十二指肠溃疡是常见的消化道溃疡，流行率在10~15%左右，其主要原因是胃酸对十二指肠黏膜的长期侵蚀，损伤黏膜表面的组织，从而形成溃疡。其主要致病性为幽门螺旋杆菌，其它原因还包括长期服用消炎止痛药，吸烟和过量饮酒。过去认为刺激性食物（如麻辣锅等）是主要的影响因素，而现在研究发现，这些食物并非真正的致病因素，只是会影响十二指肠溃疡的愈合时间。

 

患者的主要症状是饥饿时上腹疼痛，十二指肠溃疡的疼痛常发生在空腹或夜间睡眠时，但只要吃就可以缓解。有些患者会出现呕血，便血和体重下降等症状。胃黏膜检查是诊断十二指肠溃疡最好的方法，诊断明确后可以用制酸剂、抗生素等药物进行治疗。

 

十二指肠溃疡的症状

上部腹绞痛：上部腹痛是最常见的症状，特点是灼热、痉挛、持续的疼痛，并且与进食有明显的关系，十二指肠溃疡患者常常在饥饿时感到疼痛，并且吃东西后疼痛减轻；而上部腹绞痛患者在进食半小时后正好相反。

 

呕吐或便血：病人可能会吐出鲜艳的红色或黑色血液，或者混合在粪便中的血液，导致粪便颜色加深。

 

其它征兆：其它征兆还包括背部中段疼痛和不明原因的体重下降等。

 

十二指肠穿孔：

 

消化道穿孔：消化道穿孔是消化性溃疡最严重的并发症之一，约7%的消化性溃疡可并发溃疡穿孔，如果溃疡腐蚀胃壁或十二指肠壁，并进入腹腔，就会导致腹膜炎，危及患者的生命。

 

引发十二指肠溃疡的重要因素

抽烟：香烟中的尼古丁会增加胃酸的分泌和浓度，会增加消化道溃疡的危险，还会延缓胃和十二指肠溃疡的愈合。

 

酒精中毒：酒精过多会刺激或腐蚀胃和小肠的黏膜，引起炎症或出血，增加十二指肠溃疡的危险。

 

刺激食物：目前的研究表明，刺激食物虽然不会引起十二指肠溃疡，但会使溃疡伤口愈合速度减慢，增加治疗十二指肠溃疡的风险。特别喜欢吃辣的人患疾病的风险更高。

预防十二指肠溃疡的重点

培养良好的服药习惯，避免过量服药。

 

吸烟对人体危害很大，在幽门螺杆菌感染的人群中，吸烟可显著增加十二指肠溃疡的危险性。

 

戒除酒瘾：酒精过量会损害胃壁，增加十二指肠溃疡的风险，并使十二指肠溃疡变得更严重。

 

减轻压力：高压力的生活常常使身体免疫力下降，患上十二指肠溃疡的风险也大大增加。

 

辛辣食物：太辣食物会增加十二指肠溃疡的发生几率，还会延缓溃疡伤口的愈合。

大家对于大肠癌还是缺乏一定的了解，只是以为便血便是大肠癌疾病，其实痔疮也会出现便血的症状。因此很多人在生活中都会将大肠癌疾病和痔疮搞混。往往错过了最佳治疗的时间。虽然说大肠癌初期的症状并不明显，专家表示，只要大家观察细微，还是可以察觉到自身的一样。下面一起来看看大肠癌的初期症状。

 

 

 

1、右侧结肠癌

主要表现为消化不良，乏力，食欲不振，腹泻，便秘，或便秘、腹泻交替出现，腹胀，腹痛，腹部压痛，腹部包块，进行性贫血。包块位置随病变位置而异。盲肠癌包块位于右下腹，升结肠包块位于右侧腹部、结肠肝曲包块位于右上腹，横结肠包块位于脐部附近。此外可有发热、消瘦，并有穿孔及局限性脓肿等并发症，此时病变已进入最晚期。

 

