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小儿支气管肺炎好发于冬春寒冷季节、2岁以下小儿。小儿支气管肺炎患儿经过积极治疗,大部分患儿能够治愈。部分严重患儿可能遗留慢性肺疾病,一般不影响自然寿命,重型患儿应遵医嘱按时复诊。小部分小儿支气管肺炎患儿遗留慢性肺疾病,如肺脓肿、脓胸、脓气胸等慢性肺疾病。轻型小儿支气管肺炎患儿治愈后无需复诊,重型小儿支气管肺炎患儿治疗后半月到一个月复诊。
一、小儿支气管肺炎的饮食调理
小儿支气管肺炎患儿需要科学合理的饮食,可保证机体功能的正常运转,起到辅助控制病情,维持治疗效果,促进疾病康复的作用。合理膳食,清淡饮食,注意营养丰富、均衡。多食富含胡萝卜素、维生素、氨基酸等营养成分的新鲜水果蔬菜。适当多吃高热量、高蛋白质的食物,如鸡蛋、瘦肉等,保证机体摄入足够能量。注意限制盐分摄入,避免油腻、生冷、辛辣刺激性食物。
二、小儿支气管肺炎的日常护理
小儿支气管肺炎患儿的护理重点,在于指导患儿正确按时用药、注意个人与环境卫生,按时复诊完善胸片、CT等检查,家长也要注意患儿的用药安全。注意环境卫生、患儿个人卫生,应远离吸烟等空气污染环境,注意尽量减少去公共场所,避免刺激呼吸道。患儿应补充必要的营养,多喝水、多休息,经常变换体位,利于痰液排出。小儿支气管肺炎患儿复诊时完善胸片或者肺部CT检查肺部恢复情况。
特殊注意事项:遵医嘱用药,不要随意增减药物,以免造成不必要的毒副作用或药效不足。不要滥用抗生素,不要随便自行使用镇咳药。
三、如何预防小儿支气管肺炎?
小儿支气管肺炎的预防重点在于增强体质、减少被动吸烟、注意个人卫生,及时接种相关疫苗。当患儿初次发生肺炎时应彻底治疗,并进行相关一系列检查。增强体质,减少被动吸烟,室内通风,积极防治营养不良、贫血及佝偻病等,注意手卫生,避免交叉感染。针对某些常见细菌和病毒病原,疫苗预防接种可有效降低儿童肺炎患病率。目前已有的疫苗包括肺炎链球菌疫苗、B型流感嗜血杆菌结合疫苗、流感病毒疫苗等。关注气温变化,给儿童适当增减衣物,防止感冒。流感季节时,儿童应减少前往人员密集的公众场合,外出时做好防护措施,例如戴好口罩。
肺寄生虫病患者如果护理得当,治疗及时,一般不会影响自然寿命。本病如治疗不及时,部分患者可出现肺组织的空洞、肉芽肿样病变,导致不同程度的纤维化。肺寄生虫病治疗刚开始,至少每周复查一次,达到治疗目标,病情控制稳定后,可每月复查一次。
一、肺寄生虫病患者的饮食注意
肺寄生虫病患者应注意膳食多样化、平衡饮食,合理控制总热量,避免不规律进食、暴饮暴食。忌吃油炸、油煎食物,少食动物内脏、蟹黄、虾子、鱼子等含胆固醇高的食物。不吃辛辣刺激食品。不吃半生半熟食品,不喝生水。不吸烟不饮酒,避免刺激呼吸系统引起不适。可以食用高蛋白饮食,增加营养,提高机体免疫力。可以食用新鲜水果、蔬菜,补充维生素,如苹果、橙子、梨等。
二、肺寄生虫病患者的日常护理
肺寄生虫病患者的护理以促进患者病情恢复正常并保持稳定,自行加强病情检测,注意药物的毒副作用。
口服用药:了解各类药物的作用、剂量、用法、不良反应和注意事项,正确服用。
生活护理:治疗期间,患者应注意保证充足的休息,避免熬夜,避免剧烈运动。
病情监测:自行观察咳嗽咳痰等病情变化,有无贫血、营养不良等现象发生,及时内科检查,遵从医嘱治疗。
特殊注意事项:注意药物的毒副作用,甲硝唑、替硝唑等抗阿米巴病药物可以引起口苦、金属味感,可以引起胃肠道症状和神经系统症状。如头昏、眩晕、感觉异常,服药物期间、停止使用药物后不久不能喝酒。甲苯咪唑、阿苯达唑等适用于抗蛔虫、吸虫等,可以胃肠道症状如腹痛腹泻等,孕妇、肝肾功能不全者禁用。吡喹酮适用于抗血虫病,可以引起胃肠道症状如腹痛、腹泻,神经系统症状如眩晕、嗜睡等。
三、如何预防肺寄生虫病?
