当前位置:首页>

带状疱疹的预防

带状疱疹的预防
发表人:伍成利

常规的镇痛治疗效果较差。目前多数主张以口服药物、皮内注药、神经阻滞相结合的综合疗法,可取得满意的疗效。

  (1)早期抗病毒治疗非常重要,抗病毒药物有:阿昔洛韦、伐昔洛韦等。
 
  (2)药物治疗:药物治疗方面比较成熟,国际指南提出:三环类抗抑郁药、抗癫痫药及利多卡因贴剂为一线用药,阿片类及曲马多为二线用药,辣椒素贴剂和丙戊酸钠( 德巴金) 为三线药物。近年来,应用加巴喷丁及普瑞巴林治疗带状疱疹后遗神经痛,取得较好疗效。
 
  (3)皮内注药:将局麻药注射于病变区的组织内,阻滞神经末梢而达到麻醉作用。利多卡因等局麻药可阻断感觉纤维的疼痛传导,打断疼痛的恶性循环,同时也阻断反射性交感神经系统亢进作用,促使局部血管扩张,改善血运,促进组织功能恢复。此种方法是最近推广的一种新的治疗方法,效果满意,简单易行、安全、副作用少。
 
  (4)神经阻滞:根据疼痛部位,可选用周围神经阻滞,星状神经节阻滞或硬膜外阻滞。是一种最有效的治疗方法,只要局部没有明显的感染,对确定侵犯神经干的注射可以起到止痛、改善局部血液循环、抗感染、增加皮损愈合速度、减少后遗症的作用。
 
  (5)电生理及神经调节术:这种方法的原理是通过电极适当地刺激能产生疼痛的目标神经, 从而产生麻木样感觉来覆盖疼痛区域, 从而达到缓解疼痛的目的, 主要分为经皮神经电刺激、外周神经刺激、脊髓电刺激等。
 
  (6)疼痛顽固:采用各种方法效果不佳或疗效不能维持时,运动神经阻断后对病人影响不大的病人,可采取神经毁损注射,如:肋间神经、三叉神经、颈神经等。主要分化学方法和物理方法。酒精、酚甘油及苯酚是常用的化学毁损药物但必须有经验丰富的疼痛科医生或麻醉科医生来操作,否则会导致严重后果。
 
  (7)带状疱疹后遗神经痛神经损伤:修复非常困难,治疗过程比较漫长,近年来在临床上使用神经生长因子,神经营养因子等,在被损伤的神经纤维修复过程中发挥积极作

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

带状疱疹后遗症疾病介绍:
推荐问诊记录
推荐科普文章
  • 带状疱疹患者大多数情况下会在两周好转,多数可以治愈,免疫力低下人群需治疗时间更久。带状疱疹很少危及生命,治愈后一般不会再发。

     

     

    一、带状疱疹患者的饮食调理

     

    带状疱疹患者宜合理控制总热量,合理营养物质分配,合理餐次分配,忌食辛辣温热食物,慎食高脂肪、高胆固醇食物。饮食宜清淡,多吃新鲜的蔬菜和水果及富含维生素、高蛋白的饮食,如牛奶、鸡蛋、鱼肉,可以促进病情的好转。尽量不要吃辛辣、刺激、发物之品,如酒类、牛肉、羊肉、狗肉、鸡肉、辣椒、葱、姜、蒜等,防止继发感染,加重病情。

     

    二、带状疱疹患者的护理

     

    带状疱疹患者应注意规律生活,保证充足休息及睡眠时间,规律饮食,避免熬夜、过大的工作压力,可提高机体免疫力,从而避免该病发生。

     

    日常护理

     

    了解各类药物的作用、剂量、用法、不良反应和注意事项,指导病人正确服用。可以进行慢跑,增强免疫力,建议在医师指导下开展运动,循序渐进。


    特殊注意事项:患者应予呼吸道隔离,至全部疱疹干燥结痂为止。在集体机构中,对接触患者的易感者应留验3周,被患者呼吸道分泌物或皮疹内容物污染的空气、被服及用具,应利用通风、紫外线照射、煮沸等方法消毒。

     

    三、带状疱疹的预防措施

     

    带状疱疹的病因主要是水痘-带状疱疹病毒感染,与患者个人体质等关系较为密切,日常生活中应加以预防,应坚持适当的户外活动或参加体育运动,老年患者应预防各种疾病的感染。此外,老年人应注意饮食营养,预防发生与本病有直接或间接关系的各种疾病。减毒活疫苗(VZVOka株)能有效预防幼儿及成人易感者发生水痘,应及时接种以有效预防病毒感染。

     

     

    • 增强体质:应坚持适当的户外活动或参加体育运动,以增强体质,提高机体免疫力,增强抵御疾病的能力。
    • 预防感染:感染是诱发本病的原因之一,老年患者应预防各种疾病的感染,尤其是在春秋季节寒暖交替时,要适时增减衣服,避免受寒引起上呼吸道感染。
    • 增加营养:老年人应注意饮食的营养,多食豆制品、鱼、蛋、瘦肉等富含蛋白质的食物,以及新鲜的瓜果蔬菜,使体格健壮。

