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肝癌早期可以治吗

肝癌早期可以治吗
发表人:副主任医师刘柳洪

概述:

肝癌早期是可以进行治疗的,而且,只要患者就诊及时,诊疗规范,患者的恢复是良好的。肝癌早期的患者会出现右上腹部疼痛、恶心、呕吐、腹胀、消瘦、乏力等临床症状,建议患者尽早的到正规医院,进行积极的治疗,这样才有利于患者上述临床症状的改善,也有利于患者的身体健康。

治疗建议:

肝癌早期的患者一经诊断明确,建议患者及时的进行术前检查及准备,进行手术治疗为好。手术方式为肝癌切除术,手术当中所有的操作要轻柔快速,避免产生过多的副损伤,手术以后要加强抗感染、止痛、营养支持等治疗,要维持好患者的水、电解质平衡,要保护好患者的肝功能。手术以后,要依据患者的病理学类型、病理学分期,再结合患者的身体状态,来确定患者是否要进行免疫治疗、肝动脉栓塞化疗等,这样才有利于患者的身体康复。

饮食注意:

肝癌的患者,在饮食方面,需要加强管理,建议患者吃一些容易消化的食物,比如说,果汁、米汤、面条等;建议患者吃一些新鲜的水果和蔬菜,比如说,苹果、菠萝、梨、香蕉、葡萄、橘子、菠菜、白菜、油麦菜、茄子、胡萝卜、西红柿等;另外,建议患者吃一些鱼肉、鸡蛋、牛奶、豆制品,患者的饮食一定要规律,不要吃生冷、油腻、辛辣、刺激的食物,这样才有利于患者的身体健康。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

枯否氏细胞(肝星形细胞)肉瘤疾病介绍:
肝癌,即肝恶性肿瘤,是一种发生在肝脏部位的恶性肿瘤疾病,具有发病率高、致死率高两大特征。目前肝癌的具体发病机制尚不明确,常见致病原因有病毒性肝炎、肝硬化、黄曲霉素等。早期肝癌无明显症状,患者常难察觉,晚期可出现肝区疼痛、乏力消瘦、肝脏进行性增大等,早期发现、早期诊断、早期治疗有利于肝癌的治愈,而中晚期肝癌治疗往往复杂,且疗效因人而异。
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  • 肺结核是一种严重的疾病,主要就是因为肺结核病毒感染出现了肺部疾病,想要治疗这种疾病,最好是在初期治疗效果会更好。毕竟肺结核病毒会在病灶中生长,而且生长的速度也比较快,所以初期及时遏制住病毒,就可以避免疾病越来越严重。


    现在我们的生活越来越好,这样大家就比较重视自己的身体健康,有一些人出现了肺结核后,十分痛苦,因为这种疾病直接影响到患者的正常生活。如果我们出现疾病的时候是初期,这样治疗的效果会更好一些,不管什么疾病,想要治疗都需要趁早。今天就要给大家具体的说一下关于肺结核的早期能治好吗?

     

     

    想要治疗肺结核,我们可以在初期治疗,这样就有可能治愈肺结核问题。初期治疗疾病的时候就可以发现,这种疾病是肺结核病毒,会在患者的病灶中生长,而且生长的速度十分快,如果人体的代谢功能比较好,这样用药物治疗很容易发挥,但是如果患者疾病在初期,这样治疗就比较容易恢复,还可以避免肺结核反复发作。


    初期治疗的时候用药的剂量也需要适当,不能擅自用过多的药物,还要发挥最大的杀菌作用。患者在出现疾病后,非常容易耐受,而且身体内的毒性反应也不是很大,如果剂量不足治疗没有效果,很容易让细菌变成耐药菌。患者在用药的时候也不能随意间断,最好是有规律性的治疗。

     

     

    一定要在药物方面有一定准则,不管使用什么药物都应该听取医生的嘱托,一定要坚持治疗,直到疾病被治愈位置。患者在初期治疗肺结核的时候也可以选择几种不同的药物来治疗,而且药物的反应也是不同的,可以用药物来针对各种不同的病毒和细菌,这样共同作用一起来治疗肺结核,治疗的效果会更好一些,康复率也就会更高一些。


    对于肺结核的早期能治好吗就说到这里,其实肺结核初期我们一定要注意治疗的方法,只要选择好的治疗方法才能更好的治愈疾病。

     

    同时也应该注意肺结核的饮食问题,最好吃一些清淡的食物,不要吃辛辣刺激性食物,这样可以促进肺结核尽早康复。

     

     

    图片来源于网络,如有侵权请联系删除。
  • 大家好,我是杨小燕,是宁波市第二医院的传染科的医生。

     

    这篇文章,我想给大家分享一下关于早发现肝癌的方法。

     

    在中国,肝癌的发病率排在各种癌症的第4位,属于很常见的一种恶性肿瘤。中国肝癌患者比例约占全球的55%!

     

    很让人害怕的一点是,当发现不对劲,确诊肝癌时,大多数患者已经达到局部晚期或发生远处转移。

     

    根据数据统计,只有10%~30%晚期肝癌患者能接受根治性切除手术,而且整体预后很差, 一般平均存活时间只有3个月左右。

     

    该如何应对这一可怕的“杀手”呢?

     

    为什么发现肝癌的时候,总是迟了?

