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大肠癌患者只做手术切除吗?别忘记后续跟进治疗

大肠癌患者只做手术切除吗?别忘记后续跟进治疗
发表人:王泓源

如果大肠直肠癌发现得早,就是一种预后很好的癌症,存活率可达95%以上,但除了众所周知的手术切除外,大肠直肠癌还有化疗、放疗、靶向治疗等不同的治疗方法,但值得注意的是,3期以后,只有直肠癌才可采用放射线治疗,大肠癌不能全用,因此,并非所有的治疗方法都能被广泛应用。

 

直肠癌的大肠分期

大肠直肠癌的分期基本上是差不多的,但是位置不同,要注意的也不一样。周围的大肠也有小肠、膀胱,因此,周围的器官、血管如何保持完整,在治疗大肠癌时需要注意;直肠距离较远,但有肛门问题,因此,更需要考虑患者术后的生活质量。

 

0期:原位癌,癌细胞只在上皮层表面,尚未侵犯到深层,通常经手术切除后可100%治愈。

 

1期:肿瘤仅局限于黏膜表面,如果第一次手术非常成功地清除了全部肿瘤,存活时间约为5年左右。

 

2期:癌细胞侵袭肠壁肌肉层,但未发生淋巴腺转移,存活率约8~9成。

 

3期:癌细胞有淋巴腺转移,此时5年的存活率约为40%左右,平均3~4年左右。

 

4期:癌细胞已发生远端器官转移,5年生存率仅剩5%,平均生存率为1~3年。

治疗肠癌的方法。

1期和2期大肠癌都只需手术,基本上不需要化疗,除非有高复发风险的病人可以多次联合用药;3期还需在手术后进行完整的辅助化疗,以确保肿瘤全部消失;4期则建议采用化疗联合标靶治疗,以消除远端转移。

 

由于大肠癌95%是由息肉演变而成,一般要10年以上才会变成癌症,而且还得再过5~10年才会进入第4期,因此,一般第4期的病人年龄较大,都会到60、70岁以上,目标主要是让远端转移的器官消除毒性,使身体更舒适。但目前只有前18~24次的靶点药物有健保付款,后面要自费,每针约3~5万元。

 

 

而且在这个时候,也有病人会怀疑,如果化疗没有效果,靶子太贵了,那我能不能用放射疗法杀死癌细胞?放射线是一种高能损伤,每次损伤一点点,健康组织本身就会慢慢恢复,但是癌细胞不会;但是大肠的部位还有小肠、膀胱、子宫,特别是小肠非常敏感,对于身体已经比较虚弱的人,放射线太多,需要修复的器官太多,过程很痛苦,而且对身体也有很大负担,所以不推荐这么做。

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直肠恶性肿瘤疾病介绍:
肛管直肠恶性黑色素瘤,是一种极其少见且预后较差的肿瘤,具有很强的侵袭性和转移性,临床上极易误诊,该病主要临床表现为肛门直肠出血、肛周肿块及肛管直肠刺激症状,部分患者可出现腹泻及便秘的症状,严重者可并发肛门肿瘤脱出和远处转移,该病主要采用外科手术治疗,辅助放射治疗和化学药物治疗,该病恶性程度高且转移早,预后较差,早期经过正规治疗只能提高患者生活质量,在一定程度上延长生存期。
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  • 你平时会出现排便困难的现象吗?如果出现你会到医院去检查吗?其实大多人是不会到医院去检查,除非是非常严重的时候才会去,但是去检查时就会发现自己的结肠内已经有肿瘤的存在了,尤其是老年患者居多,一般情况下我们都会做手术去切除,但是在术后需要做化疗吗?需要不需要呢?教你四招,帮你轻松做判断。

     

    第一期大肠癌、第二、三期则依危险因子判断是否辅助化疗

    针对第一至三期大肠癌的治疗,唯一能根除肿瘤的治疗方式就是手术切除,并以化学治疗或放射线治疗为辅助。针对被固定在骨盆腔的直肠癌一般采用放射线治疗,但是对结肠癌并没有太大的帮助;辅助性化学治疗主要是要歼灭在手术时潜在的微转移,进而降低复发及转移的几率,从而提升病人的整体存活期。

     

    第一期的大肠癌出现复发或转移的机会是比较低的,建议定期做体检跟踪,是不用做辅助性化疗的;第二期属于肿瘤侵犯较深及第三期是有淋巴结已经在发生转移,所以要依靠危险因子的有无,来进行为期三个月或六个月的辅助性化疗。

    术后靠4点判断是否化疗,错过治疗时机恐为时已晚

    术后的危险因子包括:有淋巴管及小血管或神经侵犯、手术前已出现肠阻塞以及穿孔症状、组织学的分化不良、手术边缘有肿瘤细胞的浸润。因此我们不赞成大肠癌病人完全不接受正统治疗,需要采取另类的疗法。根据判断应该及时的治疗,以免错过了治疗良机,让原本可以手术切除的早期转变为全身转移的晚期大肠癌,那么也会大大的降低治愈的效果。

    大肠癌老年患者易发,建议2年做1次粪便潜血检查 

    大肠癌的患者大多数都是老年患者,所以我们建议上了50以上的老年患者可以每2年做1次定量的免疫法粪便潜血检查,如果筛检结果为阳性,那么就建议做进一步大肠镜检,我们可以及时地早期发现早期治疗。

     

     

    我们在平时的生活中除了需要定时的检查以外,我们也要有良好的饮食习惯,营养的均衡摄入也是维持身体营养平衡的基础,我们可以多摄入一些膳食纤维的食物,丰富的纤维素可以帮助我们肠胃的蠕动,进而预防便秘。

  • 鼻咽癌这种疾病在耳鼻喉科的恶性肿瘤疾病中也是比较常见的,得了鼻咽癌之后,及时的进行手术切除是治疗的关键所在,对于早期的患者来说,通过及时进行手术能够取得非常好的治疗效果。所以患者朋友们一定要发现问题之后早点去正规的医院进行检查,配合医嘱,做到早发现和早治疗,尽快恢复健康,减轻疼痛。

     


    首先,得了鼻咽癌这种疾病之后,会给患者的正常生活以及身体健康带来极大的影响和损害,因为鼻咽癌是一种恶性肿瘤疾病,所以及早的发现这种病,并且及时的进行手术也是非常重要的。很多患者都非常关心的一个问题就是鼻咽癌能治好吗?今天我们就来详细的了解一下,对于鼻咽癌的患者来说,手术切除治疗必不可少。


