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什么是肺炎支原体肺炎?

什么是肺炎支原体肺炎?
发表人:刘亚民

肺炎支原体肺炎是社区获得性肺炎的一种常见病因。肺炎支原体感染好发于儿童和年轻的成人;但是,约 25%以上的肺炎支原体感染患者超过 40 岁。该病原体的靶点是呼吸道的纤毛细胞,其特点是急性细胞性细支气管炎伴水肿,支气管壁的溃疡性病变,支气管和血管周围的间质性病变,包含淋巴细胞,浆细胞和巨噬细胞。累及毛细支气管的肺泡周围包含单核细胞浸润。组织学上,典型的急性细胞毛细支气管炎可能进展为支气管肺炎。

X 线片上最常见的表现是高密度影,节段性或非节段性分布。CT 上,最常见的是支气管壁增厚(81%),其次是小叶中心结节(78%),磨玻璃影(78%)和小叶实变(61%)。轴向间质及小叶间隔增厚常见。胸片中通常很难识别肺炎,但在高分辨 CT 中可见。其它表现是胸腔积液和淋巴结肿大。成人 CT 中常表现为细菌性支气管肺炎和病毒性间质性肺炎的合并感染。但儿童肺炎支原体肺炎与细菌性大叶性肺炎相似。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

肺炎疾病介绍:
表皮葡萄球菌肺炎(staphylococcusepidermidis,SE)是指由表皮葡萄球菌感染到肺部,从而引起一系列不规则发热、气胸、咳嗽、胸闷等症状的疾病。好发于老年人,如果不及时治疗,一般可致菌血症合并心内膜炎、骨髓炎、化脓性关节炎等并发症。经用敏感抗生素治疗后,一般预后良好。
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  • 毒性肺炎(viral pneumonia)是由上呼吸道病毒感染向下蔓延所致的肺部炎症。大多发生于冬春季节,暴发或散发流行。近年来,新的变异病毒不断出现,产生暴发流行,如SARS冠状病毒、H5N1、H1N1病毒等。免疫功能正常或抑制的个体均可罹患,密切接触的人群或有心肺疾病者容易罹患。婴幼儿、老人、原有慢性心肺疾病者或妊娠妇女,病情可较为严重,甚至导致死亡。

     

     

    一、病毒性肺炎的分类

     

    1、流感病毒性肺炎:常在流感流行季节出现一个单位或地区大量上呼吸道感染患者。流感病毒是成人病毒性肺炎最常见的病因。

    2、单纯疱疹病毒性肺炎:主要见于免疫功能缺陷患者,如骨髓移植及实体脏器移植应用免疫抑制剂的患者,咳嗽和呼吸困难是最常见的症状,大多数患者有发热,常伴有口腔和面部疱疹。

    3、巨细胞病毒性肺炎:多发生于器官移植后数月内,患者出现持续高热,干咳、呼吸困难及低氧血症进行性加重。

    4、传染性非典型肺炎:传染性非典型肺炎是由SARS冠状病毒引起的一种具有明显传染性、可累及多个器官系统的特殊肺炎。世界卫生组织(WHO)将其命名为严重急性呼吸综合征(SARS)。其主要临床特征为急性起病、发热、干咳、呼吸困难、白细胞不高或降低、肺部浸润和抗生素治疗无效。人群普遍易感,家庭和医院聚集性发病,多见于青壮年,儿童感染率较低。

    5、高致病性人禽流感病毒性肺炎:人禽流行性感冒是由禽甲型流感病毒某些亚型中的一些毒株引起的急性呼吸道传染病,可引起肺炎和多器官功能障碍。1997年以来,高致病性禽流感病毒(H5N1)跨越物种屏障,引起许多人致病和死亡。近年又获得H9N2、H7N2、H7N3亚型禽流感病毒感染人类的证据。

     

    二、病毒性肺炎的病因有哪些?

