冠心病是一种常见的慢性病，冠心病给我们带来的，是下降的生活质量和被威胁的生命安全。在猝死的病因中，心血管疾病占据了一半以上的死因，甚至有研究显示在年轻人的猝死中，行尸体解剖也发现了冠状动脉的粥样硬化，可见冠心病实实在在的威胁着我们的生命安全。

 

 

但是不是所有的冠心病都有症状呢？是不是没有症状就意味着没有危险呢？怎样才能把冠心病的威胁降至最低呢？今天咱们一起来讨论一下。

 

一、是不是所有的冠心病都有症状？

 

当然不是！绝大多数冠心病，在不发病的时候都是没有症状的。而且在冠心病的分类中，还专门有一个叫“隐匿型冠心病”的类型，也就是这类人群虽然有冠心病，但并没有临床症状。这些都意味着，并不是所有的冠心病都有症状。实际上除了隐匿型冠心病，其他的冠心病在不发病的时候，也和正常人基本一样，除非有心功能不全等其他并发症，否则患者和常人基本上差不多。

 

二、没有症状不等于没有危险？

 

没有症状不等于没有危险，没有症状不等于治愈。很多医生都会给患者解读，隐匿型的冠心病似乎其预后往往更不好，因为没有一个叫“远程缺血预适应”的过程。但不管是什么原因，没有症状和没有危险都是不能划等号的。对于一个没有症状的冠心病患者，冠心病可能带来的并发症和急性心血管事件，没有症状的冠心病同样都会带来。

 

三、怎样预防没有症状的冠心病的危险？

 

很多隐匿型冠心病的患者，或者是没有症状的冠心病的患者，往往都是在体检或者是其他原因偶尔发现的。如何避免这些人群发生急性事件呢？和有症状的冠心病患者一样，进行冠心病的二级预防非常重要。管住嘴、迈开腿、戒烟酒、药吃好、心态美或许是最好的写照和方法，只有做好冠心病的二级预防，才能把可能出现的冠心病风险降低到最小。

 

 

看懂了吗？没有症状的冠心病，也同样需要引起我们的重视，没有症状和没有危险，没有症状和治愈是不一样的。关注我们，每天都有更新的科普推送给您！我是有思想有态度的李医生，关注我们，每天都有不一样的科普推荐给您！关注我们，关注心脏健康，关注心理健康，关注身体健康，关注不一样的科普平台！

随着人们生活水平的提高，心血管疾病尤其是冠心病患者的发病率有逐年增高的趋势，而且逐渐年轻化，早发现、早预防、早治疗越来越受到人们的重视。要想做到早发现、早预防、早治疗就离不开辅助检查，今天我就带大家进入第二站，了解一下心血管疾病的辅助检查项目。

心血管疾病的辅助检查包括实验室检查和非实验室检查，非实验室检查又分为非侵入性检查和侵入性检查。

一、实验室检查

实验室检查主要包括血常规、尿常规、各种生化检查，包括血脂检查；心肌损伤标志物血肌钙蛋白、肌红蛋白和心肌酶的测定；心力衰竭标志物脑钠肽的测定等。此外，微生物和免疫学检查，如感染性心脏病时微生物培养、病毒核酸及抗体等检查；风湿性心脏病时有关链球菌抗体和炎症反应(如抗"0" 、血沉、C 反应蛋白)的检查。

二、非实验室检查

(一)非侵入性检查

1.血压测定：包括诊室血压、动态血压监测和家庭自测血压。

高血压病的诊断一般是以诊室血压做为标准的。24 小时动态血压监测有助于早期高血压的诊断，可协助鉴别原发性、继发性、难治性高血压、白大衣高血压以及隐匿性高血压，指导合理用药。家庭自测血压简便易行，适合病人进行自我监测。

2.心电图检查：包括常规心电图、24 小时动态心电图、心电图运动负荷试验、遥测心电图、心室晚电位和心率变异性分析等。

(1 )常规心电图：分析内容主要包括心率、节律、各传导时间、波形振幅、波形形态等，了解是否存在各种心律失常、心肌缺血/梗死、房室肥大或电解质紊乱等。

(2 )动态心电图：又称 Holter 监测，可连续记录 24 -72 小时心电信号，这样可以提高对非持续性心律失常及短暂心肌缺血发作的检出率。最新的设备如植入式循环记录器可以连续记录更长时间(最长 3 年)的心电活动，对晕厥风险的评估等有重要的参考价值。