     

    因为肝癌在早期的时候,很少有症状,或症状不明显。

     

    根据观察研究,从肝脏有病变开始至诊断亚临床肝癌之前,患者通常都没有明显的临床症状与体征,这导致疾病很难在早期被发现。这段疾病隐匿发展的时间,大约在10个月左右。

     

     

    当肿瘤长大大概3-5厘米的时候,大多数患者仍无典型症状,少数患者可以有上腹部闷胀、腹痛、乏力和食欲不振等慢性基础肝病的相关症状。

     

    临床上,这个时期的癌症,多是因为在体检时测出血清肿瘤标志物异常,进一步确诊的。

     

    而当患者出现典型症状,如右上腹疼痛、饭后上腹饱胀、消化不良、恶心、呕吐、腹泻、发热、消瘦、乏力等表现,还可能出现黄疸、出血、肝性脑病等,往往已是中、晚期。

     

    此时,癌变的组织逐渐增大,起势后,疾病进展会十分迅速。

     

    起病隐匿,进展迅速,肝癌患者5年的年龄标准化相对生存率仅为10.1%,这就是肝癌的可怕之处。

     

    相比而言,如果能早一点发现的话,肝癌的预后会好很多。

     

    因此肝癌的早期诊断对于有效治疗和长期生存至关重要,是其防治关键。肝癌的高危人群,更是需要重视早期检查。

     

    哪些人是肝癌的高危人群?

     

    在中国,肝癌的高危人群主要包括:

     

    1.乙肝病毒和/或丙肝病毒感染的人。

     

    2.长期酗酒的人。

     

    3.非酒精脂肪性肝炎患者,BMI >35的男性死于肝癌的危险度是正常体重成年男性的4.52倍。

     

    4.总是会吃到被黄曲霉毒素污染食物的人。

     

    5.各种原因引起的肝硬化、以及有肝癌家族史等的人群,尤其是年龄 40 岁以上的男性风险更大。

     

    应该怎么早期发现肝癌?

     

    实验室及影像检查对于肝癌的早期诊断至关重要。

     

    血清甲胎蛋白(Alpha-fetoprotein,AFP)和肝脏超声检查是早期筛查的主要手段,建议高危人群每隔 6 个月进行至少一次检查。

     

    下面,我给大家简要介绍一下各种检查项目。

     

    1.甲胎蛋白(AFP)

     

    这是当前诊断肝癌常用而又重要的方法。

     

    对于AFP≥400μg/L超过1个月,或≥200μg/L持续2个月,排除妊娠、生殖腺胚胎癌和活动性肝病,应该高度怀疑肝癌,但仅靠AFP不能诊断所有的肝癌,有30%-40%的肝癌患者AFP检测呈阴性。

     

    2. 超声

     

    这是临床上最常用的肝脏影像学检查方法。

     

    可以早期、敏感地检出肝内可疑占位性病变,并观察肝内或腹部有无其他相关转移灶。但敏感性低于磁共振。

     

    3. CT和磁共振(MRI)

     

    常规CT或增强CT,检出和诊断小肝癌能力总体略逊于磁共振成像。

     

    MRI是临床肝癌检出、诊断和疗效评价的常用影像技术。如果结合肝细胞特异性对比剂使用,可提高≤1.0cm 肝癌的检出率和对肝癌诊断及鉴别诊断的准确性。

     

    4.正电子发射计算机断层成像(PET/CT)

     

    这项检查既可了解肝脏占位的生化代谢信息,又可进行病灶的精确解剖定位,并且同时全身扫描可以了解整体状况和评估转移情况,达到早期发现病灶的目的,同时可了解肿瘤治疗前后的大小和代谢变化。

     

    但是,PET-CT肝癌临床诊断的敏感性和特异性还需进一步提高,且在我国大多数医院尚未普及应用,不推荐其作为肝癌诊断的常规检查方法,可以作为其他手段的补充。

     

    5.肝脏穿刺活检

     

    病理活检,依然是诊断肝癌的金标准。

     

    如果通过影像学检查,发现典型肝癌的占位性病变,符合肝癌的临床诊断标准的病人,通常不需要以诊断为目的肝穿刺活检。

     

    但对于缺乏典型肝癌影像学特征的占位性病变,肝穿刺活检可获得病理诊断,对于确立肝癌的诊断、指导治疗、判断预后非常重要。

     

    对肝癌高危人群的筛查,有助于早期发现、早期诊断、早期治疗,是提高肝癌疗效的关键。

     

    必须得承认,肝癌很可怕,而且,一旦到了晚期,目前也没有很好的方法去应对。

     

    但是有句话说得好:不是所有问题我们都能控制,但我们永远都可以有自己的选择。

     

     

    我们可以选择的,是养成良好的生活习惯,是在我们能做到的范围内,去尽量降低罹患肝癌的风险。针对前面提到的高危因素,如果我们可以做些什么呢?

     

    • 积极防治病毒性肝炎;

    • 注意食物清洁,预防粮食霉变;

    • 改进饮用水质,减少对各种有害物质的接触;

    • 少喝酒或者不喝酒;

    • 定期做好体检。

     

    如果做到了这些,是有助于我们远离肝癌的。

     

    希望各位健康,远离各种疾病。

     

    责任编辑 | 毛十三

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  • 肝癌是我国各种恶性肿瘤中的第一位,根据相关数据统计显示,每年死于肝癌的大约有19万人,而肝癌发病人数又以2万/年的速度在增加,癌症就像晴天霹雳,让人恐惧而又害怕!

     

     

     

    为何肝癌一发现多半已到晚期?


