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带您认识艾滋病

带您认识艾滋病
发表人:黄凯裕

艾滋病是获得性免疫缺陷综合征(acquired)的简称,系由人免疫缺陷病毒引起的慢性传染病。具有传播迅速、发病缓慢、病死率高的特点。本病主要经性接触、血液及母婴传播。HIV 主要侵犯、破坏 CD4T 淋巴细胞(CD4T、至导致机体免疫细胞和(或)功能受损乃缺陷,最终并发各种严重机会性感染 opotunst 和肿瘤,包括反复发作的囗腔白念珠菌感染、单纯疱疹病毒感染或带状疱疹感染、肺孢子菌肺炎、活动性结核、深部真菌感染、中枢神经系统病变、巨细胞病毒感染、弓形虫脑病、反复发生的败血症、皮肤黏膜或内脏的卡波西肉瘤、淋巴瘤等。

艾滋病的诊断应注意如下原则,需结合流行病学史包活不安全性生活史、静脉注射毒品史、输入未经抗 HIV 抗体检测的血液或血液制品、HⅣ抗体阳性者所生子女或职业暴露史等)、临床表现和实验室检查等进行综合分析,慎重作出诊断。诊断 ADS 必须是经确证试验证实 HIV 抗体阳性,HIVRNA 和 P24 抗原的检测能缩短抗体"窗口期"和帮助早期诊断新生儿的 HⅣ感染。AIDS 病死率很高,平均存活期 12~18 个月,同时合并卡波西肉瘤及肺孢子菌肺炎者病死率最高。病程 1 年病死率为 50%,3 年为 80%,5 年几乎全部死亡。合并乙型、丙型肝炎者,肝病进展加快,预后差。如发现 HⅣ感染者应尽快(城镇于 6h 内、农村于 12h 内)向当地疾病预防控制中心 CDC 报告。高危人群普查 HIV 感染有助于发现传染源作为全科医生应注意加强艾滋病防治知识宣传教育。高危人群用避孕套,规范治疗性病。严格筛查血液及血制品,用一次性注射器。严格消毒患者用过的医疗器械对职业暴露采取及时干预。对 HN 感染的孕妇可采用产科干预(如终止妊娠、择期剖宫产等措施)加之抗病毒药物干预以及人工喂养措施。新生儿可采用一次性服用 NVP 方案以降低 HV 母婴传播。注意个人卫生,不共用牙具、剃须刀等。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

艾滋病伴真菌病疾病介绍:
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  • 一、艾滋病的临床分期

     

    我国将HIV感染分为急性期、无症状期和艾滋病期。

     

    (一)急性期

     

    通常发生在初次感染HIV后2-4周左右。临床主要表现为发热、咽痛、盗汗、恶心、呕吐、腹泻、皮疹、关节痛、淋巴结肿大及神经系统症状。多数患者临床症状轻微,持续1-3周后缓解。此期在血液中可检出HIV-RNA和P24抗原,而HIV抗体则在感染后数周才出现。CD4+ T淋巴细胞计数一过性减少,CD4/CD8比例可倒置。

     

    (二)无症状期

     

    可从急性期进入此期,或无明显的急性期症状而直接进入此期。此期持续时间一般为6-8年。但也有快速进展和长期不进展者。此期的长短与感染病毒的数量、型别,感染途径,机体免疫状况等多种因素有关。

     

     

    (三)艾滋病期

     

    该期为感染HIV后的最终阶段。病人CD4+ T淋巴细胞计数明显下降,多<200/mm3,HIV血浆病毒载量明显升高。此期主要临床表现为HIV相关症状、各种机会性感染及肿瘤。

     

    1.HIV相关症状:主要表现为持续一个月以上的发热、盗汗、腹泻;体重减轻10%以上。部分病人表现为神经精神症状,如记忆力减退、精神淡漠、性格改变、头痛、癫痫及痴呆等。另外还可出现持续性全身性淋巴结肿大,其特点为①.除腹股沟以外有两个或两个以上部位的淋巴结肿大;②.淋巴结直径≥1cm,无压痛,无粘连;③持续时间3个月以上。

     

    2.HIV相关机会性感染及肿瘤的常见症状:发热、盗汗、淋巴结肿大、咳嗽咳痰咯血、呼吸困难、头痛、呕吐、腹痛腹泻、消化道出血、吞咽困难、食欲下降、口腔白斑及溃疡、各种皮疹、视力下降、失明、痴呆、癫痫、肢体瘫痪、消瘦、贫血、二便失禁、尿储留、肠梗阻等。

     

    二、艾滋病的疾病危害

     


    1. 对患者自身的危害:目前艾滋病已成为一种可控的慢性病。但仍有相当一部分患者因未及时诊治、病毒耐药或药物的副作用等原因,而死亡或致残。同时由于社会对感染者的歧视,也常常给感染者带来沉重的精神压力。

     

    2. 对他人的危害:感染者无保护的性行为、多个性伴、共用针具静脉吸毒及经过母婴途径等可将病毒传染给其他人。

     

    3. 对家庭及社会的危害:虽然我国早已实施对HIV感染者“四免一关怀”的政策,但晚期并发症的治疗仍可能给家庭和社会带来沉重的经济负担和社会问题。

  •  

    网络的发达为人们带来了便利,可也带来了焦虑。

     

    有什么疑问,很多人会在第一时间选择上网搜索,一些搜索引擎总是会给出各式各样的答案。

     

    28岁的小安因为持续发热,跑到网络上一搜,竟然看到了很多答案写着,要警惕艾滋病。

     

    这可把他吓得够呛,赶紧来到医院寻求医生的帮助。

     

    可是众所周知,艾滋病的传播途径主要有性传播,母婴传播和血液传播,按说小安的家族里没有人得艾滋病痛,他也从没输过血,怎么会非要把自己与艾滋病挂钩呢。

     

