作者 | Mr.Wh1te

文章首发于 | 海尔国际细胞库

 

根据体重、身高以及年龄等不同因素，一个正常发育的成年人体内大概有60万亿左右个细胞，作为人体最基本的结构和生理单位，不同种类的细胞有各自不同的功能。

 

说起人体内的细胞，许多朋友，特别是年轻的朋友首先联想到去年在B站大火的《工作细胞》，这可是号称日本动画版的《延禧攻略》，在这部动画中，最令人印象深刻的莫过于刚刚出场便“大杀四方”的白血球，以及他后续的免疫细胞“部队”了

 

 

那么，免疫细胞究竟是什么？

 

免疫细胞：是指参与免疫应答或与免疫应答相关的细胞， 包括淋巴细胞（T淋巴细胞、B淋巴细胞）、自然杀伤细胞（NK）、树突状细胞（DC）、单核/巨噬细胞、粒细胞、肥大细胞等。

 

免疫细胞，打个比方，它们就像您身体内的“卫戍部队”， 为了保证您的生命健康， 每分每秒都在与数以亿计的细菌、病毒等战斗，同时身体内因为各种原因产生的癌细胞、破损或者衰老的细胞都是由“卫戍部队”负责清除。它们可以杀死敌人、引起发炎、传讯、活化细胞….

 

早在2000多年前， 现代医学之父希波克拉底就曾指出：“最好的医生就是你自己，就在人体内，他就是健康的免疫系统。”

 

 

指挥官T细胞

 

T细胞可以理解为免疫系统——“卫戍部队”的指挥官， 天生负责判断外界入侵者是敌是友，然后再向其他免疫细胞下达指令，进行进攻防守。

 

T细胞，从骨髓中出生，随后转移到胸腺这个训练营中，不断的磨练和成长，在胸腺中的“磨练过程”可谓极为复杂和困难， 只有1/4的T细胞能通过考验，以小白鼠为例，每天都有亿万数量级别的T细胞产生，但却只有其中的百万个T细胞能够通过试验，成为一个合格的成熟T细胞。从初始T细胞进化为效应T细胞，成功完成试炼的T细胞会根据自己的特征被刻上CD4+或CD8+的印记，这代表着离开胸腺的资格。

 

巨噬细胞

 

巨噬细胞是白细胞的一种，在《工作细胞》里以萌妹子的形象出现，但不要被动画片中的形象所欺骗，巨噬细胞绝对没有看上去那么简单。

 

巨噬细胞是遍布身体的巨大细胞，每当有入侵者出现的时候，它们中的每一个都能独当一面，吞下多达100个入侵者。所以巨噬细胞的名字真的很形象贴切，因为它会将入侵者整个吞噬，包在膜中，从而获取抗原的免疫情报并进行传递。

 

巡逻警官树突细胞

 

树突细胞就像个尽职的巡逻警官， 它会在人体内巡逻值班，寻找潜在的威胁， 一旦发现有外部入侵者， 就会将其捕捉带到指挥官T细胞处。当然，树突细胞也会收集敌人信息， 将敌人撕成碎片，并展示在细胞膜上。

 

先从名字说起，为何叫它“树突状细胞”呢？因为它的细胞表面上伸出了许多类似于神经细胞的树突。 

 

树突细胞在免疫反应中占有何重要地位？通俗地讲，人体的免疫系统就是“认识敌人，并且排斥敌人”。而树突状细胞，是“识别敌人”的情报员；是“排斥敌人”的指挥员。 

 

2011年诺贝尔生理学或生物学奖获得者——加拿大籍生物学家拉尔夫·斯坦曼在与癌症奋战的4年中，不断尝试用自己发现的树突状细胞制定治疗方案。原因就是，研究发现，树突状细胞的数量及功能正常与否，与癌症的发生和发展密切相关。人体由千千万万的细胞组成，由于受到环境、年龄、个人心理的影响，每天都会有大量的细胞死去或更新。在这个过程中会产生很多失去功能的变异细胞(癌前病变)。树突细胞驻留在组织中，像“雷达”一样，主动搜索、识别，一旦侦察到变异细胞就会释放信号，激活免疫细胞，促进其大量增殖，去直接杀灭这些“叛乱分子”。

 

中性粒细胞

 

在《工作细胞》里中性粒细胞被称为白血球， 随时在线，速度奇快。 

 

您知道为什么《工作细胞》中每次有入侵者出现， 中性粒细胞最先到达战场和出现在任何地方吗？哈哈，这一切都是因为它们头上的那根“天线”。这根”天线“，不是简单的”天线“， 它们会通过接受化学信号来追踪细菌， 从而做到随时在线。

 

众多周知，免疫细胞对人体健康不可或缺。但随着年龄的增加，免疫细胞活性会逐渐降低，对抗细菌、病毒、突变细胞的能力也会减弱。不过，随着生物技术的不断发展，大家还可以通过精尖的生物技术，将体内的这支“军团”预先储存起来啦。等到必要时，在体外进行扩增，再回输到体内，就可以提高免疫力，调节身体健康水平，预防疾病等。

 

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作者 | 罕熊说
文章首发于 |  病痛挑战基金会公众号

 

小浩三岁时，

妈妈发现他的骨头越来越“硬”：

下蹲蹲不了，胳膊打弯难，

伴有肝脾肿大、心脏返流等，

郁闷的是，一直无法确诊……

辗转六年，小浩终于确诊

患有黏多糖贮积症Ⅱ型，

由此，一家人才知道，

世上还有这么一种罕见病。

 

