作者 | 李瑛
文章首发于 | 李瑛主任微博

 

 

这一天门诊，一位妈妈抱着一个两岁多的小姑娘走进了诊室。小姑娘穿着长袖的衣服，所以起初我并没有发现她皮肤有异样，当妈妈给孩子脱去外套以后，我才发现孩子的皮肤，特别是前胸和两侧胳膊，简直是惨不忍睹。

 

皮肤上布满了深深的抓痕，有的已经出血结痂，有的因为反复抓痒，周围的皮肤已经出现了红肿、脱皮等现象。

 

妈妈跟我描述，孩子经常在家附近的小公园玩，因为最近太热，她玩的时候一般只穿一件吊带背心，在大太阳底下跑来跑去。有一天天孩子回来以后，妈妈发现孩子的皮肤有一些发红并且严重的起了一些小红疹，而且孩子还不停去抓，说那里很痒。

 

因为孩子从小就有反复湿疹的问题，所以这一次家里人都觉得这就是轻微的湿疹，涂一点湿疹膏就会好。第二天带孩子出去玩的时候给她套了外套，但是在跑跳、出汗以后，孩子又把外套脱了，依旧是穿着小吊带到处跑。

 

当天回来以后，孩子症状明显又加重了。晚上睡觉的时候不停哭闹，并抓皮肤发红的部位，孩子不停地抓，导致皮肤上出现了很深的抓痕。又过了两天，抓痕周围的皮肤出现了发红、脱皮的现象，家里人这才担心地带她来就诊。

 

经我诊断，这个孩子是很典型的日照性皮炎，我们可以简单的理解为是对紫外线过敏。这个孩子从小有反复的湿疹，皮肤屏障功能很差，导致她对外界的各种刺激都非常的敏感。随着天气炎热，紫外线强度越来越强，这样的孩子一定要做好皮肤的保护。

 

 

对于日照性皮炎，我们应该以预防为主。我给这位妈妈提出了这样几点建议：

 

1.孩子穿衣服的原则是，冬天要少穿，夏天要多穿。特别是夏天外出的时候，皮肤敏感的孩子要减少皮肤的暴露，穿一些轻薄、能够遮挡四肢及大部分皮肤的衣服。

 

2.外出前要给孩子的皮肤，特别是四肢、颈部、前胸，涂抹保湿霜。如果计划长时间在户外活动，还要选择防晒系数相对较低的防晒霜进行涂抹。防晒霜在使用前一定要做皮肤测试，确认孩子没有过敏现象再使用，涂抹防晒霜以后，回到家一定进行彻底清洁。

 

3.夏季外出活动的时候，尽量避开紫外线较强的时间段和场所。在上午10:00到下午2:00这个时间段，让孩子在树荫和背阴处活动，或者干脆不要这个时间让孩子出门。

 

 

4.当孩子出现轻微皮疹以后，我们可以用炉甘石洗剂止痒；如果皮疹越来越明显，开始有皮肤炎症反应，可以短时间使用含有皮质激素的药膏。

 

5.要注意及时修剪孩子的指甲，勤洗手，避免在孩子皮肤瘙痒的时候，搔抓引起皮肤破溃和感染。

 

经过这样的处理，小姑娘在一周后复诊的时候，皮肤损伤已经大部分好转了，睡眠也改善了许多。孩子妈妈也终于可以放心了。​​​

光敏性皮肤病是皮肤对光线敏感引起的皮肤病。皮肤上有光敏物质并受日光照射即可发生。分为光毒性皮炎及光变态反应性皮炎两种。

 

今天看到一个患者，拍了一组照片留念，给大家分享。 

 

有这么一帮人，平常没事，尤其是在冬天不会有什么不好。但是一到了春季，就开始出现过敏症状。这类人不能见到太阳，紫外线稍微强一点，就会导致皮肤瘙痒、红斑以及渗出。

 

 

这个患者七十来岁，应该说不会出现这种情况了。但是他确实比较怕光，每年这个季节都会出现头部、面部、颈部以及耳朵部位的皮肤红斑、瘙痒。今年的情况，比往年更严重，瘙痒伴有红斑、渗出。 

 

光敏性皮炎，这类患者的统一诊断。光敏性皮炎的发病原因，一是外源性光敏物经皮肤接触或内服吸收，二是皮肤吸收了一定能量和一定波长的光，其所致的皮肤损害形态多种多样，可表现为水肿性红斑、丘疹、斑块、结节、皮损的分布局限于光暴露部位。

 

光敏性皮炎的发病，光是最主要的因素，但还会和药物、化妆品、饮食有关，比如因为服用利尿药和部分中成药也会诱发光敏性皮炎，一些蔬菜能够引起光过敏，被称为光敏性蔬菜。

 

 

光敏性皮炎的治疗，中医效果不错。我们用生龙骨、煅牡蛎、防风、仙鹤草、连翘、马鞭草、茯苓皮等。治疗的同时还需要加上护理，很简单其实。就是用凉白开水外敷患处，可以很好缓解病症。当然，最主要的，还是要做好防晒工作。

 

光敏性皮炎，有一种比较好玩的治疗方法，那就是用光疗。一般来说，我们建议患者从冬天就开始晒太阳。这很容易理解，就是从冬天就开始适应光适应紫外线，这样到紫外线强的时候不会出现过敏情况。

 

(皮肤对光线敏感引起的皮肤病。皮肤上有光敏物质并受日光照射即可发生。主要有2种：

①光敏性皮炎。分为光毒性皮炎和光变应性皮炎。前者与日晒伤相似；后者为过敏反应，只在接触或内部服用或注入过敏物质再加日晒后引起，与皮炎、湿疹相似，在暴露部或非暴露部均可发生。

②植物日光性皮炎。服用或接触某种植物，如灰菜，再加日晒即可引起皮炎。现已少见。处理与皮炎、湿疹相同。)

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人到晚上需要休息，可疾病却不用。

 

相反，有些病还喜欢在晚上“作妖”，严重影响患者的睡眠质量。

 

 

《生命时报》采访专家，提醒你5种会在夜晚加重的疾病，并教你如何“自救”。

 

