我们大多数人都谈“癌”色变，毕竟癌症对我们身体有着巨大的威胁，随时可能带走我们的生命。而常见的癌症有很多，今天我们要说的是大肠癌。

 

大肠癌是常见的恶性肿瘤，包括了结肠癌和直肠癌，这类癌症的发病率非常高。最可怕的是，大肠癌早期几乎是没有症状的，所以患者很难发现。一旦出现了明显症状，基本上已经到了第三或第四阶段，治疗起来非常棘手。

 

  

 

有数据显示，结直肠癌的发病率年增长速度达8%，已经成为消化系统发病率第二位、患病率第一位的恶性肿瘤。在临床上，早期结直肠癌的诊断率较低，但患者在早期、晚期确诊结直肠癌的5年生存率有很大差别，如果早期发现可以明显提高患者的5年生存率。

 

也就是说，想要降低结直肠癌的死亡率和发病率，一定要在癌变前或是癌症早期就发现它，及时治疗才行。

 

在这里，我给大家总结了4大结直肠癌的早期症状，快来看看你是否有“中招”！

 

（1）便血

 

大肠癌早期症状中最典型的一个就是便血。因为病变的位置离肛门较近，而血色大多呈鲜红或是暗红色，有的时候血和大便是分离的，而血量多的话，大便是呈红棕色的。

 

（2）腹胀、腹痛

 

由于肠道功能紊乱、或是肠道梗阻，一般情况下患者会感觉到中下腹部隐痛或是胀痛，并且疼痛感逐渐加剧。

 

（3）大便次数增加

 

大肠癌早期还会出现大便次数明显增加，尤其是直肠癌患者。具体表现是，每次排便量少，但频率高。排出来的大多是血液，比较稀的那种黏液。

 

如果肿瘤突出向直肠腔内生长的话，还会导致肠腔相对比较狭窄，排出的大便会变形或者变小，形态一般呈扁形，偶尔大便上还会附着一些红血丝。

 

 

 

很多人都知道，导致大肠癌患病率迅速上升的主要原因是食用过多的红肉和缺乏锻炼。所以，平时控制饮食、多吃一些防癌食物，就可以从日常生活中防止患大肠癌。

 

1、大蒜

 

大蒜被列为是预防癌症的最佳食物，除了可以助消化、杀菌、抗氧化、预防心血管疾病，甚至还可以延缓衰老。

 

大蒜中的硫化合物可以抑制脂质过氧化，抑制致癌亚硝胺的形成，降低患癌症的风险。

 

不过，在吃大蒜的时候，要注意必须粉碎大蒜，才能达到最佳的抗癌效果。

 

2、绿茶

 

绿茶具有抑制癌症和延缓衰老的作用。绿茶中富含的茶多酚，已经被证明具有很强的抗氧化和抑制基因突变功效，可以分解为抑制癌细胞生长。

 

3、蘑菇

 

蘑菇可以产生许多明显的药用成分，其中最突出的是聚合物多糖，具有增强抗药性的作用，可以间接预防癌症。不过蘑菇有很多种，最好咨询一下医生再食用，不要自己随便食用哦~

 

癌症虽是大病，预防方法确实生活中的一些小细节，为了身体健康，大家平时一定要多留点心哦~

大家好，我是杨小燕，是宁波市第二医院的传染科的医生。

 

这篇文章，我想给大家分享一下关于早发现肝癌的方法。

 

在中国，肝癌的发病率排在各种癌症的第4位，属于很常见的一种恶性肿瘤。中国肝癌患者比例约占全球的55%！

 

很让人害怕的一点是，当发现不对劲，确诊肝癌时，大多数患者已经达到局部晚期或发生远处转移。

 

根据数据统计，只有10%～30%晚期肝癌患者能接受根治性切除手术，而且整体预后很差， 一般平均存活时间只有3个月左右。

 

该如何应对这一可怕的“杀手”呢？

 

为什么发现肝癌的时候，总是迟了？

 

因为肝癌在早期的时候，很少有症状，或症状不明显。

 

根据观察研究，从肝脏有病变开始至诊断亚临床肝癌之前，患者通常都没有明显的临床症状与体征，这导致疾病很难在早期被发现。这段疾病隐匿发展的时间，大约在10个月左右。

 

 

当肿瘤长大大概3-5厘米的时候，大多数患者仍无典型症状，少数患者可以有上腹部闷胀、腹痛、乏力和食欲不振等慢性基础肝病的相关症状。

 

临床上，这个时期的癌症，多是因为在体检时测出血清肿瘤标志物异常，进一步确诊的。

 

而当患者出现典型症状，如右上腹疼痛、饭后上腹饱胀、消化不良、恶心、呕吐、腹泻、发热、消瘦、乏力等表现，还可能出现黄疸、出血、肝性脑病等，往往已是中、晚期。

 

此时，癌变的组织逐渐增大，起势后，疾病进展会十分迅速。

 

起病隐匿，进展迅速，肝癌患者5年的年龄标准化相对生存率仅为10.1%，这就是肝癌的可怕之处。

 

相比而言，如果能早一点发现的话，肝癌的预后会好很多。

 

因此肝癌的早期诊断对于有效治疗和长期生存至关重要，是其防治关键。肝癌的高危人群，更是需要重视早期检查。

 

哪些人是肝癌的高危人群？

 

在中国，肝癌的高危人群主要包括：

 

1.乙肝病毒和/或丙肝病毒感染的人。

 

2.长期酗酒的人。

 

3.非酒精脂肪性肝炎患者，BMI >35的男性死于肝癌的危险度是正常体重成年男性的4.52倍。

 

4.总是会吃到被黄曲霉毒素污染食物的人。

 

5.各种原因引起的肝硬化、以及有肝癌家族史等的人群，尤其是年龄 40 岁以上的男性风险更大。

 

应该怎么早期发现肝癌？

 

实验室及影像检查对于肝癌的早期诊断至关重要。

 

血清甲胎蛋白（Alpha-fetoprotein，AFP）和肝脏超声检查是早期筛查的主要手段，建议高危人群每隔 6 个月进行至少一次检查。

 

下面，我给大家简要介绍一下各种检查项目。

 

1.甲胎蛋白（AFP）

 

这是当前诊断肝癌常用而又重要的方法。

 

对于AFP≥400μg/L超过1个月，或≥200μg/L持续2个月，排除妊娠、生殖腺胚胎癌和活动性肝病，应该高度怀疑肝癌，但仅靠AFP不能诊断所有的肝癌，有30%-40%的肝癌患者AFP检测呈阴性。

 

2. 超声

 

这是临床上最常用的肝脏影像学检查方法。

 

可以早期、敏感地检出肝内可疑占位性病变，并观察肝内或腹部有无其他相关转移灶。但敏感性低于磁共振。

 

3. CT和磁共振（MRI）

 

常规CT或增强CT，检出和诊断小肝癌能力总体略逊于磁共振成像。

 

MRI是临床肝癌检出、诊断和疗效评价的常用影像技术。如果结合肝细胞特异性对比剂使用，可提高≤1.0cm 肝癌的检出率和对肝癌诊断及鉴别诊断的准确性。

 

4.正电子发射计算机断层成像（PET/CT）

 

这项检查既可了解肝脏占位的生化代谢信息，又可进行病灶的精确解剖定位，并且同时全身扫描可以了解整体状况和评估转移情况，达到早期发现病灶的目的，同时可了解肿瘤治疗前后的大小和代谢变化。

 

但是，PET-CT肝癌临床诊断的敏感性和特异性还需进一步提高，且在我国大多数医院尚未普及应用，不推荐其作为肝癌诊断的常规检查方法，可以作为其他手段的补充。

 

5.肝脏穿刺活检

 

病理活检，依然是诊断肝癌的金标准。

 

如果通过影像学检查，发现典型肝癌的占位性病变，符合肝癌的临床诊断标准的病人，通常不需要以诊断为目的肝穿刺活检。

 