2、左侧结肠癌

由于乙状结肠肠腔狭小，且与直肠形成锐角，因而易发生狭窄和进行性肠梗阻，多有顽固性便秘，也可间以排便次数增多。由于梗阻多在乙状结肠下段，所以呕吐较轻或缺如，而腹胀、腹痛、肠鸣及其肠型明显。癌肿破溃时，可使粪便外染有鲜血或粘液。梗阻近端肠管可因持久性膨胀、缺血、缺氧而形成溃疡，甚至引起穿孔，也可发生大量血及腹腔脓肿。

 

3、直肠癌

 

主要表现为大便次数增多，粪便变细，带有血液或粘液，伴有里急后重。由于癌肿可侵犯骶丛神经，可出现剧痛。如果累及膀胱可出现尿频、尿痛、尿急、尿血等症状。癌肿侵犯膀胱，可形成膀胱直肠瘘管。直肠癌也可引起肠梗阻，肠梗阻一定要引起重视，因为会引起身体的不适，比如疼痛等，所以在发现的时候应该及时到所在地区附近的医院去检查，并且听从医生的嘱咐。

4、肛管癌

主要表现为便血及疼痛。疼痛于排便时加剧。当癌肿侵犯肛门括约肌时，可有大便失禁。肛管癌可转移至腹股沟淋巴结，故可于腹股沟触及肿大而坚硬的淋巴结。

 

最常见的大肠癌症状就是以上为大家介绍的几种，希望大家可以掌握好上述的知识。一旦出现类似症状，为了自身的健康着想，也希望大家可以做到防患于未然，接受医院的确诊，确保自身的健康。

直肠癌是现在生活中，比较常见的一种恶性肿瘤，对患者的身体伤害性是不言而喻的，但更关键的是，直肠癌这种疾病早期的症状表现一般都不明显，很容易被患者忽视，从而错过最佳的时间。下面就直肠癌的早期症状进行介绍：

1、便血是直肠癌最常见的症状，但常被患者所忽视或被误诊为痔疮而延误治疗，使病情加重。便血多为红色或暗红色，混有粪便之粘液血便，或脓血便，有时伴有血块，坏死组织。上述症状是由于癌肿增殖后血运引起障碍，组织坏死糜烂，溃破感染，溃疡形成的后果。

 

2、大便习惯改变由于肿块及其产生之分泌物，可产生肠道刺激症状，便意频繁，排便不昼感，里急后重等症状，但排出物多是粘液脓血状物，最初这些“假性腹泻”现象多发生在清晨起床不久，称晨起腹泻(morningdiarrhea)。以后次数逐渐增多，甚至晚间不能入睡，改变了往日大便习惯。

3、肠道狭窄及梗阻现象癌肿绕肠壁周径浸润，使肠腔狭窄，尤在直肠乙结肠交界处，多为狭窄型硬癌，极易引起梗阻现象。直肠壶腹部癌，因多是溃疡型，直甩壶腹部较宽广，估计约1～2年左右才引起狭窄梗阻，大便形成变细，排便困难，便秘，引起腹部不适，气胀及疼痛。由于粪便堆积，在梗阻上段乙结肠部位，有时在左下腹部，可扪及条索状肿块。

4、肛门疼痛及肛门失禁直肠下段癌如浸润肛管部可引起局部疼痛，如累及肛管括约肌则可引起肛门失禁，脓血便常常流出，污染内裤;癌肿感染或转移，可引起腹股沟部淋巴结增大。

 

5、其他直肠癌晚期如浸润其他脏器及组织，可引起该处病变症状，侵犯骶神经丛可使骶部及会阴部疼痛，类似坐骨神经部疼痛;侵犯膀胱、前列腺，可引起膀胱炎、尿道炎、膀胱直肠瘘、尿道直肠瘘，女性可引起阴道直肠瘘，阴道部排出粪便及粘液脓血。肝转移后可引起肝肿大、黄疸，腹水等症状，全身症状可有贫血等恶液质现象有时还可出现急性肠梗阻、下消化道大出血及穿孔后引起弥漫性腹膜炎等症状。