每年5月15日，

是国际黏多糖贮积症关爱日，

当孩子有面容粗糙、发育迟缓、关节粗大、

头大、鸡胸、肝脾肿大、

心脏异常甚至智力减退等症状，

那一定要小心——

黏多糖，又叫糖胺聚糖，

是广泛存在于人体细胞中的大分子物质，

黏多糖是一个大家族，

你的皮肤白嫩、关节灵活、心明眼亮，

和“黏”家族成员大有关系。

别看黏多糖家族神通广大，

那得有一个前提，

我们的细胞能正常消化它们，

细胞也专门准备了一个“消化车间”——

溶酶体

溶酶体专门降解

外来或内源的生物大分子，

如脂质、糖原和黏多糖等，

能揽下这个大活儿，

全靠内含的60多种酶。

60多种酶各司其职，

少了任何一个，都可能导致

某一特定的生物大分子不能正常降解，

从而在溶酶体内贮积。

溶酶体开始肿胀，

最终让细胞也臃肿失常，

消化不了的大分子

沉积在身体各个器官，

人的症状也就愈发明显。

酶缺陷的原因往往是基因突变，

黏多糖贮积症（MPS）

就是一种先天性的遗传代谢疾病，

因为分解相应黏多糖的酶缺失，

而导致这一类黏多糖沉积。

根据缺失的酶不同，

黏多糖贮积症

可以分为七个类型和多个亚型。

分型虽然多，但MPS患者有一些基本特点：

全身多器官受影响，

发育迟缓，病情呈进行性加重；

身材矮小、面容粗糙、头大前额突，

骨骼畸形、关节粗大，爪形手，

角膜浑浊，中耳炎，呼吸道狭窄，

肝脾肿大，心脏病变，

严重者会影响智力发育。

不同分型又有区别，

例如Ⅱ型患者绝大多数为男性，

Ⅲ型患者呈现明显的智力倒退，

Ⅳ型患者的症状集中在骨骼畸形。

相同的是，

疾病给每一个患者家庭，

都带来了沉重负担。

黏多糖贮积症患者大多为儿童，

在中国被亲切地称为“黏宝宝”，

因为MPS症状复杂、较为罕见，

可能还有许多未被确诊的MPS患者，

正在困惑中苦苦求医。

起初，MPS没有特效治疗方法，

只能通过对症治疗减轻痛苦；

近年来，酶替代治疗

成为部分MPS的有效治疗方法，

简单来说，就是“缺啥酶补啥酶”。

近年来，随着国家对罕见病群体的日益重视，

罕见病用药的研发或引进正在加快步伐。

目前，MPS ⅣA型药物成为

首个在我国获批上市的MPS治疗药物；

Ⅰ型、Ⅱ型药物也有望很快在我国上市；

Ⅲ型药物还在研发中；

但就已上市的药物而言，价格昂贵，

如果没有医保，

普通家庭将面临无法承担的局面。

如果能从小用特效药，

“黏宝宝”可以和我们一样，

享有高质量的人生。

即便无法用药，

现在，仍然有许多MPS患者

或坚持上学，或积极工作，

发挥着自己的一分光和热。

每年的5月15日，

是国际黏多糖贮积症关爱日。

困境中的MPS家庭，

需要每个人的关注和支持，

让我们和这些可爱的“黏宝宝”们一起，

祈盼有药能用的那一天，早日到来！

 

参考文献：

[1] 张惠文,王瑜,叶军,邱文娟,韩连书,高晓岚,顾学范. 黏多糖贮积症47例的常见酶学分型[J]. 中华儿科杂志，2009，47(4): 276-280.

[2] 施惠平. 溶酶体贮积症病例诊断及产前诊断[J]. 中华儿科杂志，1999，37(1): 57-58.

[3] 吴希如,包新华. 溶酶体贮积症的诊断与治疗进展[J]. 北京大学学报(医学版)，2005，37(4): 440-444.

[4] 田志强,姬胜利. 糖胺聚糖与炎症的关系[J]. 生命的化学，2005，25(6): 485-487.

血常规的化验在临床中非常常见。血常规中主要包括细胞分类、数量、形态等。由于疾病导致的病理过程会表现在身体的多个系统中，通过化验血常规筛查临床中的很多疾病。

 

例如在临床中白细胞的升高最先考虑的是感染，例如常见的为肺部感染、尿路感染等，红细胞或者血红蛋白的减少多见于贫血，血小板的减少反应凝血障碍，原因可能为血液系统疾病，脾功能亢进等。

 

 

白细胞升高在临床中比较常见到，疾病从轻到重都有可能，轻者仅仅是生理性反应，例如剧烈运动后，在寒冷刺激、紧张的状态下也会出现白细胞的升高，但一般程度较轻，必要时可以复查血常规。白细胞升高病理性的原因有很多，感染是最常见的病因，临床症状中常伴有发烧。也有些感染并不表现为白细胞升高，临床中PCT的化验对于感染更加敏感。

 

另外，一些严重的感染，会抑制白细胞的生成，导致数量减少，所以要注意。

 

对于年龄偏大的病人，白细胞的升高也不能排除恶性肿瘤的可能。例如肝癌、胃癌等。

 

一些代谢性的疾病，例如酸碱平衡紊乱、低血糖反应等，由于对机体的刺激，也会出现白细胞的升高。心肌梗死、脑梗死、脑出血，由于坏死组织对机体的刺激，此时白细胞明显升高，并且白细胞的分类中以中性粒细胞为主。

 

中毒性疾病，例如药物、食物中毒也同样可以有白细胞的偏高。以上都是引起白细胞升高的原因，所以其并没有特异性，要想诊断明确，需要更完善的辅助检查。

 

 

白血病属于血液系统的疾病，由于骨髓中白细胞异常的增殖，失去分化能力，生成大量异常的白细胞，不但抑制人体正常的造血功能，而且这些异常白细胞随血液侵犯全身的各个脏器。

 

临床中白血病的患者表现为三系的异常，临床表现中可以有贫血、出血、易感染等情况。目前对于白血病的病因还未明确，但放射线、感染等可能对其有影响。

 

白血病并不是传染病，这是一种血液系统疾病，相当于恶性肿瘤。所以不用担心白血病的患者会传染。在血液科比较常见到白血病的患者，分型为M3的患者较其他分型预后要好。白血病的患者要克服的难关就是感染，此时机体中发挥作用的白细胞很少，一旦感染就难以控制，并且能够迅速的进展。

 

很多疾病的发生都和我们不健康的生活习惯有关，例如熬夜、吸烟、饮酒、不规律的饮食等。所以为了自己的身体健康，就要养成良好的习惯。

以前什么病导致我们人类死亡最多？是心脑血管疾病。

 