    原来,正值年轻气盛,小安耐不住寂寞,经常出入不三不四的地方。

     

    小安当然也怕得病,所以为了安全,他每一次都会用安全套,但网络上却有人说,安全套也不是百分之百能够预防艾滋病的,这让小安瞬间崩溃。

     

    听完小安的叙述,医生告诉他,高危性行为,多个性伴侣的确会增加艾滋病的患病风险,这是因为艾滋病毒不仅仅存在于感染者的血液之中,体液中也含有,而且艾滋病的侵犯能力很强,它不但能无孔不入,还会趁虚而入。

     

    虽然小安每一次都使用了安全套,但的确不能百分之百保证阻断艾滋病毒,事实上,安全套最佳的效果是避孕,虽然能够阻断艾滋病毒,但也只是维持在大约95%的阻断率,别说艾滋病了,至于淋病,尖锐湿疣和梅毒,安全套同样不可能百分之百阻断。

     

    原因是没有人能保证任何一个安全套都是合格的,一旦有破损,结果可想而知,所以在使用前,必须认真检查是否完整;安全套的微结构不足以完全阻挡一些病毒或致病菌,如果质量不可靠,结果也是可想而知的,所以一定要买信得过的品牌。

     

    不过,就算再完美的安全套,到目前为止,也不会有任何一个生产商家可以公开宣布,它能百分之百预防艾滋病,所以说明书上写的永远是,能有效降低……

     

    不过对于小安这种情况,在检查没出来之前,也不能说一定就是艾滋病。

     

    接下来,通过检查,医生发现,导致小安持续发热的罪魁祸首,是因为他的肺部感染了结核分枝杆菌,通俗点来说,他得了肺结核,肺结核和艾滋病一样,都属于乙类传染病,但肺结核却是有可能治愈的。

     

    抽血显示,小安的HIV阴性,不过为了排除窗口期,半年后他还需要再次来复查。得知自己暂时排除艾滋病,小安失声痛哭,没有人知道,这段时间他压力山大,茶饭不思,常常失眠。

     

    医生也告诉他,一定要洁身自好,即便用了安全套,也不能肆意妄为,俗话说的好,人在河边走,哪有不湿脚,若真是感染了,那可是后悔莫及啊。

     

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  • 我们都知道,艾滋病病毒会破坏人体的免疫系统。让人的免疫能力慢慢下降,最后甚至变成无免疫力,一个小小的病就能够致命。但是,在艾滋病潜伏期的时候人的免疫力会低下吗?艾滋病潜伏期容易感冒吗?

    其实,艾滋病潜伏期的时候虽然基本上没有什么症状,但是其实这个时候病毒在大量增殖,所以说这时人的免疫系统已经是在遭受破坏中了,免疫力也已经开始下降了。所以,在相对情况下,艾滋病潜伏期病人会比较容易患感冒,尤其是越到后期免疫系统遭受的破坏越大,病毒也更加容易入侵人体,但是不会经常。

    如果一个健康的人被艾滋病病毒感染了之后,在初期,大约50%~70%的感染者会出现急性期症状。通常发生在感染后的1~2周,出现发热、咽痛、头痛、腹泻、疲乏无力等症状,这些症状和一般感冒发烧无太大区别。但是要注意的是,在急性期的“感冒”,多数并不是感冒,其实那是病毒与免疫细胞斗争的结果。持续2~4周左右,可自行好转,并且进入艾滋病的潜伏期。

    艾滋病的临床症状多种多样,一般初期患者全身疲劳无力、食欲减退,随着病情的加重,症状日见增多。想要及时阻止艾滋病的危害,那么艾滋病的12个经典症状你不得不了解!

    1、抑郁症

    当遇到不开心的事情或困难时,每个人都会有那么一会或是几天感觉很郁闷,甚至是垂头丧气。如果这种感觉持续超过两个星期,则有可能患上抑郁症。幸运的是,我们总能及时的找到开心的理由或是从困难中走出来,从而避免了患上抑郁症。不幸的是,艾滋病至今仍旧是世界性难题,据统计,抑郁症是艾滋病最常见的伙伴。

    2、疲劳

    感染艾滋病毒后,患者经常会感觉到疲劳。要想治疗疲劳,必须先弄清楚是什么原因导致疲劳。具体的原因可能包括不良的饮食习惯,抑郁症,休息不足,贫血等。下面介绍一下方法,可以帮助你缓解疲劳。

    3、恶心、呕吐

    恶心和呕吐不仅使人感到不舒服,如果在这之前,你有高危行为,这更可能是一个危险的信号。

    4、腹泻

    腹泻是最恼人的艾滋病症状之一,因为腹泻会导致脱水和电解质失衡。

    5、耳、鼻、喉部症状

    由于30%—70%的艾滋病病人有耳鼻咽喉病变,我们应注意病人的五官症状,在耳鼻咽喉的表现则根据受侵部位或范围不同,可出现相应的症状。口腔及咽腔黏膜出现厚薄不一的白色斑块,界限模糊,微微隆起,表面似皱纸状,不能擦去。牙龈上有多发性疣状增生病变,亦有疼痛、易出血的紫红色赘生物,这是一种毛细血管的癌症,病理学称之为“卡波西肉瘤”,1/3艾滋病病人有此症状。

    6、周围神经病变

    周围神经病变是感染艾滋病毒后常见的症状,周围神经病变可以造成手、脚、嘴和嘴唇的感觉受到损伤,但这种损伤可能不仅仅是艾滋病毒的结果,大多数情况下,它是一些艾滋病药物的副作用造成的。