  • 带状疱疹又叫蛇串疮,是一种急性疱疹性皮肤病,对此病毒无免疫力的儿童被感染后,发生水痘。但水痘好发于儿童,带状疱疹好发于成人,且50岁以上的中老年人更容易发生,在腰部多见。表现为在皮肤上有一簇水泡,并分布在神经的一侧,伴有灼痛感。疱疹消失后,可遗留神经剧烈疼痛。故当发现局部不适,继而出现疱疹,需要及时到医院看,根据医生的指示服药。

     

     

    带状疱疹初期会出现低热、乏力纳差、还会出现肋间神经疼痛、而且还皮肤逐渐出现红疹,很快成水痘,主要是呈簇状分布,水痘泡液澄清、而且容易沿某一神经呈带状分布,带状疱疹多发生于身体单侧,通常疱疹不超过人体正中线,这种疾病主要是以神经性疼痛为主,疼痛比较剧烈。有少数患者会出现疱疹部位长期性疼痛,还不易好转,对患者造成了极大困扰。

     

    带状疱疹的治疗

     

    第一、要进行积极的抗病毒治疗,我们可选用一些抗病毒药物,以及营养神经的药物,当我们出现神经痛时选用镇痛的药。我们可以用如阿昔洛韦,或者伐昔洛韦,疗程一般都为为7-10日,用于治疗病毒;另外可以服用维生素B1、维生素B12和甲钴胺来营养神经;一线镇痛的药物多用加巴喷丁。

     

    第二、严重的症状需要在医生指导下配合服用激素如糖皮质激素进行治疗。

     

     

    第三、也可以进行局部治疗:当水泡过大未破,疼痛明显,可采用火针治疗,采用尖头火针分批逐一刺破,使泡液流出,疼痛减轻会立竿见影;当疱疹面积大,泡已破,糜烂面大时,可用抗感染的药膏如夫西地酸乳膏进行对症治疗。

     

    第四、在医师的指导下配合口服中药治疗,效果也较好。

     

    第五、在治疗的同时,我们也应该与自己合作,尤其是在饮食上要留意,少吃或者不吃刺激性的食物,如葱、姜、蒜等。此外,尽量多吃些水果和绿色蔬菜,如橙子、香蕉等。

     

    当我们发现皮肤上出现了带状疱疹时,首先不要惊慌,第一时间去医院就诊,一般经过治疗,都能起到良好效果。但需要注意的是该疾病具有一定的传染性,要避免与家人共用毛巾及其它一些生活用品,以免交叉感染。

  • 对于这个命题,有一点需要提前说明一下,“带状疱疹一般是不会复发的,仅有个别病例会复发”。

     

    因为带状疱疹是一种水痘带状疱疹病毒感染引起的,一次患病终生免疫。有个别抵抗力特别差的人,如肿瘤病人,会复发第二次。所以呢,如果带状疱疹复发,一定要注意看看自己是不是得了更严重的疾病。

     

    但是另外两种病,单纯疱疹和生殖器疱疹会经常复发,一定要注意鉴别。

     

    带状疱疹这个病是由水痘带状疱疹病毒感染引起的。

     

    这种病毒在得水痘的时候已经感染上了,等水痘好了的时候,这种病毒就寄生在神经根上,等免疫力降低很多的时候就会发出来。

     

     

    值得注意的是这个病可以长在身体的任何有神经分布的地方,都可以长,不仅仅是在腰部。像是头部、四肢、会阴部也会长。过去把带状疱疹叫做“缠腰火丹”是比较片面的。

     

    这个病无论长在什么地方,都有一个共同特点,那就是偏侧性,就是皮疹都是长在身体正中线的一侧,一般不会两侧都长,两侧都长的时候叫做“爆发性带状疱疹”,这种人一定是免疫功能特差的人,有时候也有生命危险。

     

    带状疱疹的特点是丛集样水疱、单侧分布、阵发性神经疼。治疗也不是难事,一般是抗病毒、营养神经、增加免疫力、注意休息。这个病正常情况下治疗一周到两周即可治愈。

     

     

    这个病有一个比较烦人的问题,就是“带状疱疹后遗神经痛”,越年轻越好治,越不容易留后遗神经疼。年龄越大,越容易留后遗神经疼。而且越早应用抗病毒药,越不留后遗神经疼。

     

    至于一些偏方、秘方,建议不要尝试,以免延误治疗时机。而且这些秘方都没有循证医学证据,也没有毒理实验。万一出现什么问题,后悔都晚了。   

  • 在医院皮肤科,几乎每天都会碰到因皮肤起水泡和剧烈疼痛就诊的患者。上周,68岁的李阿姨又来到了医院,李阿姨是老病号了,有糖尿病史十多年,定期都会到医院来开降糖药。但这次李阿姨并不是来看内分泌科,而是挂了皮肤科的号。了解后得知,李阿姨近一个月来腰部皮肤开始出现疼痛和烧灼感,并逐渐出现成团成簇的小丘疹,部分小丘疹还变成了水疱,由于皮肤越来越痛所以前来就诊。皮肤科医生看了之后很快下了诊断,原来李阿姨患的是带状疱疹。

     

     

    什么是带状疱疹?