    肝其实是个“哑巴器官”,压根没有“痛觉神经”,就算肝脏出现问题,我们也不会感觉到疼痛,而一旦感觉到疼痛时,多半都已经到了晚期。

     

    另外,癌症在早期形成的时,一般也不会有明显的异常和疼痛,就算有症状,也比较轻微,使得被很多人误认为是感冒症状,没及时引起重视,最终导致肝病恶化为肝癌,并且一发现就到了晚期。

     

    肝有“4怕”,想要肝好,少占1个也好


    ①怕熬夜

     

    经常熬夜,不但会导致内分泌出现紊乱,还会损害肝脏。因为晚上11点—2点之前,是肝经当令,这时候是养肝的最好时间,但如果此时不睡,往往导致毒素不能及时排除,从而对肝造成巨大的伤害。

     

    ②怕酗酒

     

    小量饮酒有益于身体健康,但如果饮酒过度,则会导致一些酒精被代谢成中间产物后,无法继续代谢,从而导致肝脏功能受到影响,加大患肝癌的风险。

     

     

     

    ③怕劳累

     

    过度劳累本身就是肝病的病因,但也常常是其诱发因素。很多人平时工作压力和强度都大,导致抵抗力会大幅度下降,也容易导致各种疾病缠身,包括各种肝炎。

     

    ④怕发怒

     

    我们都听过一句话叫做“怒伤肝”,人在生气时,体内会分泌一种有害物质,这种物质会刺激中枢神经系统,导致肝脏以及血液内的毒素都相应的上升,加重肝脏的负担。

     

     

     

    其实,肝癌并不是突然出现的,在早期阶段,往往会给我们发出很多信号,但很多人并没有重视,这导致很多乙肝病人逐渐发展为肝硬化,再到肝癌,最终造成不可逆的损失。

     

    肝癌来临并非毫无预兆,提醒:如果出现“1痒2臭3黑”,及时查肝脏!

     

    “1痒”——皮肤瘙痒

     

    很多肝癌患者在后期肝损伤加重的时候,往往导致免疫力严重下降,这样皮肤很难抵抗外界的刺激,不断被细菌所入侵,就会出现皮肤红肿瘙痒的情形。

     

    “2处变臭”

     

    1、身体变臭——肝出问题后,不能将毒素及时排出,形成体臭。

     

    2、口臭加重——肝脏受损,血液中尿素氮和氨的含量增多,当它们随着呼吸道排出,就形成口臭。

     

     

    “3处变黑”

     

    1、脸色变黑——多是由于肝血不足,脸部没有足够的气血滋养,以及毒素堆积,就会导致脸色发黑,以及长斑长痘。

     

    2、眼圈变黑——肝主目,肝受损如肝火过旺,就会导致睡眠困难,失眠多梦的情形,导致眼圈发黑。

     

    3、指甲变黑——肝主筋,如果指甲突然出现黑色的竖条纹,而且凹凸不平,也要警惕肝受损,不及时调理会发展为肝癌。

     

    近几年,肝癌的发病率不断上升,对人类健康的影响非常大肝癌初期的时候,可能会导致消瘦、乏力、睡眠不佳、消化道异常等,随着肝癌的进一步发展,如果得不到及时的治疗,死亡率会非常高,所以,及时预防就显得更重要。

     

     

     

    肝不好的人,用白开水泡点“它”,每天喝2杯,帮你排肝毒更养肝

     

    肝不好的人,除了平时保持良好的生活习惯,不暴饮暴食,不熬夜,加强运动以外,还可以选择食疗的方法来养肝,温和没有副作用。

     

    养肝食疗小经方:准备菊花、金银花、决明子、枸杞子、牛蒡根、桂花,开水冲泡5分钟,以上材料君臣佐使、科学配比,尤其适合于习惯性便秘、容易上火者,帮助排出肝毒,让肝好如初。

     

  • 2月27日,68岁中国香港著名艺人吴孟达因为肝癌抢救无效去世,永久得离开了。


    2月21日时,有报道称吴孟达因重病秘密住院,进入肿瘤科,之后进入化疗阶段,没想到短短几天的时间,人就这样没了。


    陪伴我们多年的老戏骨就这样去了,实在令人难以接受。难道肝癌真的这么可怕吗?短短的几天时间,就发展如此迅猛?今天咱们一起来了解一下肝癌的一些知识,希望大家都能够对它有所了解,及早预防。


    什么是肝癌


    肝癌指的是发生于肝脏的肿瘤,是我国非常常见的恶性肿瘤之一。


    肝癌分为两大类:


    原发性的肝癌:起源于肝脏本身的肿瘤。


    继发性的肝癌:其它部位的肿瘤转移到肝癌。


    很多时候,肝癌是其他脏器癌症转移到肝脏,即继发性的肝癌居多,在临床上,单纯肝脏本身而引起的肝癌,还是比较少见的。

     


    肝癌可以治愈吗?


    肝癌具有生长迅速、易肝内转移等特点。


    对于肝癌是否可以治愈的问题,跟其他所有癌症一样,发现得越早,肯定治愈的机会就会越高,肝癌亦是如此,越早治疗疗效越好。


    对于早期肝癌患者来说,通过早期诊断、早期采取根治性的手术治疗,可以达到治愈的目的,临床数据显示,肝癌经积极的治疗,早期5年的生存率可达50%-70%。


    对于中晚期肝癌的治疗,多为姑息治疗,也就是要控制肿瘤发生发展,减少患者不适症状,以达到长期生存的目的。


    在不经过任何治疗的情况下,肝癌的生存期只有1-4个月,对于终末期肝癌,主要治疗目标是保证患者生活质量,减轻患者的痛苦。


    不过,由于肝癌临床症状一般比较隐匿,很多时候当被发现的时候,大多是中晚期了。如果被发现得晚,已经处于晚期,即便经过积极的治疗,生存期也相对较短,一般不超过1年。

     


    如何预防肝癌?


