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降糖治疗的目标值

降糖治疗的目标值
发表人:齐琪

降糖治疗的目标值

中国 2 型糖尿病防治指南(2017 年版)

制定 2 型糖尿病患者综合调控目标的首要原则是个体化。

HbA1c 是反映长期血糖控制水平的主要指标之一。对大多数非妊娠成年 2 型糖尿病患者而言,合理的 HbA1c 控制目标为<7%。

更严格的 HbA1c 控制目标(如<6.5%,甚或尽可能接近正常)适合于病程较短、预期寿命较长、无并发症、未合并心血管疾病的 2 型糖尿病患者,其前提是无低血糖或其他不良反应。

相对宽松的 HbA1c 目标(如<8.0%)可能更适合于有严重低血糖史、预期寿命较短、有显著的微血管或大血管并发症,或有严重合并症、糖尿病病程很长,尽管进行了糖尿病自我管理教育、适当的血糖监测、接受有效剂量的多种降糖药物包括胰岛素治疗,仍很难达到常规治疗目标的患者。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

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  • 刚患病不久,我就进行了一次糖尿病的系统学习,后面按自己的年龄、身高、体重和劳动强度,精确地量身定制出我一天所需的主食、蔬菜、肉类等的计划表,每次都按照表格执行,然后再进行不断的改正。


    后来我才发现,原来确实是吃得太多了!过去早餐一碗豆浆大约50克黄豆打成的,一个馒头大约150克左右,再加上250克南瓜,按现在标准(主食3份)算,主食馒头合4份,南瓜合2份半,按标准算超出一倍多,难怪血糖忽高忽低的不稳定!


    接下来,我对一日三餐全部按标准做了调整。一个月的时间,身体起了非常惊喜的变化!血糖逐步变得非常稳定,空腹血糖稳定在5.8一6.1的正常水平,体重从72公斤下降到68.3公斤。

     


    看到这喜人的变化,我后面一直坚持养成的饮食习惯,一个月后,2020年10月22日进行了糖尿病体检,令人振奋的看到体检报告上的一切指标全部正常!糖化血红蛋白也降到6点零,成功地战胜了糖尿病!体重也下降到63.15公斤,腰围从96cm缩小到83cm。


    通过一年多的控糖经历,使我认识到所谓的“病从口入”并不只指吃了不干不净的东西导致生病,而是饮食不当,加上食物撘配不合理,有的太多,有的太少,有的营养缺乏,有的营养超出了身体所需,打乱了身体的营养平衡。


    这些超出的营养成分反而成了累赘,成了体内的垃圾!这些垃圾到处乱堆乱放,造成血管堵塞,经络不通,年长日久,百病缠身。现在糖尿病越来越多,而且越来越年轻化,我觉得都是现在生活水平提高了,人们盲目追求生活质量,忽视了身体的营养平衡所致!


    说到底,我认为,保持营养平衡才是身体健康的有力保障!


    通过这一年多的控糖经历,我认为现在的控糖方向存在一些偏见,那就是完全靠药物,注射胰岛素,控制饮食和加强运动,消极被动的降糖,忽视了改变生活习惯和生活方式,积极主动地增强自身胰腺的健康,恢复胰岛细胞功能,提高胰岛素的敏感性,消除胰岛素抵抗的重要作用,这才是治疗糖尿病的关键所在!


    我认为产生糖尿病的主要原因是胰岛细胞长期缺乏足够的营养和生产资料来产生高质量的胰岛素,降低了胰岛素的敏感性,产生抵抗,不能把血糖尽快转换成能量,这是造成血糖高的主要因素!这就是说你虽然吃饱了,但胰岛细胞还饿着,因长期吃不饱,营养不良,本来可担一百斤,少气没力只能担动50斤。为了加快完成转换血糖,胰岛只有大量产生胰岛素,由于胰岛素抵抗,胰岛又达到产生胰岛素的极限仍不能降低血糖,这就形成高胰岛素却是高血糖。我就是在体检时查出高血糖的!

     


    胰岛长期缺乏必须的微量元素的原因,我也发表一下我的看法,我认为主要有两个:


    一是水


    现在人们认为有水垢的水不干净,所以想尽一切办法去寻找没水垢或水垢少的水,认为这才是健康的干净的水。却不知水确实是干净了,干净的连胰岛必须的微量元素也没了!


    水垢是矿物盐沉淀的俗称,主要成分为碳酸钙、硫酸钙、氢氧化镁、碳酸镁等不溶于水的化合物。


    吴志刚教授曾经说过,水中的钙镁不仅是无害的,在某种程度上是有益的,是人体胰岛必须的常量元素。


    如吴教授所述,水垢可以进入我们人体,与胃酸相结合还原成钙镁离子,补充我们身体对钙镁等元素的需求。长期喝纯净水会给人体带来很多负面影响,会造成人体蛋白质、钙质流失快。现代社会,一些人盲目追求纯净水和各种各样的饮料,使这些重要的微量元素长期严重缺乏,造成胰岛细胞因缺乏足够的营养,不能正常生产高质量的胰岛素,这就是降低胰岛素的敏感性,产生了胰岛素抵抗的原因之一。


    二是食物


    随着生活条件的提高,人们一改过去的粗茶淡饭,餐桌上大鱼大肉不断,暴饮暴食,摄入大量热能,这些多余的热能转换成脂肪存于人的体内,形成肥胖和心脑血管等疾病。


    再加上偏吃偏喝,使体内营养严重失调,对胰岛造成严重伤害。由于体内热能超量存在,胰岛素把血糖转换成热能已是多余,再加上摄入过量的碳水化合物,胰腺由于缺乏应有的营养和微量元素。


    所以胰岛细胞就消极怠工,甚至停工停产,这也是形成血糖高的主要原因之一,这些原因也是形成糖尿病年轻化的重要因素!


