月经过多一般是指月经周期正常，但是经血量明显增多或经期延长，考虑为子宫内膜增生、子宫肌瘤、子宫腺肌症等因素导致。

1.子宫内膜增生：当患者的子宫内膜出现过度增生的现象，也可导致月经期间，脱落的子宫内膜增多，进而导致出血量增加，而引起月经过多的现象。

2.子宫肌瘤：是一种常见的子宫良性肿瘤之一，由于肌瘤位于子宫内膜下，可导致子宫内膜脱落增多而出现月经过多的现象。

3.子宫腺肌症：是指子宫内膜腺体以及间质侵入子宫肌层，并保持周期性的增生、剥脱和出血等功能，所以也会导致月经期间的时候，子宫内膜剥脱增多，而增加月经量。

此外，激素失调、子宫内科手术等，都可导致月经特别多，需尽快到医院就诊，在医生指导下进行合理治疗。

子宫肌瘤又称纤维肌瘤、子宫纤维瘤，是妇科最常见的实体瘤，多为良性肿瘤。对于女性来说，子宫肌瘤是女性常见的良性肿瘤之一，30-50 岁的女性患子宫肌瘤的概率较大。因此今天我们就一起来聊聊有关子宫肌瘤的那些事。

什么是子宫肌瘤？

在回答这个问题之前，需要先给大家介绍一下子宫——这个女性特有的生理器官。

子宫是女性的内生殖器，是孩子出生之前居住的宫殿，所以叫子宫。没有怀孕的时候，子宫很小，只有鸡蛋大，长在我们的盆腔里面，平时在小肚子上是摸不到子宫的。而在怀孕后，不管多瘦，子宫都会变得非常大，大到可以足够孕育下我们的宝宝。所以它是一个神奇的器官。为了让大家更好地了解肌瘤，我们还准备了一些图片，对着图片介绍，也许会让大家理解地更好。

首先，上面的图是一个子宫的剖面图。

我们的子宫分为三层，浆膜层、肌层、黏膜层，黏膜层也叫内膜，每个月内膜都会脱离形成出血，这也就是我们每个月的月经。

而子宫肌瘤就可以发生在这三层中的任意一层，当发生在不同层的时候就分别叫做浆膜下肌瘤，肌壁间肌瘤和黏膜下肌瘤。每一种肌瘤有自己的特点。

上面这张图显示了浆膜下的肌瘤，可以看到瘤子长在子宫的最外侧，这种情况不会影响宫腔内，所以月经不会受到影响。但是浆膜下的肌瘤会有一个细细的蒂，你可以理解为瓜蒂样子的，所有肌瘤比较大的时候很容易在这个位置形成扭转类似打结之类的，就会导致剧烈的疼痛。

子宫肌壁间肌瘤，是生长在子宫肌肉层之间的一种肌瘤，如果肌瘤比较小，那一般不会影响月经，若肌瘤较大就可能会影响月经导致不规律或出血量增多。

最后一种是黏膜下肌瘤。这种类型的子宫肌瘤生长在子宫内，对月经影响比较大，所以这种子宫肌瘤的大部分女性是因为月经的改变来就诊。

以上就是三种子宫肌瘤的基本情况。每一种的临床表现和治疗方法都不太一样，但它们都统称为子宫肌瘤。

那么为什么会长子宫肌瘤呢？ 

目前尚不清楚是什么原因导致肌瘤，但研究表明，遗传学和长期暴露于雌激素可能会增加患肌瘤的风险。每个肿瘤都是从子宫中的异常肌肉细胞发展而来的，并且在遇到促进肿瘤生长的雌激素时迅速繁殖。

那什么样的人会容易出现子宫肌瘤呢？ 

有些因素会增加女性患肌瘤的风险。育龄妇女最有可能受到肌瘤的影响。其他危险因素可能包括：

• 年龄：随着女性年龄的增长，肌瘤会变得越来越普遍，特别是在30多岁和40多岁到更年期。绝经后，肌瘤通常会缩小。

• 家族史：有一个患有肌瘤的家庭成员会增加其他人出现子宫肌瘤的风险。如果一个女人的母亲患有肌瘤，那么她患肌瘤的风险大约是平均水平的三倍。

• 种族：虽然所有育龄妇女都可能患上肌瘤，但黑人妇女比其他种族群体的妇女更有可能患上肌瘤。此外，黑人女性在年轻时患有肌瘤，她们也可能有更多或更大的肌瘤，以及更严重的症状。

