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胃癌患者手术后饮食,需要注意什么?

胃癌患者手术后饮食,需要注意什么?
发表人:我是大医生

手术治疗是胃癌的常用治疗方法之一。但是,手术会对患者的胃肠动力以及机体免疫产生影响,而且胃癌患者手术前及手术后多存在营养不良的情况[1]

 

 

尤其是术后3个月左右,患者营养状况最差,约90%的患者会出现不同程度的消瘦[1]。而营养不良会增加术后并发症的发生率和死亡率[1],所以饮食护理对于进行胃癌手术的患者来说十分重要。

 

逐渐过渡

 

胃是人体的重要消化器官,胃癌手术后会使胃的运动、贮存、分泌功能发生改变。为了适应消化道重建,饮食应从少到多、从稀到稠、从低热量到高热量逐渐过渡。

 

首先,术后3日内禁食,因为此阶段伤口尚未愈合,肠道功能尚未恢复,一般采取静脉滴注的方式补充营养液[2]。术后第4~6日进食少量流质食物,同时配合静脉注射营养液[2]。而一般术后7~10日可以完全经口进食,停止注射营养液;此阶段食物从半流质食物开始,循序渐进,慢慢过渡到普通饮食[3]

 

如何选择食物

 

 

流质饮食包括米汤、蛋汤、菜汤、藕粉等[2],为防止胀气,应忌用牛奶和豆浆[3]。半流质饮食应选择高蛋白、高热量、高维生素、低脂肪的新鲜易消化的食物。正常饮食后,应多食用新鲜的蔬菜水果;蛋白类食物推荐鱼肉[2]

 

因为鱼肉中的氨基酸组成与相互之间的比例与人体相近,且鱼肉蛋白的利用率高达96%。另外,鱼肉中含有较高的不饱和脂肪酸,且易被人体消化吸收。

 

 

除了鱼肉,蛋类、豆制品、禽肉也是优质蛋白的良好来源[2]。食物温度不宜过热也不宜过冷,温和适口即可[2]。烹饪食物不宜放过多的盐,应尽量清淡且丰富多样,忌煎炸、忌酸辣、禁烟酒[3]

 

食疗与食养

 

胃癌术后会导致胃酸缺乏,从而容易造成缺铁性贫血,饮食应适当补铁[4]。首先,坚持用铁锅作为主要炊具;其次,可以适当增加一些含铁较多的食物,例如:豆类、菠菜、肝脏、瘦肉等[4]

 

 

手术后气血亏虚,可以适当吃一些补气养血的食物,例如:桂圆、红枣、莲子等[3]。豌豆、洋葱、香菇、蘑菇、黑木耳、大蒜等食物具有一定的抗癌作用[3,4]

 

胃癌术后的患者护理,需要医患共同合作,尤其是出院后的居家护理,需要家属多点耐心,多点细心,尤其在饮食方面,给予最大的支持,调理好胃部及消化功能,更好的适应生活,健康生活。同时,心理的共情与积极的鼓励也必不可少,微笑面对每一天。

 

参考文献:
1. 周桂兰, 等. 连续饮食干预对胃癌术后患者营养状况的影响研究. 内蒙古中医药, 2013, 32(34).
2. 郑金学. 胃癌术后及饮食护理. 内蒙古中医药, 2011, 30(5).
3. 许振霞, 等. 胃癌患者手术后的饮食护理. 中国医药指南, 2013, 11(13).
4. 苑兴友, 等. 浅谈社区胃癌术后患者的家庭护理体会. 中国医药指南, 2012, 10(29).

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胃癌疾病介绍:
胃癌前病变是胃癌进展过程中的重要病理学概念,指胃黏膜某些病理学改变,较易转变成胃癌。其病因及发病机制尚未完全阐明,现已明确幽门螺杆菌感染为慢性胃炎是最主要的病因,但其他物理性、化学性及生物性有害因素长期反复作用于易感人体,也可引起本病。胃癌前病变主要表现为胃部胀满、疼痛、消化不良等,以药物治疗为主,需定期随访。若药物控制不佳,需手术治疗,难以彻底治愈,可长期存在。
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  • 胃癌男性的发病率是女性的1.5~2.5倍,大约90%的胃癌属于腺癌,可分为肠型胃癌和弥漫型胃癌。胃癌的发病率随着年龄的增加而显著增高,发病的高峰年龄在50~80岁。

     

    我国是胃癌的高发区,胃癌年患病率和死亡率均是世界平均水平的2倍多。胃癌占癌症死亡人数接近四分之一。

     

     

    一、胃癌可以治愈么?