    接种乙肝疫苗,预防病毒感染,预防肝炎的发生,定期复查肝功,从源头上预防。


    养成良好的饮食习惯,尽量少吃发霉的、霉变的食物,减少黄曲霉菌毒素的暴露。


    养成良好的生活习惯,不要过度劳累,保证充足睡眠,保持良好的心情,戒烟戒酒,适当锻炼身体,增强自身免疫力等;


    尽量避免接触有毒的化学物质。


    定期进行健康体检筛查,尤其甲胎蛋白AFP以及肝脏超声影像学等检查,发现可疑病灶积极治疗。


    综上所述,肝癌并不是不能治愈,在早期阶段,还是有可能的,但到了中晚期,主要以延长患者的寿命为主要目的,以目前的技术,治愈的难度还是很大的。


    预防肝癌,中老年人应该定期体检,特别是患有肝病疾病的人群,更应该注重肝脏保养,对于健康人群来说,平日也要养成良好的饮食及生活习惯,有助于预防癌症。


    希望老戏骨达叔一路走好,愿天堂没有病痛!感谢您的陪伴,感谢您给我们带来的经典作品,我们永远不会忘记您!

  • 张小姐的爷爷最近因为肝癌去世了。张小姐说,爷爷是肝癌晚期,这三个月基本没进食,也睡不好,全身疼痛,感觉。上个星期六,爷爷突然下床,来回走动,不但吃了一碗面,还叮嘱我以后要好好孝顺父母。

     

    张小姐当时还很高兴,以为爷爷还能撑一段时间,立马打电话告诉爷爷父亲,没想到父亲听了之后哭了。第二天下午,张小姐的爷爷就去世了。后来张小姐听父亲说,那其实是回光返照。

     

    那么,老人去世之前真有回光返照吗?确实是有,回光返照其实是身体在尽力挽留我们!

     

      

    回光返照其实是身体在尽力挽留我们

     

    濒临死亡的昏迷患者突然神志清醒,或药石无力回天的患者突然神采奕奕,不停地说出自己的想法,比如希望自己的病快点好起来;很多天没吃东西的人,突然要求进食;提出想见某个亲人,谈自己的后事或立遗嘱等。这些好像病情有所好转的现象,其实就是回光返照。

     

    现代医学实践表明,回光返照主要是人体肾上腺分泌的激素所导致的。肾上腺中的皮质分泌了两种激素,分别是肾上腺皮质激素和盐皮质激素。其中的肾上腺皮质激素主要用于应急,可迅速缓解症状,帮助患者渡过危险的时期。

     

    肾上腺中的髓质分泌的是肾上腺素和去甲肾上腺素,都能兴奋心脏、收缩血管以及升高血压,因此能够挽救休克。人在濒临死亡的时候,在大脑皮质的控制下,迅速指示肾上腺皮质和髓质,分泌上述多种激素,这就调动了全身的一切积极因素,使患者回光返照,这些都是这些内分泌激素在起关键作用。

     

    出现回光返照,是不是意味着还能救活?

     

    回光返照会给人一种错觉,以为患者有所好转,而有经验者就会知道,这就是回光返照,是患者在弥留之际向亲人诀别的信号。回光返照能持续的时间是非常短暂的(一般4小时到5小时,个别的长达2天到3天时间),因为并没有从根本上治愈所患的疾病,所以最终还是得不舍地离开这个世界。

     

    此时,患者诸多脏器的损伤程度已非常严重,而且不可逆,身体之所以好转,只是因为内分泌激素在发挥作用。不过,回光返照可以看作是为延长生命,恢复身体器官所做的最后努力。

     

     

     

    结语

     

    总之,没有人能够永生,是人总会面对死亡。不过,回光返照还是有一定意义的,比如可以实现患者见到某个亲人最后一面的最后心愿;让患者有机会聆听亲人说完想说的话,这也是临终关怀方面的一个重要内容。

  • 说到癌症大家可能都闻之色变,因为它的死亡率了,但是肝癌更是可怕,因为在临床上它被称为癌症之王。可能会有好奇的人士问,肝癌的主要的原因是什么?

     

    目前来说肝癌在我国最主要的病因就是病毒性肝炎,最常见的也就是乙肝,比较常见的一个过程就是从肝炎到肝硬化,再到肝癌。这个是因为乙肝病毒能够使肝细胞的基因序列发生异常改变,它就类似于我们高中阶段学习的基因突变,自然而然就增加了肝细胞癌变的风险。

     

    肝脏和别的器官还不太一样,它的代偿能力是很强大的,不到万不得已是没有什么症状的,所以很多人在得了肝癌以后也没有什么明显的症状,等有明显症状的时候,肝脏也是因为支撑不下去了,所以才向人发出信号,而这个时候已经太晚了。为了让大家更好地了解肝癌,我来分享一下相关的知识。

     

     

    得了肝癌需要运动吗?

     

    毫无疑问,无论是什么癌症,适当的运动是很需要的,因为生命在于运动。

     

    但是可能一些人认为肝癌只需要接受积极的治疗就可以,殊不知适当的运动也是有利于肝脏的恢复的,因为当人在运动的时候,心脏的跳动会增加,这对心脏也是一种锻炼,心脏功能好了,才能更好地向全身供血,于是乎肝脏的血液功能才能更好。

     

    既然得了肝脏需要运动,那是不是什么运动都可以呢?

     

    虽然说生命在于运动,但并不是说得了肝癌什么运动都可以,因为每一个病人的情况都不尽相同,需要结合病人的身体状况、年龄、承受力来决定选择什么运动,以不感觉疲劳为好。

     

    在选择运动的时候,尽量选择轻缓一些的,可以根据身体状况的恢复,适当增加运动量和强度的,具体的语言结合专业医生的指导进行。

     

    开始运动的时候,尽量选择强度小一些的,比较安全的比如散步、快走、广播体操等,其中散步是最为安全的,可以作为首选。这里需要休息,运动要想取得好的效果需要长期坚持,每天运动的时间应该控制在30~45分钟,否则时间太短达不到锻炼的效果,时间太久又太累,不利于疾病的恢复,如果感觉有不舒服应该立刻停止运动。

     

     

    肝癌最怕的运动是什么?

