视频简介

作者信息：首都医科大学宣武医院 内分泌科 主任医师 潘永源

甲状腺结节的治疗，第一步需要确诊甲状腺结节的性质，在超声检查以后，按照恶性的分层进行系统的评估以后，再确定是否需要细胞学的穿刺检查。细胞学的这种穿刺检查是属于病理诊断的范畴，基本能够确定和判断结节的性质，如果是良性可能性较大，定期复查，如果恶性可能性较大，则需要尽快考虑手术。

传统的外科手术通常有三种，甲状腺的全切，甲状腺的次全切除以及淋巴结的清扫。甲状腺的全切是指的切除全部的甲状腺，次全切就是切除甲状腺的患病的侧，保留健康的那一叶，淋巴结的清扫是切除甲状腺引流区域的这种的淋巴细胞和周围组织。如果被诊断为大于两公分的这种的良性结节，通常会考虑这种的甲状腺的次全切除术。如果被诊断为恶性的结节，一般会考虑甲状腺的全切。有淋巴结转移，则需要做甲状腺全切，加上淋巴结的清扫。如果没有淋巴结转移，可以根据年龄、结节的大小，考虑是否做甲状腺的次全切除术。

甲状腺结节会不会由良性发展成恶性？

千万别把结节养成癌 #甲状腺结节

视频简介：甲状腺结节有什么危害

作者：浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院 普通外科 副主任医师 彭友

主要内容：大部分的甲状腺结节是没有什么危害的。

90%以上的甲状腺结节都是良性的，在临床上会碰到一些病人咨询体检发现了甲状腺结节是不是很严重，那医生一般会告诉他这个结节不是很严重，一般没有大的影响或大的危害。

如果发现了甲状腺结节，超声检查没有说评级在四级以上或者是结节内部没有微钙化，一些钙化斑块纵横比失调，或血流很丰富、很杂乱的话，一般来讲，不用很在意，定期复查随访就可以。

如果B超有提示体检发现的这个结节是在四类以上的或有一些微钙化、纵横比失调、实性低回声的结节，血流丰富了，那有必要到医院请专科医生进行详细的体格检查，或进一步的甲状腺功能的验血的检查，来判断甲状腺结节的情况，采取进一步的治疗或处理的措施。

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作者信息：首都医科大学宣武医院 内分泌科 主任医师 潘永源

对于确诊甲状腺结节，可以做以下的这种的检查：

第一、体格检查。触诊是确定甲状腺肿物性质的最基本的方法，应该去正规的医院，在专业的医生触诊下，来进行确定甲状腺的大小和活动度。

第二、进行B超的检查，甲状腺结节在临床上是一个比较高发的病，目前来说，临床上对于甲状腺结节主要是通过超声来检查，但是这种检查的方式，对于甲状腺结节的影像的判断和诊断，主要靠医生的主观经验，导致检出来出现不一致或者是准确性不足，可以进一步采用计算机的精密技术。

第三、甲状腺功能以及抽血的这种的检查甲状腺功能。

第四、CT。更精细的了解甲状腺结节与周围组织的关系，尤其是比较大的结节有没有压迫气管，有没有出现异味等等的这些情况。

第五、细针穿刺血检查。可以确定肿瘤的性质，在穿刺点取2~3个不同的方向针吸，做细胞学的检查，可以发现良恶性，它的诊断准确率可以达到80%以上。

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作者信息：首都医科大学宣武医院 内分泌科 主任医师 潘永源

甲状腺结节看什么科，要取决于甲状腺结节的性质和甲状腺的功能是否正常。

如果甲状腺的结节是良性的，同时带有甲亢或甲减，建议去内分泌科检查。如果甲状腺结节是良性的，不合并功能异常，去内分泌科或者是普外科都可以。如果甲状腺结节是恶性的，建议去普外科或甲状腺外科就诊，因为恶性的结节一般建议手术治疗，治疗的效果都比较好，而且早期发现早治疗，预后都是非常好的。