由于肺寄生虫病的病因复杂,目前还没有特异而有效的预防方法。但建立良好的生活习惯对预防疾病发生,或避免疾病进一步加重有益处,重视筛查。
肺寄生虫病筛查:对于高危人群,如疫区人群、喜食生的或者半熟食物的人群、到寄生虫病流行疫区旅游或者居住的人群。宜及早开始进行内科筛查,宜每年至少重复筛查一次。
预防措施:经常运动,增强体质,目前认为低强度、持续时间长的运动有慢跑、游泳。对肺寄生虫携带者积极治疗,控制传染源,阻断传播途径,保护易感人群。避免皮肤损伤。加强粪便和水源管理,以及环境卫生的管理,个人要养成良好的卫生习惯。
肺结核患者经过有效规范的治疗均可治愈,能够减轻或消除呼吸道症状,维持正常的生活质量。肺结核是可以治愈的,但部分患者会出现反复感染的现象,需密切观察病情变化。而且一般肺结核患者无后遗症,少数患者可在影像学上表现为钙化灶或索条影。在治疗半年后,应该追踪治疗,按时复查肺部CT及痰结核菌涂片。
一、肺结核患者的饮食注意
肺结核患者在使用抗结核药物进行治疗的同时,需增强机体的抵抗力,以促进疾病的恢复。特别是为满足结核病灶修复的需要,必须补充营养。同时为避免影响治疗,需忌食辛辣、温热食物等。忌辛辣食品。因为辛辣食品多食易生燥热,使内脏热毒蕴结,从而使本病症状加重。 忌海鲜发物。鱼、虾、蟹等腥膻之品会助长湿热,不利于病情康复,故应忌食。忌烟酒。烟草中的尼古丁可使动脉血与氧的结合力减弱,酒能助长湿热,故应当禁忌。同样,含酒饮食如酒酿、药酒等均不宜饮用。多食用含维生素B丰富的食物。例如小麦、高粱、芡实、蜂蜜、豆腐、鸡肉、韭菜、牛奶等,宜多食新鲜水果和蔬菜及高蛋白食物。
二、肺结核患者的日常护理
肺结核的一般症状在合理化疗下很快减轻或消失,日常应做到遵医嘱用药,不得随意减药、停药。避免劳累、情绪激动等导致机体免疫力低下的情况。患者在遵医嘱按时服药的同时,需密切关注病情变化,若治疗效果不佳或出现不良反应,应及时到医院就诊。此外肺结核是可防可控性疾病,应对肺结核患者做好心理疏导,使患者减轻心理压力,积极的配合治疗,按时口服药物。
三、肺结核的预防措施
肺结核虽然是呼吸道传染性疾病,但是其可防可控疾病,及时控制传染源,切断传播途径,保护易感染人群,可以降低结核的发病率。对肺结核高危人群或有肺结核密切接触史的人应查胸部X线、查结核菌素试验,尽早发现结核患者。
新生儿进行卡介苗接种可有效预防肺结核重症疾病。平时注意体育锻炼,增强体质,提高自身免疫力。肺结核的患者一定要规律的服用抗结核的药物,如果是痰查阳性的肺结核患者应该隔离治疗。当患者有咳嗽、咳痰的时候,一定要将口鼻捂住,或者是痰液用纸巾包裹后扔在有消毒措施的容器中。另外,肺结核的患者还要避免去人群聚集的地方,如果必须要去,一定要佩戴口罩。此外,肺结核的患者还需要与其他人分屋居住,对于居家口服抗结核药物的患者,应该加强自己居住房屋的通风,尽量不要与其他家人密切接触。而且自己的餐具要单独管理,做好消毒的工作。
气胸是一种常见的内科急症,轻者可能没有症状,但是严重者病情进展迅速,甚至可导致休克的发生,一旦发生应尽快就医。一般根据症状、体征及影像学表现即可进行诊断。X线和CT检查可进一步确诊。当患者为突发一侧或双侧胸痛并伴呼吸困难时,应警惕气胸可能,需及时就医,并在医生的指导下进一步检查。
一、气胸需要做的检查
体格检查:如果气胸量大,体检常能确定诊断。医师用听诊器可以听到一侧胸壁正常呼吸音消失,叩诊可闻及鼓音。当空气在胸部皮肤下聚集时,可触诊或听诊到爆破音。
胸部X线片:胸部X片可见弧带状透亮影,内侧缘可见脏层胸膜线影,同时也可见气管和纵隔向健侧移位。
胸部CT:可显示脏层胸膜线,呈弧形细线样软组织影,与胸壁平行,并向胸壁方向凸出,其外侧为无肺组织的透亮区。
胸膜腔造影:可了解胸膜表面情况,从而明确气胸产生的病因。
血气分析:显示氧分压降低,动脉肺泡氧分压增大。
患者突发一侧或双侧胸痛并伴呼吸困难,胸部X线片或CT检查显示气胸线是确诊气胸的主要方法。若病情危重无法搬动做X线检查时,可行诊断性穿刺,如抽出气体,可证实气胸的诊断。
二、气胸患者日常如何护理?
1.饮食护理
胸患者在气胸发病治疗期间,应忌辛辣、刺激性食物,如辣椒、大蒜等,因刺激性食物易引起咳嗽,剧烈的咳嗽会导致气胸病情进一步加重。尽量吃易消化的食物,以免引起排便不畅,从而加重病情。
2.日常护理
气胸患者的护理贯穿整个病程,患者需注意运动、避免感染、保持大便通畅、戒烟等事项。恢复期应以舒缓、平稳的运动为主,如做呼吸操及轻松的肢体功能锻炼,可逐渐增加运动量,达到适应日常生活的需要即可,切忌剧烈运动。出院后应劳逸结合,逐渐增加运动量。室内经常通风换气,保持空气新鲜,同时注意保暖,避免受凉感冒,减少与大量人群聚会的机会,防止肺部感染。多吃粗粮、水果、蔬菜等粗纤维食物,大便时避免用力或屏气动作,必要时可口服通便药物。烟草吸入是对呼吸道的不良刺激,戒烟有助于气胸的恢复。遵医嘱定期门诊复诊,如出现胸闷、气短、胸痛等症状,应及时就诊。
特殊注意事项:气胸未完全治愈时,应避免乘坐飞机,禁止潜水、跳水等活动。
三、如何预防气胸的发生?
