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肩难产的定义及临床诊断

肩难产的定义及临床诊断

肩难产的定义及临床诊断

肩难产,传统定义是指胎头娩出后,胎儿前肩被嵌顿于耻骨联合上方,用常规助产方法不能娩出胎儿双肩。

目前,另一客观定义是主要来自于研究者的观点,指胎头娩出至胎体娩出时间≥60s,或需要产科辅助手段娩出胎肩者,则诊断为肩难产。

但后者仍存在争议,因为宫缩的间隔时间可以>60s,死胎的肩难产其胎头至胎体娩出可<60s;因此,此定义在临床实践应用中存在一定困难。

当胎头娩出后,胎颈回缩(即"海龟"征),胎儿双肩径位于骨盆入口上方,使胎儿颏部紧贴会阴;胎肩娩出受阻,正常的官缩无法使胎肩娩出;另外,阴道检查排除颈部和胸部畸形即可作出肩难产的临床诊断。

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那天,我正骑着电动车,风一样地在路上穿梭,突然,一辆电动车从对面冲了过来,我们俩来了个亲密接触。我摔倒了,左脸颊的疼痛让我几乎无法呼吸。我摸了摸,发现颧骨那里破了,鲜血直流。

我慌了神,赶紧去了医院。医生给我做了鼻腔填塞,还做了CBCT,结果显示我左侧上颌窦骨折,2.48阻生。听到这个消息,我整个人都懵了,这是什么意思?医生告诉我,这可能和事故有关。

接下来的一个月,我一直在医院接受治疗。左侧的脸颊肿得像个馒头,上下牙合不严,吃饭都成了问题。我每天都期待着消肿,期待着能恢复正常。

有一天,我忍不住问医生:“这个伤口今后会不会留下印记?”医生说:“会留疤的。”听到这个,我心中一阵酸楚,但我知道,这是必须经历的。

在京东互联网医院,我遇到了吴医生。他非常耐心,详细地询问了我的病情,还告诉我,目前可以先保守观察3-5天,消肿后再考虑下一步的治疗。

我问他:“鼻子通气怎么样?”他回答:“无影响。”听到这个,我心中的一块大石头终于落地了。

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想问问大家,有没有出现过这样的情况啊?

上颌窦骨折就医指南 常见症状 上颌窦骨折的常见症状包括面部肿胀、疼痛、牙齿松动或移位、鼻出血等。易感人群主要是遭受外伤的人群,尤其是头面部受到撞击或压迫的个体。 推荐科室 口腔颌面外科或耳鼻喉科 调理要点 1. 保守观察3-5天,消肿后再考虑进一步治疗; 2. 如果出现明显的骨折移位或并发症,可能需要手术治疗; 3. 遵医嘱进行药物治疗,如止痛药、抗生素等; 4. 饮食上应以软食为主,避免咀嚼硬物; 5. 注意休息,避免剧烈运动和外力冲击,以免加重伤情。

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文章 41周去催产需要哪些流程?

那是一个普通的夜晚,我躺在床上,肚子里的宝宝似乎也在不安分地踢腾。我已经是41周了,按照医嘱,是时候去医院看看了。

我提着包,带着各种证件,踏进了京东互联网医院。医院里人来人往,我找了个角落坐下,深吸一口气,尽量让自己平静。

医生是个温柔的中年女性,她看着我,微笑着说:“你好,先做个全面检查吧。”我点点头,心里却有些忐忑。

检查的过程很顺利,医生告诉我:“胎心监护一切正常,可以挂催产素了。”我松了一口气,但紧接着又问:“医生,如果我现在去催产,对大人和小孩有没有什么影响?”

医生回答得很肯定:“没有影响,这是很常见的操作。”我这才放下心来。

接着,我又问:“去催产是不是要把那些大人小孩的东西带上啊?”医生笑着回答:“是的,要准备一些必要的用品。”

我又问:“胎盘还很嫩,两级也可以催产吗?”医生说:“可以,不过我们会根据具体情况来决定。”

我接着问:“催产是不是比自然生产要痛一些?”医生说:“一样,不过我们会尽量减轻你的痛苦。”

我最后问:“催产素是去了做了一系列检查就可以打了嘛?有没有什么时间限制?”医生说:“没有时间限制,打之前需要检查血常规和凝血功能。”

我点点头,心里有了底。医生又告诉我:“你现在怀孕40+6,今天晚上感觉比平时上厕所的次数要多一点,可以查一下胎心监护。”

我看着医生,心里充满了感激。她不仅解答了我的疑问,还让我感到安心。

我决定,明天就去医院,迎接新生命的到来。

想问问大家,有没有像我这样,临近预产期还感到焦虑的?