但对于缺乏典型肝癌影像学特征的占位性病变，肝穿刺活检可获得病理诊断，对于确立肝癌的诊断、指导治疗、判断预后非常重要。

 

对肝癌高危人群的筛查，有助于早期发现、早期诊断、早期治疗，是提高肝癌疗效的关键。

 

必须得承认，肝癌很可怕，而且，一旦到了晚期，目前也没有很好的方法去应对。

 

但是有句话说得好：不是所有问题我们都能控制，但我们永远都可以有自己的选择。

 

 

我们可以选择的，是养成良好的生活习惯，是在我们能做到的范围内，去尽量降低罹患肝癌的风险。针对前面提到的高危因素，如果我们可以做些什么呢？

 

• 积极防治病毒性肝炎；

• 注意食物清洁，预防粮食霉变；

• 改进饮用水质，减少对各种有害物质的接触；

• 少喝酒或者不喝酒；

• 定期做好体检。

 

如果做到了这些，是有助于我们远离肝癌的。

 

希望各位健康，远离各种疾病。

 

责任编辑 | 毛十三

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癌症是现在社会严重威胁人类生命安全的重大疾病之一。这点虽然人人都知道，可是对于癌症的认知却知之甚少，所以普及对癌症的认识尤其重要。癌症是威胁人体健康的第一大杀手，从目前世界癌症患者的情况来看，很多人在知道自己是癌症患者的时候，病情已经到了晚期，很难治愈。众多医学研究及临床试验证明，病患如果在患癌早期的时候就得知并且治疗的话，很容易就会控制并且治愈癌症病情。下面给大众讲些癌症的早期症状。

 

1、胃癌的早期症状：

 

胃癌的早期症状有上腹不适、胃部闷胀疼痛、食欲减退、反酸、消瘦、黑便等。但青年人胃癌却容易误诊，其中最为多见的是误诊为溃疡病，其次为慢性浅表性胃炎，也有误诊为幽门不全梗阻，甚至误诊为阑尾炎或因肌肉酸痛而误诊为风湿性肌炎等。确诊时多已属于中晚期，失去了根治时机。胃癌症状在早期无表现或仅有轻微症状。当临床症状明显时，病变已属晚期。因此，要十分警惕胃癌的早期症状，以免延误诊治。专家建议40岁以上的健康人每年做一次胃镜或钡餐检查，如果已经有消化道疾病，则要听从医生建议做相应的检查。千万不要自己给自己下药或置之不理，有病不及时医治，这样会造成严重的后果。

 

2、肺癌的早期症状：

 

刺激性咳嗽，且久咳不愈或血痰肺癌多生长在支气管壁，由于癌细胞的生长，破坏了正常组织结构，强烈刺激支气管，引起咳嗽。经抗生素、止咳药不能很好缓解，且逐渐加重，偶有血痰和胸痛发生。此种咳嗽常被认为是肺癌的早期信号。突发性痰中带血或少许鲜血丝、咳血。年纪大的人出现这种情况要警惕肺癌，年轻人则可能是肺结核等病引起。弥漫不固定的胸疼或背痛、肩痛、上腹痛等;固定部位反复发生肺炎。应及时去医院检查。

3、肝癌的早期症状：

 

肝癌的首发信号是食欲不振、消化不良继而恶心呕吐、腹部胀饱，约有1/3的患者自己在其右胁可摸到肿块，多数自述肝区疼痛，这是肝癌的第一个信号。由于消化能力降低，营养缺乏，很快会出现贫血、消瘦等症状。因癌细胞侵蚀肝内胆管，约1/3的患者可发生黄疸，脸上皮肤、眼睛等发黄。因门静脉压增高，可出现腹壁静脉曲张，继而出现腹水、发热等。这些信号说明肝癌已是中晚期了。

4、肾癌的早期症状：

 

肾癌的早期症状多为突发的肉眼全程血尿，不伴有疼痛或任何不适症状，常呈间歇性发作，可自行停止而不被注意，在直至多次反复发作，才去医院检查。此时，反复发作说明已侵犯肾盂和肾盏，已非属前期。如果第一次血尿便引起重视，及早就医，治疗可获得较好的效果。

一言以蔽之，癌症的早期症状都不明显。想早期发现，就需要大家细心观察，对疑似癌症的患者要及时送医院进行检查、鉴别。以查出癌变的可能，提高癌症诊断率，以免延误最佳治疗时机。希望对您有所帮助!

 

 

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众所周知，中国的肝癌患者是全世界最多的。与此同时，肝癌的发病率也不断上升，死亡率较高。肝癌包括原发性肝癌和转移性肝癌两种，在这里，我们的专家将会告诉大家一些关于原发性肝癌的相关症状，希望能够引起人们的重视。

 

 

原发性肝癌早期乏力、消瘦的症状可能不明显，但随着原发性肝癌病情的发展日益加重，体重也会日渐下降，晚期会出现极度消瘦、贫血、衰竭，呈恶病质。少数病情发展较慢的原发性肝癌患者经休息和支持治疗后，也可能出现暂时体重回升的情况。

 

1、肝区疼痛

 

肝区疼痛是最主要、最常见的原发性肝癌临床症状。肝区疼痛是由于肿瘤迅速增大使肝包膜张力增加，或包膜下癌结节破裂，或肝癌结节破裂出血所致。疼痛多为持续性的隐痛、钝痛、胀痛或刺痛，以夜间或劳累后更加明显。肝区疼痛的部位与原发性肝癌病变部位有密切关系。如病变位于肝右叶，可表现为右季肋区痛;如病变位于肝左叶，则表现为胃脘；如病变位于膈顶后部，疼痛可放射到肩部和腰背部；如突然发生剧痛，且伴有休克等表现，多为癌结节破裂大出血所致。

2、纳差、恶心、呕吐

 

 

原发性肝癌以纳差为常见临床症状并伴有恶心、呕吐症状，常因肝功能损害、肿瘤压迫胃肠道所致，如病情越严重，症状就会越明显。

3、腹胀

 

原发性肝癌的临床症状出现的原因是由于肿瘤巨大，出现腹水以及肝功能障碍所致。腹胀症状以上腹部症状较为明显，特别在进食后和下午时间会出现腹胀加重现象。患者常会自行减食以图减轻症状，因而常被误诊为消化不良而被忽视，延误诊治。

4、乏力、消瘦

 

原发性肝癌早期乏力、消瘦的症状可能不明显，但随着原发性肝癌病情的发展日益加重，体重也会日渐下降，晚期会出现极度消瘦、贫血、衰竭，呈恶病质。少数病情发展较慢的原发性肝癌患者经休息和支持治疗后，也可能出现暂时体重回升的情况。

相信大家看了这篇文章后会对原发性肝癌有所了解，如果你还有什么疑问的话就去咨询在线专家。一旦发现了相关症状的话千万不可懈怠，应及时地去医院治疗，以免病情加重。

大家好，我是贺慧鹏，中南大学湘雅医学院附属株洲医院的消化内科副主任医师。

 

 

 

中国人每年因胃癌死亡的病例高达49.8万，单看数字你可能没什么概念，这49.8万死亡病例数相当于1.5个冰岛总人口数。

 

其实胃癌早期的时候，癌组织还处于胃粘膜的位置。这个时候通过外科手术（或内镜下切除）治疗后，患者的5年生存率可超过90%，部分患者甚至能够治愈。

 

 

图说：胃癌发展进程

 

 

然而中国90%的胃癌患者发现的时候已经到了中晚期，这个时候的5年生存率已经低于30%。

 

在统计学上这可能是一个数字，但是对于一个家庭来说，无疑是一个沉重的打击。

 

那么我们能不能在胃癌早期就及时发现呢？

 

早期胃癌的一些表现

 

