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带状疱疹简述

带状疱疹简述
发表人:伍成利

带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒感染引起的一种以沿神经分布的群集疱疹和神经痛为特征的病毒性皮肤病。中医称为“缠腰火龙”、“缠腰火丹”。民间俗称“蛇丹”、“蜘蛛疮”。神经痛为本病的重要特征,一部分患者疱疹消退后仍然存在被侵犯部位神经痛, 可能持续数月甚至数年,称为带状疱疹后神经痛。约有10%带状疱疹患者可并发带状疱疹后遗神经痛,其发病率与年龄成正比,50~59岁为49%,60~69岁为65%,70~79岁为74%。即年龄越大越容易发生带状疱疹后神经痛,故老年人多发。我国的老年人口日益增高,带状疱疹后遗神经痛的发病率也持续增高。一般的疼痛治疗难以奏效,患者长期遭受疼痛的折磨苦不堪言,不仅情绪低落,生活质量低下,而且患者情绪抑郁,对生活失去信心,甚至有自杀倾向。有人将此痛称为“天下第一痛”。因此对此病要把握最佳治疗时机。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

带状疱疹后遗症疾病介绍:
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  • 带状疱疹又叫蛇串疮,是一种急性疱疹性皮肤病,对此病毒无免疫力的儿童被感染后,发生水痘。但水痘好发于儿童,带状疱疹好发于成人,且50岁以上的中老年人更容易发生,在腰部多见。表现为在皮肤上有一簇水泡,并分布在神经的一侧,伴有灼痛感。疱疹消失后,可遗留神经剧烈疼痛。故当发现局部不适,继而出现疱疹,需要及时到医院看,根据医生的指示服药。

     

     

    带状疱疹初期会出现低热、乏力纳差、还会出现肋间神经疼痛、而且还皮肤逐渐出现红疹,很快成水痘,主要是呈簇状分布,水痘泡液澄清、而且容易沿某一神经呈带状分布,带状疱疹多发生于身体单侧,通常疱疹不超过人体正中线,这种疾病主要是以神经性疼痛为主,疼痛比较剧烈。有少数患者会出现疱疹部位长期性疼痛,还不易好转,对患者造成了极大困扰。

     

    带状疱疹的治疗

     

    第一、要进行积极的抗病毒治疗,我们可选用一些抗病毒药物,以及营养神经的药物,当我们出现神经痛时选用镇痛的药。我们可以用如阿昔洛韦,或者伐昔洛韦,疗程一般都为为7-10日,用于治疗病毒;另外可以服用维生素B1、维生素B12和甲钴胺来营养神经;一线镇痛的药物多用加巴喷丁。

     

    第二、严重的症状需要在医生指导下配合服用激素如糖皮质激素进行治疗。

     

     

    第三、也可以进行局部治疗:当水泡过大未破,疼痛明显,可采用火针治疗,采用尖头火针分批逐一刺破,使泡液流出,疼痛减轻会立竿见影;当疱疹面积大,泡已破,糜烂面大时,可用抗感染的药膏如夫西地酸乳膏进行对症治疗。

     

    第四、在医师的指导下配合口服中药治疗,效果也较好。

     

    第五、在治疗的同时,我们也应该与自己合作,尤其是在饮食上要留意,少吃或者不吃刺激性的食物,如葱、姜、蒜等。此外,尽量多吃些水果和绿色蔬菜,如橙子、香蕉等。

     

    当我们发现皮肤上出现了带状疱疹时,首先不要惊慌,第一时间去医院就诊,一般经过治疗,都能起到良好效果。但需要注意的是该疾病具有一定的传染性,要避免与家人共用毛巾及其它一些生活用品,以免交叉感染。

  • 带状疱疹患者大多数情况下会在两周好转,多数可以治愈,免疫力低下人群需治疗时间更久。带状疱疹很少危及生命,治愈后一般不会再发。

     

     

    一、带状疱疹患者的饮食调理

     

    带状疱疹患者宜合理控制总热量,合理营养物质分配,合理餐次分配,忌食辛辣温热食物,慎食高脂肪、高胆固醇食物。饮食宜清淡,多吃新鲜的蔬菜和水果及富含维生素、高蛋白的饮食,如牛奶、鸡蛋、鱼肉,可以促进病情的好转。尽量不要吃辛辣、刺激、发物之品,如酒类、牛肉、羊肉、狗肉、鸡肉、辣椒、葱、姜、蒜等,防止继发感染,加重病情。

     

    二、带状疱疹患者的护理

     

    带状疱疹患者应注意规律生活,保证充足休息及睡眠时间,规律饮食,避免熬夜、过大的工作压力,可提高机体免疫力,从而避免该病发生。

     

    日常护理

     

    了解各类药物的作用、剂量、用法、不良反应和注意事项,指导病人正确服用。可以进行慢跑,增强免疫力,建议在医师指导下开展运动,循序渐进。


    特殊注意事项:患者应予呼吸道隔离,至全部疱疹干燥结痂为止。在集体机构中,对接触患者的易感者应留验3周,被患者呼吸道分泌物或皮疹内容物污染的空气、被服及用具,应利用通风、紫外线照射、煮沸等方法消毒。

     

    三、带状疱疹的预防措施

     

    带状疱疹的病因主要是水痘-带状疱疹病毒感染,与患者个人体质等关系较为密切,日常生活中应加以预防,应坚持适当的户外活动或参加体育运动,老年患者应预防各种疾病的感染。此外,老年人应注意饮食营养,预防发生与本病有直接或间接关系的各种疾病。减毒活疫苗(VZVOka株)能有效预防幼儿及成人易感者发生水痘,应及时接种以有效预防病毒感染。

     

     

    • 增强体质:应坚持适当的户外活动或参加体育运动,以增强体质,提高机体免疫力,增强抵御疾病的能力。
    • 预防感染:感染是诱发本病的原因之一,老年患者应预防各种疾病的感染,尤其是在春秋季节寒暖交替时,要适时增减衣服,避免受寒引起上呼吸道感染。
    • 增加营养:老年人应注意饮食的营养,多食豆制品、鱼、蛋、瘦肉等富含蛋白质的食物,以及新鲜的瓜果蔬菜,使体格健壮。