• 肥胖：超重的女性患肌瘤的风险更高。对于非常重的女性，风险是平均水平的两到三倍。

• 其他：饮食中红肉含量较高，绿色蔬菜，水果和乳制品含量较低的饮食习惯，以及喝酒包括啤酒，也可能会增加患肌瘤的风险。

在女性的生殖器病变中，子宫肌瘤属于一种常见的良性肿瘤，30岁到50岁的妇女患此病的概率较大。增生的子宫平滑肌细胞所诱发的一种良性肿瘤就是子宫肌瘤。处于育龄期的妇女是子宫肌瘤的高发人群，妇女绝经之后肌瘤会逐渐萎缩或消退。

相关研究表明，女性体内的雌激素在一定程度上是诱发子宫肌瘤的原因。肌瘤在相应的情况下原本的典型结构会发生变化，是因为局部的供血不足，加上肌瘤的生长速度较快，导致肌瘤产生变性，在临床上经常出现的变性有红色变性、囊型变性、玻璃样变以及肉瘤样变和钙化。为确保恢复身体健康，出现子宫肌瘤的人除了药物治疗和手术治疗之外，还需要注意家庭护理，优质的护理工作会更加有助于子宫肌瘤患者的恢复。

• 优化心情：要保持心情的舒畅，确保情绪的稳定。

• 保证休息：注意休息且不能过度劳累，不能接触凉水、冰水，尤其是在月经期间。

• 饮食：若月经量过多，在饮食方面要多食用富含铁的食物，以免出现缺铁性贫血。平常多食用新鲜的水果蔬菜，不能吃辛辣冰冷的食物，保持营养和饮食的均衡，可以合理摄入高蛋白、高营养的食物，比如鱼 肉、牛肉、鸡蛋和牛奶等。必须要养成良好的饮食习惯，饮食方面要确保低脂，才能有效抑制子宫肌瘤的发展。

• 运动：另外，子宫肌瘤患者在饭后也要合理适当地运动，以免因体重的增长引起肥胖， 肥胖不利于病情的控制和治疗。 在绝经之后要特别注意，不要额外 摄取雌激素，避免子宫肌瘤生长。

• 避孕：夫妻生活的时候要注意做好安全措施，以免再次怀孕，因为子宫肌瘤患者的子宫已经不适合受精卵的发育，很容易流产，可能会伤害女性的身体健康。当子宫肌瘤患者有过人工流产之后，子宫的恢复能力会有所降低，经常会出现长时间的出血，还可能会伴随慢性的生殖器炎症。

• 个人卫生：注意保持生殖器的卫生，穿着宽松柔软的纯棉内裤，保持外阴清洁、干燥。

除了上述生活注意事项外，在确诊患有子宫肌瘤之后，患者还应该定期去医院进行复查，检查子宫肌瘤的生长情况。如果肌瘤没有增加或者生长缓慢，那么可以三个月或者半年再去复 查一次；若子宫肌瘤的生长过快，肌瘤明显增大，那么医生可能会考虑进行手术治疗，以免引起严重的出血或者压迫到腹腔的脏器。

对于疾病来说，我们每个人都是希望远离的，但现实往往不如所愿，所以出现任何疾病或不适都可能会影响我们的心理状态，而这也可能会影响病情的发展。所以即使确诊为子宫肌瘤之后，也要调整好心理状态，增强心理素质，要相信疾病是可以得到治愈的。患者的家属朋友们也要多多理解患者、包容患者，积极开导和鼓励，共同战胜疾病。

