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什么是上气道咳嗽综合征?

什么是上气道咳嗽综合征?
发表人:范培传
上气道咳嗽综合征(upper air way cough syndromeUACS) UACS 是指上气道各种疾病引起的 咳嗽,并非一种疾病,而是一组疾病的总称。以往常称之为鼻后滴注综合征(PNDS)。 
鼻、副鼻窦炎使鼻、鼻窦口堵塞有利于细菌生长繁殖,反过来又促使炎症发展。本病多为细菌混合感染,化脓性窦腔炎等。UACS 的临床特点和诊断线索有:1)慢性咳嗽伴或不伴咳痰, 咳嗽以清晨或体位改变时为甚,常伴有鼻塞、流涕、咽干并有异物感、反复清咽、有咽后壁粘 液附着感,少数诉有头痛,头晕、低热等;2)检查鼻窦区可有压痛,鼻窦开口处可有黄白色 分泌物流出,咽后壁滤泡明显增生,呈鹅卵石样,有时可见咽后壁粘液样物附着 3)针对性治疗 如抗组胺药和白三烯受体拮抗剂,鼻用糖皮质激素等有效 4)鼻窦炎所致者,鼻窦 X 线平片或 CT 片可见相应改变。

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  • 一、什么是鼻窦炎?

     

    鼻窦炎是指一个或多个鼻窦发生炎症,累及的鼻窦包括上颌窦、筛窦、额窦和蝶窦,这是一种在人群中发病率较高的疾病,影响患者生活质量。鼻窦炎可分为急性、慢性鼻窦炎两种。急性鼻窦炎多由上呼吸道感染引起,细菌与病毒感染可同时并发。慢性鼻窦炎较急性者多见,常为多个鼻窦同时受累。

     

     

    二、鼻窦炎的分类有哪些?


    急性鼻窦炎:急性鼻窦炎为急性化脓性鼻窦炎,即鼻窦黏膜的一种急性化脓性感染。本病是在上呼吸道感染的基础上伴发的鼻窦黏膜感染,多为病毒或细菌直接造成的感染性炎症。

     

    慢性鼻窦炎:多因急性鼻窦炎反复发作未彻底治愈而迁延所致,可单侧发病或单窦发病,但双侧或多窦发病极常见。

     

    三、鼻窦炎的诱发因素有哪些?

     

    急性鼻窦炎患病率为6%~15%,冬春季多发。慢性鼻窦炎发病率较高,是耳鼻咽喉科最常见的疾病之一,鼻窦炎的发病率有逐年增加的趋势。多发于免疫力低下的人群、长期从事气压突变工作者,例如飞行员、潜水员等、有鼻窦的解剖学畸形患者。

     

    经常接触污染空气,如吸烟、被动吸烟,经常吸入汽车尾气,或者雾霾天不戴口罩等,容易诱发本病。过敏体质人群接触过敏原,如花粉、香水等容易诱发鼻窦炎。由于患有全身性慢性疾病、营养不良、嗜好烟酒及疲劳过度等各种原因导致机体抵抗力低下时,容易诱发鼻窦炎。碘中毒时可以诱发中毒性鼻窦炎。

     

     

    四、如何诊断鼻窦炎

     

    医生根据患者的典型症状及相关检查结果可确诊,具体如下:

     

    1.症状:包括鼻塞、脓涕、面部胀满和压迫感、嗅觉改变。
    2.体征:局部红肿及压痛,前组急性鼻窦炎由于病变接近头颅表面,其病变部位的皮肤及软组织可能发生红肿,由于炎症波及骨膜,故窦腔在体表投影的相应部位可以有压痛。后组急性鼻窦炎由于位置较深,表面无红肿或压痛。
    3.辅助检查:鼻腔黏膜充血、肿胀,尤以中鼻甲、中鼻道及嗅裂等处为明显。前组鼻窦炎可见中鼻道积脓,后组鼻窦炎可见嗅裂积脓,或脓液自上方流至后鼻孔。鼻窦CT可见鼻窦内液平面或软组织密度影,CT由于其分辨率高,观察病变较为细致和全面,是目前诊断急性鼻窦炎的较好指标。