  •  

    一个年轻小伙坐在急诊室里,他缓缓将衣服拉起。

     

    然后医生微微皱起眉头,他叫小飞,今年21岁,是一名高校大学生。

     

    他因为剧烈的腹痛前来医院就诊,医生在他的右侧中腹部发现了密密麻麻的疱疹,很明显,这是属于带状疱疹。

     

    医生说,所谓带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒引起的急性感染性皮肤病,对此病毒无免疫力的儿童被感染后,发生水痘,部分患者被感染后成为带病毒者而不发生症状,由于病毒具有亲神经性,感染后可长期潜伏于脊髓神经后根神经节的神经元内。

     

    所以,如果身体受到某种刺激,比如创伤,疲劳,恶性肿瘤或病后虚弱等,抵抗力就会下降,潜伏的病毒就会被激活,接着沿感染神经轴索下行到该神经所支配区域的皮肤内产生水疱,同时受累神经发生炎症,坏死,从而导致剧烈的神经痛。

     

    之所以称为带状疱疹,主要是因为它导致的皮损沿着某一周围神经呈带状排列,多发生在身体的一侧,一般不会超过正中线,事实上,头部,胸部,腹部,腰部都有可能出现带状疱疹,很多人形容其像一条火龙。

     

    按说小飞的诊断已经非常明确了,就是带状疱疹,只需对症治疗即可。

     

    但医生却对他说,必须还要做一些检查,其中就包括对艾滋病的筛查。

     

    听医生这么说,小飞特别不能理解,他觉得医生分明就是宰他,自己是名大学生,根本没什么钱,到医院后这一检查那一检查,一两天下来,病没治好钱倒花了不少。

     

    医生向小飞解释,他只有21岁,平时身体健康,按说不会出现带状疱疹,因此,怕其他的病因所致,而艾滋病是攻击免疫系统的一种疾病,事实上,医生发现过很多例以带状疱疹为首发表现的艾滋病,这并不是危言耸听!

     

    而且小飞有多个伴侣,虽然带状疱疹也会引起发热,但小飞的症状却让医生非常担忧。

     

    只是没想到,这个固执的年轻人,听完医生的耐心解释后,不但没有感激,反而骂医生没有医德,接着拿起病历本扬长而去。

     

    医生喊也没喊住,说实话,做一个艾滋病的检查

    并不需要很多钱,而且医生已经解释了,为什么要检查的原因,这也是对患者负责,而小飞反应如此之剧烈,这是医生没想到的。

     

    现在,他不但不愿意做检查,连带状疱疹也不愿意治了。

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  • 一、带状疱疹的传播途径

     

    水痘多好发于免疫力低下的人群、老人、存在局部创伤的患者、较长时间接受糖皮质激素、免疫抑制剂和放疗的患者、未进行水痘疫苗接种的人群。那么水痘的传播途径有哪些呢?

     

    直接接触传播

     

    水痘-带状疱疹病毒主要通过接触水疱里面的液体进行传播,水疱里存在大量病毒颗粒,所以在水痘发出来之前以及结痂之后没有传染性,如果水痘出现破溃,就具有较高的传染性。

     

    间接接触传播


    如果接触患者的日常用品,如毛巾、贴身衣服等可能会被传染。

     

     

    二、及时就医

     

    带状疱疹早发现、早诊断、早治疗对于控制疾病发展极其重要,尤其对于高危人群,要注意观察身体变化,对于有疑似带状疱疹临床表现的患者更应该及时就诊以明确诊断。一旦体检中出现红疹都需要在医生的指导下进一步检查。已经确诊带状疱疹的患者,若出现肺部呼吸不畅、神经痛,应立即就医。

     

    三、带状疱疹的诊断标准

     

    出现典型带状疱疹症状,包括发热、乏力、局部淋巴结肿痛、患处皮肤灼热、感觉过敏、神经痛、沿神经走行分布的红斑上出现成簇不融合的粟粒至黄豆大丘疹等。抗原检测、核酸检测阳性等。

     

    四、带状疱疹如何治疗?

     

     

    带状疱疹亦呈自限性,其治疗原则是止痛、抗病毒、消炎、缩短病程及保护局部预防继发感染。

     

    • 镇静剂类:颅痛定、索米痛及卡马西平等,对后遗神经痛可给阿米替林睡前顿服。三环类抗抑郁药如多虑平、盐酸氯米帕明对某些患者可能有效。
    • 阿昔洛韦:皮肤局部患处用含有二甲基亚砜的3%阿昔洛韦霜剂涂敷,每日5次,效果显著。对带状疱疹可用静脉滴注治疗,能迅速控制病情发展。对严重的急性期带状疱疹及有一定免疫力的患者,可用较大剂量,能明显减轻疼痛。
    • 缬昔洛韦:患者对缬昔洛韦能较好耐受,缬昔洛韦对加速带状疱疹的皮疹愈合与更昔洛韦疗效相同,且服药更方便。此外,在缩短病程方面,缬昔洛韦较阿昔洛韦稍强,服药期间宜多饮水。
    • 泛昔洛韦、喷昔洛韦:口服泛昔洛韦,治疗带状疱疹能明显加速皮疹愈合。
    • 外用药:碘苷、酞丁安等用50%~60%二甲基亚砜溶液配制,涂于患处,炎性红肿可减轻,疱疹变干,疼痛减轻。
    • 免疫制剂:麻疹减毒活疫苗肌内注射有效,其他制剂包括胎盘球蛋白、丙种球蛋白肌注,静脉输入新鲜血浆,皮下注射转移因子可提高细胞免疫功能,缩短病程。
    • 肾上腺皮质激素:可用于体健的患者预防后遗神经痛,及严重患者如出血型、坏疽型、泛发型带状疱疹的治疗,可及早用药,早用早起效。