    7、鹅口疮

    鹅口疮是最常见的艾滋病机会性感染疾病。又称雪口病、白念菌病。

    8、体重快速下降

    体重快速下降是感染艾滋病毒后常见的问题。除非你积极的减重,否则体重快速下降是一个严重的问题。

    9、脂肪代谢障碍

    艾滋病药物的副作用已经不是什么秘密,药物所产生的副作用就是脂肪代谢障碍。

    10、乳酸酸中毒

    在服用艾滋病药物一段时间后,除了会出现典型的恶心、腹泻等症状外,慢慢的,患者可能会出现肌肉疼痛,乏力,恶心和呕吐加重,腹部疼痛等症状,这些症状意味着患者很可能发生了乳酸酸中毒。

    11、淋巴结肿大

    此期最主要的临床表现之一。主要是浅表淋巴结肿大。发生的部位多见于头颈部、腋窝、腹股沟、颈后、耳前、耳后、股淋巴结、颌下淋巴结等。一般至少有两处以上的部位,有的多达十几处。肿大的淋巴结对一般治疗无反应,常持续肿大超过半年以上。约30%的病人临床上只有浅表淋巴结肿大,而无其他全身症状。

    12、卡波西肉瘤

    卡波西肉瘤在艾滋病病人中发病率很高,是艾滋病病人直接死亡的原因之一,也是我国艾滋病诊断标准的一项依据。卡波西肉瘤是一种免疫缺陷的机会性肿瘤,也是艾滋病病人独具的一种恶性肿瘤,它很少在非艾滋病病人身上发生。其临床特征为多见于躯干、四肢,也可见于面部、颈部、胸部、腹部、皮肤的多发性红斑或紫色的斑块损害,为稍微隆起的硬结,压之无疼痛,不褪色;也可见于口腔黏膜及上消化道黏膜或淋巴结周围。

  • 我们都知道,艾滋病是性病之一,并且有很强的传染性。而且很多艾滋病患者感染艾滋病后并无异样,因为艾滋病的潜伏期可以长达10年。艾滋病在潜伏期是可以毫无症状表现出来的,因此很多感染艾滋病的患者可以正常生活,正常工作多年。但是一旦艾滋病病发,就会出现很多症状。

    那么得了艾滋病多久会传染?我们都知道,艾滋病的传播途径除了性交之外,还有血液传播以及母婴传播。有些感染艾滋病病毒的患者还在初期,艾滋病症状还没有表现出来,以为艾滋病病毒还不具有传染性。但是事实上,只要感染上艾滋病病毒,不管什么时期,都已经具有传染性。

    一般情况下,感染上艾滋病病毒,只需要2到8周就会出现皮疹,三个月内出现流行性感冒。而如果想确认是否感染上艾滋病病毒,那么最快可以在4到6周之间通过血液检测出来,最迟3个月内也可以检查出来。这只不过是确诊艾滋病的时间,不是艾滋病传染的时间。如果真的感染上艾滋病,哪怕只有一天,也会传染。

    因此,艾滋病是最可怕的。很多感染上艾滋病的患者并不想把艾滋病传染给别人,但是自己并不知道自己已经是艾滋病病毒的携带者,也不知道在艾滋病的潜伏期,艾滋病病毒也是具有传染性的。只要经过性交或者是血液,甚至是母婴,就可以感染上艾滋病病毒。这就是很多宝宝一出生就是艾滋病患者的主要原因。

    虽然知道艾滋病的传染性很强,但是由于艾滋病的潜伏期太长,所以很多人错过了治疗艾滋病的最好时间。没人会无缘无故到医院去检查艾滋病的,正因为如此,艾滋病在潜伏期内传染力是最强的。不管是有意还是无意,只要得了艾滋病,就跑不了,艾滋病的传染率是百分百。

  • 一、艾滋病如何诊断呢?

     

    HIV感染的诊断:

    ①流行病学史:不安全性生活史、静脉注射毒品史、 输入未经抗HIV抗体检测的血液或血液制品、 HIV抗体阳性者所生子女或职业暴露史等。

    ②临床表现:各期表现不同,见下述。

    ③实验室检查:诊断HIV感染必须是经确认试验证实的HIV抗体阳性,而HIV-RNA和P24抗原的检测有助于HIV/AIDS的诊断,尤其是能缩短抗体“窗口期”和帮助早期诊断新生儿的HIV感染。

     

    (一)急性期

     

    诊断标准:病人近期内有流行病学史和临床表现,结合实验室HIV抗体由阴性转为阳性即可诊断,或仅实验室检查HIV抗体由阴性转为阳性即可诊断。80%左右HIV感染者感染后6周初筛试验可检出抗体,几乎100%感染者12周后可检出抗体,只有极少数患者在感染后3个月内或6个月后才检出。

     

    (二) 无症状期

     

    诊断标准:有流行病学史,结合HIV抗体阳性即可诊断,或仅实验室检查HIV抗体阳性即可诊断。

     

    (三)艾滋病期

     

    原因不明的持续不规则发热38℃以上,>1个月;腹泻次数多于3次/日,>1个月; 6个月之内体重下降10%以上; 反复发作的口腔白念珠菌感染;反复发作的单纯疱疹病毒感染或带状疱疹病毒感染;肺孢子虫肺炎(PCP);反复发生的细菌性肺炎;活动性结核或非结核分支杆菌病;深部真菌感染;中枢神经系统占位性病变;中青年人出现痴呆;活动性巨细胞病毒感染;弓形虫脑病;青霉菌感染;反复发生的败血症;皮肤粘膜或内脏的卡波氏肉瘤、淋巴瘤。

     

     

    二、关于艾滋病如何传播

     

    1.传染源:HIV感染者和艾滋病病人是本病的传染源。

     

    2、HIV的传播途径

     