    我认为要想彻底有效地控制糖尿病的发展,必须首先提高胰岛素的敏感性,消除胰岛素抵抗。那就是多食用普通的井水、自来水,少喝或不喝纯净水和各种各样的饮料。


    食材要多样化,不偏吃偏喝,不摄入过多的热能,这才能保证胰岛的营养充足,让胰岛细胞强壮起来。尽快恢复胰岛细胞的功能,这才是逆转糖尿病的重中之重。


    当然,每个人的身体情况不一样,以上只是我一些粗略的建议,不一定正确,还需要不断摸索。


    糖友们,要战胜糖尿病,首先要战胜自己。为了自身的健康和幸福,要坚持不懈地努力控糖,加油!

  • 科学饮食是控制血糖的重要途径,并不是需要您饿肚子,甚至不需要放弃自己喜欢的食物,只要合理安排每日摄入食物种类和数量,您同样能享受健康美食,没有绝对不能吃的饮食,糖尿病饮食是健康饮食,不是饥饿饮食,同样适合正常人。    

                

    糖尿病饮食治疗为何如此重要?

    科学饮食是糖尿病治疗的基础:能协助维持血糖在理想水平;控制血脂、血压,降低心血管疾病发生风险;减轻胰岛β细胞负担;维持合理体重。科学的饮食治疗贯穿始终,科学饮食的目的:控制病情 + 享受美食!

     

    医生按照“三步曲”帮您计算每日总能量:

    1.计算自己的标准体重=身高(cm)-105正常体重:理想体重±10%之间 肥胖:超过理想体重20%以上 消瘦:低于理想体重20%以上

                  

    2.每天需要的能量=理想体重×能量级别,活动量不同,所选择的能量级别也不同

                  

    3.根据自己的活动量选择适合自己的能量级别注:以轻度活动(退休、老年)正常体形为基准:体力活动每增加一级能量增加5kcal/kg体重;肥胖者减5kcal/kg体重;消瘦者增加5kcal/kg体重。

                  

    举例:老王,男性,56岁, 身高170厘米,体重68公斤,职业:会计,患糖尿病4年,采用口服药+饮食治疗,未出现明显并发症。算算老王每天需要的总能量先算老王的理想体重=170-105=65公斤老王体型正常,轻体力活动,故选择每公斤体重30千卡的能量级别,所以:老王每天所需总能量=30×65≈2000千卡。

                  

    主食选择善搭配

    主食类(即碳水化合物)食物是最经济、最主要的能量来源,在主食的选择上可以粗细搭配,即粗粮和精细的粮食搭配在一起,如早餐吃玉米,午餐可以吃米饭,晚餐还可以将部分主食用些芋头或红薯替换。即使主食是粗细粮搭配,每餐也不宜过饱,七八分即可。

             

    主食应粗细粮搭配摄入,肉蛋奶类不能忘

          

    每日蛋白质的摄入量应占全天饮食总热量的10%~15%,其中优质蛋白质应占全天摄入蛋白质总量的1/3,如鱼肉、瘦肉、鸡蛋、牛奶、大豆等。

                   

    限制脂肪摄入量

    脂肪是美味佳肴的创造者,但过多摄入饱和脂肪会产生过多的能量,使血糖升高,并与心、脑血管疾病发生有关。每日的脂肪摄入量不能超过总热量的30%,警惕看不见的油脂--坚果类,因为坚果的热量很高。胆固醇的摄入量也要严格限制。

    蔬菜水果巧选用

    注意保证蔬菜的摄入,蔬菜中含有丰富的维生素和膳食纤维,且多数碳水化合物含量较低,适合糖友食用。每天蔬菜摄入量要达到300-500克,但要限制炒菜用的油量,含淀粉类多的蔬菜可以和主食交换(如:马铃薯,红薯)。每天蔬菜食用量用自己的双手捧一捧,大概在1斤左右。

    糖友如何吃水果呢?

    这是很多人都比较关心的问题。很多人怕血糖升高而不敢吃水果。糖友可以吃水果,但有一定的条件:时机:在血糖控制比较理想时:空腹血糖<7.0mmol/L,餐后2小时血糖<10.0mmol/L ,糖化血红蛋白<7.0%。

            

    时间:选择在两餐之间;种类:选择低糖分瓜果; 计量:从每天摄入的食物总能量中扣除水果能量。每天水果的食用量用自己的拳头举一举,大概相当于拳头大小。      

    限制饮酒多饮水

    饮酒会让血糖难以控制,最好不要饮酒 ,如果饮酒,每日不超过1~2份标准量,糖友饮酒需遵医嘱,饮酒后应扣除相应能量的主食(一份酒≈20克主食),不要空腹饮酒,空腹饮酒易出现低血糖,尤其是注射胰岛素或口服磺脲类降糖药物的患者。每日饮水量约2000毫升左右。35ml白酒 = 350ml啤酒 = 140ml红酒 = 100kcal

        

    烹调方法很重要

    推荐的烹调方法: 炖、清蒸、烩、凉拌、煮、汆、煲。 优点:营养成分损失少,不增加脂肪,容易消化吸收,清淡爽口。 不推荐的烹调方法 :炸,煎,红烧。 缺点:对蛋白质、维生素破坏多,肉中脂肪过度氧化,产生致癌物,增加脂肪和热量。

    少吃盐

    每日食盐量不超过6克(约1矿泉水瓶盖),油盐少放点儿,口味清淡点儿。

                

    饮食是糖尿病治疗的基础,今天我们对糖尿病的饮食治疗有了全新的认识,希望大家从今天起能摆脱误区,消除顾虑,合理的饮食配合正确的药物治疗,让血糖更早达标,更早获益,远离一切并发症,快乐健康的生活。

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  • 突然间多食、多饮怎么办?

    血糖一直控制不下来或者突然升高?

    糖尿病足、皮肤溃烂是怎么回事?

    该怎么避免高血糖的并发症?

     

    眼花缭乱的现代社会,各种美食甜点让人目不暇接,让人食指大动的蛋糕、令人回味无穷的奶茶饮料,各种充满着“甜”味的食物让我们拥有着满满的幸福感。

     

     

    但是,你是否经历过这样的时刻?