  • 1.疱疹情况


    在出现前驱症状的1~5天后,在一定的神经分布区域出现皮疹。皮疹初起为一个小红斑点,继而红斑点形成小红丘疹,迅速变成水疱,疱液清亮,周围有红晕。数群疱疹呈带状沿某一支神经走行分布,一般不超过正中线。3天左右,水疱内水液可混浊化脓或呈血性,水疱壁较薄,破溃或不破溃。至5~10天,疱疹干燥结痂,痂皮脱落后,遗留暂时性淡红色斑迹或色素沉着,若无继发感染,色素沉着或斑迹逐渐消失,愈后不留瘢痕。若继发感染,严重者可出现血疱、糜烂,形成溃疡,愈后则可能留下瘢痕。

     

    2.疱疹部位


    带状疱疹多发于身体一侧的腋下、胁肋、胸、背、腰及头面部,沿某一周围神经分布区排列,一般不超过中线。以胸段最多见,其次为腰段、颈段及三叉神经分布区,四肢等其他部位亦可发生,但相对少见。

     

    3.疼痛症状


    带状疱疹多以疼痛为主要症状,部分患者未见疱疹,而先见腋下、胁肋、胸背腰部的疼痛,疼痛剧烈难忍,多伴有烦躁不安等症状,这种剧烈的疼痛多见于老年患者。随着疱疹消退、病情的好转,其疼痛大多数可以逐渐缓解。但仍有一部分带状疱疹患者在疱疹全部消退后,仍留有皮肤的疼痛,久久不消失。若疱疹消退4周后,仍遗留顽固的剧烈疼痛,则称之为“带状疱疹后遗神经痛”。

     

     

    4.伴随症状

     

    可伴有发热、乏力、烦躁易怒、局部淋巴结肿痛等全身症状。

     

    5.其他症状

     

    由于机体免疫状态的不同,本病在临床上常有不典型的表现。

     

    • 无疹型带状疱疹:免疫功能较强的患者,仅有典型的节段性神经痛,而不出现皮疹,称“无疹型带状疱疹”。
    • 顿挫型带状疱疹:又称不全型带状疱疹,指仅出现红斑、丘疹而不发生典型水疱即消退者。
    • 大疱性带状疱疹:免疫功能低下,如年老、患恶性肿瘤或长期使用抗癌药物者可发生大疱,称大疱性带状疱疹。
    • 出血型带状疱疹:疱液内容呈出血性或形成血痂者。
    • 坏疽型带状疱疹:老年人或营养不良的患者皮疹中心可坏死,结成黑褐色痂皮不易剥离,愈后可留有瘢痕,称坏疽型带状疱疹。
    • 双侧性带状疱疹:病毒可同时累及两个以上不相邻神经节,产生对称性或一侧同时有数个神经节分布区的损害。双侧性带状疱疹较少见,常见部位为胸段脊神经分布区,其次为颈神经。
    • 泛发性或全身性带状疱疹:免疫功能低下者,病毒可以通过血行播散遍及身体各处,在局部发疹后数日内产生广泛性水痘样皮疹,常伴有高热,甚至可引起带状疱疹性腮腺炎、肺炎和脑脊髓炎,病情严重,可致死亡。

     

     

    6.并发症

     

    • 带状疱疹后遗神经痛:带状疱疹皮肤损害愈合后,疼痛仍可持续一段时间。部分老年患者神经痛可持续数月或年余,可严重影响睡眠和情绪,疼痛程度较重,持续时间较长者可导致精神焦虑、抑郁等表现。
    • 脱发、永久性瘢痕:头部带状疱疹多在头前部,即三叉神经第一支分布区,可造成脱发及永久性瘢痕。
    • 眼部并发症:带状疱疹累及三叉神经,多以第一支最为常见,约占半数以上,尤多见于老年人,症状较严重,疼痛剧烈,可合并角膜、结膜炎,甚至可损害眼球各部分而引起全眼球炎,以至失明。

  • 带状疱疹是常见病、多发病,目前在全球范围内,带状疱疹的患病率与发病率急攀升。水痘-带状疱疹病毒在婴幼儿等无或低免疫力的人群中,经呼吸道黏膜入侵引起原发感染,发生水痘或呈隐性感染。带状疱疹的典型症状是发热、乏力、局部淋巴结肿痛、患处皮肤灼热、感觉过敏、神经痛以及沿神经走行分布的红斑上出现成簇不融合的粟粒至黄豆大丘疹。带状疱疹根据受累部位不同,临床上可分为以下几种类型:

     

     

    眼带状疱疹


    病毒侵犯三叉神经时,眼支受累最为常见。患侧支配区的头皮、前额、眼睑可发生簇集性水疱,并伴有充血、肿胀和剧烈疼痛。若累及角膜,水疱破溃后形成溃疡性角膜炎,可因瘢痕形成导致失明。严重者可引起全眼球炎、脑炎,甚至死亡。当侵犯三叉神经眼支的鼻分支时,鼻梁侧及鼻尖常出现水疱,可伴有患侧鼻黏膜充血性鼻塞、流涕及疼痛等症状。

     

    耳带状疱疹


    是病毒侵犯面神经和听神经所致,三又神经上颌支、下颌支亦常同时被累及。表现为耳壳及外耳道疱疹,不同程度的伴有耳塞、耳鸣、耳痛及听力下降。有时可出现上腭部的水疱、舌前1/3处味觉丧失、咀嚼和咽部疼痛等症状。还可引起内耳功能障碍,出现眩晕、恶心、呕吐及眼球震颤等。当膝状神经节受累影响面神经的运动和感觉纤维时,可出现患侧颜面感觉异常和麻痹,发生面瘫、耳痛及外耳道疱疹三联征,称为Ramsay-Hunt综合征(又称亨特氏综合征或疱疹性膝状神经节炎)。一般而言,此型损害年轻者表现较轻、恢复也相对较缓慢。

     

    带状疱疹性脑膜脑炎


    为病毒直接从脊髓神经前、后根向上侵犯中枢神经系统,通过变态反应引起脑脊髓膜炎及脑膜脑炎。临床上可出现脑膜刺激征及颅内压增高症状,表现为颈项强硬、克氏征、布氏征阳性及头痛、呕吐、惊厥或其他进行性感觉障碍,间有共济失调及其他小脑受累症状等。老年患者的上述表现常不典型,多为眩晕、呕吐、共济失调及嗜睡等意识障碍较显著。

     