     

    早期胃癌没有转移时,及时行手术切除肿瘤,有机会治愈,进展期胃癌基本无法治愈。胃癌的预后直接与诊断时的分期有关。迄今为止,手术仍然是胃癌的最主要治疗手段。

     

    但由于胃癌早期诊断率低,约10%。大部分胃癌在确诊时已处于中晚期,5年生存率约7%~34%。

     

    二、胃癌患者的饮食调理

     

    胃癌对机体造成很大的消耗,为了保证患者体力和营养的需要,应给予足量的蛋白质、碳水化合物、维生素和热量的摄入。平时应少食多餐,不吃过冷、过热、过硬的食物,忌暴饮暴食,以免损伤胃黏膜。

     

    做过胃切除术后,病人一般在1~3天内逐渐恢复肠功能。当肠内气体从肛门排出后,就可进食少量清流食,如米汁、稀藕粉、蜂蜜水、面汤、青菜汤等,每次饮用100~150ml,一日饮服6~7次。

     

    3~5天后应改为流食,如大米粥、小米粥、鸡蛋汤、蒸蛋羹、鸡蛋面糊等,一日吃5~6次。术后1周可吃半流饮食,如面条、馄饨、米红枣粥、烩豆腐等。产气的食物如牛奶、豆浆以及含粗纤维多的食物,如芹菜、黄豆芽、洋葱等均不宜食用。

     

    三、胃癌的预防

     

     

    胃癌的预防主要是减少或消除高危人群所面临的各种致癌因素,降低胃癌发病率。其次,早发现、早治疗。注意身体不适症状,定期检查,一旦发现早期胃癌尽早手术,可延长生存期,增加治愈率。另外,治疗胃癌时,应尽可能采取各种综合治疗方,以法预防复发和转移。

     

    早期筛查

     

    年龄≥40岁,且符合下列任意一条者建议作为筛查对象:

     

    • 胃癌高发地区人群;
    • 幽门螺旋杆菌感染者;
    • 既往患有慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉、肥厚性胃炎、恶性贫血等胃癌前疾病;
    • 胃癌患者一级亲属;
    • 存在胃癌其他高危因素(高盐饮食、腌制饮食、吸烟、重度饮酒等)。

     

    良好的生活习惯

     

    • 少吃或不吃腌菜。腌菜中含有大量亚硝酸盐,在胃内适宜酸度或细菌的作用下能合成亚硝胺类化合物,具有很强的致癌性;
    • 不吃或少吃烟熏和油煎食物;
    • 不吃霉变的食物;
    • 不吸烟、少饮酒,烟雾中含有苯并芘、多环芳香烃等多种致癌物,是食管癌和胃癌的病因之一;
    • 幽门螺杆菌感染是胃癌发生的重要病因之一,对于有癌前疾病者,根除幽门螺杆菌可能部分预防其胃癌发生。

  • 胃癌手术后,患者不仅处于免疫力极度底下的高危时期,而且还不能进食,如果不加护理,很容易导致其他并发症,甚至是胃癌的复发。胃癌手术后护理和常规治疗同等重要,如果护理不当,很容易导致手术或者治疗的效果大打折扣。

     

     

    胃癌手术护理注意以下几点:

     

    1.手术后禁食,待肠蠕动恢复肛门排气,拔除胃管后在手术后五天少量饮水,每次4—5汤匙,2小时一次。若手术后恢复正常,手术后两周后可进食低脂半流质饮食,其蛋白质含量达到正常需要量,纤维含量很少。

     

    2.病人饮食以自我觉得无不适,饮食内容以低渣、温和、易消化为原则。进食量应由少到多、由稀到稠逐渐适应 进食时要细嚼慢咽,以减轻残胃的负担,一般每天进食5~6次为好。同时,注意避免过甜、过咸、过浓饮食,如进食后出现恶心,腹胀等症状,应暂停进食。

     