虽说直肠癌疾病的症状表现会随着病情的发展，而变得逐渐明显，但其实，直肠癌在进展期的话，很难做到彻底治愈，从而危及到患者的生命，建议对直肠癌这种疾病能有所了解，从而做到针对性的预防。

幽门梗阻一般与饮食不当、慢性胃炎、先天因素、十二指肠癌等有关，需要根据不同原因进行治疗。

1.饮食不当：如果经常进食刺激性食物，过量吸烟、喝酒等，容易使胃黏膜反复损伤，引起溃疡，进而可诱发幽门梗阻。在治疗期间首先要调整好饮食结构，尽量以流质性的食物为主，要做到少食多餐。如果是重症患者，还需要给予营养支持，必要时需要禁食、禁水，采取胃肠解压。

2.慢性胃炎：如果受到幽门螺杆菌感染，会引发慢性胃炎，长期严重的刺激下会导致幽门狭窄，胃内容物不能及时排出，也会引发幽门梗阻。需要遵医嘱使用奥美拉唑肠溶片、盐酸雷尼替丁片、阿莫西林胶囊、克林霉素片等药物治疗，能够减轻症状。

3.先天因素：如果因为先天发育的问题，导致先天性肥厚性幽门狭窄，也会造成幽门梗阻。需要遵医嘱采取手术治疗，比如胃空肠吻合术、迷走神经切断术等，控制病情。

4.十二指肠癌：如果存在肿瘤疾病，比如十二指肠癌，随着瘤体逐渐增大，可能会导致堵塞幽门，从而出现幽门梗阻。需要及时采取手术治疗，切除病灶，严重时还需要搭配放疗以及化疗。建议要做到早发现，早诊断，早治疗，避免耽误病情。在治疗期间要多休息，避免过度劳累，以免影响身体恢复。

十二指肠腺癌是一种较为罕见的恶性肿瘤，其发病原因尚不完全明确。目前认为，胆汁和胰液中的某些物质，如石胆酸等二级胆酸可能具有致癌作用。此外，十二指肠溃疡、憩室恶变以及遗传因素也可能与十二指肠腺癌的发生有关。

十二指肠腺癌的症状在早期往往不明显，患者可能会出现上腹部不适、疼痛、乏力、贫血等症状。随着病情的发展，症状可能会加重，包括恶心、呕吐、厌食、贫血、出血等。疼痛是常见的症状，常表现为上腹部不适或钝痛，进食后疼痛不缓解，有时疼痛可向背部放射。

十二指肠腺癌的治疗主要依赖于手术切除。术后护理至关重要，患者需要定期到医院复查，以监测病情变化并及时处理并发症。术后饮食需要注意，初期需要禁食3-4天，待肠蠕动恢复后，可以逐渐过渡到流质饮食，并逐渐增加食物种类。饮食应以清淡、易消化为主，避免辛辣、油腻、生冷等刺激性食物。

除了饮食调整外，患者还可以通过服用抗肿瘤中成药口服液等方式辅助治疗。此外，保持良好的心态和积极的生活方式也对疾病的恢复具有重要意义。

十二指肠腺癌的治疗是一个复杂的过程，需要患者、家属和医生的共同努力。通过合理的治疗和护理，许多患者可以改善生活质量，延长生存期。

曾雨清，一位深圳市第二人民医院的患者，最近因为肾肿瘤跟十二指肠、血管粘连在一起的情况，需要通过线上问诊寻求医生的建议和治疗方案。患者在京东互联网医院进行了问诊，与医生进行了详细的沟通和评估。

医生助理在问诊开始时提醒患者，医生助理可能会辅助医生了解患者的病情，方便医生更快的给出诊疗建议，并感谢患者的配合。在问诊过程中，医生询问了患者目前的症状和住院情况，并了解到患者曾经进行了一次肾手术，但手术中发现肿瘤与十二指肠、血管粘连在一起，因此手术被终止，取了肿瘤标志物去做活检。

