到底什么是阑尾炎

阑尾炎，也是我们俗称的盲肠炎，在急症科是最常见的外科急诊。阑尾是凸出的类似于条状的结构，位置在盲肠的最末端，与盲肠的连接处有一个洞口。阑尾炎发生通常就是因为这个洞口被堵塞住，里面原本应该排出的分泌物无法排出，细菌在这里大量滋生，最后导致了感染发炎。在平时常见堵住洞口的一般是粪石、很难消化的水果籽，如番石榴，西瓜，葡萄等等。另外可能还有肿瘤压迫、粘膜下淋巴滤泡增生等一些不常见的因素。

 

腹部右下方疼痛原因较多，只需要三招帮你辨别

如果阑尾的堵塞一直持续无法解除的话，很有可能在24小时之后粘膜会逐渐的肿胀，坏死，甚至于最后的盲肠因为压力过于大而穿孔破裂，细菌进入了腹腔和血液，造成了腹膜炎，最后严重的情况下还有可能危及生命！

 

不要慌不要怕，下面就教你们三招辨别阑尾炎：

 

1、反弹疼痛：阑尾炎会使局部的肌肉紧张变得硬邦邦，当压下右下方的腹部处不太会疼痛，但是放手的一瞬间就会爆发一阵难以忍受的疼痛感。不过这个方式和方法比较主观一点，一般疼到一定的程度就不一定能准确辨别，最好是有过专业训练，再去区分。

 

2、右脚金鸡独立跳：有不少病患在坐一些车或者摩托时如果遇到了颠簸，会非常的疼痛，这是因为阑尾发炎，而晃动阑尾呢就会触及到腹膜。从而感到剧烈疼痛，这里也不用为了验证自己是不是阑尾炎而专门去坐个车子坐个摩托颠一颠，只需要右脚单独站在地上，跳个一下两下，也是有相同的效果，如果疼痛难忍那么很有可能就是阑尾炎。

 

3、停止进食疼痛也不会缓解：一般我们腹部疼痛第一反应应该试吃坏了肚子，大多数情况下会停止进食，如果你没办法在第一时间就判断病情，可以在家观察8到12个小时，如果是一般的肠胃炎，经过人体自身的休息和水分补充之后多少都会有好转，如果是阑尾炎的情况下，这种疼痛还是不会有缓解的迹象。

 

尽早就医

阑尾炎本身就不易判断，如果自己在家里实在是疼痛难忍，而且很长一段时间都无法缓解的情况，推荐大家还是要去医院里询问大夫，以免耽误最佳的治疗时间，希望这篇文章可以给你带来收获，最后一定要注意自己的身体健康哦。

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近来门诊上来了一位女性病人，总是感觉下腹部疼痛，疼痛部位自己描述不清，同时还伴有发热的症状，一位是妇科的疾病，于妇科就诊性妇科彩超未见明显异常，医生建议来消化科就诊，通过对其进行腹部出诊以后，触及其右下腹麦氏点有明显的反跳痛，考虑为阑尾炎，于是要求做腹部彩超明确诊断，彩超结果回报为阑尾炎。患者症状暂时稳定，予输液消炎治疗。

 

阑尾是一个细长弯曲的盲管，介于大肠和小肠之间，可分为基底部、体部和尖端部三部分，其尖端部可以指向任意一个方向，所以阑尾在腹腔内的位置还是变化多端的。阑尾仅由起自于回结肠动脉的阑尾动脉进行血液的供应，所以发生血运障碍的时候阑尾极易发生坏死。

 

 

 

在童年和青年时期的阑尾对机体有着一定的免疫功能，但是成年之后，这种免疫功能就被其他组织所代替，所以阑尾其实并没有任何的实际的作用，不用担心切除阑尾对身体有影响。

 

 

那么，为什么会发生阑尾炎呢？阑尾是一个盲管，只有一端开口于盲肠，有时候就会被堵塞，当开口被堵塞的时候，此时液体就会在此处积存，随着压力的增高导致血管受压，此时就会导致血供的不足而致使细菌入侵，从而就会诱发感染，当机体抵抗力下降的时候也会发生阑尾炎。