气胸的复发率较高,预防气胸应从病因入手,日常应养成良好习惯,避免诱发因素。尽量避免剧烈运动、咳嗽、提重物或上臂高举、举重运动、用力解大便等易诱发气胸的动作。保持良好的饮食习惯,戒烟、戒酒,多进食粗纤维食物,,保持大便通畅。注意保暖,保持空气清洁,防止上呼吸感染。
到目前为止,矽肺仍是危害最严重的尘肺,矽肺一旦发生,即使脱离接触仍可以缓慢进展,迄今尚无满意的治疗方法。矽肺可造成劳动能力丧失,但若脱离接触粉尘作业又无合并症,患者仍可存活较长时间。在尘肺中矽肺发病率最高,矽肺的严重程度取决于3个因素:空气中的粉尘浓度、粉尘中游离二氧化硅的含量和接触时间,此外,防护措施及个体因素如个人习惯(吸烟),上、下呼吸道疾病等在矽肺发生发展中均有一定影响。且矽肺的预后不佳,多数患者不能治愈且影响自然寿命,会出现呼吸衰竭的后遗症,在治疗期间需每月复查实验室和影像学检查监测治疗效果。
一、矽肺患者的饮食调理
矽肺患者应该多吃含有维生素的食物,同时还可以吃一些富含钙元素的食物或者蔬菜,应该禁忌酒精、碳酸饮料等。多吃含钙质丰富的食物,如牛奶、鸡蛋、鱼、排骨、大豆制品等。多吃有吸附或排除矽尘的食物如黑木耳、蘑菇、萝卜、菠菜等。充分补充维生素A、维生素D、维生素C及B族维生素类,可多吃新鲜蔬菜水果。可选食有清热、利尿、社痰作用的食物如藕、莲子、百合、绿豆、鸭梨、西瓜等。辛辣食物助火生痰应忌食,如辣椒、韭菜、大葱、蒜。酒精、碳酸饮料及冷饮进入血液会使心跳加快,肺呼吸功能降低,应忌食。脂肪的摄入不宜过多,否则会影响食欲,导致腹泻及血脂增高。
二、矽肺患者的日常护理
矽肺患者的护理需注意锻炼肺功能、适度运动,保证良好的空气质量,患者及家属通过观察咳嗽、咳痰、胸痛、胸闷、气急的症状有无好转进行病情监测,家属注意对患者进行心理疏导。
日常护理:矽肺患者日常注意锻炼肺功能,双臂自然伸展,手掌向外向上,引导手臂向外上方缓慢展开(即斜上举),此时深吸气。手掌转向前,手臂向前弧形落下,然后身体尽量向前下方屈曲,此时尽量呼气。反复做50次。矽肺患者日常注意运动,慢跑是锻炼肺部功能的有效简便方法。每次慢跑300~500米,跑步时注意做到呼吸自然,千万不要憋气。扩胸运动也是很好的运动方式,双臂伸直,手掌向下,向前平举,保持手掌向下,缓慢而有力地分别向两侧做展胸动作,然后从两侧收回到身体两侧。双臂上举时吸气,双臂收回时呼气,开始练习时,可反复做50次.逐渐增加到100次。矽肺患者需注意生活环境的空气质量,保证室内空气新鲜,避免吸烟和室内有油烟,经常开窗透气。日常注意保暖,避免感冒。注意保证规律作息,避免过度疲劳,注意劳逸结合。
病情监测:患者及家属通过观察咳嗽、咳痰、胸痛、胸闷、气急的症状有无好转进行病情监测,以及在治疗期间需每月复查实验室和影像学检查监测治疗效果,病情稳定者需每6个月复查一次监测有无进展。
心理护理:部分患者会出现恐惧心理,家属需告知患者疾病的性质及质量方式,鼓励患者积极质量,在质量期间陪伴患者。
特殊注意事项:若患者在质量期间突发呼吸困难、面色发绀等症状需及时就医处理,长期服药者出现恶心、呕吐、头晕、嗜睡、视力障碍等症状需及时就医。
急性呼吸窘迫综合征(休克肺)预后与原发病及严重程度有关,有效且规范的治疗,能够减轻或消除急性呼吸窘迫综合征症状。但幸存者大多遗留肺纤维化,多数不影响正常生活质量,少数患者预后不佳。积极去除病因、对症治疗,多数患者能治愈。急性呼吸窘迫综合征治疗刚开始,建议每个月复查一次,病情稳定后可三个月复查一次。
一、休克肺患者的饮食调理有哪些?