     

     

    常见病毒为甲型流感病毒、乙型流感病毒、腺病毒、副流感病毒、呼吸道合胞病毒和冠状病毒等。患者可同时受一种以上病毒感染,并常继发细菌感染如金葡菌感染,免疫抑制宿主还常继发真菌感染。危险因素包括1、免疫抑制者为疱疹病毒和麻疹病毒的易感者。2、骨髓移植和器官移植受者易患疱疹病毒和巨细胞病毒性肺炎。3、长期大量吸烟者的肺部防御功能会受到损伤,而较为容易感染。

  • 一、病毒性肺炎的治疗

     

    病毒性肺炎治疗以对症支持治疗为主。药物可使用利巴韦林、奥司他韦等进行抗病毒治疗。如合并细菌感染,应及时选用敏感的抗生素。

     

     

    1、一般治疗

     

    卧床休息,居室保持空气流通,注意隔离消毒,预防交叉感染。给予足量维生素及蛋白质,多饮水及少量多次进软食,酌情静脉输液及吸氧。保持呼吸道通畅,及时消除上呼吸道分泌物等。

     

    2、药物治疗

     

    抗病毒药:目前已经证实较为有效的病毒抑制药物有利巴韦林,具有广谱抗病毒活性,包括呼吸道合胞病毒、腺病毒、副流感病毒和流感病毒。阿昔洛韦,具有广谱、强效和起效快的特点,用于疱疹病毒、水痘病毒感染,尤其对免疫缺陷或应用免疫抑制者应尽早应用。更昔洛韦,可抑制DNA合成,用于巨细胞病毒感染。奥司他韦,对甲、乙型流感病毒均有很好作用,耐药发生率低。阿糖腺苷,具有广泛的抗病毒作用,多用于治疗免疫缺陷患者的疱疹病毒与水痘病毒感染。金刚烷胺,有阻止某些病毒进入人体细胞及退热作用,用于流感病毒等感染。

    抗生素:原则上不宜应用抗生素预防继发性细菌感染,一旦明确已合并细菌感染,应及时选用敏感的抗生素。

    糖皮质激素:糖皮质激素对病毒性肺炎疗效仍有争论,例如对传染性非典型肺炎国内报道有效,而最近欧洲和亚洲对HlN1肺炎的观察证明无效,还导致病死率升高、住院时间延长、二重感染发生率升高。因此,不同的病毒性肺炎对激素的反应可能存在差异,应酌情使用。

     

    二、病毒性肺炎需要和哪些疾病相鉴别?

     

     

    1、细菌性肺炎:发病与流行季节无关,除发热、咳嗽,常有脓痰,胸部X线表示为大片状实变阴影,血白细胞常增高,痰涂片革兰氏染色及培养有助于鉴别。

    2、支原体肺炎:发热、咳嗽、肌痛与病毒性肺炎相似,但症状较轻,本病红细胞冷凝集试验阳性>1:32,MG型链球菌凝集试验阳性>1:40,免疫荧光技术检查肺炎支原体抗原阳性,肺炎支原体IgM>l:16,IgG4倍升高。痰、鼻咽分泌物或咽拭子培养可分离出肺炎支原体,PCR技术肺炎支原体DNA阳性。青霉素头孢类抗生素治疗无效,四环素、红霉素治疗有效,有助鉴别。

    3、衣原体肺炎:四季均可流行,成人较多见。病原体分离培养阳性,免疫荧光抗体检查肺炎衣原体抗体阳性。PCR技术肺炎衣原体DNA阳性。

  • 病毒性肺炎是一种常见疾病,无论男女老少都有可能患病。病毒性肺炎的种类有很多,而且这种疾病大多发生在春季和冬季,那么对于各类的病毒性肺炎应该如何区分呢?下面就让我们一起看看如何区分吧?

     

    1、流感病毒性肺炎


    多发生于年龄在6个月至2岁之间体弱的婴幼儿,冬末春初为主要流行季节。患儿突然起病,以持续7-10天的高热为其主要特征,应用抗生素无效。对本病的治疗应以清热解毒的中药为主。


    2、呼吸道合胞病毒性肺炎


    多发生于冬季和初春,以2-3个月的婴儿多见,6个月以内的婴儿病情最严重。往往在感冒后2-3天,患儿出现持续性干咳和阵发性呼吸困难。患儿的表现类似支气管哮喘,喘憋发作时呼吸快而浅表,每分钟在60-80次之间,可有呼气性喘鸣音,所以有人把这种肺炎称为喘憋性肺炎。

     

    患儿脉搏每分钟可达150-200次,体温多数下迷也可达38-39度之间。面色苍白和口唇、指端青紫是病情严重的征象。鼻翼扇动和三凹体征表示病儿明显缺氧。对本病主要应采取对症治疗,护理也极为重要。

     