(3 )运动负荷试验：是目前诊断冠心病最常用的一种辅助手段。通过运动增加心脏负荷而诱发心肌缺血，从而出现缺血性心电图改变的试验方法。常用运动平板试验。

3.心脏超声检查：包括 M 型超声心动图、二维超声心动图、多普勒超声心动图、经食管超声、心脏声学造影、实时三维心脏超声等。

彩色多普勒超声心动图即平时所说的心脏彩超是唯一能动态显示心腔内结构、心脏的搏动和血液流动的仪器，对人体没有任何损伤。主要用于检查心脏的形态学有没有什么异常，血流的速度、方向和血流的性质有没有异常，以及心功能是否正常。

4.X 线胸片：能显示出心脏大血管的大小、形态、位置和轮廓，能观察心脏与毗邻器官的关系和肺内血管的变化。

5.心脏 CT：以往心脏 CT 主要用于观察心脏结构、心肌、心包和大血管改变。而近几年，冠状动脉 CT 造影(CTA )逐渐成为评估冠状动脉粥样硬化的有效的无创成像方法，是筛查和诊断冠心病的重要手段。

6.心脏 MRI（核磁） ：心脏 MRI 除了可以观察心脏结构、功能、心肌心包病变外，采用延迟增强技术可定量测定心肌瘢痕大小，识别存活的心肌，也用来鉴别诊断各种心肌疾病。

7.心脏核医学：正常或有功能的心肌细胞可选择性摄取某些显像药物，摄取量与该部位冠状动脉灌注血流量呈正比，也与局部心肌细胞的功能或活性密切相关。可以定量分析心肌灌注、心肌存活和心脏功能。

(二)侵入性检查

1.右心导管检查：是一种有创介入技术。将心导管经周围静脉送入上、下腔静脉、右心房、右心室、肺动脉及其分支，在腔静脉及右侧心腔进行血流动力学、血氧和心排血量测定，经导管内注射对比剂进行腔静脉、右心房、右心室或肺动脉造影，以了解血流动力学改变，用于诊断先天性心脏病、判断手术适应证和评估心功能状态。

临床上可应用漂浮导管在床旁经静脉(多为股静脉或颈内静脉)利用压力变化将气囊导管送至肺动脉的远端，可持续床旁血流动力学测定，主要用于急性心肌梗死、心力衰竭、休克等有明显血流动力学改变的危重病人的监测。

2.左心导管检查

(1 )左心导管检查：在主动脉、左心室等处进行压力测定和心血管造影，可了解左心室功能、室壁运动及心腔大小、主动脉瓣和二尖瓣功能。

(2 )选择性冠状动脉造影：是目前诊断冠心病的"金标准"。可以动态观察冠状动脉血流及解剖情况，了解冠状动脉病变的性质、部位、范围、程度等。

3.心脏电生理检查：心脏电生理检查是以记录标测心内心电图和应用各种特定的电脉冲剌激，借以诊断和研究心律失常的一种方法。对导管射频消融治疗心律失常更是必需的检查。

4.心内膜和心肌活检：利用活检钳夹取心脏组织，以了解心脏组织结构及其病理变化。一般多采用经静脉右心室途径，偶用经动脉左心室途径。对于心肌炎、心肌病、心脏淀粉样变性、心肌纤维化等疾病具有确诊意义。对心脏移植后排斥反应的判断及疗效评价具有重要意义。

5.心包穿刺：是借助穿刺针直接刺入心包腔的诊疗技术。其目的是：①引流心包腔内积液，降低心包腔内压，是急性心脏压塞的急救措施；②通过穿刺抽取心包积液，做生化测定，涂片寻找细菌和病理细胞，做细菌培养，以鉴别诊断各种性质的心包疾病；③通过心包穿刺，注射抗生素等药物进行治疗。