目前中年女性罹患上这种疾病的概率比较高，而且一些女性甚至不知道自己看甲状腺疾病要挂哪科。事实上，通常的情况下，女性罹患了甲状腺疾病以后，应该先挂内分泌科，该病的治疗属于内分泌的范畴，但是甲状腺结节疾病的检查，在外科选择上是有所不同的，所以即使甲状腺结节的检查时候，患者也可以挂甲状腺外科就诊。

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作者信息：首都医科大学宣武医院 内分泌科 主任医师 潘永源

是否有甲状腺结节可以通过以下的这个手段进行来确定：

第一、去医院，让医生通过触诊的方法初步判断是否有甲状腺结节，这种情况相对比较大的结节是容易发现的，而且它的质地是否硬，对于诊断有一定的帮助作用。

第二、对于一些甲状腺结节比较小，而且有弥漫性甲状腺结节的情况，一般单凭触诊是不行的，应该做进一步的检查。在临床上B超检查甲状腺结节是非常好的办法，可以清楚看到甲状腺结节的大小、数量和初步的判断良恶性。

第三、可以通过放射性的同位素以及CT核磁等检查来确定甲状腺结节存在的情况，临床上通过扫描等来判定甲状腺与周围组织的情况。

视频简介：体检发现甲状腺结节怎么办

作者：浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院 肿瘤科综合 副主任医师 彭友

主要内容：甲状腺结节就是甲状腺内形成的结节状的肿块或包块。甲状腺结节形成的原因有很多种，比如说甲状腺自身的炎症，桥本甲状腺炎、亚急性甲状腺炎或甲状腺的良性肿瘤、恶性肿瘤所形成的甲状腺结节或甲状腺组织自身的退行性改变所形成的结节，很多因素都可以形成这种甲状腺的改变。碘摄入过多或者是摄入过少可能会引起甲状腺结节的发生。临床体检当中，如果发现了甲状腺结节，多数情况下是可以不紧张或很慌乱的，一般可以到医院里经过内分泌科或甲状腺外科医生，进行详细的体格检查或详细的B超复查来明确甲状腺结节的形态，看看它是不是恶性的，如果这个结节存在恶性的风险，需要进一步检查，需要住院手术，或其他的一些治疗，一般来讲单纯的体检的结节，不必过度的紧张。

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作者信息：首都医科大学宣武医院 内分泌科 主任医师 鲁梅花

甲状腺囊肿是否需要做穿刺活检，一般需要根据B超检查的结果进行确定。

甲状腺囊肿是临床上比较常见的甲状腺疾病，为甲状腺中有一个含有液体的囊肿，这种囊性的肿大也是甲状腺结节的一种。凡是体检或者B超检查提示甲状腺结节，需鉴别其良恶性时，均可行穿刺活检。

临床上，大部分甲状腺囊肿以良性结节为多见，只需定期复查随访即可。而剩下5%的结节则可能是恶性，恶性结节比较少见，但也不能排除有恶性结节的可能。对有一定癌变风险的结节，则需要进行病理学诊断，从而来鉴定是否进行手术。

甲状腺穿刺活检是国际公认的甲状腺结节良恶性鉴别的金标准，是一种侵入性的明确甲状腺组织良恶性的检查方式。通常是在B超引导下，通过细针穿刺到甲状腺结节内，抽取部分组织或囊液，做病理细胞学的检查，以及进一步的基因检测，以明确结节良恶性。

视频简介：那些甲状腺结节患者需要手术治疗

作者：浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院 普通外科 副主任医师 彭友

主要内容：在某些情况下甲状腺结节是需要手术治疗的。

比如甲状腺结节突然间增大了，在短时间之内，增大的很快很明显，压迫了气管、食管，引起呼吸困难或者食管压迫引起吞咽困难甚至肿大了，压迫喉部的神经引起声音嘶哑，声音改变了，引起患者跟人正常交流沟通，这些情况下可以到医院就诊，可能需要手术治疗。

或在检查结节发现有恶性怀疑的时候，比如超声医生发现结节已经在四类以上了，甚至是五类，那就要到医院检查。这些情况下可能要做手术。多数甲状腺结节一般来讲是不需要处理的。