    3、腺病毒性肺炎


    八成发生于6个月至2岁的婴幼儿,多见于冬春两季。其潜伏期为4-10天,一般是突然发热,起病后3-4天呈持续性高热,60%的病儿最高体温超过40度,伴频繁或阵发性咳嗽,但无明显的流涕和打喷嚏。起病3-5天后出现呼吸困难,面色青紫,且逐步加重。重症患儿出现鼻翼扇动、口唇和指甲青紫、喘憋及三凹体征。

     

    有的病孩出现精神萎靡、嗜睡、半昏迷或阵发性烦躁不安,面色发灰、心跳增快也是病情严重的表现。早期的特征是眼结膜充血,身上出现红色丘疹、斑丘疹或猩红热样疹子,扁桃体还可出现石灰样小白点。本病是较严重的婴幼儿肺炎,应积极采取综合性治疗措施。


    4、副流感病毒性肺炎


    副流感病毒是婴幼儿病毒性肺炎的重要病原体,共有四型,多于深秋、冬季和早春流行,有的似无明显的季节性。副流感病毒性肺炎的表现不如合胞病毒性肺炎那样严重,也比流感病毒性肺炎轻。患儿高热持续时间较短,咳嗽也不太厉害。一般可用中医中药对症治疗,预后较好。

     

     

    以上就是各类病毒性肺炎的区分,希望引起大家的注意,而且希望大家不慎患病后,要及时去医院检查,知道自己究竟是哪种肺炎后,及时对症下药,不要错过最佳治疗时间。最后,愿大家都有一个健康的身体。

  • 文章首发于 | 复旦儿科医院-黄剑峰医生

     

    肺炎支原体阳性就是肺炎了吗?

     

    支原体是一类无细胞壁、迄今所知的能在无生命培养基上生长繁殖的最小的原核细胞微生物。有解脲支原体,人型支原体,肺炎支原体等80余种。

     

    肺炎支原体只是个名称、符号而已,它可以导致上呼吸道感染,支气管炎,肺炎。仅仅有3%-10%呼吸道感染肺炎支原体的孩子会发展为肺炎。低于5%的肺炎支原体肺炎的孩子需要住院治疗。所以即使肺炎支原体阳性也要结合症状和胸片结果。

     

     

    血肺炎支原体抗体阳性就一定要治疗吗?

     

    血清特异性抗体检测是临床上诊断肺炎支原体感染的首要方法。又细分补体结合试验、酶免疫分析、免疫荧光、颗粒凝集试验等方法,五花八门。抽个静脉血或戳个手指血,结果很方便获得。

     

    常有家长或医生一次检测阳性后,就乐此不疲的复查。结果支原体检查结果一会儿阳性,一会儿阴性,过两周又阳性,由此陷入了沉重的支原体感染的怪圈中。阿奇霉素(针对支原体感染)也是停了再吃,吃了再停加重了用药负担。医生在配药的同时又加一句:这个支原体很难好的!雪上加霜。

     

    其实血肺炎支原体抗体急性期和恢复期双份血清抗体滴度呈4倍或4倍以上增高或减低时,才可确诊为肺炎支原体感染。IgG抗体代表过去感染,阳性无意义;IgM抗体虽代表近期感染,但可在人体内持续数月,如果不随访滴度,即使检测阳性,是否用药治疗也需结合病史症状和其它检查结果细细考量。

     

  • 上呼吸道感染是我们平时非常熟悉的感冒。它的症状和支气管炎很类似。因此它们非常容易被人们混淆。其实这两种疾病是完全不同的。上呼吸道感染和支气管炎在临床症状、治疗方法等方面都有所区别。支气管炎对人体危害是相对较大的。

     

    上呼吸道感染又叫感冒。它是一种很常见的呼吸系统疾病。患了上呼吸道感染的人会出现不同程度的咳嗽,流涕,发热等症状。支气管炎是发生在支气管的炎症。支气管炎也会出现相类似的症状。上呼吸道感染和支气管炎是不一样的疾病。下面针对上呼吸道感染和支气管炎的区别做个简单介绍。

     

     

    什么叫上呼吸道感染?

