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  "热玛吉"除皱常见副作用及注意事项  

  "热玛吉"除皱常见副作用及注意事项  
发表人:官纯平

现今 "热玛吉"在面部抗衰治疗中虽然效果不错,很受欢迎,但同时也还是有一些并发症发生的,为降低并发症的发生或把其副作用降到最低,现将其常见并发症及注意事项介绍一下:

一、皮肤损伤:由于"热玛吉"是采用射频高温能量直接照射到皮肤组织的治疗原理,热能自然会造成皮肤看不到的损伤,如能量调节过大或采用劣质设备严重者甚至可造成皮肤烧烫伤。所以通常治疗后要对皮肤进行相应护理,提供皮肤上皮生成所需要的营养及生长因子,使受损组织尽快修复。但这个过程通常需要接近一年时间,故"热玛吉"治疗频率间隔时间最好控制在一年以上,不易过早过频重复治疗。

二、皮肤组织塌陷:这种情况大多属于组织受热能量照射("受损") 不均匀,和设备质量与操作者技术相关。所以要使用正规合格产品,到正规机构找合格操作人员操作治疗。面部治疗前常规清洗皮肤后,最好先用网格进行定位,尽量保证每个网格中照射的能量均衡一致。另外,治疗后不易额外补充"胶原蛋白"药物,防止体内胶原蛋白聚集组织局部形成凹凸不平现象。

三、皮肤干涩、暗淡(或变黑)、生斑、长疙瘩等:多由于皮肤组织受高温后损伤了保湿层(玻尿酸层),使皮肤水分丧失,体内新生细胞再生又不足所致。故"热玛吉"治疗后皮肤组织应相应做补水护理,防止发生缺水。对症状较重者,可在医生指导下配合用 ACME-TEA 生成太治疗 3-6 月。

四、其他:有皮肤表面损害的不易治疗(如破损、感染、长"痘"等);治疗后三天避免用过热或过冷水洗脸;注意防晒;一个月内面部不易做美容及按摩,桑拿。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

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  • 夏日阳光灿烂,微风轻拂,然而与之同行的不速之客——痱子,却能在我们的肌肤上制造一片小疹子,让人烦忧。

     

    有人说,长痱子用痱子粉就好了呀!实则不然,痱子粉并不是对付痱子的万能解药。

     

    痱子是如何产生的?哪些方法对痱子有效呢?让我们一起来探索吧!

     

    痱子「花样多」,看清楚再下手

     

    痱子是一种夏季常见的皮肤病。

     

    在高温闷热环境下,大量的汗液不易蒸发而滞留在汗管里,当汗管压力增高破裂时,汗液就会渗透进入表皮或真皮,形成凸起的痱子。

     

     

    当汗管损伤和汗液溢出部位不同时,痱子会呈现出不同的形态。最常见的痱子是红痱,除此之外还有白痱、脓痱和深痱。

     

    痱子、湿疹要分清

     

    湿疹是一种常见的皮肤疾病,在一年四季都可以发作。湿疹患者通常具有易过敏体质,干燥、过敏是发病的诱因。

     

    1. 看皮疹形态:痱子是一粒粒的小水疱;而湿疹往往是一片片的。

    2. 看皮疹部位:痱子容易出现在闷热、易出汗的地方,如头颈、腋下等;湿疹在所有皮肤部位都可出现。

    3. 看皮疹变化:湿疹持续时间比较长,且容易复发;而痱子较易在短期内改善。

    4. 瘙痒程度:痱子一般没有或仅有轻微的瘙痒症状;而湿疹的瘙痒很明显,甚至安静、睡着后,仍会不自觉地抓挠。

     

    防治痱子,这些方法没有用

     

    十滴水

     

    有妈妈可能会问,祛暑的中成药「十滴水」放在洗澡水里,能给宝宝治痱子吗?