    3.手术后2—3周时,有部分患者可能进甜食(如牛奶加糖等)后出现心慌、恶心、上腹部不舒服、头昏、出汗等症状,一般持续15—30分钟可自行缓解,被称之为“倾倒综合症”。为防止出现这种情况,若想要进甜食,应当同时适量进食易消化的咸食,并要控制进食速度。

     

    4.病人出院后可进食软饭,主食与配菜宜选营养丰富,易消化食物,忌食生冷、油煎,酸辣等刺激易胀气食物,病人应细嚼慢咽,多食新鲜蔬菜水果,不吃高脂食物、腌制品,适量补充矿物质铁和维他命,禁忌烟酒,饮食有规律,手术后3—6个月后可渐渐根据身体情况恢复到普通饮食。

     

     

     

    5.胃癌手术后要按医嘱用药,防止发生贫血,还要根据具体情况进行其他辅助治疗,如化疗、中药治疗、免疫治疗等。更重要的是一定要定期复查,如大便潜血、胃肠透视、B超、胸片、胃镜等,以便及早发现胃癌的复发或转移。

     

    6.留心记下常常造成感觉不适的食物,该忌口的必需忌口。病人由于胃酸减少而影响铁的吸收,适当补充一些铁剂可避免缺铁性贫血。另外,全胃切除手术后的患者每年最好静脉补充一次叶酸、维B12等微量元素。

     

    7.胃癌术后患者要禁烟、酒,禁吃霉变食物,禁食生硬、粗糙刺激之物。可适当慢走、散步,每天轻揉腹部15分钟左右,早晚各一次,可帮助胃肠吸收和消化。

     

    胃癌手术结束,并不以为胃癌治疗的结束。除了需要联合用药巩固手术的成果,还要按照上述的的七点,加强术后护理工作,有助于快速康复。

     

  • 专家介绍说,胆囊癌患者在发现病情之后的第一时间内就需要进行对症对因的治疗。另外家属们还需要对胆囊癌患者进行正确的生活护理,最重要的就是饮食上的,因为根据资料显示,一些胆囊癌患者因为饮食不当导致病情加重。可是,胆囊癌吃什么好呢?


    胆囊癌吃什么好?胆囊癌是临床上相对来讲比较常见的一种肿瘤疾病,专家介绍说,胆囊癌患者在发现病情之后的第一时间内就需要进行对症对因的治疗。另外家属们还需要对胆囊癌患者进行正确的生活护理,最重要的就是饮食上的,因为根据资料显示,一些胆囊癌患者因为饮食不当导致病情加重。可是,胆囊癌吃什么好呢?


    1、尽量减少脂肪、格外指的是动物脂肪的食用量,不吃肥肉、油炸食物,尽可能地以植物的油代替动物的油。


    2、有恰当一部分胆囊炎与胆石症的构成与体内胆固醇的含量过高和代谢有关,因而要控制鱼子、各种蛋类的蛋黄以及各种食肉动物的肝、肾、心、脑等胆固醇含量很高的食物。

     


    3、烹调食物以蒸、煮、炖、烩为佳,切忌很多食用炒、炸、烧、烤、熏、腌制食物。


    4、增加鱼、瘦肉、豆制品、新颖蔬菜和生果等富含优良蛋白和碳水化合物的食物食用量,以保证热量供应,然后推动肝糖元的构成,维护肝脏。


    5、多吃西红柿、玉米、胡萝卜等富含维生素A的食物,以坚持胆囊上皮细胞的健全,防止上皮细胞凋零构成结石基地,然后诱发结石,或使结石增大、增加。

     


    6、若条件容许,往常可多饮新颖蔬菜或瓜果汁,如西瓜汁、橘子汁、胡萝卜汁等,并增加饮水、就餐的次数和数量,以增加胆汁的分泌与分泌,减轻炎症反应和胆汁淤积。


    7、胆管癌中药调度,服用现代中药人参皂苷Rh2。人参皂苷Rh2具有免疫调度和抗肿瘤的两层成效,坚持服用,可以起到减轻患者痛苦,延伸患者生命,行进生命质量的意图。


    综上所述,对于胆囊癌吃什么好这个问题小编进行了非常详细的讲解,但是小编需要提醒各位的是胆囊癌患者在进行饮食的时候最好是能够咨询下专业的胆囊癌症治疗医生,能够在专业医生的指导下合理的进行饮食,才能够确保因为饮食不当的问题导致病情加重的情况出现。