     

    上呼吸道感染是指声门以上气道的感染,比如鼻炎、咽炎、喉炎、扁桃体炎等,感染的病原体通常是细菌,感冒也属于上呼吸道感染的一种,但感冒还是有所区别,感冒主要以病毒感染为主,常见的症状是鼻塞、流涕、打喷嚏等,也有的患者会出现头晕、头痛、咽干、流涕等,甚至还伴有轻度的低热。

     

    对于感冒,因为一般属于病毒感染,所以感冒属于自限性疾病,通常一周左右就能自愈,所以治疗上以休息、多喝水、对症为主,除非患者合并了细菌感染,比如出现发热、咳黄痰等,此时可以家用一些抗生素对症治疗,但千万不能滥用。

     

    什么叫支气管炎?

     

    支气管炎是指气管、支气管粘膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。临床上以长期咳嗽、咳痰或伴有喘息及反复发作为特征。慢性咳嗽、咳痰或伴有喘息,每年发作持续3个月,连续2年或以1上,并能排除心、肺其他疾患而反复发作,部分病人可发展成阻塞性肺气肿、慢性肺原性心脏病。

     

    上呼吸道感染和支气管炎d区别是什么?

     

    上呼吸道感染和支气管炎的临床症状是不一样的。上呼吸道感染患者的体温多数在38℃以下,持续时间较短。上呼吸道感染引起的咳嗽或气喘一般较轻,不会引起呼吸困难。患者饮食量会稍有减少,但仍在正常范围内。上呼吸道感染数天后,症状就能得到缓解。而支气管炎患者会出现鼻塞、流清涕、咽痛和声音嘶哑等临床症状。支气管炎的全身症状比较轻微,患者会出现低热、畏寒、周身乏力,咽喉部发痒,刺激性咳嗽,胸骨后疼痛等全身性症状。

     

    上呼吸道感染和支气管炎的危害性和治疗方法也是不一样的。上呼吸道感染对人体的危害比支气管炎小的多。上呼吸道感染主要通过一些药物进行对症治疗。抗菌药物和抗病毒药物是常用的药物。如果有发热头痛的症状,可以选用解热镇痛药。上呼吸道感染通过药物的治疗会有明显的好转。而支气管炎需要使用祛痰镇咳和解痉平喘的药物进行治疗。如果患者有脓性痰,就需要使用抗菌药物。

     

    以上就是上呼吸道感染和支气管炎的区别。相对于感冒来说,支气管炎对患者的危害更大。如果患者出现类似的症状,需要正确区分上呼吸道感染和支气管炎。上呼吸道感染和支气管炎都需要进行及时的治疗,否则都会引起更严重的肺炎。

     

     

  • 目前普遍应用的预防肺炎链球菌疾病的疫苗主要有两类,多糖疫苗(23价多糖疫苗,适用于2岁以上适合人群)和蛋白结合疫苗(7价或13价,可用于2岁以下婴幼儿)。

     

     

    肺炎多糖疫苗

     

    肺炎多糖疫苗为"23价肺炎球菌多糖疫苗",能覆盖23种经常引起肺炎球菌感染的血清型,约90%的肺炎是由这23种血清型引起的。绝大多数健康的成年人,在接种后2-3周内,均能产生抵抗所有或大部分肺炎球菌的保护性抗体。

     

    23价肺炎疫苗可以有效地预防肺炎,已经在美国、英国、加拿大等30多个国家及地区应用14年以上,接种后保护率可达92%,具有良好的安全性,免疫功效可维持5年。2岁以上体弱或反复患肺炎的幼儿及高危人群(如无脾儿童)可以使用。

     

    PPV23所含的荚膜多糖抗原为T细胞非依赖性抗原,可以刺激成熟的B淋巴细胞,但不会刺激T淋巴细胞,此抗原介导的免疫反应持续时间较短,不能产生免疫记忆。2岁以下婴幼儿免疫功能发育尚不完善,对T细胞非依赖性抗原的反应很差,所以多糖疫苗不能诱导婴幼儿产生保护性免疫应答。PPV23不能用于2岁以下儿童的预防。

     

    肺炎结合疫苗

     

    接种PCV7可以预防疫苗所覆盖7种血清型肺炎链球菌所引起的IPD,国外研究显示,其所包含的7种血清型所导致的IPD约占所有IPD的80%左右。

     