     

    不知何时,到了餐桌上,饭菜顷刻间风卷残云、一丝不剩,每次拿起水瓶咕隆咕隆一口喝完却还是觉得口渴,不仅吃得多还喝得多,回到家在体重秤上一量,体重反而不增反降——奇了怪了!

     

     

    实际上,这个时候,你就要小心——自己是不是得糖尿病了?

     

    到了医院一检查,果然血糖比正常人高很多,也许这个时候的你已经如遭重击,感觉到无数美味甜食正忽闪着翅膀离自己远去。

     

    但血糖高,不仅是不能吃甜食这么简单——各种并发症更是让人无比头痛,后果也十分严重。

     

    首先,血糖高会导致机体免疫系统出现问题,使我们的免疫力下降,并且血糖高的生理环境容易引起细菌滋生,这就导致了血糖高的人相比正常人来说更容易感染,常见的如尿路感染等。

     

    其次,血糖高会导致各种小血管和周围神经病变,导致皮肤出现营养障碍,容易皮肤受损,再加上血糖高容易感染,就会导致皮肤溃疡的出现,并且会反复发作,难以愈合,其中最为严重也最为可怕的便是——糖尿病足,会给糖尿病患者带来巨大的生活困扰。

     

     

    除此之外,血糖高也会导致视力障碍,在早期可能只会视力突然模糊一会儿,但如果对此放任不管,甚至有可能导致失明。

     

    总而言之,血糖高对于机体各个系统都会产生负面影响,糖尿病患者发生心血管疾病的概率要远远大于常人,且愈后通常不好。

     

    另外,对于孕妇而言,血糖高更是一件十分烦恼的事情。不仅容易让孕妇发生妊娠高血压,更可能因为高血糖的刺激导致胎儿激素变化,最终使得胎儿体重生长过大,大大增加了胎儿窒息、流产的风险。

     

    这么多的风险存在,血糖高的人们对于降血糖这件事情一定要重视起来。

     

    但是难道我们要一直吃药嘛?又该怎么吃药呢?在吃药过程中,血糖发生波动又该怎么办?该怎么调整自己的日常生活方式和饮食方案?降血糖的过程中,存在的问题也太多了吧!

     

    “谁能救救异常困扰的高血糖患者们?”

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    【中医控糖管理30天无限次】健康咨询服务将会从每一个人高血糖的具体程度出发,询问你的生活方式,探讨你的体质属于何种类型,然后根据不同的体质,选择不同的降糖方案,帮助你达到一种平衡,使得血糖不会太高也不会太低,然后通过清热、补肾、养阴、利湿等治疗来减缓血糖高并发症的发生。

     

     

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  • 据统计,截止2018年,我国18岁及以上成人样本中,明确并临床诊断出的糖尿病估测患病率为11.6%,约1.139亿人,也就是十个人中就有一位糖尿病患者。这个震撼的数据告诉我们,糖尿病已经成为我国重大的公共卫生问题。


    那么很多病人一定要问了:患了糖尿病之后,血糖一定要降到标准范围么?


    1.如果能将糖尿病人的血糖降到标准范围内当然是最好的:在我们控制血糖过程中,血糖波动是不可避免的。我们控制血糖,降糖的目的,不仅仅是单纯的降低血糖,而是尽可能的延缓病情的发展,预防并发症,提高患者的生存质量。所以对于不同情况的患者,降糖标准也是不一样的。

     


    2.年龄较低的患者:50岁左右及以下的患者,发病年龄相对较低,要求严格按照标准降糖。空腹要求6.1mmol/L以下,餐后2小时血糖应小于7.8mmol/L,血糖峰值要小于11.1mmol/L。因为中国人均寿命已经达到70多岁,有些地区已经超过了80岁,年龄较轻的患者预期寿命长,严格控制血糖,延缓病情发展,不会影响患者的预期寿命,甚至可能活到九十九不成问题。


    3.糖尿病合并其他疾病的患者:有些病人除了有糖尿病还会合并高血压、冠心病、脑梗等疾病的患者,这时候主要以治疗合并疾病为主,可以把血糖适当放宽到空腹7mmol/L,餐后2小时9mmol/L。因为这些患者主要目标是治疗其他疾病,降压、预防血栓、降低血脂等针对合并疾病的治疗比降低血糖的获益更大。


    4.高龄患者:一些80岁以上的高龄糖尿病患者,或是年龄稍小一点,但已经发生了心、脑、肾、血管病变的患者,可以把空腹血糖放宽到9mmol/L,餐后2小时12mmol/L。甚至再稍高一点也可以接受,因为高龄患者主要是以提高生活质量才是治疗的重点。

     


    糖尿病的危害主要是因为“高血糖”,那么如果血糖高一点究竟有哪些坏处呢?


    1.严重失水:当高血糖时会引起人体尿量增加,人体会排出更多尿糖,而大量排尿会使机体失水。


    2.电解质紊乱:高血糖时,大量排尿不仅失水而且从尿中带走电解质,使电解质紊乱。


    3.脑功能紊乱:高血糖时水会从细胞内向细胞外流动,这样就会导致细胞失水,当脑细胞失水时就会引起脑功能紊乱,临床上主要表现为昏迷。


    4.消瘦:由于高血糖时尿中糖分增加,葡萄糖不能很好被人体利用,所以体内脂肪、蛋白质就会分解,结果就会变得消瘦,体重减轻。


    5.人体多器官功能紊乱:血糖升高,会引起人体血管、神经、肾脏系统出现给功能紊乱,导致肾脏病、眼底出血、神经细胞变性。


    6.心、脑、下肢等多处动脉硬化:高血糖常伴有高脂血症,冠状动脉、脑血管及下肢动脉硬化比一般正常人发生得早而且严重。


    7.远期并发症:比如脑卒中、糖尿病、冠心病、猝死等。


    那么到底如何控制血糖是最好的呢?