     

    带状疱疹是由水痘-疱疹病毒感染所引起的一种皮肤病,全球普通人群发病率约为3-5/1000人/年,常出现在老年人、免疫抑制或免疫缺陷的人群中,带状疱疹发病前可有乏力、发热和食欲不振等症状,继而皮肤会出现明显的烧灼感或者神经痛,触碰皮肤疼痛感更加明显,之后皮肤会出现粟粒或黄豆大小的丘疹,丘疹沿皮肤成簇状分布,彼此不融合,并且很快会变成水疱,水疱外周可见一圈红晕围绕。带状疱疹通常是沿着某一神经周围区域分布,多发生在头颈部和胸腹部皮肤,通常发生在身体的一侧,我国民间又俗称其为“生蛇”或“缠腰龙”。一旦发生通常疼痛难忍,而且即使治愈后遗留下的神经痛可持续几个月乃至一两年。

     
    带状疱疹如何预防?

     

    1. 接种水痘-疱疹病毒疫苗

    华山医院的张文宏教授就曾在一次会议上建议,50岁以上的中老年人可以通过接种水痘-疱疹病毒疫苗,因为这是预防带状疱疹最有效的方法。水痘-疱疹病毒疫苗在普通的社区医院或者疾控中心都可以进行接种,通常需要接种2针,两针之间间隔2-6个月。但要注意的是疫苗的接种有效率会随着年龄的增长而下降,而且孕妇和严重免疫抑制患者是禁忌接种。

     
    2. 提高身体免疫力

    疱疹病毒也如其他病毒一样,喜欢盯上免疫力低下的人群,特别50岁以上的中老年人是易感人群。而加强身体锻炼,可以提高身体免疫力,强化身体抵抗病毒入侵的能力,因此可以预防带状疱疹的发生。我们的钟南山院士今年已经85岁了,但他的身体依然硬朗,走起路来健步如飞,在新冠疫情最严重时依然能够冲上前线抗疫,这完全得益于他多年来坚持锻炼。

     

    3. 积极治疗原发疾病

    某些疾病也会使身体的免疫力下降,例如糖尿病、恶性肿瘤或者系统性免疫性疾病,所以应该积极治疗这些疾病,使身体的免疫功能恢复正常。

     

    4. 冬天注意保暖

    目前全国大部分地区已经入冬,气温较低,许多病毒也在这个时候活跃起来,所以中老年人要注意在这个时候添衣保暖,防止病毒感染,同时还可以多吃新鲜水果和蔬菜,多补充维生素,也能起到增强免疫力的作用。

     

     

    总之,带状疱疹是中老年人常见的皮肤病之一,会给中老年人的生活带来极大的影响,所以对于没有接种禁忌症的中老年人,如果有慢性基础性疾病,属于带状疱疹高发人群,最好听从张文宏教授建议,接种疫苗才是最有效的预防方法,同时也要记住提高免疫力,积极锻炼,注意保暖。

  • 早期胃癌没有淋巴转移时,可采取内镜治疗;进展期胃癌在没有全身转移时,可行手术治疗;肿瘤切除后,应尽可能清除残留的幽门螺杆菌感染。根据胃癌处于早期、进展期、后期的不同阶段,确定不同的治疗周期。

     

     

    药物治疗

     

    • 存在食欲不振、消化不良时,应用促消化,改善食欲的药物,如多潘立酮。
    • 反酸时,应及时应用抑制胃酸分泌、保护胃黏膜药物,如奥美拉唑。
    • 疼痛严重时应考虑使用吗啡等药物镇痛。化疗造成的恶心、呕吐等可使用地塞米松预防或缓解。
    • 化疗中需注意各个器官的保护,可应用磷酸肌酸钠注射液、异甘草酸镁注射液等。

     

    手术治疗

     

    目前临床上关于胃癌的手术治疗主要分为根治性手术和非根治性手术,应根据治疗目的和患者的情况选择合适的手术方式。

     

    放射治疗

     

    放疗对于胃癌的治疗具有重要作用,多适用于局部晚期的肿瘤患者。放疗的同时可以配合化疗,增强治疗效果,减少局部复发。放疗之后患者可能出现一些恶心、呕吐、乏力、骨髓抑制等反应,应及时予以对症处理。

     

    化学药物治疗

     

    早期胃癌且不伴有任何转移灶者,术后一般不需要化疗。尽管胃癌对化疗不够敏感,但术前、术中、术后化疗仍有一定作用。

     

    术前化疗即新辅助化疗可使肿瘤缩小,增加手术根治及治愈机会;术后辅助化疗方式主要包括静脉化疗、腹腔内化疗、持续性腹腔温热灌注和淋巴靶向化疗等。

     

    单一药物化疗只适合于早期需要化疗的患者或不能承受联合化疗者。常用药物有5-氟尿嘧啶、替加氟、丝裂霉素、阿霉素、顺铂或卡铂等,联合化疗多釆用2~3种药物联合,以免增加药物毒副作用。

     

    化疗失败与癌细胞对化疗药物产生耐药性或多药耐药性有关。

     

     

    其他治疗

     

    内镜治疗:早期胃癌特别是黏膜内癌,可行内镜下黏膜切除术或内镜黏膜下剥离术,适用于高或中分化、无溃疡、直径小于2cm且无淋巴结转移者。应对切除的癌变组织进行病理检査,如切缘发现癌变或表浅型癌肿侵袭到黏膜下层,需追加手术治疗。

     

    靶向治疗:靶向治疗可以单纯针对癌细胞,对于正常组织细胞影响很小,对于恶性肿瘤的治疗具有重要作用。目前胃癌靶向治疗的药物多选择曲妥珠单抗以及甲磺酸阿帕替尼,前者对HER2阳性胃癌有效,后者可对抗肿瘤组织血管的生成,二者都有一定的不良反应,在临床治疗中应严密检测自身变化,有异常需及时处理。

    图片来源于网络,如有侵权请联系删除。
  • 最近在门诊有好多病人会问我这么一个话题,就说他得了肩周炎,能不能去做爬墙的这个活动或者这个运动?