     

    答案是否定的。

     

     

    「十滴水」里含有樟脑、干姜、桉油、小茴香等成分,可以口服治疗中暑引起的头晕、恶心、胃肠不适,并没有治疗痱子的功效。

     

    此外,「十滴水」里含有樟脑成分,不适用于两岁以下的宝宝。

     

    花露水

     

    夏日另一神器花露水也不能治疗痱子。

     

    花露水里一般含有酒精、乙醇、香茅油、薄荷油、龙脑油、麝香等成分,主要起驱蚊作用,也有提神、醒脑、止痒等功效。

     

    可以稍微缓解痱子伴随的皮肤不适,但对于治疗痱子作用却不大。

     

    应对痱子,有效方法在这里

     

    预防与日常护理

     

    ● 预防

     

    对付痱子最有效的方法其实是预防,关键在于保持凉爽和透气。

     

     

    平时待在凉爽的地方、穿着透气性好的宽松衣物,在方便的时候可以晾一晾皮肤,尤其是容易捂着的部位,例如脖子、胸背部。

     

    ● 护理

     

    痱子粉或爽身粉是家庭常见的防治痱子的用品,给宝宝挑选时,应尽量选择不含滑石粉的产品。

     

    擦扑粉的面积不宜过大,轻薄适量即可。否则容易受潮结块擦伤皮肤,而皮肤破溃处就更不要用痱子粉了。

     

    另外,在洗澡时水温不要太高;不洗澡的时候,可以偶尔用浸了凉水的毛巾,给痱子区降温。

     

    治疗用药

     

    痱子的治疗以外用药物为主,遵循的原则为「清凉、收敛、止痒」。

     

     

    痱子不可不治,也不可乱治。当你有需要时,可以打开京东APP搜【皮肤医院】,京东健康皮肤医院全国专家医生全天在线,全程私密问诊隐私保护,还你光滑滋润肌肤~

     

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    希望大家都能拥有光洁舒适的肌肤,这个夏天不惧痱子,轻松活力~

     
    参考文献:
    [1] 张学军,郑捷.皮肤性病学.第9版[M].北京:人民卫生出版社,2018:182-184
    [2] 张宝华.儿童痱子与湿疹分清再治疗[J].健康生活,2023,No.429(05):24-25.
    [3] 冀连梅.「十滴水」防痱子,当心宝宝中毒[J].健康博览,2018,No.296(06):50.
    [4] 彭咏梅.治痱子,不能光靠痱子粉[J].大众健康,2019,No.410(08):94-95.

     

     

  • 薏米性凉,味甘、淡,入脾、肺、肾经,具有利水、健脾、除痹、清热排脓的功效。薏米生于温暖潮湿的十边地和山谷溪沟,海拔2000米以下较普遍。由于薏米的营养价值很高,被誉为“世界禾本科植物之王”;在欧洲,它被称为“生命健康之禾”;在日本,最近又被列为防癌食品,因此身价倍增。薏米具有容易被消化吸收的特点,不论用于滋补还是用于医疗,作用都很缓和。

     

     

    古代人把薏米看做自然之珍品,用来祭祀,现代人把薏米视为营养丰富的盛夏消暑佳品,既可食用,又可药用。薏米有防癌的作用,其抗癌的有效成分中包括硒元素,能有效抑制癌细胞的增殖,可用于胃癌、子宫颈癌的辅助治疗,薏米可以跟多种食材搭配,对身体有很好的保健作用。

     

    薏米祛湿,的确是很好的药食两用的食材,正常情况下建议每天食用或者隔天食用,大约一个月左右会起到效果。

     

    薏米祛湿?

     

    从食疗药膳角度讲,薏米的确有这样的作用,只是作为药食同源的食材,薏米可以有很好的帮助身体祛除湿气的作用,只是我想告诉你如果你那它当药来用,觉得马上可以见到效果那么可能并没有你想象的那么理想的状态。需要注意的是薏米最好搭配红豆来一起食用,祛湿的效果更好。

     

    红豆来帮忙?

     

    没错,红豆也是祛湿的很好的食材,两个一起搭配红豆软软糯糯可以很好的帮助身体改善,还有最重要的一天可以很有效的改善口感。薏米的口感略略偏苦而红豆的口感比较甜这样口感综合到一起才比较完美。另外,薏米是米类食材碳水化合物高,但是蛋白质不够优质,而红豆味豆类食材含有优质蛋白和多种维生素、矿物质是非常好的食材。两者互补营养更好。从祛湿的角度,两者搭配比单独吃薏米的效果要好得多。

     

     

    一般坚持喝红豆薏米粥半个月左右,它辅助祛除湿气的效果。

     

    那么红豆薏米怎么做呢?

     

    首先,先将红豆泡一晚上,这样可以让红豆更加的软烂,其次将薏米洗净。两种食材以1:1的比例放入高压锅中,因为高压锅比较容易把这两种食材压煮软烂,可以更好的保证口感,以及食疗效果。快试试吧!