约半数的早期胃癌患者可无任何症状和体征，仅有部分患者长期存在轻微的上腹疼痛、恶心或者食欲不振的情况。

 

目前早期胃癌的确诊主要还是依赖胃镜检查，以及双重对比X线检查。

 

这类检查价格高，还依赖于医院的设备、医生的检查技术，耗时耗力，因此无法对有上述情况的人群进行大规模的胃癌筛查。

 

虽然早期胃癌在诊断上有较大困难，但是其在发生之前其实已经有很多的蛛丝马迹。

 

对于以下胃癌的高危人群，建议一定要定期筛查。

 

患有胃癌的相关胃病

 

比如有些胃部疾病就存在一定的癌变几率。

 

1. 慢性萎缩性胃炎

中、重度慢性萎缩性胃炎的胃癌年发生危险性约为0.5%。

 

2. 慢性胃溃疡

溃疡边缘黏膜反复损伤、修复、增加了细胞恶变的危险性，约有1%的癌变率。

 

3. 残胃

指的是胃良性疾病手术后，癌变一般在术后15至20年以上才发生，与低胃酸、胆汁反流等因素有关。

 

4. 胃息肉

增生性息肉约有1%左右的癌变率。腺瘤性息肉癌变率可以高达40%至70%，如果息肉直径超过2cm，癌变率会更高 [1]。

 

5. 胃粘膜巨大皱襞症

目前报道的癌变率约为10%至13% [1]。

 

6. 幽门螺旋杆菌感染

幽门螺旋杆菌感染可以诱发胃癌的发生。

 

有患胃癌的一级亲属

 

胃癌会有家庭聚集的现象，导致胃癌家庭聚集性的主要原因有三个：

 

1. 遗传因素

约有1%~3%的胃癌属于遗传性胃癌易感综合征，比如因CDH1基因突变所导致的遗传性弥漫性胃癌 [1]。

 

2. 相似的饮食习惯

一些不良的饮食习惯，例如高盐饮食、吸烟、饮酒过度，缺乏新鲜蔬菜水果，经常食用霉变、腌制、熏烤食品，均可引发胃癌的发生危险性升高。

 

3. 幽门螺旋杆菌感染的家庭聚集性

幽门螺旋杆菌感染后胃黏膜容易发生慢性的炎症、萎缩、胃酸分泌处于低酸状态，从而增加胃癌的发生危险性。

 

所以，年龄≥40岁，符合以下情况的人群，也要重视筛查：

 

• 1. 胃癌患者的一级亲属

• 2. 长期存在抽烟喝酒习惯的人群

 

胃镜筛查那么麻烦有没有简易的方法？

 

可以通过血清检查和幽门螺杆菌检测筛查胃癌的风险。

 

试试新型胃癌筛查法

 

你需要去医院做几个简单的检查，然后试试下图这个测试。

 

1. HP感染检测：

血清HP抗体检测：实际上就是抽血，检验血液中HP相关标志物。HP抗体阳性提示现有HP感染或既往感染。

 

尿素呼气试验（UBT）：就是往仪器里呼气，对于部分HP抗体阳性者又不能确定是否有HP感染时，UBT是有效的补充检测方法。

 

2. PG检测：

PG检测是近几年才出现的，我们通常称其为胃功能检测，PGR指标就是通过这个检测出来的。

 

3. G-17检测：

G-17是反映胃窦内分泌功能的敏感指标之一，G-17水平升高，提示存在胃癌发生风险。

 

 

 

整个测试总分23分，根据分值可将胃癌筛查目标人群分为3个等级 [3]。

 

结果分析：

 

• 胃癌高风险人群（17~23 分），胃癌发生风险极高

• 胃癌中风险人群（12~16分），有一定胃癌发生风险

• 胃癌低风险人群（0~11 分），胃癌发生风险一般

 

如果你的检查结果为胃癌中高风险，那么强烈建议做“电子胃镜精查”，具体的方法已经为你做成了流程图，你可以自行保存收藏。

 

 

点击查看大图

 

普通内镜适用于发现进展期胃癌，对早期胃癌的检出率较低。

 

哪种内镜更精准？

 

早期胃癌的发现推荐磁控胶囊胃镜筛查和高清内镜精查。

 

1. 磁控胶囊胃镜筛查：

 

磁控胶囊胃镜（MCE）,全程无痛苦、便捷、诊断准确度高 [3]。

 

MCE对于胃癌风险人群是一种可供选择的筛查方式，有助于发现胃癌前病变或状态。

 

2. 高清内镜精查：

 

比如色素内镜、电子染色内镜、放大内镜、共聚焦激光显微内镜，这几种内镜能够全面清晰地观察整个胃黏膜，熟悉早期胃癌的黏膜特征，发现局部黏膜颜色、表面结构改变等可疑病灶。

 

不过因为高清内镜精查属于高端检查，可能市公立三甲医院才会有。

 

 

参考资料：

[1] 全国高等学校8年制医学教材第3版，446-451

[2] 中国早期胃癌筛查流程专家共识意见[J]. 中华健康管理学杂志,2018,12( 1 ): 8-14.

[3] 中国早期胃癌筛查及内镜诊治共识意见[J].中华消化杂志,2014,34(7):433-448.

 

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作者 | 贺慧鹏 消化内科副主任医师

责任编辑 | 毛十三

 

在胆囊恶性肿瘤中胆囊癌占首位，其他尚有肉瘤、类癌、原发性恶性黑色素瘤、巨细胞腺癌等。原发性胆囊癌临床上较为少见，根据国内报道仅占所有癌总数的1%左右。

 

胆囊癌疾病会引起患者消化道的症状特别是会出现消化不良初期的症状不太明显很多患者会出现恶心呕吐，出现右上腹疼痛，也是比较常见的这个小患者就应该尽早到医院进行相关的检查，做好相关的治疗措施。

 

生活不仅仅带来快乐，也带来痛苦，疾病就是其中的原因之一。在日常生活中，我们都不想遇到癌症疾病，但是癌症对我们身体的伤害巨大，特别是胆囊癌疾病发病比较急，患者身体会出现剧烈的影响，特别是会引起患者消化道症状这个时候患者一定要尽早接受治疗。

 

那么胆囊癌早期是什么症状呢？

消化道症状

 

绝大多数的患者都会出现消化不良，由于患者的胆囊受到严重的影响，所以非常讨厌油腻的食物，这是由于胆囊功能不全对于这类食物不能够消化，所以很多患者会出现恶心呕吐，胆囊癌疾病对患者身体影响较大，如果出现消化道的症状就应该引起重视。

 

右上腹疼痛

 

80%以上的患者会合并有胆囊结石的发生，而且胆囊癌与胆囊结石有相似的症状，不会出现右上腹不适，而且还会出现持续性的隐痛，这种疼痛对患者的身体影响较大，这件瓷器中的疼痛感会被放射性的状况，使得患者的右颈部出现疼痛比较剧烈，

右上腹肿块

 

有一半的患者都会出现右上腹或者上腹部的肿块，但度数增大的都是囊肿，这种肿块不断增大就会导致患者出现比较严重的发热症状，会引起患者继发性的胆道感染，晚期的患者伴有消瘦，甚至会出现恶变。

 

黄疸及皮肤瘙痒

 

黄疸以及皮肤瘙痒的症状一般在晚期的时候才会发现，早期不太明显，黄疸的出现使得患者的身体更加严重的伤害，主要是肝脏分泌的胆汁不能顺利的反而会流到皮肤内，使得皮肤出现瘙痒，夜间症状会更加严重。

患病的原因有很多，其中是与我们生活习惯有关的。胆囊癌疾病会引起患者消化道的症状特别是会出现消化不良初期的症状不太明显很多患者会出现恶心呕吐，出现右上腹疼痛，也是比较常见的这个小患者就应该尽早到医院进行相关的检查，做好相关的治疗措施。

 

 

