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一、CSA 患者应用硝酸酯类药物,还可
以有效预防或逆转冠状动脉的收缩或痉挛,舒张侧支循环动脉,增加侧支循环血流,扩张因粥样硬化而狭窄的冠状动脉,达到预防和减少缺血事件发生的目的,提高患者生活质量。
硝酸酯类药物可反射性地增加交感神经张力,使心率加快,联合负性心率药物如 β 受体阻滞剂或非二氢吡啶类 CCB 治疗 CSA,较单独用药可发挥更大的抗缺血效果。
舌下含服或喷雾用硝酸甘油仅作为心绞痛发作时缓解症状用药,也可于运动前数分钟,以减少或避免心绞痛发作。
目前国内临床应用的硝酸甘油大多为普通片剂,硝酸甘油舌下片剂舌下崩解迅速、起效更快、效用持续时间长、有效期长,可作为心绞痛发作时缓解症状的优先选择。
长效硝酸酯类药物可用于降低心绞痛发作的频率和程度,并可能增加运动耐量。
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅
支架植入是治疗冠心病的一个重要的方法,而且是非常重要的方法,我经常和我的同事以及患者说,如果没有介入治疗,那么心内科的医生就失去了一个非常有用的一只手臂。因为截止到目前冠心病较为有效的方法,除了口服药物和外科大计划以外,就剩下介入治疗介入治疗占据了冠心病治疗的很大一部分比例。
但介入治疗并不是冠心病治疗的结束,而是冠心病治疗的开始,进入以后多久需要复查呢?为什么呢?咱们一起来讨论和探讨一下。
一、介入治疗后的冠心病需要多久复查一次?
一般情况下我们都建议介入治疗后的患者在没有异常情况的前提下要在出院以后的第1个月,第3个月第6个月,第9个月和一年的时候进行必要的复查,如果没有其他异常,以后的每年中都建议到医院进行复查一次。当然如果患者有特殊的情况或者有突发的其他症状或事件,那么就需要随时到医院进行复诊。
二、复查都需要查哪些东西呢?
冠心病的复查也不是千篇一律,而是需要根据患者的具体情况来选择必要的复查项目和方法,如果没有特殊情况,患者多数要复查的是血常规,肝肾功能,血脂,心电图,心脏彩超等一些常规检查,如果患者有特殊情况,还需要根据患者的特殊情况进行特殊的一些检查,比如冠状动脉衰竭冠状动脉造影,心脏磁共振等相关检查。
三、为什么需要复查这么多次?
冠心病支架植入术后为什么要复查这么多次呢?这主要是和冠心病的本质是有关系的,冠心病是一个不能彻底根治的疾病,我们定期复查的目的是最大可能最大限度的减少冠心病可能出现的相关危险,根据我们复查的情况调整治疗方案,选择合适最有效的治疗方案。
看懂了吗?我们复查的目的是为了最大限度的保证冠心病患者介入以后的安全,其实不仅仅是介入以后的冠心病,即便是不介入的冠心病,仅仅是药物保守治疗的患者,我们也建议进行遵医嘱的定期复查,才能有效的避免事件改善,愈后改善生活质量!
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并不是所有的冠心病都需要做造影,也并不是所有的非冠心病都不需要做造影,心脏造影检查就是将一根很细的导管插入到你的主动脉里,然后通过导管前面的小口向主动脉血液注入造影剂,使X射线可以将沿血管流动的造影剂在显示屏中显示出来血管及心脏的形态来。我们需要明白这两个问题需要了解我们造影的目的是什么?
一、冠心病一定需要造影吗?