 

 

 

阑尾炎的典型症状是转移性的右下腹疼痛，腹部疼痛先起始于上腹部或者脐部周围，阵发性的疼痛并且逐渐加重，症状较重的时候数小时就会转移至右下腹的部位，病情较缓的时候1-2天才会逐渐向右下腹转移，这是因为内脏神经反射差，所以疼痛的定位差，不容易定位；除此之外还伴发有胃肠道的症状：恶心、呕吐；全身症状早期不明显，体温可正常或者轻度升高，伴有头晕、乏力、汗出等症状。其典型的临床体征就是在右下腹麦氏点处有压痛以及反跳痛。

 

 

阑尾炎是常见的外科急腹症，原则上来讲大多数急性阑尾炎都需要切除病变的阑尾。所以，当你出现上述症状时要及时就医，由医生决定治疗的方案，如若就诊不及时会并发严重的坏死和穿孔，有可能会危急生命。因此，在出现不适时一定要及时就医，为自己的生命负责。

 

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在很多人的印象里，阑尾是一个无用还“爱闹别扭”的部位，阑尾炎也被认为只是个小毛病。

 

然而，即使有当前先进的医疗条件，阑尾炎仍有1~5/1000的死亡率；如果发生在某些特定人群中，死亡率将比普通阑尾炎增加10倍。

 

 

阑尾炎是怎么个「疼」法？明明输液就可以缓解，为什么医生更建议手术？《生命时报》采访权威专家为你一一解答。

 

受访专家

复旦大学附属华山医院普外科副主任医师 王一飞

首都医科大学附属北京朝阳医院西院普外科副主任 高志刚

 

好好的阑尾怎么就发炎了？

 

阑尾位于人体腹腔右下方，位于盲肠与回肠之间，是一个盲管状的结构，一端和盲肠相通，另一端封闭。

 

 

急性阑尾炎若得不到及时治疗，感染很可能会蔓延——比如，阑尾出现坏死穿孔，患者整个腹部肌肉发硬，导致腹膜炎，引发感染中毒性休克，甚至危及生命。

 

导致阑尾炎的原因，一般有以下三类：

 

阑尾粪石嵌顿

阑尾有其特殊的结构，大部分人的阑尾就像笔直的竹竿，上端被阑尾动脉牵拉着，导致阑尾本身呈扭曲的状态，所以进入阑尾腔的肠液、粪汁不容易排出，继而形成粪石。

 

一旦阑尾管腔被堵塞，这里的细菌就会大量繁殖，从而引发阑尾炎。阑尾粪石嵌顿，是年轻人阑尾炎的常见原因。

 

坏疽性阑尾炎

阑尾由阑尾动脉作为单一血液供应，一旦发生闭塞，容易出现坏疽性阑尾炎，这种情况大多发生于老年人。

 

胃肠功能障碍

由于阑尾内黏膜下有大量淋巴滤泡，如果反复出现肠道炎症，会引起淋巴滤泡过度增生，一样会让阑尾腔闭塞，导致阑尾炎发作。

 

阑尾炎是怎么个疼法？

 

阑尾炎的主要表现是腹痛，急性、慢性阑尾炎在发作时，症状有所不同。

 

急性阑尾炎

 

急性阑尾炎发作时，可能有中上腹或肚脐周围疼痛，6~8个小时后腹痛转移并固定于右下腹。

 

如果有恶心、呕吐这些消化道症状，以及转移性的右下腹疼痛，且疼痛呈持续性而不是间歇性，右下腹有固定的压痛点，就很可能是阑尾炎。

 

这个压痛点称作“麦氏点”，位于肚脐与右髂骨（右下腹凸起来的骨头）上边缘的连线上，偏骨头方向1/3处。

 

 

急性阑尾炎和泌尿系统结石、急性胃肠炎、宫外孕、胆囊炎、肠淋巴结炎有类似的症状，最终诊断还是要依靠实验室检查和影像学检查。

 

慢性阑尾炎

 

慢性阑尾炎通常表现为右下腹反复出现牵拉痛，常在餐后或快步行走时发生，一旦原地停下，症状就能缓解。

 