患者希望医生能够给出治疗方案，并询问医生关于手术的建议。医生耐心地与患者沟通，建议患者等待活检报告出来后再进行进一步的治疗方案制定，并留下了自己的联系方式，方便患者在活检报告出来后前来就诊。

在问诊结束时，医生再次提醒患者可以在周一或周五前来门诊就诊，但建议患者在活检报告出来后再过来，并带上手术术中的记录。患者听从医生建议，表示会在活检报告出来后前来就诊。

那天，我坐在电脑前，心情忐忑。这是我第一次尝试线上问诊，面对的是一个遥远的医生，他是否能理解我的担忧呢？我的病情是十二指肠远端肿瘤靠近主动脉，医生在屏幕那头告诉我，手术不一定能切除，这让我感到十分沮丧。

我小心翼翼地询问是否有其他治疗方法，医生建议先做病理检查。得知病理检查将在5月1号进行时，我心中燃起了一丝希望。我期待着病理结果，希望它能够告诉我一个好消息。

在等待病理结果的这段时间里，我再次咨询医生，如果病理结果显示恶性肿瘤，外科评估后也不能手术切除的话，会有什么治疗方法。医生告诉我，这样的情况以内科化疗为主的综合治疗为主。

我心中充满了疑惑，如果病理结果显示良性肿瘤呢？医生安慰我说，良性的话是看消化内科对症治疗的。这让我感到一丝安慰，但也更加期待病理结果。

在病理结果出来之前，我再次咨询医生，如果恶性肿瘤，积极治疗，能维持多长时间。医生告诉我，这个要看病理类型，因为病理类型不同，恶性程度不同，导致生存期也不同。

医生的话让我意识到，无论结果如何，我都需要勇敢面对。我感谢医生的专业和耐心，也感谢他给予我的建议和安慰。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了医生的辛勤和付出，也让我对医疗行业有了更深的理解。我相信，在医生的指导下，我能够勇敢地面对疾病，迎接生活的挑战。

那天，我怀着忐忑的心情向一位在线医生咨询我母亲的病情。我母亲最近身体不适，经过一系列检查，发现十二指肠和肺部都有问题，医生建议手术。我有些担心，所以决定在网上寻求帮助。

在咨询的过程中，医生非常耐心地询问了我母亲的病史和检查结果，并详细解释了病情的可能性和治疗方案。他告诉我，尽管情况有些复杂，但通过病理活检和进一步检查，我们可以明确诊断并制定最佳治疗方案。

在与医生沟通的过程中，我感受到了他的专业和关心。他没有因为病情的复杂性而显得急躁，反而耐心地解答我的每一个问题，让我感到安心。他还提醒我，尽管目前的结果有些混乱，但我们可以通过整理所有信息，找到解决问题的线索。

医生建议我再次进行病理活检，并对比去年的胸部CT，以确定肺部占位是否为新发。他还建议我关注肿瘤标记物的结果，并询问了我母亲目前的主要不适症状。

我非常感激这位在线医生的专业和耐心。他不仅为我提供了宝贵的建议，还让我感到自己并不孤单。在接下来的日子里，我将按照他的建议行动，并期待着母亲的病情得到好转。

这次线上咨询的经历让我深刻认识到，互联网医院和线上问诊为我们提供了便捷的医疗服务。无论是在哪里，我们都可以随时向专业的医生咨询，并获得及时的帮助。

我在一家互联网医院进行了线上问诊，咨询了我的十二指肠癌术后化疗情况，我向医生描述了我的病情，包括淋巴结转移的情况。医生非常耐心地询问了我的病例和治疗情况，给予了专业的建议和治疗方案。

医生详细询问了我的手术和化疗情况，并针对我的病情给出了详细的治疗方案和药物建议。在医生的建议下，我对目前的治疗方案有了更清晰的认识，对未来的治疗也有了更明确的方向。