     

    其实准确地说肝癌并没有什么最怕的运动,严格来说只要是适合自己的运动,又不感觉疲劳,运动过程中没有什么不舒服就可以。对于肝癌患者来说是不适合剧烈运动的,这里并不是专门指某些运动,它是说一个大类的运动。

     

    而区别是否剧烈运动主要是看病人的心率,如果辛苦达到或者超过130次/分那就考虑是剧烈运动,常见的包括快跑、篮球等,同时还要结合患者的个人状况。

     

    得了肝癌应该注意什么?

     

    注意补充营养:我们肝脏是有很强大的作用的,它能够分泌胆汁帮助我们消化,而发生肝癌的时候,病人的消化能力减弱,而且癌细胞还会和人竞争营养,这样的话会造成营养不良,自然也不利于病人身体的恢复。

     

    因此病人应该注意补充营养物质,适当增加优质蛋白比如鸡蛋、鱼肉、牛肉等的摄入,注意多吃点蔬菜和水果。同时需要注意清淡饮食,吃饭不能吃的太饱,尽量控制在7分饱比较好,也可以少食多餐。

     

    积极配合治疗:得了肝癌千万要积极治疗,否则它的进展是很快的,只要配合治疗了才有可能战胜肝癌。与此同时需要注意调整自己的心情。

  • “能用根除性治疗,最好就用根除性治疗,因为根除性治疗才有机会让患者有比较长的存活”,肝癌的复发率高,如果能在早期做根除性治疗,预后、存活率都会比较高。

     

     

    根除性治疗分成外科手术切除,局部微创治疗以及肝脏移植3种,但价格动辄几十万,到底该选哪一种才是最适合自己的,除了听说明之外,自己也可以先做初步了解,才能达到最好的讨论效果。

    动手术前先观察肿瘤状况

    “在思考哪一种治疗之前一定要知道,‘没有最好的治疗只有最恰当的治疗。’肿瘤位置、肿瘤大小、肝脏功能、医师技术,是选择治疗的4个重要因素。”所以每一种治疗都有它的优、缺点,彼此之间也能互相配合,所以在讨论治疗方向的时候也要考虑进去。

     

    比如肝脏有好几颗肿瘤,比较大的肿瘤如果位置没有侵犯到血管,或许可以考虑用手术切除,而小一点的肿瘤可以考虑用局部微创的电烧法。

     

    不过能做根除性治疗的,大部分都需要肝功能还保持得不错,肿瘤比较小、比较少、比较单一,因为治疗一定会让肝脏功能变差。而肝肿瘤患者常常合并肝硬化,肝脏功能已经不好了,所以严重的肝硬化会让很多治疗无法进行,建议肝硬化指数要在A级、也就是最轻微的人,会比较适合。

     

    各种根除性治疗的差别

    外科手术

     

    治疗的目标是要让患者“能过一般生活”,而不只是单纯地延长生命,所以最重要的是要确保患者在切除后,肝脏还能再生、或是还能维持一定的肝功能。因为手术必须切除肿瘤跟一部分的肝脏,所以要使用手术的人,肿瘤不可以太大,免得切掉的肝脏部分太多,无法维持身体的正常运作,甚至引发强烈并发症而死亡。

     

    基本上,如果肿瘤的位置集中在肝脏的一叶,比较能够一次切除干净、并维持肝功能的运作,但如果分散在双叶,或是侵犯到血管,因为容易切不干净、甚至导致扩散,可能要合并其他治疗方式,或是直接考虑其他方式。

     

    而要选择传统的“大刀”手术,还是伤口较小的腹腔镜手术,还是要看肿瘤的大小、位置,当然还有金钱的考量。因为腹腔镜的视野比较小,如果边缘不规则或是侵犯到周边比较多,腹腔镜就不见得是最好的选择;但开大刀的恢复期比较长,所以患者的身体状况是不是够强壮,也是考量的点。

  • 不少病例报道提示,有些依从性很好的患者,经过了长期有效的抗病毒治疗,肝酶一直正常、DNA一直阴性,连表面抗原都清除了,但最终还是发生肝癌了。为什么不能完全杜绝乙肝相关肝癌的发生呢?

     

    其实,这些依从性很好的患者是经过了长期的抗病毒治疗。这个长时间就是问题所在。

     

    乙肝病毒(HBV)具有强烈的嗜肝性,人肝细胞为其天然宿主。所以只要查出是HBV阳性,不管大三阳还是小三阳,这些患者的部分肝细胞已经被HBV病毒占领。


    通常癌症的发生一般需要十几年的时间,而感染了HBV病毒后,患肝癌的时间会大大缩短。

     

     

    20%的慢性乙肝患者将发展成为肝硬化,进而发展成肝癌。反过来统计,临床上约95%的肝癌患者是由于乙肝导致。HBV慢性感染的人罹患HCC的危险性是正常人的100倍。

     

    这部分人经过治疗,转氨酶正常,血中也查不到HBV的DNA片段,不代表病毒被完全清除,而也不代表肝细胞没有受损。而实际上目前的抗病毒治疗只是抑制了病毒的复制,却很难清除干净,这是为什么目前乙肝不能根治的表面原因。

     

    深层次原因,不药博士尝试用通俗语言让大家明白是为什么。

     