这些患者需要做结肠钡剂灌肠才有可能确诊。慢性阑尾炎的诊断相对困难，有排便习惯改变的患者，甚至要做肠镜检查，排除肠道肿瘤的发生。

 

3类人得阑尾炎要特别小心

 

有一些特殊人群，阑尾一旦发炎，很难通过单纯抗感染（抗生素）得到控制。

 

1.孕妇

孕妇因子宫增大，推挤大网膜等腹腔内脏，阑尾发炎后不太容易被局限，炎症蔓延会比较快，出现腹膜炎，孕妇和胎儿都可能受到伤害。

 

怀孕期间一旦确诊为妊娠期阑尾炎，应该立即就诊，选择手术，及时中断炎症的发展是最理智的选择。

 

2.老年人

老年人阑尾炎发展快，尤其是合并有动脉硬化、糖尿病的患者，特别容易发生阑尾坏死和穿孔，严重感染还会加重原有心、肝、肾等疾病，在感染严重之前，及时手术同样是理智的选择。

 

3.儿童

幼儿发生阑尾炎比成年人更严重，病情发展快，病死率高，这是因为：

 

幼儿的阑尾比较特殊，淋巴组织多而阑尾壁薄肌肉少，当发生阑尾炎后，比成年人肿胀更严重，容易破裂穿孔，年龄越小，穿孔率越高。

 

幼儿的免疫系统发育尚不健全，在出现炎症时易导致高热抽搐，全身的中毒症状也比较严重。

 

幼儿阑尾炎症状不典型，早期诊断比成年人困难，容易误诊漏诊，错过最佳治疗时间。

 

输液即可缓解， 为什么医生更建议手术

 

阑尾炎诊断明确时，通常建议手术切除。

 

因为阑尾是个密闭的空腔器官，一旦出口堵住并伴有化脓感染，很容易出现腔内压力急剧上升，导致薄弱的阑尾壁出现血供障碍，会有坏疽甚至穿孔等风险。

 

 

个别单纯性阑尾炎患者可以先保守治疗，保守治疗成功者，虽然炎症消退，却难免演变成为慢性阑尾炎，甚至为下次急性发作埋下隐患。

 

临床统计显示，约有30%采取保守治疗的阑尾炎患者，会在第一年内出现复发，并且需要接受阑尾切除术，平均复发时间为4~7个月。

 

与初次入院就手术的阑尾炎患者相比，阑尾炎复发再次入院手术的患者住院时间更长，遭受的痛苦也更多。

 

阑尾切除会不会对身体有影响？

 

人在12岁后，阑尾就基本上失去了生理功能，其所肩负的部分免疫功能已被全身淋巴结和脾脏所代替。

 

切除不会对身体造成很大的影响，更何况切除的是患了病的阑尾。

 

阑尾炎手术相对简单、安全，外科医生入门级别。在有必要接受阑尾切除术时，不必过分纠结。

孕期女性由于生理变化，抵抗力下降，更容易受到感染。急性阑尾炎是常见的急性腹痛疾病，孕期女性若出现此症状，应及时就医。本文将介绍孕期急性阑尾炎的治疗方法，以及如何预防和缓解疼痛。

一、及时就医

孕期女性若出现急性腹痛，尤其是右下腹疼痛，应及时就医。医生会根据症状、体征和影像学检查结果确诊是否为急性阑尾炎。

二、治疗方法

1. 药物治疗：早期阑尾炎可通过药物治疗控制炎症，减轻疼痛。常用的药物包括抗生素、止疼药等。

2. 手术治疗：若病情加重，或出现并发症，如阑尾穿孔等，需及时进行手术治疗。

3. 剖腹产手术：孕晚期阑尾炎患者，若病情严重，且胎儿发育成熟，可考虑剖腹产手术。

三、缓解疼痛

1. 休息：保持充足的休息，避免剧烈运动。

2. 冷敷：用冰袋或冷毛巾敷在腹部，有助于减轻疼痛。

3. 药物治疗：遵医嘱使用止疼药物。

四、预防措施

1. 注意饮食卫生，避免感染。

2. 保持良好的生活习惯，增强抵抗力。

3. 定期产检，及早发现并处理问题。

那是一个普通的夜晚，我正在享受与伴侣的甜蜜时光，却突然感到一阵剧烈的腹痛。我立刻意识到这可能是阑尾炎发作，于是赶紧去了附近的医院。医生对我的症状进行了详细的询问和检查，并安排我做了两次CT扫描。虽然CT扫描对胎儿可能有一定影响，但医生还是告诉我，目前来看，胎儿的情况应该是安全的。