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大家对于大肠癌还是缺乏一定的了解，只是以为便血便是大肠癌疾病，其实痔疮也会出现便血的症状。因此很多人在生活中都会将大肠癌疾病和痔疮搞混。往往错过了最佳治疗的时间。虽然说大肠癌初期的症状并不明显，专家表示，只要大家观察细微，还是可以察觉到自身的一样。下面一起来看看大肠癌的初期症状。

 

 

 

1、右侧结肠癌

主要表现为消化不良，乏力，食欲不振，腹泻，便秘，或便秘、腹泻交替出现，腹胀，腹痛，腹部压痛，腹部包块，进行性贫血。包块位置随病变位置而异。盲肠癌包块位于右下腹，升结肠包块位于右侧腹部、结肠肝曲包块位于右上腹，横结肠包块位于脐部附近。此外可有发热、消瘦，并有穿孔及局限性脓肿等并发症，此时病变已进入最晚期。

 

2、左侧结肠癌

由于乙状结肠肠腔狭小，且与直肠形成锐角，因而易发生狭窄和进行性肠梗阻，多有顽固性便秘，也可间以排便次数增多。由于梗阻多在乙状结肠下段，所以呕吐较轻或缺如，而腹胀、腹痛、肠鸣及其肠型明显。癌肿破溃时，可使粪便外染有鲜血或粘液。梗阻近端肠管可因持久性膨胀、缺血、缺氧而形成溃疡，甚至引起穿孔，也可发生大量血及腹腔脓肿。

 

3、直肠癌

 

主要表现为大便次数增多，粪便变细，带有血液或粘液，伴有里急后重。由于癌肿可侵犯骶丛神经，可出现剧痛。如果累及膀胱可出现尿频、尿痛、尿急、尿血等症状。癌肿侵犯膀胱，可形成膀胱直肠瘘管。直肠癌也可引起肠梗阻，肠梗阻一定要引起重视，因为会引起身体的不适，比如疼痛等，所以在发现的时候应该及时到所在地区附近的医院去检查，并且听从医生的嘱咐。

4、肛管癌

主要表现为便血及疼痛。疼痛于排便时加剧。当癌肿侵犯肛门括约肌时，可有大便失禁。肛管癌可转移至腹股沟淋巴结，故可于腹股沟触及肿大而坚硬的淋巴结。

 

最常见的大肠癌症状就是以上为大家介绍的几种，希望大家可以掌握好上述的知识。一旦出现类似症状，为了自身的健康着想，也希望大家可以做到防患于未然，接受医院的确诊，确保自身的健康。

如果大肠直肠癌发现得早，就是一种预后很好的癌症，存活率可达95%以上，但除了众所周知的手术切除外，大肠直肠癌还有化疗、放疗、靶向治疗等不同的治疗方法，但值得注意的是，3期以后，只有直肠癌才可采用放射线治疗，大肠癌不能全用，因此，并非所有的治疗方法都能被广泛应用。

 

直肠癌的大肠分期

大肠直肠癌的分期基本上是差不多的，但是位置不同，要注意的也不一样。周围的大肠也有小肠、膀胱，因此，周围的器官、血管如何保持完整，在治疗大肠癌时需要注意；直肠距离较远，但有肛门问题，因此，更需要考虑患者术后的生活质量。

 

0期：原位癌，癌细胞只在上皮层表面，尚未侵犯到深层，通常经手术切除后可100%治愈。

 

1期：肿瘤仅局限于黏膜表面，如果第一次手术非常成功地清除了全部肿瘤，存活时间约为5年左右。

 

2期：癌细胞侵袭肠壁肌肉层，但未发生淋巴腺转移，存活率约8~9成。

 

3期：癌细胞有淋巴腺转移，此时5年的存活率约为40%左右，平均3~4年左右。

 

4期：癌细胞已发生远端器官转移，5年生存率仅剩5%，平均生存率为1~3年。

治疗肠癌的方法。

1期和2期大肠癌都只需手术，基本上不需要化疗，除非有高复发风险的病人可以多次联合用药；3期还需在手术后进行完整的辅助化疗，以确保肿瘤全部消失；4期则建议采用化疗联合标靶治疗，以消除远端转移。

 

由于大肠癌95%是由息肉演变而成，一般要10年以上才会变成癌症，而且还得再过5~10年才会进入第4期，因此，一般第4期的病人年龄较大，都会到60、70岁以上，目标主要是让远端转移的器官消除毒性，使身体更舒适。但目前只有前18~24次的靶点药物有健保付款，后面要自费，每针约3~5万元。

 

 

而且在这个时候，也有病人会怀疑，如果化疗没有效果，靶子太贵了，那我能不能用放射疗法杀死癌细胞？放射线是一种高能损伤，每次损伤一点点，健康组织本身就会慢慢恢复，但是癌细胞不会；但是大肠的部位还有小肠、膀胱、子宫，特别是小肠非常敏感，对于身体已经比较虚弱的人，放射线太多，需要修复的器官太多，过程很痛苦，而且对身体也有很大负担，所以不推荐这么做。

对于早期结直肠癌患者，手术是主要的治疗方式。但很多患者在诊断时就是晚期/转移性结直肠癌，5年生存率大约为14%。对于这些患者，化疗是主要的治疗方式。常见的药物包括 伊立替康或奥沙利铂为基础的组合方案，如5-氟尿嘧啶（5-FU）、亚叶酸钙和伊立替康（FOLFIRI）；5-FU、亚叶酸钙和奥沙利铂（FOLFOX）；5-FU、亚叶酸钙、奥沙利铂和伊立替康（FOLFOXIRI）；卡培他滨和伊立替康（CAPIRI）；卡培他滨和奥沙利铂（CAPOX）。

 

上述疗法的中位生存期为17-23个月。靶向疗法（如针对EGFR和VEGF的抗体）改善了转移性结直肠癌患者的总生存期（OS）。

 

像许多恶性肿瘤一样，结直肠癌是一种异质性疾病，亚型以基因变异为特征。例如，BRAF基因突变发生在约12%的转移性结直肠癌患者中。BRAF V600E突变结直肠癌患者的中位OS为11个月，表明预后不佳，而且对标准疗法缺乏反应。在所有转移性结直肠癌患者中， 非V600E的BRAF突变发生率为2.2%，大多是临床上独特的结直肠癌亚型，预后良好。

 

尽管目前没有针对非V600E的BRAF突变结直肠癌的治疗建议，但该亚型患者的预后与野生型RAS/BRAF（RAS WT/BRAF WT）患者相似。一些病例报告表明， 抗EGFR治疗可能会使非V600E的BRAF突变结直肠癌患者受益。

 

BRAF突变结直肠癌的治疗

BRAF突变转移性结直肠癌患者有许多治疗选择。过去几十年来，系统化疗一直主要的治疗方法。NCCN指南指出，联合化疗可提供生存获益。 一线化疗方案包括FOLFOX、FOLFIRI、卡培他滨+奥沙利铂。

 

TRIBE研究评估了FOLFIRI+贝伐珠单抗与FOLFOXIRI+贝伐珠单抗作为508名转移性结直肠癌患者初始疗法的疗效。其中有28名BRAF V600E突变患者加入研究（FOLFIRI组12名患者，FOLFOXIRI组16名患者）。RAS和BRAF野生型亚组患者的中位OS为37.1个月，BRAF突变亚组为13.4个月。

 

TRIBE研究的BRAF V600E突变患者中，FOLFOXIRI+贝伐珠单抗组的中位OS为19.0个月，而FOLFIRI+贝珠伐单抗组为10.7个月。根据对治疗效果和BRAF突变状态的分析，BRAF V600E突变的患者似乎与BRAF野生型患者一样，可从FOLFOXIRI方案中得到更大益处。

 