    其次,鼻咽癌这种疾病会发生在患者的鼻腔内部和侧壁,得了鼻咽癌之后,患者会表现出很多的症状,比如说长期鼻塞已经有鼻涕,而且还有鼻出血的现象,随着病情的不断发展,患者还会感觉到听力下降以及头痛等不同的症状产生,对于患者的正常生活来说,造成了非常严重的影响。而且恶性肿瘤疾病一旦错过了治疗时机,就会导致患者的生命受到威胁,对于鼻咽癌这种疾病的治疗来说,是非常漫长的。


    最后,在确诊鼻咽癌之后,我们需要导致鼻咽癌产生的根本性原因来进行针对性的治疗,而且每一个人的病情都不同,以及医疗环境的不同都会或多或少的影响到治疗的效果,对于早期鼻咽癌的患者来说,如果第一时间发现了疾病,并且进行手术切除的话,就能够取得非常好的治疗效果,但是如果确诊时就已经是中晚期的话,治疗效果并不会非常的明显。而且对鼻咽癌这种疾病的治疗,通过手术才是根本性的治疗方式。

     

     


    总之鼻烟癌能否彻底治好,与很多因素相关,不是一概而论的,不管是得了鼻咽癌还是其他的恶性肿瘤疾病,早日发现是关键所在,只有及早的发现,才能帮助我们在第一时间进行手术切除,才能取得好的治疗效果。有研究表明,鼻咽癌在早期进行手术切除,治愈率会达到90%左右。家人的陪伴也是很重要的,家人应该尽量让患者保持好的心情,有一个乐观积极的心态是十分重要的。

     

  • 残胃癌顾名思义就是“残余”部分的胃发生的癌变,具体指胃溃疡等胃良性疾病术后5年以上或胃恶性肿瘤术后10年以上残胃发生的癌变[1, 2]。此时,胃病术后患者要提出疑问了,为什么做完手术还会癌变呢,我们一起来看看。

     

     

    一、引起“残胃”癌变的原因

     

    1.手术方式

     

    无论是良性还是恶性病变,为了切除病灶同时维持消化系统功能,手术的方式通常是将病灶及周边切除,再设法将“断端”缝合。手术医师通常会根据病变位置、大小以及性质确定具体的术式,最常见的胃大部切除术的术式有两种:BillrothⅠ(B-Ⅰ)和 BillrothⅡ(B-Ⅱ)

     

    与 B-Ⅰ式重建相比,B-Ⅱ式重建术后患者更易发生残胃癌,且更多见于吻合口部位,而 B-Ⅰ式重建术后残胃癌更多见于非吻合口部位[3],这与术后吻合口长期被小肠反流液浸泡所致的黏膜炎性改变和增生相关。

     

    2.术后胃内环境改变

     

    胃大部分切除时处于手术范围的胃窦也会被切除,胃窦具有分泌胃泌素的作用,而胃泌素与胃黏膜的抗损伤机制有关,因此手术后,胃粘膜更易被损伤;术后胃酸分泌降低甚至无胃酸,致使大量细菌在胃内繁殖,引起胃内致癌物质亚硝酸胺大量产生,而发生胃癌。

     

    此外,由于手术切除了部分结构如胃的出口“阀门”——幽门,肠液很容易反流入胃,对胃黏膜的长期重复刺激,也是发生残胃癌的原因之一。

     

     

    3.术前已存在的病变

     

    可以诱发胃癌的发病因素同样也是残胃癌的诱因,若这些因素在胃部手术前就存在,术后若未消除,日积月累病情进展仍可以癌变,限于术后胃部的形态,表现为“残胃癌”。

     

    这些因素暴露:幽门螺杆菌感染、肠上皮化生、萎缩性胃炎等[4],都是胃癌术后残胃癌的病因素。

     

    二、“残胃癌”有哪些症状

     

    残胃癌患者临床症状与胃癌症状相似,但也不典型,早期以腹痛、腹胀为主,发现时多为进展期,常见的症状包括恶心呕吐、食欲不振、腹痛、黑便、贫血、消化道梗阻等。

     

    首次手术距临床诊断残胃癌的间隔时间一般为6~35年,严重者可并发吻合口梗阻、消化道出血及肝、脾转移癌。

     

     

    三、“残胃癌”如何治疗

     

    残胃癌一经确诊,一般需再次行全胃切除术,术后辅以化疗、放疗。与原发性胃癌一致,应遵循“安全性、根治性、功能性”的原则,做规范化清扫手术;不可根治者,行姑息性切除,具体方案由手术医师确定。

     

    综上,做过胃部手术的患者,术后一定不能大意,要坚持定期复查,生活中戒烟戒酒,清淡饮食,以预防残胃癌的发生。

     

    参考文献
    [1] 高志冬,姜可伟,叶颖江,等. 《中国残胃癌定义的外科专家共识意见(2018年版)》解读[J]. 中华胃肠外科杂志. 2018, 21(5): 486-490.
    [2] Kidokoro T, Hayashida Y, Urabe M. Long-term surgical results of carcinoma of the gastric remnant: a statistical  analysis of 613 patients from 98 institutions[J]. World J Surg. 1985, 9(6): 966-971.
    [3] Inokuchi M, Kojima K, Yamada H, et al. Long-term outcomes of Roux-en-Y and Billroth-I reconstruction after laparoscopic  distal gastrectomy[J]. Gastric Cancer. 2013, 16(1): 67-73.
    [4] Ohira M, Toyokawa T, Sakurai K, et al. Current status in remnant gastric cancer after distal gastrectomy[J]. World J Gastroenterol. 2016, 22(8): 2424-2433.
  • 大肠癌是一种消化道恶性肿瘤,发病率也不低。得了大肠癌疾病以后,不但是需要接受治疗的,家庭护理也是非常重要的。尤其是病情发展到晚期以后,做好家庭护理工作,能够有效的延长病人的生存周期。


    相关数据研究表明,尽管大肠癌是危害性非常大的一种消化道疾病,不过只要及时治疗还是能够治好的。而要是病情已经恶化到晚期的话,家庭护理就一定要做好。接下来,就让专家来给大家简单介绍一下大肠癌晚期的家庭护理,希望能够给大家提供一些帮助。