还有一部分人的甲状腺结节合并了甲亢，这种结节一般是可以通过药物去控制的，不是所有人的这种结节都要手术。只有在药物控制无效，或是内科保守治疗无效的情况下才需要考虑做手术治疗。

甲状腺结节是一种常见的内分泌疾病，其发病率逐年上升，引起广泛关注。为了有效预防甲状腺结节，我们需要了解其病因，并采取相应的预防措施。

首先，了解甲状腺结节的病因至关重要。甲状腺结节的发生与多种因素有关，包括环境因素、遗传因素、激素水平、饮食结构等。其中，环境污染、碘摄入不足或过多、长期精神压力等都是常见的诱发因素。

针对这些病因，我们可以采取以下预防措施：

1. 避免接触有害物质：减少接触空气污染、水污染等有害物质，保持良好的生活环境。

2. 合理补充碘：碘是合成甲状腺激素的重要元素，适量摄入碘有助于预防甲状腺结节。建议使用碘盐，并根据自身情况适量补充海产品等富含碘的食物。

3. 保持良好心态：长期精神压力会加重甲状腺负担，诱发结节。学会放松心情，保持乐观的心态，有助于预防甲状腺结节。

4. 适量运动：保持规律的运动，增强体质，提高免疫力，有助于预防甲状腺结节。

5. 定期体检：定期进行甲状腺彩超等检查，及时发现并治疗甲状腺结节。

除了预防措施外，了解甲状腺结节的症状也是非常重要的。甲状腺结节可能表现为颈部肿块、吞咽困难、呼吸困难等症状。一旦出现这些症状，应及时就医，以便早期诊断和治疗。

总之，预防甲状腺结节需要我们关注自身健康，养成良好的生活习惯，并采取相应的预防措施。只有这样，才能有效降低甲状腺结节的发病率，保障人民群众的身体健康。

甲状腺结节是一种常见的甲状腺疾病，其发病率随着年龄的增长而增加。对于甲状腺结节的治疗，是否需要进行穿刺活检是一个常见的问题。

目前，关于甲状腺结节穿刺活检的直径标准尚无统一意见。国内指南建议，直径大于5mm的可疑甲状腺微小乳头状癌即可进行穿刺活检。而美国甲状腺协会则认为，直径大于1cm的中度或高度可疑恶性的结节才建议进行穿刺。

除了结节大小，是否进行穿刺活检还需要结合患者的临床特征。例如，如果患者出现吞咽困难、声音嘶哑等症状，或者结节短时间内增大明显，或者存在可疑颈部转移淋巴结等，则可以适当放宽穿刺活检的直径标准。

超声检查是诊断甲状腺结节的重要手段。以下情况下建议进行穿刺活检：

1. 直径大于10mm的实性低回声结节。

2. 超声检查怀疑囊外生长或颈部淋巴结转移的任何大小的甲状腺结节。

3. 儿童或青春期有颈部放射线接触史的患者。

4. 甲状腺乳头状癌、甲状腺髓样癌或多发性内分泌腺瘤病2型患者的一级亲属。

5. 有甲状腺癌手术史者。

6. 在无任何干扰因素的情况下所测降钙素水平升高者。

7. 直径小于10mm，但超声检查发现有与恶性病变相关征象的结节。

对于多结节性甲状腺肿，当结节符合上述超声检查恶性征象时，须进行穿刺活检的结节极少需要超过2个。当同位素扫描显示为“热”结节时，不能进行穿刺活检。若存在可疑淋巴结病时，应同时对肿大的淋巴结和可疑结节进行穿刺。

对于混合性(囊实性)甲状腺结节，对其中的实性部分进行穿刺活检，同时将穿刺活检样本和吸取的液体标本进行细胞学检查。

对于甲状腺意外瘤，其处理应依据甲状腺结节的诊断标准。在行穿刺活检前，应先行超声检查。对于经18F-氟去氧葡萄糖-正电子发射断层扫描(PET)检查发现的意外瘤，由于其恶性风险较高，因此应同时进行超声检查和穿刺活检。