  • 胆囊癌属于恶性肿瘤的其中一种,其对大家的生命安全构成了严重威胁,严重影响到了大家的健康以及生活。一旦得了胆囊癌疾病的话,及时治疗固然重要,同样的,饮食也很重要,能够达到辅助治疗的作用。


    胆囊癌发病率是非常高的,不少人都在被它所包围着。大部分得了胆囊癌疾病的病人,都会在第一时间选择去医院治疗,殊不知,日常的饮食也是很关键的。那么,胆囊癌患者饮食需要注意什么呢?下面一起来了解下:

     


    胆囊癌患者饮食


    1、胆囊癌病人需要多吃一些比较容易消化吸收的食物,这类食品的蛋白质含量要高一些的。像这样的食品主要有:牛奶、鱼类等等。这些食品不仅仅能够有效的提高病人的身体抗病能力,同时还可以有效改善病人身体里面的蛋白质代谢功能。这么做能够避免病人在接受化疗过后,身体里面的蛋白质代谢出现混乱的情况。


    2、胆囊癌病人需要多吃一些含糖类的食品,便于给自己补充充分的热量。要是采用放射线来对病人进行诊疗的话,病人身体里面的糖代谢就会受到迫害,使得他们身体里面的血糖含量减少。因此,采用放疗进行治疗的病人需要适量的多吃一些含糖成分高的食品。像这样的食品主要有:蜂蜜等等。条件许可的话,病人也可以采用静脉注射葡萄糖来给自己补充热量。

     

     

    3、胆囊癌病人需要多吃一些具有抗癌功效的食品,像甲鱼、黑木耳、海藻等等。


    4、胆囊癌病人需要多吃一些维生素比较丰富的食品,像维生素A和维生素C能够有效阻碍细胞恶化、防止癌细胞扩散;维生素E能够加速细胞分化,延缓衰老的功效;维生素B能够加强病人的胃口、减少治疗所产生的各种副作用。所以,患有胆囊癌疾病的病人应该要多吃一些维生素丰富的食品,像蔬菜水果、动物内脏等等。


    5、采用化放疗进行治疗的胆囊癌患者,需要多吃一点良性的食品,不过,怕冷的病人可以多吃一些热性的食品。


    专家提醒:

     

    胆囊癌病人就算是已经接受了治疗,日常的饮食还是需要大家重视起来的。良好的饮食习惯能够帮助大家尽快摆脱疾病的纠缠,早日恢复健康。另外,身体条件许可的话,也要适量的参加一些锻炼,以此来加强身体的抵抗力。

  • 鼻咽癌是指发生于鼻咽腔顶部和侧壁的恶性肿瘤。是我国高发恶性肿瘤之一,发病率为耳鼻咽喉恶性肿瘤之首。常见临床症状为鼻塞、涕中带血、耳闷堵感、听力下降、复视及头痛等。鼻咽癌大多对放射治疗具有中度敏感性,放射治疗是鼻咽癌的首选治疗方法。


    鼻咽癌是恶性的肿瘤疾病,是比较严重的鼻咽部位的病症,这种疾病的患者很多的,危害性非常的大,所以应该及时的发现问题彻底的对症缓解问题才行。很多的时候这个病都是要手术治疗的,后期还应该化疗的,期间的饮食要好好的调理才行,。那么得了鼻咽癌进行化疗后,饮食上需要注意些什么呢?让我们接下来看看吧!

     


    1、鼻咽癌是恶性的肿瘤疾病,这个病一般都是需要手术治疗的,后期还要化疗的,不过化疗之后的饮食要特别注意的,应该注意防止口干舌燥的,防止咽喉疼痛的,期间应该多喝水的,要注意口腔卫生的,防止有感染的情况出现,平时也可以喝新鲜的果汁。


    2、鼻咽癌放疗之后要多吃些能解毒杀菌的食物,能有效的缓解和治疗鼻咽癌病症的,比如期间可以多吃些豆浆、梨汁、胡萝卜汁、莲子、绿豆、冬瓜、西瓜等食物的,不过要注意的是一些发物,就想狗肉,羊肉类的食物不要吃的,一些刺激性的生冷的食物也不要吃的。