    一.管住你的嘴:


    1.主食要定量,粗细要搭配,全谷物、杂豆类占1/3。


    2.适量吃些蔬菜、水果,种类、颜色要多样。


    3.也可以吃点鱼禽,蛋类和畜肉适量,但是要限制加工肉类。


    4.还要保证奶类豆类天天有,零食加餐合理选择。


    5.清淡饮食,足量饮水,戒烟酒。


    二.迈开你的腿:


    在无运动禁忌的情况下,建议每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动,比如可每周运动5天,每次30分钟,中等强度是指运动时有点用力,心跳和呼吸加快但不急促,如:打太极拳、慢速骑车、打乒乓球或羽毛球。餐后一小时进行,不要空腹运动,也不能参加激烈的运动:如速跑、跳绳、滑雪等。


    三.控制不住用药物:


    如果血糖波动较大,可以在医生的指导下,合理选择药物,减少血糖对人体的伤害。目前新型的降糖药物就是钠—葡萄糖共转运蛋白抑制剂比如达格列净,效果不错,有条件的患者可以选择使用。


    四.减轻你的压力:


    精神紧张时,肾上腺会分泌肾上腺素,引起人体兴奋,导致血糖上升,加重胰岛细胞负担。因此,应学会减压,例如深呼吸就是简单易行的减压方法。 同时,心情舒畅是血糖平稳的秘诀之一,糖友们如果能够保持一个平和开朗的心态,非常有助于控制血糖。


    最后小结:对于血糖的控制,我主张个体化,也就是说,每一位糖尿病人要把血糖控制在适合自己的范围内。而降糖除了要依靠药物治疗外,还需要饮食控制和加强运动。说起来道理很简单,但坚持做下来很难。希望每一位糖尿病人,都可以持之以恒的坚持治疗,延缓疾病的进展,享受幸福的人生。

  • 老年人一活动就喘,大体上有几种可能,但怎样缓解,需要根据是什么疾病来判断!咱们一起来看看一活动就喘的可能性都有那些?

     

     

    一、心功能不全

     

    心衰病人,尤其是左心功能不全以及全心功能不全的病人,会出现一活动就喘,也就是我们常说的活动耐量下降的情况。而鉴别是否是心功能不全,除外症状以后,还需要有心脏彩超的支持,以及BNP的升高,可以诊断心功能不全。心功能不全的治疗,主要是改善症状及改善预后治疗。

     

    二、肺动脉高压

     

    各种原因引起的肺动脉高压的患者,会出现活动后就喘的情况,诸如先天性心脏病引起的,肺栓塞后引起的,原发性肺动脉高压的,肺动脉高压的诊断需要结合胸部x线或者胸部CT等发现肺动脉增宽,心脏彩超证实肺动脉压力升高,才能诊断。肺动脉高压的治疗,主要是降低肺动脉高压以及延缓肺动脉高压患者的预后。

     

    三、慢性阻塞性肺疾病

     

    慢阻肺的患者,到肺功能严重受损的情况下,也会出现活动后就喘的情况,而慢阻肺的诊断,需要肺部CT以及肺功能的测定才能诊断,而诊断后的治疗,需要氧疗以及改善肺功能预后及对症处理。

     

    四、严重肺部感染

     

    严重的肺部感染,因为感染较重,也会出现活动后就喘的情况,此时诊断主要依据感染学的相关指标,比如血常规、C反应蛋白、血沉、降钙素原、肺部影像学检查等诊断。治疗主要是抗感染以及对症处理,注意相关并发症。

     

    五、哮喘

     

    哮喘会出现活动后就喘,但哮喘的病人有明确的发作性的规律,诊断需要有肺功能测定以及影像学检查来诊断。治疗主要是缓解气道痉挛,以及相关并发症。

     

    六、神经官能症

     

    神经官能症也会出现活动后就喘,因为神经官能症可以表现为各种各样的表现,其诊断主要是排除器质性疾病才能确诊,治疗也主要是心理疏导、心理治疗以及药物治疗。

     

    其他疾病也会出现活动后就喘的症状,比如甲亢,比如严重的恶病质,比如电解质紊乱等等,需要综合考虑,根据证据做出正确判断,并给以对症处理,才能达到意想不到的治疗效果。

     

     

    活动后就喘,也需要因病试治。

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  • 胆结石是临床中比价常见的一类疾病,尤其在中老年人中,胆结石是由于胆汁中胆固醇、胆红素含量增加,导致聚集形成结石,存在与胆囊中,称为胆结石。胆结石形成的原因有很多,胆结石的患者并不是单一因素导致的,是由于多个因素长期的作用下,是一个慢性的过程。

     

     

    很多胆结石的患者平常可以没有任何症状,由于结石数量少,体积小,只有在体检的时候可能被发现。临床中常见的比较典型的症状为右上腹或者肋骨下的疼痛、同时伴有恶心、呕吐消化系统的症状,并且在进食油腻的食物后会减重。因为脂肪的消化是在胆汁的作用下进行,结石的存在会导致胆汁的分泌受阻,所以进食油腻的食物后会出现症状。

      
    胆结石形成的原因中有一些不可改变的因素,例如遗传因素,家庭成员中有该患者,会使胆结石的患病率明显增加。年龄是很重要的一个因素,年龄越大,胆结石的患病率越高,临床中胆结石的患者多为中老年人。由于老年人控制胆囊收缩的肌肉功能下降,或者激素的分泌失调,导致胆汁排泄不畅,从而使患病率增加。也有部分患者为年龄较小的儿童,可能是由于先天的溶血性疾病或者黄疸导致胆结石的形成。

     

    据调查,胆结石的女性患者是男性患者的2倍。女性患病率增加的原因与雌激素影响胆汁分泌有关系,女性体内雌激素明显高于男性。因此,患病率增加,另外在可控的影响因素中,饮食习惯占有重要地位,爱吃油腻食物。

     