在医生的指导下，我对目前的治疗方案和药物有了更深入的了解，也更加明确了未来的治疗方向。医生给予了专业的建议和治疗方案，让我对病情有了更清晰的认识。

那天，我坐在电脑前，心情沉重地打开了京东互联网医院，准备向一位肿瘤外科的医生咨询关于我的病情。我已经被诊断出患有十二指肠区间质瘤，但我对它是否是癌症以及如何治疗充满疑惑。

医生***您好，这个片子能帮看下吗？

他耐心地回复说，间质瘤不是癌症，但如果瘤子比较大，切除是必要的，因为存在复发转移的风险。

我有些紧张地问，我这个的大小算大还是小，是良性还是恶性？

他安慰我说，也不小了，但如果没有症状，还是可以观察的。一般症状指的是什么？

我告诉他，偶尔会有腹痛，之前就怀疑是不消化，揉揉肚子就能好一些。

医生***，这个不会影响到生命吧？这个大小能影响到生命吗？

他回答，不会的，但手术风险比较大，手术复杂，创伤大，恢复慢。

我又问，胰头下十二指肠区，间质瘤会长在胰头吗？

他说，我没看到片子，不好说。对于良恶性，只能手术切掉，然后做病理才能确定。

我心中有些忐忑，依据您的经验，您看这个大小会是良性还是恶性？恶性几率会有多大？

他告诉我，现在可以暂时观察，医学没办法猜测。

我还问，如果手术切除的话，手术好做吗？

他回答，不好做，手术风险比较大。

我有些担心，你说的风险是指的下不了手术台吗？还是说做不好？

他说，是手术复杂，创伤大，恢复慢，但不会有生命危险。

我又问，胰头下十二指肠区，间质瘤会长在胰头吗？

他说，从字面理解应该是十二指肠。

最后，我问他，当前状态您建议是观察还是切除做病理？

他建议我暂时观察，片子就不用寄过来了。

与医生的沟通让我感到安心，他不仅专业，而且非常耐心，让我对病情有了更清晰的认识。

2024年8月的一个周末，我收到了京东互联网医院的通知，说我上传的检查资料需要医生的评估。医生建议我进行术后辅助化疗，并提出了XELOX方案的六个周期作为治疗方案。

面对化疗可能带来的副作用，我心中充满了担忧。于是，我向医生询问是否有可能使用靶向或者免疫疗法。医生告诉我，目前情况下化疗是首选。

由于我有乙肝病史，我担心化疗会对肝脏造成损伤。我询问医生是否需要保肝用药，医生建议我复查一下肝肾功能。

在医生的指导下，我进行了肝功能检查，结果显示肝功能正常。随后，我继续询问治疗时间的问题，医生建议我在术后一个月内开始治疗。

我非常关心自己的病情，询问医生病理结果，得知是十二指肠乳头中分化腺癌，医生告诉我这是晚期，但扩散几率不大。

由于我父亲有乙肝，我担心化疗的副作用，因此我向医生表达了使用靶向或免疫疗法的意愿。医生告诉我，即使基因检测没有合适的靶向药，化疗也是必要的。

在医生的安排下，我将在基因检测报告出来后，前往医院面诊，进一步确定治疗方案。

这次线上问诊的经历让我感受到了医生的专业和关怀，我非常感激。

那天，阳光透过窗帘的缝隙，洒在安静的客厅里。我，一位患有十二指肠癌的患者，坐在沙发上，心情复杂。自从三年前被确诊后，我经历了胰十二指肠切除术，现在又因为胆管结石需要治疗。

我决定尝试互联网医院的服务，希望能在家门口就能得到专业的医疗建议。于是，我打开电脑，登录了京东互联网医院，等待着与医生的初次交流。

医生是一位经验丰富的专业人士，他首先提醒我一些诊疗的基本原则，比如必须完整查看病例、为儿童患者提供服务时的注意事项，以及互联网医院不得开具特殊管理药品的处方。这些提醒让我对医生的专业性更加信任。