    2006-2007年在我国四所有代表性的儿童医院(北京儿童医院、上海复旦大学附属儿科医院、广州儿童医院和深圳儿童医院)5岁以下住院肺炎儿童中临床分离到279株肺炎球菌。分析发现主要的致病肺炎球菌血清型与PCV7所覆盖血清型一致,而这7种血清型占到所有致病肺炎球菌的81%。这说明PVC7在中国同样具有较高的血清型覆盖率。但PCV7不能预防疫苗覆盖血清型之外的其他血清型肺炎链球菌的感染。

     

     

    0-5岁儿童是PCV7的适用人群。PCV7采用了蛋白结合技术。在此疫苗中,每种多糖都通过共价键的方式与白喉类毒素CRM197蛋白结合到一起,这种蛋白的作用相当于一种免疫载体。荚膜多糖抗原和蛋白的结合改变了免疫反应的性质,从T细胞非依赖性抗原转换为T细胞依赖性抗原,此抗原复合物可以刺激辅助性T细胞免疫反应。

     

    婴儿出生后不久就可对T细胞依赖性抗原产生有效的免疫应答,并且蛋白结合抗原能够诱导产生免疫记忆,当受到与疫苗组分相同的肺炎链球菌多糖再次刺激时可以产生增强的免疫反应。目前7价肺炎链球菌结合疫苗已在全球100多个国家上市,超过10年的安全使用经验,已被列入了56个国家和地区的计划免疫规划(如美国、英国、新加坡、香港和澳门)。

  • 呼吸道支原体感染是一种常见的呼吸道系统疾病,特别好发于婴幼儿。我们都知道,支原体是一种比较顽固的病原体,呼吸道受感染后,可致使患者出现高热、头痛、恶心、呕吐,刺激性干咳和少许白痰等症状表现。而对于该疾病的治疗一般是使用抗生素为主。

     

     

    支原体是一种比较顽固的病毒,感染后会导致人体急性发病。当人体呼吸道系统受到该病菌的侵袭的时候,可致使患者出现高热、头痛、恶心、呕吐,刺激性干咳等症状表现,如果当普通病毒治疗是很难根治的。因此,提高对呼吸道支原体感染症状的认识对我们有着非常重要的意义。

     

    呼吸道支原体感染的症状表现一:

     

    高热。当支原体入侵我们的呼吸道系统的时候,人体会出现高烧不退伴喉咙发炎疼痛症状。这种情况只是单纯使用了退烧药的话,一般会在退烧后又反复的;因为病菌会不断复制蔓延,炎症持续不愈的话,自然就很难降温的。

     

    呼吸道支原体感染症状表现二:

     

    恶心、呕吐。当病菌不断复制蔓延至胃部,胃部黏膜受到不断刺激的话,就会引发患者出现恶心、呕吐等不良症状表现。因此,如果突然高烧不退,又伴有恶心呕吐症状的话,很有可能是支原体感染导致的,应及时就医诊治。

     

    呼吸道支原体感染症状表现三:

     

    刺激性干咳。一般呼吸道受呼吸道感染的话,患者都会有严重咳嗽症状表现,而这种咳嗽一般表现为无痰或者少量白痰。值得注意的是,支原体感染引发的咳嗽如没有及时治疗的话,很容易会引发肺炎,严重影响身体健康的,所以一定要引起重视,及早治疗。

     

    总之,呼吸道支原体感染会会引发很多症状表现。如果发现自己或者家里的老人或者儿童突发感冒,并有以上提及的这些症状表现的话,很可能就是支原体感染导致的,一定要及时送医诊治。此外,因为支原体感染后一般症状明显,发病较急,及时治疗的话,一般很快便能康复的。

     

     

  • 肺炎虽说是一种常见的呼吸道系统疾病,但是一定轻视不得。如果得了肺炎不能得到很好的治疗,患者就会患上慢性肺炎,慢性肺炎对病人的危害很大,尤其是对少年儿童的患者,受到的影响是很大的。患上慢性肺炎的症状一般是什么?一起来了解一下吧。

     

    肺炎的症状是什么?