     

     


    大肠癌晚期的家庭护理一定要做好


    第一、在平日里的时候,家属要多安慰、鼓励大肠癌病人,要让他们拥有跟疾病抗争的斗志,有乐观积极的态度面对病情。大肠癌病人必须要有求生的意念,这对治疗是非常有帮助的。不管大家患上的是大肠癌疾病还是其他类型的癌症,必须要有战胜疾病的信念,千万不要让害怕、绝望等悲观的情绪占领自己的大脑。只要病人保持积极乐观的心态,也是可以缓解病情的。


    第二、为了可以把大肠癌的病情给控制住,病人要在身体条件许可的情况下,多做一些运动,从而加强自身体质。专家表示:病人在病情有所改善的时候,勤加锻炼的话,能够提升抵抗力的。不少大肠癌病人跟家属觉得,生病了就该要好好休息,实际上,病人在休息的同时坚持做运动对病情也是有益处的,运动也能使人身体产生多巴胺,从而心情也能好起来。


    第三、大肠癌病人需要定期去医院做个检查,随时了解自己的身体状况。要是发现自己的病情恶化的非常严重的话,也好及时采取急救措施。另外,还要让大肠癌病人多吃一些容易消化又有营养的东西,可以帮助他们尽快恢复体力。需要注意的是,食材一定要是新鲜的,营养要均衡,种类也要多。

     

     


    专家提醒:为了尽可能的不让大肠癌等疾病赖上自己,大家在日常生活中就要养成健康的饮食方式,也不要再抽烟喝酒了,饮食要丰富多样有营养,多吃素菜,不能一味贪吃肉食。另外,还要多喝些水,就算不渴也要喝,还要养成定时排便的好习惯,控制好自己的体重等,都是一些有效的预防措施。

  • 大肠癌是常见的恶性肿瘤,它包括结肠癌和直肠癌。大肠癌的发病率从高到低依次为直肠、乙状结肠、盲肠、升结肠、降结肠及横结肠,近年有向近端(右半结肠)发展的趋势。其发病与生活方式、遗传、大肠腺瘤等关系密切。发病年龄趋老年化,男女之比为1.65:1。

     

     

    现在我们生活的水平在不断的变好,我们的饮食针对于以前来讲也在不断的提高,但是在这种情况之下患上肠胃疾病的人数却在不断的增多。那么在这种情况之下如果患者在手术之后经常的出现头痛,恶心,食欲下降的话,那么有可能是手术之后所产生的一个副作用。所以最快的方法就是尽快的去医院进行治疗把这个副作用也彻底的治好。


    针对于不同的人群来讲在出现大肠癌的过程当中跟身体的抵抗力是有一定关系的可能,在这个时候身体里面的免疫球蛋白和身体里面的一些矿物质没有得到充分的吸收,所以在出现大肠癌的过程当中身体是比较难以得到控制的。所以在面临这样挺空的时候患者自己就要注意,如何来调理自己的身体。


    如果说在治疗期间患者的身体比较差,那么在这个时候出现副作用是非常有可能的,因为患者身体里面的一些病原体还没有逐渐的被去除,所以在这种情况之下患者要是出现经常的头晕呕吐,食欲下降,晚上睡不着或者是其他的一些症状的话。那么一定要尽可能的去医院把这个疾病给彻底的治好,不然会给患者平时的生活带来一个很大的隐患。没有一位患者都不希望自己在吃东西的时候后会节制很多,但是如果出现大肠癌的时候这些情况都是无法避免的。只要及时的把这个疾病治好在之后的话都不用再进行调理。

     


    而现在可帮助体内肠道排毒的食物是非常多的,比如洋葱,木耳,香菇。而且这一类食物还可以及时的有效身体高血压和动脉梗化的一些疾病,从而也可以直接的降低我们身体里面的胆固醇。而出现大肠癌患者可能最害怕的就是自己的大便会处于不正常的情况,那么在这个时候患者应该多吃一些燕麦,玉米,芹菜,全麦等这些食物来帮助肠道的蠕动。


    有些患有大肠癌的患者在这个时候身体里面的葡萄糖可能会比较多,所以在这个时候一运动的话就会出现很多的障碍,那么在这种情况之下患者可能就会经常的不吃早饭,那么不知早饭的话,对于消化系统会有这直接性的影响的。所以为了避免让自己的大肠癌变得更加严重患者要按时的吃饭,定量的运动。

  • 手术治疗是胃癌的常用治疗方法之一。但是,手术会对患者的胃肠动力以及机体免疫产生影响,而且胃癌患者手术前及手术后多存在营养不良的情况[1]

     

     

    尤其是术后3个月左右,患者营养状况最差,约90%的患者会出现不同程度的消瘦[1]。而营养不良会增加术后并发症的发生率和死亡率[1],所以饮食护理对于进行胃癌手术的患者来说十分重要。

     

    逐渐过渡

     

    胃是人体的重要消化器官,胃癌手术后会使胃的运动、贮存、分泌功能发生改变。为了适应消化道重建,饮食应从少到多、从稀到稠、从低热量到高热量逐渐过渡。

     

    首先,术后3日内禁食,因为此阶段伤口尚未愈合,肠道功能尚未恢复,一般采取静脉滴注的方式补充营养液[2]。术后第4~6日进食少量流质食物,同时配合静脉注射营养液[2]。而一般术后7~10日可以完全经口进食,停止注射营养液;此阶段食物从半流质食物开始,循序渐进,慢慢过渡到普通饮食[3]

     

    如何选择食物

     

     

    流质饮食包括米汤、蛋汤、菜汤、藕粉等[2],为防止胀气,应忌用牛奶和豆浆[3]。半流质饮食应选择高蛋白、高热量、高维生素、低脂肪的新鲜易消化的食物。正常饮食后,应多食用新鲜的蔬菜水果;蛋白类食物推荐鱼肉[2]

     

    因为鱼肉中的氨基酸组成与相互之间的比例与人体相近,且鱼肉蛋白的利用率高达96%。另外,鱼肉中含有较高的不饱和脂肪酸,且易被人体消化吸收。

     

     

    除了鱼肉,蛋类、豆制品、禽肉也是优质蛋白的良好来源[2]。食物温度不宜过热也不宜过冷,温和适口即可[2]。烹饪食物不宜放过多的盐,应尽量清淡且丰富多样,忌煎炸、忌酸辣、禁烟酒[3]