当然不是,如果所有的冠心病都需要做造影的话,那么对于3亿的心血管病患者来说,心内科绝对是一个非常大的负担。冠心病一般指冠状动脉粥样硬化性心脏病, 冠状动脉粥样硬化性心脏病是冠状动脉血管发生动脉粥样硬化病变而引起血管腔狭窄或阻塞,造成心肌缺血、缺氧或坏死而导致的心脏病。
造影的目的一是为了评估患者的病变情况,指导治疗,二则是为了进一步的血腥重建。当然还有一种情况就是为了鉴别患者到底是不是冠心病,鉴别诊断和明白情况!所以对于某些稳定性冠心病,我们已经知道其可能存在的风险以后如果对其愈后有一定的把握,那么完全可以不做造影。
二、不是冠心病就一定不需要造影吗?
当然也不是,刚才我们已经讲到,有时候冠心病造影是为了鉴别我们到底是不是冠心病,所以对于一个虽然不是冠心病,但临床症状非常像的,又让医生高度怀疑冠心病的患者来说,造影还是非常有必要的。
三、造影与否取决于很多因素!
是否要进行造影取决于很多因素,而不单单取决于患者的诊断。我们必须明白,造影只是一种检查,只是了解我们血管情况的一种方式,而不是唯一方式,也不是冠心病必然选择。
但如果我们的冠心病出现变化,比如出现了不稳定,心绞痛,急性心肌梗死等情况,或者是出现了其他需要做造影的情况,那么我们就一定要尽快造影,而不是在犹豫要不要做了!
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首先声明一点,就是可降解支架的确已经在国内上市,已经不是传说,是真的。可降解支架之所以被很多人关心,是因为可降解支架的确符合很多人的心理预期。但关于可降解支架的前前后后,还有很多大家所不知道的情况,咱们今天就走进神秘的可降解支架,看看这个可降解支架,到底靠谱不靠谱?
一、可降解支架有哪些好处?
可降解支架的好处,主要有以下几点,首先就是介入无植入,植入的支架在一段时间以后可以被完全吸收,进而达到体内无残余的目的。其次就是更容易被心理接受,无论其效果如何,在患者的内心层面上,可降解支架更容易被患者所接受。
最后就是可降解支架有利于再次介入治疗,因为吸收后的支架部位,如果再次出现狭窄,再次植入的概率要远远高于植入金属支架后的再狭窄患者。也正因为这三点,使得可降解支架更容易被很多人接受。
二、为什么可降解支架没有火?
这么好的东西,为什么可降解支架没有火遍大江南北呢?其实可降解支架在国外是最先上市的,但国外的可降解支架在进行了远期的循证医学试验以后发现,可降解支架的远期预后,逊色于金属支架。这主要可能是因为远期支架被吸收以后,其支撑力大不如前,进而导致支架部位弹性回缩,导致再狭窄率高于金属支架。
也因为此,国外的可降解支架撤市了。国内的可降解支架,是国内研发上市的,但因为国外的循证医学试验,使得可降解支架的使用并没有那么广泛。
三、可降解支架的适应症很严格
可降解支架没有火,还和另外一个因素有关系,那就是可降解支架的适应症很严格,多数情况下都是单支架可以解决的简单病变,才选择可降解支架,但对于有分叉、长病变、多支架、多血管的冠心病病变,是没有相关研究和循证医学证据的,也正因为此,可降解支架的使用也局限于简单的A型病变,毕竟其他病变使用以后,其效果会更差。
所以这也是可降解支架没有火的另一个原因。
看懂了吗?可降解支架,至少现在还没有达到理想的效果,远期实验数据还逊色于金属支架,所以至少在现在,可降解支架仍然是不太被医生所接受的,虽然广大患者盼望已久,但仍然不是大多数患者的首选。关注我们,每天都有更新的科普推送给您!