而近几年根据我国发布的最新数据来看，癌症已经超过这心脑血管疾病，成为我们国家城镇居民死亡的第一原因，而且在那么多癌症种类当中，肺癌不管是从发病率，还是死亡率上都是排在第1位的。每年我们国家新增的400多万癌症患者，肺癌就占了差不多1/5，而且从过去二三十年之中，肺癌的死亡率直接上升了465％！

 
因此，不管是我们医生，还是个人，从健康角度，都应该把肺癌的防治放在首位，而且我可以告诉大家其中小细胞肺癌是最好防的肺癌之一。今天我就跟大家一起来聊一聊“肺癌”！

 

 

提到小细胞肺癌，不得不提肺癌的“分类”！

我们人的整个肺部解剖结构分为左肺和右肺，其中左肺只有上叶和下叶2个肺叶，而右肺则分为上、中以及下叶3个肺叶，而在这个肺的标本里面，大家也可以看到还有很多气管和支气管！

 

其中如果我们这个人的肿瘤，长在这个支气管上面，临床上把它称之为“中心性肺癌”；

 

 但假如这个人的肿瘤是长在这个刚刚提到的肺叶里面，那就叫做“周围性肺癌”。

 
其中，中心性肺癌由于肿瘤是长在我们人的气管上面的，因此它相对容易出现一些早期的呼吸道症状而且更通过纤维镜被检查发现；而周围性肺癌往往就不行，长的比较隐蔽，早期基本上没有任何症状。

 

当然，中心型肺癌和周围型肺癌都是按照病变发生的部位来划分的，而大家平时听到最多的还有一种分类就是小细胞肺癌和非小细胞肺癌，这是按照病理来分类的！

 

所谓的病理分类，就是大家熟悉病理检查得出的，就是我们医生通过手术或钳取以及活检取得病变处的组织，然后进行切片，然后在免疫组化分析和电子显微镜下对病理组织进行观察，从而判断病变的良恶性及分类。临床上通过病理把肺癌分为小细胞肺癌和非小细胞肺癌！

 

一般情况下，如果是得了小细胞肺癌，都相对比较严重，不管是生长速度方面，还是转移方面，都要比非小细胞癌要快。像我们临床上就会看到有很多得了小细胞肺癌病人，在早期就有不少出现了脑部、骨骼以及肺外转移，而非小细胞癌相比之下，恶性程度就发展没那么快，但它不是只有一种癌，而是包括了肺腺癌、肺鳞癌、大细胞癌以及相对比较少见的类癌！

 

所以，如果只是做一个简单的比较，发现非小细胞癌的要比得了小细胞癌的人要好那么一点，而且确实在肺癌病人当中，非小细胞肺癌占了大多数，大概在87％左右。

 
但提到不治之症，就不得不跟大家科普一下肺癌的“分期”

不谈肺癌具体分期，直接说得了肺癌就是不治之症，这跟不谈剂量就谈药物毒性一样的，都属于耍流氓！

 

早期肺癌，大部分都能被治愈，而且哪怕到了中晚期，得了肺癌虽然很多时候无法治愈，但也并不等于不需要治疗。

 

肺癌的临床分期很重要，不仅仅决定不同的治疗策略，还影响预后，五年生存期。假如我们发现的是早期肺癌，那肯定首选外科治疗，切除；但如果是中晚期肺癌，这时候可能还需要在手术基础上加上放化疗，甚至有些病人直接就没有手术机会了。

 

目前，临床上对于肺癌，主要采用的是TNM分期，T代表的是肿瘤大小，N代表是否有淋巴结转移，M代表是有无其他远处转移，分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期，I，II，III期里有时还会分A和B，比如IIA，IIIB期等。只有先分期再治疗，不管你是小细胞肺癌也好，还是非小细胞肺癌也罢，都要先分期再治疗，不同的分期有不同的治疗办法，带来的治疗疗效也是不一样的。

 
所以，并不是所有的人得了肺癌都是不治之症。虽然非小细胞肺癌和小细胞肺癌不太一样，但是现在临床上为了更好沟通交流，用的都基本上是0期、I期、II期、III期或者IV期这套分期系统，其中I，II，III期里有时还会把它分A和B，比如IIA，IIIB期等。

 
其中如果你被发现的肺癌只是一个在0期或I期的，那被根治几率是非常高的，90％以上，这时候根本不存在所谓的不治之症说法，得了小细胞肺癌没有被治愈的？这想想也不可能！

 

当然，假如你发现的是其他期肺癌，尤其是IV期，即肺癌晚期，这时候癌细胞已经发生转移，在很多组织或器官都能找到细胞，能不能被治愈？确实概率非常低，五年生存率大概在10％左右，这时候你说不治之症，我也不反对，但是这就不用治了吗？

 
也不是！我们可能无法延长患者多长的生命，但是在生命宽度，即质量上，是可以的，尤其是在现代医学的帮助下，已经有了很多治疗肺癌的新方法，比如分子靶向药物，像导弹那样精准治疗，都在一定程度上提高了肺癌的治疗能力。

 

而且哪怕治不好，肺癌带来的癌痛等其他不适症状，我们医学上也有很多缓解办法，这对于晚期肺癌病人治疗都是非常有必要的，让晚期肺癌患者长期高质量与癌共存，并不是一件天方夜谭的事。包括小细胞肺癌在内的肺癌，早就不是大家以前认为的传统意义，得了就不要治了，反正治不好的的不治之症了。事实上，越来越多的肺癌病人在现代医学治疗手段下，是完全可以实现虽然没把肺癌根治，但可以长期与其共存的疾病了。

 
所以得了肺癌，不能算是得了不治之症，更不是说得了绝症。

 

避免肺癌“不治之症”，如何早期发现早期肺癌是关键！

其实大家可以这样理解，肺癌分期，刚刚提到了很重要，从0期、I期、II期、III期，再到IV期，越来严重，五年生存率是呈非常明显下降趋势。这其实就好比我们打仗，在敌人人数最少，比如只有几个人，或者一个班、一个排，刚刚部署时候，我们就发现它，然后直接用成倍兵力给敌人一锅端了，那是不是特别容易，治疗效果肯定是最好的？