    高热量食物的人容易的胆结石,由于血液中胆固醇是形成胆结石的主要成分,所以进食过多的胆固醇吸收入血后,增加了血液中胆固醇的浓度,胆固醇主要存在于胆汁中,胆汁中胆固醇的浓度增加所以容易沉积形成结石。由于胆汁的分泌是在食物的刺激下发动的,饮食不规律,不吃早餐,长期禁食,胆汁积聚在胆囊中,浓度增加,容易沉积,进而增加患病率。

     

     

    患有糖尿病、高血脂、肥胖等代谢性疾病的人,由于物质代谢的紊乱,三大营养成分比例失调,胆固醇的排泄主要通过胆汁,所以代谢性紊乱的病人胆结石的患病率增加。吸烟、饮酒、熬夜,也是患病率增加的原因。妊娠期间的妇女,由于此时雌激素、黄体酮的增加,影响胆囊的收缩及胆汁的分泌,多次妊娠的妇女患病率明显增加。

     

    以上都是胆结石的患病原因,现在人们对健康的越来越重视,以及疾病一级预防的积极倡导下,很多人坚持每年进行体检,提高了疾病的早期检出率,在及时的治疗下,明显提高了疾病预后。

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  • 扁桃体炎通常由细菌、病毒感染引起,一般好发于春秋季节,很多青少年都受过扁桃体炎的痛苦。扁桃体炎为不仅是常见病,更是多发病,一旦发病除了常规的治疗外,对扁桃体炎的护理也非常关键,很多患者都不太清楚扁桃体炎的日常护理,下面我们来简单介绍一下。

    急性扁桃体炎发作非常迅速,伴有发热,扁桃体充血,咽喉疼痛,吞咽困难等症状,一般及时就医,病情很快就能得到控制。通常从扁桃体炎发作到彻底治愈,一般需要10-15天时间。

    扁桃体炎好转过程中,要做好日常护理,才能加速扁桃体炎的康复。

    1、保证每日的饮水量。急性扁桃体炎是因为细菌感染造成,在进行抗生素治疗后,要多饮水,每天保证足量饮水,有利于身体排毒。

    2、加强身体锻炼。扁桃体炎虽然是细菌感染,但与自身抵抗力低下有很大关系。急性扁桃体炎患者,一定要加强身体锻炼,提高免疫力,才能帮助身体更快康复。

    3、密切注意身体变化。很多扁桃体炎患者在进行了一段时间治疗后,会出现一些身体不适的改变,有的会伴有发热,呼吸急促等症状,一定要及时就医,防止病情反复。

    4、积极预防并发症。扁桃体炎最大的危害,不是咽喉疼痛,吞咽困难等症状,而是容易引起心肌炎,肾炎、关节炎等疾病,所以患者要在医生的指导下,预防这类并发症的发生。

    扁桃体炎虽然不是大病,但是对于患者来说非常痛苦,所以一定要做好日常护理,多喝水,不要吃刺激性食物,注意防止感冒及其他疾病的发生,在治疗过程中有任何问题,要及时听取医生的建议,不要擅做主张。扁桃体炎恢复期,要积极锻炼身体,这样才能更快康复健康。

  • 三氧医学中国行元旦报道:直肠三氧灌注对Covid-19有显著效果 此博文包含图片 (2022-01-02 13:50:01)[编辑][删除]转载▼

       (三氧医学中国行、麻沸散俱乐部 报道)Covid-19给全球生命健康和经济带来重创,由于没有特效疗法, Lokmanya 医学中心的waidya团队完成了一项三氧直肠灌注疗法的随机双盲对照研究,发现直肠三氧疗法加五毫升小自体血疗法对Covid-19有显著疗效。

      研究人员将确诊的60例轻中度Covid-19随机分为两组(在重症监护和使用呼吸机的不列入),每组30人,对照组按国家制定的标准治疗程序,而三氧治疗组直肠灌注三氧40微克/毫升X150毫升,每日一次,共十次,辅以小自体血每次5毫升25微克/毫升三氧和2-3毫升自体血。疗效观察包括:SpO2、血清乳酸脱氢酶(LDH)、铁蛋白和C反应蛋白(CRP)的变化、国家制定Covid-19评分、病毒转阴RT-PCR检测天数。在第5天和第10天重复RT-PCR试验。此外,作者还评估了:1. 咳嗽、呼吸困难、持续疼痛和胸闷的临床症状表现(仅针对有症状的患者)的变化,按5点顺序排列:无(1)、轻度(2)、中度(3)、重度(4)、极重度(5);2.是否转入重症监护病房;3.住院天数,5 死亡,等。

       结果显示:直肠三氧灌注组病人的所有上述指标都优于标准治疗组;统计学又显著性差异的指标包括病毒转印RT-PCR反应(P=0.01)、咳嗽等症状改善(P<0.05),以及转入重症监护治疗率(P<0.05);标准治疗组2例死亡,而三样组没有死亡,也未报告任何不良反应。

        作者认为直肠三氧灌注治疗Covid-19安全有效。作者建议其政府和立法机关积极考虑三氧疗法,不仅可以降低重症病人发病率和死亡率,而且可以减少对贵重医疗仪器的依赖。

    编译:三氧医学中国行发起人 安建雄 MD

  • 勃起不坚一般指勃起功能障碍。男性早泄勃起功能障碍可通过日常护理、药物治疗、手术治疗等方式改善病情。

    1.日常护理:应保持心情愉悦,避免紧张、焦虑、抑郁等不良情绪的刺激,避免压力过大,养成良好的生活习惯,规律作息,避免熬夜、久坐,戒烟、戒酒。同房时,应建立良好关系,性生活过程中多配合、鼓励等。

    2.药物治疗:可在医生指导下使用局麻药物,如丙胺卡因等;5型磷酸二酯酶抑制剂,如西地那非等;雄激素药物,如十一酸睾酮胶丸等;海绵体活性药物,如前列地尔等;α肾上腺素能阻滞剂,如多沙唑嗪等进行治疗,以改善病情。