以上就是临床上经常用到的心血管疾病辅助检查项目，尤其是标红的项目，大家可以重点关注，希望大家通过阅读这篇文章能够有所收获。

脑血栓又称为缺血性脑卒中，在所有的脑卒中症状中占有4/5，算的上是一种很常见也很重要的疾病。它的病因是供应脑部的血管受损，造成血管阻塞的现象，那么血管越来越细的，血流速度也越来越慢，都是有一部分血液无法沿着血管壁注入脑部的细胞中，脑细胞就无法得到血液中营养物质的持续供应，就会死亡，人体继而出现一些心脑血管疾病的症状。那么在面对这样的症状的时候，患者应该如何进行康复治疗呢。

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脑血栓可以用药物治疗，在症状出现后的三个小时以内第一阶段的治疗是采用溶栓疗法行与血栓溶解剂溶解，静脉血液中的血快，使血管壁通畅起来。我们常见的主要的血栓溶解剂是组织型纤溶酶原激活剂，随后静脉注射抗凝血剂，避免新的血块形成。如果脑血栓发作后一天或者更长，那么患者需要口服阿司匹林，华法林等药物数周，可以预防血块的形成。

另外脑血栓也可以用手术治疗，如果给脑部共血的颈动脉血管严重狭窄，可以通过颈动脉内膜剥脱术，切开红色的血管清楚其中的斑块和其他残留。此外，还可以行颈动脉支架植入术，把支架置于狭窄的血管，使血管扩张。

脑血栓还可以使用磁疗。有关研究表明，对26例脑血栓患者进行研究后，观察磁疗与传统治疗的差别，该研究发现，每天对患者脑补进行磁疗的话，连续十天就可以有处于缺血性脑卒中，也就是老血栓的恢复。

除这些方法之外，最重要的是患者平常的生活方式的改变。患者平时要注意毕业典发生一些引起。那血栓的疾病，比如高血压，糖尿病，高水平的低密度脂蛋白胆固醇等等。因此，一定要加强药物控制，比如服用阿司匹林等药物。

心血管疾病种类繁多，而且，能够检查心血管疾病的检查也很多，咱们今天就从检查项目入手，来了解一下能够检查心血管疾病的检查都有哪些，都有哪些作用？

 

一、检查心脏结构和外形的相关检查

 

心脏彩超：是心脏检查的非常常用的检查项目，也是心内科处方量最大的检查之一，心脏彩超可以检查出心脏的外形、结构、功能有无异常，有无心肌病、有无心功能不全、有无室壁运动异常等。

 

胸部CT或X线检查：胸部CT或X线检查，也可看到心脏的大致外形，尤其是CT更能准确的看到心脏的毗邻结构、大致形态等，还可以了解心脏的大小等情况。

 

 

二、检查心脏的电活动情况

 

心电图：心电图可以大致的看到患者的心电活动，了解有无心律失常、有无心肌缺血、有无肺性P波等等，也是心脏检查的常用检查项目。

 

动态心电图：动态心电图可以更为准确的了解心脏的相关电活动情况，了解有无长间歇、有无传导异常、有无早搏等心律失常等情况，比普通心电图更容易了解心脏电活动情况。

 

平板心电图：运动心电图，是判断心肌缺血，缺血部位的一个较为常用的检查，也是冠心病确诊罪犯血管的常用检查。

 

 

心脏腔内电生理检查：是一种有创性的检查项目，其可准确的了解有无正向或逆向的异常传导，是电生理中的基础检查。

 

三、了解心脏功能的检查

 

血液学检查：比如常用的BNP、C-反应蛋白、心肌坏死标志物等，都可以有效的了解心功能情况，了解有无心肌坏死等情况。

 

磁共振检查：心脏磁共振可以了解心肌缺血部位，了解心脏的相关毗邻结构等，对判断心脏情况益处良多。

 

放射性核素扫描：也是一个了解心脏功能，判断心肌缺血的有效检查方法和手段。

 

四、了解心脏血管情况

 

冠状动脉CTA：是初步筛查冠状动脉的常用检查，也是判断冠状动脉有无异常的最简单的检查之一。

 

冠状动脉造影：冠状动脉造影是冠状动脉的常用检查项目之一，也是对冠心病进行进一步治疗的有效标准，更是判断和鉴别相关疾病的有效检查。

 

冠状动脉血管内超声、OCT、FFR等：也是最近衍生出的冠状动脉检查的新方法，是判断冠心病病变的有效方法之一。可以指导冠心病的治疗和判断预后。

 