受访专家

北京大学人民医院风湿免疫科主任医师 穆荣

南方医科大学南方医院心血管内科主任医师 许顶立

中国中医科学院西苑医院皮肤科主任医师 郎娜

武汉市中心医院消化内科主任、主任医师 吴杰

首都医科大学附属北京友谊医院呼吸科副主任医师 姚志刚

 

1.哮喘

 

导致哮喘加重的主要原因有两个：

 

迷走神经兴奋

 

人体自主神经主要由交感神经和副交感神经组成，两者相互制约，达到平衡。特别是副交感神经中的迷走神经，其活跃性与交感神经刚好相反。

 

白天交感神经兴奋，晚上则迷走神经兴奋，这会导致呼吸道平滑肌收缩，诱发哮喘，所以一到晚上，哮喘患者就会觉得病情加重。

 

过敏原接触增多

 

这主要体现在对尘螨过敏的患者身上。睡觉时，患者呼吸道接触床铺、枕头等过敏原的时间增加、浓度更大，就易造成呼吸困难。

 

 

哮喘患者一定要坚持用药，特别是急性加重期，必须将病情控制住，可在一定程度上减轻夜间加重问题。

 

此外，尘螨过敏者应经常更换、暴晒床上用品，以降低过敏原影响。

 

2.心血管病

 

很多心血管病患者合并睡眠呼吸暂停综合征，夜间容易因呼吸不畅导致低氧血症、血压升高等，进而造成心脏缺血缺氧，出现心绞痛加重等问题。

 

特别是在白天劳累后，心力衰竭患者极易在夜晚被憋醒，不得不坐起以缓解症状。此外，睡眠本身对心脏功能也有影响，因为夜间迷走神经兴奋性增强，可能造成心率减缓，加重心律失常。

 

 

晚上睡眠时，人的警惕性下降，往往病情发展到较重时才会发现，这也是人们感觉心脏病会晚上加重的原因之一。

 

心血管病患者应当特别关注夜间病情变化，一旦发现加重倾向，应及时咨询医生，查明原因。

 

若是因睡眠呼吸暂停综合征所致，可通过治疗睡眠障碍获得缓解；

 

心力衰竭患者应避免白天过度劳累，必要时服用利尿剂；

 

没有特殊原因者，需保证遵医嘱按时服药，控制病情。

 

3.胃食管反流

 

胃食管反流的病因是胃与食管间贲门的关闭功能减退，所以一旦姿势不对就会出现胃酸反流。

 

白天时，人们总是站着或坐着，受到重力的影响，反流症状可能相对较轻；晚上平躺后，胃酸更易反流进入食道，症状也就随之加重；如果胃酸流入气道，还会加重哮喘病情。

 

此外，迷走神经夜间持续兴奋，可造成胃酸过多分泌，而晚餐食物大部分排空进入肠道，导致胃酸不能被有效稀释，也会加大刺激程度，造成不适。

 

 

缓解夜间症状可采取以下方法：

 

睡觉时将床头垫高，但应注意是抬高整个上身，而不是只垫高枕头。最理想的情况是使用医院护理床，将床头摇高，也可在床头脚下垫两块砖头，使之抬高。

 

夜间不要吃太多，最好不吃辣，也不要吃巧克力或喝咖啡，因为这些食物会影响贲门的关闭程度，而贲门关不好，胃酸就易出现反流。

 

睡前服用一粒促胃动力药，如伊托必利，可帮助收缩贲门。    

 

4.痛风

 

痛风患者的发作特点常为夜间加重，感觉晚上关节肿胀、疼痛加剧。

 

这是因为导致关节炎症的炎性因子分泌具有一定的昼夜节律性，夜间炎性因子释放增多所致。

 

要控制痛风，需做好预防，关键在于通过药物或饮食调节，将尿酸降至360毫摩尔/升以下或更低。

 

由于每个人的情况不同，最好先咨询医生，以确定是否服用药物。
       

5.皮肤病

 

很多皮肤科的疾病都会傍晚或夜间加重。例如，荨麻疹、皮炎、湿疹等瘙痒性疾病，疥疮、虫类蜇伤等寄生虫或其他动物所致的皮肤病，以及银屑病、烧伤、冻伤等。

 

 

这首先是病理生理规律决定的，《黄帝内经》指出“夫百病者，多以旦慧昼安，夕加夜甚”。从中医来讲，这主要指自然界的四时气候变化及人体的阴阳变化。

 

比如，人体在早上阳气足、晚上阴气盛，就会影响到疾病发作规律。从现代医学来看，白天交感神经兴奋，夜间迷走神经兴奋，糖皮质激素早上分泌最多，晚上相对较少，而糖皮质激素有抗炎、抗过敏、抗休克等作用。

 

此外，人们在晚上活动减少，外界干扰因素也会变少，所以大部分注意力就都集中在自己身上，导致敏感性增加，瘙痒加重。▲

 

本期编辑：王晓晴 本文作者：生命时报记者 张芳

 

一般而言，血管年龄会随着生理年龄的增长而增长。但很多时候，两者并不完全一致，血管提前衰老的情况并不鲜见。

 

生命的维持离不开血液，而将血液运输到身体各处的血管，如同树木的筋脉，任何一段发生病变都可能给人带来致命性的损害。一个人出生后，胆固醇等物质会在血管壁上沉积，血管的柔韧性和弹性逐渐降低，血管会随着年龄的增长逐渐走向老化、硬化甚至栓塞。

 

然而，许多年轻人过早地出现心肌梗死、脑卒中等原本不该在这个年龄发生的心脑血管恶性病变，是因为血管在生理年龄之前衰老了。

 

 

“血管垃圾”是怎样形成的呢？

 

血管垃圾是人体代谢后未排出体外的产物沉积在血管壁，日积月累形成的。

 

血管是生物运送血液的管道，它布散全身，无处不至，负责将心脏搏出的血液输送到全身的各个组织器官，以满足机体活动所需的各种营养物质，并且将代谢终产物（或废物）运回心脏，然后通过肺、肾等器官排出体外。