  • 疝气是一种常见的外科疾病,通常是出现在幼儿身上,老年群体也比较容易患上此类疾病。一般像我们咳嗽、打喷嚏或者用力过度都会引起疝气的发生,用手可以清晰地在小腹部摸到肿块凸起。宝妈们往往会在给婴儿换尿布或者在孩子洗澡的时候才会发现,令人感到十分恐慌,那么我们今天一起聊聊疝气吧!

    一、什么是疝气

    疝气在医学上是称为“疝”,疝是人体内某些正常的脏器,离开自己原本的位置,通过一些先天或者后天形成的缺损、薄弱的组织向外凸起。疝气包块一会有一会无,站起来的时候稍微一用力就会出现,躺下就没有了。

     

    二、疝气有哪些症状呢?

    ① 大笑、咳嗽或者紧张时,身体某个地方出现隆起的肿块;

     

    ② 肿块按压时会回复;

     

    ③ 肿块会随着时间的推移,会越来越大;

     

    ④ 肿块周围会感到疼痛和压迫感;

     

    ⑤ 用力时肿块会出现并且感到疼痛。

    三、疝气有哪些类型呢?

    疝气分为腹股沟疝、股疝、腹疝。腹沟疝是最常见的疝气,是腹腔内的脏器或者其它组织,通过一腹壁的缺损,向外隆起。

     

    股疝是出现在腹股沟的不同部位,这种情况一般比较少见。患者可能不轻易察觉到,而当出现肠梗阻时,身体出现严重的腹部疼痛,恶心等症状才能发现。

     

    腹疝是患者用力提重物、长期咳嗽、排便时过于用力时,一些组织或者小肠就会穿过腹部肌肉,导致肚脐和胸部之间出现隆起肿块。

     

    四、疝气是什么原因呢?

    疝气分为先天因素和后天因素。先天因素是生理结构造成鞘状突,出生时没有闭锁或者闭锁不完全,就会造成一个空隙,从而导致体内的脏器或者一些组织冲破薄膜向外突出。

     

    后天因素是因为婴幼儿身体免疫力差,当孩子咳嗽、便秘等动作用力较大时,就会引起腹腔压力大,导致腹壁膜破损使体内的器官向外突出。

    五、疝气有什么危害呢?

    疝气比较影响患者的消化系统、便秘、营养不足等问题,因为腹沟和泌尿系统紧挨在一起,小孩会影响睾丸的发育,中老年人则会引起膀胱的一些疾病。

     

    朋友们,现在我们对疝气有所了解了吧,平时生活中一定要多注意自己身体,加强锻炼,提高自身的免疫力,让我们拥有个好身体。

  • 鼻窦炎的典型症状为鼻塞、流涕、嗅觉障碍、鼻出血、局部疼痛和头痛等。其他患者可有食欲不佳、精神萎靡等症状。儿童病例的症状往往较成人重,本病可以并发咽和扁桃体炎、喉炎、气管炎和支气管炎等疾病。

     

    一、急性鼻窦炎

     

     

    鼻塞:表现为患侧持续性鼻塞,擤出分泌物后,鼻通气可暂时得以改善,但不久又产生鼻塞。
    流涕:患侧有大量黏液脓性或脓性鼻涕,有擤不尽感。变应性鼻窦炎患者鼻涕中常带有稀薄血水样物。牙源性上颌窦炎者,其脓涕可有恶臭。
    嗅觉障碍:可因鼻塞而出现嗅觉减退或缺失,以筛窦炎或蝶窦炎者为明显。牙源性上颌窦炎和少数蝶窦炎还可能引起主观恶臭觉。但嗅觉障碍大多为暂时性的,当急性炎症逐渐消退,嗅觉便随之改善
    鼻出血:急性上颌窦炎者有时鼻涕中可混有血液或患者自觉鼻涕中带有腥臭气味。溶血性链球菌所致的急性上颌窦炎容易引起鼻出血,严重者出血较多,但少见。
    局部疼痛和头痛:急性鼻窦炎最常见的疼痛症状可表现为神经痛、弥漫性疼痛或局限性疼痛。在急性鼻窦炎初期,多表现为日夜不分轻重的弥漫性持续性头痛,一旦越过急性期,头痛便迅速减轻,头痛时间缩短,逐渐局限于一定部位。当头部静脉压增高,如咳嗽、擤鼻、向前屈身、低头、体力劳动、用力大便、突然身体震动或摇头之时,头痛明显加重。