     

    我在这里把这个问题给大家讲一下。肩周炎,其实就是我们平时说的,通俗叫50肩或者是冻结肩,就是人们一般在50岁左右的时候,容易得这个病,而且特别是女性容易得。那为什么女性容易得这个肩周炎?

     

    是因为在50岁的时候,这个年龄,女性到更年期,比如说绝经之后,雌激素的水平会从一个高峰迅速的下降。我们人体里头实际上有两种激素,雌激素和雄激素,它是有一定的比例,是一个动态平衡的状态。

     

     

    如果雌激素迅速下降之后,它会导致我们肩关节里边这个滑囊、滑膜,这些分泌的关节液会迅速的减少,而出现了我们肩关节的冻结。就相当于是里边的滑液减少之后,整个肩关节出现了活动的障碍,然后出现了疼痛。

     

    那它会分三个期,第一期它就是特别疼;到第二期,她因为疼,她就活动少了,肩膀整个的活动少了,处于僵硬状态;那么到第三期,它逐渐又慢慢可以活动了,我们叫融冻期、融解期,一般它是有自愈性的。

     

    好多人说那为什么得了这个病会有自愈性?其实这个就是跟我刚才说的,它跟那个激素分泌有关,因为雌激素迅速下降之后,本来比如说雄激素和雌激素假如是1:2的比例,它现在迅速下降,一边变成0.5了,另一边还是1,那么它这个比例就失调了,在这种状态下,她那个肩膀逐渐疼痛,活动减少。

     

     

    人在的活动减少的时候,这个肌肉逐渐会出现一定的萎缩,或者肌肉的体积方面会出现一定的减少,这种会导致我们的雄激素也有所下降,你看那种健身的,块比较大的,比较有雄风,这就是雄激素相对比较多的。

     

    那当你不动的时候,你体内雄激素逐渐就下来了,这个时候,雌雄激素的比例又达到了一个新的平衡,那这个时候,她这个症状又逐渐缓解了,她又恢复了以前的活动。所以它就是这个原理才导致,它会有自愈性,好多人你不治她可能也好了。

     

    那么她到底能不能爬墙?你首先要分辨出,你是不是我说的这类肩周炎,有些病人他就不是这类,他也不是在50岁,他可能才30多岁就出现肩膀疼了。我觉得这个就需要到医院去判断一下,得做一些磁共振检查,看你是不是有受过伤,你是不是因为肩袖损伤,我们叫肩袖损伤。有时候是因为,你可能碰了一下,也有可能你没碰,你就是一个简单的受凉,或者睡觉的时候压的时间长了,某一块肌肉的损伤。

     

     

    它损伤之后,因为我们这个现在这个环境、工作压力也比较大一些,节奏比较快一些,大家也没有去比较好的休息,所以这一块肌肉损伤之后,导致了肩关节周围其他肌肉的损伤,最后也出现了类似于肩周炎,不能抬起来、不能往后、不能梳头、不能提裤子等这些症状。

     

    所以说,这个通过年龄也是一个鉴别的方法,再一个通过自身,有没有一些外伤史或者是受凉这些的历史,也是一个鉴别的方法。

     

    那我前面说的冻结肩,也就是50肩,这个确实是需要去锻炼的,当然在疼痛特别疼的那个时期,可能也是锻炼不了的,在僵硬的时期你也是锻炼不了的。

     

    在后期,可能疼痛减少了,你这个时候才可以逐渐的锻炼,当然爬墙这个动作是比较好的一个动作,手搭在墙上,逐渐逐渐往上。还有个动作就是,你可以提一个东西,然后去摆动,我们叫钟摆,就胳膊自然下垂前后去摆,手里可以拿一个稍微重一点的东西,一瓶水什么的这样摆,那也是可以的。

     

     

    所以说,至于这个肩周炎能不能爬墙,最重点是你要搞清楚你是不是我所说的,这个50肩或者冻结肩。如果是这类的话,在适当的时期是可以做爬墙的这个动作去改善它的;如果不是这类,建议你到医院,进行专业的检查或者查体,分辨清楚它的原因才能行,否则你可能越做越重。

     

    今天就分享到这里,谢谢大家。

  • 急性风湿性关节炎是由链球菌感染引起的炎症性关节疾病,患者有关节部位不适、关节活动受限、发热、心脏炎症等。

    1.关节部位不适:急性风湿性关节炎会引起关节疼痛,一般是对称性的,即两侧相同的关节受累,关节疼痛可以在不同的关节出现,以膝关节、踝关节、手腕、肘关节常见。受累的关节可能会出现肿胀,是由于关节内的炎症反应导致关节腔内积液。受累的关节可能出现红热,即关节周围皮肤呈现红色。