 

血管依运输方向可分为动脉、静脉与微血管。动脉从心脏将血液带至身体组织，静脉将血液自组织间带回心脏，微血管则连接动脉与静脉，是血液与组织间物质交换的主要场所。心血管系统是一个“密闭”的管道系统，心脏是泵血的肌性动力器官，而运输血液的管道系统就是血管系统。

 

生命诞生时，体内的血管都是干净光滑的，为了保证人体生长发育和生命活动的进行，人体需要营养供给。在吃进的各种食物中不可能都是人体的必需品，必然会随着食物带入一些无用的、过剩的，甚至有害的物质。

 

如脂肪中的三酰甘油、低密度脂蛋白等会在血管内壁沉积，形成血管垃圾，使血管内皮逐渐增厚，血管逐渐变窄。

 

从20岁开始，血管垃圾便开始沉积在血管中；30岁以后，胆固醇的沉积速度明显加快；50岁以后，近80%的人都会受到血管垃圾的侵扰。

 

随着年龄的增长，沉积在血管内壁的三酰甘油和胆固醇不渐增多，致使血管壁增厚，甚至形成斑块。当血管狭窄部分达到75%以上时，血流阻力明显增大，血流变慢，血流量减少，带入的营养物质和氧气减少，供不应求，就会出现头晕、头痛、气短、胸闷等不舒服的感觉，这是心脑血管供血不足的表现。

 

而且，劳累过度、天气变冷、情绪激动，甚至吃得太饱，都可能成为心脑血管疾病急性发作的诱因，出现脑卒中或心肌梗死的危险。有时，虽然血管狭窄部分还在50%以下，但血管壁上的动脉粥样硬化斑块脱落，随着血液流动至某一部位堆积，形成血栓，阻塞血流，同样会出现脑卒中或心肌梗死，甚至死亡等严重后果。

 

血管老化的原因是什么呢？

 

年龄的增长、生活不规律、高血压、脂代谢异常、糖代谢异常等都会造成血管老化

 

1，年龄的增长

 

人的血管伴随着人体一同生长，也必然会因人体衰老而老化。随着人体的新陈代谢减慢，血管的新陈代谢也会减慢，而且随着血管垃圾的沉积，其血流量也会减少，所能带走的有害物质也会随之减少，如此恶性循环，血管会一天天老化。

 

2，生活不规律

 

从养生角度来说，晚上23点到凌晨1点钟，是心肾相交的时刻；凌晨1点至3点，是保证肝脏代谢血流的时间。熬夜时，心脑血管的生物钟也会被打乱，导致体内过多地分泌肾上腺素和去甲肾上腺素，让血管收缩，血液流动缓慢、黏稠度增加。长期“昼夜颠倒”的人，患心脏病的风险会比规律作息的人增加一倍。

 

3，脂代谢异常

 

血脂是维持生命活动的基本物质，也是机体细胞正常代谢的必需物质，可以说没有血脂，就没有生命。血脂代谢异常，体内血脂多于体内需要，血脂增高会使血液黏度增加，血液流动性减弱。组织细胞得不到充足血液供应，就会加快改变，导致细胞衰老。

 

 

预防血管堵塞的办法

 

血管堵塞，会给人体带来伤害，所以，我们有必要积极地预防血管堵塞，时时为血管进行清理。可采取以下方式进行：

 

1，定期检查血管

 

保护血管必须先了解自己血管的健康状况，通过检查血压，血脂、血胆固醇、血液黏稠度、血糖、心电图、胸透情况和眼底即可初步判定是否患有冠心病、糖尿病等，从而得知自己血管是否存在疾患及其所患疾病程度，再在医生指导下制订方案。

 

2，积极调理

 

血管疾患多为慢性，所以必须长期坚持治疗；有些病则应终身治疗。因此，对付这类疾病，必须要有毅力和耐心，进行综合调理。应做到如下几点：

 

3，合理饮食

 

减少动物脂肪的摄入，不超量吃盐；饮食中优质蛋白质不可少，维生素含量丰富的新鲜绿叶蔬菜也应多吃些；戒烟，勿酗酒。

 

4，稳定情绪

 

高血压、动脉粥样硬化、冠心病和糖尿病等疾病的病情均与情绪有关。长期存在不良情绪会加重病情，而保持良好稳定的情绪可使病情好转。

 

适量运动、生活有规律根据个人身体状况，坚持进行适当的运动，可改善血管调节功能，保持血压、血脂、血糖稳定，并预防血管堵塞和老化。

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有句古话说的好：人与动脉同寿，血管干净人长寿！

 

血栓一旦发生，必然会影响到血液的流通，无论堵塞发生在哪一个部位，都会给人体带来严重的危害！

 

如果我们的血管内皮比较光滑，可防止脂肪沉积于血管壁，避免形成斑块，堪称“血管卫士”。

 

但是，由于一些常见病的影响，如高血糖、高血压等，长时间损伤血管，会导致血管内皮逐渐受损，使得血管内皮越来越粗糙，大量的脂质会沉积在血管内，久而久之就会阻塞血管，引发心脑血管危机，如心梗等，严重危害我们的生命安全。

 

 

血管堵塞的人，睡觉会有4个表现，若1个不占，血管还很通畅！

 

一、头痛失眠

 

如果脑部或者颈部血管被堵塞，就会导致血液循环不畅，导致持续性的头头痛，而这种头痛和普通的头痛症状并不一样，这种可以用“头痛欲裂”来形容。

 

而头痛的时间，多半在晚上8点到9点这段时间，头痛症状更加明显，同时还会导致入睡困难，睡着后不断做梦的现象。

 

二、经常胸闷、胸痛

 

不仅大脑中的血管阻塞，心脏、肺中也很容易出现血管阻塞的情况。

 

心脏血管一旦被阻塞，会导致心肌供血不足，容易出现胸闷、胸痛的现象，尤其是在晚上睡觉时，这种症状会加重，尤其对于患有冠心病、高血压的朋友，更应该引起重视。

 

三、出现一侧流口水

 