    运动性麻痹


    除常见的颅神经受累引起的上睑下垂及面肌麻痹外,若脊髓前运动神经元受累时,可出现支配区的肌无力或相应部位的皮肤麻痹。多发生在发疹期或稍后,程度较轻,能持续数周到数月。此型损害对老年患者而言,其症状及持续时间相对较明显和较长,还应注意与2型糖尿病引发的神经损害鉴别。

     

    内脏带状疱疹


    当病毒由脊髓后根神经节累及交感神经、副交感神经的内脏神经纤维时,可发生节段性胃肠道及膀胱黏膜溃疡。表现为持续性或阵发性腹痛、腹胀、便秘或肠鸣、腹泻等症状,膀胱的损害可致尿频及膀胱充盈痛、排空痛等症状。当侵犯腹膜、胸膜时,则可在局部发生刺激甚至积液等症状。

     

     

    泛发性或全身性带状疱疹


    在免疫功能低下的老年及患有恶性肿瘤、长期应用抗癌药物、免疫抑制剂或获得性免疫缺陷症(艾滋病)的患者中,由于机体的细胞免疫和体液免疫功能严重低下,可导致病毒血行播散,发生全身性水痘样皮疹,称为泛发性或全身性带状疱疹。患者除皮疹广泛分布外,并伴有高热等较严重的病毒血症及受累系统、器官的功能损害。此型患者虽较少见,但病情重,常因多系统、多器官的功能障碍导致死亡。

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  • 记得一位邻居47岁,女,右侧胸胁肋部疼的不行,没有水泡,也无发热,就诊三处诊所,最后才诊断为患有带状疱疹,村大夫告知输些抗病毒的液体就可以了,不会传染。其实很多人听到带状疱疹都会不寒而栗,这毕竟是一种急性的感染性皮肤病,关于带状疱疹是否具有传染性,也是说法不一。那么我们一起学习一下带状疱疹的相关小知识吧!

     

    带状疱疹典型的临床症状一般是密集成簇的水泡,并且分布在身体的一侧,很少超过身体正中线,常常伴有不同程度的疼痛感。但临床中或者在生活中往往会见到带状疱疹的前期症状:头痛、怕光、皮肤感觉不适或伴有疼痛,很少会出现发热。其实它和水痘一样是由同一种病毒引起的——水痘-带状疱疹病毒。它们传播途径和激发原理不同。水痘是通过空气传播或者是接触了水痘破损后的液体传播的;而带状疱疹是由于该病毒再次激发激活而发作的。

      
    与水痘相比较,带状疱疹传染性不值一提,尤其是那些免疫功能较好的患者更是这样。如患有带状疱疹后已经结痂,一般是不具有传染性的,如带状疱疹正值起痘阶段,恰碰没有抵抗力或者抵抗力低下的婴幼儿、孕产妇、老年人等则很可能会被感染。所以,患有带状疱疹的患者是不需要隔离的,对于免疫功能下降的患者则有必要隔离,因为很有可能会通过空气传播感染给别人。

     

    关于带状疱疹治疗想必大家都知道抗病毒治疗,不论是输液还是口服,均应尽早治疗,否则会带来很多并发症,如神经痛、带状疱疹眼病、面部带状疱疹、皮肤继发的细菌性感染或者溃疡等。

     

    下面简单介绍一些特殊人群的治疗:如果在妊娠期感染带状疱疹的妇女一定要早期抗病毒治疗,不仅减轻病痛,而且也可以加快皮肤愈合,而且至今研究表明阿昔洛韦可以在孕妇中安全使用。

     

    哺乳期的妇女在治疗带状疱疹时,也不需要专门停止哺乳,因为带状疱疹病毒的传播途径并不会通过乳汁传播,而且研究也表明阿昔洛韦的代谢通过乳汁的也很有限。应当需要注意的是要避免宝宝长期接触有疱疹的痘痘。

  • 带状疱疹,是由水痘-带状疱疹病毒引起的,这种病毒是一种嗜神经病毒,不发病的时候寄生在神经节上,发病的时候会沿着这个神经节支配的区域扩散。

     

    所以理论上讲,所有有神经分布的地方都会发生带状疱疹。但是每个部位的发病比例是不一样的。

     

    好发部位依次为肋间神经、颈神经、三叉神经和腰骶神经支配区域。

     

    有人统计过这些部位的发病率,胸背部,约为 55%,其次依次为头面部占 15%,腰腹部为 14%,颈部为 12%,骶尾部(臀部上方)为 3%,其它部位占 1% 左右。

     

     

    发病部位常首先出现潮红斑,很快出现粟粒至黄豆大小的丘疹,簇状分布而不融合,继之迅速变为水疱,疱壁紧张发亮,疱液澄清,外周绕以红晕,各簇水疱群间皮肤正常;

     

    皮损沿某一周围神经呈带状排列,多发生在身体的一侧,一般不超过正中线。神经痛为本病特征之一,可在发病前或伴随皮损出现,老年患者常较为剧烈。

     

    病程一般2~3周,水疱干涸、结痂脱落后留有暂时性淡红斑或色素沉着。发生在胸腹部位的带状疱疹,一般预后良好。但是发生在眼部的带状疱疹,可累及角膜形成溃疡性角膜炎。

     

    发生于耳朵的带状疱疹,膝状神经节受累同时侵犯面神经的运动和感觉神经纤维时,可出现面瘫、耳痛及外耳道疱疹三联征,称为Ramsay-Hunt综合征。

     

     

    病人机体免疫力特别差的人,病毒偶可经血液播散产生广泛性水痘样疹并侵犯肺和脑等器官,称为播散型带状疱疹。

     

    有时候可以引起疱疹性肺炎脑炎。比较危险。所以只要是得了带状疱疹,最好是先到医院做一下评估,最好不要马上用药,以免延误病情。

  • 张大姐今年60岁,2016年7月下旬因为带状疱疹来我的门诊就医,就诊时见:右侧肩部、后背部四处带状疱疹,患处水泡如绿豆或小米大,水泡里面有透明水液,疼痛剧烈,白天不能干活,晚上影响睡眠。张大姐说已经用阿昔洛韦输液治疗四天,局部也涂抹了阿昔洛韦凝胶,但是带状疱疹仍然有加重的趋势,疾病让张大姐痛苦,她的心里更充满了恐惧。