甲状腺结节作为一种常见的内分泌疾病，近年来发病率逐年上升，引起了广泛的关注。其中，手术切除是治疗甲状腺结节的重要手段之一。然而，甲状腺结节手术并非毫无风险，本文将详细介绍甲状腺结节手术的潜在危害，帮助患者了解手术的利弊。

甲状腺结节手术可能带来的风险包括：

1. 术后复发：手术切除甲状腺结节后，若切除范围不彻底，残留的甲状腺组织和微小结节仍可能复发，导致病情反复。

2. 语音障碍：手术过程中，为保护喉返神经，可能对其进行解剖，导致术后出现发音困难或嘶哑等症状。

3. 四肢麻木：手术中阻断某些血管，可能导致甲状旁腺血供受影响，进而引发四肢麻木等低钙症状。

4. 术后颈部肿胀：手术过程中广泛分离颈部皮肤，可能导致术后颈部肿胀、发硬，影响美观。

5. 吞咽不适：术后疤痕收缩可能导致吞咽不适，甚至咳嗽等症状。

为降低甲状腺结节手术风险，以下预防措施可供参考：

1. 合理补充碘：碘摄入过多或过少都可能诱发甲状腺疾病，因此，合理补充碘是预防甲状腺结节的重要措施。

2. 避免过度劳累：过度的压力和劳累会加重甲状腺负担，降低免疫力，增加患病风险。

3. 避免接触有害物质：远离环境污染和有害化学物质，有助于预防甲状腺疾病。

4. 保持良好心态：情绪波动和压力是甲状腺疾病的重要诱因，保持良好的心态有助于预防甲状腺结节。

总之，甲状腺结节手术并非绝对安全，患者在决定手术前应充分了解手术风险和预防措施，并与医生进行充分沟通。

甲状腺结节，一种常见的内分泌疾病，常常与多种并发症相伴而生。据统计，超过80%的甲状腺结节患者伴有其他疾病，尤其是甲状腺功能异常，如甲减或甲亢。

甲状腺结节的并发症复杂多样，其中最为常见的是甲状腺功能异常。这是因为甲状腺结节本身可能直接导致甲状腺功能紊乱，例如高功能腺瘤或结节性甲状腺肿后期。这些结节性疾病会释放过多的甲状腺激素，导致甲亢；或者阻碍甲状腺激素的合成和释放，导致甲减。

除了甲状腺功能异常，甲状腺结节还可能伴发其他疾病，如桥本甲状腺炎、Graves甲亢等。这些疾病与甲状腺结节的关系并非母子关系，而是姐妹关系。也就是说，甲状腺结节并非直接导致这些疾病，但它们常常同时存在于患者身上。

针对甲状腺结节的并发症，治疗方法也因病因而异。对于因甲状腺结节导致的甲亢或甲减，可以通过手术或同位素治疗去除结节，从而纠正功能异常。对于桥本甲状腺炎导致的甲减，则需要使用甲状腺激素替代治疗；而对于Graves甲亢，则需先用抗甲状腺药物控制甲亢，待甲亢控制后再考虑手术治疗甲状腺结节。

甲状腺结节患者需要定期复查，以便及时发现并处理并发症。同时，患者应保持良好的生活习惯，如规律作息、饮食均衡、适量运动等，以降低并发症的发生风险。

总之，甲状腺结节并非孤立存在，其并发症的预防和治疗需要综合考虑患者的具体情况。

甲状腺结节是一种常见的内分泌疾病，在北京众多医院中，选择一家合适的医院进行治疗至关重要。那么，北京治疗甲状腺结节哪家医院比较好呢？本文将为您详细解析。

甲状腺结节如果不及时治疗，可能会引发多种并发症，如白细胞减少、贫血、心率加快、心律失常、血压升高等，严重时还会影响肝脏功能。

北京甲状腺医院是一家在治疗甲状腺结节方面具有丰富经验的医院。医院拥有一支专业的医护团队，采用中西医结合的治疗方法，结合先进的医疗设备，为患者提供个性化的治疗方案。