若在夜间突然发现自己在睡觉时，频繁流口水，且明显朝一侧流，就要提高警惕了。

 

也许是因为血管阻塞，中风前的征兆，同时还应注意口角是否有倾斜，眼睛是否闭不上，等等。

 

四、睡觉四肢发麻、疼痛

 

当血管出现堵塞时，反应在我们的四肢上，会明显出现发麻和疼痛的感觉，让人辗转反侧，难以入睡。出现这种情况，可能血液循环不畅，血管出现堵塞，务必提高警惕。

 

 

血管堵塞，身体还会发出报警信号，出现7个症状，请提高警惕

 

1、突然呼吸困难、胸闷——警惕肺栓塞；

 

2、突发胸痛——可能是冠心病、心肌梗死；

 

3、脉搏减弱、血压低——警惕上肢动脉堵塞；

 

4、一侧肢体无力——当心中风；

 

5、下肢不对称水肿——警惕下肢深静脉血栓；

 

6、尿量减少，全身水肿——当心肾动脉阻塞了；

 

7、行走腿痛——警惕肢动脉堵塞；

 

很多人觉得，血管堵塞只会发生在老年人中，其实并非如此，血管堵塞往往发生在20岁开始，随着年龄增加，血管“垃圾”沉积越多，血管更容易堵塞。

 

 

血管堵塞，这几种危害迟早找上门，尽快就医。

 

若冠状动脉血管阻塞，可引起心绞痛、心肌梗死，甚至心脏骤停；

 

当血管发生堵塞时，可以使脑细胞坏死，造成一系列危害，如脑梗、不能说话、昏厥，更严重的甚至发生猝死；

 

但若肾脏出现血栓，时间久了会导致肾栓塞等，严重危害我们生命安全，所以，预防血栓形成刻不容缓。

 

 

养血管就是养寿命！平时敞开喝，血管干净易长寿！

 

提到养护血管，很多人会想到洋葱，并且素有血管“清道夫”的美誉，但实际上，当一旦有血栓的形成，想要通过洋葱达到化血栓的效果，结果往往是徒劳.

 

有研究发现，长期坚持喝茶，有利于血脂代谢，也会降低心血管疾病的风险，要想达到很好的养护血管效果，不妨多喝水

 

喝水可以扩张管状动脉和改善血液循环，保护血管通透性，常喝，血管干净易长寿。

11月14日是联合国糖尿病日，借此机会向广大的糖尿病患者介绍糖尿病的相关知识。糖尿病的饮食运动与药物治疗很多人已经一再讲解介绍，在这里不再赘述，今天和大家共同探讨糖尿病并发症的预防和日常调护。

 
在我们患者朋友中流传着这样一句话：可怕的不是糖尿病，而是糖尿病并发症。

 
是的，由于血糖异常对机体多脏器的影响，糖尿病可累积损害身体各个部分，糖尿病是一组由多病因引起的以慢性高血糖为特征的终身性代谢性疾病。长期血糖增高，大血管、微血管受损并危及心、脑、肾、周围神经、眼睛、足等。据世界卫生组织统计，糖尿病并发症高达100多种，是目前已知并发症最多的一种疾病。

 

  
糖尿病死亡者有一半以上是心脑血管所致，10%是肾病变所致。因糖尿病截肢的患者是非糖尿病的10～20倍。临床数据显示，糖尿病发病后10年左右，将有30%～40%的患者至少会发生一种并发症，且并发症一旦产生，药物治疗很难逆转，因此强调尽早预防糖尿病并发症。今天主要介绍糖尿病肾病，糖尿病周围神经病变，糖尿病视网膜病变。   

 
糖尿病肾病

很多患者谈“肾”色变，一听到医生说自己有肾病，就犹如下了病危通知书。是的，糖尿病肾病是诸多糖尿病并发症中影响较为严重的一种，患者往往有眼睑、颜面、下肢浮肿，夜尿频繁，小便泡沫多，血压升高，乏力腰痛，舌淡苔白，舌体胖大，舌边有齿痕的表现。化验尿常规可以看到尿蛋白呈阳性，伴或不伴潜血阳性，24小时尿微量白蛋白超过150毫克，或见肌酐异常。

 
我们知道糖尿病肾病之所以尿常规可见蛋白质是由于肾脏损害导致的蛋白质漏出，因此，过量的补充高蛋白的食物是错误的。在药物治疗的同时，要注意减少鸡蛋、牛奶、牛羊肉、豆类（大豆、黑豆、红豆等各类豆制品）等高蛋白的摄入，可适量摄入鲫鱼，鲤鱼等鱼类，补充所需蛋白质。同时要控制好血压，避免劳累。

 

     

糖尿病周围神经病变

糖尿病周围神经病变的症状即“凉、麻、痛”，在使用营养神经药的同时，可用温阳活血祛瘀类中药外用浴足，药方如下：艾叶15g、红花15g、川椒15g、桂枝15g、鸡血藤15g，上方用开水煮10分钟，再加适量温水浴足，每日二十分钟。注意一定用手试好温度，防止烫伤，切忌患者本人用脚试水温，因糖尿病患者手足温度觉不敏感，容易被烫伤而不自知。

  

    
糖尿病视网膜病变

糖尿病视网膜病变的患者往往已经有了糖尿病肾病，因二者都是小血管病变，故常常共存，所以当患者检查出蛋白尿的同时应检查眼底，排除糖尿病视网膜病变的可能，如有改变及时治疗。在应用羟苯磺酸钙等改善微循环的药物的同时，Ⅰ期Ⅱ期的患者可服用三七粉，三七粉既可活血也可止血，是中药中双向治疗的重要药物之一。Ⅲ期患者建议请眼科会诊考虑做激光手术止血治疗。

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太阳几乎是我们每天都能看得到的东西。它不仅可以给我们带来光明，同时也可以带给我们温暖。它对于我们人类有着至关重要的作用。我们都知道晒太阳有利于身体健康，那么晒太阳具体有哪些呢？让我们一起来看看吧！

 

 

一、晒太阳有利于人体中钙的吸收

 