     

    食疗与食养

     

    胃癌术后会导致胃酸缺乏,从而容易造成缺铁性贫血,饮食应适当补铁[4]。首先,坚持用铁锅作为主要炊具;其次,可以适当增加一些含铁较多的食物,例如:豆类、菠菜、肝脏、瘦肉等[4]

     

     

    手术后气血亏虚,可以适当吃一些补气养血的食物,例如:桂圆、红枣、莲子等[3]。豌豆、洋葱、香菇、蘑菇、黑木耳、大蒜等食物具有一定的抗癌作用[3,4]

     

    胃癌术后的患者护理,需要医患共同合作,尤其是出院后的居家护理,需要家属多点耐心,多点细心,尤其在饮食方面,给予最大的支持,调理好胃部及消化功能,更好的适应生活,健康生活。同时,心理的共情与积极的鼓励也必不可少,微笑面对每一天。

     

    参考文献:
    1. 周桂兰, 等. 连续饮食干预对胃癌术后患者营养状况的影响研究. 内蒙古中医药, 2013, 32(34).
    2. 郑金学. 胃癌术后及饮食护理. 内蒙古中医药, 2011, 30(5).
    3. 许振霞, 等. 胃癌患者手术后的饮食护理. 中国医药指南, 2013, 11(13).
    4. 苑兴友, 等. 浅谈社区胃癌术后患者的家庭护理体会. 中国医药指南, 2012, 10(29).
  • 肝脏癌症在10大癌症中,发病率、死亡率仅次于肺癌,即使做完手术切除肿瘤,5年内复发率也高达70%左右,特别是前两年,是最危险的时期。肝细胞癌患者要有终身跟踪的心理准备,因为许多肝癌因子是不能去除的。

     

    为什么肝癌容易复发?

    肝细胞癌容易复发的原因,是因为肝功能已经不好了,比如B型、丙型肝炎,以及酒精性肝炎,本来就是肝癌的危险因素,即使切除了已经长出来的肿瘤,但是这些因素并没有完全去除,所以再患肝癌的几率也很高。

     

    而且肝炎导致肝硬化,肝纤维化,是整个肝脏都出了毛病,又不能清除,“肝癌是比较容易有多发性得癌症,因为是整个肝脏都有异状,也许这一次切开的是已经发现的病灶,但是其他地方也有潜伏的癌细胞,0.5公分以下的肿瘤几乎不可能被立即被发现。”

     

    因此即使其他癌症会“多切一点”以防止转移,在肝癌的情况下,多切一点就无法达到预防复发的效果。而且肝癌如果与糖尿病配合使用,复发率也会特别高,所以要想不复发,必须将肝炎、脂肪肝、肝硬化、肝纤维化等危险因素控制好,简单地说,肝癌不是一次就能形成的,当然也不可能一劳永逸地做完手术。

    肝脏移植能行吗?

    由于肿瘤不知道何时会再次复发,如果条件允许,又有肝源,治疗肝癌的首选当然还是肝移植,“因为肿瘤不仅仅是被切除,它还能清除掉那些会再次复发的危险因素。”

     

    但是,并非所有人都适合做肝脏移植手术,而做出判断的标准是“米兰条件”,就像那些肿瘤已经侵犯了血管,或者已经转移了血管一样,肝脏移植手术并不适合。

    在肝脏肿瘤手术切除后,还需要注意什么?

    获得肝癌的病人,要有终生跟踪的心理准备,刚开始的两年要密集跟踪,最少3个月一次抽血、超声、影像检查,最少3个月。最危险的两年后,还应定期进行体检,确定身体状况。

     

     

    HCC最多的是肝癌因子B,丙肝,乙肝可以持续服药控制病毒数量跟活性,丙肝现在也有药物可以治疗,所以这些病人都要持续控制他们的肝炎情况;如果是酒精性肝炎,当然是不能饮酒,脂肪肝要注意自己的饮食状况。

     

     

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  • 大肠癌是常见的恶性肿瘤,它包括结肠癌和直肠癌。大肠癌的发病率从高到低依次为直肠、乙状结肠、盲肠、升结肠、降结肠及横结肠,近年有向近端(右半结肠)发展的趋势。其发病与生活方式、遗传、大肠腺瘤等关系密切。发病年龄趋老年化,男女之比为1.65:1。

     

    大肠癌也是癌症的一种,所以它的治疗方法与别的癌症有相似之处,比如手术与化疗。该病有治愈的希望,但是不能到晚期才送到医院,一定要早些发现,才能治愈。还有要坚持锻炼身体,提高自身的抗病能力,对预防大肠癌有一定作用。

     


    1.手术治疗


    (1)治疗结肠癌的方案是以手术切除为主的综合治疗方案。I、II和III期患者常采用根治性的切除加区域淋巴结清扫,根据癌肿所在部位确定根治切除范围及其手术方式。IV期患者若出现肠梗阻、严重肠出血时,暂不做根治手术,可行姑息性切除,缓解症状,改善患者生活质量。


    (2)直肠癌根治性治疗的基础是手术。直肠手术比结肠困难一些。常见的手术方式有:经肛门切除术(极早期近肛缘)、直肠全系膜切除手术、低位前切术、经腹肛门括约肌腹会阴联合切除。对于II、III期直肠癌,建议术前进行放射、化学治疗,缩小肿瘤,降低局部肿瘤期别,再进行根治性手术治疗。

     


    2.综合治疗


    (1)辅助化学治疗的方案是目前III期结直肠癌和部分具有高危因素结直肠癌患者的标准治疗方案,治疗时间为6个月。适用于术前未接受新辅助放射治疗的直肠癌患者,术后需要进行辅助放射治疗者。


    (2)IV期结直肠癌的治疗主要是以化学治疗为主,常用化疗方案有:FOLFOX、XELOX、FOLFIRI等,在化疗基础上酌情联合靶向药物治疗。

     


    3.放射治疗

     

    目前效果较好、研究较多的要属外科和放疗的综全治疗,其中包括术前放疗、术中放疗、术后放疗、“三明治”式放疗等,各有特点。对晚期直肠癌患者、局部肿瘤浸润者、有外科禁忌证者,应用姑息性放疗,以缓解症状,减轻痛苦。