    HIV主要存在于感染者和病人的血液、精液、阴道分泌物、乳汁中。

    ①性行为:与已感染的伴侣发生无保护的性行为,包括同性、异性和双性性接触。

    ②静脉注射吸毒:与他人共用被感染者使用过的、未经消毒的注射工具,是一种非常重要的HIV传播途径。

    ③母婴传播:在怀孕、生产和母乳喂养过程中,感染HIV的母亲可能会传播给胎儿及婴儿。

    ④血液及血制品(包括人工受精、皮肤移植和器官移植)。握手,拥抱,礼节性亲吻,同吃同饮,共用厕所和浴室,共用办公室、公共交通工具、娱乐设施等日常生活接触不会传播HIV。

     

    3.易感人群:人群普遍易感。高危人群包括:男性同性恋者、静脉吸毒者、与HIV携带者经常有性接触者、经常输血及血制品者和HIV感染母亲所生婴儿。

     

    4、HIV的传播途径条件

     

    ⑴有大量的病毒从感染者体内排出

    ⑵排出的病毒要经过一定方式传递给他人

    ⑶有足量的病毒进入体内

     

     

    5、HIV不会经以下途径传播

     

    ⑴同室工作、学习、生活

    ⑵共同进餐

    ⑶日常生活接触(浅吻、拥抱、握手、游泳、共用马桶/浴盆/电话机,接触病人的衣/被/钱等一般生活用品)

    ⑷汗液、泪液、唾液、尿液

    ⑸蚊子叮咬

  • 一、什么叫艾滋病

     

    艾滋病是一种由艾滋病病毒(HIV)侵入人体后破坏人体免疫功能,使人体发生多种不可治愈的感染和肿瘤,最后导致被感染者死亡的一种严重传染病。艾滋病全称为“获得性免疫缺陷综合症”(Acquired Immune Deficiency Syndrome,英文缩写“AIDS”):

    ⑴获得性免疫缺陷综合症,是由人类免疫缺陷病毒(HIV)感染引起的传染病。

    ⑵获得性指非遗传所致,而是后天在一定条件下获得。

    ⑶免疫缺陷指患者免疫系统严重被损。

    ⑷综合症指患者的多个系统受到损害,机体出现几种疾病的综合症状和病理征象。

    ⑸艾滋病病毒是一种极小的微生物,医学名称为“人类免疫缺陷病毒”。英文缩写为HIV。

     

     

    二、艾滋病是一种全球范围性传染病

     

    每年的12月1日为世界艾滋病日。WHO报告2010年全世界存活HIV携带者及艾滋病患者共3400万,新感染270万,全年死亡180万人。每天有超过7000人新发感染,全世界各地区均有流行,但97%以上在中、低收入国家,尤以非洲为重。专家估计,全球流行重灾区可能会从非洲移向亚洲。

     

    中国CDC估计,截止至2011年底,我国存活HIV携带者及艾滋病患者约78万人,全年新发感染者4.8万人,死亡2.8万人。疫情已覆盖全国所有省、自治区、直辖市,目前我国面临艾滋艾滋病病毒病发病和死亡的高峰期,且已由吸毒、暗娼等高危人群开始向一般人群扩散。

     

    三、艾滋病病毒的特点(HIV)

     

    病毒复制速度快,目前尚无技术完全清除体内艾滋病毒,主要破坏具有免疫功能的T4淋巴细胞,在血液、精液、阴道分泌液、乳汁中含有病毒。病毒在干燥环境中很快死亡,一般消毒剂能将其杀灭。

     

     

    四、艾滋病的特点

     

    ⑴生物学特点:由病毒所致;为传染性疾病;潜伏期长,貌似健康;目前无疫苗预防;无特效药物治疗;病死率达100%。

     

    ⑵社会特点:传播与人类个人的一些特殊行为有关;这些行为与社会的变化有关;在一定的文化环境中,这些行为受到社会的歧视;社会对病人产生歧视、轻视、敌视;是生物性疾病,又是社会心理性疾病;既是个体的问题,又是社会的问题;造成多方面损失,阻碍社会发展;预防和控制涉及诸多社会敏感问题。

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  • 怎样才能保护自己不被艾滋病传染?

     

    1.艾滋病的前言

     

    其实这是一个老生常谈的问题,自从艾滋病在国内发现并开始传播,关于艾滋病的故事和传说便方兴未艾,艾滋病患者更是让人敬而远之,大家也是谈艾色变。

     

    其实艾滋病也只是众多传染病中的一个,我们一起走进艾滋病,只有知己知彼才能百战不殆,所以,我们一起去揭开艾滋病的神秘面纱。

     

     

    2.什么是艾滋病?

     

    艾滋病全称为获得性免疫缺陷综合征(AIDS),又称艾滋病。艾滋病是一种危害性极大的传染病,由感染艾滋病病毒(HIV病毒)引起。HIV病毒可以把人体免疫系统中最重要的CD4T淋巴细胞作为主要攻击目标,大量破坏该细胞,使人体丧失免疫功能,因此,人体易于感染各种疾病,并可并发恶性肿瘤。该病病死率较高,而HIV在人体内的潜伏期平均为8~9年,患艾滋病以前,可以没有任何症状地生活和工作多年,使得不易识别,而一旦发病便难以控制。

     

    3.传染病的传染条件

     

    和所有的传染病一样,必须同时具备传染源、传播途径和易感人群三大条件,才可以传播该传染病。而如同预防其他传染病一样,我们可以通过隔离传染源、切断传播途径和保护易感人群三种方法来组织艾滋病的传播。

     

    4.艾滋病的主要传播途径是什么?

     

    性传播、经血传播、母婴传播是艾滋病传播的主要途径。

     

    而正常生活接触不会传染艾滋病,如握手、拥抱、一起吃饭工作、使用公共浴室浴池、蚊虫叮咬等也不具备传播能力,正常照顾HIV感染者或艾滋病患者,也不会传染。艾滋病感染者的体液,包括血液、精液、乳汁、阴道分泌物、羊水和宫颈分泌物、脓液等,均有HIV存在,泪液和唾液中也有HIV,但因为含量少,从而不具备传染性。艾滋病患者的粪便、鼻涕、痰、汗液、尿液、呕吐物均无传染性。

     

    5.我们如何预防保护自己不被艾滋病感染?