    二、慢性鼻窦炎


    流脓涕:流脓涕为主要症状之一,其量多少不定,色黄或灰绿。若脓涕有腐臭气味,多为牙源性上颌窦炎。若脓涕积留于下咽部的梨状窝,则患者可有咽异物感。
    鼻塞:鼻塞为慢性鼻窦炎的另一主要症状,鼻甲黏膜肿胀或已发生息肉样变,鼻息肉形成,脓涕过多或过黏稠等均可成为鼻塞原因。若因脓涕的量特别多而致鼻塞,需将其擤出后方得以暂时通气,则多见于上颌窦炎者。
    嗅觉障碍:嗅觉障碍表现为嗅觉减退、失嗅或恶嗅觉,多为暂时性症状。鼻部病变经久不愈,可使嗅区黏膜发生退行性变,少数亦可呈永久性失嗅。
    头痛及其他:若慢性鼻窦炎有急性发作时,头痛则较明显。而在一般情况下则并无头痛或不如急性者显著,常表现为头部沉重或压迫感或仅有钝痛或闷胀痛。其发作规律多为上午发生或较重,午后渐减轻或消失,或为白天重夜晚轻。头痛有较固定的部位,且多为一侧,亦有双侧头痛者,但必以一侧为重。

     

    三、鼻窦炎伴随的其他症状

     

     

    1.急性鼻窦炎的其他症状


    患者可有食欲不佳、烦躁不安、周身不适、畏寒、发热、便秘、失眠、精神萎靡或嗜睡等症状。儿童病例可出现咳嗽、呕吐、腹泻等呼吸道及消化道症状,儿童病例的症状往往较成人为重。

     

    2.慢性鼻窦炎的其他症状


    患者一般可有头昏、易倦、精神抑郁、萎靡不振、胃纳差、失眠、记忆力减退、注意力不集中和工作效率降低等症状,极少数病例若已成为病灶者,可有持续低热。

     

    四、鼻窦炎常见并发症

     

    咽和扁桃体炎:鼻窦炎患者的炎性脓涕向后流入咽部,可引起咽和扁桃体炎症。
    喉炎、气管炎和支气管炎:若致病菌直接蔓延,或经过淋巴循环侵入下呼吸道,可引起喉炎、气管炎和支气管炎。
    肺炎:免疫功能低下者还可引起肺炎。
    眼部并发症:感染鼻窦的细菌和脓液进入眼眶内,鼻窦外伤或手术损伤相邻眼眶壁,这些都有可能引发眼部并发症,导致视力下降甚至失明。常见的有眶周蜂窝织炎、眶骨膜下脓肿、眶内蜂窝织炎、眶内脓肿、球后视神经炎等并发症。
    颅内并发症:该并发症较少,患者主要有硬膜外脓肿、化脓性脑膜炎、脑脓肿及海绵窦血栓性静脉炎等并发症。
     

  • 上呼吸道感染是我们平时非常熟悉的感冒。它的症状和支气管炎很类似。因此它们非常容易被人们混淆。其实这两种疾病是完全不同的。上呼吸道感染和支气管炎在临床症状、治疗方法等方面都有所区别。支气管炎对人体危害是相对较大的。

     

    上呼吸道感染又叫感冒。它是一种很常见的呼吸系统疾病。患了上呼吸道感染的人会出现不同程度的咳嗽,流涕,发热等症状。支气管炎是发生在支气管的炎症。支气管炎也会出现相类似的症状。上呼吸道感染和支气管炎是不一样的疾病。下面针对上呼吸道感染和支气管炎的区别做个简单介绍。

     

     

    什么叫上呼吸道感染?