    3.手术治疗:保守治疗效果不佳者,可经阴茎背神经选择性切断术、阴茎背深静脉动脉化手术 、阴茎海绵体静脉动脉化、假体植入术等进行治疗。建议及时就医检查,积极配合医生治疗,在生活中注意观察自身恢复情况,定期复查。

  • 狼疮红斑也就是临床上的系统性红斑狼疮,是一种自身免疫性疾病,其特征之一是皮肤上可出现红斑。红斑具体多久消失,因人而异,有人可在几周内消退,也有数月会更长时间,可通过一般治疗、药物治疗等方法帮助消退。

    1.一般治疗:首先要注意避免阳光暴晒,阳光暴晒可能会诱发或加重红斑狼疮的症状。在户外活动时,使用防晒霜、戴宽边帽和遮阳衣等防晒措施。其次注意管理好压力,压力可能会加剧红斑狼疮的症状。采取有效的应对压力的方法,如放松技巧、心理咨询或支持群体,有助于减轻症状。此外,还要注意保持健康的生活方式,包括均衡饮食、适度运动和充足的休息,有助于支持免疫系统的正常功能。

    2.药物治疗:如抗疟药青蒿素片、双氢青蒿素片,可以控制皮疹、减轻光过敏,有助于维持系统性红斑狼疮稳定,减少糖皮质激素的用量。其次也可采用外用糖皮质激素药物控制皮疹,加速皮疹的消退,如卤米松乳膏、曲安奈德乳膏等。

    具体的治疗方法,需在专业医生的指导下,根据患者的病情进行合理选择。

  • 我曾经是一个健康活泼的年轻人,但自从被诊断出高血糖后,我的生活发生了翻天覆地的变化。最明显的症状就是尿多,尤其是在夜间,频繁的起夜让我感到极度疲惫和沮丧。我试图通过控制饮食和增加运动来改善情况,但效果并不明显。直到有一天,我在网上偶然发现了京东互联网医院的线上问诊服务,决定尝试一下。

    在与医生进行了初步的沟通后,我被告知需要进行一系列检查,包括尿常规、肾功能和肾脏彩超。这些检查结果显示我的肾脏并没有出现问题,但高血糖确实是导致我尿多的主要原因。医生建议我定期化验尿常规,并且在日常生活中注意控制血糖水平,避免过度饮水。

    通过这次线上问诊,我不仅找到了解决问题的方法,还对互联网医院的便捷性和专业性有了更深的认识。现在,我可以随时随地与医生进行沟通,获取最及时的医疗建议和帮助。这种新型的医疗模式不仅节省了我的时间和精力,也让我感受到了前所未有的安心和放心。

    高血糖引起的尿多问题:如何检查和治疗? 常见症状 高血糖引起的尿多主要表现为夜间频繁起夜、尿量增多等症状,常见于糖尿病患者或血糖控制不良的人群。 推荐科室 内分泌科 调理要点 1. 定期检查血糖和尿常规,及时调整治疗方案; 2. 合理控制饮食,避免高糖、高脂肪食物; 3. 增加适量运动,帮助降低血糖水平; 4. 遵医嘱服用降糖药物,如二甲双胍、格列齐德等; 5. 保持良好的生活习惯,避免过度疲劳和精神压力。

  • 我是一名糖尿病患者,最近在服用降糖药物时出现了奇怪的症状。每次服用药物后,我的手上就会长出一堆疙瘩,非常痒。起初,我以为是蚊虫叮咬的结果,但随着时间的推移,这种情况变得越来越频繁,直到我意识到可能与药物有关。

    我决定寻求专业的医疗帮助,于是通过京东互联网医院进行了线上问诊。医生听完我的描述后,很快就判断出这是荨麻疹,可能是由降糖药引起的过敏反应。医生建议我停止服用当前的药物,并到医院进行调整。

    在医生的指导下,我换了一种降糖药物,并且在日常生活中注意避免接触可能引起过敏的物质。经过一段时间的调理,我的症状逐渐消失了,手上的疙瘩也没有再出现。

    这次经历让我深刻认识到,任何药物都可能引起过敏反应,尤其是对于糖尿病患者来说,选择合适的降糖药物至关重要。同时,我也体会到了线上问诊的便捷性和高效性,感谢医生和京东互联网医院的帮助。

    荨麻疹就医指南 常见症状 荨麻疹是一种常见的过敏性皮肤病,主要表现为皮肤上出现红色或皮肤色的小疙瘩,伴有剧烈的瘙痒感。患者可能会在接触过敏原后出现症状,例如食物、药物、昆虫叮咬等。 推荐科室 皮肤科 调理要点 避免接触过敏原 使用抗组胺药物缓解症状 保持皮肤清洁和湿润 如果症状严重,应及时就医 在医生的指导下,调整药物治疗方案

  • 我一直以为自己很健康,直到那天我去体检,结果显示我的血糖偏高,达到了11.8mmol/L。这个数字对我来说是陌生的,但医生告诉我这意味着我可能患有糖尿病。听到这个消息,我感到非常震惊和害怕。我开始疯狂地搜索关于糖尿病的信息,希望找到一种简单的解决方案。

    在网上,我发现了很多关于糖尿病的信息,包括各种药物和治疗方法。但是,我并不是一个专业的医生,我不知道哪种药物适合我。于是我决定寻求专业的医疗帮助,通过互联网医院进行在线咨询。

    我选择了一家知名的互联网医院,并与一位经验丰富的医生进行了视频咨询。起初,我对这个过程持怀疑态度,但医生很友善和专业,耐心地解答了我的所有问题。他首先询问了我的详细检查结果和服药情况,包括我的身高、体重、胰岛功能、肝肾功能等信息。然后,他建议我先服用二甲双胍,每天早晚各1g,并在一周后再次测量我的餐后血糖。

    我按照医生的建议进行了治疗,并在一周后再次进行了血糖测试。结果显示,我的血糖已经降至正常范围内。这个结果让我非常高兴和放心,我意识到在线咨询是一种非常有效和便捷的方式来获取专业的医疗建议和治疗方案。

