当前位置:首页>
便血主要有哪些原因?
为什么有的人便血是鲜红的?有的人是发黑的?
第二种出血是黏液脓血便,这在临床上也比较多见,也是比较容易引起病人恐慌的。如果排出的粪便中既有脓(黏)液,也有血液,我们首先要考虑有没有直肠或结肠内肿瘤及炎症。一般伴有大便性状改变和腹痛的症状,如果发现有这些情况应尽早去医院检查。
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅
近三个月来,王女士感觉小便次数增多,但每次小便量并不多,且排完之后感觉小腹部坠胀不适,仍觉有尿意,此类症状三个月来间断出现四次,每次王女士都自行口服一些消炎药后觉症状好转,所以也没有当回事儿。
近日,王女士排尿不畅的症状又出现了,还发现小便有点发红,且觉脑袋昏昏沉沉的,伴有全身发冷,这才来医院就诊。当时测体温升高,查血常规:白细胞计数14*109/L,尿液分析:潜血(+),红细胞计数10个,白细胞++,白细胞计数34个。查体为右肾区叩击痛,初步考虑急性肾盂肾炎,建议王女士住院治疗。从王女士最初的症状来看,很像尿路感染,但怎么会发展成这样严重的程度?急性肾盂肾炎和尿路感染又有什么联系呢?
尿路感染是病原微生物侵入尿道黏膜或组织黏膜引起的炎症,通常伴随有菌尿和脓尿,又称泌尿系统感染。
急性肾盂肾炎是指肾盂黏膜及肾实质的急性感染性疾病,主要是大肠杆菌的感染,另外还有变形杆菌、葡萄球菌、粪链球菌及绿脓杆菌等引起。
尿路感染根据不同的感染部位分上尿路感染和下尿路感染,上尿路感染主要为肾盂肾炎,下尿路感染主要为膀胱炎。二者均有尿频、尿急及尿痛等症状,膀胱炎症状较轻,伴或不伴有血尿;急性肾盂肾炎除了膀胱刺激征外,还伴全身感染症状,如发热恶寒、头痛及恶心欲吐等,患者自觉腰痛或腹部不适,甚则会出现肉眼血尿,可见于结石损伤组织黏膜或囊肿破裂等继发感染,查体见肾区叩击痛及输尿管点压痛。从以上可见,王女士的症状就是肾盂肾炎的范畴了。
入院后完善肾脏B超发现,王女士右肾盂部位可见一较小的结石。这可能是由于某种因素导致结石损伤组织黏膜引起感染,便出现尿频、尿血。又与王女士半年来一直没有规范治疗尿路感染,自行口服抗生素引起细菌耐药,病原体逆行性感染加重病情有关。
所以说,尿路感染看似简单,很多人都认为只要吃点消炎药就好了,其实不然。如果反复尿路感染迁延不愈,应及早专科就诊,查明感染原因,必要做药敏试验,选用合适的抗生素,足量、足疗程使用,进而降低病原体耐药率。
日前,门诊见到一名女性尿频患者,患者主诉自己不仅尿频尿痛,还伴有血,怎么回事?