    3、鼻咽癌的患者因为手术之后有吞咽困难的情况出现的,所以这个时候应该注意多吃些好消化的食物,尽量的多吃些粥,面条,汤类的食物,还要注意营养搭配的,近期的一段时间内都不要吃硬的食物,肉类的食物要少吃的。


    4、鼻咽癌的患者饮食要清淡一些的,应该多补充维生素和蛋白质的,期间可以多吃些青菜类的食物,水果如果硬可以用新鲜的水果榨汁喝的,营养要调整好,注意要均衡的,期间可以多喝些蔬菜汤,喝点蛋汤都行。

     

     


    现在生活中鼻咽癌的病人还是很多的,这个病很严重的,影响也非常的大,一般治疗的不及时就会有生命危险的,所以一定要引起注意的,发现问题要及时的解决问题才行,注意调整好饮食是非常的重要,期间要多吃些清淡的食物,吃些好消化的食物才行呢。

  • 首先,通过肠道吸收,肠内营养能更充分利用健康肠道的吸收功能,确保营养充足供给。其次,肠内营养有助于维持肠道结构和功能,减少肠道萎缩,预防消化道功能退化。

    此外,相较于静脉营养,肠内营养能降低导管相关的感染风险,减少并发症的发生。最重要的是,肠内营养能满足患者的营养需求,促进伤口愈合,提高免疫功能,从而有效地提高肿瘤患者的生存率,改善其生活质量。

  • 半月板损伤关节镜手术后的注意事项有休息和活动限制、伤口护理、物理治疗和康复、避免过度活动和剧烈运动、饮食和营养等。

    1. 休息和活动限制:在手术后的最初几天或周内,需要休息充分,避免过度活动和过度使用手术部位。可能需要使用助行器(如拐杖)来帮助支撑和减轻负担。

    2. 伤口护理:根据手术方式和伤口大小,可能需要注意伤口的护理,保持伤口干燥、清洁,并定期更换敷料。

    3. 物理治疗和康复:进行物理治疗和康复计划可以帮助恢复关节功能和增强周围肌肉的支持。

    4. 避免过度活动和剧烈运动:在康复期间,避免过度活动和剧烈运动,尤其是在手术部位。逐渐增加运动强度和范围,以避免再次损伤。

    5. 饮食和营养:保持健康的饮食和适当的营养摄入对于手术后的康复至关重要。遵循医生的建议,确保摄入足够的蛋白质、维生素和矿物质。此外,定期复诊和随访是确保手术效果和康复进展的重要环节。患者应按照医生的建议进行复诊和随访,及时报告任何异常症状。

  •  

    研究指出,幽门螺杆菌生存于人体胃的幽门部位,是最常见的细菌病原体之一。这种细菌感染首先引起慢性胃炎,并导致胃溃疡和胃萎缩,严重者则发展为胃癌…… 所以,不少人被筛查出幽门螺旋杆菌阳性,拿到报告单的一刻,很多人就心慌慌,不停地问医生:“我是不是会得胃癌?怎样才能杀死这些病菌?”

     

    幽门螺杆菌会不会引发胃癌两者有关系,但没有必然性。

    幽门螺杆菌是存在于胃及十二指肠球部的一种螺旋状细菌,直到上世纪八十年代它才被发现。有科学研究证实,幽门螺杆菌是慢性胃炎的主要致病菌,高达90%-95%的慢性胃炎患者都是幽门螺杆菌阳性,远远高于其他人群。

     

    同时如果对幽门螺杆菌阳性人群进行胃镜检查,他们都患有不同程度的胃炎。据统计,中国是幽门螺杆菌感染大国,一般人群中幽门螺杆菌的感染高达50%-80%。

     

    但是临床上胃癌的病程进展时间很长,因此,幽门螺杆菌阳性并不意味着将来一定会得胃癌,幽门螺杆菌阳性仅仅是胃癌发病的一个环节,人的因素、环境因素也是至关重要的。

     

    防止幽门螺杆菌感染的方法,你知道多少?