     

     

    没有传染源就没有感染的可能,所以,如果我们周围没有艾滋病,那么我们肯定不会被传播艾滋病,但事实是,我们身边真的有,所以,我们就需要从传播途径和易感人群着手,避免感染艾滋病。

     

    既然了解了艾滋病的主要传播方式为性传播、经血传播和母婴传播,那么我们就需要避免以下行为,才能避免被感染艾滋病。

     

    安全的性行为,需要我们树立健康的性观念,减少性伴侣和减少同性性行为,推广正确使用安全套,采取安全性行为,避免肛交,可以大大减少艾滋病的感染可能。

     

    确保安全的血液接触,不管是献血还是受血,严格进行艾滋病筛查,科学进行献血和受血,防止经血液制品传播HIV。而吸毒者共用针具、针头、注射器等行为,也是血液传播的常见原因。

     

    进行母婴阻断,避免艾滋病传染给下一代。HIV感染的女性应避免妊娠,如果妊娠生育,所生婴儿应避免母乳喂养。

     

    6、如果确定HIV暴露该怎么办?

     

    一旦怀疑艾滋病暴露,我们该怎么办呢?应充分评估风险,并正规的进行职业暴露进行处置,并在72小时内而且是越早越好,在职业病防治专科医生的指导下抗HIV治疗。

     

    艾滋病目前还不能治愈,这也是谈艾色变的原因之一,所以,科学的预防艾滋病感染,是我们能做的最好的防护。

  • 一、一般治疗

     

    对HIV感染者或获得性免疫缺陷综合征患者均无须隔离治疗。对无症状HIV感染者,仍可保持正常的工作和生活。应根据具体病情进行抗病毒治疗,并密切监测病情的变化。对艾滋病前期或已发展为艾滋病的患者,应根据病情注意休息,给予高热量、多维生素饮食。不能进食者,应静脉输液补充营养。加强支持疗法,包括输血及营养支持疗法,维持水及电解质平衡。

     

     

    二、抗病毒治疗

     

    1.抗HIV治疗

     

    高效抗逆转录病毒治疗(Highly Active Antiretroviral Therapy,HAART)是艾滋病的最根本的治疗方法。而且需要终生服药。治疗目标:最大限度地抑制病毒的复制,保存和恢复免疫功能,降低病死率和HIV相关性疾病的发病率,提高患者的生活质量,减少艾滋病的传播。

     

    2.抗反转录病毒

     

    ①国际现有药物:六大类30多种。核苷类反转录酶抑制剂(NRTIs)、非核苷类反转录酶抑制剂(NNRTIs)、蛋白酶抑制剂(PIs)、整合酶抑制剂(raltegravir)、融合酶抑制剂(FIs)及CCR5抑制剂(maraviroc)。

    ②国内ARV药物:有前4类,12种。某些特殊人群(如儿童、孕妇、合并结核、肝炎及静脉吸毒者)的抗病毒治疗均有其特殊性,应具体问题具体分析,不能照搬以上方案。

     

    特别注意:依从性很重要。抗病毒治疗前,应与患者有充分的交流,让他们了解治疗的必要性、治疗后可能出现的不适、依从性的重要性、服药后必须进行定期的检测,以及在发生任何不适时应及时与医务人员联系。同时要得到其家属或朋友的支持,以提高患者的依从性。抗病毒治疗过程中,应监测CD4+T淋巴细胞、HIV-RNA及常规血液检测,以评价疗效及副作用。

     

     

    三、艾滋病并发症的治疗

     

    对于各种感染均进行针对各种病原的抗感染治疗。如:念珠菌感染用氟康唑或伊曲康唑;单纯疱疹或带状疱疹用阿昔洛韦或泛昔洛韦,局部应用干扰素;PCP应用复方新诺明,或联合克林霉素,重者联合糖皮质激素,甚至呼吸支持;细菌感染应用针对敏感菌的抗生素;活动性结核给予规范的抗结核治疗,出现结核性脑膜炎或结核性心包积液时需联合糖皮质激素;鸟分枝杆菌感染需乙胺丁醇联合克拉霉素(或阿奇霉素),重症可同时联合利福布汀或阿米卡星;深部真菌感染根据真菌的种类可选二性霉素B、卡泊芬净、伏立康唑、伊曲康唑、氟康唑、氟胞嘧啶等;巨细胞病毒感染应用更昔洛韦或膦甲酸钠,累及神经中枢时需二者合用;弓形体脑病需乙胺嘧啶联合磺胺嘧啶,过敏者用克林霉素。

     

    并发肿瘤者:子宫颈癌,根据分期不同需根治手术、放疗、化疗;淋巴瘤需联合化疗;卡波氏肉瘤:局限者仅需抗HIV治疗,播散者需化疗。

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  • 幼儿急疹又称婴儿玫瑰疹,是人类疱疹病毒6型、7型(HHV-6/7)感染导致的婴幼儿期发疹性热病,多发于6~18月龄小儿,3岁后少见,无性别差异,主要通过呼吸道飞沫传播,多因与无症状的病毒携带者接触传染。特征为起病急,高热持续时间长,一般3~5天热退疹出,疹出特点为红色斑丘疹,程度轻重不同。

     

     

    一、幼儿急疹的病因

     

    幼儿急疹又称婴儿玫瑰疹,主要是人类疱疹病毒感染导致的婴幼儿期发疹性热病。主要病因是幼儿急疹通常是由人类疱疹病毒6型(HHV-6)感染导致,同时人类疱疹病毒7型(HHV-7)、腺病毒、卡萨病毒、埃可病毒等也可引起幼儿急疹。

     

    二、幼儿急疹的症状

     

     