     

    上呼吸道感染是指声门以上气道的感染,比如鼻炎、咽炎、喉炎、扁桃体炎等,感染的病原体通常是细菌,感冒也属于上呼吸道感染的一种,但感冒还是有所区别,感冒主要以病毒感染为主,常见的症状是鼻塞、流涕、打喷嚏等,也有的患者会出现头晕、头痛、咽干、流涕等,甚至还伴有轻度的低热。

     

    对于感冒,因为一般属于病毒感染,所以感冒属于自限性疾病,通常一周左右就能自愈,所以治疗上以休息、多喝水、对症为主,除非患者合并了细菌感染,比如出现发热、咳黄痰等,此时可以家用一些抗生素对症治疗,但千万不能滥用。

     

    什么叫支气管炎?

     

    支气管炎是指气管、支气管粘膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。临床上以长期咳嗽、咳痰或伴有喘息及反复发作为特征。慢性咳嗽、咳痰或伴有喘息,每年发作持续3个月,连续2年或以1上,并能排除心、肺其他疾患而反复发作,部分病人可发展成阻塞性肺气肿、慢性肺原性心脏病。

     

    上呼吸道感染和支气管炎d区别是什么?

     

    上呼吸道感染和支气管炎的临床症状是不一样的。上呼吸道感染患者的体温多数在38℃以下,持续时间较短。上呼吸道感染引起的咳嗽或气喘一般较轻,不会引起呼吸困难。患者饮食量会稍有减少,但仍在正常范围内。上呼吸道感染数天后,症状就能得到缓解。而支气管炎患者会出现鼻塞、流清涕、咽痛和声音嘶哑等临床症状。支气管炎的全身症状比较轻微,患者会出现低热、畏寒、周身乏力,咽喉部发痒,刺激性咳嗽,胸骨后疼痛等全身性症状。

     

    上呼吸道感染和支气管炎的危害性和治疗方法也是不一样的。上呼吸道感染对人体的危害比支气管炎小的多。上呼吸道感染主要通过一些药物进行对症治疗。抗菌药物和抗病毒药物是常用的药物。如果有发热头痛的症状,可以选用解热镇痛药。上呼吸道感染通过药物的治疗会有明显的好转。而支气管炎需要使用祛痰镇咳和解痉平喘的药物进行治疗。如果患者有脓性痰,就需要使用抗菌药物。

     

    以上就是上呼吸道感染和支气管炎的区别。相对于感冒来说,支气管炎对患者的危害更大。如果患者出现类似的症状,需要正确区分上呼吸道感染和支气管炎。上呼吸道感染和支气管炎都需要进行及时的治疗,否则都会引起更严重的肺炎。

     

     

  • 上呼吸道感染可以通过患者的喷嚏,带病毒的飞沫进行空气传播,也可以通过患者污染的手或者用具进行接触传播,但是是否发病还取决于患者本身。所以我们平时就要注意加强锻炼,提高自身的免疫力,另外患有感冒者最好还是带上口罩。

     

    相信我们大家在生活中都有过患上感冒的经历,感冒又称为上呼吸道感染,上呼吸道感染是一种统称,是指包括了鼻腔、烟、喉等上呼吸道的急性炎症。有人对上呼吸道感染是否会传染不太了解。下面我们就一起来了解一下。

     

     

     