人体中的钙跟维生素D的多少有着直接的关系。如果身体中的维生素D缺少，那么人就会出现缺钙的现象。如果身体中的维生素D较多，那么自然不会出现缺钙的现象。众所周知，晒太阳有利于补钙。所谓补钙，即为钙吸收。太阳中含有紫外线，这个紫外线会照射我们自己的皮肤，照射皮肤之后，它会促进我们人体中合成维生素D。这个维生素D的获取，可以说是简单又快捷。如果平时晒太阳的时间过少，或者没有时间晒太阳。那么也不用担心，我们可以通过维生素D3来补充人体所缺少的维生素D。

 

 

二、晒太阳有利于预防骨质疏松

 

骨质疏松最常见的人群，应该是老年人群体。首先，因为老年人上了年龄之后，身体的各种机能开始退化。其次，老年人的性激素随着年龄减少，性激素的减少会刺激破骨细胞，进而导致成骨细胞的成长受到抑制，就会造成骨量减少。然后，老年人的吸收能力肯定不如年轻人，他们的吸收能力下降，就会导致食物营养吸收不好。进而影响维生素D的吸收，造成维生素D的缺乏。

 

不过，太阳中的紫外线可以照射我们的皮肤，有利于补充维生素D。所以，老年人晒太阳更会好之又好。老年人的日常闲时有很多，晒太阳是一部分，运动是另外一部分。老年人要适当的进行运动，让骨头活动活动。晒太阳的话，每天三十分钟为宜。晒太阳和适当的运动相结合更有利于人体中钙的吸收。

三、晒太阳有利于杀菌

 

在日常生活中，我们都会选择在阳光好的时候晒太阳。这是为什么呢？因为太阳的紫外线和太阳的温度，有利于把被子中的细菌和螨虫杀死，所以人们经常在太阳好的时候选择晒被子。同理，晒太阳也有利于杀死我们皮肤表面的细菌。虽然太阳中的紫外线很强，稍微不注意就可能把我们的皮肤晒黑了。但是，太阳的紫外线可以杀死我们皮肤表层的细菌，同时还可以增强我们皮肤的抵抗力。增加我们人体的免疫力。所以，晒太阳不论是对老年人，还是对青少年，都有一定的好处。

晒太阳补钙，需要开窗户吗？

 

答案是：“需要”

 

如果家里有太阳摄入，那么晒太阳肯定就方便了许多。但是，我们晒太阳的目的就是要让紫外线摄入我们的皮肤。玻璃对太阳紫外线有阻挡隔离的作用。所以，如果我们想要有效地晒太阳，还是要把窗户打开的。关着窗户虽然暖和，但是有可能会造成事倍功半的效果。老年人在家的时候，尤其要注意这一点。

 

那么预防骨质疏松，我们应该注意把握些什么呢？

 

首先，饮食很重要。每次吃饭的时候，要均衡膳食，吃一些维生素D含量较高的食物。同时，还可以每天选择吃一些蛋白质较高的食物。每天定量的喝牛奶，定量的吃一些豆制品等等。

  
其次，不仅是老年人要注意平时的运动，中年人也要尤为注意。每天适当的运动，有规律的进行锻炼，可以预防骨质疏松。预防骨质疏松要早下手，不能到骨质疏松的时候再想到去预防。

 

然后，老年人要注意平时的运动和锻炼。老年人的腿脚已经不如那些年轻人和中年人了，稍有不慎，可能就会磕着碰着。预防摔倒，预防骨折等等，这些都有助于预防骨质疏松。

 

最后，要按时地进行检查自己的骨骼。有则改之无则加勉，如果骨钙流失严重，那么可以采取一些药物来进行补钙。

不论是老年人，还是中年人，都会有骨质疏松的现象。遇到骨质疏松，一定要重视起来。晒太阳有好处，但是一定要在对的环境，对的时间里去晒太阳。骨质疏松的人尤其要注意平时的饮食和运动。预防骨质疏松刻不容缓，要从每天的一点一滴开始。

 

好了，今天我们的分享就到这里了。找对方法，找对时间，那么就有可能造成事半功倍的效果。最后祝大家身体健康，万事如意！

长时间不排便，体内大便去哪了？身体会有哪些影响？很多人不清楚

 

 

排便是人体每天都要进行的一项人任务，通过排便情况也能够看出来一个人健康状况。有时候我们去医院检查身体的时候，偶尔还会化验大便来检测身体的具体情况。虽然这是一个人们羞于提起的话题，但是大便对我们身体的排毒方面是十分重要的。

 

但是根据不同人的身体状况和肠胃消化吸收的循环时间，排便的周期也各不相同，但是正常情况下是一天1-2次，或者两天1次，这都是正常的。但如果有朋友1周排便次数只有1-2次，那么就需要引起注意了。

  
长时间不排便，体内大便去哪了？身体会有哪些影响？很多人不清楚。

 

1、 为什么会长时间不排便？

 

长时间不排便是分情况的：一种是没有排便的感觉、另一种是有排便的感觉，但是肚子很疼就是排不出来。这两种情况对于普通人来说通常适合日常饮食有很大的关系。如果每天的吃的粗粮、粗纤维比较多的话，那么就会排便较多。但是如果每天吃的都是我们所称的“细粮”，那么身体就会消化掉很大一部分，形成的大便自然就会变少。

 

 

不过有的朋友长期不排大便，就认为是“吸收”完了，身体没东西可排了，其实并不是。因为只要我们身体正常在进食和运动，那么肠道就一定会将一些垃圾和毒素向身体外排出。长时间不排便很可能是因为喝水太少或者不运动使得大便在体内干结，所导致的排便不畅或者肠胃蠕动过慢。

  
2、 大便去哪了？

 

如果超过一星期时间排便不畅的话，很可能就是由于便秘所造成的。大便当中含有体内不要的杂质和垃圾，并且还有一部分水分。如果长期不排便，这些水分就会被身体的其他部分所吸收，从而通过其他方式，如尿液、汗液等方式排出体外，从而达到体内排毒的目的。但是这样就造成了已经形成的这部分粪便过于干燥，干结在体内，极容易形成肠梗阻等病症。