    幼儿急疹的症状以高热、皮疹为特点,特征为起病急、高热持续时间长,一般3~5天,热退疹出,疹出特点为红色斑丘疹,程度轻重不同。在感染病毒后,早期并无明显症状,容易忽略,在感染后1-2周,这些症状和体征才会表现出来。

     

    高热:发热一般持续3~5天,体温多达39.0℃或更高,并且发热会是突然开始,严重时可出现惊厥。

     

    皮疹:皮疹一般在发热缓解后12~24小时出现,皮疹为红色斑丘疹,一般不痒,顺序为先出现在颈部、胸部,甚至腹部,进而扩展到面部、四肢,可持续3~4天,也可能在几小时以后消失。

     

    其他症状:部分患者可出现眼睑水肿、前囟隆起、咳嗽、腹泻、惊厥等,有些患儿还会有颈部淋巴结肿大。

     

    并发症:

     

    1.高热惊厥。因为幼儿急疹引起的体温一般较高,故容易导致儿童发生高热惊厥,可表现为突然全身或局部肌肉发生强直性、阵挛性抽搐,可能伴有意识丧失。

     

    2.脑病。极少偶见报道可出现人类疱疹病毒脑病,可以表现为小儿脑瘫、记忆力下降、智力下降等。

     

    3.心肌炎。比较少见人类疱疹病毒还可以侵犯儿童的心肌细胞,从而导致胸闷、心悸等不适,症状轻的患者可以无自觉症状,但严重时可表现为心力衰竭、休克,甚至猝死。

     

    4.血小板减少性紫癜。儿童患有幼儿急疹以后,还会导致儿童体内血小板计数的下降,偶有血小板减少导致的凝血功能障碍,此时的凝血功能障碍主要表现为儿童双下肢的紫癜。

     

    幼儿急疹的预后一般良好,只要患儿精神状态好,吃奶、玩耍正常,可以居家观察。但是在儿童发生高热惊厥、烦躁、嗜睡、精神差时,要及时到医院就诊。

  • 艾滋病我们大家谁都知道是个不能治愈的疾病,而且是非洲国家最多见的疾病,不过很多人都只知道艾滋病可怕,但是却不知道艾滋病的传播方式,而且不少人都会认为只要是接触了艾滋病病人就会患病。其实一般的接触并不能传染艾滋病,所以艾滋病患者在生活当中不应受到歧视,如共同进餐、握手等都不会传染艾滋病。艾滋病病人吃过的菜,喝过的汤是不会传染艾滋病病毒的。HIV属于逆转录病毒科慢病毒属中的人类慢病毒组,分为1型和2型。目前世界范围内主要流行HIV-1。HIV-1为直径的100~120nm球形颗粒,由核心和包膜两部分组成。核心包括两条单股RNA链、核心结构蛋白和病毒复制所必须的酶类,含有逆转录酶、整合酶和蛋白酶。HIV-1是一种变异性很强的病毒,不规范的抗病毒治疗是导致病毒耐药的重要原因。HIV-2主要存在于西非,目前在美国、欧洲、南非、印度等地均有发现。

     

     

    艾滋病病毒非常脆弱,在离开人体,如果暴露在空气中,没有几分钟就会死亡。艾滋病虽然很可怕,但该病毒的传播力并不是很强,它不会通过我们日常的活动来传播,也就是说,我们不会经亲吻、握手、拥抱、共餐、共用办公用品、共用厕所、游泳池、共用电话、打喷嚏等,而感染,甚至照料病毒感染者或艾滋病患者都没有关系。
    艾滋病的传染途径

     

    1、用针具的传播

     

    使用不洁针具可以使艾滋病毒从一个人传到另一个人。例如:静脉吸毒者共用针具;医院里重复使用针具,吊针等。不光是艾滋病病毒,其他疾病(例如:肝炎)也可能通过针具而传播。另外,使用被血液污染而又未经严格消毒的注射器、针灸针、拔牙工具,都是十分危险的。所以在有些西方国家,政府还有专门给吸毒者发放免费针具的部门,就是为了防止艾滋病的传播。

     

    2、婴传播

     

    如果母亲是艾滋病感染者,那么她很有可能会在怀孕、分娩过程或是通过母乳喂养使她的孩子受到感染。但是,如果母亲在怀孕期间,服用有关抗艾滋病的药品,婴儿感染艾滋病病毒的可能就会降低很多,甚至完全健康。有艾滋病病毒的母亲绝对不可以用自己母乳喂养孩子。

     

     

    了解艾滋病的传播方式可以让我们及时的做出相关的预防措施,所以说一定要自我保护完善,了解艾滋病的传播方式的同时还能及时预防艾滋病的侵袭,人们平时要多注意卫生。

  • 匿名患者的心路历程

    那是一个平凡的周末,我刚刚结束一段高危生活,内心充满了不安和恐惧。我深知自己需要专业的医疗指导,于是,我选择了通过互联网医院寻求帮助。

    医生***的医术精湛,让我感到安心。他首先耐心地询问了我的病情,然后详细查看了我的病例,为我提供了专业的建议。在交流过程中,我感受到了他对患者的尊重和关心,这让我倍感温暖。

    当我询问高危后多久可以排除艾滋时,医生***的回答让我松了一口气。他告诉我,6周后阴性可以排除,这让我心中的石头落地。然而,接下来的日子里,我身上出现了游走性酸疼和小疙瘩疹子,我又陷入了恐惧之中。医生***告诉我,这些症状与艾滋无关,并安慰我说不用担心。

    在与医生***的沟通中,我了解到了很多关于艾滋病和梅毒的知识。他告诉我,新版传染病学上是6周可以排除,而网上的说法不一,其实都是基于不同的研究和观点。医生***的耐心解释让我明白了真相,也缓解了我的焦虑。