患者上述症状,多见于泌尿系的感染。由于细菌入侵导致膀胱的粘膜充血水肿,排尿时会出现疼痛,频率增加,尿急的症状。泌尿系感染的患者多见于孕妇、老年人,妇女。女性由于生理结构的原因,容易发生细菌的感染。孕妇由于子宫的增大会压迫泌尿道,也会增加感染的几率。老年人免疫功能下降,抵抗力低下,是细菌感染的主要人群。
泌尿系感染诊断比较容易,如果你符合上述易感人群,并且出现了典型症状,那么可能性就非常大了。泌尿系感染的患者化验尿常规会检测到白细胞、红细胞及蛋白质,细菌培养是诊断泌尿系感染的金标准,培养出细菌即可诊断,并且根据细菌敏感试验辅助用药。
一般泌尿系感染常见的细菌为大肠埃希菌。临床中也有些患者仅仅有症状,但是尿常规并未见异常,并且多次尿细菌培养未检出细菌。这种情况并不少见,临床上称为尿道综合征,具体原因尚不明确,可能和控制排尿的肌肉收缩紊乱有关。
泌尿系感染的治疗比较简单,预后较好。在急性期注意多喝水,尿液对于泌尿道起到冲刷的作用,促进细菌的排出。对于感染后出现体温升高的患者给予退烧对症治疗。一般情况泌尿系感染的患者在细菌敏感性结果未出来之前,可以根据临床经验选择抗生素。
孕妇的要选择毒性小的抗生素,尽量减少对于胎儿的影响。单纯的膀胱炎患者,给予抗生素治疗3天,停药1个星期后要复查尿常规。如果尿常规正常提示炎症消退,可以停止用药。如果尿常规仍然存在红白细胞,提示感染仍在,要延长抗生素的使用时间,必要时更换抗生素,或者选择两种抗生素联合使用。
如果泌尿系感染的症状经常出现,那么要进一步检查原因。完善泌尿系彩超排除是否有泌尿道的畸形,有无梗阻,或者结石。对于孕妇、老人、妇女这些易感人群,平时要注意卫生,加强运动,增强抵抗力,预防细菌的感染。
单纯的泌尿系感染并不严重,所以不必太担心,需要在医生的指导下治疗,预后很好。但是如果抗生素治疗并不起作用,感染症状持续存在,那么就不单单是泌尿系感染了,这种情况不排除肾结核的可能,需要注意鉴别。
一睡着就流口水,咋回事呢?一个患者这样问我,一时无法回答。这是怎么回事呢?今天一起聊聊这个话题。
在读书时候,我也经常流口水,尤其是在睡觉时候。记得那时候,一睡觉就流口水。读书时候,学业比较紧张,很多时候在教室睡觉,坐在凳子上,趴在桌子上,头枕着胳膊,就这样睡着了。一觉醒来,发现自己的衣服袖子湿了一大块,流口水了。这是由于睡姿问题导致的。
再往前推,小时候,换牙的时候,睡觉也会流口水。那时候谁在床上,早晨起来发现枕头上流了好多口水。这是因为牙齿的问题。那时候,养成一些坏习惯,比如啃指甲、铅笔头,导致牙齿问题。这时候流出的口水带有咸味,这是因为牙齿不干净或者畸形引起的。
那时候的我,比较喜欢出现口腔溃疡。口腔溃疡情况下,口水比较多,睡着了也会流出来。如果口腔内有溃疡,疼痛的刺激会促进唾液分泌,诱发流口水。这时可用药促进溃疡愈合,流口水的情况会自动消失。
还有一些患者,容易流口水。这些患者说话会有不清楚的情况,语言不流利。让他鼓嘴吹气,会出现漏风情况。这些人在晚上睡觉时候,也会出现流口水的情况。这些患者,很可能就得了中风。
还有一些患者,睡觉流口水,这是因为脾胃虚弱。脾虚运化水湿出问题了,所以会出现口水增多的现象,这时候就会出现脾胃虚弱的相关症状。脾胃虚弱流口水,是比较稀的口水。
以上几种是最常见的睡觉流口水情况,您有过吗?
(附:流口水是婴儿时期一种很常见的生理现象,医学上称之为流涎,不需要医治。异常流口水,称流涎症或唾液增多,常见于婴儿时期。 一般分生理性及病理性两种:
一般4个月-3岁流口水多见,大部分是正常现象。这是因为婴儿3~4月龄时,口腔内的唾液腺逐渐发育成熟,唾液分泌量增多。而这个时期的他们的面部肌肉还未发育完善,咀嚼能力弱且口腔浅,不会调节口腔内过多的液体,发生流口水的现象。随着年龄的增长,牙齿萌出,口腔深度增加,婴幼儿逐渐学会吞咽,流口水的情况就会逐渐消失。以上情况均可称为生理性流涎。
少数流口水是一种病理现象。常见的疾病:口腔炎、呼吸道感染、病毒感染、神经系统疾病。)
在生活中不知道有没有观察过自己的小便,我们的小便也会出现好几种颜色,尿液是可以反应身体的健康情况,正常的尿液是淡黄色清澈的,但是小便如果是红色的,那是什么原因造成的呢?
其实造成小便红色的有两种原因,一种是生理性的原因,例如女生来月经时就会出现红色,那是因为体内的废血会随着小便一起排出;还有一种就是病理性的原因。下面一起学习一下小便出现红色是什么情况?我们的身体有哪些变化呢?