当我测出怀孕的那一刻，我感到既惊喜又担忧。我担心之前的阑尾炎治疗对胎儿造成了影响。幸运的是，我找到了一位经验丰富的医生，她耐心地听我讲述了我的担忧，并详细解释了整个情况。她告诉我，在怀孕早期，如果受到一定程度的放射或药物影响，胎儿有致畸形的风险。但她说，根据我的情况，胎儿应该是安全的。

医生还建议我定期进行产检，包括NT检查、无创DNA、唐筛和彩超排畸等。虽然这些检查可能会让我更加紧张，但我相信这是为了胎儿的健康。此外，她还提醒我要补充叶酸，每天400微克，这对胎儿的发育非常重要。

在整个过程中，医生都表现得非常专业和耐心。她不仅解答了我的疑问，还给予了我很多支持和鼓励。这让我感到非常安心，也让我对未来的产检充满了信心。

现在，我已经预约了下周的第一次B超检查。虽然我仍然有些紧张，但我相信，在医生的专业指导下，我的宝宝一定会健康地成长。

在孕期，许多女性都会遇到右下腹拉扯痛的困扰。这种疼痛不仅影响了孕妈妈的日常生活，还可能对胎儿造成潜在风险。了解右下腹拉扯痛的病因，有助于孕妈妈们更好地预防和应对。

首先，我们需要明确，右下腹拉扯痛可能由生理性和病理性因素共同引起。生理性因素主要包括生理性胃痛和孕期生理变化。孕期胃酸分泌增多，可能导致胃痛和呕吐，这是正常的生理反应。此外，孕期子宫逐渐增大，压迫盆腔器官，也可能引起右下腹疼痛。

病理性因素则更为复杂，包括先兆流产、卵巢囊肿、阑尾炎等。先兆流产表现为阵发性疼痛，伴有阴道出血和腹部下坠感，需要及时就医。卵巢囊肿和阑尾炎也可能导致右下腹疼痛，需要通过B超等检查进行确诊。

为了预防和应对右下腹拉扯痛，孕妈妈们需要注意以下几点：

1. 注意饮食：保持清淡易消化，避免辛辣刺激性食物。

2. 保持良好的作息：避免过度劳累，保证充足的休息。

3. 适当运动：进行轻度的有氧运动，如散步、孕妇瑜伽等。

4. 定期产检：及时了解胎儿发育情况，及时发现并处理潜在问题。

5. 保持良好的心态：保持乐观的心态，减轻心理压力。

我在网上咨询了一位医生，因为最近我怀孕了，突然有些担心。我和医生描述了我的症状，他非常耐心地询问了我的情况，然后给出了专业的建议。医生告诉我，根据我的症状和超声检查结果，阑尾炎的可能性不大。他还提醒我，网上的信息只能提供一些参考，最好还是去医院做进一步的检查。我感到很放心，因为医生的回答非常贴心和专业。

通过这次在线咨询，我深刻感受到了医生的责任心和专业素养。他不仅仔细倾听我的主诉，还给予了专业的建议和提醒。我对互联网医院的服务感到非常满意，以后有需要还会继续咨询他们。

妊娠合并阑尾炎是孕妇群体中较为常见的疾病之一，尤其是在孕早期，其发病率和危害性都相对较高。由于妊娠期女性的生理特点，阑尾炎的诊断和治疗都存在一定的困难。因此，及时了解妊娠合并阑尾炎的相关知识，对于保障母婴健康具有重要意义。