 

所以说，大便并没有被我们“完全吸收”，而是始终停留在我们的身体里，并且由于每个人的生活习惯和运动习惯不同，大便的梗阻程度也会不同。因此我们在平时要加强锻炼，并且多喝水，这样才能够有效促进肠胃的蠕动和排便的通畅。

  
3、 如何顺利排便？

 

有调查表明，10个人当中有近一半的人们都会有过便秘的现象，并且有1/3的人表示经常有排便困难的情况发生。便秘、排便困难的确是困扰着很多人的一个问题。那么如何才能顺利排便呢？首先，我们应当给自己的肠胃定下一个“规矩”，譬如说在每天的一个时间段或时间点内，必须要进行排便。可能起初身体会不适应，或者没有便意，但是坚持一段时间后，就会形成排便习惯。

  
此外，应当给自己的肠胃规定一个排便的时间。医生建议，排便的时间最好不要超过5分钟，虽然有的人可能会觉得5分钟的时间有些不够，但是这是为了防止我们因长期如厕而患上痔疮等疾病的措施。如果每天排便的时间在30分钟以上，那么患得痔疮的概率将会大大增加。同时，日常生活方面，应当多喝水，谁能够稀释我们的血液，同时还能够进入大肠中，滋润我们的肠道，缓解大便干结的现象。在饮食方面，要避免吃一些油腻或者辛辣的食物，这些食物会刺激肠道的吸收，甚至会造成便秘的情况。

  
现在很多人出现便秘情况后，都会选择一些药物治疗方式，如开塞露或者一些泻药。但是药物之所以能够快速通便，是因为其中有刺激肠胃的成分，虽然能解一时之需，但是不建议经常使用。

各种原因导致的心肌缺血，患者就会出现胸闷气短等心绞痛症状，如何缓解已经出现了心肌缺血呢？

 

一、去除诱因，缓解症状

 

心绞痛是冠状动脉供血不足，心肌急剧的暂时缺血与缺氧所引起的以发作性胸痛或胸部不适为主要表现的临床综合征。心绞痛是心脏缺血反射到身体表面所感觉的疼痛心绞痛的发作，大多数也是有诱发原因的。比如患者剧烈活动后，或者是生气后，或者是饱餐后出现的心绞痛等心缺血症状，那么在去除诱因以后，患者的症状可能会有缓解，去除诱因以后进行休息症状，如果仍然不缓解，那么就有可能是心肌梗死发生。

 

二、药物治疗，控制再发

 

一旦确诊冠心病心肌缺血，那么进行药物治疗是非常有必要的进行心肌缺血冠心病的治疗，主要是依靠抗血小板聚集药物，他汀类药物，硝酸酯类药物，钙离子拮抗剂和β受体阻滞剂等药物，根据患者的具体情况，选择合适的药物进行心绞痛的控制，可以控制大部分的心绞痛，心肌缺血的发作。

三、改变习惯，减少加重

 

生活方式的干预是在确诊冠心病、心肌缺血以后就需要开始进行的，无论你是否进行药物治疗，进行介入治疗或者外科手术治疗，都必须在药物或者其他治疗的基础上进行生活方式的干预，而且几乎是终身的。只有减少吸烟，减少喝酒，适量运动，减少肥胖等，才可以减少心肌缺血发作的加重。

 

四、如有必要，血运重建

 

如果进行了药物治疗以及生活方式的干预，患者的心绞痛症状仍然频繁发作，那么就需要考虑，患者是否需要血运重建治疗，血运重建治疗主要有介入和外科手术两种方法，需要根据具体的情况来具体选择。

心肌缺血的发作是否需及时的进行血运重建，是需要根据患者的具体情况来决定。但无论是哪种方法，如果患者的症状仍然持续不能缓解，都需要及时就诊，以避免延误治疗。

 

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事业上坚韧的TA，为何背后却脆弱不安？

TA生活的那么努力，为什么会放弃？

TA看起来很正常啊，为什么会想不开？

……

 

抑郁症不一定就是看起来「死气沉沉」、「颓废沮丧」……很多人习惯用面具来伪装自己，将自己的脆弱和不安隐藏起来，藏入人群中。

 

据统计，我国抑郁症患者人数高达9500万人，这意味着每15人中，就有一个人患抑郁症，它与我们的距离真的很近。

 

为什么那些看起来乐观的人会得抑郁症？它与「完美主义」的性格是否相关？药物控制是否可以治疗抑郁症？

 

京东健康特邀北京大学第六医院 精神科 主任医师 李冰为您解答↓

 

问题一：为什么“微笑型抑郁症”不易察觉？是否与精神心理疾病的病耻感相关？ 

 

北京大学第六医院精神心理科主任医师李冰：

 

专家观点1：医学上没有“微笑型抑郁症”的分型，这是1种社会名词

 

从医学上，精神心理诊断是没有“微笑型抑郁症”的，这是老百姓的一种描述，这类病人，往往是表现为“人前乐观，人后自我伤感”。在门诊接诊也常常见到，他们往往有体面的工作、较高的文化素质，能够在人群中有效的控制情绪，但微笑背后是内心的郁郁寡欢，甚至可能出现自杀的情况。表面上的确看不出来，但临床抑郁量表中会提示，自我意志分数较高。

 

专家观点2：病耻感，使很多精神心理疾病不易被察觉

 

这些年，像抑郁症这类的精神心理问题，逐渐得到大众关注，但仍存在病人“病耻感”的现象，尤其是有身份地位的中年人，他们如未及时就医，的确是会被忽视。 关于“微笑型抑郁症”的严重后果（自杀），可以这样理解：

 

人类是利用各种防御机制，来应付生活的变化。抑郁症患者外部防御机制启动的话，是可以完成“正常交流”、“微笑回应”、“正常推进生活、工作事项”等动作的；而回到家人身边或者独处时，就会开启自我防御，一旦出现问题，心理就会全线崩溃，甚至出现自杀的行为，所以，自我防御又称为“心理的最后一道防线”。

 