    结肠癌如果不严重的话,手术可以直接做,直肠癌通过手术治疗前可以进行术前放射,化疗,缩小肿瘤,这点要注意到。另外也可选择近几年才出现的放射治疗,痛苦较少,效果也不错。如果能在治疗期间再服用一些螺旋藻,盐藻之类抗癌良药,治疗效果也会更佳。

     

     

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  • 大肠癌是一种与生活密切相关的疾病,是预防结直肠癌的好方法。高脂、低纤维素是西方国家大肠癌发病率高的主要原因。专家提醒人们注意观察自己的大便,大便症状有助于直肠癌的早期发现,那样就可以做到早发现早治疗的现象。

    直肠癌的危险信号:

    1、便血,大便是直肠癌最常见的症状,但常被忽略或误诊为痔疮患者延误治疗,病情加重。大便呈红色或暗红色,与大便混合或有血性粘液、脓液和大便,有时伴有血凝块、坏死组织。这些症状是由于癌细胞的血液供应所造成的障碍,坏死,糜烂,溃疡和感染,溃疡形成的后果。

    2、排便习惯改变:大众及其分泌物,可造成肠道发炎,经常排便,排便感,里急后重等症状,但出水为粘液脓血便,起初的“假性腹泻”现象出现在早晨,上午腹泻说。在次数逐渐增加的次数,甚至晚上睡不着,改变了过去的大便习惯。

    3、肠狭窄和梗阻:分布在肠壁的浸润,周围管腔狭窄,特别是在直肠和乙状结肠交界处狭窄型硬癌,引起梗阻现象极易。壶腹直肠癌,因为是溃疡型,直左壶腹部较宽,约为1至2年造成梗阻,大便性状变稀,排便困难,便秘,引起腹部不适、腹胀和疼痛。由于粪便的积累,在上部部分的结肠梗阻,有时在左下腹部,可扪及一条线样肿块。

    4、肛门疼痛和肛门失禁:低位直肠癌如肛门内入渗可引起局部疼痛,如肛门括约肌受累可引起肛门失禁、脓液和粪便污染等,经常会出现内衣裤;感染可引起癌或转移的腹股沟淋巴结肿大。

    5、其他症状“晚期直肠癌等其他器官和组织浸润,可引起疾病症状的骶丛浸润可使骶会阴疼痛,类似于坐骨神经疼痛;膀胱和前列腺的侵袭,可引起膀胱炎、尿道炎、膀胱直肠瘘、尿道直肠瘘,女性可引起直肠阴道瘘,粪便粘液和脓液分泌物。肝转移可引起肝肿大,黄疸,腹水等症状,全身症状可有贫血等恶病质现象,有时还可出现急性肠梗阻、弥漫性腹膜炎等症状引起的胃肠道出血和穿孔。

    大肠癌的科学治疗方法:

    1、根治性手术将由腹会阴切除(英里),这种手术完全切除,治愈率高。点击专家咨询

    2、腹腔低位切除和腹腔一期切除术,手术的损伤小,且能保留原来的肛门,比较理想。如果肿瘤体积较大的话,并已渗透到周围组织,则不应使用。

    3、直肠癌切除保肛,适合7到11厘米距肛缘早期直肠癌。如果肿瘤较大,分化程度差,或淋巴管被癌细胞和淋巴结转移侧梗死和腹会阴联合切除术,手术切除仍然是好的。

    然而,放疗是晚期直肠癌患者的一个重要组成部分。目前认为在中低位直肠癌晚期,术前同期放疗的生存率高于术前。一般选择好的放疗是非常关键的,是可以为患者的生命加分的。因此,我必须要好好的珍惜自己生命。对自己的生命付责任。

  • 现在,不孕不育的夫妻数量越来越多,引起不孕的原因有女性不孕和男性不育两种,其中男性的不育多和精子质量有着密不可分的联系。要想知道自己的精子质量好不好,够不够活跃,最简单的方法就是去做一个精子质量检测。

     

    精子质量检查,是在实验室内对精液进行规范处理后,对精液所含各项成分进行数值分析,从而判断男性生育能力的一项检查。其中最重要的一项就是精子活力检查。精子活力,是指精液中向前运动精子所占的百分率,因为只有具有可以运动的精子才能和卵子结合,从而让女性受孕,因此它是判定精液质量的重要指标。

     

    01 通过精子的活动度,共分4级

     

    男性的精子就像小蝌蚪一样,摆动尾巴,不停游动,根据游动方式的不同,分为四个等级。

     

     

    • 0级(d级)表示精子不能活动,也就是完全的不运动;
    • I级(c级)表示精子非向前运动,也就是精子原地运动;
    • Ⅱ级(b级)表示精子缓慢或呆滞向前移动,缓慢运动,也就是跑的不快;
    • Ⅲ级(a级)表示精子快速直线前向运动,直线运动,这种精子就是最优质的精子了。

     

    健康的精液,3级(a级)精子所占比例大于等于25%,或3级(a级)与2级(b级)精子之和大于等于50%。而当前向运动的精子(a和b级之和)小于50%或a级运动的精子小于25%时,就可以称为精子活力低下。

     

    02 不去医院,如何自我判断?

     

    如果只是单纯的对自己的精子质量感到好奇,可以用以下五招,对精液质量有个初步的判断。

     

    1. 观察精液的量。正常单次射出精液的量应该大于等于2ml。这个量差不多相当于你小拇指最后一节的长度。

     

    2. 观察精液的颜色。正常精液颜色是灰白色或略带黄色,液化后为半透明的乳白色。久未射精者可略显浅黄色。如果精液出现黄绿色或红色,包括鲜红、淡红、暗红或酱油色,及时就医吧。

     

     

    3. 通过气味判断。精液的气味是由前列腺液产生的,正常呈腥臭味。当前列腺分泌功能受损时,精液会缺乏这种腥臭味。

     

    4. 观察精液液化时间。精液刚排出体外时呈凝胶状态,经过一段时间会变成液体状态,这一过程称为液化。室温下,正常精液标本在20分钟内就可以出现液化,60分钟内完全液化,如果精液射出30分钟后仍不液化,则属不正常。

     

    5. 观察精液粘稠度。用玻璃棒接触已经液化的精液,轻轻提起精液后会形成精液丝。如果精液正常,则精液丝长度应小于2厘米,否则视为异常。

     

    03 如何提高精子质量?