    上呼吸道感染是可以通过患病者打喷嚏等方式将带病毒的飞沫传播到空气中的,也可以通过患者带有病毒的手或者接触过的一些东西进行接触传播,但是接触者是否会发病还是取决于接触者本身的,如果正好处于受凉或者劳累时,可能就会使身体的防御机制下降,从而增加感染感冒几率,比较容易发病,一些年老体弱者、免疫力低下者还有慢性呼吸道疾病患者也比较容易感染。急性的上呼吸道感染可能会表现为感冒,也可能会表现为急发性鼻炎或者是咽炎。这些病之中除了感冒的传染的几率比较高以外,其它的一些的传染几率还是比较小的,所以大家也不用过于担心会感染疾病,重点是加强自身免疫力,注意预防。

     

    那么我们怎么进行治疗和预防呢?可以从以下几个方面来进行治疗和预防。

     

    1、要保持室内空气流通新鲜,经常进行开窗通风,在上呼吸道感染的多发期可以将食用醋拿来熏蒸屋子。

     

    2、如果觉得浑身无力的话可以适当的卧床休息,还可以多喝开水,促进体内新陈代谢,有利于排出病毒。

     

     

    3、多吃维生素C含量丰富的新鲜蔬果,增强抵抗力。饮食应以清淡和易消化的食物为主。平时注意多多锻炼,加强自身的免疫力。

     

     

     

    4、如果病情较为严重的话,一定要去正规医院及时进行治疗。

     

    总的来说,上呼吸道感染可以通过患者的喷嚏,带病毒的飞沫进行空气传播,也可以通过患者污染的手或者用具进行接触传播,但是是否发病还取决于患者本身。所以我们平时就要注意加强锻炼,提高自身的免疫力,另外患有感冒者最好还是带上口罩。

     

    以上专家对于上呼吸道感染疾病的知识给出了这么多,疾病的治疗有一定的角度,但是疾病的并发症也是有很多的,固然专家建议我们一旦出现疾病之后,积极进行治疗。患者如果能够配合治疗,进食一些清淡的有营养的食物可以增加我们对疾病的认识,但是更多的时候这种疾病出现也需要采用一定的药物

  • 如今各种癌症肿瘤频繁,大家常常出现“谈癌色变”的情形,而鼻咽癌则是其中的高发疾病之一,鼻咽癌究竟有哪些症状,会累积到哪些组织,器官,当出现什么情况时我们该去做检查,从而做到早发现,早治疗,最后提高我们的生活质量。


    如今大家若谈及到癌症,大家就会感到恐慌,感到自己内心会很无助。而鼻咽癌又是我国高发的癌症之一,严重影响人们的生活质量。而大家想要深入了解鼻咽癌,首先得从鼻咽癌的症状开始,这样才能做到“知己知彼”,提前做好预防,而且在就医时也能够做到针对性,能够及时早期地诊断,并且得到治疗,改善自己的生活质量。

     


    接下来我们就来看看具体的鼻咽癌症状,鼻咽癌在最开始时,症状往往不明显,但随着时间进一步推移,其各个症状就会逐步显现出来。而常见的症状有这些方面:


    首先是头痛,这是最常见的症状,超过百分之60会出现头痛的症状。早期头痛部位不固定,时有发生;而到了晚期时,就会变成持续性偏头痛并且常常位置固定。

     

    然后就是颈部淋巴结转移:本病较容易发生颈部淋巴结转移,常常60%-80%,并且多数常累积双侧。颈部淋巴结转移常常为鼻咽癌的初始症状。


    再之后是回吸性涕血:初期可有出血症状,常常为吸鼻后痰中带血或擤鼻时涕中带血。初期时为痰中或涕中出现少量血丝,有时候出现有时候则没有;晚期的时候出血常见,可以出现流鼻血的情况。

     

    而面麻也是常见的症状之一:面麻指的是面部皮肤的麻木感,医生检查时会发现痛觉和触觉减退或消失。原因则是肿瘤侵犯面部神经导致其耳廓前部、面颊部、下唇和颏部的麻木及痛觉和触觉减退或消失。