急性呼吸窘迫综合征时机体处于高代谢状态,合并败血症、损伤时会显著加速分解代谢,增加能量需要,发生营养不良。饮食总的原则为确定合理的总能量的摄入,合理、均衡地分配各种营养物质。宜食易消化、富含蛋白质的食物,如鸡蛋和牛奶等。禁食油炸、辛辣和油腻的食物,如火锅和烧烤等。忌烟酒、咖啡、浓茶。确定每日饮食总热量和糖类、蛋白质、脂肪的组成比例后,按每克糖类、蛋白质产热4kcal,每克脂肪产热9kcal,将热量换算为食品后制订食谱,并根据个体生活习惯、合理分配三餐。多食用新鲜的蔬菜如青菜、萝卜等;多吃新鲜的水果,如苹果、梨等,补充维生素和纤维素。
二、休克肺患者的日常护理有哪些?
了解各类治疗急性呼吸窘迫综合征药物的作用、剂量、用法、不良反应和注意事项,正确服用。在康复治疗师的指导下,循序渐进的进行肺康复,提高生活质量。积极进行自我心理调节,家属观察其心理变化,多开导、多安慰,多鼓励参与日常活动。戒烟并且避免二手烟的吸入。及时接种流感疫苗和肺炎球菌疫苗。家属留意患者神志、生命体征、药物效应,发现异常应及时报告医生给予处理。需要控制输液速度,鼻饲或静脉注射高营养时应及时补充蛋白质。关注皮肤、气道和口腔变化,防止感染。注意通风,保持室内空气新鲜。
特殊注意事项:病情较重者使用呼吸机时要注意体位,采取半卧位,膈肌下移,才能使肺内外交换气体量增加。病情较重者尽量减少搬动,同时要安抚其情绪,避免耗氧量增加。
三、如何预防休克肺?
急性呼吸窘迫综合征高危人群建议体检,避免病情加重,诱发急性呼吸窘迫综合征。发生严重创伤或感染者,建议立即就医,避免诱发急性呼吸窘迫综合征。另外,建立良好的生活习惯对预防疾病发生或避免疾病进一步加重有益处。
早期筛查:急性呼吸窘迫综合征高危人群,如患有严重肺炎或其他呼吸系统疾病者,建议每年体检。首次筛查结果正常者,宜每年重复筛查一次,避免病情加重,诱发急性呼吸窘迫综合征。当发生严重创伤或感染时,建议立即就医,避免诱发急性呼吸窘迫综合征。血气分析发现氧分压下降,血常规发现中性粒细胞计数改变,CT发现浸润影,肺功能检查发现肺总量检查,肺顺应性下降。
预防措施:经常运动以增强体质,提高免疫力,避免久坐不动,防止肥胖。患有呼吸系统疾病者,积极治疗原发病,避免病情加重,诱发急性呼吸窘迫综合征。
我们谈起肺气肿疾病,很多人都不是特别了解,其实肺气肿疾病也是一种严重的疾病,作为一种呼吸道疾病,最关键的还是应该控制饮食。患者在治疗的过程中一定要注意自己的饮食,不要错过最佳的治疗时间。
营养不良对肺气肿病人的影响是严重的。
首先,长期营养不良可导致肌蛋白分解和肌纤维萎缩,势必使肌肉收缩力减弱,易发生呼吸时无力;其次,肺气肿伴有营养不良时可造成肺组织损伤并影响受损伤肺组织的修复。病人出现低蛋白血症时,机体的免疫防御功能减退,容易发生支气管肺部细菌感染,加重肺气肿病人的病情。
肺气肿病人的食补疗法首先要安排好进食环境。
例如,在食补前适当休息以减少缺氧。如果病情严重,在进食前和进食之后应吸氧3—5分钟。这是因为进食时耗氧量增加,需要补充氧量。但在进食时则不能吸氧,如进食和吸氧同时进行,易使食物误入气道,也会使进入鼻腔内的氧气随咀嚼动作经口腔排出导致吸氧无效。为何在进食之后吸氧呢?这是因为进食之后,胃内容物增加,腹压上升,使膈肌位置上移,肺容量减少,增加缺氧,进食后吸氧可以缓解由于进食而产生的缺氧症状。
鉴于上述原因,肺气肿病人应少食多餐,软食为主。其次要安排好食谱,蛋白质和碳水化合物(糖类和淀粉类)每克含4卡热量,营养师推荐给对一般病情不重的肺气肿病人食用此类食品。但如果病重出现呼吸困难,不宜进食蛋白或糖类(淀粉)比例过多的食品,否则会加重呼吸困难。
原因是食物蛋白质过高会刺激呼吸中枢兴奋,使呼吸急促的症状加重,而淀粉或糖分过高可使体内二氧化碳滞留。此时最好进食含脂肪比例较高的食品,而且脂肪每克热量达9卡之多,对患者热量补充有利。补充维生素,多吃新鲜蔬菜或水果对肺气肿病人也很有必要。
饮食是肺气肿治疗的关键因素,但是对于疾病的治疗,饮食是不能治愈疾病的。作为患者来说,一定要多注意自己的生活细节,同时还应该选择正规的方法进行治疗,才能够保证疾病的治疗效果。
肺部疾病是指末梢气道,肺泡和肺间质发炎。细菌、病毒、真菌、寄生虫等致病菌,以及放射线、吸入异物等物理化学因素均可引起。发热,咳嗽,咳痰,痰中带血,胸痛,呼吸困难等是主要临床症状。小儿肺炎,病症常常不明显,可有轻微咳嗽。病毒性肺炎用抗生素医治,7~10天以上即可治愈。由于抗生素医治无效,病毒性肺炎病情轻微。