运动对于心血管疾病患者来说，是一把双刃剑——不当的运动反而会加重我们的心血管负担，造成进一步的损害；科学的运动却能改善心血管功能，有助于疾病的康复。所以，心血管疾病患者在运动时要讲究方式方法，做好下面这四步，制定好自己的“专属”运动处方！

 

第一步.     运动前评估

 

 

高强度的竞技运动可能增加各类心血管事件的发生几率^[1]。这是因为在运动时，人体肌肉的耗氧需求增加，此时交感神经兴奋，一方面舒张骨骼肌血管，另一方面也兴奋了心脏。再加上有些心血管病人的冠脉本身就有一定的狭窄，心脏兴奋容易导致心肌供血的相对不足，进而引发心绞痛、心肌梗死等症状！

 

所以，心血管病患者一定要做好运动前评估，判断自己的心脏能否承受运动的负担。如果在安静时就有心悸、气促、胸痛等症状，或者检查发现心率大于110次/min，心电图显示心肌呈现缺血性改变时，就一定要暂缓运动^[2]。

                    

第二步.     选择运动方式

 

运动大体可分为三类：有氧运动、抗阻运动和柔韧运动。除了某些“天生”强度较高的运动，如铁饼、铅球运动外，大部分运动只要控制好运动强度，患者可以根据自己的喜好进行选择^[3]。健步走、慢跑、太极拳、健身操等有氧运动方便进行而易于控制，都是不错的选择^[4]。

  

第三步.     确定运动强度

 

 

对于有氧运动来说，我们通常用氧摄入量和心率这两个指标来衡量运动强度。当我们以自己所能承受的最大强度进行运动时，氧摄入量和心率都会达到一个峰值，分别叫做最大氧摄入量和最大心率，最大心率和正常心率之差则叫做储备心率。一般建议，心血管患者的运动强度以最大氧摄入量的40%-80%，或者增加60%-80%的心率储备为宜^[2]。具体的检测则需在专业人士的指导下进行^[5]。

 

抗阻运动则以重复次数和负荷量来衡量，一般推荐心血管病患者采用小负荷、多重复的方式。大家可以进行一些间断性的运动，如平板支撑，采用“运动60s，恢复60s”的模式进行^[6]。

  

第四步.     规划运动频率

 

运动可以一定程度上改善心肺功能，有助于心血管病人的康复。但是也只有长期坚持才能起到一定的疗效。每周进行3-5次有氧运动和2-3次无氧运动，不但能让我们的心脏得到一定的“休息”，还能有效改善心功能和血管弹性，降低心血管疾病复发或急性发作的风险！

 

运动前进行风险评估，运动时确定好运动方式、运动强度和运动时间，长期坚持。做好这几点，帮助我们的心血管尽早康复！

 

【参考文献】

[1] Virmani R, Chun PK, Goldstein RE, Robinowitz M, McAllister HA. Acute takeoffs of the coronary arteries along the aortic wall and congenital coronary ostial valve-like ridges: association with sudden death[J]. J Am Coll Cardiol. 1984;3(3):766-771.

[2]胡新磊,毛节明.心脏运动康复新进展[J].心血管病学进展,2008(05):688-691.

[3]《2020 ESC运动心脏病学和心血管疾病患者的体育锻炼指南》主要心血管病运动推荐[J].实用心脑肺血管病杂志,2020,28(09):15+20.

[4]程丽彩,冯浩,程会娜.中老年心血管疾病患者健康运动方式的选择[J].山西师大体育学院学报,2005(S1):141-143.

[5]汤一帆,胡晓琳,杜文洁,张雨露,张一鸣,蒋莉,顾则娟,王荣,高春红.心血管疾病人群康复运动急性不良事件及其影响因素的研究进展[J].中国护理管理,2021,21(10):1563-1568.

[6] Meyer K. Exercise training in heart failure: recommendations based on current research[J]. Med Sci Sports Exerc. 2001;33(4):525-531. 