 

但是，假如我们等到敌人都已经一个师、甚至几个师了，这时候你在想消灭敌人，很显然是一件非常困难事情。

 

所以，怎么尽快的发现早期肺癌，是关键所在！像我们以前做的胸透，拍的胸片，做的体检筛查，其实都是很难在敌人没有呈气候情况下发现它的，有发现都是要么局部晚期或者晚期肺癌了。

 

但是随着医学技术发现，尤其是胸部CT出现，可以说颠覆了整个肺癌的防治历史，拍CT可以在肺癌只有几个人，或者一个班，一个排时候就发现它，尤其是对于隐秘性比较强，占了整个肺癌80％以上的周围型肺癌，拍CT是可以发现这种长在肺叶里面的肺癌的。

 

所以，在临床上有病人问我们发现肺癌靠什么？我们基本上都会推荐低剂量螺旋CT检查，如果再结合纤维气管镜或者无痛气管镜检查，基本上可以发现80％以上肺癌。

 
最后，提肺癌的“防”，不得不说这“五气”

五气缠身，肺癌高发，绝对不是一句危言耸听的话！

 

而对于小细胞肺癌，我最想跟大家提到的第一气就是这个“烟气”，大家都懂，说的就是吸烟，二手烟气。

 

门诊，总是有人想“为难”我们医生，让他戒烟，他说他家或者他亲戚，他邻居谁谁谁，一辈子不抽烟58岁就去世了，而另一个人吸了一辈子的烟，照样活到88，从而得到吸烟不会引起肺癌的结论！

 

医学小侦探在这里可以明确告诉大家：这是谬论，是谣言，我要辟谣！文章最开头我已经说过了，肺癌分为很多种类型，但是并不是所有的肺癌都跟吸烟密切相关，像非小细胞癌里面的肺腺癌就跟吸烟没什么多大关系，但是像鳞癌、小细胞肺癌等这些一般长在我们气管上面的癌症，那它就与我们肺癌是密切相关的。因为像一般二手烟的颗粒PM是在0.35-0.45之间，不单单可以通过我们的气管、支气管，还可以通过我们的肺泡进入到我们血液当中，从而影响我们的心脑血管，从而也导致了一部分中心型肺癌发生！

 
而为什么不吸烟的人，肺癌发病率看起来也很高？很简单，那是因为存在肺腺癌等这些与吸烟没有关系的肺癌。

 

 

所以，戒烟，远离二手烟，对于减少小细胞肺癌的发生，绝对是有用的！

 

第二气就是我们的“大气”，也就是空气污染，尤其是北方雾霾天气PM2.5，带口罩、减少外出等等是非常有必要的；

 

第三是影响我们很多女性肺癌发病率的“厨房油烟气”，不仅仅有做饭炒菜时候挥发在大气中的致癌物，还有有些厨房又小，还不装抽油烟机的，这样也一样会对我们的肺产生影响！

 

第四是一些挥发性气体，尤其是在我们新房装修或者从事某一些工业行业时候，很容易碰到像“氡”、笨、甲醛等一类致癌物质。

 

第五是人人都要避免的“生气”。像有一些人，性格不仅内向，遇到事情还喜欢憋在心里，不与人沟通，动不动就生“闷”气，这其实就是一种癌性性格，从总体肺癌患者比例来看，是占了更多数的！

 

所以，如果预防肺癌，减少肺癌的发生，大家可以做的，比较容易做的就是尽量避免接触或者发生这“五气”。

临床上，每天都要被来回问至少几十次同样的问题：我脸上的痘痘能挤出来吗？我大部分回答都是：不能挤出来，至少您自己不能去挤出来。很快问题就出来了：大夫，不挤不行呀。我说咋不行？他会说我每次挤痘痘都会挤出来好多脏东西，这些东西在皮肤里面吸收不了，痤疮就好不了呢。 

 

我依然坚持自己的立场：痤疮患者至少别自己挤痤疮。原因是，如果您能把自己的痤疮挤好，大夫就没办法工作了，大家挤好了。

 

 

先给大家讲一种疾病，名字很好听叫少女人为痤疮。顾名思义，就是发生于年轻女性的一种痤疮。典型的粉刺和炎症性丘疹被系统地、神经质地剥落，留下结痂糜烂，可能导致瘢痕。线性的糜烂提示自身致残，应怀疑潜在的精神因素。这种痤疮常见于年轻女性，也叫青年女性表皮剥脱性痤疮，属于神经官能性表皮剥脱的一种亚型，是对痤疮皮损进行习惯性的挖抠。

 

大家可以对照下上面的名词，看看您是不是属于少女人为痤疮。

 

回到今天的主题，粉刺，也就是痤疮的一种表现。痤疮总体来说是毛囊皮脂腺单位的一种多因素疾病，临床表现从轻度的粉刺型痤疮到爆发型伴有系统性症状的痤疮。痤疮生成的第一步是微粉刺形成，开始于毛囊上部的角化带，也即是漏斗部。正常情况下，角质细胞脱落到毛囊内腔，进而通过毛孔排出，当它被阻留、累积导致角化过度时，就形成粉刺。此现象与这些角质细胞黏着性的增加有关。与粘附性有关的细胞结构包括角质小体、细胞膜、表皮脂质和细胞间粘合物。 

 

细胞间粘合物增加和细胞增值的现象出现在漏斗下部，形成一种瓶颈现象，继而形成微粉刺。随着粉刺的增大，皮脂小叶逐渐退化。由于皮肤表面的开口非常狭窄，脱落的角质形成细胞和皮脂在开口处积累，起初松散。随着粉刺的增大，内容物变得紧密，形成旋涡状板层凝固物。当压力增大时，粉刺壁破裂，挤出免疫原性的角蛋白和皮脂，导致炎症。

 

闭合性粉刺或白头的典型皮损是约一毫米大小的肤色丘疹，无明显毛囊开口或伴随的红斑。白头粉刺一般很小，一下子看不清楚，触诊或对皮肤的测光照射才能看见。 

 

 