    此外,我还咨询了医生***关于药物和新冠对艾滋病检测的影响。他告诉我,抗过敏药、消炎药、退烧药以及新冠都不会影响检测结果。这让我对检测结果更加有信心。

    在医生***的帮助下,我终于走出了恐惧的阴影。现在,我依然会定期进行检测,但内心已经不再有那种恐惧感。感谢医生***,是他让我重新找回了生活的信心。

  • 作为一名防艾志愿者,我见证了同志群体在社会中的边缘化,以及他们对防艾知识的渴望。通过多年的工作,我深刻认识到防艾工作的重要性,以及社会对同志群体的接纳与理解的重要性。

    我于2004年开始参与防艾工作,至今已有15年。在这期间,我见证了同志群体从边缘走向中心的历程。虽然社会对他们的接纳程度逐渐提高,但依然存在许多误解和歧视。这使得他们在面对艾滋病等疾病时,往往处于被动和迷茫的状态。

    在防艾工作中,我主要负责开展干预和检测工作。我通过建立同志微信群,组织各种健康活动,为同志群体提供交流平台和防艾知识。我还积极参与社区活动,向公众普及防艾知识,消除对艾滋病患者的歧视。

    在干预和检测过程中,我遇到了许多感人的故事。有一位来自四川的年轻人,因不知情地发生高危性行为而被感染。他当时对艾滋病一无所知,经过我的耐心讲解和鼓励,他逐渐接受了现实,并积极配合治疗。还有一位按摩院老板,因酒后失态而被感染。在得知自己感染后,他一度陷入绝望。经过我的劝解和鼓励,他最终鼓起勇气向妻子坦白,并得到了妻子的理解和支持。

    通过这些故事,我更加深刻地认识到防艾工作的重要性。我坚信,只要我们共同努力,就一定能够消除对艾滋病患者的歧视,让这个群体从黑暗走向光明。

  • 今天是个普通的工作日,我像往常一样,打开了电脑,开始了新的一天。突然,一个弹窗提醒我,京东互联网医院的服务已经上线,我好奇心起,决定尝试一下这个新兴的服务。

    在咨询医生的过程中,我发现医生非常专业,他首先提醒我,作为一名医生,在开始诊疗之前必须完整查看患者的病例。我上传了我的病例,他耐心地查阅后,开始询问我的病情。

    我的主诉是担心艾滋病,因为最近有过一次性行为,尽管全程使用了安全套,但安全套上有一个肉眼难以察觉的小洞。医生非常耐心地听我讲述,并没有表现出任何的急躁或者不耐烦。

    医生告诉我,全程戴套,感染HIV的风险极低,但如果我非常担心,可以在72小时内到当地传染病医院开具阻断药物。他还告诉我,如果我想做艾滋病筛查,核酸检查最早1个星期就能查出来,但价格较贵,抗原抗体最快3周能查出来,但为了减少漏诊,一般要求3个月和6个月的时候分别再做一次。

    在咨询过程中,医生的专业素养和耐心让我非常感动。我决定按照医生的建议,过段时间去医院做艾滋病筛查。

    这次的线上问诊经历让我对互联网医院有了全新的认识,我深刻体会到,无论是在哪里,只要有专业的医生,就能得到良好的医疗服务。

  • 在忙碌的都市生活中,很多人因为工作繁忙或者其他原因,无法及时前往医院就诊,这时候互联网医院成为了一种便捷的选择。无需排队等候,只需通过手机或电脑,就能与专业医生进行在线问诊。

    在一次线上问诊中,我向匿名医生咨询了关于艾滋病和梅毒的问题。医生耐心地解答了我的疑问,并建议我尽快到医院进行血检,以确诊病情。医生的专业知识和细心态度让我感到非常安心。

    通过这次线上问诊,我深刻感受到了医生的责任心和专业素养。无论是线上还是线下,医生都是患者健康的守护者,他们的付出和关怀让人感激不尽。

  • 那天,我刚刚结束了一段紧张的高危行为,内心充满了恐惧和不安。我鼓起勇气,拨通了京东互联网医院的电话,向一位来自传染科的医生进行了咨询。

    医生***的声音温柔而专业,她耐心地询问了我的详细情况,包括高危行为的时间、方式以及是否有其他症状。我如实回答了,她并没有表现出任何的歧视或嫌弃,反而给予了我很大的安慰。

    接下来的几天,我焦急地等待着检测结果。直到那天,我收到了医生的回复。她告诉我,虽然我进行了三代检测,但由于四代抗原抗体联合检测是更准确的检测方式,建议我去医院进行四代检测。

    我立刻去了医院,医生***详细地为我讲解了四代检测的重要性,并告诉我雅培的四代检测是目前市场上比较受欢迎的产品。

    几天后,结果出来了,阴性。当我拿到结果的那一刻,心中的石头终于落下了。然而,大腿内侧的红点依然存在。医生***告诉我,这可能是因为湿疹引起的,建议我使用派瑞松外用药膏。

    经过一段时间的治疗,我的症状得到了缓解。我对京东互联网医院的医生***充满了感激,她不仅为我提供了专业的医疗建议,还给予了我很大的心理支持。

  • 我的线上问诊经历

    那天晚上,我独自一人踏进了娃娃体验馆,带着一丝好奇和紧张。然而,在体验过程中,套套意外脱落了一半,这让我顿时紧张起来,开始担心自己会不会感染上艾滋病或其他传染病。

    我询问了店家,他们告诉我房间已经用酒精消毒过了,洗手台也是干燥的,上一个使用的人应该时间隔得挺长的。尽管如此,我还是有些不安,于是决定通过互联网医院咨询一位医生。