妊娠期阑尾炎的治疗主要以保守治疗为主，避免手术带来的风险。以下是一些针对妊娠合并阑尾炎的治疗方法：

1. 药物治疗：通过使用抗生素等药物，控制炎症发展，缓解症状。常用的抗生素有头孢菌素、阿莫西林等，具体用药需遵医嘱。

2. 疼痛管理：对于疼痛较为剧烈的患者，可以适当使用止痛药物，如布洛芬等，但需在医生指导下使用。

3. 饮食调整：保证营养摄入，增强免疫力，有助于疾病恢复。建议孕妇选择易消化、营养丰富的食物，如瘦肉、蔬菜、水果等。

4. 密切观察：治疗过程中，需密切关注胎儿及胎心情况，确保母婴安全。

5. 手术治疗：对于病情严重、感染难以控制的患者，在孕中后期可选择手术治疗。手术风险相对较低，但仍需谨慎。

除了治疗外，孕妇还需注意以下几点：

1. 保持良好的生活习惯，避免过度劳累。

2. 定期进行产检，及时发现并处理潜在问题。

3. 避免食用生冷、油腻、辛辣等刺激性食物。

4. 保持良好的心态，避免情绪波动。

妊娠合并阑尾炎虽然给孕妇带来了一定的困扰，但通过合理的治疗和护理，多数患者都能恢复健康。因此，孕妇在日常生活中要关注自身身体状况，及时就医，确保母婴安全。

妊娠合并急性阑尾炎是一种较为常见的孕期并发症，通常由慢性感染引起。早期症状包括低热、腹部疼痛、恶心等，需要及时就医。治疗方式包括手术治疗和药物治疗，但术后护理至关重要，否则可能引发并发症。

一、切口感染：手术切除病变是治疗妊娠合并急性阑尾炎的主要手段，但术后切口感染是常见的并发症。表现为切口疼痛、发红、高热等，需要及时处理。

二、盆腔积液：术后盆腔积液可能导致脓肿、腹腔感染等问题，严重时可引发继发性感染，需要及时治疗。

三、切除不彻底：手术切除不彻底可能导致阑尾残留或断漏，引发腹部剧烈疼痛，需要再次手术。

四、肠道粘连：术后肠道粘连可能导致肠道梗阻，影响消化功能，需要及时就医。

五、孕期保健：孕妇应注重孕期保健，定期产检，避免感染等疾病。一旦出现腹部疼痛等症状，应及时就医，避免病情加重。

妊娠合并急性阑尾炎的并发症严重，需要引起重视。孕妇应保持良好的生活习惯，定期产检，及时发现并治疗疾病，保障母婴健康。

您好，我是来自河南郑州市的一名普通孕妇，孕11周的时候，我突然感到腹部右侧一阵岔气似地疼痛，那种感觉就像是被什么东西刮了一下。一开始，我以为只是小问题，但过了一天，疼痛感蔓延到了整个腹部，尤其是在翻身或者变换体位时更为明显。疼痛就像坏肚子时里面的那种感觉，持续了一天，但幸运的是，我没有流血。

我决定通过网络问诊寻求帮助。我选择了京东互联网医院，因为我知道这里有很多专业的医生。我上传了症状描述和之前的B超报告，很快就收到了医生的回复。

医生在了解了我的症状后，建议我着重检查胆囊和阑尾。我按照医生的建议做了超声检查，结果显示胆囊有息肉，而阑尾看起来没有问题。医生告诉我，这种疼痛在这个阶段是正常的，不需要过分担心。

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妊娠合并急性阑尾炎是一种特殊的疾病，对母婴健康构成了极大的威胁。由于孕妇特殊的生理结构，阑尾炎的治疗往往面临着更大的挑战。本文将详细探讨妊娠合并急性阑尾炎对胎儿的影响，以及相应的预防和治疗措施。

首先，妊娠合并急性阑尾炎可能会导致腹膜炎，进而影响子宫浆膜层，诱发宫缩，导致流产、早产甚至胎儿死亡。据统计，单纯阑尾炎无穿孔的胎儿死亡率为1.5%～4%，而并发阑尾穿孔的死亡率高达21%～35%。因此，了解病情的严重程度对于治疗至关重要。