  • 养生界最出名的是什么,那毫无疑问就是枸杞。枸杞的名号还可是对养生不是很了解过的人都知道的存在,只要一想给自己补补,那保温杯里的枸杞就是必不可少的存在。枸杞的营养价值不用小编说你们都知道。随着社会的进步,越来越多的人开始注意身体的保养,这也给养生掀起了一个浪潮。经常使用枸杞不但能增加我们的身体免疫力和抵抗力还能起到防三高,降三高的作用,让我们的身体越来越健康强壮。且枸杞不单单只有这一种作用,它和不同的东西搭配在一起,也有着不同的效果,枸杞和它们搭配,不仅能加大自己本身的效果还携带这其他的功效。

      


    枸杞和它们搭配一起都会出现什么功效?枸杞红枣

     

    对于女性来说,红枣的功效肯定不陌生。红枣本身就具有着补血安神的功效,无论是直接食用是还泡制使用都有着很大功效,常吃红枣不仅能补充气血,改变气色,还有着减低血脂的作用。红枣和枸杞的搭配可以说是女性的最佳搭档了,红枣枸杞茶不但能美容养颜,还能帮助女性排除体内湿气,而肥胖大多也是由于湿气重造成的,祛湿对于减肥也有着一定的功效。常喝红枣枸杞茶,不但能美容养颜,还能祛湿减肥,让你的身材更加完美。

      
    枸杞龙眼

     

    不知道你有没有试过这个搭配,毕竟龙眼我们大多都是直接吃的。龙眼具有增强记忆力的功效,它能促进脑部活跃。龙眼和枸杞的搭配,能起到安神促进睡眠的作用,对于失眠或者睡眠不好的人来说,能起到促进睡眠的作用,让我们进入一个好的睡眠状态,还能清除体内垃圾毒素。如果你睡眠治疗不好或者失眠的话,可以试一试龙眼枸杞茶,说不定有奇效。

      


    枸杞菊花

     

    菊花我们都不陌生,无论是清热解火,排毒养颜,还是去肝火它都这着很棒的功效。经常喝还能防上火,促进排毒和身体代谢能力。而如果把枸杞和菊花放在一起使用的话,那就是我们常说的强强联手了,不但能促进身体中的毒素和垃圾的排泄分解,还有着缓解眼疲劳的作用,对于女性来说更能美容养颜,让气色更加好看。

      
    枸杞本身就具有很棒的养生功效,且性情温和,很少和其他东西气冲突,所以在泡枸杞的时候可以放点其他东西进去,比如上边介绍的几种食材。除了上边几种,枸杞还能和黄芪搭配一起食用。

  • 小圆细胞肿瘤是一种恶性肿瘤,其具体预后和生存期可受到多种因素的影响,所以没有一个具体的数值。如癌症类型和分期、治疗方法和效果、患者的整体健康状况等。

    1.癌症类型和分期:不同类型的癌症有不同的生存率。早期诊断和治疗通常与较好的预后相关。癌症分期也是重要的影响因素,早期分期(如I或II期)相对于晚期分期(如III或IV期)通常有更好的生存机会。

    2.治疗方法和效果:治疗方法包括手术切除、放射治疗、化疗、靶向治疗等。不同类型的肿瘤会有不同的推荐治疗方法。积极的多模式治疗往往能提高生存机会。治疗的效果也是影响生存率的重要因素。

    3.患者的整体健康状况:患者的整体健康状况,包括年龄、性别、身体状况以及存在的其他疾病或病理情况等,都可能影响生存率。

    此外,治疗后的一个生活方式和保养方法,都可影响到患者的一个生存率。一旦出现小圆细胞肿瘤,需尽快到医院就诊,在医生的指导下进行合理治疗。

  • 过敏性咳嗽在大多数情况下是无痰的,表现为干咳。过敏性咳嗽产生的根本原因是接触了过敏性物质,诱发了过敏反应从而对支气管、气道引起相应的损伤,刺激位于支气管内的咳嗽感受器产生咳嗽动作。由于并不是感染性因素所导致,不会出现感染性炎症的特征,也就不会出现明显的炎性渗出,所以绝大多数表现为干咳,以阵发性干咳最为常见。