    一、寒战高热:典型病例为突然寒战,病程较长,其次为高热,体温达到三十九℃~四十℃,常伴随有伴随、肌肉疼、摄食量变少。应用抗菌素后热性可能不典型,只可低热或无热。

     

    咳嗽有痰:初期是刺激性干咳,然后是白色黏液痰和带血丝的痰,1~2天后可以咳出黏液血痰和铁锈色痰,也可以是脓性痰,进入消散期,痰变黄变薄。

     

    胸痛:侧胸多为剧烈疼痛,常为针刺样,随咳嗽或深呼吸而加重,可放射至肩或腹部。如果是下叶肺炎症,会刺激胸膜,引起强烈的腹痛,比较容易误诊为急腹症。

     

    呼吸困难:因肺实变通气不足,胸痛及毒血症等引起呼吸困难,呼吸急促浅薄。严重者可影响气体交换,使动脉血氧饱和度降低而出现青紫。

     

    其他症状:少数胃肠症状,如恶心、呕吐、腹胀或腹泻。感染严重的患者可出现神志不清,烦躁,困倦,昏迷等。

    怎样预防肺炎?

    一是免疫接种

     

    疫苗是预防肺炎最有效的方法。医学专家一致认为,现有的三种疫苗,即麻疹疫苗、B型流感嗜血杆菌疫苗HIB和肺炎球菌联合疫苗PCV,能够显著降低少年儿童患肺炎并因此而死亡的风险。现在,中国只将麻疹疫苗纳入全国免费免疫规划。

     

    足够的营养量。

     

    因为身体需要摄取足够的蛋白质和能量来维持正常功能,缺乏营养会导致少年儿童整体免疫力下降。此外,缺乏营养的少年儿童呼吸肌薄弱,缺失消除呼吸系统分泌物的功能。最后是缺乏营养的少年儿童更轻易患肺炎。

     

     

    母乳喂养。

     

    乳汁含有婴儿赖以生存和成长所需的营养物质、抗氧化剂、激素和抗体,尤其重要的是,乳汁能使婴儿的免疫系统正常工作。有资料表明,6个月以下的婴儿,非母乳喂养的婴儿因肺炎死亡的几率是母乳喂养的5倍。但是,在发展中国家,半岁以下婴儿完全母乳喂养的普及率低于三分之一。

  • 在我国,肺炎支原体是5岁以上儿童肺炎的主要病原体,在流行期间,感染率甚至超过细菌和病毒。

     

    肺炎支原体通过飞沫传播,所以在学校、幼儿园这类人口密集的地方极易引起小流行,如果没能及时诊治,往往会贻误病情。


    肺炎支原体肺炎是肺炎支原体感染后引起的肺炎,这种肺炎在七十年代前后非常少见。

     

    近几年来,发病率明显上升,逐渐引起了人们的广泛关注。

     

     

    支原体是介于细菌与病毒之间的一种微生物,根据感染的对象可以分为四大类,目前比较明确感染人的主要有五种,其中肺炎支原体是儿童中最常见的支原体。

     

    该病原体广泛存在于世界各地,主要通过呼吸道传染,全年均可发病,以秋冬季为多见,可散发或小流行。


    肺炎支原体常感染呼吸道,引起上呼吸道、气管和肺部炎症,表现为普通的感冒、扁桃腺炎、气管或支气管炎甚至肺炎,这种肺炎常常和细菌引起的肺炎不同,起病初期主要表现为频繁的刺激性阵咳,无痰或咳出少量白色粘液样痰,尤以夜间为甚,体温可正常,也可有程度不同的发热。

     

    体格检查除咽部充血,肺部呼吸音增粗外,大多没有十分明显的肺炎体征。


    患儿缺氧症状不明显,但胸部摄片往往发现非常严重的肺部炎症,多呈云雾状渗出影,末梢血中白细胞总数和中性粒细胞数正常或轻度增高,最后确诊依赖于血清中肺炎支原体特异性抗体和抗原的检测。

     

    但需要提醒的是

     

    由于肺炎支原体肺炎临床表现不典型,大多数患儿一般情况较好,常被忽视,当作一般的感冒、咳嗽,如果没能及时诊治,往往会贻误病情。

     


    肺炎支原体的游走性很强,除了呼吸道炎症外,还可能引起全身多脏器的损伤,如胸膜、脑膜、关节、心脏、肝脏、肾脏等。因此,有些患儿在咳嗽、发热的同时,出现胸闷、胸痛、头痛、关节痛、早搏、血尿、肝脏增大等表现,经检查证实可能是肺炎支原体感染所致。


    近几年来,国内外诸多学者还发现,肺炎支原体与哮喘发病有着密切的关系,反复感染肺炎支原体可引起喘息发作,少数过敏体质患儿甚至第一次感染肺炎支原体就喘了出来。

     