     

     

    张大姐为啥恐惧?是因为家里已经有了一个带状疱疹病人了。原来张大姐的老伴在2016年春节后得了带状疱疹,当时病情较重,右侧后背都是疱疹,大的带状疱疹水泡融合,有一元钱硬币那么大。当时张大姐说把大水泡里的液体拿针管抽了吧,有个学医的亲戚说:千万不行,万一感染了怎么办?硬生生让那些水泡里的毒液自行吸收了。老伴白天、晚上疼痛,疼痛剧烈时以头撞墙,得张大姐和儿子按住,又输液、又抹外用药、又吃中药,过了一个月带状疱疹才慢慢好转,水泡慢慢结痂消退,疼痛没有之前厉害,但是也影响睡眠,一直到三个月后,病情才大有缓解,却遗留后遗神经痛。一直到现在老伴背上仍然不舒服。这半年来张大姐白天晚上地照顾老伴,陪着去输液、煎煮中药、给背上抹药,大姐说:“生生地把我累病了。现在我也得了这个病,要是和老头那样疼,那样病情缠绵,半年才好,谁来照顾老头和儿子,谁来干家务?”

     

     第一天的治疗是有疱疹的部位局部消毒,然后用一次性针头(梅花针叩刺也可以,但是需要一人一梅花针)快速散刺十几下,刺血根据疱疹的面积大小,水泡的多少而定,要把所有的水泡都刺破,让水液排出,然后在刺血处加拔火罐(火罐也要严格消毒),留罐10分钟,让伤口处的水液和黑色血液排出。起罐后消毒局部皮肤,这样处理完后,张大姐说局部疼痛减轻有80%。我嘱咐大姐,刺血局部可以涂抹百多邦之类的消炎软膏涂抹,防止感染,这几天不可以洗澡。

     

    第二天刺血局部都结了痂,大姐说之前几天虽然一直输液、抹药,但是水泡不断增多,有扩大趋势,昨天刺血后没有新的水泡出现,心里面踏实多了。我让大姐趴好,消毒后围刺疱疹局部,就是用一次性针灸针在疱疹周围贴皮斜刺,针尖朝向疱疹中心部位,然后针刺右侧胸四到腰二的夹脊穴。

     

    第三天大姐来的时候很高兴,说没有新的水泡了,疱疹也不疼了,就是背上有点憋胀,我给大姐做了背部督脉及足太阳膀胱经刮痧,在出痧最严重的肝俞及胆俞放血拔罐。病人自觉背部轻松,憋胀症状消失。然后仍然围刺疱疹局部,针刺右侧夹脊穴。

     

     

    第四天大姐完全不疼了,背部也没有憋胀感,我给大姐做了右侧夹脊穴的针刺,围刺疱疹局部,并针刺远端的足三里、丰隆、阳陵泉、太冲穴以疏肝泻热,健脾和胃,顾护正气。

     

    第五天治疗同第四天。

     

    如此五天治疗,大姐的带状疱疹痊愈,并且没有后遗神经痛。

     

    时下很多群众对中医的认识就是喝中药,其实中医还有很多非药物疗法,比如针刺、艾灸、刮痧、拔罐、放血、穴位贴敷等等,这些治疗都体现了中医简便验廉的特点,并且对有些疾病有立竿见影的作用,我今天分享这个病例,是希望更多的人知道非药物疗法,更多的中医使用非药物疗法。

     

    本文旨在科普,上述介绍到的治疗请到正规中医院找正规中医师操作。

  • 带状疱疹有可能会引起发烧,患者应积极进行治疗。

    带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒感染引起的感染性病变,患者在发疹前可出现轻度乏力、发烧、食欲不振等全身症状,一般体温在 37.3℃-38.5℃之间浮动,患处皮肤自觉灼热或灼痛,触之有明显的痛感,持续 1~5 天,亦可无前驱症状即发疹。

    随着病情进展,患处皮肤先出现潮红斑,随之出现簇状分布的粟粒至黄豆大小的丘疹,最后出现带状分布的成簇水疱,伴局部疼痛、烧灼感。患者可遵医嘱口服抗病毒药,如阿昔洛韦等;营养神经药物,如甲钴胺等;止痛药,如阿司匹林等进行治疗。

    建议患者加强患处护理,注意休息,避免劳累,同时注意个人卫生,保持皮肤清洁,提高身体免疫力。

  • 我从来没有想过,自己会因为一颗小小的痘痘而陷入如此的困扰。起初,我并没有太在意,只是觉得屁股沟处有些不适。可随着时间的推移,那颗小小的痘痘开始变大,颜色也从红色转变为黑色,疼痛感也日益加剧。每当我坐下或走路时,都能感受到那股针扎般的疼痛。

    我尝试了各种方法来缓解疼痛,包括使用一些外用药膏和热敷,但都没有什么效果。最后,我决定寻求专业的医疗帮助,于是通过京东互联网医院进行了在线问诊。

    在与医生的交流中,我逐渐了解到这可能是带状疱疹引起的。医生建议我使用高锰酸钾外用片兑水成紫红色溶液进行温水坐浴,并局部涂抹阿昔洛韦软膏和扶他林来缓解疼痛。同时,医生还提醒我要注意饮食,多吃果蔬和菇子类食物,保持良好的生活习惯。

    经过一段时间的治疗和调理,我的症状逐渐改善。虽然这段经历让我感到非常不舒服和尴尬,但我也深刻地体会到了在线问诊的便利性和专业性。现在,我已经完全康复,并且对自己的健康更加重视了。

    带状疱疹就医指南 常见症状 带状疱疹是一种由水痘病毒引起的皮肤病,主要表现为皮肤上出现带状的水疱和红斑,伴随着剧烈的疼痛和灼热感。易感人群包括老年人、免疫力低下者等。 推荐科室 皮肤科 调理要点 1. 使用高锰酸钾外用片兑水成紫红色溶液进行温水坐浴; 2. 局部涂抹阿昔洛韦软膏和扶他林来缓解疼痛; 3. 多吃果蔬和菇子类食物,保持良好的生活习惯; 4. 避免挤压或破坏水疱,以免引起感染; 5. 定期复诊,及时调整治疗方案。