    然后是鼻塞:当肿瘤较大时,会堵塞后鼻孔从而患者会出现鼻塞的症状。初期鼻塞较轻,以为肿瘤体积较小,然后随着肿瘤长大,其症状会加重,且常常只累计一侧。最后鼻咽癌常常还会导致耳鸣,听力下降,舌肌的萎缩和眼球固定,原因常常也是因为肿瘤侵犯相应的组织和神经。

     

     


    通过上面的介绍,相信大家对鼻咽癌的症状有了一定的了解,并且对其也有了相应的认识,我也相信大家之后也不会再出现“谈癌色变”的情况了。所以当大家如若有相应的症状,希望一定要及时就医,早期地做出诊断,早期地接受治疗,提高自己的生活质量。

  • 朋友们,不知道你是否觉得自己的肠子很爱“激动”:一不小心就会惹到它,出现腹痛、腹胀、腹泻、便秘或排便不畅?生冷的不能吃,辛辣的不能吃,油腻的也不能吃;腹部比别人怕冷,一受凉马上就腹痛腹泻。关键是一紧张一着急一生气也会发病。多次就诊,各种检查都做了,却查不出问题。

     

    如果是这种情况,那你可能患了“肠易激综合征”。它是消化科门诊就诊的主要疾病之一,有人将它比喻为“磨人的小妖精”。

     

    肠易激综合征是一种功能性肠病,以腹痛或腹部不适为主要症状,排便后症状多改善,常伴有排便习惯及大便性状改变,但无器质性病变。也就是自己有症状,但检查没问题,或者虽然检查出了一些问题,但和你的症状没有什么关系。

     

    肠易激综合征(IBS)以中青年人多见,老年人少见,其中女性发病较常见。肠易激综合征的病程较长,主要通过药物治疗改善,症状易反复但预后一般较好。

     

     

    肠易激综合征分类

     

    现临床多根据粪便性状可将肠易激综合征分为以下四大类:

     

    • 腹泻型:至少25%的排便为松散(糊状)粪或水样粪,且硬粪或干球粪<25%。
    • 便秘型:至少25%的排便为硬粪或干球粪,且松散(糊状)粪或水样粪<25%。
    • 混合型:至少25%的排便为硬粪或干球粪,且至少25%的排便为松散(糊状)粪或水样粪。
    • 不定型:患者符合肠易激综合征的诊断标准,但其排便习惯不符合上述三型中的任何一型。

     

    肠易激综合征的病因

     

    到目前为止,IBS发病机制的机制并不是完全清楚,考虑与遗传因素、精神心理异常、肠道感染、黏膜炎性反应、脑-肠轴功能紊乱、胃肠道动力异常、内脏高敏感、食物不耐受和肠道菌群紊乱等多种因素有关。

     

    当然,这些因素并非各自独立,而是相互作用、相互联系,其中,脑肠互动异常被认为是最主要的发病机制。也就是说我们的大脑和肠道之间是互通的,所以我们的各种精神紧张或不良情绪等都可以传递到胃肠道,出现腹痛、腹泻或便秘等症状。

     

     

    肠易激综合征常见的诱因

     

    饮食不当,吃了肠胃受不了的食物如生冷、辛辣食物;不良情绪,如紧张、焦虑、压力大等;部分患者对温度变化很敏感,腹部一受凉即易发病。另外,有些肠易激综合症患者发病前曾有过肠道感染的病史。

  • 相信大家对上呼吸道感染这样的疾病并不会感到陌生,一种很常见而且发病率很高的疾病,主要是病人生活当中存在着不良生活习惯或者生活误区而引起的,上呼吸道感染简称上感,是包括鼻腔、咽或喉部急性炎症的总称。包括普通感冒、病毒性咽炎、喉炎、疱疹性咽峡炎、咽结膜热、细菌性咽-扁桃体炎。狭义的上感又称普通感冒,是最常见的急性呼吸道感染性疾病,多呈自限性,但发生率较高。成人每年发生2~4次,儿童发生率更高,每年6~8次。全年皆可发病,冬春季较多。一旦发生这种疾病,还是要采取早发现早治疗的原则,千万别耽误了最佳治疗时机。