     

    1. 保持阴囊的清凉。阴囊的温度比体温低2℃,这种适宜的温度,对睾丸产生健康精子是非常必要的,如果这种环境被破坏,就会损害睾丸的生精细胞,抑制精子的生成。长时间泡温度过高的热水浴、蒸桑拿等都会干扰阴囊的散热;长期高温作业、长距离开车、长距离骑行等也是需要注意的。

     

    2. 提高精子质量的第二个方法,就是均衡的膳食营养。足量的蛋白质和维生素能促进精子生成,一旦缺乏,生育功能肯定受到影响。

     

    3. 我们老生常谈的锻炼身体,增强体质。健康的体魄是一切的根本,它能保证机体正常的免疫力。有感染、发热、劳累等免疫力低下的情况发生时,精液质量会有明显的影响。

     

    最后一点就是戒烟。有研究表明,有44%男性吸烟是其精子数量下降的最主要因素,因此烟是必须要戒的。

     

    生育是人生大事,好好呵护自己的小蝌蚪,有问题及时就医,为自己和下一代的健康负责。

  • 看台上,女人们争奇斗艳,渴望成为最靓丽的风景线。然而,黑眼圈、痘痘、肤色黯淡、精神不振等问题却让人备受困扰。如何击退这些问题,展现最佳状态呢?本文将为您揭秘。

    精神不振

    忙碌的生活节奏导致作息生物钟紊乱、精力透支、精神高度紧张,身体出现头晕脑涨、无精打采、四肢无力、肌肉酸痛等症状。想要改善精神状态,可以尝试以下方法:

    陈皮薄荷浴

    将适量陈皮和薄荷放入浴缸,加入热水浸泡,然后调整水温,沐浴后有助于驱除疲劳、释放压力。

    人参补元气

    人参具有补益元气的功效。将人参、山药、糯米和红糖煮成粥,每天食用,可缓解疲劳。

    尝试手浴

    将双手浸泡在温度略高于体温的热水中,保持5-10分钟,有助于缓解疲劳。

    科学午睡

    养成中午小睡30分钟的习惯,有助于补充体能,维持生理机能。

    黑眼圈

    作息不规律、长时间用眼会影响眼部血液循环,形成黑眼圈。以下方法可缓解黑眼圈:

    枸杞子明目茶

    枸杞子具有养肝明目的功效,泡茶饮用可有效缓解眼部疲劳。

    眼部按摩DIY

    按摩眼部四周的穴位,可促进血液循环,消除黑眼圈。

    快速消除法

    将黄瓜片或冰毛巾敷在眼部,可快速消除黑眼圈。

    妙用木瓜

    将木瓜和薄荷制成茶,敷在眼部,可舒缓眼睑组织、减轻黑眼圈。

    痘痘

    熬夜、长时间使用电脑等不良生活习惯会导致内分泌紊乱、肌肤水油失衡,引发痘痘。以下方法可缓解痘痘:

    肌肤清理到位

    熬夜后要彻底清洁皮肤,避免油脂堵塞毛孔。

    芦荟茶饮

    芦荟具有消炎、抗氧化的功效,泡茶饮用可缓解痘痘。

    优化饮食

    少吃甜食、辛辣刺激和油腻的食物,多吃蔬菜水果,保持身体通畅。

    肤色黯淡

    熬夜、减肥等不良生活习惯会导致肌肤水分和营养物质流失,形成肤色黯淡。以下方法可改善肤色:

    多吃猕猴桃和猪肉皮

    猕猴桃富含维生素C,猪肉皮富含胶原蛋白,有助于改善肤色。

    自制玫瑰洁面液

    玫瑰花具有活血散淤、改善面色的功效,可自制玫瑰洁面液洗脸。

    补充维生素

    补充维生素C、维生素E和维生素A,可改善肤色。

    善用中药调养

    当归、枸杞子等中药材具有补血养颜的功效,可煲汤饮用。

    盐水急救肤色

    用盐水敷面可改善熬夜后的憔悴面容。

  • 近年来,蛋白粉作为一种方便快捷的蛋白质补充剂,在健身爱好者和普通民众中越来越受欢迎。然而,关于蛋白粉的争议也日益增多,其中最引人关注的就是过食蛋白粉是否会增加患癌风险。

    事实上,蛋白粉并非适合所有人。过量食用蛋白粉可能导致一系列健康问题,包括肾结石、心脏病等。美国科学家的一项研究表明,长期过量摄入蛋白质可能会增加患癌症的风险,如直肠癌、胰腺癌、肾癌和乳腺癌。

    那么,为什么过量摄入蛋白质会增加患癌风险呢?这是因为蛋白质在人体内代谢过程中会产生一种叫做甲基化的物质,这种物质可能会对DNA造成损伤,从而增加患癌的风险。

    此外,市面上的蛋白粉产品质量参差不齐,一些低价蛋白粉可能含有激素、抗生素等有害物质,对人体健康造成潜在威胁。

    那么,如何正确选择和使用蛋白粉呢?以下是一些建议:

    1. 选择正规渠道购买蛋白粉,注意查看产品标签,了解产品成分和生产日期。

    2. 根据自身需求选择合适的蛋白粉类型,如乳清蛋白、大豆蛋白等。

    3. 控制摄入量,避免过量摄入。

    4. 注意搭配其他食物,保持营养均衡。

    5. 咨询专业人士意见,制定合理的饮食计划。

  • 在日常生活中,痔疮和直肠癌都是常见的肛肠疾病,它们都有可能导致便血,这让很多患者难以区分。本文将详细解析痔疮和直肠癌便血的区别,帮助大家正确识别,避免误诊误治。

    首先,我们来看看痔疮和直肠癌的临床症状。痔疮是一种常见的肛垫组织良性病变,主要表现为便血、肛门疼痛、肛门异物感等。而直肠癌是一种恶性肿瘤,早期症状不明显,但随着病情发展,会出现便血、腹泻、便秘、腹痛等症状。

    痔疮和直肠癌的便血表现有所不同。痔疮的便血通常是鲜红色,不与粪便混合,而是附于粪便表面;而直肠癌的便血则是持续性、慢性带黏液便血,血色暗红,通常与粪便混合。

    除了便血,痔疮和直肠癌还有其他一些区别。痔疮的疼痛通常是间歇性、轻微的,而直肠癌的疼痛则是持续性、剧烈的。此外,直肠癌患者还可能出现排便习惯改变、体重下降、贫血等症状。