北京甲状腺医院在治疗甲状腺结节方面，采用了多靶点腺体重塑系统这一创新疗法。该疗法将中医的智慧与西医的先进科技相结合，有效提高了治疗效果。

此外，北京甲状腺医院还注重患者的术后康复，对每位患者进行跟踪回访，确保患者能够尽快康复。

除了北京甲状腺医院外，北京协和医院、北京同仁医院等也是治疗甲状腺结节的好选择。在选择医院时，患者可以根据自身情况，综合考虑医院的医疗水平、医生经验、治疗效果等因素。

除了选择合适的医院外，患者还应注意日常保养，如保持良好的作息规律、合理饮食、避免过度劳累等，有助于病情的恢复。

甲状腺结节，这一常见病症，尤其困扰着中青年人群，尤其是女性。了解甲状腺结节的成因、风险及治疗方法，对于我们来说至关重要。

甲状腺结节是指在甲状腺部位出现的肿块，其成因复杂多样。这些肿块可能由甲状腺退行性变、炎症、自身免疫疾病或新生物等多种因素引起。根据结节的性质，可分为良性结节、恶性结节和囊性病变。甲状腺结节在各个年龄段的人群中都有可能出现，但中年女性更为常见。

甲状腺结节的主要症状是可触及的肿块，这些肿块可能伴随吞咽动作上下移动。然而，并非所有甲状腺结节都是恶性的。在明确结节性质之前，统称为甲状腺结节。值得注意的是，甲状腺结节虽然多为良性，但仍需引起重视，及时进行诊断和治疗。

为了有效预防和治疗甲状腺结节，以下是一些实用的建议：

1. 健康饮食：保持均衡的饮食，多吃新鲜蔬菜和水果，减少高脂肪、高胆固醇食物的摄入。

2. 适量运动：坚持适量运动，增强体质，提高免疫力。

3. 保持良好心态：学会调节情绪，避免过度紧张和焦虑。

4. 定期体检：定期进行甲状腺功能检查，以便及时发现和治疗甲状腺结节。

5. 及时就医：如果发现甲状腺肿块，应及时就医，进行专业诊断和治疗。

在治疗甲状腺结节时，医生会根据患者的具体病情制定个性化的治疗方案。常见的治疗方法包括药物治疗、手术治疗和放射性碘治疗等。

总之，甲状腺结节虽然常见，但不容忽视。了解其成因、风险和治疗方法，有助于我们更好地预防和治疗这一病症。

甲状腺结节是一种常见的内分泌疾病，尤其在女性群体中较为多见。当女性在怀孕期间患上甲状腺结节时，会对母婴健康产生一定的影响。本文将围绕甲状腺结节对胎儿的影响、治疗方法以及孕期注意事项等方面展开讨论。

一、甲状腺结节对胎儿的影响

1. 遗传因素：甲状腺疾病具有一定的遗传倾向，如果孕妇家族中有甲状腺疾病病史，胎儿患病的风险会相对较高。

2. 免疫因素：孕妇在怀孕期间，免疫系统会发生一定的变化，这可能导致胎儿免疫系统发育不良，从而增加患甲状腺疾病的风险。

3. 药物治疗：孕期使用药物治疗甲状腺结节时，需在医生指导下进行，以免对胎儿造成不良影响。

二、甲状腺结节的治疗方法

1. 药物治疗：针对轻度甲状腺结节，可使用药物治疗，如甲状腺激素替代疗法等。

2. 手术治疗：对于甲状腺结节较大、伴有并发症或药物治疗无效的情况，可考虑手术治疗。

3. 中医治疗：中医治疗甲状腺结节具有一定的疗效，如针灸、按摩等。

三、孕期注意事项

1. 定期产检：孕期应定期进行产检，以便及时发现并处理甲状腺结节相关问题。

2. 保持良好心态：孕期保持良好的心态，有助于减少甲状腺疾病的发生。

3. 饮食调理：孕期应保持均衡饮食，多吃富含碘的食物，如海带、紫菜等。

4. 避免接触有害物质：避免接触放射性物质、化学物质等有害物质，以降低甲状腺疾病的发生风险。

总之，甲状腺结节对胎儿的影响不容忽视。孕妇在孕期应密切关注自身健康状况，及时就医，确保母婴健康。

甲状腺结节是一种常见的甲状腺疾病，其发病率逐年上升，尤其在女性群体中更为普遍。面对甲状腺结节，患者们往往感到困惑和焦虑。那么，甲状腺结节发病后应该怎么办呢？以下将为您详细介绍。