    但是在临床上也有极少部分合并有感染,特别是合并细菌感染时往往就容易出现咳痰症状。不同体质的过敏性咳嗽患者症状会不一样,具体需要通过医生的检查来判断并给予相应治疗。

  • 一天要上三次厕所,48岁的何女士担心自己罹患了大肠癌,所以来到医院想检查一下。


    医生告诉何女士,从你描述的情况来看,虽然一天有三次大便,但是排便习惯很规律,而且大便的性状和颜色也没有什么异常,所以罹患大肠癌的可能并不大。


    不过为了万无一失,何女士还是接受了肠镜检查,通过检查,最终排除了大肠癌。


    事实上,像何女士这样的患者不是很多,有些人,一天好几次大便,他们特别担心,担心自己是不是罹患了大肠癌,有些人,好几天才解一次大便,他们也担心自己是不是罹患了大肠癌,今天,我们就重点来说说,一天三次大便和三天一次大便,究竟哪个有异常。

     

     

    第一,一天三次大便,是腹泻吗?


    很多人觉得大便次数太多不好,因为是腹泻的信号,事实上,仅凭次数来判断是不是腹泻,其实并不正确,很多人虽然大便次数多,但是大便的颜色,外观都完全正常,腹泻,通常有大便性状的改变,大便呈稀水样或蛋花汤样,没有形状。
    单纯从大便的频率,并不能判断是不是大肠癌,还要看大便的性状,以及排便是否规律。


    第二,三天一次大便,是便秘吗?


    很多人想每一天都有大便,因为觉得大便里有很多毒素,及时排出才能更有利于身体的健康。


    可也有一些人,三天才解一次大便,他们担心,这么久才解一次大便,毒素会伤害肠道。

     


    事实上,是不是便秘,不能只看大便的次数,还需要看大便排出是否困难,大便是否干结,大便的颜色和性状是否正常。如果这些都很正常,那么问题也不是很大。


    每个人的排便习惯不同,有的人一天一次,有的人一天两次,有的人两天或三天才一次,但只要大便性状,颜色,排便习惯正常,那么,就无需担心。

     

    大肠癌多发生在中年以上的男性,以40~70岁最为多见,但20世纪末发现30岁以下者亦不少见。男女两性发病比例约为2:1。本病和其他恶性肿瘤一样,发病原因仍不清楚,可以发生在结肠或直肠的任何部位,但以直肠、乙状结肠最为多见,其余依次见于盲肠、升结肠、降结肠及横结肠。癌瘤大多数为腺癌,少数为鳞状上皮癌及粘液癌。本病可以通过淋巴、血液循环及直接蔓延等途径,播散到其他组织和脏器。

  • 胆结石是临床中比价常见的一类疾病,尤其在中老年人中,胆结石是由于胆汁中胆固醇、胆红素含量增加,导致聚集形成结石,存在与胆囊中,称为胆结石。胆结石形成的原因有很多,胆结石的患者并不是单一因素导致的,是由于多个因素长期的作用下,是一个慢性的过程。

     

     

    很多胆结石的患者平常可以没有任何症状,由于结石数量少,体积小,只有在体检的时候可能被发现。临床中常见的比较典型的症状为右上腹或者肋骨下的疼痛、同时伴有恶心、呕吐消化系统的症状,并且在进食油腻的食物后会减重。因为脂肪的消化是在胆汁的作用下进行,结石的存在会导致胆汁的分泌受阻,所以进食油腻的食物后会出现症状。

      
    胆结石形成的原因中有一些不可改变的因素,例如遗传因素,家庭成员中有该患者,会使胆结石的患病率明显增加。年龄是很重要的一个因素,年龄越大,胆结石的患病率越高,临床中胆结石的患者多为中老年人。由于老年人控制胆囊收缩的肌肉功能下降,或者激素的分泌失调,导致胆汁排泄不畅,从而使患病率增加。也有部分患者为年龄较小的儿童,可能是由于先天的溶血性疾病或者黄疸导致胆结石的形成。

     

    据调查,胆结石的女性患者是男性患者的2倍。女性患病率增加的原因与雌激素影响胆汁分泌有关系,女性体内雌激素明显高于男性。因此,患病率增加,另外在可控的影响因素中,饮食习惯占有重要地位,爱吃油腻食物。

     