子宫肌瘤也叫子宫平滑肌瘤，是临床最为常见的良性肿瘤，正常情况下，子宫平滑肌瘤的患者可以适量吃灵芝。

子宫平滑肌瘤发病原因不明，考虑与年龄、遗传、激素水平、饮食习惯、性生活习惯等相关，多数患者没有明显症状，仅在体检时偶然发现。有症状的患者可表现为分泌物增多、子宫出血、疼痛等。灵芝是一味中药，具有养心安神、活血化瘀、养肺益气、滋阴健脾的功效，子宫平滑肌瘤的患者适量吃灵芝，在一定程度上可以帮助缓解贫血、疼痛等症状，还能提高机体免疫力，所以患者可以吃灵芝。

无症状的子宫肌瘤通常不需特殊治疗，患者出现月经期延长、经量增多、下腹部包块等，建议到医院妇科就诊，配合医生进行相关检查并给予治疗、

通过子宫的情况可以得知身体的其他情况，子宫不仅在女性排毒方面占有重要的一席之地，还决定着女性的身体年纪，子宫年轻了，身体就年轻。子宫的健康是至关重要的，增强对子宫重视的意识。关注女性健康就先关注子宫健康。

当女性身体出现一些和平时不一样的表现时，也许就是子宫在告诉我们，它已经出现了健康问题，一定不要忽视这些表现，要及时就医检查。

一：分泌物不正常

如果在日常生活中发现白带出现了不正常的状态，不要掉以轻心，正常情况下，白带是没有什么不正常的味道的。我们通过白带的变化可得知身体情况，所以要对白带的变化有所重视。如果当白带的颜色发生变化，比如出现有黄或绿色，而且还有明显不正常味道时，形状也好像和豆腐渣一样时，就一定要及时就医，不能轻视这种症状的发生。

  
二：出现出血症状

如果发现在月经没有来到的时期，发现有出血的情况出现。或者是在和伴侣做亲密行为时，以及做正常的妇科检查时，都会有出血的症状。那么宫颈可能已经出现了健康问题。一定不能再拖延不看了，要及时就医。

在发现身体出现的上面介绍的症状时，一定要去做正规检查。除此之外，在日常生活中，我们怎么做才不会对子宫造成伤害，才能保护好它？其实做到下面这几点就行：

一：健康饮食

要想好好养护我们的子宫，饮食方面是一定要重视起来的。除了要改变一些不良的饮食习惯，比如一些女性朋友爱喝奶茶，可乐，雪碧这些高糖量饮料，还爱吃一些动物内脏这些高脂肪的食物，都会对子宫造成伤害，远离这种食物，可以多吃一些有助于补气血的食物，比如下面这些食物：

  
牛奶

牛奶是在早餐桌上会经常见到的，牛奶对身体好。喝牛奶可以补充我们人体中所需的钙和一些维生素，在一定程度下可以缓解女性的经期疼痛。但不要喝未经高温煮沸的生牛奶，热牛奶对女性健康是更有好处的，而且牛奶对女性的皮肤和内分泌也有一定的调理效果。还能在一定程度上预防子宫癌。

柠檬

在日常喝的水中，不妨加一些柠檬片，不仅可以有美容的功效，而且因为它含有维生素c，可以提高人体免疫力，对人体健康有很大的帮助。

  
豆制品

豆制品中含有丰富的钙和人体所需的其他营养元素，可以很好的刺激人体内的雌激素分泌。在一定程度上保护我们的卵巢，而且对女性而言，还有一定的抗衰老功效，所以不妨让豆制品多出现在餐桌上，比如一些黄豆、豆腐、豆芽等都可以多吃。

二：关注月经变化

月经的变化与子宫的健康也有息息相关的。在日常生活中，要关注月经发生的任何变化。比如月经量的多少、经血的颜色、经期长短是否正常等。因为如果出现和之前不一样的情况及时去医院做检查，当子宫出问题时，都会引起月经的异常。这个时候就一定要去医院检查，防止给子宫造成更多的伤害。

  
三：子宫检查

定期检查子宫。因为当子宫出现疾病时，有些时候症状是容易被忽视的的。所以我们要想及时检测子宫的健康情况，一定要定期给子宫做检查，了解子宫的真实情况。及时发现异常，也可以及时趁早治疗，保护女性身体健康。特别是对于有男女生活的女性朋友而言，子宫检查更是不可缺少的必要检查之一，最少都要做到一年一次。