随着生活水平的不断提升，“抗衰”成为人们越来越关注的健康话题。那么，为什么人会衰老，又应该如何科学地保持健康与防止早衰呢？

 

到目前为止，科学界并未对人衰老的原因有统一的解释。但从生理上看，有几大因素导致了人类动态衰老的过程。主要是细胞分裂能力的下降，血液循环能力减弱、雌/雄激素比例失调、基因组不稳定性等等。

 

血管衰老是沉默的杀手

 

一个人的衰老从哪儿开始？外表看，皮肤褶皱，其实内在血管的变化也很明显。现代人常常沉迷于高油脂、高盐高糖饮食，加上工作过劳、熬夜等，不知不觉间加剧了血管的承载能力，血管硬化、内壁增厚，导致动脉粥样硬化的症状偏多，而动脉粥样硬化是冠心病、脑梗死、外周血管疾病的主要原因。

 

据统计，世界人口每年以2千万左右的速度死亡，其中40％以上是与心脑血管病有关联的病因，位居第一。也就是说，全球每年有800万～1000万人因血管动脉硬化等所引起的心血管病和脑中风失去生命。因此，重视并预防血管衰老，应该是我们每个人都开始注重的关键问题。

 

 

防止衰老从延缓血管老化做起

 

上世纪初法国医学家卡萨尼斯就提出过“人与动脉同寿”的观点，即人体的动脉有多“老”，人就有多老。

 

动脉硬化虽然是一个渐进的过程，但随着人的衰老，这一进程会不断加快。男性从青少年开始，动脉就开始硬化。而且随着年龄增加，动脉硬化程度逐渐加重。相比之下，女性在绝经后动脉硬化开始明显，硬化程度超过了男性。在58岁前，男性硬化程度高于女性，而58岁后，女性高于男性。

 

据科学依据显示，女性因受到雌激素的保护，发生动脉硬化、心脑血管疾病的危险比男性小得多，雌激素分泌还能保护骨头、预防老年痴呆。但妇女进入绝经期后，雌激素水平下降，从每天150pg/ml左右，直降到绝经后仅为每天分泌40～80pg/ml左右，这样会导致血脂紊乱，从而使心血管疾病发病率成倍增加，心血管疾病死亡率也高于男性。可以说，动脉硬化可能是绝经后妇女心血管疾病风险增加的一个关键因素。

 

 

血管衰老如何干预？

 

雌激素可以通过改善血浆脂质谱和脂质过氧化而保护血管。此外，血管内皮细胞和平滑肌细胞均表达雌激素受体，雌激素可以通过其受体介导的基因调节或非基因调节功能参与血管的病理生理学反应。雌激素可以促进一氧化氮、前列环素和内皮来源超极化因子等血管舒张因子的产生，抑制内皮素-1的生成，从而改善血管内皮功能；并可以促进内皮的完整性，增强其屏障功能；抑制血管内皮细胞表面黏附分子的表达，从而减少炎症细胞的黏附和迁移；还可以抑制血管内皮细胞的凋亡并促进其增殖和生存。因此，雌激素可以改善血管内皮的结构和功能，对其具有保护作用。

 

中医认为，“肾主生殖”，这与西方医学研究是一致的。肾精亏虚会影响雌激素水平，维持雌激素水平，不仅可以保护血管，还可以让人变得精力充沛，红光满面。中药博大精深，其中不乏有像八子补肾胶囊这样的经典好药。我们来看一些文献研究：南京中医药大学黄丹博士做过一项 “八子补肾胶囊干预绝经后动脉粥样硬化理论探讨与作用机制”的研究，该研究结合实验动物学和分子生物学，在整体、组织、细胞、分子等不同层次上研究了八子补肾胶囊影响雌激素分泌，抑制炎症反应和内皮细胞凋亡的机制。结果发现八子补肾胶囊在减轻炎症介导的血管内皮细胞损伤，抑制动脉粥样硬化斑块形成等方面具有较好的作用。

 

随着全球老龄化问题逐年加剧，科学抗衰研究热潮随之而来，而无论是血管还是肾功能等疾病，都是老年人群应着重注意的健康问题。稳定体内激素水平，保持血管干净通畅，减少心脑血管疾病的发病率，提高人体机能的活力，抗衰一定要及早预防。

 

​【不药博士】简介：博士，执业药师，高级营养师，守护生命健康，拒绝伪养生，手把手调养一个健康的你！

 

 