然而，这些发现在后续的III期TRIBE-2试验中没有得到证实，在该试验中，患者被随机分配到FOLFOXIRI+贝伐珠单抗组或FOLFOX+贝伐珠单抗后再进行FOLFIRI+贝伐珠单抗治疗组。此外，最近对五项随机试验进行了荟萃分析，将FOLFOXIRI+贝伐珠单抗与双联+贝伐珠单抗进的疗效行了比较，在亚组分析中 未能显示FOLFOXIRI+贝伐珠单抗的任何优势。因此，对于BRAF V600E突变转移性结直肠癌患者，三联化疗方案相比二联化疗方案用于早期治疗的明显益处， 相关证据还不充分。

 

也有指南建议对一些BRAF突变结直肠癌患者采取靶向治疗。BRAF突变肿瘤患者似乎也可以从抗VEGF治疗中获益。其他VEGF抑制剂，如雷莫芦单抗和阿柏西普，基于类似的作用机制，可能会有潜在的治疗效果，但在BRAF突变结直肠癌患者中的证据有限。

 

EGFR单克隆抗体 西妥昔单抗和帕尼单抗被美国FDA批准用于KRAS和NRAS（RAS）野生型转移性结直肠癌患者。BRAF V600E突变结直肠癌肿瘤被推测认为对EGFR抑制剂有抵抗性。目前只有有限的证据表明，在BRAF突变转移性结直肠癌中，化疗基础上加入抗EGFR治疗可能会带来临床益处， 对前瞻性试验的回顾性分析没有显示出抗EGFR治疗有明显的额外益处。

 

此外，西妥昔单抗和伊立替康联合±维罗非尼，在转移性BRAF V600E突变转移性结直肠癌的二线和三线治疗中效果不大。在难治性治疗患者中，EGFR靶向疗法对BRAF突变转移性结直肠癌患者的单药有效性不高，因此，根据少量患者的数据，提示该疗法无法为这些患者带来益处。

 

在BEACON 结直肠癌研究的最新分析中，相对于对照组， 康奈非尼+西妥昔单抗方案明显改善了OS，中位OS为9.3个月，而对照组为5.9个月。在康奈非尼+西妥昔单抗方案中加入比美替尼时，疗效相似，相对于对照组，两种方案的疗效和生活质量评估都有明显改善，这些患者都是BRAF V600E突变的转移性结直肠癌患者，在之前接受过一次或两次治疗后疾病出现了进展。

 

在上述研究最新的分析中，ORR结果分别为：三联疗法26.8%，双联疗法19.5%，对照组为1.8%。对于中位PFS，三联疗法、双联疗法和对照组的中位PFS分别为4.5个月、4.3个月和1.5个月。接受三联疗法的患者中有58%出现了3级或以上的不良事件，双联疗法组为50%，标准疗法组为61%。

 

指南建议

NCCN最新发布了指南，提出了BRAF突变转移性结直肠癌相关的检测和治疗建议。在检测方面，NCCN建议所有转移性结直肠癌患者应对肿瘤组织进行RAS（KRAS和NRAS）和BRAF突变的基因检测分型。 任何已知KRAS突变（2、3、4外显子）或NRAS突变（2、3、4外显子）的患者，不应使用西妥昔单抗或帕尼单抗治疗。BRAF V600E突变使得患者不太可能对帕尼单抗或西妥昔单抗产生反应，除非同时给予BRAF抑制剂。

 

NCCN建议诊断为IV期疾病时，对肿瘤组织（原发肿瘤或转移灶）进行BRAF基因检测。BRAF V600E突变的检测可在福尔马林固定的石蜡包埋组织上进行，通常通过PCR扩增和直接DNA序列分析来进行。等位基因特异性PCR、NGS和免疫组化是检测这种突变的其他可选方法。

 

目前的NCCN指南推荐 将联合化疗作为转移性结直肠癌患者的一线治疗方法，包括有BRAF突变的患者。一线化疗方案通常包括基于伊立替康或奥沙利铂的组合。如前所述，也可加入贝伐珠单抗。

 

BRAF V600E突变的转移性结直肠癌在一线治疗后出现进展，NCCN推荐的后续系统性治疗包括除了用西妥昔单抗或帕尼单抗外，还可以联合使用康奈非尼。在最新版的NCCN指南中，针对BRAF V600E突变的转移性结直肠癌，包含达拉非尼+曲美替尼+西妥昔单抗或帕尼单抗、康奈非尼+比美替尼+西妥昔单抗或帕尼单抗的三联疗法从治疗方案中被删除，NCCN的这一建议是基于BEACON 结直肠癌试验的最新结果。

 

参考文献：

Ann Oncol. 2021;32(8):959-967.

 

京东健康互联网医院医学中心

作者：卢秀玲，毕业自北京大学公共卫生学院，曾在某知名医学网站担任医学总编辑，负责过肿瘤、心血管、内分泌等多个频道的内容产出。

滴！滴！滴！

刺耳的警报声在急诊室内响起。

“醒醒，醒醒，爸！”焦急的呼喊不断传来。

一个70岁的老人躺在病床上，面色苍白，此刻正陷入昏迷。

他的女儿吴女士陪伴在旁边，满脸担忧，与医生讨论着父亲的病情。

“情况很危险，需要透析。”医生通知道。

但是吴女士却面色凝重。

因为她知道，父亲的状况虽然需要透析，但身体条件已经无法承受透析。

要不要透析——这是一个矛盾的难题。

 

受访者 | 北京 吴女士

文 | 一心一意

监制 | 黑凤梨

 

01 快速升高的肌酐

 

吴富国（化名）的身体一直很好，妻子早逝后，一个人将三个女儿抚养长大。

 

然而在16年8月份，吴富国65岁的时候，很突然的，身体很难受。

 

女儿陪伴着他来到医院，在急诊科发现他的血肌酐已经达到一千多！

 

肌酐是我们肌肉的一种代谢产物，在血液中会经过肾脏排出体外，正常人的血肌酐一般不会超过一百微摩尔／升，过于高的肌酐在人体内会成为一种毒素，但当肾功能不全时，血肌酐就会无法正常排出体外，从而快速升高。

 

 

一千多的血肌酐指标，证明吴富国此刻已经是急性的重度肾功能不全。

 

肾功能不全，也就是我们常说的肾衰，到了晚期也被称之为尿毒症。

 

一般来说，这会是一个慢性的发病过程。

 

但是吴富国突然发病的情况，让医生们觉得不对劲。

 

在山西医科大学第二人民医院肾内科住院后，经过各种排查，吴富国被诊断为急性ANCA 相关性小血管炎引起的急性肾炎。

 

ANCA 相关性血管炎是一种免疫疾病，会对人体各个系统造成损伤，通常最容易累及肾脏和肺脏，一旦发病，病情会比较危急。

 

02 必不可少的透析

 

吴富国在经过血浆置换、激素治疗等一系列治疗手段后，情况稍微好转。

 

但是他的肾脏已经在一次发病中彻底损伤，不可逆转，想要维持正常的身体技能，就只能采取透析。

 

透析包括血液透析和腹膜透析，主要的作用是代替肾脏清楚体内无法排除的各种毒素和代谢废物。

 

如果肾脏损伤到达了尿毒症的阶段，透析就必不可免，且需要长期维持。

 

 

这对吴女士来说简直是晴天霹雳。

 

父亲好好地，怎么就突然患上了这种免疫疾病，患上了尿毒症？

 

忽然间，她想起了2013年，父亲62岁的时候，也是突然间身体很难受。

 

吴富国当时在医院被诊断为肺气肿，进行一段时间的抗炎治疗后，症状就好转消失，所以当时吴女士并没有太过在意。

 

但现在想起来，吴女士却觉得3年前突然出现的肺部疾患，或许就预示了父亲患上ANCA相关性血管炎的可能性。

 

吴女士不禁有时候会想，如果能够早一点发现这种可能性，父亲也许就不会到达这么严重的地步？

 

03 无法恢复正常的生活

 

在山西医科大学第二人民医院治疗了一个多月，吴富国的肾脏功能已经稳定。

 