在我们的生活中,肺部感染是一种非常普遍的疾病症状,现在有越来越多的人得了它。老年患者在肺炎如何治疗中,由于自身抵抗力较差,在很多方面都不能像成人那样用药和手术。老年肺炎如何治疗一直是医学界关注的话题,下面我们谈谈老年肺炎如何治疗考虑。
纠正水,电解质及酸碱平衡失调:补液不能太快,以免引起肺水肿。通过输血可以提高血液氧含量,增加抗体和中和毒性,纠正血中钾、钠、氯含量的异常。需要的时候可以使用呼吸兴奋剂。
加强支持性医治:饮食医治也是老年人肺炎医治中非常重要的一环,食疗应以高糖、维生素、蛋白质为主。不可口服者,予鼻饲大量维生素C3~5g,每日静滴1次。
防止心脏和肾功能不全:对有原发性心脏病的患者,应注意输液的速度,避免因输液过快而引起心衰。
中老年人因长期患有呼吸系统疾病症状,呼吸道自净基本功能受损,导致肺部感染的细菌比较容易在呼吸道中存活下来。所以一旦天气变冷,中老年人的抵抗力稍微下降,呼吸道防御能力下降,这些细菌会大量繁殖,使肺部发炎多发。当肺炎球菌感染时,比较容易发生肺部感染。
对老年肺炎患者来说,若因肺部感染再引发原发肺病,病情常常危急。此外,肺部感染还可危及患者全身各系统的基本功能,甚至于危及生命。如肺部感染可使患者原来的哮喘、气管炎、慢阻肺等疾病症状加剧,比较严重危害呼吸系统的通气与换气基本功能。
此外,很多中老年人原来都有心脑血管疾病,一旦得了肺部感染,肺部的换气基本功能会变弱,心肌缺氧,还可能引发心脏病,加剧原来的心脑血管疾病。另外,肺部感染还可能引起患者原来慢性肾病,糖尿病等病情加剧。
很多中老年人的肺部感染后病症常常不常见,咳嗽、咳痰等病症比较容易与原发病症状混淆,这使患者及家属重视不够,导致无法及时医治,使病情严重,甚至于失去了最好医治机会。
冬季泡个温泉绝对是不错的休闲方式,但是不少的心血管疾病患者。高血压患者都会心存疑虑,高血压患者可以泡温泉吗?有哪些注意事项是要注意的呢?我们一起来了解下高血压患者泡温泉应该笔记谨记的几个要素,这样这个冬天也可以享受这项福利了。
适当地泡温泉是可改善大脑皮层和心血管功能,使皮肤毛细血管扩张。有数据表明,95%以上的Ⅰ期高血压病人和70%左右Ⅱ期高血压病人,适当泡温泉后,可使血压下降。有高血压和心脏病的患者,在规律服药的前提下可以泡温泉,但和正常人相比,需要“约法三章”,具体包括:
1、控制时间
初次入浴最好不要超过10分钟,等适应之后再慢慢延长。每次最好不超过20分钟。泡一阵上去坐一会是好办法,这样可以保证心脏供血避免胸闷胸痛,比如20分钟总时间,可以每下水一次泡5分钟。
2、控制水温
过高的水温会增加心脏负担,易造成心悸、憋气,38℃-40℃之间的水温比较适合。进入温泉池前,脚先入池,先泡双脚,再用双手不停地将水泼淋全身,适应水温后才全身浸入。
3、深不过胸
尽量不要让水面高于胸部,因为高于胸部的话,会增加心脏的负担。
4、不要按摩
泡温泉时不要同时按摩。因为此时身体的血液循环加速和心跳加快,如果同时按摩会加大心脏的负担。
5、缓慢出浴
泡温泉主要是下半身泡在水中,相应部位血管被扩张,如果在改变体位时(由坐位变为站位),容易导致脑供血不足,特别是老年人,轻者可出现头晕、头疼,严重者易摔倒。因此起身时应谨慎缓慢。
6、药物随身带
泡温泉时会消耗掉身体大量的水分,要不时的喝水补充水分,以免出现脱水现象。心血管疾病患者配一些急救药物,自己用惯的药还是要随身携带。有家人陪同最好,万一意外发生时可有人照应。
当然高血压患者也要注意,一定要避免空腹泡温泉,另外刚刚吃完饭也不要马上泡温泉,忌讳喝酒泡温泉,当然高血压患者也不适宜饮酒。如果是高血压严重的患者同时伴随有脑溢血,心力衰竭,尿毒症等患者是不能够泡温泉的,这个一定要切记。
(一)治疗
临床医生在诊治老年肺炎时应充分考虑老年人的以下特点:①老年人的基础疾病和伴随的医疗问题显然比年轻人要多,治疗时应全面考虑,多方兼顾;②药物的选择和剂量的调整应根据药代动力学增龄后的改变;③药物副作用的发生率和严重性增加,用药后应密切观察,并尽力保护各重要脏器已老化的功能。着重做好以下几点:
1.早期发现,及时诊断。
2.合理应用抗生素 正确选用抗生素是治疗老年细菌性肺炎的关键。一旦确诊肺炎,宜尽早足量应用抗生素,必要时联合用药,并适当延长疗程。开始时可进行经验性治疗,待致病原明确后则可有针对性的选药或参考药敏结果来选择抗生素(表3)。