四：坚持锻炼

通过一些科学合理的锻炼，可以帮助子宫起到很好的养护效果。比如说每天可以多做一些有氧运动，快走、慢跑、瑜伽等对子宫的健康都有好处。

  
保护子宫刻不容缓，因为只有子宫健康了，女性的身体状况才会更健康，也会更加有魅力。在日常生活中，我们除了要关注身体出现的一些变化，也要对子宫做一些了解，知道当子宫出现健康问题时，身体会有哪些"提醒"。在饮食方面更要注意，不要吃对子宫有伤害的食物，远离生冷、高脂肪、高糖量等这一类食物。多吃补气养血的营养食物，保护子宫，从关心它做起，从饮食着手。饮食健康了，子宫也就健康了。

子宫卵巢切除常见后遗症包括尿失禁、阴道萎缩、尿路感染等。

1.尿失禁：在子宫切除后，雌激素水平下降可能会导致尿道周围弹力组织变薄，从而出现尿失禁的情况。

2.阴道萎缩：切除子宫后，阴道失去了支撑，可能会导致阴道萎缩。

3.尿路感染：手术后的残端和瘢痕可能会导致尿道黏膜萎缩，抵抗力下降，从而诱发尿路感染。

4.心理创伤：如果是育龄期女性，切除子宫、卵巢后，会丧失生育能力，可能会出现抑郁、自卑等情绪问题。具体后遗症和影响因个体差异而有所不同。

在子宫卵巢切除前应充分了解可能的后遗症，与医生充分沟通，并根据自身情况权衡利弊作出决策。如果有任何疑虑或术后出现任何不适，请及时就医。

根据世卫组织的调查显示，中国育龄女性中有 41% 患有不同程度的妇科疾病，已婚女性患病率更是高达 70%。

在如此令人心悸的数据面前，很多女性健康问题仍然缺少关注，例如子宫肌瘤，但因为看似「不痛不痒」，常常被人们忽视。

子宫肌瘤，被誉为“妇科第一瘤”。据估计，育龄女性子宫肌瘤发病率至少在20~25%，不少女性都饱受子宫肌瘤的困扰：子宫肌瘤是什么？需要治疗吗？如何治疗？影不影响怀孕呀？下面我们就来扒一扒子宫肌瘤的那些事。

首先，我们先搞明白，子宫肌瘤是啥？

子宫肌瘤是子宫平滑肌组织增生形成的良性肿瘤。根据肌瘤与子宫壁的关系，主要分为三类：

（1）肌壁间肌瘤：最常见，肌瘤位于子宫肌壁间。

（2）浆膜下肌瘤：肌瘤突出于子宫表面。

（3）黏膜下肌瘤：肌瘤向宫腔方向生长，突出于宫腔。

（4）此外还有长在特殊部位的肌瘤如宫颈肌瘤、阔韧带肌瘤等。

子宫肌瘤可以为多个，也可以同时存在多种类型的肌瘤长在同一子宫上。

大部分子宫肌瘤没有什么明显症状，自然也不会引起重视。但你要是以为「肌瘤小小，能奈我何」，可就太天真了。

肌瘤性本善，还是会捣蛋，它一捣蛋，必定让你状况百出：

• 经量增多、经期延长

这是子宫肌瘤最常见的症状。约 60%～70% 的子宫肌瘤是「肌壁间肌瘤」；约 10%～15% 的子宫肌瘤是「粘膜下肌瘤」。这两种瘤子如果可劲儿猛长，常会带来「血崩」问题。如果姨妈频繁做客，或者总有不规则阴道出血，就容易因为失血过多引起失血性贫血。

整个人面色萎黄、倦怠乏力、头晕心悸……日子久了，还可能导致贫血性心脏病。

• 下腹包块

如果瘤子继续火力全开，最终会导致下腹部硬硬的，时不时有坠胀疼痛的感觉，用手一摸，一个包块静静地在那里黏膜下肌瘤可以脱出于阴道口而被发现。

• 白带增多

大的肌壁间肌瘤可使白带增多。如果伴有感染，白带里可能还混有血丝、脓液。

• 压迫症状

子宫前方是膀胱，当子宫前壁肌瘤较大时压着前方的膀胱兄，引起尿频尿急；欺压侧边的输尿管同学，导致尿不出，憋在肾里形成积水；再靠到后方的肠道上去歇息一下，您就该抱怨便秘了。