因为长期血液透析需要通过手术做一个人工篓，就是植入一根人工血管，所以吴富国到血管外科进行造瘘手术，但是做完手术之后，吴富国因为年龄比较大，病情比较危险，并发了胃肠道出血。

 

因为到达了尿毒症阶段，吴富国身体各个系统都容易受到损伤，不仅他的心脏功能出现了一些问题，肺部也开始积水，血氧饱和度也一直比较差，病情随时会再度恶化。

 

吴女士可以说是操碎了心，为了父亲能够得到更好的治疗，她带着父亲来到了转移到了山西省的肾脏专科医院——省人民二院。

 

在这里的肾内科经过长期的透析、调理之后，吴富国终于能够出院，勉强过上了接近正常的生活。

 

 

最为理想的——也就是接近正常的生活。

 

因为每一位尿毒症患者，生活已经不可能恢复到正常。

 

贫血、营养不良、继发性高血压，几乎是每个尿毒症患者都有可能面临的常见并发症。

 

当肾脏无法履行它的正常功能，就需要透析来代替。

 

不仅需要控制饮食，注意生活、运动中的方方面面，每周两三次的透析是尿毒症患者想要活下去就不可逃避的问题。

 

尿毒症患者，哪怕是肾脏以外的其他器官出现问题，在其他科就诊的话，就会因为医生判断存在尿毒症，需要进行透析，而将病人转移到肾内科。

 

她的父亲，每次住院，因为肾脏不好，哪怕身体其它部位的问题，也只能住肾脏科，有时候需要在几个医院之间轮转。

 

透析还需要陪护，不仅对于自己，对于家人而言，也造成了很多问题。

 

04 最后一次透析

 

自从确诊ANCA血管炎和尿毒症之后，吴富贵5年内，每年都会去测一次ANCA抗体，防治病情复发。

 

虽然抗体指标没有异常，但是吴富贵的肺部却依旧经常出现问题。

 

每年，吴富贵肺部都会出现感染，出现呼吸困难、气喘，轻的话在诊所消炎治疗，重的话就不得不住院。

 

2021年8月份，吴富贵再次因为肺部感染而住院，但这一次的发烧、气喘并没有因抗生素治疗好转，肺部不停的积水，让医生怀疑吴富贵的肺部是不是存在癌症。

 

但是因为吴富贵身体整体情况比较差，无法进行进一步手术和检查，所以单凭肺部CT等影像结果无法确定确实是否存在肺部肿瘤。

 

住院一个多月，吴富贵情况得到一些好转，最终决定出院。

 

但就是在三个月后，11月份，吴富贵突然晕倒在地。

 

 

吴女士焦急地带着父亲来到医院，在急诊科发现父亲低血糖。

 

然而的持续的高糖注射，也无法让吴富贵的症状得到改善。

 

“需要透析。”医生只能做出这样的结论。

 

然而吴女士已经隐隐约约感受到，父亲的身体状况恐怕无法耐受透析。

 

之前出现过这样的情况，当父亲身体虚弱时，透析过程就会无法进行。

 

她担忧着等待一个结果。

 

但……这一次的紧急透析过程中，因为吴富贵出现紧急的呼吸困难，导致透析不得不停止。

 

快速下降的血氧饱和度，让呼吸机也难以维持。

 

注射白蛋白也无法升上去的蛋白指标，诸多抗生素也无法控制的持续感染。

 

无数异常的指标下，最终，吴富贵因为呼吸衰竭而离世。

 

05 早防早治、长期沟通

 

ANCA抗体相关血管炎，尿毒症，这是整个世界都困扰的难题，仍然等待着进一步的科研探索，需要更多的临床治疗手段。

 

谈论起这些事情，吴女士除了衷心希望疾病能够更快地被攻破，一方面也忍不住感慨——早防早治、长期沟通的重要性。

 

如果能够更早地筛查到这种疾病，便能够在疾病进展到无法控制的终末期之前，延缓、控制住这个过程。如果能够更多地和医生交流，交流病人病情的每一次转变，能够更快地给出指导和意见，或许病人的寿命便能够更多延长一些。

 

因为与病人无法保持及时的沟通，所以每一次诊治，都只能处理现在所能够看到的问题，病人之后的病情转变，因为每一次住院、出院，因为可能涉及到了不同的医院、医生，所以无法得到完善的关注。

 

但是互联网在线医疗，有望于打破这些问题——及时地指导患者的病情，并给于持续的关注，避免医疗资源的浪费，节省诊治的时间，京东健康便是致力于这样的服务。

 

通过方便快捷的就医咨询，帮助病人从一些小问题中发现潜在的疾病可能性，通过长期的家庭医生服务，帮助病人们更好地应对各种慢性疾病，也让更多的患者能够得到更充分的救治和治疗。

 

同时，如果能够让医生和病人建立起更多的联系，也能够帮助医生发现更多疾病的变化，帮助医生们更多地发现攻克疾病的可能性。

 

每一个尿毒症患者，背后都隐藏着许多心酸和泪水，如何更好地去生活？我们愿意为其提供帮助，也希望每一位病人都能够拥有更加健康的生活。

近年来，结直肠癌的发病率逐年上升，已成为我国第二大恶性肿瘤。据《中华预防医学杂志》报道，我国结直肠癌发病率每年以8.4%的速度加速上升，预计到2015年，我国将有21.8万新增病例。结直肠癌的发病年龄多在40~60岁，高峰在50岁左右，且中青年患者比例逐年上升。早期症状容易与痔疮、肠炎等疾病混淆，导致误诊率较高。因此，了解结直肠癌的发病规律、症状及预防措施至关重要。

结直肠癌的早期症状包括便血、大便性状和排便习惯改变、排便困难等。由于早期症状隐匿，容易被忽视，导致很多患者发现时已处于中晚期。因此，定期进行结直肠癌筛查至关重要。目前，结直肠癌筛查主要包括直肠指检、电子肠道镜检查等，准确率较高。

预防结直肠癌，可以从以下几个方面入手：

1. 健康饮食：避免过多摄入高脂肪、高蛋白、高热量、低纤维的食物，多吃蔬菜、水果、粗粮等富含纤维的食物。

2. 戒烟限酒：吸烟和饮酒是结直肠癌的诱因之一，戒烟限酒有助于降低发病风险。

3. 适量运动：适量运动可以增强体质，提高免疫力，降低结直肠癌的发病风险。

4. 定期体检：定期进行体检，及时发现并治疗肠道疾病。

5. 关注排便习惯：如发现大便性状、排便习惯改变等症状，应及时就医。

随着生活节奏的加快，直肠癌的发病率逐年上升。我的父亲不幸成为了其中的一员。经过一段时间的治疗，他最终选择了手术治疗，并取得了良好的效果。现在，他已经康复两年，没有任何复发的迹象。关于直肠癌的治疗，很多人都会关心术后恢复的问题，下面我将为大家详细讲解。

首先，直肠癌术后需要休息一周左右才能下地活动。直肠癌是一种恶性肠道肿瘤，手术是主要的治疗手段，通过切除原发病灶来达到治疗目的。然而，术后容易出现复发，需要配合化疗、放疗等辅助治疗。近年来，介入治疗作为一种新兴的治疗方法，在直肠癌的治疗中取得了较好的效果，得到了医学界的认可。

对于中老年患者，中医中药治疗是一个不错的选择。中医治疗注重整体调理，副作用较小，能够有效杀伤肿瘤细胞，增强机体免疫功能，从而阻止癌症的复发和转移，延长患者的生命。因此，患者应选择正规的中医院进行治疗。

直肠癌的治疗方法有很多种，主要包括手术治疗、化疗、放疗、生物治疗等。不同的治疗方法费用也不同。一般来说，治疗手段越少，费用越低；病情越严重，治疗手段越多，费用越高。