    糖尿病就医指南 常见症状 糖尿病的常见症状包括多尿、口渴、体重下降、视力模糊等。易感人群主要是40岁以上、肥胖、有糖尿病家族史的人群。 推荐科室 内分泌科 调理要点 1. 合理饮食,控制碳水化合物的摄入; 2. 适量运动,增强身体的代谢能力; 3. 定期监测血糖水平,及时调整治疗方案; 4. 按医嘱服用降糖药物,如二甲双胍、格列喹酮等; 5. 保持良好的生活习惯,避免熬夜、吸烟等不良习惯。

  • 我是一名42岁的男性,自从被诊断出糖尿病后,生活就像被打乱的棋盘。空腹血糖8.9,餐后二小时血糖13-14之间,最高达15.7。晚上起夜三次,喝水多,失眠多梦,体重下降了6公斤,白天食欲不振,到饭点感觉不饿,心烧想吃凉的东西,舌苔发白,有裂纹,脚也烧!

    在南京市的某医院,我遇到了一个非常专业的医生。我们通过京东互联网医院进行了线上问诊。医生告诉我,我的症状还是跟血糖控制不好有关,空腹及餐后都不达标。医生建议我最好能到医院抽血化验一下,肝肾功能、糖化血红蛋白、胰岛功能、尿微量蛋白、尿常规这些检查都很重要。不同药物对肝肾功的要求不同,需要根据检查结果来调整用药方案。

    我去年11月19日做了一个抽血检查,但是半年前了,医生提醒我糖尿病要定期复查的。所以我决定再去医院做个检查,医生也同意了我的决定。通过这次线上问诊,我不仅了解了自己的病情,也感受到了互联网医院的便捷和高效。

    糖尿病就医指南 常见症状 糖尿病的常见症状包括多尿、多饮、多食、体重下降等。晚上起夜频繁、失眠多梦、食欲不振、心烧等也可能是糖尿病的表现之一。易感人群主要是40岁以上、肥胖、有糖尿病家族史的人群。 推荐科室 内分泌科 调理要点 1. 定期复查血糖、肝肾功能等指标,根据检查结果调整用药方案。 2. 控制饮食,避免高糖、高脂肪食物,适量增加膳食纤维的摄入。 3. 适当运动,增强体质,提高胰岛素敏感性。 4. 如果有需要,医生可能会开具口服降糖药或胰岛素注射等治疗方案。 5. 保持良好的心态,避免过度焦虑和压力,积极配合治疗。

  • 前列腺增生,这一常见的男性健康问题,近年来发病率持续上升,对众多男性朋友的身心健康造成了严重影响。前列腺增生不仅影响身体健康,还可能对心理状态和生育能力造成影响。治疗前列腺增生需要综合考虑,而其中涉及到的一个问题就是对于同时患有前列腺增生和糖尿病的患者,应该如何选择合适的降糖药物。

    首先,对于同时患有前列腺增生和糖尿病的患者来说,治疗时需要特别注意以下几点:

    1. 药物选择:在服用磺胺药、阿司匹林等药物时,应适当减少降血糖药物剂量,并注意饮食,以免低血糖休克,同时影响前列腺的治疗。

    2. 服药频率:糖尿病患者不应突然停药,以免疾病恶化。前列腺增生也需要持续治疗,因此两种药物需要合理安排服用时间。

    3. 药物更换:单一长期服用某种药物容易导致耐药性,因此应在医生指导下适当更换药物。

    除了药物选择和服用方法,患者还需注意以下几点:

    1. 定期体检:及时发现并控制血糖水平,避免并发症的发生。

    2. 健康饮食:遵循医生建议,合理饮食,避免高糖、高脂食物。

    3. 适度运动:加强体育锻炼,增强体质,提高免疫力。

    4. 保持良好心态:面对疾病,保持乐观、积极的心态,有助于疾病的治疗。

  • 我是一个普通的上班族,最近总是口渴,尿也多。起初我并没有太在意,认为可能是天气热的原因。但是随着时间的推移,这种情况并没有改善,反而越来越严重。我开始担心自己是否患上了什么疾病。于是,我决定在网上查找相关信息,希望能找到一些线索。

    在搜索引擎上输入“总是口渴尿多,可能是糖尿病?”后,我看到了很多相关的文章和论坛讨论。其中一些人分享了他们的经历,提到他们在出现类似症状后被诊断出糖尿病。我越读越害怕,开始怀疑自己是否也患上了这种疾病。

    为了确认自己的猜测,我决定联系一位医生进行咨询。通过京东互联网医院的线上问诊服务,我很快就与一位专业的医生取得了联系。医生询问了我的症状,并建议我去医院做进一步的检查,以确定是否真的患有糖尿病。

    在医生的指导下,我去了一家当地的医院进行了血糖测试。结果显示我的血糖水平确实偏高。医生告诉我,这可能是糖尿病的早期症状,并建议我采取一些措施来控制血糖水平,包括改变饮食习惯和增加运动量。

    经过一段时间的调整和治疗,我的血糖水平逐渐恢复正常。虽然这段经历让我感到很焦虑和不安,但我也从中学到了很多关于糖尿病的知识,并且更加重视自己的健康。

    糖尿病就医指南 常见症状 糖尿病的常见症状包括多饮、多尿、多食、易饥、消瘦等。这些症状可能会在早期阶段出现,但有时也可能被忽视或误解为其他疾病的症状。 推荐科室 内分泌科 调理要点 1. 控制饮食,避免高糖、高脂肪的食物; 2. 增加运动量,帮助身体更好地利用血糖; 3. 定期监测血糖水平,及时调整治疗方案; 4. 如果需要,使用口服降糖药或胰岛素注射来控制血糖; 5. 保持良好的生活习惯,包括充足的睡眠和减少压力。

  • 我妈妈的糖尿病已经困扰了我们一家好几年。每次她去医院,总是要排很长的队等待看病,甚至有时候还需要在外面过夜。作为女儿,我深感无助和焦虑。直到有一天,我在网上搜索到了京东互联网医院,决定给妈妈试一试。