    医生在了解了我的情况后,告诉我艾滋病病毒主要是通过性生活和血液传染病传播的。至于硅胶娃娃,如果经过严格消毒处理,一般不用担心。他还提到,清水是无法消灭病毒的。

    在医生的建议下,我没有选择吃阻断药,因为我觉得自己感染的可能性不大。医生也表示赞同,并告诉我其他疾病的风险也不大。在医生的安慰和指导下,我心中的担忧逐渐消散。

    这次线上问诊的经历让我深刻感受到了互联网医院的便捷和高效。医生的专业知识和耐心解答让我对疾病有了更深入的了解,也让我学会了如何正确面对生活中的种种担忧。

  • 我最近在网上向医生咨询了一些健康问题,特别是关于艾滋病和梅毒的传播方式和风险。通过京东互联网医院提供的在线问诊服务,我得到了一位专业医生的帮助和建议。

    在与医生的交流中,我了解到了艾滋病和梅毒的传播途径,以及相关的检测和治疗方法。医生不仅给予了我专业的指导,还在我焦虑不安的时候给予了耐心的解释和安慰。他的专业知识和良好的沟通能力让我对自己的健康问题有了更清晰的认识。

    通过这次线上问诊,我不仅获得了专业的医疗建议,还感受到了医生的关心和责任心。我对互联网医院的服务印象非常好,这种便捷、高效的医疗健康服务让我感到非常满意。

  • 艾滋病是一种严重的传染性疾病,目前尚无根治方法,但通过合理的治疗和日常保养,可以有效控制病情,提高生活质量。

    除了药物治疗外,合理的饮食也对艾滋病的治疗和康复具有重要意义。以下是一些对艾滋病有益的食物:

    1. 免疫球蛋白:免疫球蛋白是一种富含免疫因子的蛋白质,可以帮助增强免疫力,提高机体抵抗力。

    2. 蛋白质:蛋白质是构成人体细胞的基本物质,对于艾滋病患者来说,补充足够的蛋白质有助于修复受损细胞,提高免疫力。

    3. 维生素:维生素对于维持人体正常生理功能至关重要。艾滋病患者应多摄入富含维生素的食物,如新鲜蔬菜、水果等。

    4. 铁质:铁质是血红蛋白的重要成分,有助于预防贫血。艾滋病患者应多摄入富含铁质的食物,如瘦肉、动物内脏、豆制品等。

    5. 锌:锌是一种重要的微量元素,对于维持免疫功能具有重要意义。艾滋病患者应多摄入富含锌的食物,如海鲜、坚果、瘦肉等。

    此外,以下食疗方对艾滋病患者也有一定的辅助治疗作用:

    1. 补虚正气粥:炙黄芪、人参(或党参)、粳米、白糖。具有补气养阴、健脾益胃的功效。

    2. 粳米阿胶粥:阿胶、粳米、红糖。具有养血止血、滋阴润燥的功效。

    3. 虫草甲鱼:虫草、甲鱼、盐、味精。具有滋阴凉血、补肺益肾的功效。

    4. 芪枣苁蓉狗肉汤:狗肉、黄芪、大枣、肉苁蓉、姜、葱、味精、茴香。具有补肾壮阳、益气补血的功效。

    需要注意的是,食疗只是辅助治疗手段,不能替代药物治疗。艾滋病患者应在医生的指导下进行治疗和日常保养。

  • 在这个快节奏的现代社会,人们为了工作、生活等各种原因,往往忽略了自己的健康问题。近日,我有幸通过互联网医院进行了一次线上问诊,与一位传染科的医生进行了沟通。

    在问诊过程中,我向医生详细描述了我最近的高危行为,担心自己感染了艾滋病的问题。医生耐心地听取我的描述,并给出了专业的建议。他首先提醒我需要等待3-4周才能排除艾滋病的可能性,同时也解答了我对试纸阴性结果的疑问。

    在交流中,医生用平易近人的语言向我解释了艾滋病的传播途径和检测方法,让我对疾病有了更深入的了解。最后,医生肯定了我的阴性结果,并鼓励我随时咨询他有关健康问题。

    通过这次线上问诊,我深刻感受到了医生的专业和耐心,也更加重视了自己的健康问题。未来,我会继续保持良好的生活习惯,定期关注自己的健康状况。

  • 近年来,我国生物医药产业取得了显著的成果。其中,上海作为我国生物医药产业的领军城市,在抗艾滋病原料药领域更是表现突出。据统计,到2012年,全球1/3的抗艾滋病原料药均来自上海。这一成就的背后,离不开上海市政府对生物医药产业的重视和支持。

    为了进一步推动生物医药产业的发展,上海市政府于近日召开了生物医药产业推进大会,发布了《关于促进上海生物医药产业发展的若干政策规定》和《上海市生物医药产业发展行动计划(2009-2012)》。其中明确提出,到2012年底,力争使抗艾滋病原料药达到全球市场1/3,为全球抗击艾滋病贡献更多力量。

    为实现这一目标,上海将重点发展生物医药制造业,特别是在抗艾滋病原料药领域。同时,上海还将建设浦东-张江、闵行、徐汇、奉贤、金山、青浦6个生物医药产业基地,分别建成生物医药研发、临床服务外包和产业基地。此外,上海还将大力发展疫苗工业、心脑血管治疗中药等领域,力争使相关产业在全国市场的份额达到1/3或1/5。

    根据《上海市生物医药产业发展行动计划(2009-2012)》,到2012年底,上海生物医药产业将实现“3211”的发展目标,即把上海初步建成国内生物医药的创新产品制造中心、商业中心和研发中心,使行业经济总量达到2000亿元,扶持100家年产值超过2亿元的创新型企业,打造100个销售额超过亿元、科技含量高的拳头产品。

    值得一提的是,上海在发展生物医药产业的同时,也注重提高医疗服务质量。例如,上海东方肝胆外科医院等知名医疗机构在治疗肝病、胆道疾病等方面具有丰富的临床经验,为患者提供了优质的医疗服务。

    总之,上海在生物医药产业领域取得的成就,不仅为全球抗击艾滋病做出了贡献,也为我国生物医药产业的发展树立了榜样。

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