患上直肠癌后，患者要保持积极的心态，注意饮食调理，这有助于延长生命。肠癌患者的饮食应多样化，不偏食、不挑食，避免长期食用高脂肪、高蛋白的食物。建议多吃富含维生素的新鲜蔬菜和防癌食品，如西红柿、深绿色蔬菜、十字花科蔬菜、大豆制品、柑橘类水果、麦芽、麦片、葱、蒜、姜、酸奶等。

总之，直肠癌并不可怕，只要治疗方法得当，患者积极配合治疗，就能够战胜病魔，重获健康。

在日常生活中，我们常常将痔疮与直肠癌混淆，但事实上，二者虽然症状相似，却并非同一种疾病。近年来，由痔疮转变为直肠癌的病例逐年增多，这引起了医学界的关注。本文将探讨痔疮与直肠癌的关系，以及如何通过合理饮食和生活方式来降低直肠癌的发病率。

首先，我们来了解一下痔疮和直肠癌的区别。痔疮是肛门和直肠下端的静脉丛扩张形成的肿块，主要症状为便血、疼痛和瘙痒。而直肠癌是指直肠黏膜上皮细胞发生恶性肿瘤，症状包括便血、腹痛、腹泻或便秘等。

那么，痔疮为什么会“升级”为直肠癌呢？南京市中西医结合医院肛肠科王元钊副主任医师指出，直肠癌的发生与高脂低纤维饮食、不运动等因素有关。随着生活水平的提高，人们摄入过多的油脂和蛋白质，而忽视了蔬菜和水果的摄入，导致肠道蠕动减慢，毒素积聚，最终引发直肠癌。

此外，阳光也与直肠癌的发病率密切相关。研究表明，阳光充足的地区直肠癌发病率相对较低。这是因为阳光中的紫外线可以促进人体产生维生素D，而维生素D有助于调节肠道细胞的生长，从而降低直肠癌的发病率。

那么，如何预防直肠癌呢？首先，要养成良好的饮食习惯，多吃蔬菜、水果和粗粮，少吃油腻和辛辣食物。其次，要适当运动，增强体质，提高免疫力。此外，还要保持良好的心态，避免过度紧张和焦虑。最重要的是，要定期进行体检，特别是对于有直肠癌家族史的人群。

对于已经患有痔疮的人来说，要引起重视，及时就医。南京市中西医结合医院肛肠科王元钊副主任医师提醒，一旦出现便血、腹痛、腹泻等症状，要及时就诊，以免延误病情。

总之，通过合理饮食、适量运动和保持良好的心态，我们可以有效地降低直肠癌的发病率。让我们共同努力，远离直肠癌的威胁，享受健康的生活。

近年来，肥胖问题已经成为全球性的公共卫生问题。一项最新的欧洲研究表明，青春期肥胖与成年后患结肠癌的风险存在关联。

研究发现，青春期BMI高于平均水平的超重男孩，在成年后患结肠癌的风险更高。相反，在青春期BMI没有高于平均水平的超重男孩，成年后患结肠癌的风险并未增加。

研究团队来自瑞典哥德堡大学，他们在新闻稿中指出，儿童期和青春期的BMI可能与结肠癌的风险相关。具体而言，青春期体重增加超过平均水平的超重或肥胖男性，患结肠癌的风险较高。但目前还需要更多的研究来探究成年后的减肥是否能够降低这种风险。

为了评估儿童BMI和青春期BMI变化对以后结直肠癌风险的影响，研究人员对37663名1945至1961年间出生的、有青春期BMI数据的瑞典男性进行了基于人群的研究。他们通过将20岁时的BMI减去8岁时的BMI来计算青春期的BMI变化。

研究结果显示，8岁时的儿童BMI与结肠癌诊断风险之间存在关联。然而，他们没有发现青春期BMI的变化与结肠癌风险直接相关。相反，他们观察到儿童期BMI与青春期BMI变化之间的显著“交互作用”。

研究指出，根据这项研究的观测设计，他们无法得出因果关系的结论。此外，该研究主要涉及白人男性，在年龄、运动和饮食等因素上考虑BMI等因素是不可能的，并且女性的儿童期BMI数据是不可用的。

作者得出结论，在青春期的BMI变化高于中位数的超重的男孩，在成年期结肠癌的风险高出48%。

直肠癌作为一种常见的肠道恶性肿瘤，在我国发病率逐年上升。由于早期症状不明显，很多患者在确诊时已处于中晚期，错过了最佳治疗时机。本文将围绕直肠癌手术后的恢复时间展开讨论，帮助患者了解术后康复的相关知识。

一、直肠癌手术后的恢复时间

直肠癌手术后的恢复时间因个体差异、手术方式、病情严重程度等因素而异。一般来说，手术后的恢复可以分为以下几个阶段：

1. 术后早期：手术后1-2周，患者主要面临的是术后的疼痛、恶心、呕吐等症状，需要通过药物治疗进行缓解。此时，患者需要卧床休息，避免剧烈运动。

2. 术后中期：手术后3-6周，患者逐渐适应术后生活，疼痛症状减轻，可以进行简单的活动。此时，患者可以开始进行康复训练，如走路、爬楼梯等。

3. 术后晚期：手术后6周以上，患者康复情况逐渐稳定，可以进行正常的生活和工作。此时，患者需要定期复查，监测病情变化。

二、影响直肠癌手术后恢复时间的因素

1. 年龄：年龄较大的患者术后恢复时间可能较长，因为随着年龄的增长，身体机能逐渐下降。

2. 病情严重程度：病情严重的患者术后恢复时间可能较长，因为手术范围较大，创伤较大。

3. 手术方式：不同的手术方式对患者的恢复时间也有一定的影响，如根治性手术、姑息性手术等。

4. 免疫功能：免疫功能较低的患者术后恢复时间可能较长，因为免疫力低下容易导致感染等并发症。

三、直肠癌手术后康复注意事项

1. 术后饮食：手术后应遵循医生的建议，合理调整饮食，多吃高蛋白、高纤维、易消化的食物，避免辛辣、油腻等刺激性食物。

2. 术后锻炼：术后应根据自身情况，逐渐增加锻炼强度，如散步、游泳等，以促进血液循环，增强体质。

3. 定期复查：术后应定期复查，监测病情变化，及时发现并处理并发症。

4. 心理调适：术后患者可能会出现焦虑、抑郁等心理问题，应及时寻求心理支持和帮助。

随着医疗技术的不断发展，大肠癌的发病率逐年上升，已成为威胁人类健康的重要疾病之一。

一、大肠癌的预防措施

1. 多运动：近年肠癌日趋年轻化，尤其是三十多岁的精英阶层。他们因工作繁忙，饮食无规律，缺乏运动，导致肠道运行不畅。研究表明，运动可以将患肠癌的危险降低一半。

2. 多吃纤维食物：高脂肪、高热量的食物摄入过多，而富含纤维素的粗粮及蔬菜摄入不足，会导致大肠癌发病率上升。纤维食物可以刺激胃肠道蠕动，增加胃肠容积，软化大便，加快粪便排出，降低大肠癌发病率。

3. 早发现肠癌：定期体检是发现大肠癌的重要手段，但并非所有疾病都能通过体检发现。肠癌早期症状隐蔽，容易与多种疾病混淆。当出现便血、黏液便、排便习惯改变等症状时，应及时就医。

4. 早治疗肠癌：发现大肠癌后，应积极治疗。目前，大肠癌的治疗方法包括手术、化疗、放疗、生物治疗等。手术治疗最为重要，应尽量在手术过程中彻底清除肿瘤。

二、大肠癌的治疗方法

1. 手术治疗：大肠癌的治疗以手术治疗为主，包括根治性手术和姑息性手术。根治性手术适用于早期大肠癌患者，目的是彻底切除肿瘤和受累的肠道组织。姑息性手术适用于晚期大肠癌患者，目的是缓解症状，延长生存时间。