今天的主角，黑头粉刺，也叫开放性粉刺，则是圆顶状丘疹伴显著扩桩的额毛囊开口。这一开口被脱落的角蛋白所填充，黑素沉积和脂质氧化可能是呈现黑色的原因。痤疮的炎症性皮损，一般都是从粉刺形成，进而扩大形成丘疹、脓疱、结节和囊肿等不同严重程度的皮损。

 

总结下，黑头粉刺里面的东西就是硬化油脂阻塞物，主要由皮脂、细胞屑和细菌组成。痤疮包括黑头，是不能乱挤的，如果操作不当会留下上面提到的针头大小密集凹陷或与绿豆粒相当大小的硬疮，甚至瘢痕。

 

但是这并不是说粉刺不能挤，相反黑头粉刺的角质内容物是可以用粉刺挤出器挤出来的。利用18号针或者11号刀片切割闭合粉刺的表面可以让其更容易被挤出。但需要注意的是，粉刺取出不应选择炎性的粉刺或者脓头，以防留下瘢痕。

 

挤粉刺也是技术活，不是谁都能干的。

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父母都希望孩子能够健康成长，当孩子身体出现异常时都会很紧张。在平常生活中，很多孩子在体检时都会出现儿童白细胞高的结论，虽然可能孩子的身体也没有什么异常表现，但做父母的一定要搞清楚其中的原因，毕竟及时排除隐患，才能保证孩子的身体健康。儿童出现白细胞高是什么原因？让我们一起来了解一下。

 

孩子的白细胞高表示什么？

儿童体格检查白细胞偏高，父母不必担心因为其危害比较小。白细胞出现增高的原因是因为我们身体的某处出现炎症，机体采取的自我保护功能，会增加白细泡来吞噬有害细菌，比如发烧感冒、高烧不退等，是因为上呼吸道、软组织出现感染等症状。人体内的白细胞增高，外界的因素也会对体温和外部环境产生影响。

白血球偏高是怎么回事？

白细胞过多的原因是身体某处有炎症反应，机体采取自我保护措施，增加白细泡吞噬有害细菌，验证是否是身体有炎症反应或损伤。比如说发烧感冒，高烧不退等症状时身体内的白细泡会急剧增加。

 

白细泡是人体抵抗细菌入侵的巡逻兵。在细菌等外来物质入侵时，白细泡便进到被入侵的部位，将细菌包围、吞噬并消灭。如果体内的白细胞数目减少，还会削弱人体的抗菌能力，比较容易受到感染。然而，白细胞减少不一定是要治疗的，首先取决于减少的程度，其次取决于减少的原因。

 

普通白细胞数如果在4000~7000之间，表示正常的偏低，是无需治疗；在4000以下，可诊断白细胞减少症。比如说，只是轻微的或者暂时地减少，没有持续地下降，没有症状或者不适的复查，那么就不必紧张，也不用治疗。白细胞数严重下降，需要紧急处理。一般而言，白细胞减少最常见最主要是指粒细胞减少，如果减少的程度太过明显，细菌就会在身体完全或基本丧失抵抗力的状态下迅速蔓延，甚至于进到血浆，导致白血病，严重影响生命安全。

 

 

如果同时出现红细胞和/或血小板减少，则需要进一步的诊断和治疗。白细胞数减少时，血浆中的两种细胞也就是红细胞和血小板会出现异常变化，出现的问题就复杂了，我们需要做进一步的检查，来排除是否有其他血液疾病，然后再决定治疗方法。

 

每天注意饮食卫生，避免生冷和不洁饮食，以免消化感染；避免到公共场合，预防上呼吸道感染；避免使用会导致骨髓损伤或白细胞减少的药物；避免使用会导致骨髓损伤的化学和放射性物质。

提到白细胞减少，很多人认为指的就是单纯的报告单上的白细胞，这实际上可以说是对我们人体白细胞不够了解的。

 

事实上，我们人体外周血中的白细胞包括有中性粒细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞、淋巴细胞以及单核细胞。

 

所以，分析白细胞减少可能会是什么原因，我们要分以下几种情况进行分析！

 

 

一、“白细胞总数”减少，通常表现为以下几种情况：

 

1. 如伤寒、副伤寒、流感、麻疹、病毒性肝炎等某些细菌、病毒或寄生虫感染引起的
2. 再生障碍性贫血
3. 粒细胞缺乏症
4. 脾功能亢进
5. 抗癌药物等药物反应
6. 放化疗
7. 白细胞减少症。使用了某些抗生素、化学制剂等抑制了我们人体骨髓造血功能

 

二、中性粒细胞减少，一般表现的情况跟白细胞总数出现的情况类似，但注意一点：在感染时，如果中性粒细胞突然减少，那么提示你的是感染严重，抵抗力较差；

 

三、嗜酸性粒细胞减少，主要见于一些做完大手术之后的病人，当然对于一些早期的伤寒或副伤寒感染的或者使用肾上腺皮质激素后的病人也会出现嗜酸性粒细胞减少；

 

 

四、淋巴细胞减少，这在白细胞分类中，属于相对性的减少，凡是中粒细胞增多的疾病，淋巴细胞均会出现相对减少，主要见于一些传染病急性期、放射线照射后以及细胞免疫缺陷症等；

 

五是嗜碱性粒细胞以及单核细胞减少，一般情况下，没有任何临床意义，大家不要过度在意。

 

因此，有时也有经验本身的原因，或者生理性的暂时减少，这种没什么意义，只要白细胞持续减少，即白细胞减少症，这个才有临床意义，需要进一步查因并做相应处理。白细胞减少要么是造血源头出了问题，白细胞生成障碍，生成减少，当然外周血化验就会白细胞减少，比如再障，比如白血病；要么白细胞被破坏过多，或者分布异常。血常规检查可以看出是否存在白细胞减少，但如何治疗白细胞减少，首先得查找原因，询问既往病史、用药史、相应的症状，根据不同的病因进行对因治疗，白细胞下降会出现免疫力低下，容易继发感染，对于明确药物及放射性所致的白细胞减少，可以先给与粒细胞集落刺激因子升白细胞治疗。