    2.关节活动受限:由于关节炎症和肿胀,受累关节的活动范围可能会受限制,导致关节活动时的疼痛和僵硬。

    3.发热:急性风湿性关节炎一般会伴随全身炎症反应,患者可能有发热、乏力和全身不适的症状。

    4.心脏炎症:急性风湿性关节炎可能会导致心脏炎症,引起心脏瓣膜的损害,出现心脏杂音、心悸、呼吸困难等不适症状。

    患有急性风湿性关节炎,建议尽快就医并咨询医生进行诊断和治疗,及早治疗可缓解症状、控制炎症,并预防后续的并发症。

  •  

    是有“乙肝携带者”这样的说法,慢性乙肝分为6种类型(慢性乙肝病毒携带者、大三阳型慢性乙肝患者,小三阳型慢性乙肝患者,非活动性HBsAg携带者、隐匿性乙肝患者和乙肝肝硬化)。

    这个“携带者”的身份并非终身不变的,随着年龄和免疫状态的改变,携带者随时可能会转变为肝炎患者。

      1 免疫耐受期 (人体与病毒和平共处期)

      一个人感染了乙肝病毒,首先是进入“免疫耐受期”。这一时期免疫力不能分辨乙肝病毒和自身组织,所以误认为病毒是自身的一部分,人体和乙肝病毒和睦相处,不发生对抗。

      所以这个时期乙肝病毒复制很高,但肝功能是在正常范围。处在这个时期的乙肝感染者,我们就称之为“慢性乙肝病毒携带者”。

      2 免疫清除期 (免疫力与病毒战斗期)

      随着年龄的增长和免疫力的增强,免疫力开始对乙肝病毒进行辨认、杀灭和清除,所以被称为“免疫清除期”。在人体和病毒的战斗中,就会出现肝功能转氨酶升高、乙肝病毒量波动和降低,肝脏开始出现炎症。因而,病毒携带者也就转变成了“(大三阳型)慢性乙型肝炎”患者。

      这个时期,人体免疫力正在杀灭病毒,如果加上药物的帮助,就很容易控制乙肝病情,因此“免疫清除期”是乙肝抗病毒治疗的重要时期。

     

      3 非活动期 (免疫力胜,病毒受控)

      随着免疫力对乙肝病毒的清除,病情进入了第三阶段的非活动期,也称“低复制期”。这个时期乙肝病毒基本被免疫力控制住了,乙肝病毒转阴或者病毒很低,肝功能也恢复正常,病情又处于稳定阶段,这一阶段的乙肝感染者称为“非活动性HBsAg携带者”。

      4 再活动期 (病毒反败为胜重新活跃)

      随着年龄的增大或者免疫力的下降,有部分病人免疫力控制病毒的能力下降,乙肝病毒会再次开始活跃复制,病情就进入了第四阶段的“再活动期”。

      这一阶段的乙肝病毒量升高、肝功能不正常,肝炎活动明显。所以进入这一阶段,“非活动性HBsAg携带者”就又转变为“慢性乙型肝炎患者”了。肝病恶化也往往出现在这一时期。“再活动期”也是乙肝治疗的重要时期。

     


     

       如何看待“医生说不需要治疗”?

      经常有乙肝病人在门诊时告诉我:“有医生说不需要治疗!”是的,乙肝病人经常能听到医生说“不需要治疗”这样的话,那么该怎么去理解和看待医生的这个说法?

      首先,可能医生表达不清晰或者患者理解有偏差。

      乙肝感染后,只有在免疫清除期和活动期,才是用药治疗的最合适阶段,携带者的阶段并不需要用药。因此,如果病人当时处于“携带者”状态,感染科医生一般会告诉病人:暂时不需要治疗,但要定期复查看医生。

      之所以被断章取义,可能是医生当时病人多、解释不清晰,没有特别强调“暂时”,也没有强调“定期复查”;或者是病人没有全面理解这句话,只是注意到“不需要治疗”这半句,忽略了另外半句。

     

      其次,可能是部分非专业医生的说法误导了病人。

      我国各级医院之间的医疗水平还是有不少差距的,而且现在医生专业分得很细,医学发展快,一些非专科医生对乙肝的知识了解不足,确实会告诉病人“乙肝携带者不用治”、“没药治”。

      这些非专科医生自己都不知道“携带者”只是某个时期的一种状态,也不知道发展为肝炎是随时可能发生的事,因而没有强调定期复诊看医生的重要性,结果误导了病人。

       别因为“没有不舒服”,就不去看医生做检查

      “肝脏是沉默的器官”,这主要是说,肝脏得了疾病(肝病),通常都保持沉默状态,不会告诉你它生病了,也就是说肝病病人没有明显的症状,自己感觉不到有哪里不舒服,如果没有去医院检测的话,往往不知道肝病已经有了病变。这与肺、骨骼等器官不一样,肺病在早期就会有明显的咳嗽和气喘等症状,骨头有病变都会有疼痛、行动不便等症状。

      乙肝就是这样,多数乙肝患者不知道自己有乙肝,都是通过入职体检、或者婚检、献血等等验血检查时才发现的。正因为没有症状,很多乙肝感染者也就不重视,不去及时诊治,从而导致疾病慢慢加重,耽误了治疗时机。所以,我们一再强调乙肝携带者定期检查和定期看医生的重要性。