在生活中,如果我们大量的食用某些食物,比如甜菜、胡萝卜、辣椒、火龙果等食物时,我们的尿液就会出现红色,那是因为在这些食物中含有大量的天然色素,所以会导致我们的尿液呈现出红色;还有一些因疾病所服用的某种药物,它在身体代谢消化之后,排出的尿液也会出现红色。
其实如果尿液是红色的就代表着我们的身体内的红细胞数目在增多,而导致我们的体内红细胞增多的原因有很多种,比如某种疾病肾结核、肾炎、尿路感染等都是可以导致体内的红细胞增多。还有尿路肿瘤、膀胱癌等一些比较严重的疾病也会导致体内的红细胞增多。如果我们的尿液发生了变化,我们一定要及时的就医,根据医生的建议进行治疗,以免因为不在意耽误了治疗的最佳时机。
生活中出现血尿的患者除了我们要及时的医治之外,我们的饮食也是需要特别的注意,饮食做到营养均衡,避免辛辣刺激性的一些食物,以免导致病情的加重以及引发一些继发性的感染等问题。
其实小便会反应我们的身体健康状况,如果出现红色的尿液,我们需要及时去医院检查化验尿液,看看是不是身体的红细胞在增多,还有引起红细胞增多的原因是什么,可以及时的根据病情选择治疗的方案,也可以在第一时间看看自己身体的健康情况。
在平时的生活中我们可以养成合理的饮食习惯和运动习惯,合理的饮食习惯可以保证体内所需要的营养元素和营养均衡,合理地运动锻炼也可以提高身体免疫功能,防止病毒的侵犯。所以在日常的生活中就要学会观察,身体每传递的一种信号可能就是我们的身体正在被受到损害。
临床上,虽然痔疮和肠癌都会出现便血的症状,但是两者之间的区别,无论是从出血的特性以及性状来看,两者的区别还是非常明显的。
痔疮便血的特点是被动出血,因为痔疮就在肛门区域,所以大便下来的时候容易擦伤痔疮的伤患处,之后导致血液下来。所以通常是在大便排完之后,血才会滴下来,跟粪便不会混合,也没有什么粘液。所以,痔疮都是大便表面有血,手纸上擦拭会带血,而且血液的颜色都是正常的鲜红色。
但是肠癌的出血就是主动出血了。因为肿瘤表面会不断的溃破,进而导致出血和渗血不断,而且肠癌发生的位置都是高于痔疮部位的,血液渗出来后不会流出来,而是和大便混合在了一起,肠癌导致的便血颜色多为黑色或者暗红色的。而且肠癌发病阶段,癌细胞不断破坏直肠粘膜,导致粘液分泌,使得肠道发生感染和流脓,进而大便还会带有粘液和脓液。
所以综合来看,痔疮和肠癌可以从三方面来辨别:出血颜色,是否有粘液,跟粪便是否混合。
除此之外,痔疮除了出血一般不会有其他症状,但肠癌随着病情的发展,会逐渐出现腹痛、食欲不振、消瘦等症状。结肠癌复发转移别放弃,术后生存率可达30%
临床上,约50%以上的进展期结直肠癌病人,会发生手术区域内的局部复发和肝、肺等器官的远处转移。所以手术后的规律复查就显得特别重要。及时干预和治疗,可以争取最好的治疗结果。
数据显示,结直肠癌肝转移手术后的5年生存率可达30%左右,其中部分患者的5年生存率甚至可达50%以上。在具体的治疗方法上,肝脏部位或者肺部的转移,可以选择手术切除,手术的前后辅助于全身治疗。如果不能切除的患者,可以经过手术前综合治疗,也能得到切除的机会。对于已经不能切除的患者,通过综合治疗,比如化疗或者辅助靶向药物疗法等,可以有效的延长病人的生存时间。
预防复发转移,医生有话说