    对于便血症状,患者应引起重视,及时就医。医生会根据患者的症状、体征以及相关检查结果,如肛门指诊、电子肛门镜、肠镜等,进行诊断。如果确诊为直肠癌,需要及时进行手术治疗。

    预防痔疮和直肠癌,首先要养成良好的生活习惯,保持大便通畅,避免久坐久站。其次,要定期进行体检,特别是有家族史的人群,更应提高警惕。

    总之,了解痔疮和直肠癌的区别,有助于我们正确识别这两种疾病,避免误诊误治。一旦出现便血等症状,应及时就医,以便得到及时的诊断和治疗。

  • 近年来,直肠癌的发病率逐年攀升,且呈现出年轻化的趋势。根据某医院肛肠科的一份免费筛查报告显示,在半年内筛查的830人中,就有13人患有直肠癌,比例高达1.5%。这一数据虽然不能完全代表直肠癌的整体发病率,但仍然给我们敲响了警钟,提醒我们要关注直肠癌的发病情况。

    据疾控中心报告,直肠癌虽然并不像肺癌、胃癌那样广为人知,但其发病率和致死率却不容忽视。去年,我国因癌症去世的患者中,直肠癌(包括结肠癌和直肠癌)患者位列第三,其发病率也从十年前的第五位上升到了第三位。

    专家指出,直肠癌的发病率逐年上升,且呈现出年轻化的趋势,40-59岁已成为发病最集中的年龄段,甚至有10多岁的患者。相对于老年人,年轻人的肿瘤生长更快,更容易转移。此外,痔疮虽然不会癌变,但却是诱发直肠癌的重要因素之一。很多人在患直肠癌后出现便血,却误以为是痔疮,延误了治疗。

    据统计,约有八成的肠癌患者在发现时已处于中晚期,中晚期治疗的平均生存期只有一年到一年半,而早期治疗的平均生存期则可以超过五年。因此,早期发现和诊断直肠癌对于提高治愈率至关重要。

    目前,直肠癌的确切病因尚不明确,但多数人认为与食物、遗传、生活方式等因素有关。以下几类人群属于直肠癌的高危人群:高蛋白高脂饮食、吸烟和饮酒者;家族中有大肠癌患者或本人得过大肠息肉、慢性溃疡性结肠炎多年不愈者;胆囊切除10年以上者;接受过下腹部放射治疗和长期便秘者;不明原因反复便血或排便习惯发生改变者。

    专家建议,为了远离直肠癌,我们应该增加膳食纤维的摄入。膳食纤维可以促进肠道蠕动,预防便秘,减少肠道对致癌物质的吸收,从而降低直肠癌的发病风险。

    此外,专家还提醒,若出现以下症状,应及时就医:

    1. 排便习惯改变,如腹泻、便秘,或腹泻便秘交替出现,有排便不畅感;

    2. 大便性状发生改变,如拉稀便、黏液便、脓血便或便中带血呈鲜红色或果酱色;

    3. 出现腹胀、腹痛或其他腹部不适;

    4. 有“原因不明”的贫血、消瘦、无力。

    最后,专家强调,直肠指诊是检查直肠癌最简单而有效的方法,70%以上的直肠癌患者通过肛门指诊即可作出大致诊断。

  • 近年来,随着生活方式和饮食习惯的改变,癌症的发病率逐年上升。结肠癌和直肠癌作为常见的消化道恶性肿瘤,常常被患者混淆。那么,直肠癌究竟是什么意思?本文将为您详细解析这两种疾病的区别。

    首先,我们需要明确的是,结肠癌和直肠癌并不是同一种疾病。直肠癌是指发生在直肠部位的恶性肿瘤,它是大肠癌中最常见的类型,占大肠癌总数的65%左右。而结肠癌则是指发生在结肠部位的恶性肿瘤,占胃肠道肿瘤的第三位。

    其次,直肠癌的病情发展相对较为复杂。它可能会逐渐转移到肝脏,引起肝肿大、腹水、黄疸等症状。晚期直肠癌患者还会出现食欲不振、体重减轻、贫血等全身症状,以及尿频、尿急、排尿困难等局部症状。此外,直肠癌还可能侵犯骶前神经丛,导致骶尾和腰部疼痛。

    那么,如何预防和治疗直肠癌呢?首先,患者应该保持良好的饮食习惯,多吃富含维生素的新鲜蔬菜和水果,如西红柿、深绿色蔬菜、十字花科蔬菜、大豆制品、柑橘类水果等。此外,患者还应该定期进行体检,以便及时发现病情。

    目前,直肠癌的治疗方法主要包括手术、放疗和化疗等。其中,手术治疗是直肠癌的首选治疗方法。对于早期直肠癌患者,手术切除肿瘤和周围组织可以有效治愈疾病。对于中晚期直肠癌患者,放疗和化疗可以缓解症状,延长生存期。

    总之,了解直肠癌的相关知识对于预防和治疗这种疾病至关重要。患者应该保持积极的心态,积极配合医生进行治疗,并做好日常的护理工作。

  • 结直肠癌是全球范围内最常见的恶性肿瘤之一,近年来其发病率逐年上升,给患者及其家庭带来了沉重的负担。2018年,中国临床肿瘤学会(CSCO)发布了最新的结直肠癌诊疗指南,为临床医生提供了重要的参考依据。

    本文将为您全面解读2018版CSCO结直肠癌诊疗指南的更新内容,帮助您了解结直肠癌的诊断、治疗和预防等方面的知识。

    一、诊断篇

    1. 影像学诊断:指南更新了直肠癌治疗前环周切缘(CRM)阳性的影像学诊断方法,推荐使用盆腔高分辨率核磁共振(MRI)判断原发肿瘤、转移性淋巴结/癌结节、直肠壁外血管侵犯与直肠系膜筋膜(MRF)等,以更准确地评估患者的病情。