  • 我从来没有想过,自己会因为一瓶卸妆油而陷入如此的困扰。周四那天,我兴致勃勃地使用了新买的卸妆油,结果却引发了一场皮肤灾难。刚开始只是轻微的不适,随着时间的推移,我的额头上开始冒出一片小痘痘,红肿得厉害。每一天都比前一天更疼,直到现在,痘痘表面鼓起了透明类似于化脓的小泡泡,触摸起来像火烧一般疼痛。

    我尝试了各种方法来缓解症状,但都无济于事。焦虑和恐惧开始笼罩我,担心这可能是一种严重的皮肤病。幸运的是,在朋友的推荐下,我找到了京东互联网医院的在线问诊服务。通过与一位专业的医生交流,我终于找到了解决问题的方法。

    医生首先确认了我的症状,认为这是对卸妆油过敏引起的。他建议我使用抗过敏和消炎的药膏,并提醒我防止感染。然而,我的担忧并未完全消除,因为我也听说过带状疱疹的症状与此相似。医生则告诉我,如果没有使用卸妆油的地方也出现这种情况,就高度怀疑是带状疱疹。幸运的是,我的头发挡住了头部的皮肤,但我一侧的淋巴结肿了,这使得医生更加倾向于认为我可能患有带状疱疹。最后,医生建议我使用阿昔洛韦软膏,并强调了这种疾病没有传染性。

    通过这次在线问诊,我不仅找到了治疗方法,也学到了很多关于皮肤过敏和带状疱疹的知识。感谢京东互联网医院的医生们,他们的专业和耐心让我在最需要帮助的时候得到了及时的支持。

    带状疱疹就医指南 常见症状 带状疱疹的常见症状包括皮肤上出现红肿小泡泡,伴随灼烧感和疼痛。易感人群主要是老年人和免疫力较弱的人群。 推荐科室 皮肤科 调理要点 1. 使用抗过敏和消炎的药膏; 2. 防止感染; 3. 使用阿昔洛韦软膏; 4. 保持良好的个人卫生; 5. 加强免疫力,避免过度疲劳和精神压力。

  • 我记得那天晚上,我的皮肤突然间像被火烧了一样,疼痛难忍。起初我以为只是普通的皮肤过敏,没太在意。但是随着时间的推移,疼痛越来越剧烈,伴随着水泡的出现,我才意识到这可能是带状疱疹。焦虑和恐惧开始占据我的心头,我不知道该怎么办,去哪儿求助。

    在朋友的推荐下,我尝试了线上问诊。通过京东互联网医院的平台,我很快就和一位专业的医生取得了联系。医生详细询问了我的症状和病史,并给出了初步的诊断和治疗建议。虽然我还不能马上见效,但至少我知道自己在做正确的事情,心中的不安也逐渐消散。

    在接下来的几天里,我按照医生的指示进行了治疗。虽然不能洗澡让我感到非常不便,但医生告诉我这是为了避免细菌感染,保护皮肤的恢复。每天擦澡、涂抹药膏、服用药物,我的生活变得规律而有序。同时,医生也在不断地关注我的恢复情况,及时调整治疗方案,给予我信心和支持。

    经过一周的努力,我的皮肤终于开始恢复正常。水泡消退,疼痛减轻,痒感也逐渐消失。我深深地感激医生和京东互联网医院的帮助。他们不仅治愈了我的身体,也治愈了我的心灵。

    带状疱疹就医指南 常见症状 带状疱疹是一种由水痘病毒引起的皮肤病,主要表现为皮肤上出现带状分布的水泡,伴随着剧烈的疼痛和瘙痒感。易感人群包括老年人、免疫力低下者等。 推荐科室 皮肤科 调理要点 1. 避免皮肤破损,防止细菌感染; 2. 使用抗病毒药物,如阿昔洛韦; 3. 使用止痛药物,如布洛芬; 4. 保持皮肤清洁,避免摩擦和刺激; 5. 加强营养,提高免疫力。

  • 我从来没有想过,自己会在网上找医生看病。可是一周前,我的头部开始出现泡疹,伴随着疼痛和瘙痒。起初,我并没有太在意,认为可能是皮肤过敏,于是用了龙珠软膏。但是,情况并没有好转,反而越来越严重。疼痛和瘙痒让我夜不能寐,工作也受到了影响。我开始感到焦虑和无助,不知道该怎么办。

    在朋友的建议下,我决定尝试在线问诊。通过京东互联网医院的平台,我很快联系到了一位医生。医生询问了我的症状和用药情况,并告诉我可能是带状疱疹,需要用阿昔洛韦膏进行治疗。同时,医生也提醒我,头部的带状疱疹需要引起重视,建议我配合口服药物进行治疗。

    我按照医生的建议进行了治疗,果然效果显著。疼痛和瘙痒逐渐减轻,泡疹也开始消退。整个过程中,医生非常耐心和专业,给我提供了很多有用的建议和指导。我深深感激这次在线问诊的经历,它不仅解决了我的健康问题,也让我对互联网医疗有了全新的认识和信任。

    带状疱疹就医指南 常见症状 带状疱疹的常见症状包括头部或身体其他部位出现水疱、疼痛、瘙痒等。易感人群主要是老年人和免疫力较弱的人群。 推荐科室 皮肤科 调理要点 1. 使用阿昔洛韦膏进行局部治疗; 2. 配合口服药物进行全身治疗; 3. 保持良好的个人卫生,避免传染; 4. 加强营养,提高免疫力; 5. 注意休息,避免过度劳累。

  • 我是李明,一个在哈尔滨市工作的普通白领。最近,我发现自己的脖子上出现了红肿和水泡,非常不舒服。起初,我并没有太在意,认为可能是蚊虫叮咬或者皮肤过敏。但是,随着时间的推移,症状越来越严重,甚至影响到了我的日常生活和工作效率。我决定去当地的卫生站看一下医生。

    在卫生站,医生初步诊断我患有细菌感染,并开了一些消炎药给我。但是,服用了几天后,症状并没有明显改善,反而有所加重。于是,我决定寻求线上医生的帮助,希望能够得到更专业的诊断和治疗建议。