     

      我们判断乙肝的严重程度,不是看有没有不舒服,而是要定期(半年到一年一次)看专业的肝病医生,定期复查来判断病情。检查一旦发现携带者发展到了肝炎阶段,就需要抓住机会及时治疗。

    图片来源于网络,如有侵权请联系删除。
  • 昨天,和妇产科的李大夫聊天,说到了娱乐圈的不老女神们,几个实习的小姑娘立即感叹到:如果我们到了她们那个年纪,还能这么漂亮,那就太好了!不料李大夫却爆了大料:不老女神也不见得那么好,她们更容易得乳腺癌哦,这可是要命的恶性肿瘤。我们在表示李大夫太毒舌的同时,也意识到这确实是个问题。不老女神容易患乳腺癌?这是为什么呢?

     

     

    要明白这个问题,我们首先要了解一下乳腺癌。

     

    乳腺癌是一种常见的恶性肿瘤,通常发生在乳房的乳腺腺上皮组织。很多人以为只有女性才会得,其实男性也有一定几率患上这种疾病。乳腺癌中99%发生在女性,男性仅占1%。原位乳腺癌虽然不会威胁生命,但是乳腺癌细胞容易脱落,脱落以后会随循环系统,种植到身体的其他部位,这就很严重了。

     

    乳腺癌已成为当前社会的重大公共卫生问题。自20世纪90年代全球乳腺癌死亡率呈现出下降趋势;究其原因,一是乳腺癌筛查工作的开展,使早期病例的比例增加;二是乳腺癌综合治疗的开展,提高了疗效。乳腺癌已成为疗效最佳的实体肿瘤之一。

     

    乳腺癌的病因现在还没完全研究清楚,但是有一点是可以肯定的,那就是和雌激素水平密切相关。说到这,大家是不是有点明白了?

     

     

    雌激素是人体内的一种重要激素,尤其对女性第二性征的发育具有重要意义。不论是女性光滑的皮肤,红润的面容,还是凹凸有致的身材,甚至于声音都与雌激素密切相关,这也是女性与男性身材样貌不同的一个重要原因。

     

    但是,雌激素水平必须符合生理规律。如果雌激素水平过高(尤其是在围绝经期这个特殊时间段),就容易诱发乳腺癌。不老女神看着美,很有可能是因为她们的雌激素水平比一般人要高。这虽然让她们不容易老,却也加大了患乳腺癌的几率。所以,我们大可不必羡慕女神们的不老容颜,生长壮老已才是正常的生命过程。

     

    在现实生活中,我也曾听说过一些人为了美丽,去补充雌激素。对此,医学上是不认可的。只有当我们的激素水平高于或者低于正常水平时,才需要通过一些医学手段去调整,正常情况下切不可乱用激素,物极必反,如果只为了一时痛快,可能以后要后悔一辈子。

  • 食道管壁增厚是因食管黏膜长期受到刺激或损伤引起,是一种病理改变,严重程度会根据增厚程度及引起症状和并发症而有所不同。轻度食道管壁增厚可能没有明显不适症状,若症状严重的可引起食管狭窄、食管溃疡、食道狭窄等,这种情况相对较严重。

    1. 食管狭窄:食道管壁增厚可导致食道管腔变窄,对食物通过食道产生阻碍,导致吞咽困难、胸骨后疼痛等。

    2. 食管溃疡:食道管壁增厚后,食管黏膜容易受到损伤,并发生溃疡。食管溃疡可引起胸痛、吞咽困难、出血等症状。

    3. 食道狭窄:严重的食道管壁增厚可以导致食管狭窄,使得食物难以通过,引起进食困难和体重减轻。

    发现食道管壁增厚应及时就医,根据医生的建议进行治疗,以预防病情进一步恶化。

  • 那天,我正坐在太原市的家中,面对着电脑屏幕,心情有些沉重。岳母一直被带状疱疹的后遗症困扰,疼痛让她难以入眠,而我却找不到合适的解决办法。直到有一天,我听说了京东互联网医院,心中燃起了一丝希望。

    我打开京东互联网医院,输入岳母的症状描述,很快就找到了一位皮肤科医生。医生非常专业,详细询问了岳母的病情,并耐心地解答了我的疑问。在了解了岳母没有严重药物过敏史、肝肾功能正常以及没有慢性疾病后,医生给出了用药建议。

    由于岳母的症状需要经常服用止痛药,医生建议她尝试普瑞巴林。医生告诉我,为了用药安全,需要了解岳母是否有药物过敏史或不良反应,以及肝肾功能是否正常。我一一回答了医生的问题,并询问了药品的用量和购买方式。

    医生告诉我,岳母的情况可以先开两盒普瑞巴林,如果效果良好,可以根据需要调整用量。我听了医生的建议,并询问是否可以多开一些。医生耐心地解释说,根据处方限量规定,最多只能开五盒。我理解了医生的建议,并决定开六盒。

    医生很快就为我开出了处方,并告诉我处方已送达药师审核。我预约了药品购买,并在用药期间密切关注岳母的反应。医生也提醒我,如果用药期间出现不适,要及时停用并线下就诊。