    HBV病毒别看它基因组小,却能够表达出4个非常重要的蛋白质,供它自身的复制和侵袭。其中有一个叫做X的蛋白。功能非常强大。它不但能够帮会组HBV病毒在人体内的复制和传播。更重要的是,它与肝癌的发生密切相关。

     

    怎么回事呢?一旦X蛋白表达了,就能启动人体一系列基因的表达,包括癌基因。我们都知道,人体有原癌基因,通常被抑制着,所以不得癌症。但是偏偏X蛋白就能启动它,癌基因一旦启动,就不得了了。

     

     

    此外,HBV病毒还能随机插入到人肝细胞的染色体基因组中。导致人肝细胞正常基因组的紊乱,再加上X蛋白的表达启动了一些抗凋亡基因(可以理解为不死基因)的表达。这样一来,出现错误的肝细胞就容易逃过免疫监视,对HBV病毒免疫不应答,那么很容易癌变。

     

    乙肝患者如何降低患肝癌风险


    不药博士分析了HBV患肝癌的原因。但是全球有3.5亿的HBV携带者,楼主提到的少数案例肯定会出现,但是一定是少数。而且这部分案例很可能前期就是大三阳,肝细胞已经受损严重,才会在后期的积极治疗过程后不幸患癌。

     

    不药博士仍然建议一旦查出HBV感染,就要在医生的指导下,积极进行乙肝抗病毒药物治疗,患者需要长期吃药。通常情况下需要两年左右的时间,而且中间不能自行停药。

     

    数据来源:

     

    1、Lavanchy D. Hepatitis B virus epidemiology, disease burden, treatment, and current and emerging prevention and control measures. J Viral Hepat. 2004; 11: 97-107.

     

    2、Young-Suk Lim, Dong Jin Suh. Current Antiviral Therapy for Chronic Hepatitis B. J Korean Med Sci. 2004; 19: 489-494.

     

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  • 那天,我如往常一样,打开了我的手机,准备和***医生进行线上问诊。这是我们相识已久的场景,每次和***医生的交流都让我倍感安心。

    “你好,医生。”我礼貌地问候。

    “有啥不舒服?”***医生的声音总是那么温和。

    我简要地描述了我的病情,并告诉他我已经做过一些检查。

    “稍等,”我回应道,因为我需要时间整理我的病历。

    “好的,”***医生的声音充满了耐心。

    随后,我上传了我的病历,等待***医生的意见。

    “收到,这是我们这边医生整理的病历,”***医生的声音传来。

    “看这治疗还是有效果的,”***医生的话语中透露出一丝欣慰,“肿瘤有缩小,但是肿瘤是多发的。”

    “医生有没有说过可以手术?”我急切地问。

    “没让做手术,说hcc有出血现象,请问现在需要做检查吗?”***医生的声音中带着一丝关切。

    “现在患者有啥不舒服?”***医生继续询问。

    “看着9月份刚查过,”我回答道,“没啥不舒服。”

    “对,就是刚检查过,我们这医生意思是病人有出血现象,最好到专门的肿瘤医院再做一个全面的检查,想看看您这边啥意见。”

    “9月份只是检查局部吗?”我追问。

    “这个可以去三甲医院肝胆外科治疗复查就行,”***医生回答道,“不一定非要去肿瘤医院。”

    “抽血和增强,最近一次就是三甲医院检查的,”我补充道,“之前的检查都是一直提示有出血。”

    “你刚才说的出血是指哪里出血?”***医生问。

    “显示hcc出血,医生没具体说哪里出血,是不是当前治疗有效果,继续这种治疗方式。”我回答。

    “但是要看患者状态和指标,”***医生回答,“状态挺好的。”

    “还要评估能不能手术,”我追问,“如果可以手术,还是建议手术。”

    “嗯,好的,谢谢!”我感激地说道。

    “不客气,”***医生的声音中充满了温暖。

    通过这次线上问诊,我对病情有了更深的了解,也更加坚定了我与***医生的信任。虽然医生的建议只是参考,但我知道,有***医生这样的专业人员在身边,我并不孤单。

  • 线上问诊,守护健康的新选择

    今天是个阳光明媚的早晨,我像往常一样起床,准备开始新的一天。然而,最近我总是感觉胸口有些不适,于是我决定通过网络医院寻求帮助。

    通过互联网医院,我顺利地预约了一位肿瘤内科的专家。在咨询过程中,医生非常耐心地询问了我的症状,包括病史、生活习惯等。他告诉我,由于我居住在小地方,可能无法进行一些详细的检查,但他会尽最大努力为我提供帮助。

    医生让我上传了胸部X光片,他仔细查看后告诉我,目前只能看到一些占位病变,具体是炎症、癌症还是其他疾病还需要进一步检查。他建议我进行肿瘤标志物检查,并积极抗感染治疗,两周后复查。

    在咨询过程中,医生始终保持着温和的语气,让我感到十分安心。他告诉我,虽然不能确定是癌症,但也不能排除这种可能性。他建议我在治疗期间密切关注病情变化,如有不适及时就医。

    在得知我的病情后,医生还为我提供了肝癌晚期的治疗方案,包括肝动脉化疗栓塞术、微波消融术、靶向治疗等。这让我对病情有了更深入的了解,也为我提供了更多治疗选择。

    通过这次线上问诊,我深刻体会到了互联网医院的优势。它让我足不出户就能享受到专业医生的服务,大大提高了就医效率。同时,医生的专业素养和耐心让我对病情有了更清晰的认知,也让我更加有信心面对未来的治疗。