老年人口服吸收不稳定,宜注射给药。肝肾功能减退者,根据抗菌药物代谢和排泄途径,酌情减量。老年人的肾功能已有明显减退,应慎重用氨基糖苷类药。有肺脓肿形成时宜予以引流。
老年肺炎抗生素的选择还需根据病人的病情,用药个体化。若病人不是高龄,平时的健康状态尚好,没有严重的慢性疾病和重要脏器功能不全,则可选用较一般的抗生素,在体温,血象正常,痰液变白以后3~5天则停药观察。若病人高龄,基础状况差,伴有严重慢性病和肺炎并发症,或肺炎中毒症状很重,则可选用强效广谱抗生素,或联合用药,力争尽早控制感染。一般认为,青霉素类加氨基糖苷类,或头孢菌素加氨基糖苷类有协同抗菌作用,而青霉素加头孢菌素类有扩大抗菌谱,药效相加作用。
治疗这类老年肺炎疗程应适当延长,在体温,血象和痰液正常5~7天后再考虑停药。肺炎治疗过程中应复查胸片,原则上抗菌药物应用到肺阴影基本或完全吸收,至少应大部分吸收。但部分老年人,尤其是患有COPD或长期卧床者,两肺底常可听到细湿?音。不必为此而长期应用抗生素。
3.重视全身综合治疗措施 老年肺炎一旦确诊,应住院治疗,卧床休息,室内保持空气新鲜和适宜的温度和湿度。发热和呼吸急促的患者不显性失水增加,应予补液并维持水电解质和酸碱平衡,以利排痰和减少并发症。如伴胸痛可用少量止痛剂,体温过高者应予降温,以免诱发或加剧心力衰竭或急性冠状动脉供血不足,但要避免大量给予解热止痛剂致使患者大汗淋漓而虚脱。止咳平喘和祛痰剂的应用有利于解除支气管痉挛和痰液的稀释排出,但应避免应用强效镇咳剂。痰液黏稠,咳痰困难者可给予湿化治疗、翻身叩背或体位引流,保持呼吸道通畅。低氧血症者给予氧疗,改善患者营养,纠正贫血和低蛋白血症有利于病情恢复。鼓励适当的活动,注意通便和避免用力,减少肢体静脉血栓形成或肺栓塞的发生。伴发的基础疾病如糖尿病、冠心病等也应积极治疗。
4.治疗并发症,提高重症肺炎的救治水平合并呼吸衰竭时需给予氧疗,酌情应用呼吸兴奋剂,必要时行气管插管,机械通气。心力衰竭者给予强心利尿或扩血管药物。并发肝肾功能不全或胃肠出血,抗生素相关性腹泻等症时均应及时给予恰当治疗。
(二)预后
疗效差,易诱发多脏器衰竭。影响疗效因素有:局部防御功能和全身的免疫功能低下,感染以外的其他基础病如糖尿病、肝硬化、肺气肿、心功能不全、脑血管病后遗症等使感染迁延难愈,较长期应用抗菌药物使致病菌的耐药性增加等,降低了疗效,从而增加死亡率。老年肺炎合并呼吸衰竭、心力衰竭及多器官功能衰竭,成为死亡的重要原因。解放军总医院报告122例老年多器官衰竭(MOF),其中112例(92%)MOF的发生以感染为主要诱因,以肺部感染占首位。
那天,我因身体不适,通过京东互联网医院寻求帮助。医生***耐心地询问了我的症状,详细了解了我的病情。面对我的焦虑,他始终保持着温和的态度,让我感到安心。
在详细询问了我的病情后,医生为我提供了专业的治疗方案。他告诉我,我患有白肺和疱疹,并针对这两种症状给出了相应的用药建议。虽然我对于治疗方案中的一些细节感到困惑,但医生***耐心地为我解答,让我对治疗方案有了更清晰的认识。
在治疗过程中,我遇到了一些问题,比如头孢的用量和激素的搭配。每次我向医生***咨询,他都会耐心地为我解答,让我感到非常贴心。
经过一段时间的治疗,我的病情有了明显的好转。医生***告诉我,我的白肺已经暂时压制住了,疱疹也明显好转。虽然治疗还在继续,但我对未来的康复充满了信心。
在这个过程中,我深深感受到了医生***的专业素养和人文关怀。他不仅关注我的病情,更关心我的心理健康,让我在整个治疗过程中感到温暖和安心。
那是一个阳光明媚的午后,我像往常一样打开了我的电脑,准备开始我的工作。突然,一阵急促的电话铃声打破了室内的宁静,是家里的老人打来的,他告诉我身体有些不适,胸口疼痛,让我赶紧带他去医院。
然而,考虑到老人年纪较大,而且疫情当前,我犹豫了一下,决定先尝试线上问诊。我通过某互联网医院平台,找到了一位经验丰富的放射科医生。
医生在详细了解了老人的病情和病史后,耐心地为我解答了所有的疑问。他告诉我,老人胸口疼痛可能是由肺部小结节引起的,但不必过于担心,因为结节的直径只有3毫米,通常不会对健康造成太大影响。
医生还提醒我,注意老人的饮食和生活习惯,避免辛辣刺激食物,戒烟限酒,并注意避免剧烈咳嗽。他告诉我,这些小气道病变很容易引起肺大疱,类似于气球过度充气了,膨胀后缩不回来。
在医生的指导下,我陪老人进行了复查,结果如医生所说,结节已经消失了。这让我对互联网医院的服务有了更加深刻的认识,也让我对医生的专业素养和人文关怀充满了敬意。