这个世界没有药神，但是每个被死神追赶的生命，都值得被救赎。有一部国产神剧在朋友圈刷屏，影片在黑色幽默的皮衣下，却映射出社会一些医疗体制改革，以及人性与法理之间的冲突。徐峥主演的这部剧由真实故事改编而成，电影原型为“印度抗癌药代购第一人”——陆勇，他的故事建立在格列卫的仿制药之上。

 
印度仿制药的发展，确实能够增加一些患者对某些药物的可及性。但今天我们不讨论印度的仿制药，也不讨论《我不是药神》，我们来谈一谈人类生命健康的保护“神药”——干细胞疗法。 干细胞就像是生命的种子，是一种可以自我更新和再生的多功能细胞。在一定条件下，可分化成多种功能细胞，具有修复各种组织功能和再生器官的能力，被医学界称为“万能细胞”。 干细胞的分化特性一直是许多医学研究和一些干预应用的主题，因为它们有潜力替代有缺陷或受损的细胞，从而在干预干预多种疾病中十分具有前景，如帕金森、脊柱损伤、癌症等等。

 

干细胞疗法可以改善和预防以下的几种疾病

 

 

1、改善和预防糖尿病

 

干细胞在一定条件下可以分化成多种功能细胞，已经逐渐成为人们寻找胰岛β细胞替代物的新资源。它能够从细胞和基因水平干预糖尿病，并且具备不良反应小、血糖稳定、预后好等优点，越来越引起研究者的重视。

 
2、改善和预防“三高”

 

专家表示，通过干细胞干预能提高机体应对各种脂蛋白的代谢功能；能有效降低血糖中低胆固醇，甘油三酯和低密度脂蛋白浓度；能显著提高机体糖代谢功能，有效降低血糖水平；能提高机体能量的供给和消耗平衡功能，具有减少血脂、降低血糖等功效，对原发性高血压、高血糖、高血脂有明显的干预效果。

 
3、改善和预防心脏功能衰退

 

 

心脏是人体的重要器官，随着年龄的增长，外界环境的影响，容易出现心肌梗塞，从而导致心脏功能衰退。研究表明，经过定向诱导分化的干细胞，能再生梗死的心脏细胞，会让心脏重新充满活力。干细胞还能令心脏功能保持健康状态，不因年龄增长而出现衰退，损害情况。

 
4、改善脑功能衰退

 

神经干细胞来源的各类神经细胞的应用主要集中在修复损伤的中枢神经系统上。在reneuron公司在一项i期临床研究中，将永生化的人类胎儿神经元干细胞移植到11名中风病人体内，随后进行了12个月的跟踪观察，没有发现与细胞相关的以及与免疫相关的有害作用，这些永生化的神经干细胞不会强占脑组织，它们只是一群短暂存在的细胞群体，目前研究人员已经在这项研究中观察到一些病情改善，ii期临床试验正在进行，旨在评估移植的神经元干细胞为中风病人带来的获益。 除此之外，神经元干细胞治疗肌萎缩性脊髓侧索硬化、脊随损伤、视网膜病变以及脑部胶质母细胞瘤等疾病上也开展了相关研究。

 

5、改善和预防肝功能衰退

 

干细胞能迁徙并归巢到受损的肝组织，分化为肝样细胞，抑制肝细胞凋亡，刺激内源性肝细胞再生，促进造血生长因子、表皮生长因子和血管内皮生长因子分泌，从而增强肝脏再生。 有文献报道，日本学者把骨髓细胞用肝细胞生长因子培养出了肝脏细胞，还有科学家把造血干细胞培养成肝细胞。 在大量动物试验成功的基础上，干细胞干预逐渐向临床研究过渡。干细胞为肝病患者提供了一种新的选择。

 

提起“细菌”，很多人首先想到的就是不好的生物，有危害，要将其斩草除根，认为它们是很多疾病的元凶。

 

但如果没有细菌，也许您不敢相信，地球上动、植物的尸体将堆积如山；而另一方面，植物生长所需的二氧化碳、氮肥和无机肥料也得不到再生，新的植物不会再生长，动物也很快地会因为缺乏食物或无法消化食物而灭绝。几个月或者几年后，地球上就不会有动、植物的存在了。

 

但是，对于人类在细菌的生存繁衍的过程中做了牺牲品，细菌也成了致病菌，现在让我们来认识一下细菌。

 

 

路易斯·巴斯德（1822~1895),法国微生物学家、化学家。他研究了微生物的类型、习性、营养、繁殖、作用等，奠定了工业微生物学和医学微生物学的基础，并开创了微生物生理学。循此前进，在战胜狂犬病、鸡霍乱、炭疽病及蚕病等方面都取得了成就。

 

英国医生李斯特并据此解决了创口感染问题。从此，整个医学迈进了细菌学时代，得到了空前的发展，人们的寿命也因此在一个世路易斯·巴斯德（1822~1895),纪里延长了30年。

 

 

 

巴斯德对于微生物学的贡献之大不仅法国微生物学家、化学家于此，有害细菌可以通过食品和饮料进入人体，巴斯德微生物之父。发明了一种消灭饮料中的微生物的方法（叫做巴斯德氏消毒法）。这种方法能够几乎将受污染的牛奶传染源彻底消除，被世人沿用至今。他是当之无愧的“微生物之父”。

 

之所以能发现细菌，这要感谢17世纪最著名的显微镜专家－列文虎克（1632~1723).他出生于荷兰的德尔夫特，因为家境贫寒，16岁便离开学校当了学徒。在好奇心驱使下，列文虎克把业余时间都用来研究、磨制、装配玻璃透镜。在他看来，通过各种凹凸透镜观察世界简直是一种享受。

 

列文虎克将自己磨制的透镜装配成显微镜，用来观察蜜蜂蜇人的“针”，看蚊子叮人的嘴，以及小甲虫的腿等。随着制镜手艺的不断提高，列文虎克制成了能放大200倍的显微镜，这是当时最好的显微镜。

 

通过显微镜，列文虎克发现了微生物，不是从河泥或沙子中产生的，而是和动物一样，有卵、幼虫等完整的繁殖过程。这一有趣的发现使列文虎克名扬世界。人们也是踏着他前行的脚步研制出了能放大1000倍观察细菌的光学显微镜，可放大到10万到100万倍能观察到病毒等超微结构的电子显微镜。