  • 我在京东互联网医院进行了线上问诊,医生很专业,给了我很多建议。

    医生在我提交病例后,第一时间接诊了我,并提醒了一些医疗行为的事项。

    我向医生咨询了肝癌的治疗方案,医生非常耐心地给我建议,建议我去看肝外科医生。

    我对手术的时间有所疑惑,医生告诉我需要由外科医生现场评估后再决定。

    最后,医生提醒我,他的回复仅为建议,如果需要诊疗,还是需要前往医院就诊。

    我对医生的服务感到满意,打算在问诊记录中发起复诊,同时也准备咨询外科医生。

  • 那个周末,我因为肝癌中晚期的病情,通过网络预约了肿瘤内科的在线问诊。在与医生***的交流中,我感受到了前所未有的专业和温馨。

    医生***在得知我的病情后,立刻开始详细询问我的症状和病史,并耐心地为我解答关于奥维亚和利泰舒这两种药物的区别。我原以为这种线上问诊只能提供一些基本的咨询,但***医生的专业素养和沟通能力让我感到非常安心。

    在了解到我没有奥维亚的情况下,***医生告诉我可以用利泰舒代替,并且两种药物的成分和疗效是相同的,只是厂家不同。这让我对这两种药物有了更清晰的认识。

    我还询问了关于用药时间的问题,***医生告诉我,空腹或者与食物同时服用都可以,而且没有特别的要求,各个时间段都是可以的。这让我感到非常方便,因为无论何时,我都可以根据自己的需求选择合适的时间服药。

    在与***医生的交流中,我感受到了她对患者的关心和耐心。她不仅为我解答了关于药物的疑问,还提醒我,虽然两种药物成分相同,但为了安全起见,尽量不要混用。这种细心和负责的态度让我对她的专业水平更加信任。

    这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的便利性。在疫情期间,这种新型的医疗服务模式为患者提供了极大的便利,让我们可以足不出户就能得到专业的医疗建议。

  • 春天,万物复苏,人体阳气也逐渐上升,正是调养身体,增强体质的好时机。然而,春季气候变化无常,温差较大,容易导致人体抵抗力下降,从而引发各种疾病。因此,春季养生尤为重要。

    一、春季常见疾病及预防

    1. 流感:春季是流感的高发季节,主要通过飞沫传播。预防流感,首先要加强锻炼,提高身体免疫力。其次,要保持良好的个人卫生习惯,勤洗手,戴口罩,避免前往人员密集的场所。

    2. 感冒:春季气温多变,人体容易受凉感冒。预防感冒,要注意保暖,适时增减衣物,避免受凉。同时,要保持室内空气流通,避免长时间处于封闭环境中。

    3. 过敏性疾病:春季花粉、柳絮等过敏原增多,容易引发过敏性鼻炎、哮喘等疾病。预防过敏性疾病,要尽量避免接触过敏原,如花粉、柳絮等。同时,可进行脱敏治疗,增强身体对过敏原的抵抗力。

    二、春季养生药膳

    1. 黑木耳炒猪肝:黑木耳具有补益肝肾、抗癌的功效,猪肝则含有丰富的蛋白质和维生素。两者搭配,可增强免疫力,预防春季常见疾病。

    2. 韭菜炒蛤仁:韭菜具有温中散寒、补肾壮阳的功效,蛤蜊则含有丰富的蛋白质、维生素和矿物质。两者搭配,可滋阴健胃,增强体质。

    3. 胡萝卜芹菜粥:胡萝卜具有清热解毒、养肝明目的功效,芹菜具有清热平肝、利水消肿的功效。两者搭配,可滋阴养肝、清肝明目,适合春季食用。

    4. 菜心炒虾皮:菜心具有开胃、润肺的功效,虾皮含有丰富的钙、磷、蛋白质和维生素。两者搭配,可开胃润肺,增强体质。

    三、春季养生注意事项

    1. 注意保暖:春季气候变化无常,要适时增减衣物,避免受凉。

    2. 保持良好的作息:保证充足的睡眠,避免熬夜。

    3. 调整饮食:春季饮食宜清淡,多吃蔬菜、水果,少吃油腻、辛辣食物。

    4. 加强锻炼:适当进行户外运动,增强体质。

  • 近年来,我国肝癌发病率逐年上升,其中乙肝患者更是成为肝癌的高危人群。据统计,广州地区的肝癌发病率高达30至40/10万,相当于每10万人中就有30至40名肝癌患者,每年新增患者约为3000至4000人。这一数据令人触目惊心,也引起了全国各地的专家关注。

    乙肝病毒感染是导致肝癌的主要原因之一。乙肝病毒可以破坏肝脏的正常功能,导致肝硬化,进而引发肝癌。广州地区乙肝发病率较高,因此肝癌的发病率也相对较高。除了乙肝病毒,不良饮食习惯也是导致肝癌的重要因素。例如,广州人喜食鱼生,并且喜欢在吃鱼生时饮用烈酒。这种饮食习惯容易导致肝硬化,最终可能引发肝癌。

    对于肝癌的治疗,早期发现和早期治疗至关重要。研究表明,早期发现肝癌的患者,5年生存率可高达70%以上。因此,对于患有乙肝、丙肝等肝脏疾病的人群,以及喜食鱼生等肝癌高危人群,建议每半年进行一次B超和抽血检查,以便及时发现病情。

    除了药物治疗,心理治疗也是肝癌患者康复过程中不可或缺的一部分。患者需要保持良好的心态,积极面对疾病,避免不良情绪对病情的影响。同时,患者还需要养成良好的生活习惯,避免熬夜、饮酒等不良习惯,以降低肝癌的复发风险。

    为了降低肝癌的发病率,我们需要从以下几个方面入手:

    • 加强乙肝病毒的防治工作,降低乙肝病毒感染率。
    • 改善不良饮食习惯,减少肝癌的发病风险。
    • 提高公众对肝癌的认识,加强肝癌的早期筛查。
    • 加强心理治疗,帮助患者积极面对疾病。
    • 加强肝癌的康复治疗,提高患者的生活质量。

    总之,肝癌是一种严重的疾病,需要我们共同努力预防和治疗。让我们携手共进,为降低肝癌发病率、提高患者生活质量而努力!