我从小就对自己的身体很关心,毕竟健康是最重要的财富。最近,我开始注意到自己的四肢动脉血压有些异常,尤其是在工作压力大的时候。这种情况让我非常担忧,于是我决定寻求专业的医疗帮助。
在网上搜索了一番后,我发现了京东互联网医院这个平台。通过它,我可以在线咨询医生,省去了去医院排队等待的麻烦。于是我注册了账号,并选择了心血管内科的张医生进行咨询。
在与张医生的交流中,我得知高血压和冠心病是两种常见的心血管疾病,它们都可能导致四肢动脉血压异常。张医生告诉我,心脏彩超可以用来检查心脏的结构和功能,但对于高血压和冠心病的诊断,需要结合其他检查结果和临床表现来判断。对于四肢动脉血压的检查,张医生建议我去看血管外科的医生。
我也向张医生咨询了我做的心电图结果。虽然结果显示没有大碍,但张医生还是建议我继续关注自己的身体状况,保持良好的生活习惯和饮食习惯,避免过度劳累和压力过大。
通过这次在线问诊,我不仅得到了专业的医疗建议,也体验到了互联网医院的便利性和高效性。它让我在家就能得到医生的帮助,节省了时间和精力。希望更多的人能够了解和使用这种新型的医疗服务方式。
我还记得那天晚上,心脏突然开始剧烈地跳动,仿佛要从胸腔里蹦出来。那种恐惧和无助感让我几乎喘不过气来。幸运的是,我及时拨打了120,医生们迅速将我送到了南京市的某三甲医院。
在医院里,经过一系列的检查和诊断,医生告诉我我患有冠心病。听到这个消息,我整个人都崩溃了。医生安慰我说,虽然冠心病是一种慢性疾病,但只要及时治疗和调理,完全可以控制病情,过上正常的生活。
在医生的指导下,我开始了长期的药物治疗。其中,吲哚布芬成为了我的日常必备药品。每次去医院开药,医生总是会叮嘱我要按时服用,不能随意停药或减量。然而,最近一次去医院开药时,医生却告诉我系统只能开4盒,超出部分需要再次就诊才能开具。这让我非常困扰,因为我担心自己在没有药的情况下病情会恶化。
于是,我决定尝试在线上问诊。通过京东互联网医院的平台,我很快就找到了一位专业的医生。我们进行了详细的交流,医生了解了我的病情和用药情况后,给我开具了5盒吲哚布芬的处方。整个过程非常顺利,省去了我很多时间和精力。
这次经历让我深刻认识到,互联网医院和线上问诊的便捷性和实用性。尤其对于像我这样需要长期用药的患者来说,能够在家中就完成复诊和开药,简直是太方便了。当然,在使用这些服务时,我们也需要注意保护自己的隐私和安全,选择正规的平台和医生进行咨询和治疗。
我是一名冠心病患者,已经习惯了每天服用复方丹参片来控制我的病情。然而,最近我发现自己需要更多的药物来应对日益加重的症状。于是,我决定通过互联网医院寻求帮助,希望能够快速地获得医生的处方。
在与医生的在线交流中,我详细描述了我的病情和需求。医生非常专业地解释了为什么不能开出18盒的处方,并且告诉我最多只能开一个月的量。我感到有些失望,但也理解了医生的考虑。
这次经历让我深刻认识到,虽然互联网医院带来了便利,但在某些情况下,仍然需要遵循传统的医疗规定和限制。同时,我也更加珍惜每一次与医生的交流机会,努力提高自己的健康管理能力。
我从未想过,自己会在某个深夜,独自一人面对着心脏的剧痛。那种感觉就像有一只无形的手,紧紧地攥住了我的胸口,无法呼吸,仿佛下一秒就要窒息。全身的冷汗,湿透了我的衣衫。这种恐惧和无助感,无法用语言来形容。
我知道我必须尽快寻求帮助。于是我打开了京东互联网医院的APP,开始了一场线上问诊。医生很快回应了我,询问了我的症状和病史。他的专业和耐心,让我感到了一丝安慰。