首先，了解甲状腺结节至关重要。甲状腺结节是指甲状腺内部形成的肿块，可能为良性或恶性。了解其病因、症状和治疗方法，有助于患者及时应对。

其次，选择正规医疗机构进行诊断和治疗至关重要。目前，治疗甲状腺结节的疗法多种多样，但并非所有方法都适合每个人。患者应选择正规医院，在专业医生的指导下进行治疗。

北京甲状腺医院作为一家专业治疗甲状腺疾病的医疗机构，拥有丰富的临床经验和先进的医疗设备。该医院采用甲状腺超导免疫调控综合治疗系统，不开刀、不手术、不长期服药，疗效显著，深受患者好评。

除了药物治疗，患者还应注重日常保养。保持良好的作息习惯，避免过度劳累，适当运动，保持心情舒畅，都有助于甲状腺结节的恢复。

此外，患者还需定期复查，以便及时发现病情变化，调整治疗方案。

总之，面对甲状腺结节，患者应保持积极的心态，选择正规医院进行治疗，并注重日常保养，相信在医生和自己的共同努力下，一定能战胜疾病，恢复健康。

甲状腺结节是甲状腺常见疾病之一，其早期症状往往不易察觉，容易被忽视。本文将为您详细介绍甲状腺结节的早期症状，帮助您提高对该疾病的认识。

一、甲状腺结节早期症状

1. 甲状腺肿大：早期甲状腺结节患者可能没有明显的不适感，但仔细检查可以发现甲状腺轻度肿大，质地较软。

2. 无明显自觉症状：甲状腺结节早期患者通常没有明显的自觉症状，但部分患者可能出现轻微的颈部不适感。

3. 肿块生长迅速：甲状腺结节生长迅速，形态不规则，质地较硬。

4. 影响发声、吞咽：随着结节增大，可能出现发声嘶哑、吞咽困难等症状。

5. 局部淋巴结肿大：部分患者可能出现颈部淋巴结肿大。

二、甲状腺结节与甲亢的关系

甲状腺结节与甲亢（甲状腺功能亢进症）密切相关。甲亢患者中，约20%伴有甲状腺结节。

三、预防甲状腺结节的方法

1. 保持良好的生活习惯，避免熬夜、吸烟、饮酒。

2. 保持情绪稳定，避免过度紧张和焦虑。

3. 注意饮食营养，保持碘摄入平衡。

4. 定期体检，及时发现甲状腺疾病。

四、如何诊断甲状腺结节

1. 体格检查：医生通过触摸颈部，检查甲状腺结节的大小、形状、质地等。

2. 影像学检查：如超声检查、CT、MRI等，可更准确地判断结节性质。

3. 功能性检查：如甲状腺功能检查、甲状腺抗体检查等，可了解甲状腺功能状态。

五、甲状腺结节的治疗

甲状腺结节的治疗方法包括药物治疗、手术治疗和观察随访等。

甲状腺结节是一种常见的内分泌疾病，其发病因素复杂多样。本文将为您详细解析引起甲状腺结节的多种因素，帮助您了解这一疾病的成因。

一、情志因素

长期处于焦虑、抑郁等负面情绪下，会导致气机郁滞，肝气失调，津液凝聚成痰。痰凝于颈前，便形成了甲状腺结节。

二、饮食习惯

饮食不规律、偏食、摄入过多刺激性食物等，都可能影响甲状腺的健康，增加结节的发病风险。

三、水土因素

居住地区的水土环境、微量元素含量等，都可能影响甲状腺的健康，导致结节的发生。

四、遗传因素

家族中有甲状腺结节病史的，其后代患病风险较高。

五、其他因素

女性、年龄、肥胖、放射性物质暴露等，也都是甲状腺结节发病的危险因素。

了解甲状腺结节的发病因素，有助于我们预防和控制这一疾病。如果您有甲状腺结节的相关症状，请及时就医，以便得到及时的诊断和治疗。