这次线上问诊的经历让我深刻体会到,互联网医院不仅方便快捷,而且能够为患者提供专业、可靠的医疗服务。我相信,随着科技的不断发展,互联网医院将会成为未来医疗行业的重要发展方向。
我曾经是一名年轻有为的白领,生活节奏快,压力大。直到有一天,我发现自己被毛霉菌感染所困扰。起初,我并没有太在意,认为只是皮肤问题而已。但随着时间的推移,症状越来越严重,影响了我的日常生活和工作效率。于是,我开始寻求专业的医疗帮助。
在一家知名的医院,我遇到了我的主治医生。经过一系列的检查和诊断,医生告诉我需要长期服用艾沙康唑来控制感染。我遵循医嘱,坚持服药六个月。然而,正当我以为病情已经稳定时,突然间我开始感到胸闷、呼吸困难。这种感觉就像有一块巨石压在我的胸口,无法呼吸。恐慌和无助充斥着我的心头。
我立即联系了我的主治医生,描述了我的症状。医生建议我立即去医院做进一步检查。经过一系列的检查,医生告诉我肺泡破裂了,需要手术治疗。听到这个消息,我感到非常震惊和害怕。手术?这意味着什么?我会面临多大的风险?我是否能承受手术的痛苦和恢复期的折磨?
在这个关键时刻,我想起了京东互联网医院。作为一名现代人,我知道在线问诊可以提供便捷、快速的医疗服务。于是我登录了京东互联网医院的平台,开始了我的线上问诊之旅。首先,我选择了呼吸内科的专家进行咨询。医生详细询问了我的病史和症状,并根据我的描述给出了初步的诊断和治疗建议。医生告诉我,肺泡破裂可能是由于长期服用艾沙康唑引起的副作用,需要立即停止用药,并进行相应的治疗。
在医生的指导下,我开始了新的治疗方案。医生建议我进行引流手术,以排除肺部积液。手术虽然有些痛苦,但在医生的精心操作下,我顺利度过了手术期。接下来的几天里,我需要定期更换引流管,保持肺部通畅。虽然过程有些艰难,但我始终坚信,只要我能坚持下去,总有一天我会恢复健康。
现在回想起来,我非常感激京东互联网医院的存在。在线问诊不仅节省了我的时间和精力,还让我在关键时刻得到了专业的医疗建议和指导。如果没有京东互联网医院,我可能会错过最佳的治疗时机,甚至面临更严重的健康问题。因此,我想告诉所有有需要的人,京东互联网医院是一个值得信赖的医疗平台,能够为我们提供高质量的在线医疗服务。
服务已开始。
“提醒事项:1、医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为;2、为6岁以下儿童开具处方时,请确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴;3、根据相关规定,互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。”
医生的话语中透露出严谨与专业,让我感受到了互联网医院的规范与责任。
“您好,有什么需要帮助?”医生的声音温和而关切。
我犹豫了一下,然后说:“考虑是肺大疱。”
“这个就是肺上有个泡,如果没破就没事,但是有破的风险,如果破了就会出现气胸。”医生的话语中充满了关切。
“目前定期复查就行。”医生的建议让我安心了许多。
“严重吗?”我不禁问。
“问题不大,您抽烟吗?”医生的话让我有些意外。
“有抽。”我如实回答。
“最好别抽了。”医生的话语中充满了劝诫。
“?好的!平时应注意什么?”我问道。
“主要就是烟,另外如果出现胸闷憋气的症状随时去医院看,因为有出现气胸的风险。”医生的话语中充满了对我的关心。
“目前需要冶疗吗?”我再次询问。
“目前不必。”医生的回答让我松了一口气。
“戒烟平时注意就可以了吗?”我有些疑惑。
“嗯,其他没什么太特殊的。”医生的话语中充满了自信。
“不会变大或气胸就随其自然!如何预防气胸最有效的方法求解?”我不禁问。
“其实气胸基本没办法预防,待着都有可能出现,如果说可能的话避免重体力活动。”医生的话语中充满了对我的关心。
“气胸风险事项?”我继续追问。
“比如潜水、便秘、重体力活动,这种能让胸腔压力增大的事情就有风险。”医生的话语中充满了对我的关心。
“在什么情况下存在变大呢?”我继续追问。
“其实也是这些事,再加上肺感染。”医生的话语中充满了对我的关心。
“那目前就生活上注意!戒烟就可以了?”我再次确认。
“对,主要就是要戒烟。”医生的话语中充满了对我的关心。
“好的!谢谢!”我感激地说。
“假如气胸就要手术冶疗吗?”我问道。
“是的。”医生回答。
“这手术该不大吧!”我不禁问。
“胸腔镜手术,过程很简单,但是是全麻。”医生的话语中充满了对我的关心。
“好的!”我点了点头。