  • 我最近因为肝恶性肿瘤的问题在互联网医院咨询了一位医生,经过几次对话,我对医生的专业素养和耐心细心的品质留下了深刻印象。

    在和医生的沟通中,我感受到了医生丰富的医疗知识和对患者的关心和支持。医生在了解我的病情后,给出了专业的建议,并详细解释了治疗方案的利弊,让我对自己的病情有了更清晰的认识。

    我曾担心治疗是否会影响我原本的治疗计划,但医生给出了详细的解释,让我对治疗方案更加放心。医生还提醒我要注意保护个人隐私,遵守医疗行业的法规和道德规范,让我感受到医生对患者权益的尊重。

    总的来说,这次在线咨询让我对医生的专业能力和品质有了更深刻的了解,也让我更有信心面对自己的疾病。

  • 近年来,肝癌作为一种常见的恶性肿瘤,给患者带来了巨大的痛苦和负担。为了攻克这一难题,全球的医药公司都在不断研发新的治疗方案。然而,美国肿瘤药物研发公司Celsion近日宣布,其研发的ThermoDox(热敏脂质体包裹阿霉素)在原发性肝癌的三期临床试验中未能达到预期效果,导致股价暴跌近80%。

    ThermoDox是一种新型肝癌治疗方案,其原理是利用热敏脂质体包裹阿霉素,通过射频消融技术将药物靶向输送到肿瘤组织,从而杀死癌细胞。然而,在最新的临床试验中,ThermoDox联合射频消融治疗与单纯射频消融治疗相比,在改善中期肝癌病人的无疾病进展期方面效果并不显著。

    受此影响,海正药业在与Celsion公司签订的关于ThermoDox在中国的开发和销售意向性协议后,决定终止合作,不再支付后续费用。虽然海正药业对这一结果表示“心有不甘”,但考虑到临床试验结果并不理想,终止合作也是明智之举。

    肝癌作为一种复杂的疾病,其治疗需要综合考虑多种因素。目前,肝癌的治疗方法主要包括手术、放疗、化疗、靶向治疗和免疫治疗等。虽然ThermoDox在此次临床试验中未能取得理想效果,但其他新型治疗方案仍在不断研发中,为肝癌患者带来新的希望。

    对于肝癌患者来说,早期发现、早期治疗至关重要。建议患者定期进行体检,特别是有肝癌家族史、长期饮酒、乙型肝炎病毒感染等高危人群,更应提高警惕。此外,保持良好的生活习惯,如戒烟限酒、均衡饮食、适量运动等,也有助于降低肝癌的发生风险。

    总之,虽然ThermoDox在此次临床试验中未能取得理想效果,但全球医药公司仍在不断努力,为肝癌患者带来新的治疗方案。患者应保持积极乐观的心态,积极配合治疗,争取早日战胜病魔。

  • 今天,我通过互联网医院预约了一位肿瘤内科的专家,向她咨询我弟弟在化疗后服用速愈素的问题。专家非常耐心地询问了我弟弟的具体情况,包括肝功能受损的情况。她告诉我,速愈素其实不属于药物,而是一种营养品,副作用较小,适合饮食较差的人群。她建议我弟弟可以正常服用,并加强营养,补充各种维生素。

    在与专家的交流中,我感受到了她的专业素养和对患者的关心。她不仅详细解答了我的问题,还提醒我注意饮食,保持良好的生活习惯。这让我对互联网医院的服务更加放心,也让我对未来的治疗充满信心。

    通过这次线上问诊,我不仅了解了我弟弟的情况,还学到了很多关于肿瘤化疗的知识。我相信,在专家的指导下,我弟弟的治疗会取得更好的效果。

    互联网医院为我们提供了极大的便利,让我足不出户就能享受到专业的医疗服务。感谢专家的耐心解答,我会继续关注弟弟的治疗情况,并按照专家的建议进行护理。

  • 那天,我得知自己的病情——结肠肿瘤,肝转移。心情无比沉重,但我知道,我需要面对现实,积极治疗。

    在朋友的推荐下,我选择了在线咨询一位肿瘤内科的医生。医生***在京东互联网医院工作,听说他经验丰富,我便鼓起勇气向他咨询。

    一开始,我并没有把病情说得太多,只是简单描述了我的症状。但医生***很快就敏锐地察觉到了我的焦虑,他耐心地询问了我的病史,并给出了初步的诊断。

    在接下来的交流中,我发现医生***非常专业,他不仅详细解答了我的问题,还根据我的病情给出了治疗方案。他告诉我,我的肝功能异常,需要进行化疗,但同时也要注意保肝治疗。

    医生***的耐心和专业让我感到非常安心。他告诉我,治疗过程中可能会遇到各种问题,但我们会一起面对,共同战胜病魔。

    在医生***的指导下,我开始进行化疗。虽然过程中有过不适,但每当想到医生的鼓励,我都能坚持下去。

    如今,我已经完成了第二次化疗。虽然病情还有待观察,但我知道,在医生***的帮助下,我一定会战胜病魔。

    我想说,感谢京东互联网医院,让我在家门口就能享受到优质的医疗服务。感谢医生***,您的耐心和专业让我看到了希望。

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