     

     

    上呼吸到感染发病很急,发生了这种疾病就会给病人的身心造成一定的负面影响,同时还会给病人的生活蒙上一层阴影。所以大家一定要引起高度重视了,大家在平时生活里一定要养成良好的生活习惯,一定要采取有效的预防措施来阻止这种疾病的发生,这样身心才会健康。

     

    一旦发生了上呼吸道感染疾病要做到好好休养。病人一定要在家好好休息,一定要多喝开水,这样可以让体内的毒素排出体外。同时还要开窗让室内的空气得到流通,还要注意保暖千万别再受凉。还要及时到医院进行诊断和治疗,只有采取针对性的治疗,才能有效的控制病情,可以在医生的指导下来进行服用药物。

     

    大家在平时生活里一定要采取有效的措施来预防上呼吸道感染疾病。大家一定要做到劳逸相结合早睡早起的原则,千万不能够太过劳累,不能太紧张焦躁,不能长期的熬夜工作,因为这些无规律的生活有可能会导致身体素质下降,就很容易发生各种疾病。同时还要有科学正确的饮食方式,一定要禁止吸烟喝酒。

     

    上呼吸道感染疾病的主要症状有浑身无力。一旦出现了这种疾病病人就会出现无力的现象,同时还会出现咳嗦,会出现发热头痛头晕的症状,甚至会出现视力模糊,还有可能会出现耳鸣的现象,有的病人还会出现喉咙痛痒的症状,所以当病人出现这些症状的时候一定要及时去医院就诊。

     

    大家在平时生活里一定要保护好自己的身体,一定要多了解一些养生保健的知识。在工作之余可以适当的参加户外活动,进行一些有益身体健康的运动方式,这样能够放松全身的肌肉,还能缓解心理压力。还能增强身体的体质,能提高身体的免疫抵抗力,这样身体才会更加强壮,才能避免各种疾病的发生。

     

     

  • 鼻咽癌是一种高发的,有地区性特征的耳鼻咽喉恶性肿瘤,常见的临床表现为鼻塞、涕中带血、听力下降、耳闷堵感、复视及头痛,一般发病与环境因素、饮食因素、病毒因素、遗传因素有关。可以在日常中注意饮食,定期检查等方式来预防。


    鼻咽癌是一种在鼻咽腔顶部和侧壁发生的恶性肿瘤的疾病,在我国较高发,在耳鼻咽喉恶性肿瘤中排首位。一般鼻咽癌多在中年群体高发,且男性比女性患病机率大,鼻塞、涕中带血、听力下降、耳闷堵感、复视及头痛等为常见临床症状,最突出的表现是单侧耳鸣。因此,30岁以上的人如果出现不明原因的单侧耳鸣和耳闭现象,要及时就诊,检查是否为鼻咽癌。那么鼻咽癌是什么原因引发的呢?

     

     

    一、环境因素


    世卫组织调查发现,鼻咽癌患者约八成为中国人,且有地区性表现,多在南方高发,发病率由南到北逐渐降低。广东、广西、湖南等省最频发。


    二、饮食因素


    调查发现,鼻咽癌高发区的人在平时比较喜欢吃咸鱼、腌肉、腌菜等腌制品,这些腌制品含中许多亚硝酸盐以及一定量的亚硝胺和其多种化合物。白鼠实验证明,二亚硝基哌嗪(DNP)可诱发鼻咽粘膜上皮不典型增生、原位癌、浸润癌,说明亚硝胺及其化合物是鼻咽癌发病的因素之一。

     

     


    三、病毒因素


    在我国,约九成人感染过EB病毒,而因鼻咽癌发病有地区性的特征,因此虽然不能认定EB病毒的感染就是鼻咽癌的病因,但至少在一定程度上说明该病毒与鼻咽癌关系密切。


    四、遗传因素


    鼻咽癌具有明显的地区性以及种族和家族聚集性。一般高发于黄种人,即使是鼻咽癌发病高的家族迁居海外,仍无法避免其后裔的高发病率倾向。

     