    通过京东互联网医院的在线问诊服务,我与一位经验丰富的皮肤科医生进行了交流。医生首先询问了我的用药史和过敏情况,然后详细了解了我的症状和病史。医生告诉我,根据我的描述和图片,初步判断我可能患有带状疱疹,而不是细菌感染。这种病毒性感染通常会在身体的一侧出现水泡和红肿,并伴有疼痛和瘙痒感。医生建议我立即去大医院进行面诊和输液治疗,以防止病情进一步恶化。

    在医生的指导下,我及时就医,并按照医嘱进行了治疗。经过一段时间的休息和调理,我的症状逐渐消失,恢复了正常的生活和工作状态。这次经历让我深刻认识到,线上问诊服务的重要性和便利性,尤其是在面对一些复杂或疑难的疾病时,能够得到专业医生的及时帮助和指导,避免了不必要的延误和风险。

    带状疱疹就医指南 常见症状 带状疱疹的典型症状包括一侧身体出现水泡和红肿,伴有疼痛和瘙痒感。易感人群主要是中老年人和免疫力较弱的人群。 推荐科室 皮肤科 调理要点 1. 及时就医,接受专业的诊断和治疗; 2. 使用阿昔洛韦软膏等抗病毒药物进行局部治疗; 3. 注意休息,避免过度劳累和精神紧张; 4. 保持良好的个人卫生习惯,避免交叉感染; 5. 加强营养,提高身体免疫力。

  • 我还记得那天晚上,我的身体突然被一阵剧烈的疼痛所笼罩。起初,我以为只是普通的皮肤问题,但随着时间的推移,疼痛变得越来越强烈,直到我无法忍受。我匆忙地上网搜索,才发现自己可能患上了带状疱疹。这种病毒性感染不仅会引起皮肤疱疹,还可能留下长期的神经痛后遗症。我的心情从焦虑转变为恐惧,担心这将会对我的生活产生不可逆转的影响。

    在网上漫无目的地浏览了一段时间后,我偶然发现了京东互联网医院。出于无奈和绝望,我决定尝试在线问诊。经过简单的注册和填写病史,很快就有医生接待了我。他们详细询问了我的症状,并迅速做出了诊断:带状疱疹后遗症。医生建议我使用盐酸度洛西汀肠溶胶囊来缓解神经痛,并提供了一些生活上的建议来帮助我更好地管理症状。

    整个过程非常顺利,医生专业、耐心,处方也很快就送达了药师审核。即使在齐齐哈尔市这样相对偏远的地方,我也能享受到高质量的医疗服务。这次经历让我深刻认识到,互联网医院不仅方便快捷,而且可以为我们提供专业的医疗帮助。

    带状疱疹后遗症就医指南 常见症状 带状疱疹后遗症的主要症状是神经痛,可能会持续数月或数年。其他症状包括皮肤疱疹、发热、头痛等。易感人群主要是50岁以上的成年人和免疫系统受损者。 推荐科室 皮肤科或神经科 调理要点 1. 使用抗病毒药物和止痛药来缓解症状。 2. 保持良好的生活习惯,包括充足的休息、均衡的饮食和适当的锻炼。 3. 避免触摸或刮擦疱疹,以防止感染和疼痛加剧。 4. 使用局部麻醉剂或冷敷来减轻神经痛。 5. 如果症状严重或持续时间长,应及时就医,寻求专业的医疗帮助。

  • 我婆婆最近总是抱怨身上痒,起初我们都以为是皮肤干燥或者过敏引起的。然而,随着时间的推移,红点开始在她的脖子和胸前位置出现,数量也逐渐增多。起初只有一颗,痒得厉害,后来长了很多颗,甚至连衣服勾到都会很痛。我们尝试了各种方法,包括涂抹红霉素眼膏和绿药膏,但都没有效果。这种情况持续了大约一个星期,婆婆的精神状态也越来越差。

    在我看来,婆婆的症状与带状疱疹相吻合。带状疱疹是一种由水痘病毒引起的疾病,主要表现为皮肤上出现带状的水疱,伴随着剧烈的疼痛和瘙痒。由于婆婆的高血压病史,我们决定寻求专业的医疗帮助。通过京东互联网医院的线上问诊服务,我们与一位经验丰富的医生进行了交流。医生详细询问了婆婆的症状,并给出了初步的诊断和治疗方案。

    医生建议婆婆口服伐昔洛韦片、甲钴胺片和维生素B1片,外用阿昔洛韦乳膏。同时,医生也提醒我们要多喝水、多休息,并定期复查。对于婆婆的担忧,医生解释说带状疱疹虽然可以传染,但只要避免直接接触皮肤,问题就不大。医生还建议我们带婆婆去医院做进一步的检查,以便更好地了解病情并制定个性化的治疗计划。

    在这次线上问诊中,我深刻体会到了互联网医院的便利性和实用性。它不仅节省了我们的时间和精力,还为我们提供了专业的医疗建议和指导。希望更多的人能够了解和利用这项服务,及时解决健康问题,享受更好的生活质量。

    带状疱疹就医指南 常见症状 带状疱疹的主要症状包括皮肤上出现带状的水疱,伴随着剧烈的疼痛和瘙痒。易感人群主要是50岁以上的成年人和免疫系统较弱的人群。 推荐科室 皮肤科 调理要点 1. 口服伐昔洛韦片、甲钴胺片和维生素B1片,外用阿昔洛韦乳膏。 2. 多喝水、多休息,保持良好的生活习惯。 3. 定期复查,及时调整治疗方案。 4. 避免直接接触皮肤,减少传染风险。 5. 如果症状加重或出现并发症,应立即就医。

  • 我是一名年轻的女性,生活在邢台市。最近,我被带状疱疹困扰着。起初只是皮肤上的一些小水泡,后来逐渐发展成了一片红肿的疹子,伴随着剧烈的疼痛和瘙痒。这种病不仅影响了我的外貌,也让我感到非常焦虑和无助。

    在网上搜索治疗方法时,我发现了金银花和紫草泡水喝的偏方。然而,我也看到了关于紫草有毒性的警告,这让我非常担心。于是,我决定通过京东互联网医院进行在线问诊,寻求专业的医疗建议。