41周催产流程指南 常见症状 在怀孕41周时,可能会出现频繁上厕所等症状,需要及时就医进行检查和处理。 推荐科室 妇产科 调理要点 1. 进行全面检查,包括胎心监护、血常规和凝血功能等项目。 2. 如果检查结果正常,可以挂催产素进行催产。 3. 在催产过程中,需要密切观察母婴的状况,及时处理可能出现的并发症。 4. 在催产前,需要准备好必要的物品,如大人和小孩的衣物、用品等。 5. 如果出现肾虚胎漏等并发症,需要及时就医治疗,避免影响母婴健康。

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那是一个周末的下午,我正坐在沙发上,突然感觉嘴里一阵刺痛,像是有什么东西硌到了牙床。我摸了摸,发现右边的智齿那里肿了起来,整个脸都跟着肿了,连吞咽都变得困难。

我赶紧拿出手机,预约了周一的牙医。但那段时间,我实在忍受不了这股疼痛,于是决定先在网上咨询一下。

我打开京东互联网医院,输入了我的症状,很快就找到了一位牙医。医生问了我一些问题,比如疼痛的程度、有没有发烧等,然后告诉我,可能是长智齿导致的阻生,建议我吃点消炎药。

我听了医生的建议,立刻去药店买了头孢类消炎药。药店的工作人员问我有没有处方,我说是医生推荐的。他们给了我几种选择,我选了其中一种。

回到家,我按照医生的指示,按时吃药,并用复方氯己定漱口。虽然疼痛并没有立刻减轻,但我感觉肿痛的情况有所缓解。

第二天,我按时去了牙医那里。医生检查了我的智齿,确认了我的猜测。他告诉我,智齿需要拔除,但需要等炎症消退后才能进行。

在等待的过程中,我继续按时吃药,并注意饮食,尽量不吃硬的东西。虽然过程有些痛苦,但我心里却感到一丝安慰,因为我知道,只要坚持下去,疼痛就会消失。

现在,我的智齿已经拔除了,虽然留下了一个小小的疤痕,但我已经不再感到疼痛。这段经历让我深刻体会到,健康真的是最重要的。如果大家遇到类似的情况,一定要及时就医,不要像我一样拖到不得不去看医生的地步。

想问问大家,有没有出现过类似的智齿问题?你们都是怎么处理的呢?

智齿发炎肿痛缓解指南 常见症状 智齿发炎肿痛通常表现为牙龈红肿、疼痛、咀嚼困难等症状,多见于20-30岁的年轻人,特别是智齿阻生或位置不正的情况下更容易发生。 推荐科室 口腔科 调理要点 1. 口服头孢类消炎药消炎,如头孢克肟、头孢呋辛等; 2. 使用复方氯己定漱口液进行漱口; 3. 如果头孢类药物无法购买,可以使用牛黄甲硝锉替代; 4. 注意口腔卫生,避免食用辛辣、硬质食物; 5. 及时就医,接受专业的口腔治疗和智齿拔除手术。

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文章 肩膀手术后3个月,还是有点痛,怎么办?

那是一个普通的早晨,阳光透过窗帘的缝隙,懒洋洋地洒在我的肩膀上。我躺在床上,心里却像被什么东西堵住了一样,闷闷的。肩膀,我的肩膀,手术后已经三个多月了,可还是有点痛。

我是个普通的上班族,五十岁,一直过着平淡的生活。直到那次意外,我的生活被彻底打乱了。医生说,是肩膀上的手术刀切开了我的生活,也切开了我的平静。

手术后的日子,我就像一只被困在笼子里的鸟,渴望自由,却又无法挣脱。我每天都在忍受着疼痛,那种痛,就像针扎一样,让人无法忍受。医生让我多喝排骨汤,说是补钙,可我还是觉得痛。

那天,我鼓起勇气,拨通了京东互联网医院的电话。电话那头,传来一个温柔的声音:“您好,我是公共营养师,很高兴由我为您提供咨询服务。”我告诉她我的情况,她耐心地听我说,然后给我提了一些建议。

她说,我可以试试吃点钙片,补充一下钙质。我听了,心里顿时有了希望。我问她,吃什么样的钙片好,她说,柠檬酸钙就不错,温和好吸收。我听了,心里顿时有了底。

我又问她,除了钙片,还需要补充什么,她说,建议补钙和维生素D,每天晒晒太阳。我听了,心里顿时有了方向。她说,如果平时饮食不均衡,建议补复合维生素。我听了,心里顿时有了信心。

她还告诉我,氨糖是促进关节健康的,也可以吃上。我听了,心里顿时有了期待。她说,这些都是营养补充剂,如果平时饮食不均衡,可以适当补充。

挂了电话,我仿佛看到了希望的曙光。我开始按照医生的建议,每天按时服用钙片,补充维生素D,晒晒太阳。我还开始注意饮食,多吃一些富含钙质的食物。

日子一天天过去,我的肩膀疼痛渐渐减轻了。我开始能够自由地活动我的肩膀,那种感觉,就像重获新生一样。我知道,这一切,都要感谢那位温柔耐心的医生。

我想,生活就像一场马拉松,有时候,我们会遇到困难和挫折,但只要我们坚持下去,就一定能够到达终点。而我,也要继续坚持下去,为了我的生活,为了我的家人。

想问问大家,有没有出现过这样的情况啊?如果有的话,你们是怎么应对的呢?