2. 化疗治疗：化疗是治疗大肠癌的重要手段之一，适用于晚期大肠癌患者或术后复发、转移的患者。化疗可以杀灭肿瘤细胞，缓解症状，延长生存时间。

3. 放疗治疗：放疗是治疗大肠癌的辅助手段，适用于晚期大肠癌患者或术后复发、转移的患者。放疗可以杀灭肿瘤细胞，缓解症状，延长生存时间。

4. 生物治疗：生物治疗是近年来新兴的治疗方法，适用于晚期大肠癌患者。生物治疗通过激活人体自身的免疫系统，杀灭肿瘤细胞。

三、大肠癌的康复与护理

1. 保持良好的心态：积极的心态对大肠癌患者的康复至关重要。患者应保持乐观、积极的心态，积极配合治疗。

2. 注意饮食：大肠癌患者应保持清淡、易消化的饮食，多吃富含纤维的食物，避免食用刺激性食物。

3. 定期复查：大肠癌患者应定期复查，监测病情变化。

4. 适当锻炼：适当锻炼有助于提高患者的免疫力，促进康复。

胃痛是许多疾病常见的症状，那么，直肠癌会引起胃疼吗？答案是肯定的。当直肠癌发生远处转移并侵犯胃组织时，患者可能会出现胃痛的症状。

直肠癌是一种起源于直肠黏膜上皮细胞的恶性肿瘤，是常见的消化道恶性肿瘤之一。早期直肠癌往往没有明显的症状，但当肿瘤发展到一定程度时，患者可能会出现排便习惯改变、便血、腹痛、腹泻等症状。

当直肠癌发生远处转移时，癌细胞可能会转移到身体其他部位，如肝脏、肺脏、骨骼等。如果癌细胞转移到胃组织，侵犯胃壁，就可能导致胃痛。此外，胃痛还可能与以下因素有关：

• 胃酸分泌过多
• 胃溃疡
• 胃炎
• 胃神经功能紊乱

对于直肠癌患者，如果出现胃痛症状，应及时就医，进行相关检查，如胃镜、腹部CT等，以明确诊断并制定相应的治疗方案。

直肠癌的治疗方法主要包括手术、放疗、化疗等。手术是直肠癌治疗的主要方法，包括直肠癌根治术、局部切除术等。放疗和化疗则用于辅助治疗，以提高治疗效果。

直肠癌患者在日常生活中应注意以下几点：

• 保持良好的饮食习惯，多吃蔬菜、水果、粗粮等富含膳食纤维的食物，促进肠道蠕动，预防便秘。
• 戒烟限酒，避免辛辣、油腻等刺激性食物。
• 定期进行体检，及时发现并治疗疾病。
• 保持良好的心态，积极配合治疗。

总之，直肠癌是一种严重的疾病，患者应重视早期症状，及时就医，并积极配合治疗，以提高生存率。

直肠癌，一种常见的恶性肿瘤，严重威胁着人类的健康。近年来，随着医疗技术的不断发展，直肠癌的治疗方法也日益丰富。本文将为大家详细介绍直肠癌的治疗方法，帮助患者和家属更好地了解疾病，选择合适的治疗方案。

一、直肠癌的治疗方法

1. 手术治疗

手术切除是直肠癌治疗的主要方法，适用于早期和中期患者。手术方式包括根治性手术和姑息性手术。根治性手术旨在切除肿瘤及周围正常组织，以达到根治的目的；姑息性手术则适用于晚期患者，旨在缓解症状、延长生存期。

2. 放疗

放疗是一种利用高能量射线杀灭癌细胞的治疗方法。对于无法手术切除的直肠癌患者，放疗可以减轻症状、控制肿瘤生长。放疗可以分为外照射和内照射两种方式。

3. 化疗

化疗是一种使用化学药物杀灭癌细胞的治疗方法。化疗可以用于术前、术后或单独治疗。对于晚期直肠癌患者，化疗可以缓解症状、延长生存期。

4. 中医治疗

中医治疗是一种以调整人体阴阳平衡、增强机体免疫力为主要治疗原则的治疗方法。中医治疗可以与西医治疗相结合，提高治疗效果。

二、直肠癌的饮食调理

1. 避免高脂肪、高热量、高胆固醇食物

2. 少吃辛辣、油腻、刺激性食物

3. 多吃富含膳食纤维的食物，如蔬菜、水果、全谷类等

4. 多喝水，保持大便通畅

三、直肠癌的预防

1. 健康饮食，避免高脂肪、高热量、高胆固醇食物

2. 保持良好的生活习惯，戒烟限酒

3. 定期体检，早期发现直肠癌

4. 积极参加体育锻炼，增强体质

咖啡，作为全球最受欢迎的饮品之一，近年来在健康领域引发了广泛的争议。一方面，有研究指出咖啡可以降低多种癌症的发病率，另一方面，也有报道称咖啡会增加某些癌症的风险。那么，咖啡真的致癌吗？我们应该如何正确看待咖啡的健康影响呢？

咖啡中含有丰富的成分，其中最广为人知的当属咖啡因。咖啡因是一种生物碱，可以刺激神经系统，提高警觉性，这也是咖啡提神醒脑的主要原因。除此之外，咖啡中还含有抗氧化物质、矿物质、维生素等成分，对人体具有一定的益处。

关于咖啡致癌的争议主要源于咖啡中的一种叫做丙烯酰胺的物质。丙烯酰胺是一种潜在的致癌物质，在高温烹饪过程中容易产生。然而，目前并没有确凿的证据表明咖啡会导致癌症。相反，一些研究表明，适量饮用咖啡可以降低胆结石、直肠癌、子宫内膜癌等癌症的风险。

那么，我们应该如何正确饮用咖啡呢？以下是一些建议：

1. 适量饮用：每天饮用3-4杯咖啡为宜，避免过量摄入咖啡因。

2. 选择新鲜咖啡：新鲜咖啡的品质更佳，更易于消化吸收。

3. 避免空腹饮用：空腹饮用咖啡容易刺激胃酸分泌，导致胃部不适。

4. 选择健康的咖啡伴侣：尽量选择牛奶、豆浆等天然饮品作为咖啡伴侣，避免使用植脂末等含有反式脂肪酸的食品。

5. 注意咖啡与药物的相互作用：咖啡因与某些药物（如利尿剂、抗抑郁药等）相互作用，可能导致不良反应。

随着生活水平的提高和生活方式的改变，直肠癌的发病率逐年上升，已成为严重威胁人类健康的恶性肿瘤之一。由于直肠癌早期症状不明显，容易被忽视，导致诊断时已处于中晚期，治疗难度加大。因此，了解直肠癌的早期症状，对早期发现、早期治疗具有重要意义。

以下是直肠癌的常见早期症状：

1. 大便习惯改变：排便次数增多、腹泻、便秘或腹泻便秘交替出现，常伴有里急后重感。

2. 大便性状改变：大便变细、变形、表面附有黏液或脓血。

3. 便血：大便表面附有鲜红或暗红色血液，有时与大便混合。

4. 腹部不适：下腹部疼痛、腹胀、隐痛或胀痛，有时伴有恶心、呕吐。

5. 乏力、消瘦：患者常出现乏力、消瘦、食欲减退等症状。

6. 贫血：由于慢性失血，患者可能出现贫血症状。

除了以上症状，直肠癌患者还可能出现发热、黄疸、腹部肿块等表现。若出现以上症状，应及时就医，进行相关检查，以便早期发现、早期治疗。

预防直肠癌，应注意以下几点：

1. 健康饮食：多吃新鲜蔬菜、水果、全谷类食物，少吃高脂肪、高热量、高盐分食物。

2. 适量运动：保持规律的体育锻炼，增强体质。

3. 戒烟限酒：吸烟、饮酒是直肠癌的重要危险因素。

4. 定期体检：定期进行体检，以便早期发现直肠癌。