• 其他

子宫肌瘤一般无疼痛，但当肌瘤红色变性（肌瘤的一种变性，常见于孕期、产后）时可有急性下腹痛、呕吐、发热等症状。万一哪天浆膜下肌瘤一兴奋，来个 360° 转体（体位突然变化时，如运动、性生活等）您就会感到肚子里一种突如其来的疼痛。

既然子宫肌瘤不是“善茬”，那么，面对这来者不善的挑衅，我们应该作何处理？

1、观察。无症状的肌瘤一般不需要治疗，特别是临近绝经的妇女。因为绝经后肌瘤大多可以萎缩。可以每3~6个月复查，观察肌瘤是否有变化以及是否出现症状。

2、药物治疗。适合症状较轻、近绝经、不适合手术者。主要药物是促性腺激素释放激素类似物（GnRH-a,中文名为XX瑞林）该药物可使雌激素水平降低至绝经后，以缓解症状，抑制肌瘤生长。但停药后肌瘤可继续生长。主要用于术前缩小肌瘤以利于手术，以及近绝经妇女提前过渡到自然绝经从而避免手术。一般用3-6个月，每月皮下注射一次。但长期使用会出现更年期综合征相关症状，严重时可以反向添加雌激素缓解。

3、手术治疗

以下患者适合手术治疗：

l  月经过多导致继发贫血，药物治疗无效；

l  严重腹痛及急性腹痛；

l  肌瘤体积过大有压迫症状；

l  能确定肌瘤是导致不孕或流产的唯一原因；

l  肌瘤增长过快，怀疑恶变（肌瘤恶变的概率很低，＜0.5%）。

手术方式可选择腹腔镜手术、宫腔镜手术、阴腔镜手术或者传统的开腹手术，具体选择哪种术式，要根据患者的具体情况而定。但是，子宫肌瘤切除后仍然可能复发，复发率接近50%，其中可能有1/3的患者仍然需要手术。

4、其他新型治疗方式

如经导管子宫动脉栓塞术、高强度超声聚焦消融、冷冻治疗、子宫内膜去除术、子宫热球治疗等

那么，对于育龄期的女性，万一查出子宫肌瘤，还能好好怀孕吗？这就需要结合具体情况具体分析

l  小肌瘤，尤其是小的肌壁间肌瘤，一般对怀孕没有影响，可以正常备孕、受孕；

l  子宫肌瘤患者准备怀孕时，若子宫肌瘤直径≥4cm，建议剔除后再怀孕；

l  对于黏膜下肌瘤，由于该种肌瘤会影响宫腔形态，容易导致孕期流产及不孕，也建议剔除后再怀孕。

好巧不巧，如果怀孕期间查出子宫肌瘤，该如何处理呢？

一般来讲，怀孕后由于雌激素、孕激素水平升高，可能会导致子宫肌瘤体积增大，且容易变性，从而增加了难产率、剖宫产率和早产率。若怀孕期间子宫肌瘤因变性等出现症状（如疼痛、发热、恶心呕吐等），绝大多数患者经保守治疗能得到缓解。

问题又来了，是不是子宫肌瘤的孕妇就必须剖宫产呢？

凡事也不能这么绝对，是顺产还是剖宫产，要视肌瘤大小、部位及母儿情况而定。子宫肌瘤比较小，不影响产程进展的，可考虑顺产；如果肌瘤位于宫颈、子宫下段、胎盘附着处等位置，则会影响产程进展，应考虑行剖宫产术。

如果行剖宫产，是否需要同时剔除肌瘤呢？

一般而言，位于子宫表面的小肌瘤，可在剖宫产时剔除，对于多发、大肌瘤、深处、特殊部位的肌瘤，不建议剖宫产时剔除。

说了这么多，总而言之一句话，子宫肌瘤并不可怕，我们既不能轻视它，也不用太恐慌。要正确地认识子宫肌瘤的相关知识，去正规的医院进行检查和治疗，听从医生的指导和建议，积极地配合就好。

