑菌,并在清洁后进行皮肤补水;中性皮肤可用温和、含碱量低的香皂,干性皮肤选择过脂皂。洗澡时的水温以35-38℃为宜,夏天可每天洗澡一次,冬天可3-6天洗澡一次,早晚均可;清洗次数过多反而会导致皮脂膜含量减少,丧失其对皮肤的滋润和保护作用,促进皮肤老化。(2)注意做好防晒,外出时应遮阳打伞,穿浅色衣物及涂抹5%二氧化钛、10%氧化锌进行物理防晒,可坚持自我面部按摩促进血液循环改善皮肤细胞活力;可选用合适自己的抗衰老、保湿、抗氧化的化妆品,切勿应用含激素、汞、砷成分的化妆品。 3.头发保健:应保持头发清洁,每周洗头1-2次为宜,可根据环境温度、头发清洁度适当增加清洗次数;干性头发宜选用含蛋白的洗发剂,油性头发选用弱酸性洗发剂,头屑较多可选用含去屑成分(吡啶硫酮)的洗发剂,同时根据发质选用适宜的护发素。

钟岸青

主治医师

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皮 肤根据皮肤含水量、皮脂分泌状况、皮肤pH以及皮肤对外界刺激反应性的不同,将皮肤分为5种类型:中性皮肤、干性皮肤、油性皮肤、混合性皮肤、敏感性皮肤。了解您的皮肤类型对皮肤保健具有重要指导意义! 一、油性皮肤: 也称多脂型皮肤,多见于中青年及肥胖者。皮脂腺的分泌功能比较旺盛,角质层含水量在20%左右,PH<4.5。常表现面部油腻、泛油光,容易出现痤疮、脂溢性皮炎、皮脂腺痣等皮肤病。控制皮脂腺过度分泌,调节皮肤的水油平衡是关键,可使用含碱量较高的硫磺皂洗脸,不仅有控油效果,同时还可以抑菌除螨,减少皮肤有害微生物的聚集。 二、中性皮肤 也称普通型皮肤,该类型皮肤皮脂分泌量适中,角质层含水量在20%左右,PH4.5-6.5。皮肤不易干燥、油腻,适应性强,对外界刺激不敏感,是健康理想的皮肤类型。一般可使用温和、含碱量低的香皂或洗面奶进行清洁。 三、干性皮肤 也称干燥型皮肤。皮脂分泌少,较干燥,肤质轻薄,角质层含水量<10%,PH>6.5。对外界刺激敏感,易出现皮屑、皱纹及皲裂,洗脸后有紧绷感。干性皮肤在护理时需注意补水,慎用含碱量高、含水杨酸及果酸较高的产品,以免加重皮肤干燥。 四、混合性皮肤 是干性、中性、油性混合存在的一种皮肤类型。一般在面中央部位(前额、鼻部、鼻唇沟及下颏)皮肤油腻、毛孔粗大,容易出现痤疮及黑头,而两侧面颊及颞部皮肤则常表现为缺水,容易出现干燥、脱屑的情况。 五、敏感性皮肤 也称过敏性皮肤,多见于过敏体质的人群。皮肤对外界刺激的反应性强,对冷、热、风吹、紫外线、化妆品均较敏感,易出现红斑、瘙痒、烧灼感等不适。此肤质不建议使用过多类型的化妆品,注意防晒及保湿即可。

钟岸青

主治医师

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