    因肺炎支原体不仅是病原体,还是一个致敏原,侵入呼吸道后,可引起Ⅰ型超敏反应,主要表现为气道慢性过敏性炎症,气道反应性增高。

     

    科研工作者发现,肺炎支原体感染容易发生在过敏体质和抵抗力较差的孩子身上,尤其是哮喘患儿,感染该病原体后哮喘症状会加重,而且反复发作、不易控制。由此看来,彻底治疗肺炎支原体感染是非常重要的。


    由于肺炎支原体没有细胞壁,所以常用青霉素类、先锋霉素类等抗生素治疗无效,需要用大环内酯类抗生素治疗,其中较为常用的有红霉素、阿奇霉素等,而且剂量和疗程一定要用足。肺炎支原体感染后需要清除病原体,否则会带来较麻烦的后果。


    孩子得了肺炎支原体肺炎,作为家长,护理方面还要注意哪些问题呢?

     

    首先,要密切观察病情变化,注意患儿咳嗽、体温情况,如体温不超过38.5℃(肛表减0.5分)一般不主张用退热药。

     

    此外,还要观察患儿是否有头痛、兴奋、胸闷、关节痛、食欲不振等肺外表现。

     

    要注意多饮水,饮食以易消化的半流质、软食为主;忌食多糖、多盐、刺激性及生冷食物;要注意病室内清洁、通风。

  • 干性肺泡炎是指拔牙后,如果拔除智齿,由于牙槽内形成的血块破裂或脱落,牙槽骨和神经会暴露在口腔内,引起剧烈疼痛和不适。干性肺泡炎通常发生在拔牙后3~4天。如果你有这种症状,请立即去看牙医检查伤口。

    干燥肺泡炎的症状和体征

    干燥肺泡炎是牙齿被拔掉的一个洞。一般情况下,洞内会有暗红色的血块,而干燥的肺泡炎则是洞内没有血块,只是露出白色的骨头。

    以下是干燥肺泡炎的症状和体征:

    拔牙后几天出现剧烈疼痛

     

    如果拔牙部位少了部分或全部血凝块,就会发现拔牙后的牙槽是一个空洞。可见牙槽腔内的骨骼外露疼痛从拔牙槽扩散到同侧的耳朵、眼睛、太阳穴和颈部。嘴巴散发出难闻的气味尝尝异味。下颌或颈部的淋巴结肿大。有点发烧。上面没有列出所有的体征和症状。如果您有任何疑似症状,请咨询您的医生或药剂师。

     

    干燥性肺泡炎的治疗。

    虽然干燥性肺泡炎很少引起感染或严重并发症,但减轻患者的痛苦是首要任务。拔牙后遵医嘱和自我护理可以促进伤口愈合,减少干牙槽炎症治疗过程中的相关症状。

    以下方法可能对您有所帮助:

    不要吸烟或吃烟草制品。喝清亮的液体来保持体内水分,也可以防止吃止痛药引起的恶心。

     

    每天用温盐水轻轻漱口几次。用牙刷轻轻清洁牙洞周围。记得定期去牙医或口腔外科医生那里检查伤口的变化和治疗。如果您在下次就诊前再次感到疼痛,或者疼痛加剧,请首先致电您的医生。

    我应该什么时候去看医生?

    拔牙后会有一定程度的疼痛,这是正常现象。吃牙医或口腔外科医生开的止痛药可以缓解疼痛,而且疼痛会随着时间的推移而减轻。如果拔牙后几天再次感到疼痛或疼痛加剧,请立即就医。

    干燥性肺泡炎的预防。如何预防干燥性肺泡炎?

    拔牙后,医生会告诉你恢复过程中需要注意的事项和伤口护理的说明,他还可以通过以下方法预防疼痛和不适:

     

    拔牙后需要休息几天。记住至少一周不要做剧烈运动,因为这可能会导致食道中的血凝块移动。

     

    拔牙后多喝水。24小时内不要喝热饮或含酒精、咖啡因或碳酸的饮料。

     

    拔牙后可以漱口,轻轻刷牙,避开拔牙的地方。拔完牙后24小时用温盐水漱口,起床吃饭后每2小时漱口一次。

     

    如果你有吸烟的习惯,请在拔完牙后48小时内不要吸烟;如果有咀嚼烟草的习惯,请在拔牙后至少1周内不要使用烟草,因为烟草会延迟伤口愈合,增加并发症的发生率。

     

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