    我在京东互联网医院上找到了一个专业的医生,他非常耐心地听完了我妈妈的病情,并详细询问了她的日常生活习惯、饮食和运动情况。然后,他给出了针对性的治疗方案和药物建议。整个过程都在网上完成,既方便又省时。

    我妈妈按照医生的建议进行治疗,血糖控制得越来越好。现在,她每天都能正常生活和工作,不再受糖尿病的困扰。我也从中体会到了互联网医院的便利和高效,真的非常感谢这位医生和京东互联网医院。

    糖尿病就医指南 常见症状 糖尿病的常见症状包括多尿、口渴、体重下降、视力模糊等。易感人群主要是中老年人、肥胖者和有家族史的人群。 推荐科室 内分泌科 调理要点 1. 控制饮食,避免高糖、高脂肪食物; 2. 定期监测血糖水平; 3. 适量运动,增强体质; 4. 按医嘱服用降糖药物,如二甲双胍、格列齐德等; 5. 定期复查,调整治疗方案。

  • 我是一个糖尿病患者,已经用药两年了。最近我开始感到腹痛,去医院检查后发现我的超敏C反应蛋白高,医生说这可能与炎症有关。同时,我的血糖还是有些偏高,需要更好地控制。医生建议我换药,并且注意饮食和运动。他们还推荐我使用非诺贝特来降低血脂和甘油三酯,因为我有重度脂肪肝。医生也提醒我,除了药物治疗外,自己监测血糖并记录下来非常重要,这样可以帮助医生更好地调整我的治疗方案。

    在这个过程中,我深刻体会到糖尿病的管理不仅仅是依靠药物,还需要我们自己积极参与。通过与医生的交流和自我管理,我希望能够更好地控制我的血糖,改善我的生活质量。

    糖尿病的管理与治疗 常见症状 糖尿病的常见症状包括多尿、口渴、疲劳、视力模糊等。长期高血糖还可能导致心血管疾病、肾脏疾病、神经系统疾病等并发症。 推荐科室 内分泌科 调理要点 1. 合理用药,按医嘱服用降糖药物; 2. 控制饮食,避免高糖、高脂肪食物; 3. 适当运动,帮助降低血糖; 4. 定期监测血糖,及时调整治疗方案; 5. 注意并发症的预防和治疗。

  • 我今年38岁,居住在贵阳市。最近我发现自己的血糖老高,经常达到12点以上。起初我并没有太在意,偶尔吃点药就过去了。但是随着时间的推移,我的血糖越来越难以控制,甚至二甲双瓜也开始失效。这种情况让我非常焦虑和无助。

    在网上搜索相关信息时,我发现了京东互联网医院的线上问诊服务。抱着试一试的态度,我决定尝试一下。通过视频连线,我与一位专业的医生进行了交流。医生详细询问了我的症状和生活习惯,并对我的血糖情况进行了评估。最终,医生告诉我我的血糖已经很高,需要规律用药和调整生活方式,否则容易引发并发症。

    医生为我开具了处方,并建议我在当地药店购买药品。同时,医生还强调了生活方式的重要性,包括合理饮食、适量运动和保持良好的心态。通过这次线上问诊,我不仅得到了专业的医疗建议,也找到了控制血糖的新方法。

    糖尿病就医指南 常见症状 糖尿病的常见症状包括多尿、口渴、体重下降、视力模糊等。高血糖状态如果长期不控制,可能会引发心血管疾病、肾脏疾病、神经系统疾病等并发症。 推荐科室 内分泌科 调理要点 1.规律用药,按医嘱服用降糖药物; 2.合理饮食,控制碳水化合物的摄入; 3.适量运动,增强身体对胰岛素的敏感性; 4.定期监测血糖水平,及时调整治疗方案; 5.保持良好的心态,避免过度焦虑和压力。

  • 我是一名45岁的中年人,生活在北京顺义区。两年前,我开始注意到自己的血糖值总是徘徊在7.2左右。起初,我并没有太在意,认为这只是暂时的现象。但是,随着时间的推移,这个问题变得越来越严重,我的体重也开始增加,经常感到口渴和疲劳。这些症状让我非常担忧,于是我决定寻求专业的医疗帮助。

    我选择了使用互联网医院进行线上问诊。通过这个平台,我遇到了一个非常有经验的医生。我们进行了详细的交流,医生建议我去医院做一次糖耐量测试,以便更准确地了解我的血糖状况。测试结果显示,我的空腹血糖和两小时血糖都高于正常范围,医生告诉我这可能是糖尿病前期或早期的迹象。

    听到这个消息,我感到非常震惊和害怕。然而,医生安慰我说,前期和早期的糖尿病是可以治愈的,并且给了我一些建议和治疗方案。首先,我需要改变我的饮食习惯,减少糖分和高热量食物的摄入。其次,我需要增加运动量,保持良好的体重。最后,医生还开了一些药物来帮助我控制血糖。

    在医生的指导下,我开始了我的治疗之旅。每天,我都会严格按照医生的建议来生活,定期检查血糖值。经过几个月的努力,我的血糖值终于恢复到了正常范围。我非常感激医生和互联网医院的帮助,正是他们让我重新获得了健康和信心。

    糖尿病前期就医指南 常见症状 糖尿病前期的常见症状包括口渴、多尿、体重增加、视力模糊等。易感人群主要是中老年人、肥胖者、有糖尿病家族史的人群等。 推荐科室 内分泌科 调理要点 1. 饮食控制:减少糖分和高热量食物的摄入,增加蔬菜、水果和全谷类食物的摄入。 2. 增加运动量:每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动,如快走、游泳等。 3. 控制体重:保持健康的体重,BMI在18.5-24.9之间。 4. 定期检查血糖值:每3-6个月检查一次空腹血糖和糖化血红蛋白。 5. 合理用药:根据医生的建议,合理使用降糖药物,避免自行调整药物剂量或停药。

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