    高热量食物的人容易的胆结石,由于血液中胆固醇是形成胆结石的主要成分,所以进食过多的胆固醇吸收入血后,增加了血液中胆固醇的浓度,胆固醇主要存在于胆汁中,胆汁中胆固醇的浓度增加所以容易沉积形成结石。由于胆汁的分泌是在食物的刺激下发动的,饮食不规律,不吃早餐,长期禁食,胆汁积聚在胆囊中,浓度增加,容易沉积,进而增加患病率。

     

     

    患有糖尿病、高血脂、肥胖等代谢性疾病的人,由于物质代谢的紊乱,三大营养成分比例失调,胆固醇的排泄主要通过胆汁,所以代谢性紊乱的病人胆结石的患病率增加。吸烟、饮酒、熬夜,也是患病率增加的原因。妊娠期间的妇女,由于此时雌激素、黄体酮的增加,影响胆囊的收缩及胆汁的分泌,多次妊娠的妇女患病率明显增加。

     

    以上都是胆结石的患病原因,现在人们对健康的越来越重视,以及疾病一级预防的积极倡导下,很多人坚持每年进行体检,提高了疾病的早期检出率,在及时的治疗下,明显提高了疾病预后。

    图片来源于网络,如有侵权请联系删除
  • 这段时间,身边“咳咳咳”的人越来越多,尤其婴幼儿容易中招。很多人都以为是感冒,其实很可能是“百日咳”。

    近日,国家疾控局发布的通告显示(图1),一种古老的传染性疾病——“百日咳”卷土重来,今年1-2月,全国报告百日咳32380例,是2023年同期(1421例)的近23倍,已致13例死亡[1]

    通告一发布,很多人担心起来:百日咳是什么病?怎么判断孩子的咳嗽是不是百日咳?怎么做才能保护自己和家人不受百日咳伤害呢?

    针对大家的问题,京东健康特别整理了一篇百日咳家庭防护和就医攻略。

     

    图1:国家疾控局发布的2024年1-2月百日咳发病数和死亡数

     

    Part 1:什么是百日咳?和感冒有什么区别?

    很多年轻家长对百日咳比较陌生,其实在百日咳疫苗问世之前,这种古老的传染病曾是导致6月龄以下婴幼儿死亡的主要原因之一。

    百日咳,它是由百日咳鲍特菌引起的急性呼吸道传染病,从名字不难看出,这种疾病的咳嗽时间特别长,一般来说可持续2~3个月,很不好治。

    百日咳主要通过空气传播,人群普遍易感,特别是6月龄以下未及时接种疫苗的婴儿威胁最大。

    百日咳初期与感冒症状相似,容易混淆。两者的区别主要在后期。

    一般来说,感冒症状通常在一周内逐渐好转,而患了百日咳的婴幼儿一般经过7~10天左右,才会出现明显的阵发性、痉挛性剧咳。

    剧烈的痉挛性咳嗽常引起反射性呕吐,还可导致面部充血、毛细血管破裂,出现球结膜出血、面部皮肤出现出血点等表现。

    最后孩子可能咳出大量黏液,并由于大力吸气而出现犹如鸡鸣样吼声,昼轻夜重[2]。因此,在古代中医称其为“鸡咳”或“鹭鸶咳”。

    也有一部分百日咳患者痉咳期症状相对较轻,仅表现为持续2-4周的慢性咳嗽,特别是青少年或成人百日咳患者,常常没有典型痉咳,表现为阵发性咳嗽和暂时性缓解交替,持续 2 周以上。

    如果有以上症状,千万别掉以轻心,一定要去看医生。

    Part 2:百日咳为什么突然间增多?

    百日咳很早就被纳入了国家免疫规划,我国为3月龄婴幼儿免费接种百白破疫苗,自计划免疫实施后,百日咳的发生率已经大为减少。

    但近年来,不止我国,全球范围来看,很多疫苗覆盖率高的国家出现了“百日咳再现”。

    这主要有两方面的原因:

    一是因疫情导致了很多地区儿童没能按时、及时接种疫苗。

    根据我国百日咳发病数据来看,百日咳的发病患者群主要是以未接种或者未全程接种百日咳疫苗的婴幼儿为主。

    二是百日咳病毒近年来在不断变异。

    根据复旦大学附属儿童医院百日咳鲍特菌MLVA型别变迁研究结果显示,2016—2022年,百日咳型别在不断变化:百日咳型由2016年的MT32型、27型到2022年主要转变为MT28型。MT28型在上海首次报道。

    MT28型毒力较强,引起小范围的扩散流行。MT28型红霉素耐药率超过80%,和原始的百日咳疫苗组发生免疫逃逸。

    监测结果提示:百日咳疫苗保护性抗体降低,现有百日咳疫苗对目前流行的百日咳菌株不耐受[3]

    人类和疾病的抗争是个漫长的过程,也不用过于担心,虽然患病病例有增多,但仍在可控范围内。

    Part 3:婴幼儿打了疫苗,为什么还会感染百日咳?