    医生告诉我,在急性期,金银花和紫草泡水喝是可以的,具有清热解毒的作用。但是,如果已经过了两周,病情进入中后期,主要需要营养神经、活血化瘀的治疗方法。医生还解释说,紫草在临床上使用时的剂量通常是10克,泡水喝三四克是安全的,除非你有脾胃虚寒、大便溏泄等情况,否则不需要过于担心毒性问题。

    我按照医生的建议,连续喝了一周的金银花和紫草泡水。虽然疼痛和瘙痒并没有完全消失,但我感觉症状有所缓解。同时,医生也提醒我,如果症状加重或出现其他不适,应该及时就医。

    这次在线问诊的经历让我深刻体会到,面对健康问题,我们不能只依赖网络上的信息,而是应该寻求专业的医疗建议。只有这样,才能更好地保护自己的健康。

    带状疱疹的治疗与调理指南 常见症状 带状疱疹的常见症状包括皮肤上出现水泡、红肿、疼痛和瘙痒等。易感人群主要是老年人和免疫力较弱的人群。 推荐科室 皮肤科 调理要点 1. 在急性期,可以使用金银花和紫草泡水喝,具有清热解毒的作用; 2. 中后期,需要营养神经、活血化瘀的治疗方法; 3. 如果症状加重或出现其他不适,应及时就医; 4. 注意个人卫生,避免传染给他人; 5. 保持良好的心态和生活习惯,增强免疫力。

  • 我曾经是一名成功的商人,生活节奏快,压力大。直到有一天,我被带状疱疹击倒了。起初只是左胸和腋窝的皮肤上出现了小水泡,伴随着轻微的疼痛。但很快,疼痛就变得无法忍受,像火烧一样,尤其是在夜晚。医生告诉我这是一种常见的病毒性感染,会在几周内自愈。然而,我的情况却不同寻常。即使皮肤上的水泡消失了,疼痛仍然存在,甚至加剧了。

    我开始四处求医,尝试了各种治疗方法,包括口服药物、针灸和外用药膏。其中,普瑞巴林胶囊似乎起到了一定的缓解作用。但是,效果并不稳定,夜间疼痛仍然会将我从睡梦中惊醒。更糟糕的是,我发现国产的普瑞巴林胶囊效果远不如进口的辉瑞制药公司的产品。这种差异让我感到非常困惑和无助。

    在经历了长时间的折磨后,我决定尝试线上问诊。通过京东互联网医院,我联系到了安医生。起初,我对线上问诊持怀疑态度,但安医生的专业知识和耐心解答让我感到非常安心。安医生告诉我,普瑞巴林不仅可以止痛,还有治疗作用。对于我的情况,她建议我可以适当增加药量,并长期服用。但同时也警告我,如果疼痛不缓解,需要尽快做介入治疗,而不是使用激素或毁损性治疗方法。

    经过一段时间的治疗和调理,我的疼痛逐渐减轻了。虽然仍然需要继续服用普瑞巴林,但我已经可以正常工作和生活了。这个经历让我深刻认识到,带状疱疹后遗留疼痛并不是一件小事,需要及时、专业的治疗和关注。同时,也让我对线上问诊有了全新的认识和信任。

    带状疱疹后遗留疼痛的治疗指南 常见症状 带状疱疹是一种由水痘病毒引起的皮肤感染,常见症状包括皮肤上出现水泡、疼痛、发热和头痛等。易感人群主要是老年人和免疫力低下的人群。 推荐科室 皮肤科或神经科 调理要点 1.及时就医,接受专业的诊断和治疗; 2.使用抗病毒药物和止痛药物,如阿昔洛韦和普瑞巴林; 3.避免激素和毁损性治疗方法; 4.注意休息和营养,增强免疫力; 5.如果疼痛不缓解,需要尽快做介入治疗。

  • 我从未想过,自己会因为一块红肿的皮肤而陷入深深的焦虑中。事情的起因很简单,一个星期前,我发现自己的脖子上有一大片红肿,触摸时还伴有疼痛。起初,我并没有太在意,认为可能是过敏或者蚊虫叮咬引起的。但随着时间的推移,症状不仅没有消退,反而越来越严重,甚至连头皮屑都开始增多。我开始感到恐慌,担心自己患上了某种严重的疾病。

    在朋友的建议下,我决定尝试线上问诊。通过京东互联网医院的平台,我很快就联系到了一位专业的医生。医生询问了我的症状,并进行了一系列的判断。最终,他告诉我,这种情况多见于带状疱疹,是由病毒感染引起的,免疫力低下容易诱发。听到这个结果,我不禁感到一丝安慰,至少我知道了问题的所在。

    医生建议我首先忌辛辣刺激食物,不要熬夜,保持良好的生活习惯。然后,他开出了口服伐昔洛韦和甲钴胺,局部外涂阿昔洛韦乳膏的处方。同时,医生还提醒我,阴茎根部的瘙痒可能是瘙痒症,外涂曲咪新乳膏可以缓解症状。听完医生的建议,我决定立即采取行动,去医院拿药并开始调整自己的生活方式。

    在这个过程中,我深刻体会到了互联网医院的便利性和高效性。它不仅节省了我的时间和精力,还让我在最短的时间内得到了专业的医疗建议。更重要的是,通过这次经历,我也意识到了保持良好的生活习惯和提高免疫力的重要性。从此以后,我开始更加注重自己的健康,坚持锻炼和合理饮食,希望能够远离疾病的困扰。

    带状疱疹就医指南 常见症状 带状疱疹是一种由水痘病毒引起的皮肤病,主要表现为皮肤上出现带状的水疱和红斑,伴随着针刺样疼痛。易感人群包括免疫力低下者、老年人和儿童等。 推荐科室 皮肤科 调理要点 1. 保持良好的生活习惯,避免熬夜和过度劳累; 2. 加强锻炼,提高免疫力; 3. 饮食上应忌辛辣刺激食物,多吃富含维生素C和E的食物; 4. 使用医生开具的药物进行治疗,包括口服伐昔洛韦和甲钴胺,局部外涂阿昔洛韦乳膏; 5. 注意个人卫生,避免交叉感染。

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