问题二：社会精英为什么抑郁症高发？抑郁症是否与“完美主义”的性格相关？

 

北京大学第六医院精神心理科主任医师李冰：

 

专家观点1：抑郁症存在一定的性别倾向，但与社会属性无直接关系

 

据临床数据统计，抑郁症的发生率女性较高，因抑郁症引发的自杀率女性占比大，自杀成功率是男性更高。而“微笑型抑郁症”的发生，更多见于中年人。但不是说社会精英多引发抑郁症，而是因为社会精英患抑郁症的事件影响力更大，引发的关注也更多。

 

专家观点2：完美主义的性格特点，使抑郁症的发生率增加

 

完美主义者的性格是事事循规蹈矩、处处认真负责，随时担心闪失和意外的发生，压力是比正常人高很多的，这很可能成为引发和加重抑郁症的重要环节。

 

问题三：运动对抑郁症是否有好处？谈谈药物控制、环境等因素，对抑郁症的影响

 

北京大学第六医院精神心理科主任医师李冰：

 

专家观点1：运动产生的多巴胺，能够辅助治疗抑郁症

 

国外文献有证据证实，运动后机体可以产生多巴胺，使身心愉悦，可辅助抑郁症的治疗。精神心理科的医生，除了给予病人药物治疗外，一般也会叮嘱病人规律运动。但仅靠运动来对抗抑郁症，一定是达不到控制病情的效果的。

 

专家观点2：超2周的情绪低落，建议去医院就诊

 

越来越多社会事件的发生，使大众对抑郁症产生了重视。但是什么节点去就医，仍很难判断。中度及重度的抑郁症，若不能通过药物干预，后果真是不堪设想。简单的办法，只要情绪低落超过2周，一定要去精神心理专科医院就诊，让医生通过专业手段判断病情，及时干预治疗。

在一次线上问诊中，患者向医生咨询自己面部皮肤出油严重、暗沉的问题，描述照镜子都反光的情况已有两三年。医生黄医生细致询问患者病情，并建议患者口服维生素B控制皮脂腺分泌，同时补充天然维生素C片消除皮肤暗沉，再使用中成药复方木尼孜其颗粒调理气血内分泌。此外，医生还告诉患者要忌口、注意作息，锻炼身体，提高免疫力。患者在与医生沟通中提出疑问，医生给予耐心解答和建议，最终开具处方并提醒患者注意用药事项。患者遵医嘱购药后，问诊圆满结束。

我最近在小腿上突然出现了透明的水泡，不痛不痒，让我感到很困扰。我决定通过京东互联网医院进行线上问诊，希望能够得到专业的医生建议。

经过医生的详细询问和分析，我得知这种情况可能是由紫外线引起的光损害，属于一种较为少见的迟发反应。医生为我推荐了一种非常安全的外用药膏炉甘石洗剂，并嘱咐我在使用期间要避免摩擦和防晒，以免症状加重。医生还特别提醒我在发病期间要避免食用牛肉、羊肉、海鲜和辣椒等发物，不要饮酒。这些细致的建议让我感到医生的用心和专业。

在问诊的过程中，医生耐心地与我沟通交流，给予了我很多关于疾病治疗和日常护理的建议。我对医生的专业素养和用心服务感到非常满意，希望我的反馈能够帮助到医生，感谢医生的支持和信任。

通过京东互联网医院的线上问诊，我得到了及时有效的治疗建议，让我对线上医疗服务有了更加信赖和依赖。希望我的经历能够帮助更多有需要的人，让他们也能够得到专业的医疗帮助。

我前段时间在网上咨询了一个医生，因为脸上长了很多逆光疹，实在是很烦恼。医生很耐心地听我描述症状，并详细解释了我的病情。他建议我口服盐酸多西环素，外用克林霉素和壬二酸来治疗。并且还给我详细说明了用药的方法和注意事项。我对这次的问诊非常满意，感觉医生非常专业，对病情的判断和治疗方案都很有把握。

我按照医生的建议开始了治疗，两个月后我准备再找医生复诊。我对这次的线上问诊非常满意，感觉得到了专业的帮助和指导。

那天，我像往常一样，通过互联网医院预约了一位皮肤科医生。当我点击进入医生的在线咨询页面时，一股暖流涌上心头。医生的助手首先发来消息，告诉我他们将会更好地协助医生了解我的病情，这让我感到非常安心。

咨询开始了，医生询问了我详细的病情，包括发病诱因、症状持续时间和之前的治疗情况。我耐心地回答着，心里既紧张又期待。

医生在了解了我的病情后，详细地解释了我的病情，并给出了治疗方案。他告诉我，虽然我患有肢端型白癜风，但通过外用他克莫司软膏和308光照射治疗，有很大的机会看到改善。医生的建议让我感到希望，同时也让我对这位医生的专业能力充满信心。

在询问我是否还有其他问题时，我提到了我父亲的家族中没有类似病史，医生耐心地解释了这种病的遗传倾向，并告诉我，虽然有一定的遗传性，但不是绝对的。

我还咨询了一些关于食疗和日常注意事项的问题，医生都给出了详细的解答。他告诉我，虽然食疗对白癜风有一定帮助，但主要是提高免疫力，而治疗上还是要依靠药物和光疗。

在咨询的最后，医生为我开具了处方，并提醒我注意用药期间的变化。他告诉我，如果用药后感到不适，要及时就医。

通过这次线上问诊，我不仅得到了有效的治疗建议，更重要的是，我感受到了医生的专业和关怀。在这样一个信息发达的时代，互联网医院为我们提供了极大的便利，让我足不出户就能得到专业的医疗建议。

那天，我怀着忐忑的心情走进了***医院皮肤科，心里满是关于光子嫩肤祛斑的疑问。医生的热情接待让我顿时放松了许多。她耐心询问了我的病史和需求，然后详细解释了光子嫩肤的原理和过程。

医生告诉我，光子嫩肤需要多次治疗，效果才会逐渐显现。我了解到，光子的能量高低是根据个人皮肤耐受情况来调整的。尽管我第一次治疗后并没有明显效果，但医生安慰我说这是正常现象，因为每个人的皮肤情况不同，治疗效果也会有所差异。