血常规是进入医院后一个非常常见的检查项目，其中红细胞是血常规检测中一个非常重要的指标。

 

红细胞，别称红血球，在血常规检查中常缩写成RBC，是血液中数量最多的一种血细胞，是血液运送氧气和二氧化碳的最主要的媒介。

 

红细胞是没有细胞核的，也没有线粒体红细胞，主要通过葡萄糖来释放能量。红细胞的平均生存时间约为120天。正常成年男性红细胞数量是4.0～5.5 ×1012/L，成年女性是3.5～5.0×1012/L，新生儿是6.0～7.0×1012/L。

 

 

红细胞会生成于骨髓之内。红细胞老化后，易导致血管堵塞，所以会自动返回骨髓深处，由白细胞负责销毁；或是在经过肝脏时，被巨噬细胞分解成为胆汁。

 

红细胞增多的情况很多，主要见于以下几种情况。

 

（1)原发性红细胞增多：这是一种骨髓异常增生的疾病。如真性红细胞增多

症、良性家族性红细胞增多症等。

 

（2)继发性红细胞增多：实际上是骨髓对缺氧的一种代偿或者是对骨髓的刺

激，常见于心血管病、肺部疾病、异常血红蛋白病、肾上腺皮质功能亢进（库欣病）、

某些药物作用等。

 

 

（3)相对性红细胞增多：是由于血液浓缩所致，如呕吐、严重腹泻、多汗、多

尿、大面积烧伤等引起血液浓缩、血液中有形成分相对增多，多为暂时性增多。

 

有以下常见的几种情况，会引起红细胞会减少。

 

（1) 造血原料不足，如缺铁、铁不能被利用，或某些药物、继发于某些疾病等。

 

（2) 骨髓造血功能减退，如再生障碍性贫血、骨髓纤维化骨髓增生异常综合征、骨髓瘤；某些药物，如抗肿瘤药物、磺胺类药物等可抑制骨髓造血功能；放射物质可抑制骨髓造血功能；继发于其他疾病对骨髓的抑制，如慢性肾功能衰竭。

 

（3) 急性、慢性红细胞丢失过多，各种原因出血，如月经过多、消化性溃疡、痔疮等。

 

（4) 红细胞破坏过多，如输血溶血反应、蚕豆病、遗传性球形细胞增多症。

 

我们在医学上常常通过红细胞数量的增减，结合其他的指标检查比如血红蛋白的含量，平均血红蛋白的含量，红细胞的体积来综合判断来判断有无贫血，是哪种类型的贫血的影响。

我从小就体弱多病，经常感冒发烧，家人对我的健康格外关注。15岁那年，第一次检查血常规时，医生告诉我白细胞数值偏高，达到了13左右。虽然当时并没有什么不适，但这消息像一颗定时炸弹，时刻提醒着我可能存在某种潜在的健康问题。接下来的几年里，我的白细胞数值总是在11-15之间徘徊，嗓子也经常疼痛，化脓性扁桃体炎反复发作。去年5月份，医生建议我做扁桃体切除手术，希望能解决这个问题。手术后，我的白细胞数值一度降至10左右，家人和我都松了一口气。然而，今年2月份在海南旅行时，白细胞数值竟然恢复正常了！这让我更加困惑和焦虑，难道我的身体还有其他问题？

回到北京后，我继续定期检查血常规，结果每次都显示白细胞数值在13、14左右。尽管我并没有感到不适，但家人还是很担心，总是催促我去医院做进一步检查。于是，我在京东健康上预约了一个在线问诊，希望能得到专业的解答。

医生很耐心地听完了我的情况，查看了我的血常规报告，并询问了我最近是否有感冒等症状。得知我没有感冒，也没有其他不适后，医生安慰我说目前白细胞数值可以先观察，建议每三个月复查一次血常规，关注白细胞的变化趋势。同时，医生也注意到我有时会出现小腿和膝盖疼痛的症状，建议我去做个腿部的X光片检查，以排除其他可能的疾病因素。

我也向医生表达了自己的担忧，希望能做一些更全面的检查。医生理解我的心情，但也告诫我不能过度焦虑，毕竟有些人的白细胞数值天生就偏高。医生建议我可以先做一个外周血细胞形态分析，看看是否有异常细胞的存在。至于脾脏是否有问题，医生表示暂时不需要检查，除非白细胞数值持续升高。

在这次在线问诊中，我感受到了医生的专业和温暖。他们不仅解答了我的疑问，还教会我如何正确看待和管理自己的健康。虽然我还需要继续观察和复查，但至少我不再那么恐慌和无助了。感谢京东健康提供的便捷和高效的在线问诊服务，让我在家就能得到专业的医疗建议。

8月17日，我在网上问诊了医生，因为我吃了左炔后出现了一周的撤退性出血，我很担心下一次月经怎么算。医生非常耐心地听取了我的情况，并给出了专业的建议。医生告诉我，撤退性出血持续时间通常不会超过一周，建议我多吃富含铁的食物，注意卫生，如果有不适及时就诊。

医生还为我开具了一份详细的处方，要求连续10天睡前阴道内用药，经期停药。医生还提醒我，如果用药期间有不适，要及时就诊。我按照医生的建议购买了药品，并按时服用。

在问诊过程中，医生还向我解释了白细胞酯酶弱阳性的问题，并提到了私密微生态的检查。我对此有些担忧，但医生用友善的语气向我说明了相关情况，并告诉我可以用一个疗程的定君生。医生还提醒我，不要过度担心，保持良好的生活习惯即可。

通过这次网上问诊，我感受到了医生的耐心和细心，他们不仅给予了我专业的建议，还让我感到了关怀和温暖。我对京东互联网医院的服务感到非常满意，我会继续关注我的身体状况，如有需要会再次寻求医生的帮助。

我从小就对自己的身体状况格外敏感。每当我感觉不对劲，总是第一时间去医院检查。最近，我又开始担心自己的健康了。我的血小板低，医生说需要做外周血细胞形态分析，可能是白血病。我一听就吓坏了，脑海里全是关于白血病的可怕故事。