肩膀手术后康复指南 常见症状 肩膀手术后可能会出现疼痛、肿胀、僵硬等症状,尤其是在手术后的前几个月内。这些症状通常会随着时间的推移而逐渐减轻,但如果疼痛持续不减,应及时就医。 推荐科室 骨科或康复科 调理要点 1. 按照医生的建议进行物理治疗和康复训练,帮助恢复肩膀的功能和灵活性。 2. 补充足够的钙和维生素D,例如柠檬酸钙,可以帮助骨骼健康和恢复。 3. 如果饮食不均衡,考虑补充复合维生素,确保身体获得足够的营养。 4. 在日常生活中避免过度使用受伤的肩膀,避免重复的动作和举重等可能引起疼痛的活动。 5. 如果疼痛严重,可以考虑服用止痛药,但必须在医生的指导下使用,以避免不良反应和依赖性。

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文章 我做了绝育手术十年了,现在想解除,能不能成功?

那是一个阳光明媚的午后,我坐在京东互联网医院的咨询室里,心情却像窗外的天气一样复杂。我叫小丽,十年前,我因为种种原因做了绝育手术。如今,我已为人母,却突然萌生了想要解除绝育手术的念头。

我深吸了一口气,鼓起勇气向医生问道:“医生,我做了绝育手术十年了,现在想解除,能不能成功?”医生微笑着回答:“首先建议您尝试输卵管复通术。腹腔镜下就可以完成。”

听到这里,我心中涌起一丝希望。我迫不及待地问:“建议在三甲医院手术,金华有三甲医院吗?”医生耐心地回答:“市级医院就算是。”

我心中一紧,又问:“手术前需要做些什么检查吗?”医生回答:“手术前需要做常规的一些检查就可以了。”

我心中充满了期待,却又不禁担忧:“挂号要挂什么科?”医生回答:“始终要进行输卵管形态观察,所以您需要挂妇科。”

我点了点头,心中暗自庆幸,还好我提前做了准备。医生又告诉我:“不需要,需要你的身份证。”

我握着身份证,心中充满了期待。我知道,这只是一个开始,但我已经迈出了勇敢的一步。

手术的日子终于到来了。我躺在手术台上,紧张得手心都在冒汗。医生轻声安慰我:“别紧张,手术很快就会完成的。”

手术过程中,我听到了医生和护士的对话。他们谈论着手术的进展,谈论着手术的难度。我虽然听不懂,但我知道,他们正在为我努力。

手术结束后,我躺在病床上,看着窗外的天空,心中充满了感激。感谢医生,感谢护士,是他们让我重新看到了希望。

如今,我已经成功解除了绝育手术。我看着怀中的孩子,心中充满了喜悦。我知道,这是我人生中最美好的时刻。

我想问问大家,有没有出现过这样的情况啊?如果你也有类似的困扰,不妨试试京东互联网医院,他们真的很有帮助。健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

绝育手术解除指南 常见症状 绝育手术解除的常见症状包括手术后可能出现的宫外孕风险和输卵管复通的成功率问题。易感人群为曾经接受过绝育手术的女性。 推荐科室 妇科 调理要点 1. 尝试输卵管复通术,腹腔镜下完成手术。 2. 在三甲医院进行手术,降低手术风险。 3. 手术前进行常规检查,确保身体状况适合手术。 4. 手术后进行输卵管形态观察和评价,了解手术效果。 5. 注意术后可能出现的宫外孕风险,及时就医处理。

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李凯群

主治医师

骨科

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腰椎间盘突出(2例) 颈椎病(1例)
专业擅长:擅长关节疼痛(膝关节,肩关节,踝关节,肘关节,腕关节,髋关节等),腰痛,颈椎痛,四肢骨折与畸形矫形、半月板损伤、前后交叉韧带断裂、肩袖损伤等运动损伤,骨质疏松治疗,骨与软组织感染、糖尿病足、周围神经损伤与再生、肢体毁损伤与功能重建、创面修复、关节运动损伤,筋膜炎,腱鞘炎,骨与软组织肿瘤等
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杨以萌

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三甲
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专业擅长:各种肩关节疾病/损伤:肩关节疼痛、肩周炎、肩袖损伤,肩关节脱位,肩峰下撞击症,SLPA损伤等。 肘关节方面:如肘关节游离体、肘关节滑膜炎、肘关节骨软骨损伤、肘关节僵硬、肘关节后外侧旋转不稳、肘关节内侧副韧带损伤、网球肘、高尔夫球肘、复杂性疼痛等; 膝关节方面:半月板撕裂、前后交叉韧带损伤、习惯性髌骨脱位及不稳,关节软骨损伤等 踝关节方面:软骨损伤、踝关节不稳、距后三角骨损伤、后踝疼痛等
好评率:100% 接诊量:831
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运动医学科

三甲
上海市第六人民医院
膝关节痛(1例) 关节痛(1例)
专业擅长:擅长肩膝关节疾病及跟腱损伤的微创治疗,包括膝关节痛、半月板损伤、滑膜炎、软骨损伤、骨关节炎、膝关节交叉韧带损伤、髌股关节不稳、髌骨脱位、肩关节痛、肩峰撞击综合征、肩袖损伤、冻结肩、肱二头肌长头腱炎等。
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