在随后的治疗中，医生一直关注我的皮肤反应，并根据实际情况调整治疗参数。她的专业和细心让我深感安心。虽然治疗过程会有轻微疼痛，但医生会根据我的承受能力适当调整能量，让我能够舒适地完成治疗。

经过三次治疗，我的皮肤状况有了明显改善，斑点变得更加淡化了。医生告诉我，这只是一个开始，随着治疗的持续，我的皮肤状况还会继续改善。

我非常感谢这位医生的专业和耐心。她的精湛医术让我对光子嫩肤有了更深的了解，也让我对未来的治疗效果充满信心。

那天，阳光明媚，我如往常一样，在手机上预约了皮肤科专家进行线上问诊。电话那头，传来了医生温和的声音：“你好，这种情况多长时间了？”我描述了我的症状，医生又问：“其他地方还有疹子吗？后脖子有吗？另外一只手臂上有吗？”我回答道：“其他地方没有，暂时只有这里。”医生又问：“之前右手手背上也有，过了段时间自己消失了？”我点点头。

“好像夏天开始的，太阳一晒之后会严重一点。”我补充道。

医生听了我的描述后，温和地说：“嗯，是日光皮炎。”听到这个诊断，我心中的一块石头终于落地了。

医生又给我开了一个处方：“抹糠酸莫米松乳膏。”我按照医生的指示，按时用药。用药一段时间后，我的病情果然有了明显的好转。

在咨询的过程中，医生不仅专业、细致，还非常关心我。当我在询问如何防范时，医生耐心地告诉我：“防晒吗？”我点了点头，医生接着说：“是的，戴手套防晒。”我心中的感激之情溢于言表。

这次线上问诊的经历让我深刻感受到了互联网医疗的便捷和高效。感谢那位皮肤科医生的专业和耐心，让我能够在家门口就得到了及时的医疗服务。

那天，我因为脸颊上密密麻麻的红色痘印而倍感烦恼，于是决定尝试线上问诊。通过京东互联网医院，我联系到了一位皮肤科专家。

专家在详细了解了我的病情后，耐心地为我解答了各种疑问。他告诉我，由于我的痘痘反复发作，痘坑和痘印比较明显，可以尝试激光点阵治疗来改善肌肤状况。

在询问了我目前使用的维A酸乳膏后，专家表示可以继续使用，并建议我同时使用夫西地酸软膏外用，每天两次。他还提醒我，如果痘痘破口，需要使用夫西地酸软膏来控制。

我了解到，激光治疗需要先将痤疮控制好，因此专家建议我近期先做好外用药的控制，一周后再考虑进行激光治疗。

专家还告诉我，他们医院使用的是离子束进行激光治疗，效果较好。虽然我所在的城市是福田区，但专家表示，他们医院可以提供这种服务。虽然有点远，但我还是决定尝试。

整个线上问诊过程，专家都非常耐心和专业。他的建议让我对治疗充满信心。虽然目前还没有进行治疗，但我已经感受到了专家的关心和专业。

那是一个炎热的夏日午后，阳光明媚，我，小王，一位在海南海口市的船员，正在甲板上忙碌。突然，我发现我的手腕和小臂上出现了密集的小疙瘩，有些地方还痒得让我忍不住去挠，结果皮肤被挠破了，甚至出现了小水泡。这让我十分困扰，因为这样的症状已经持续了好几天了。

我决定寻求帮助，于是通过京东互联网医院预约了皮肤科专家的在线问诊。专家医生耐心地询问了我的症状，并要求我提供照片以便更准确地判断病情。

经过医生的详细诊断，我得知自己患上了日光性皮炎。医生告诉我，由于我在船上工作，经常暴露在阳光下，因此很容易患上这种疾病。医生为我开了一些药物，包括盐酸西替利嗪片、复方甘草酸苷片和外用炉甘石洗剂，并叮嘱我不要吃辛辣刺激食物、牛羊肉海鲜，以及忌酒。

在服用药物的同时，我还注意做好防晒，尽量避免长时间暴露在阳光下。经过一段时间的治疗，我的症状明显减轻，小疙瘩也逐渐消失了。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院的便捷与高效。医生的专业素养和耐心让我十分感动，也让我对未来的治疗充满了信心。

那天，阳光明媚，我像往常一样去河边钓鱼。没想到，一不留神，晒伤了我的皮肤。刚开始，我只是觉得有些痒，没想到越挠越痒，抓伤的地方还出现了结痂。这让我十分困扰，于是决定在网上寻求医生的帮助。

我选择了当地一家知名的互联网医院，通过线上问诊的方式，与医生进行了沟通。医生非常耐心地询问了我的病情，并仔细查看了我上传的照片。经过一番诊断，医生告诉我这是光化性皮炎，主要与紫外线有关。

医生给我开了一些药物，包括口服的复方甘草酸苷片和氯雷他定，以及外用的复方氟米松和他克莫司。他还提醒我要注意防晒，平时注意清淡饮食，避免辛辣刺激食物，不吃海鲜不饮酒，避免搔抓刺激患处，避免热水烫洗，多涂抹润肤剂。

在医生的指导下，我坚持用药，并严格遵守医嘱。经过一段时间的治疗，我的病情明显好转。虽然我不能像以前那样尽情地钓鱼，但我知道，这是为了我的健康。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。医生的专业素养和耐心让我十分感动，也让我更加信任互联网医院这种新型的医疗服务模式。

我是一位患有皮肤问题的患者，最近在家晒太阳时发现皮肤冒出了一些小疙瘩，感到很不舒服。于是我选择了线上问诊，洪医生非常耐心地询问了我的情况，让我感到很温暖。他提醒我要注意防晒，并给了我两种西药，艾洛松乳膏和尿素软膏，还告诉我要在涂药后再涂一层防晒霜。我很感谢洪医生的建议，感觉自己受到了很好的关怀。我会按照医生的建议去购买药物，并严格按照医嘱使用。再次感谢洪医生的帮助！