“已设置此轮消息不用回复。”医生的话语中充满了对我的关心。
“没事。”我回应道。
“服务已结束。”医生的话语中充满了对我的关心。
肺气泡,也称为肺大疱,是一种常见的肺部疾病。它通常是由肺组织的损伤或炎症引起的,导致肺泡壁破裂并形成一个大的空腔。虽然大多数肺气泡是无症状的,但当它们变得足够大时,可能会引起呼吸困难、胸痛和咳嗽等症状。
治疗肺气泡的方法取决于其大小和位置以及患者的整体健康状况。对于小的、无症状的肺气泡,通常不需要治疗。然而,如果肺气泡较大且影响了呼吸功能,可能需要手术切除。此外,某些情况下,医生可能会建议使用药物来帮助减轻症状或预防进一步的肺气泡形成。
以下是一些常用的治疗肺气泡的药物:
请注意,这只是一般信息,并不能代替专业医疗建议。如果您怀疑自己患有肺气泡或其他肺部问题,请务必咨询您的医生以获取最准确的诊断和治疗方案。
我是一名年轻的作家,平日里喜欢运动和写作。然而,最近我被一场突如其来的疾病打乱了生活节奏。半夜肋骨后疼醒了,喘气都疼,去当地医院做了CT,结果显示是气胸。医生说量少可以先观察,但我还是很担心,毕竟这不是小问题。于是我决定在线上问诊平台寻求专业的医疗建议。
在京东互联网医院上,我很快就找到了一位资深的胸外科医生。通过视频咨询,医生详细询问了我的症状和既往病史,并对我的CT报告进行了仔细分析。医生告诉我,气胸的原因多是肺大泡破裂,量少可以先观察,但需要注意避免剧烈运动,两周后再复查片子,看气体吸收情况。同时,医生也安慰我说,肺功能不会因为这次气胸而大幅下降。
在与医生的交流中,我也顺便问了一个问题:前列腺癌会扩散到肺部吗?医生告诉我,前列腺癌确实有可能扩散到肺部,但这通常发生在晚期阶段,早期发现和治疗可以有效控制病情。听到这话,我不禁松了一口气,毕竟我之前也做过前列腺检查,结果显示一切正常。
这次在线上问诊的经历让我深刻体会到,互联网医院的便捷性和专业性。无论是普通的气胸还是严重的前列腺癌,只要有网络,就可以随时随地得到专业的医疗建议和指导。这种服务不仅节省了时间和精力,也大大提高了就医效率和质量。
近年来,随着医疗技术的不断发展,微创手术在治疗肺部疾病中的应用越来越广泛。肺结节作为一种常见的肺部疾病,以往的治疗方法多采用开胸手术,创伤大,恢复慢。而如今,微创手术的出现为患者带来了福音。
在快手平台上,胡洋医生、李瑛医生、达林医生以及影像科孙静医生等专家,通过直播的形式,为基层医院医护人员提供了肺结节微创手术的实用技巧和经验分享。这些直播不仅提高了基层医院医生对肺结节的认识和诊疗水平,也为患者提供了更加便捷的治疗途径。
此外,胡洋医生团队还成功开展了急诊肺大疱破裂气胸手术。这种手术在微创手术的基础上,进一步提高了手术的成功率和患者的恢复速度。
肺结节是一种常见的肺部良性肿瘤,多见于中老年人。早期症状不明显,容易被忽视。因此,定期进行肺部检查,尤其是低剂量螺旋CT扫描,是早期发现肺结节的重要手段。
对于肺结节的治疗,要根据结节的性质、大小、位置等因素综合考虑。对于直径小于8mm的良性结节,可以采用观察等待的策略;而对于直径大于8mm或具有恶变倾向的结节,则需要进行手术切除。
微创手术具有创伤小、恢复快、疼痛轻等优点,是目前治疗肺结节的首选方法。手术过程中,医生通过胸腔镜等微创器械,在患者胸腔内进行手术操作,避免了开胸手术的创伤和并发症。
术后,患者需要加强康复锻炼,提高自身免疫力,预防肺部感染等并发症。同时,保持良好的生活习惯,戒烟限酒,避免接触有害气体,也是预防肺结节复发的重要措施。
2024年8月,一个晴朗的午后,我像往常一样坐在电脑前,等待着与医生的线上会诊。屏幕那头的医生,微笑着向我问好,他的声音温柔而专业,让我感到一丝安心。
我向医生展示了我的体检报告,报告上显示我患有肺结节和多发性肺大疱。医生耐心地为我分析了报告,告诉我肺大疱多发,但大小不大,无需过度担心。他建议我继续每年复查一次,并注意戒烟、避免接触有害气体。
当我听到肺结节也只有4毫米时,心情稍微放松了一些。医生告诉我,这个结节同样不需要处理,只需继续观察即可。
在整个会诊过程中,医生不仅给出了专业的建议,还耐心地解答了我提出的每一个问题。他的专业素养和耐心让我深受感动。
最后,医生告诉我,这些肺大疱和肺结节目前没有办法处理,但只要注意生活习惯,保持良好的心态,对健康不会有太大影响。
这次线上会诊让我收获颇丰,不仅对病情有了更清晰的认识,还感受到了医生的专业和关爱。我相信,在医生的指导下,我一定能够战胜疾病,拥有健康的身体。