    2. 病理学诊断:指南更新了错配修复蛋白和微卫星不稳定检测结果的判断原则,并解释了两者之间的相关性,有助于指导临床医生进行个体化治疗。

    3. 分期系统:指南将结直肠癌分期系统更新至AJCC/UICC第8版,使分期更加准确,有助于制定合理的治疗方案。

    二、治疗篇

    1. 非转移性结肠癌:指南对T1期癌伴区域淋巴结转移的风险进行了评估,并推荐了相应的治疗方案。

    2. 非转移性直肠癌:指南推荐了腹腔镜/机器人辅助的直肠癌根治术,并对保肛困难但保肛意愿强烈者推荐了“观察等待”策略。

    3. 转移性结肠癌和直肠癌:指南对复发风险、转移灶潜在可切除组、姑息二线治疗和姑息三线治疗等方面进行了更新,为临床医生提供了更全面的治疗指导。

    三、遗传性结直肠癌筛检和基因诊断

    指南首次提出了遗传性结直肠癌的筛检和基因诊断原则,有助于早期发现高危人群,并进行预防性干预。

  • 大肠癌,这一常见的恶性肿瘤,主要包括结肠癌和直肠癌。其中,直肠癌在临床中尤为常见。尽管关于直肠癌的病因至今尚未完全明了,但治疗方法和效果仍存在许多待完善之处。

    直肠癌的发生可能与多种因素相关,包括个体遗传因素、环境暴露、不良生活习惯等。因此,了解直肠癌的防治知识至关重要。

    针对直肠癌的治疗,目前主要分为以下几种方法:

    1. 中医治疗:通过清热解毒、软坚散结、扶正固本等疗法,调节患者的免疫系统,抑制肿瘤生长。

    2. 西医治疗:包括手术、放疗、化疗等,根据患者的具体病情选择合适的治疗方案。

    3. 支持性治疗:针对患者的症状进行对症治疗,如止痛、止吐等。

    在日常生活中,预防直肠癌的发生应注意以下几点:

    1. 保持健康的生活方式,戒烟限酒。

    2. 多吃富含膳食纤维的食物,如水果、蔬菜、全谷类等。

    3. 适量摄入橄榄油等富含不饱和脂肪酸的食物。

    4. 保持良好的心态,避免过度劳累。

    5. 定期体检,早期发现病情。

    总之,了解直肠癌的防治知识,有助于提高患者的生活质量,降低疾病的发生率。

  • 近年来,随着生活节奏的加快和环境污染的加剧,癌症的发病率逐年上升。在众多体检指标中,肿瘤标志物成为了大家关注的焦点。其中,CA19-9作为常见的肿瘤标志物之一,其数值的异常往往会引起人们的恐慌。

    浙江大学医学院附属第二医院对509例CA19-9数值偏高者进行了随访,结果显示,最终确诊为恶性肿瘤的比例仅为1.7%。这表明,CA19-9数值的升高并不一定意味着患有癌症,但仍需引起重视。

    CA19-9是一种糖类抗原,主要存在于消化系统中。它对胰腺癌、结直肠癌、胆囊癌、肝癌、胃癌等消化系统恶性肿瘤具有较高的敏感性和特异性。因此,当CA19-9数值升高时,医生会建议进行进一步检查,如CT、MRI、胃镜、肠镜等,以排除恶性肿瘤的可能性。

    除了肿瘤标志物检查,医生还会根据患者的临床症状、体征以及影像学检查结果进行综合判断。例如,患有胰腺炎、胆囊炎、肝炎等消化系统疾病时,也可能导致CA19-9数值升高,但通常为“一过性”的。

    因此,当发现CA19-9数值升高时,患者不必过于恐慌,应保持良好的心态,积极配合医生进行相关检查。同时,定期进行体检,及时发现潜在的健康问题,也是预防癌症的重要措施。

    此外,保持健康的生活方式,如戒烟限酒、合理膳食、适量运动、保持良好心态等,也有助于降低癌症的发生风险。

  • 近日,美国知名制药企业百时美施贵宝与礼来制药厂联合研发的直肠癌新药Erbitux获得美国食品和药物监督管理局(FDA)的正式批准,用于治疗转移性结肠直肠癌。

    据了解,Erbitux是一种表皮生长因子受体(EGFR)抑制剂,通过抑制EGFR信号通路来阻止肿瘤生长和扩散。临床试验显示,Erbitux在治疗转移性结肠直肠癌方面具有显著的疗效,可显著延长患者的无进展生存期和总生存期。

    然而,Erbitux并非对所有结直肠癌患者都适用。研究发现,约40%的结直肠癌患者存在KRAS基因突变,这些患者对Erbitux的治疗反应不佳。因此,FDA批准了QIAGEN公司开发的KRAS基因突变检测试剂盒,用于筛选适合使用Erbitux治疗的患者。

    除了Erbitux之外,目前还有多种结直肠癌治疗药物,如奥沙利铂、氟尿嘧啶、伊立替康等。医生会根据患者的具体病情和基因突变情况,选择最合适的治疗方案。

    结直肠癌的预防与早期诊断至关重要。高危人群应定期进行筛查,如大便隐血试验、肠镜检查等。此外,保持健康的生活方式,如戒烟限酒、合理饮食、加强锻炼等,也有助于降低结直肠癌的发病风险。

    百时美施贵宝与礼来的合作研发成果为结直肠癌患者带来了新的治疗希望。未来,随着更多新型治疗药物的研发和上市,结直肠癌患者的预后将得到进一步改善。

  • 肠癌是一种常见的恶性肿瘤,其病情严重程度不同,患者出现的症状也各不相同。肠癌的治疗手段主要包括手术、放疗和化疗。而肠梗阻作为肠癌的常见并发症,其临床表现主要为腹痛、呕吐、腹胀、肛门停止排气排便等。

    一、肠癌的症状

    1. 直肠癌:患者可能出现消化道梗阻、出血以及大便性状改变的情况,还可能会出现黏液脓血便以及里急后重等。

    2. 结直肠癌:患者可能出现消化道出血、梗阻,甚至是穿孔等情况。

    3. 早期肠癌:由于症状不明显,发现困难。

    二、肠癌的治疗

    1. 手术治疗:高位直肠癌的主要治愈方式。

    2. 放疗:结直肠癌的化疗通常需要使用氟尿嘧啶类药物,并且以全身静脉化疗为主。

    三、肠梗阻的治疗

    1. 保守治疗:适用于轻度肠梗阻患者。

    2. 介入治疗:适用于中度肠梗阻患者。

    3. 手术治疗:适用于重度肠梗阻患者。

    四、肠癌患者的日常保养

    1. 饮食:不宜食用含有过多粗纤维类的食物,加强营养,食用营养丰富、富含维生素的食物。

    2. 饮食习惯:防止便秘,选用蛋类、瘦肉、蔬菜、水果等食物。

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