在经过一系列的问诊和检查后,医生告诉我可能是冠心病的症状,并建议我住院系统检查治疗。我紧张地问他,是否需要立即去医院。医生安慰我说,已经住院了就好,规范治疗即可。
我深深地感激这位医生,他的及时帮助和专业建议,让我在最需要的时候,找到了方向和希望。线上问诊不仅节省了我的时间和精力,更重要的是,它为我提供了一个安全、便捷的就医渠道。
我是一名中年男性,最近被诊断出冠心病。医生开了单硝酸异山梨酯缓释胶囊给我吃,连续服用三天后,我开始感到从后脑到脖子的胀疼。这种疼痛让我夜不能寐,甚至担心自己会瘫痪。由于疫情原因,我不想去医院,于是选择在网上寻求帮助。
通过京东互联网医院的在线问诊服务,我联系了一位医生。起初,我对网络问诊持怀疑态度,但医生的专业和耐心让我感到安心。医生详细询问了我的症状和用药情况,并建议我立即停止服用单硝酸异山梨酯缓释胶囊,到医院急诊进行检查。虽然我有些失望,但我明白这不是一件可以在网上解决的问题。
在医生的指导下,我停止了药物的使用,并在第二天早上去了医院。经过一系列检查,医生告诉我我的症状可能是药物副作用引起的,并开了一些新的药物给我。现在,我的疼痛已经减轻了很多,我也重新获得了对生活的信心。
我是日照市的一名患者,最近被诊断出同时患有冠心病和肺腺癌。医生开了华法林和易瑞沙两种药物,但我担心这两种药物不能同时服用,会产生不良反应。于是我通过京东互联网医院进行了线上问诊,向医生咨询了我的疑虑。医生告诉我,华法林主要用于预防血栓形成,而易瑞沙则是一种靶向治疗药物,用于治疗肺腺癌。两种药物的作用机制不同,且在临床实践中也没有发现明显的相互作用问题。因此,医生建议我可以同时服用这两种药物,但需要注意定期监测血液指标和肝功能,以确保治疗的安全性和有效性。同时,医生也提醒我,易瑞沙的服用时间可以在白天或晚上睡前,具体时间可以根据个人习惯来选择。最后,医生强调了不能随意停药的重要性,必须按照医嘱进行长期治疗。通过这次线上问诊,我不仅解决了自己的疑虑,也深刻体会到互联网医院的便捷性和专业性。
我是一名68岁的男性患者,身高178cm,体重62kg。从去年6月份开始,我的房颤发作变得越来越频繁,每月能达到五六次,持续时间短则两个小时,长则10多小时。每次发作都伴随着心慌气短和头晕,严重影响了我的日常生活。
在此之前,我已经做过右冠上支架手术,并且患有高血压、冠心病和腔隙性脑梗。为了控制这些疾病,我每天服用科素亚、比索洛尔、立普妥、依折麦布和利伐沙班等药物。同时,我也在努力改变生活方式,控制饮食,减少糖油盐的摄入,并每天步行约8000步,做八段锦来保持身体健康。
然而,房颤的频繁发作让我感到非常困扰和焦虑。去年7月份,我开始服用胺碘酮,但效果并不理想。10月份,我的甲功五项出现异常,医生建议我停止使用胺碘酮。之后,我转而尝试中药调理,效果也并不稳定。今年9月份,我的早搏开始增多,每日约4000多次,房颤也已经发作了4次。晚上睡眠质量一般,为了改善睡眠,我每天晚上临睡前会吃右佐匹克隆片3毫克半片。
在这个过程中,我深刻体会到疾病带来的痛苦和无奈。每次房颤发作都让我感到非常恐惧和不安,担心自己的生命安全。同时,我也意识到,传统的就医方式已经不能满足我的需求。因此,我开始寻找新的治疗方案和方法,希望能够找到更有效的解决办法。
在这个背景下,我接触到了京东互联网医院的线上问诊服务。通过这个平台,我可以随时随地与专业的医生进行交流和咨询,获取最新的医疗信息和治疗建议。这种便捷的就医方式极大地改善了我的就医体验,让我感到更加安心和放心。