目前,临床上的结直肠癌的治疗效果比较好,早期结肠癌的治愈率可达到90%,没有淋巴结转移的2期病人的治愈率达70-80%,有淋巴结转移的3期病人术后的治愈率为50-60%。
所以对于很多结直肠癌患者来说,在治疗后纠正不良生活方式就显得尤为重要。无论是吃饭还是日常生活的作息,都应该坚持良好的生活习惯才行,否则极有可能复发或者转移。
患者除了要坚持好的生活习惯外,定期的复查体检也非常重要。一些病人在手术后前两年复查很积极,但之后可能会放松警惕,这就给病情的复发和转移提供了良好的机会。
通常,结直肠癌病人治疗结束的前两年,每三个月就要复查一次。治疗结束2年后,半年复查一次。5年以后1年复查1次。复查的项目主要是肠镜、B超,胸片、CT、肿瘤标志物(CEA、CA19-9)等。
只有积极的治疗,治疗后正确的生活方式加上定期的复查,才能保证癌细胞不会卷土重来。
每天尿频对于不处于这种情况的人来说听起来只是“讨厌”,但是对于处于这种情况的人来说,如果每隔半小时甚至每隔10分钟就要尿尿,这种尿频会让人不敢出门喝水,影响工作,所以连和朋友吃饭都不去。即使只在晚上尿频,也会打断睡眠,让你白天感到压抑。可以说尿频是影响你生活的一大问题。
其实尿频的定义很严格。正常情况下,一个健康的成年人每天排尿5~7次,只要排尿次数大于或等于每天8次,就叫尿频。“至于夜尿症,正常情况下只能是睡前时间。尿完了,晚上又会起来。不管多少次,就算白天没尿,也算是‘尿频’了。”
但对于50、60岁以上有前列腺肥大的男性来说,夜尿一次还是在正常范围内的,但如果超过两次,也要注意前列腺肥大是否变得严重或者有没有其他问题。除了排尿次数之外,每次排尿量和是否有其他症状也是判断的重要因素,如排尿困难、尿痛、血尿、气泡尿等。都代表不同的疾病,而最常见的症状是尿痛。
单纯性尿频的原因很多,如膀胱过度活动、压力性尿失禁、间质性膀胱炎、衰老等。而且尿痛的原因也有很多,但是如果尿频和尿痛同时发生,大部分都是尿路感染引起的,比如细菌感染和性病。视感染部位而定,会有尿道炎、膀胱炎、肾盂肾炎等炎症,男性也可能有前列腺炎症。
泌尿外科主任医师表示,尿路或前列腺细菌感染引起的尿频会导致排尿时烧灼感、骨盆酸或尿道口刺痛;说真的,我会感觉小腹、会阴、背部疼痛。“因为感染引起炎症,炎症会红肿热,所以会有刺痛、肿胀、灼烧感。”
导致尿路感染的原因有很多。男生女生常见的原因是“喝水太少,憋着尿,久坐,卫生习惯不好”。长时间坐着、骑自行车、骑摩托车、骑马都会造成骨盆肌肉僵硬,从而导致尿频、尿痛。因为尿液不通畅,久而久之可能变成尿路感染。
这种排尿不畅的状态,也可能是由于尿频造成会阴反复潮湿和残尿。如果卫生习惯不好,很可能形成尿路感染;因此,单纯尿频,如盆腔功能障碍、间质性膀胱炎等,也可能因排尿不畅而引起感染。除了处理感染本身,还要找出尿频的真正原因。
另外,除了感染,如结石卡在尿道、输尿管、肾脏,甚至前列腺,还会引起排尿疼痛,甚至血尿。如果不加治疗,等到结石堵塞了尿液的通道,就很可能造成“水肾”,即肾积水,从而导致肾功能迅速下降,成为慢性肾病、尿毒症,甚至洗肾。
小便是我们每天都要做的事情,有时候甚至一天要去五六次。
一般来说,正常人的尿液呈无色澄清或淡黄色。
但是,当有一天起床习惯性地进行小便时,突然发现尿液中有血,你会被吓到吗?