当我询问可以吃什么退烧药物时，医生耐心地告诉我布洛芬是可以的，并建议多喝水、注意休息。得知我之前做过肝内胆管取石术，现在体内还有引流管，医生又细心地询问了我之前的用药情况，并告诉我短时间吃布洛芬一般不会有影响，最好饭后服用，并建议如果胃不好，可以同时吃点胃药。

在了解了我家里的药物情况后，医生再次强调不要两种布洛芬一起服用。整个交流过程中，医生的专业素养和耐心让我深感安心。

在结束问诊时，医生还提醒我新冠就是对症处理+休息+营养，并告诉我抗生素不吃，其他的也不要乱吃。我听了心里暖暖的，感到自己不再孤单，有医生的专业支持。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的优势，不仅节省了时间和精力，更重要的是，我感受到了医生的专业和关爱。我相信，在未来的日子里，我会更加勇敢地面对疾病，积极治疗，与病魔抗争到底。

我是一名来自陕西榆林市的普通外科患者，最近发现身上出现了黄疸的症状，心里着实有些担心。于是我决定在互联网医院进行线上问诊，希望能够得到专业的医生建议。

在线上问诊开始之前，医生提醒我必须提供完整的病例，并且针对6岁以下儿童开具处方时，要确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴。医生还告诉我，根据相关规定，互联网医院不得开具特殊管理药品的处方。

我在问诊中详细描述了我的问题，询问了关于十二指肠肿瘤的病情。医生在接诊后告诉我，单纯的B超检查无法明确诊断，建议我进行胃镜、化验肿瘤标志物以及腹部CT等进一步检查。我感到有些担心，于是向医生询问了肿瘤是否会是癌症，医生告诉我不一定，需要进一步的检查才能明确诊断。

在问诊的过程中，医生给予了我专业的建议和支持，让我感到非常安心。最后，医生祝愿我早日康复，并结束了问诊服务。

总的来说，这次线上问诊让我感受到了医生的专业和贴心，让我对自己的病情有了更清楚的认识，也让我对治疗有了更明确的方向。

希望通过这次问诊，我能够早日康复，重新恢复健康。

那天，我如往常一样，坐在电脑前，等待着那位未曾谋面的医生。他们是京东互联网医院的医生，他们的专业和温暖，让我感受到了互联网时代的医疗便利。

“您好，我是主任的助理张晓医生，主任正在忙，您有什么不舒服或者开药需求以及做过的检查（发图片）、就诊病历资料，可以留言在这里，主任忙完就可以给您回复（最迟24小时内），我会把您的情况通知给他。”这是张晓医生的第一句话，简单而亲切。

我犹豫了一下，还是决定留言。我的病情有些特殊，是十二指肠滤泡淋巴瘤，恶性程度很低，但每次想到这个病症，心里总是有些不安。

“petct 是21年的，增强ct是上周的。”我按照张晓医生的要求，简单描述了我的病情。

“治疗过吗？”张晓医生问我。

“没有，一直在观察。”我回答。

“没什么症状就定期监测吧。”张晓医生告诉我。

“十二指肠滤泡淋巴瘤恶性程度很低，一般不会的。”张晓医生的话让我安心了许多。

“上次9月做的病理，做了基因排序也看不懂，ki67 10%，定期监测就行。”我一一回答了张晓医生的问题。

“间隔多久比较合适啊？”我又问。

“没有症状的话半年复查一次就行。”张晓医生回答。

“复查是只做肠胃镜就行了吗？还是做ct？”我继续询问。

“如果没有不舒服，做CT就行。如果没什么事，过一年建议改成B超，辐射少。不舒服的话就做镜子。”张晓医生给出了详细的建议。

“淋巴瘤会造成 大便不正常（有时候细，大部份不成形），食管返流，心脏疼痛吗？”我又问。

“你这个肯定不会的。”张晓医生回答得非常肯定。

“服务已结束，后续如您有任何病情变化或不适，请及时上线咨询或线下医院就诊。”张晓医生的话让我感到非常安心。

虽然我们没有见过面，但我对张晓医生充满了信任和感激。他的专业和耐心，让我感受到了互联网医疗的魅力。