我赶紧上网搜索相关信息，结果却让我更加焦虑。各种论坛和文章都在讨论白血病的恐怖，甚至有很多人分享了自己的亲身经历。我的心情越来越低落，整个人都被恐惧笼罩着。

这时，我想起了京东互联网医院。作为一个经常使用互联网的年轻人，我知道在线问诊可以提供便捷的医疗服务。于是我打开了京东互联网医院的APP，选择了一个血液科的专家进行在线咨询。

医生很耐心地听完了我的描述，并告诉我单纯看血小板低不能确定是什么疾病，需要做进一步的检查。他建议我去医院做外周血分类，排除十几种可能的疾病。虽然我依然感到不安，但医生的专业解释让我稍微放心了一些。

我按照医生的建议去医院做了检查，结果显示我并没有白血病，而是因为感冒引起的血小板减少。医生告诉我，只要感冒好转后再复查一下血常规，同时查外周血细胞形态分析，就可以了。听到这个消息，我如释重负，心中的石头终于落地了。

近年来，干细胞研究成为生物科学领域的热点之一，其中诱导多能干细胞（iPSCs）因其具有与胚胎干细胞相似的多能性而备受关注。诱导多能干细胞可以通过将体细胞重编程为具有胚胎干细胞特征的细胞，从而在组织器官移植、基因治疗等领域发挥重要作用。然而，诱导多能干细胞的形成机理一直困扰着科学家们。

近日，中国科学院广州生物医药与健康研究院裴端卿研究团队在《细胞·干细胞》期刊上发表了最新研究成果，揭示了维生素C促进体细胞重编程为诱导多能干细胞的分子机制。研究发现，维生素C可以通过降低一种名为组蛋白去甲基化酶的分子障碍，从而提高体细胞重编程的效率。

该研究首次揭示了维生素C通过组蛋白去甲基化酶Jhdm1a/1b促进体细胞重编程的机制，为未来诱导多能干细胞的临床应用提供了新的思路。

这项研究成果不仅加深了我们对细胞重编程机理的理解，也为未来开发新型干细胞治疗技术提供了理论基础。

诱导多能干细胞作为一种具有巨大潜力的生物治疗工具，在治疗神经退行性疾病、心血管疾病、糖尿病等疾病方面具有广阔的应用前景。

未来，科学家们将继续深入研究诱导多能干细胞的形成机理，为人类健康事业做出更大贡献。

白血病，又称血癌，是一种起源于造血干细胞的恶性克隆性疾病。主要表现为外周血白细胞异常增多，以及由此引起的贫血、出血、感染等症状。长沙春季，由于气候变化，空气湿度增加，细菌、病毒等病原体更容易滋生，儿童免疫力相对较弱，更容易受到白血病的影响。以下是一些针对长沙春季家庭预防及治疗策略的建议：

一、家庭预防措施：
1. 注意室内通风，保持空气新鲜，减少病原体的滋生。
2. 增强儿童体质，适量进行户外活动，提高免疫力。
3. 儿童饮食要均衡，多吃富含维生素和矿物质的食物。
4. 避免接触宠物，减少感染风险。
5. 定期进行体检，早期发现疾病。

二、治疗策略：
1. 早期诊断：一旦发现儿童出现贫血、出血、感染等症状，应及时就医。
2. 综合治疗：白血病治疗需要综合运用化疗、放疗、靶向治疗、干细胞移植等多种手段。
3. 定期复查：治疗过程中，要定期复查，了解病情变化，调整治疗方案。
4. 心理支持：关注儿童心理健康，给予关爱和支持，帮助他们度过难关。

通过以上措施，可以帮助儿童预防白血病，提高生活质量。

我是一个普通上班族，平日里忙于工作和生活，很少关注自己的身体状况。直到有一天，我在体检中发现自己的白细胞计数低于正常值。医生告诉我这可能是新冠病毒感染的后遗症，需要密切关注并定期复查。三个月后，我的白细胞计数不仅没有恢复，反而更低了。这让我非常担心，开始频繁地上网搜索相关信息，希望能找到解决办法。

在网上，我遇到了一个非常专业的医生。他耐心地解答了我的问题，并提供了一系列的建议和治疗方案。首先，他建议我查一个外周血白细胞分类，以排除白血病的可能性。其次，他推荐我口服升白胺来提高白细胞计数，并注意休息，避免劳累和受凉。最后，他还提醒我要注意用药安全，避免使用可能影响白细胞计数的药物。

通过与这位医生的交流，我不仅了解了更多关于白细胞计数的知识，也找到了有效的治疗方法。现在，我已经开始按照医生的建议进行治疗，并且感觉自己的身体状况正在逐渐改善。这个经历让我深刻认识到，健康是最重要的财富，我们应该时刻关注自己的身体状况，并在需要时寻求专业的医疗帮助。

作为一名母亲，看到自己的孩子身体不适总是让人心如刀绞。我的孩子从小就有一个小疙瘩，医生说是淋巴结肿大，但一直没有引起我的注意。直到最近，孩子开始抱怨疼痛，我才意识到问题的严重性。经过一番搜索和咨询，我找到了一个在线医生平台，决定尝试线上问诊。

在平台上，我遇到了一个非常专业的医生。通过文字和图片交流，医生详细询问了孩子的症状和病史，并查看了之前的彩超报告。医生告诉我，孩子的淋巴结肿大可能是由于感染引起的，需要进行消炎治疗。同时，医生也提醒我注意孩子是否有发热、盗汗、体重减轻等其他症状，以便及时调整治疗方案。

在医生的指导下，我给孩子服用了消炎药，并且定期复查血常规和外周血细胞形态。幸运的是，孩子的疼痛逐渐缓解，淋巴结也没有明显增大。医生建议我们继续观察，如果情况恶化，可能需要进行手术和病理检查以排除其他疾病的可能性。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到互联网医院的便利和高效。无需排队等候，无需奔波于各个医院之间，只需要一台电脑或手机，就可以得到专业的医疗建议和治疗方案。同时，我也意识到，作为家长，我们需要更加关注孩子的健康问题，及时采取行动，避免小病变成大病。