有的人可能是排尿的过程中发现出血,有的可能是小便后滴血,有的则是小便后用手纸擦的话才能发现。
不论是怎么发现的,一旦瞧见小便有血时,确实就应该注意了。
每个人的身体状况不同,疾病出现的长短、病情程度及病因不一样,所需要采取的措施也是不同的。
也正因如此,小便有血的原因不能一概而论,需要前往正规医院就诊,让医生依据个人情况诊断。下面就来教你初步判断自己小便出血的几种可能病因供参考。
1、肾结石
如果由于肾结石导致尿出血,那通常多发生在出现疼痛之后,血尿一般轻微少数血尿为肉眼血尿,而大部分为镜下血尿。
肾结石会给患者带来比较大的痛苦,会严重影响到正常的生活,多有腰部的疼痛,疼痛程度取决于结石的大小和位置;大结石移动度小,痛感较轻,表现为钝痛或隐痛,亦可无痛;小结石在肾内移动度大故常引发严重的肾绞痛。
肾绞痛是一种突发性将重疼痛,多在深夜至凌晨发作,从腰部或胁腹部开始,沿输尿管向下放射到膀胱甚至睾丸。
如果患有肾结石应该要注意可以考虑手术或者激光治疗,治疗后要做好日常的护理工作,可以加快伤口的愈合,可以缩短术后的恢复时间。
2、尿路感染
尿路感染也会导致患者出现小便尿血或者排尿困难的现象。
临床症状多表现为尿频、尿急、尿痛,甚至肉眼血尿、腰痛等局部症状,也可同时存在发热、寒战等全身症状。
引发尿路感染可能是因为不注意个人卫生,细菌病毒的滋生,长期久坐不活动或者经常憋尿等原因。
如果患有尿路感染应该要注意及时的接受治疗,可以选择药物治疗,也可以选择物理疗法进行治疗。
3、肾脏结核
肾结核的患者一开始可能会出现尿频尿不尽的症状,随后出现血尿,可能还会伴随着脓尿,腰痛,食欲减退、消瘦、乏力、盗汗、低热等症状。
在就医治疗的过程中,应该要注意不能吃辛辣刺激性的食物,多喝水有利于疾病的治疗。
对于健康的人来说,平时排出的尿液中是不会存在红细胞的,而且尿液中也不会存在血丝或者是血液,但是如果由于某种原因,使得尿液中的红细胞超过5个,就容易出现小便有血的现象,这是身体发出的警告信号了。
大家发现后一定要及时去正规医院就诊,选择好适合自己的治疗方法。
肛裂出血是不少人都曾出现过的症状,肛裂出血不只带来疼痛,同时护理不当还易导致肛门感染发炎,所以出现这种情况要及时针对病因来防治。
肛裂出血是一种常见的现象,尤其是对于一些青壮年,最易出现这种现象,明显症状就是会出现肛门疼痛,尤其是排便时疼痛剧烈,且易出现出血现象,一般排便过后疼痛会有所减轻。那么出现肛裂出血要怎么办呢?一起来看看。
肛裂出血主要就是由于血热肠燥,大便干硬,排便过度用力而引起的,这种情况很多人都有经历过,另外还有一些原因也可导致肛裂出血,如肛管狭窄,痔疮损伤等感染也会导致出现肛裂。
对于有肛裂出血现象的患者,可以口服缓泻剂,可让大便松软、润滑,易于排出,减少排便过度用力引起出血。疼痛剧烈可用麻醉药进行局部封闭,以使使括约肌松弛。如陈旧性肛裂经上法治疗无效的,可选择手术切除。
对于新鲜肛裂出血者,可通过保守治疗的方法来达到治愈效果,如可进行热水坐浴来缓解肛门不适,每次便后可用高锰酸钾溶液坐浴,坐浴后为了减轻疼痛不适,可涂抹消炎止痛软膏,使创口愈合。
肛裂出血的发生很多都是和大便干硬有关的,所以如果患者有长期便秘并有肛裂现象的,建议可以到医院进行手术治疗,以防反复出现肛裂,不只给自身带来更大痛苦,同时也易因感染而导致肛门发炎,引起一些并发症,给自身带来更多身体的痛苦。
对于肛裂出血的患者,不管选择什么方法治疗缓解,平时都要注意饮食调理,尤其要多喝水,多吃蔬果,禁忌辛辣刺激食物,以防导致便秘,增加肛裂的几率。如出现有大便干硬不易排出的现象,不要用力排泄,可选择用温盐水灌肠帮助排便,觉得麻烦的,可用最简单的方法,就是用开塞露注入肛内,以起到滑润排便的效果。
以上就是肛裂出血的防治方法,可根据肛裂具体的症状来选择合适的疗法,同时平时做好生活饮食的调理,保持大便通畅,这是减少和预防肛裂必不可少的一步,因此便秘肛裂者在生活中要多吃一些润肠软便大便的食物,以减少因大便干便而引起肛裂出血现象。
小李去完厕所,心里直犯嘀咕:便便是黑色的,我到底哪出问题了?