    前面提到,百日咳病毒近年来在不断变异,是一个重要原因。

    此外还有个客观事实:百日咳疫苗的免疫保护效果维持时间不够长,保护力随着时间的推移而减弱。

    目前我国使用的疫苗是白喉类毒素、无细胞百日咳苗、破伤风类毒素(DTaP)三联疫苗。

    接种时间为3月龄、4月龄、5月龄、18月龄时各接种1剂次。通常疫苗接种3~5 年后保护性抗体水平下降,12年后抗体几乎消失。

    由于婴幼儿预防接种时间间隔较长,没有全程接种疫苗的儿童,百日咳的发病率明显上升。

    完成首剂次百日咳疫苗的接种后,保护有效性只能达到45%,如果完成3剂次的基础免疫,保护有效性能提高到98%左右。

    建议所有适龄婴幼儿都应在免疫程序里尽早完成疫苗全程接种,以远离百日咳感染风险。如果有流行时易感人群仍需加强接种[2]

    需要警惕的是,百日咳不只是一种儿童疾病。

    在许多国家观察到的流行病学数据表明,由于青少年和成人的疫苗获得性免疫力已经减弱,导致大量未受保护的人群可能感染百日咳。

    百日咳的典型临床特征包括阵发性咳嗽和百日咳。但在成年人中,症状多少不太典型,难以识别,这大大增加了成年人传染给家庭成员的风险。

    Part 4:怎么防范百日咳?

    对于婴幼儿,最好的防护办法是及时全程接种百日咳疫苗。

    目前我国没有针对成年人的百日咳疫苗,也尚未推荐在成年人群进行加强免疫。

    为了保护自己,也避免家人感染,不管婴幼儿、青少年,还是成年人,都可以通过以下手段来防范百日咳。

    1.及早识别并就医

    婴幼儿、青少年、成年人感染百日咳后的症状不一,符合以下任一项条件者,应高度怀疑是百日咳,就请尽快到医院就诊,做百日咳鲍特菌等检查,以排查百日咳[2],然后根据医嘱服药:

    (1)阵发性痉挛性咳嗽,病程≥2 周;

    (2)婴儿有反复发作的呼吸暂停、窒息、发绀和心动过缓症状,或有间歇的阵发性咳嗽,有百日咳流行病学暴露史或者确诊病例接触史;

    (3)大龄儿童、青少年、成人持续 2 周以上咳嗽,不伴发热,无其他原因可解释,有百日咳流行病学暴露史或者确诊病例接触史。

    2.做好隔离

    百日咳经呼吸道飞沫传播,许多咳嗽的青少年及成年人,可能使隐性带菌者及不典型症状的患者,也有传染性。

    因此,需要对百日咳病人进行隔离,以保护婴幼儿等易感人群。

    3.日常防护

    稍微令人安心的是,百日咳杆菌对外界抵抗力较弱,无需消毒处理。

    日常防护需要注意的是:保持室内通风,让衣物在阳光下暴晒,对痰液及口鼻分泌物进行消毒处理,勤洗手,戴口罩。

    希望所有人远离百日咳,健健康康的享受春光~

     

    参考文献
    [1]2024年2月全国法定传染病疫情概况https://www.ndcpa.gov.cn/jbkzzx/yqxxxw/common/content/content_1769981713455947776.html
    [2]国家卫生健康委办公厅,国家中医药局综合司.百日咳诊疗方案(2023 年版).http://www.nhc.gov.cn/ylyjs/pqt/202312/75cfff021a484d0c9c200f85f2bf746b.shtml
    [3]王传清丨儿童新发再发传染病医院感染防控.https://mp.weixin.qq.com/s/ppAMnAvQkXyHHChu0ycjIg
  • 作者 | 张银玲
    文章首发于 | 心理咨询师张银玲微博

     

     