    以上就是鼻咽癌的发病病因,针对这些病因,有一些我们可以避免诱发的,应该在日常生活中注意,比如,在日常生活中如果你爱吃咸鱼、腌菜等亚硝酸盐以及亚硝胺和其多种化合物含量较多的食物,一定要禁住口腹之欲,要健康饮食,多吃新鲜蔬果。同时,一定要及时自检,如果发现自己有某些类似的临床表现,一定不要存在侥幸或漠视心理,要及时就诊确诊及时治疗。

  • 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征是指睡眠时上气道塌陷、阻塞引起的呼吸暂停和低通气的一种疾病,临床表现有夜间睡眠打鼾,伴呼吸暂停、白天嗜睡、记忆力减退、晨起口干、夜尿次数增多等,由于呼吸暂停引起反复发作的夜间低氧和高碳酸血症,并可导致高血压、冠心病、糖尿病、脑卒中等多器官、多系统损害,甚至出现夜间猝死。

     

     

    阻塞性睡眠呼吸暂停低-通气综合征的病因

     

    阻塞性睡眠呼吸暂停低-通气综合征的发病原因和机制目前尚不完全清楚,目前认为主要有上气道解剖结构异常或病变、上气道扩张肌张力异常、呼吸中枢调节功能异常这三方面。

     

    若患者存在全身性影响因素或疾病,如处于妊娠期、绝经和围绝经期,或有肥胖、甲状腺功能低下、糖尿病等问题,可诱发本病。

     

    另外,遗传因素可使阻塞性睡眠呼吸暂停-低通气综合征的发生几率增加2~4倍,饮酒、安眠药等因素可加重患者的病情。

     

    哪些人好发上呼吸道综合征?

     

    • 好发于中年男性肥胖或超重者;
    • 有此病家族史者;
    • 长期大量饮酒和(或)吸烟者;
    • 上气道解剖异常者。

     

    多因肥胖(体重超过标准体重的20%以上,即体重指数大于28kg/m^2)、年龄(成年后随着年龄增加,患病率增加,女性绝经期后患病者增多)、长期大量饮酒、吸烟、高血压、上气道结构异常等诱因最终引起本病。

     

    阻塞性睡眠呼吸暂停低-通气综合征的诊断标准

     

    有典型的夜间睡眠打鼾伴呼吸暂停、日间嗜睡等症状。查体有咽腔狭窄、扁桃体肿大、悬雍垂粗大、腺样体增生等体征。每7小时睡眠过程中,呼吸暂停及低通气反复发作30次以上。呼吸暂停低通气指数≥5次/小时。

     

    阻塞性睡眠呼吸暂停低-通气综合征如何治疗?

     

    由于阻塞性睡眠呼吸暂停-低通气综合征的发病原因和机制目前尚不完全清楚,根据病因、病情严重程度、阻塞程度和全身状况的不同,采用个体化多学科综合治疗,主要是解除睡眠呼吸暂停、纠正睡眠期低氧、改善睡眠结构、提高睡眠质量和生命质量,降低相关合并症发生率和病死率。

     

    阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征是一种慢性疾病,目前尚不能治愈,为终身疾病,需要终身间歇性治疗。

     

    无创气道正压通气治疗:成人患者的首选和初始治疗手段,主要适合轻症患者但临床症状明显,合并或并发心脑血管疾病、糖尿病等,或中重度患者,或经手术治疗效果不佳者及手术前期治疗。

     

     

    手术治疗:目的在于减轻和消除气道阻塞,防止气道软组织塌陷。选择何种手术方法要根据气道阻塞部位、严重程度、是否有病态肥胖及全身情况来决定,常用的手术方法有扁桃体、腺样体切除术、鼻腔手术、舌成形术、腭垂腭咽成形术、正颌外科等。

     

    其他治疗:包括体位治疗、口腔矫治器等。

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