正常情况下,人的大便的颜色常常是黄色、浅褐色。为什么有时候有的人的大便颜色会变成黑色呢?下面来详细的扒一扒可以出现黑便的情况。
消化道分为上消化道和下消化道。其中上消化道出血后,流出的血液在食管、胃、肠道内分解出铁,与细菌产生的硫化物结合,形成硫化铁而呈黑色。最后人体排出的大便也容易变成黑色。
有些黑便,却不是因为消化道出血引起。比如吃了某些食物和药物。吃了猪血、羊血或鸭血,或大量的牛肉、猪肝后,动物血中的铁,同样可以在人体肠道内形成黑色的硫化铁,使大便的颜色变黑。
还有一些食物,仅是自身或其代谢产物所带的颜色为黑色,也可使大便的颜色变黑,如大量进食杨梅、桑葚,都有可能使大便的颜色变黑。
另外,吃过补血的铁剂、治疗胃病的铋剂、活性炭、某些中药,也可以让大便变成黑色。
饮食引起的黑便,一般停止相应的食物,几天就没有黑便了,也没有其他不舒服的感觉。
而真正由消化道疾病引起的黑便,一般有消化系统的疾病史,比如消化道溃疡胃溃疡、十二指肠溃疡,消化道肿瘤。同时身体还会出现不舒服的症状,而且人体随着出血量的增加,可能会出现心慌、心率加快、头晕、无力、面色苍白甚至晕倒等贫血症状。当然,有少数人,虽然有消化道疾病,身体并没有不舒服的症状。
特别值得注意的是,如果如果吃了特殊的食物,又上消化道出血了,容易漏诊。小王,特别喜欢吃猪血,经常拉出黑色大便,已经习以为常了。后来开始心慌、头晕、乏力、脸色苍白,也没在意,以为工作太累。直到有一天突然晕倒了。去医院检查后,才发现实际是由于上消化道出血-胃溃疡出血了,一直慢性失血,还不自知,还一直认为是吃猪血的引起的黑便,这就容易耽误了疾病的治疗。
作者:郭泽鸿
嘴巴里出血才会有血腥的味道,如果出现了血腥味可能跟上火有关系,或是出现了口腔疾病,或是口腔溃疡、咽喉炎、牙龈出血都会造成嘴巴里有血腥味,所以一定要先到医院进行检查,然后根据病情治疗,让我们具体了解嘴巴有血腥味怎么回事?1、牙龈出血。很多人会出现牙龈出血的情况,尤其是在早晨刷牙时会出现牙龈出血,这种情况会引起嘴巴里有血腥味。牙龈出血跟牙龈炎有很大的关系,也可能是牙结石造成的,所以有针对性的进行治疗。
2、药物原因。嘴巴里面出现血腥味可能跟吃的某些药物有关系,比如是一些含有铁剂的产品。很多人会补充铁和锌含有这两种元素的药物,吃到嘴巴里面有一种铁锈和血腥的味道,服用了药物之后嘴巴里面难免会留下这样的味道,所以属于正常的情况。
3、牙周病。牙周病是非常普遍的病,而且在受到挤压或上火的情况下,会引起牙龈流血,所以嘴巴里面会弥漫着一股血腥的味道。一般情况下血量不会太大,但是会出现血渍。最好到口腔医院检查一下牙周,是否存在牙周炎、牙髓炎。
4、脾胃原因。如果脾胃不好会引起消化不良,这种情况下也会造成嘴巴里面出现异味,所以建议找中医进行调理,或者吃一些清淡的食物,能有效的改善这种情况。
有的时候口腔里有血腥味跟胃出血,牙龈出血都有很大的关系,建议不要过度的担心针对性的进行治疗是非常重要的,同时也要注意多休息,合理的进行饮食,并且要经常的进行口腔检查,是否存在牙结石,如果有牙结石要及时的进行清除,避免牙龈红肿、牙龈发黑。如果有牙结石刺激肯定会出血,因此,对症治疗非常重要。