月经血块多，可能是生理性因素引起的，也可能是由子宫内膜息肉、子宫肌瘤等疾病引起的。

• 生理性因素：女性在月经期血块多，可能是由于久坐不动导致经血在宫腔内聚积凝结成块，也可能是由于经期进食过多寒凉的食物、饮用凉水引起的，属于正常的生理现象，无需过度担心。
• 子宫内膜息肉：子宫内膜息肉是因子宫局部内膜过度生长引起宫腔病变，主要表现为月经血量增多、血块、经期延长等症状，月经血块多可能是由子宫内膜息肉引起的。
• 子宫肌瘤：子宫肌瘤是指子宫平滑肌组织增生形成的良性肿瘤，多数患者无自觉症状，少数患者可能出现月经异常、白带增多、下腹坠胀等症状，女性月经期血块多可能是由子宫肌瘤引起的。

除上述病因外，还可能与子宫内膜炎、盆腔炎、子宫内膜增生症等疾病有关，建议患者及时就医检查，积极配合医生的治疗。

滴虫性阴道炎患者可以通过使用甲硝唑、替硝唑等药物治疗，应选择局部和全身用药。

1.局部用药：主要可以选择甲硝唑栓、甲硝唑阴道泡腾片、替硝唑栓、替硝唑阴道泡腾片等药物。阴道用药前应该要先进行清洗，减少里面病原微生物，然后再将栓剂或阴道泡腾片塞入阴道中，可以辅助治疗顽固性滴虫性阴道炎。

2.全身用药：常用的口服药物有甲硝唑片或替硝唑片，可单次大剂量服用或每天两次低剂量服用。用药期间应该要禁止饮酒、禁止哺乳等。通过局部以及全身用药治疗，滴虫性阴道炎可以治愈。

但是该病容易在月经后复发，所以要做好预防工作，保持良好卫生习惯，避免重复及交叉感染。

今天门诊接诊一个28岁女性，自诉在一周前因为月经推迟了几天没有来就用试纸测验发现是两条杠，且已经出现了恶心不适的早孕反应，可是今天却来例假了，月经量跟之前也差不多。女子着急地问道“大夫，你说我怀孕了吗？这孩子还能保得住吗？”患者给我看了她的验孕棒照片，的确是两条红杠。让患者去做彩超，并没有找见孕囊，怎么回事呢？为什么会出现这种情况呢？

  
造成这种情况，有两个方面的原因可以导致。

首先是试纸问题，一般试纸的准确率大概是75%左右，可能会出现假阳性或是假阴性的结果。你千万不可过分相信你的自测结果。据专家统计，早早孕试纸的正确测试率差异很大，从50%至98%不等。试纸是通过尿中绒毛膜促性腺激素与试纸发生反应，如果是出现两条杠那说明是怀孕，但是试纸也可能与空气中其他物质发生反应出现两条杠的情况，曾经有报道称用一男性的尿液监测，验孕棒也出现了两条杠。所以有这种可能的。

  
其次是生化妊娠的可能，什么是生化妊娠呢？正常情况下，精子及卵细胞在输卵管内相遇，形成受精卵，完后游走到宫腔内进行着床发育成为胎儿，最后娩出。生化妊娠是精子及卵细胞已经形成受精卵，在宫腔内着床时受各种因素的影响未能成功的着床，最后就出现阴道出血，跟来月经一样。生化妊娠多发生在停经的30天左右，所以很多女性未能发现怀孕就已经发生了生化妊娠，以为是来月经。

那什么原因会导致生化妊娠呢？

比较常见的原因是胚胎染色体异常，染色体异常又跟很多原因有关系，例如药物、放射、吸烟、酗酒、环境因素等。还可能是因为受精卵着床的时候女性过于劳累、精神紧张压力过大，导致受精卵未能成功着床，最后只能流掉。

上述这个女孩就是因为过度紧张，一听是生化妊娠以为再也不能受孕了或是受孕很困难。其实不是的，生化妊娠还是很常见的现象，不必过于紧张，精神过于紧张也会影响受孕。女性朋友们备孕一定要放松心情，不要给自己太大压力，要调整好自己的心态，自然受孕。