妊娠合并急性阑尾炎多发生在怀孕的头6个月，此时子宫迅速增大，盲肠和阑尾位置发生改变，临床表现不典型，给诊断和治疗带来了困难。若延误诊治，坏疽和穿孔的发生率较高，甚至可能引发广泛的腹膜炎，严重影响母婴健康。

妊娠合并急性阑尾炎若得不到有效控制，后期可能发展成为慢性病，进一步影响母婴健康。因此，孕妇应重视体检，一旦出现相关症状，应及时就医。治疗方式包括药物治疗和手术治疗，医生会根据病情选择最合适的治疗方案。

除了及时治疗，孕妇还应注意日常保养，保持良好的生活习惯，避免过度劳累和情绪波动。此外，孕妇应定期进行产检，以便及时发现并处理潜在的健康问题。

总之，妊娠合并急性阑尾炎对母婴健康构成严重威胁，孕妇应引起重视。通过了解疾病知识、及时就医和日常保养，可以有效降低疾病风险，保障母婴健康。

妊娠合并阑尾炎是一种常见的妇科疾病，它不仅给孕妇带来痛苦，还可能危及胎儿的健康。因此，了解妊娠合并阑尾炎的治疗方法至关重要。

首先，妊娠合并阑尾炎的治疗需要综合考虑孕妇和胎儿的健康状况。在疾病的早期，可以通过饮食调理和注射抗生素来控制病情。这些治疗方法可以有效地消炎止痛，缓解阑尾炎的症状。

然而，如果病情恶化，可能需要手术治疗。在怀孕中期，胎儿发育相对稳定，可以通过局部手术切除阑尾。术后，孕妇需要特别注意伤口护理，并遵医嘱服用保胎药，以确保胎儿的安全。

在孕晚期，手术治疗的风险较高，此时可以考虑剖宫产手术。剖宫产手术可以同时治疗阑尾炎，并确保胎儿的健康。

除了手术治疗，妊娠合并阑尾炎的康复还需要注意日常保养。孕妇应保持良好的饮食习惯，避免辛辣、油腻等刺激性食物。同时，保持适度的运动，增强体质，有助于疾病的恢复。

总之，妊娠合并阑尾炎的治疗需要综合考虑多种因素。孕妇应积极配合医生的治疗方案，并注意日常保养，以确保自己和胎儿的健康。

妊娠合并急性阑尾炎是孕期女性常见的疾病之一，早期以手术治疗为主。然而，由于手术可能会对胎儿造成潜在风险，因此在选择治疗方案时需要格外谨慎。本文将围绕妊娠合并急性阑尾炎的术后注意事项展开讨论，帮助孕妈妈们了解如何在术后更好地恢复健康。

首先，妊娠合并急性阑尾炎的手术治疗通常在妊娠中晚期进行，此时右腹直肌堵截手术更为适宜。手术过程中，医生会使用纱布保护堵截部位，避免对子宫造成影响。同时，术中应密切监测孕妇的生命体征，确保胎儿安全。

对于并发阑尾坏死、脓肿的病例，手术时应在腹腔内放置引流物，而非阴道引流。治疗过程中，需密切关注产科指征，治疗阑尾炎的同时，尽量避免进行剖宫产。若妊娠晚期病情得不到有效控制，将增加产妇死亡率。

术后，患者需要卧床休息，保持水电解质平衡，饮食清淡。同时，密切监测胎儿的生命体征，尤其是胎心率和胎儿运动，以确保母婴安全。此外，妊娠合并急性阑尾炎的合理治疗对胎儿的影响较小。在怀孕六个月后，可以服用广谱抗生素如青霉素、头孢菌素。而在妊娠早期，则需使用孕酮、催产素和硫酸镁等药物进行治疗。

妊娠合并急性阑尾炎患者术后不应急于出院。在医生的监督下，患者需要在医院内进行一段时间的调整，以促进病情恢复。术后定期检查有助于了解病情恢复情况，避免治疗不合理造成更多危害。必要时，可结合辅助治疗以获得更好的治疗效果。