     

    1. 口口传播是主要途径

     

    目前认为口口传播是主要的传播途径。比如恋人之间的接吻,因此,幽门螺杆菌也被叫作“接吻病”;还有家长将食物嚼碎之后再喂给孩子;共用餐具等等都可能传播。

     

    2. 落后地区幽门螺杆菌

     

    从目前的数据来看,幽门螺杆菌属于典型的“嫌富爱贫”病,发展中国家的感染率远高于发达国家。而在我国这样的发展中国家,内地落后地区的感染率又明显高于沿海发达地区。近些年的数据也提示,我国整体上感染率在降低,这应该跟我国的经济水平的不断提升有很大关系。

     

    3. 多层面的预防措施

     

    从个人角度来说,感染上了幽门螺杆菌、得了胃病,应该规范治疗,不能自以为是地乱治。为预防感染,日常饮食要养成良好的卫生习惯——饭前便后要洗手这种“老生常谈”,还得继续谈;此外,抑制幽门螺杆菌活性,保护肠胃,平时还可以多用丁香茶叶泡水喝。

     

    专家:邢加迪 

    北京大学肿瘤医院胃肠肿瘤中心四病区副主任医师

    京东互联网医院专家团成员

     

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  • 放屁是一件让人非常尴尬的事,但话说回来,放屁本就是身体正常的生理现象,多是由于我们吃饭的时候,食物中夹杂着气体进入肠道,而经过菌群分解后,就产生一些其他通过排出体外,形成了放屁的现象,很多人认为这并没有什么问题。

     

    然而,不得不说的是,放屁有时候其实也是某些疾病的征兆,一般情况我们放5—10个屁都是正常的,但如果频繁放屁的话,很可能是我们身体发出的“求救”信号,不可大意。

     

     

     

    放屁时出现“1种感觉”,癌细胞或已苏醒,抓紧查!


    如果偶尔放屁不用太多担心,但是如果一段时间内,每天放屁的次数增多,并且放出的屁特别臭,则要引起警惕了,因为这很有可能是癌症信号。

     

    一旦胃部出现癌症病变,我们的消化吸收功能自然会出现异常,肠胃蠕动也会紊乱,局部的气体会带有难闻的味道排出体外,形成很臭的臭屁,若一段时间内频繁出现放屁过多和很臭,一定要及时去医院检查,及时调理肠胃,防止胃癌发生。

     

    而常言道:“十人九胃病”,生活中大部分都有不同程度的胃部疾病,而如果“小病不治,久拖成疾”,胃病如果不及时调理,将来也可能会慢慢发生癌变。

     

     

     

    我们怎么判断自己是不是患上了胃病呢,其实,通过身体发出的一些蛛丝马迹就能知道,若占2个以上,奉劝大家及时养胃。

     

    1、经常放臭屁、伴有腹胀;

     

    2、总是口干口苦、嘴唇很干;

     

    3、饭后总爱打嗝,反酸水;

     

    4、排便困难、常便秘,大便颜色发黑;

     

    5、食欲差,不思饮食,消化不良,常犯恶心;

     

    6、面色萎黄、黯淡无光。

     

    7、鼻头暗淡、鼻翼红

     

    8、经常胸闷、肚子有胀气;

     

    胃癌在人群中发病率非常高,而且,发病后缠绵难愈,反反复复,会严重影响到我们的生活和工作,甚至会威胁到我们的生命。

     

    而胃癌往往都是拖出来的,早期胃病不管不顾,时间长了,加上不良的生活习惯等,就容易恶化成胃癌,所以,有胃病一定要及时去调理和治疗,做好胃癌的预防工作。

     

     

    而中医也再三叮嘱过,要提到养胃“冠军”,别再指望山药和萝卜,要想调理胃病,最好选择食补,坚持一段时间,胃病会慢慢地远离

     

    在所有调理胃病的食物中,不得不提到,丁香,这个花草界的“健胃剂”,很多胃病方中都会见到它的身影,这多得益于它特有的丁香油、丁香酚、鞣质等物质,能帮助增强消化能力,还可杀菌养胃,效果堪比“胃药”。

     

     

    另外要提醒大家的是,平时一定要养成良好的排便习惯,每天1—2次,尽量在早晨醒来或者早饭前后排便,这样对肠胃健康也非常有益。

     

    俗话说,胃靠养,肠胃健康绝非三两天就能养好的,以上说的这些生活习惯最好能长期坚持,及时戒掉不好的生活习惯,这样胃才会慢慢被养好。

  • 抽血筛查胃癌肯定不靠谱,晚癌的多,早期发现早期胃癌的五年生存率可以达到85-90%,但是一旦发现的是晚期胃癌,那么其五年生存率可能就不到20%,甚至更低,因此,对于胃癌的早期发现是非常重要的,真可谓性命攸关!