    经过一段时间的用药,岳母的疼痛明显减轻,她对我的决定表示了感谢。我为自己找到了合适的解决办法而感到欣慰。通过京东互联网医院,我体验到了线上问诊的便捷和专业,也更加信任了互联网医疗的发展。

  • 那天,我如往常一样在电脑前忙碌着,突然接到一个陌生电话,电话那头传来一个熟悉的声音:“你好,我是XX医院的医生,你在京东互联网医院平台上预约的在线问诊服务已经准备好了。”我立刻放下手中的工作,迅速接通了电话。

    电话那头,医生的声音温和而专业,他详细询问了我的病情,包括带状疱疹的持续时间、疼痛程度以及是否使用过其他治疗方法。我如实回答了他的问题,医生在听完我的描述后,耐心地为我分析了病情,并提出了治疗方案。

    医生告诉我,由于我的病情已经持续了一个月,建议我采用外敷止疼的方法,并给我开了一个中药方子。当我询问是否还有其他更好的治疗方法时,医生解释说,系统调理需要口服中药汤剂,但由于某些原因,他只能先给我开外敷药方。

    医生还特别提醒我,由于雄黄和冰片是外用药方中的关键成分,但当地药房可能不好购买,他建议我可以尝试用王不留行和枯矾代替,并用香油调敷。

    虽然我在当地药房购买药物时遇到了一些困难,但医生的专业建议和耐心解答让我感到非常感激。这次线上问诊经历让我深刻体会到,互联网医院为我们提供了便捷、高效的医疗服务。

  • 我最近感觉背部右侧肩胛骨下方有点痛,一开始以为是旧疾复发,于是在网上找到了***互联网医院进行了线上问诊。

    医生助理很快就开始了问诊,询问了我的具体位置和过往病史,我告诉他我曾在2019年11月12月患过大面积带状疱疹,但是好了之后没有复发过。

    医生询问我最近是否有过外伤或者劳累过度,我回答说没有。医生认为疱疹一般发病一次,很少会多次发病。他建议我到正规公立医院的皮肤科进行进一步检查,先确诊再治疗。

    我觉得医生的建议很中肯,于是决定去医院检查。最后,医生祝我早日康复,我表示感谢。

    整个问诊过程非常顺利,医生专业耐心,给予了我很多帮助和建议。

  • 在一家知名互联网医院,一位患者询问了医生关于带状疱疹后遗神经痛的治疗问题。患者表示自己的母亲已经患病多年,目前感到非常难受。医生在询问了患者的年龄和症状后,建议患者继续服用甲钴胺和维生素B族,并同时加服卡马西平片、普瑞巴林、加巴喷丁和洛索洛芬钠片。医生详细解释了药物的用法,并强调了注意事项和副作用,最后祝愿患者早日康复。

    患者询问是否可以同时扎银针,医生建议不要再进行针灸。经过处方审核,患者可一键预约药品。医生再次提醒患者用药前要仔细阅读说明书,如有不适及时就诊。问诊结束后,医生再次祝愿患者早日康复。

  • 那是一个平凡的午后,我在四川广元市家中,手机屏幕上跳出了京东互联网医院的消息。我点了进去,那是我的医生***,一个总是耐心倾听我的每一个疑问的人。

    我告诉他,我已经服用普瑞巴林两个月来治疗带状疱疹的后遗疼痛了。他问了我一些问题,比如疼痛的频率和程度,我一一回答。他说,'那控制的可以哈',让我感到一丝安慰。

    然后,我提到了脚部的麻木感。他问我在哪里感到不适,我告诉他是在小腿和脚部。他建议我可以继续服用甲钴胺,并询问我是否吃过B1和B12甲钴胺。我没有,所以他建议我可以尝试。

    我问他是否还有其他治疗麻木的药物,他告诉我,'那是疼痛敏感性降低了',并且麻木是后遗神经痛的一种表现,与药物无关。他还告诉我,不需要换药,普瑞巴林的效果是好的。

    我问他普瑞巴林还需要吃多久,他回答我需要再吃一个月。他说,'医生的回复仅为建议;如您对该医生的服务满意,可在问诊记录中发起复诊;如需诊疗,请前往医院就诊'。

    挂断电话后,我感到很温暖。我知道,即使是在线上,我的医生也一直在我身边,关心我的健康。

  • 在一次线上问诊中,一名患者描述了自己腿部肌肉乏力、带状疱疹等症状。医生通过沟通和询问,确认了患者的病情,并给予了专业的建议和治疗方案。医生耐心细致地解答了患者的问题,为患者提供了有效的治疗方案,让患者感到安心和放心。

    在互联网医院的线上问诊中,医生的专业知识和耐心细致的态度让患者感到满意和信任。通过合理的治疗方案,患者得到了有效的帮助,病情得到了控制和改善。在医生的指导下,患者按时服药,注意休息,病情逐渐好转,腿部肌肉乏力也有所缓解。

    通过线上问诊,患者感受到了医生的关怀和专业。医生的耐心和细心让患者对治疗方案更加信任和依赖,帮助患者更好地管理和控制自己的疾病,提高了生活质量。

  • 在一次线上问诊中,患者描述了自己发现的带状疱疹症状,医生通过详细的询问和专业的建议,指导患者正确治疗并注意事项。患者在与医生的沟通中感受到了医生的耐心和专业,对治疗方案和预后有了更清晰的了解,最终得到了及时的帮助和支持。