    放弃、逃避、退缩、依赖、缺乏勇气,是处于抑郁之中常见的现象。这种现象表面看起来是产生于现实中的挫折与失败,但其根源依然来自于内心中的“战争”。

     

    患者会表现出逃避工作、逃避人际交往的倾向,有时连应付日常生活都成了问题。逃避也会以“病态依赖”的形式表现出来:只有在所依赖的人身边才能部分地面对生活,离开所依赖的对象他什么都做不了。一开始,逃避会令他感觉好过一些,起码可以少一些自我挣扎。但逃得了一时却逃不了一世,这是一场来自内心的战争,就算逃避了所有人,所有事,都不会终结。

     

     

    这场战争的起源在于两个自我:理想化自我与真实自我。正是因为理想化自我无法达到,而真实自我又无法接受,所以他一直在两个自我的矛盾中挣扎。开始他会奋力地摆脱真我,以达到理想化的自我,当这种挣扎在现实面前变得苍白无力的时候,他就会慢慢地变得自卑与自恨。

     

    当他既无法放弃幻想,又无法面对真我的时候,就会逃避现实来让自己“心安”。毕竟他自己都无法面对这“丑陋”的自己,又怎敢让别人发现,所以逃避也是维系理想化自我的一种手段。缺乏对真我的接纳,有时也会被外移,就好像没有人会喜欢这样的他,没有人会接纳这样的他,如果以这样的自己去见人,就一定会受到他人的伤害或抛弃。

     

     

    总之,因为这种外移的作用(把自己内心中的想法投射到他人身上),他可以找到很多支持自己逃避的理由。如,失败、他人的否定、现实的艰难等。但逃避并不能解决这场内心的战争,只会带来更多的失败与挫折。逃避的时间越久,就越没有勇气来面对生活与真实的自己。

     

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  • 甲状腺结节是指各种原因导致的甲状腺内出现一个或者多个组织结构异常的团块。许多人可能分不清甲状腺结节与甲状腺癌的区别,事实上只有约5%的甲状腺结节是恶性的,而绝大多数结节都是良性。

     

    甲状腺结节其实并不少见,流行病学调查显示一般人群发病率为3%-7%,而且大多数患者没有任何症状,少部分患者可能会出现甲亢。

     

     

    发现甲状腺结节饮食上应注意些什么?

     

    首先饮食与甲状腺结节发病的研究并不多,我国有研究显示由于碘盐的普及,一般人群患甲状腺疾病的几率有所下降,但研究发现饮食过咸的人群甲状腺结节的患病率显著升高。

     

    另外摄入碘的量也会影响结节的发病,中国医科大学一项前瞻性研究结果发现碘超量地区甲状腺结节的发病率要高于正常地区,所以碘的摄入量应保持在合理的范围,不宜过高或过低。

     

    综上所述,首先在预防甲状腺结节发生上建议饮食不宜过咸,宜清淡饮食。如果已经出现甲状腺结节,无论是否合并甲亢,都要注意碘摄入不宜过量,不宜过多食用含碘高的海产品如紫菜、海苔等。

     

    甲状腺结节会不会对身体健康有极大影响?

     

    其实发现甲状腺结节不需要过于担心,因为绝大多数的结节是不需要治疗的。但有三点需要注意的地方,首先仍有5%左右的结节是恶性的,所以需要先鉴别清楚结节的良恶性,如果是恶性就要及时进行手术切除。

     

    其次一些结节过大可能会压迫喉返神经导致声音嘶哑,或者压迫食管引起吞咽困难,压迫气管引起呼吸困难,这些结节需要进行手术治疗。如果合并有甲亢时,还会出现如心悸、多汗及手抖等的甲亢症状,这时也需要手术或者抗甲亢药物治疗。

     

    再者,如果结节体积小,如直径小于4cm,医生一般会告诉你不需要手术治疗,但也不能掉以轻心,因为结节可能会生长,所以需要密切随访观察,可每6-12个月随访一次,如果出现不适随时到医院就诊。

     

     

    结语

     

    许多人在体检或无意中触摸到都会发现有甲状腺结节,但大多数对健康不会产生不利影响,也不需要进行治疗,只要注意饮食,密切随访即可。

     

    参考文献:

    [1]《中国甲状腺疾病诊治指南-甲状腺结节》

    [2]林林,薛晓凤,吕宏彦.甲状腺结节与饮食习惯的临床研究[J].中国地方病防治杂志,2014,29(6):II》.

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