     

    大家都知道胃癌属于恶性肿瘤的一种,但是可能对胃癌有一定误解,认为胃的恶性肿瘤就只有一种胃癌,其实不然,胃的恶性肿瘤还包括有胃淋巴瘤、胃神经纤维肉瘤等,但我们通常讲的胃癌指的是发生在大家胃上皮组织的一种恶性肿瘤,而所谓的早期胃癌特指癌局限于粘膜层和黏膜下层,无论有无淋巴结转移!

     

    那么,我们应该如何才能真正做到早期发现早期胃癌呢?

    建议做三步筛查!

    第一步,先查自己是否为罹患胃癌的高危人群,因为这些人的胃癌发病率高出我们正常人的4-5倍,甚至不止!

     

    ①45岁以上,男女不限,从未做过胃镜;

    ②40岁以上,有慢性胃病史;

    ③一级家属中有罹患胃癌或者其他消化道癌症的家族史;

    ④有严重胃病史,如数十年慢性胃炎病史、胃溃疡、萎缩性胃炎、做过胃切除术等;

    ⑤有感染幽门螺旋杆菌病史;

     

     

    ⑥得过其他肿瘤,做过放化疗;

    ⑦有一些不好生活习惯及爱好,比如喜欢吃腌制食品、长期吸烟喝酒,爱吃咸的等;

    ⑧有不明原因的呕血、体重不明原因下降等;

    ⑨长期处于一种高度紧张、压力大,熬夜,生活不规律,暴饮暴食等状态;

    ⑩来至胃癌的高发地区

     

    第二步,一定要注意:早期胃癌出现的病灶特别浅表,因此对我们消化功能影响不大,往往不会表现出哪一些特异性的症状,很难跟我们平时遇到的消化不良区别开来!

     

    所以,对于胃癌的早期筛查最重要的手段就是做胃镜,尤其是第一步我提到的符合①和②-⑩等高危人群,都应该做筛查,尤其是加强常规白光内镜观察!

     

     
    第三步,除了胃镜,再结合肿瘤标志物筛查,这种简单易行的筛查方法,可以提高早期胃癌诊断率,也是胃癌早期筛查、发现的优选方法。

     

    常用的肿瘤标志物有癌胚抗原CEA、糖类抗原(CA724、CA199)、胃癌相关抗原MG7-Ag、蛋白质类(E-钙黏蛋白)以及胃蛋白酶等酶类血清标志物。注意:单一个可以作为胃癌的筛查标志物,但是敏感性以及特异性较差,最好采用多种联合检查方式!

  • 胃息肉,一种常见的胃部良性病变,却让许多患者担忧其是否会发展成胃癌。近日,一则关于胃息肉的新闻引起了广泛关注。40岁的老李因腹胀不适,经胃镜检查发现胃部息肉已达拳头大小,病理确诊为高级别腺瘤性息肉,属于癌前病变。这一案例提醒我们,胃息肉不容忽视。

    胃息肉是一种常见的胃部良性病变,可分为胃底腺息肉、增生性息肉、炎性息肉和腺瘤性息肉等类型。其中,胃底腺息肉和炎性息肉不会癌变,而腺瘤性息肉则属于癌前病变,有癌变风险。胃息肉在早期往往没有明显症状,容易被忽视。

    空军特色医学中心消化内科主治医师孙涛医生指出,胃息肉的治疗方式多样,包括内镜下活检钳除、APC烧除、圈套电切等。对于较大的息肉或高级别腺瘤性息肉,需要进行内镜下电切除手术治疗。

    预防胃息肉,首先要注意饮食健康,避免食用腌制、熏制等刺激性食物,多吃新鲜蔬菜和水果。此外,加强体育锻炼,提高免疫力,定期进行胃镜检查,也是预防胃息肉的有效方法。

    对于40岁以上、有胃肠道家族病史、有抽烟、喝酒等不良生活习惯的人群,更应重视胃息肉的预防。一旦发现胃部不适,应及时就医,进行胃镜检查,做到早发现、早诊断、早治疗。

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