    医生助理张晓医生在接诊患者时,细致地询问了患者的病情描述和相关信息,并承诺主治医生会在24小时内给出答复,展现了医院对患者的关心和重视。随后,皮肤科医生赵倩对患者的病情进行了进一步的分析和诊断,给出了合理的治疗方案,并解答了患者关于传染、饮食和药物的疑问,让患者对病情和治疗有了更清晰的认识。

    通过这次线上问诊,患者不仅得到了及时的医疗建议,也感受到了医生团队的专业和关怀,为自己的健康保驾护航。在医生的指导下,患者将按时服药,注意饮食和休息,相信很快就能康复。

  • 那天,阳光明媚,我正享受着春日的温暖。突然,我发现手臂上出现了一些奇怪的小疙瘩。我有些担忧,但并没有太过在意。直到它们开始扩大,变成了大片红斑,我才意识到事情并不简单。

    我立刻联系了医生助手,他耐心地询问了我的病情,并建议我拍下异常部位的清晰照片,以便医生进行诊断。我按照他的建议做了,并发送了过去。

    很快,医生回复了。他告诉我,我可能患上了带状疱疹。我感到有些惊讶,但更多的是安心,因为我知道,有专业的医生在为我诊断和治疗。

    医生建议我口服伐昔洛韦,并告诉我需要坚持服用10天。他还建议我服用甲钴胺和维生素B1片,直到症状完全消失。对于疼痛,医生推荐我服用普瑞巴林。此外,他还建议我外涂阿昔洛韦软膏。

    在医生的指导下,我开始了治疗。虽然治疗过程有些痛苦,但我深知这是为了我的健康。经过一段时间的治疗,我的症状逐渐减轻,红斑开始消退,水泡也逐渐消失。

    在这个过程中,我深深感受到了医生的专业和耐心。他们不仅为我提供了正确的诊断和治疗方案,还给予了我很多心理上的支持。我非常感激他们,也为自己能够得到及时的医疗帮助而感到庆幸。

    如今,我的病情已经得到了控制,我又可以回到正常的生活中了。这段经历让我更加明白了健康的重要性,也让我更加珍视与医生之间的信任和沟通。

  • 那是一个阳光明媚的午后,我像往常一样坐在电脑前,等待着线上问诊的医生给我解答困扰已久的病情。我的主诉是带状疱疹后遗症导致的痛痒,虽然已经吃过了醋酸波尼松,但全身燥热的感觉仍然让我难以忍受。

    屏幕上,医生温和地询问我:“疼痛减轻了吗?”我回答道:“您好,医生,疼痛确实有所减轻,但全身燥热的情况还是让我很难受。”医生又问道:“您已经吃了14天了吗?”我点了点头。

    很快,医生给出了新的治疗方案,并详细解释了每个药物的作用。我感到很安心,因为这位医生的专业素养让我对他充满了信任。

    几天后,我再次向医生报告了我的病情:“***大夫,您好!痛痒症状好多了,14天已吃完了。但是现在还是燥,另外患处肉皮穿衣服蹭的疼,左边腋下大臂内侧受凉就痛,受热就痒,左边腋下出的汗冰凉。”医生耐心地听我讲述,然后告诉我:“泼尼松也可停了。”

    随后,医生为我开具了新的处方,并告诉我:“处方详情”我将这些信息发送给了药师审核。当我看到“处方已送达药师审核”的消息时,心中充满了期待。

    用药期间,我遇到了一些问题,于是再次联系了医生:“***大夫,玉屏风颗粒要吃几天啊?”医生回复:“先吃一周。”

    随着时间的推移,我的病情逐渐好转,燥热的感觉消失了,患处也不再那么凉了。我对这位医生的专业和耐心充满了感激,因为他不仅帮助我解决了病痛,还给了我很多生活上的建议。

    如今,我已经可以正常地工作和生活了,这一切都离不开医生的帮助。我相信,只要我们相互信任、相互支持,就一定能够战胜病魔。

  • 在一次线上问诊中,患者描述了自己患有带状疱疹后遗症神经痛的症状,医生通过询问和分析,给予了专业的建议和治疗方案。医生耐心倾听患者的主诉,详细了解病情并给予恰当的指导,让患者感到备受关怀和支持。

    医生建议患者坚持口服维生素b12,并在疼痛较剧烈时配合口服止疼药,同时提醒患者神经损伤是一个慢慢修复的过程,需要配合治疗和保持免疫力。患者在询问治愈情况时,医生耐心解释并鼓励患者配合治疗,相信在医生的指导下一定会有好转。

    最终,医生开具了甲钴胺片的处方,并提醒患者按时服药。患者在医生的指导下完成了用药,并在需要时及时就医。整个问诊过程充满了专业、耐心和关怀,体现了医生的优秀品质。

药品使用说明

快速问医生

立即扫码咨询
网站地图

营业执照 Investor Relations

违法和不良信息举报电话:4006561155 消费者维权热线:4006067733

医疗监督热线:950619(京东),0951-12320(宁夏),0951-12345(银川)

Copyright © 2022 jd.com 版权所有

京公网安备 11000002000088号 京ICP备11041704号