总的来说,我的经历告诉我们,面对疾病,我们不能只依赖传统的就医方式,而应该积极探索新的治疗方案和方法。京东互联网医院的线上问诊服务正是这样一种创新和进步,它为我们提供了更多的选择和可能性,让我们在面对疾病时更加从容和自信。
我是一名55岁的女性,最近因为肠胃问题去做了心电图检查,结果显示有异常。医生告诉我这可能是冠心病的迹象,尤其是考虑到我有糖尿病史。听到这个消息,我感到非常焦虑和担忧。毕竟,冠心病是一种严重的疾病,可能会威胁到我的生命。
在与医生交流后,我了解到需要做冠脉造影来确认诊断。然而,我对这个过程感到有些恐惧,特别是因为我听说可能需要植入支架。于是,我决定先去陆军总院做CT检查,希望能得到更详细的信息和更好的治疗建议。
在等待CT结果的过程中,我开始思考自己的生活方式和健康管理。作为一名糖尿病患者,我知道我需要更加注意饮食和运动。同时,我也开始关注心脏健康,学习如何预防冠心病的发生和发展。
通过这次经历,我深刻认识到健康的重要性,并且决定采取积极的措施来改善自己的生活方式和健康状况。我希望我的故事能够鼓励其他人也关注自己的健康,及时就医,预防疾病的发生。
我从来没想过,自己有一天会因为老人的健康问题而焦虑不安。我的爷爷,一个曾经在田间地头辛勤劳作的老人,如今却因为心脏不舒服而日夜难眠。起初,我以为这只是老年人的常见问题,可能是因为天气变化或者过度劳累所致。但是,随着症状的加剧,我开始担心起来。
我决定带爷爷去看医生,希望能够找到解决问题的方法。然而,在线上问诊的过程中,我却遇到了一个尴尬的局面。由于我对医疗知识的了解有限,我误挂了男科,导致医生无法为我提供有效的帮助。虽然医生很有礼貌地指引我去心内科,但我仍然感到非常沮丧和无助。
在等待心内科医生的过程中,我开始搜索相关的医疗信息,希望能够更好地理解爷爷的病情。通过搜索长尾词“老年湿热肾虚能治好吗”,我了解到湿热肾虚可能会导致心脏不适,但这并不是爷爷的主要问题。他的症状更像是冠心病的表现。这个发现让我更加焦虑,因为我知道冠心病是一种严重的心血管疾病,需要及时治疗。
最终,在心内科医生的帮助下,爷爷被诊断出患有冠心病。医生给出了详细的治疗方案和调理要点,包括药物治疗、生活方式调整等。虽然这条路还很长,但我知道我们已经迈出了第一步。通过这次经历,我深刻体会到互联网医院和线上问诊的重要性,它们可以为我们提供及时、专业的医疗服务,帮助我们更好地管理健康问题。
我曾经是一个健康活泼的年轻人,直到有一天,我开始感到每天下午胸口压迫感,偶尔还会有针扎似的疼痛。起初,我并没有太在意,认为可能是工作压力大或者是睡眠不足导致的。但是,随着时间的推移,这种感觉越来越频繁,甚至在我走快时也会出现心绞痛的症状。我开始感到恐惧和焦虑,不知道自己是否患上了什么严重的疾病。
在朋友的推荐下,我尝试了线上问诊服务,选择了京东互联网医院。通过视频通话,我向医生描述了我的症状,并上传了相关的检查报告。医生非常专业和耐心,详细解释了我的病情,并给出了治疗方案。原来,我患有冠心病,冠状动脉有一段完全堵塞,需要放支架通开。医生还告诉我,如果不及时治疗,可能会导致心肌坏死,后果不堪设想。
在医生的指导下,我进行了手术,并且在术后按照医嘱进行了恢复和调理。现在,我已经恢复了健康,重新找回了生活的乐趣。通过这次经历,我深刻体会到线上问诊的便捷和重要性,尤其是在疫情期间,能够避免不必要的外出,减少交叉感染的风险。