如果人体没有健康的血管，人体就像一片没有水灌溉的庄稼，慢慢枯萎。如果血管出了问题，几乎全身都会有“警报”。血管对人体的重要性不言而喻，遗憾的是，很多人年纪轻轻，却早早地出现了血管老化，患上心脑血管疾病。

 

 

首先我们要知道，血管健康的标准是什么？

韧

好的血管有弹性且柔韧。但血管随着年龄的增大，一般不可避免地多多少少会变硬变脆，失去弹性。血管的韧性变差，就会造成控制血压的能力变差，心脑血管疾病发生的风险也越来越大。

所以，好的血管首先要有弹性，这就好比橡皮筋一样，失去了弹性，其功能也就随之减弱。

高血压和高血脂，是影响血管弹性的两大重要因素，有规律地体检，监测自己的血压和血脂，不要让血压血脂失控，就是保护血管韧性的重要手段。

滑

血管就像软水管，好的水管内壁，应该光滑通畅。 如果将好血管和“生了病”的血管放在你面前，你会发现，好的血管看上去特别光滑。动脉血管富有活力，管壁十分光滑，看不到什么杂质，这种血管输送血液的能力也最强。

不健康的血管管道内壁就被各种“垃圾”占据，形成如同黄色小米粥样的斑块，久而久之血液流动受阻，最终因缺血引发多种疾病。

但值得注意，这种血管里的“垃圾”并不能靠打针来疏通。因为这是由于血液里脂质太多了造成的，所以控制饮食的健康，多运动，让身体的脂质代谢平衡，有必要的时候请心血管医生为你控制血脂。

顺

其实如果做到前面两点，这第三点也基本没有问题了。

我们说的顺，一般指的是动脉，动脉输送血液运达全身，血管通畅，血液流量就越大，供应到全身各处的营养也就增多。

血管通畅，血流快，新陈代谢的速度也较快；上年纪后即便血脂稠，也比较不容易堵塞，被心脑血管疾病找上的风险更低；冬天更不容易感到体寒，手脚冰凉等等。

老生常谈的三招

1 纠正不良生活习惯

多吃蔬菜少喝酒，控制体重不抽烟，控制三高吃好药，适当运动要开心。

2 遵医嘱吃药

药物是控制血管堵塞的重要手段，各种降脂药、降糖药及降压药等能有效稳定血管斑块，预防病情恶化。 医生开的药，一定要按照医嘱吃。如果药吃完了，也别觉得万事大吉了，医生说了要规律复查，就一定要记得规律复查。

3 手术

如果病情比较严重，单纯通过吃药和纠正生活方式是不够的，这个时候医生一般会建议通过手术预防情况进一步恶化。 而这个时候的你应该做的就是积极配合治疗，并且相信医生，积极乐观。

 

体检查出动脉粥样硬化、三高等

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创伤性动脉瘤的诊断及治疗，动脉瘤是动脉壁的局部薄弱，所以形成永久性的异常扩张。创伤性动脉瘤是创伤所导致的动脉瘤，它的瘤壁不是完整的动脉壁，仅仅为动脉内膜或者由周围纤维的组织构成，因此又称为假性动脉瘤。在四肢的动脉瘤中，创伤性动脉瘤较为多见，常见于四肢的各动脉。

 

创伤性动脉瘤的诊断及治疗，动脉瘤是动脉壁的局部薄弱，所以形成永久性的异常扩张。创伤性动脉瘤是创伤所导致的动脉瘤，它的瘤壁不是完整的动脉壁，仅仅为动脉内膜或者由周围纤维的组织构成，因此又称为假性动脉瘤。在四肢的动脉瘤中，创伤性动脉瘤较为多见，常见于四肢的各动脉。

创伤性动脉瘤的诊断：患者有明确的创伤史，伤后在局部出现搏动性的肿块，常伴随有胀痛或者跳痛，如果涉及到附近的神经，则会有麻木及放射痛的感觉。并发感染的话，则为持续性的剧痛。肢体远端可能会出现缺血的症状。局部的检查，沿动脉的行径可以见到局部的隆起，膨胀性的肿块，表面会有收缩期的震颤与杂音。压迫阻断肿块近侧的动脉主干产生血流，肿块可能缩小，搏动、震颤及杂音都减轻或者消失。远侧的肢体缺血时候，皮肤变得苍白，肌肉出现萎缩，甚至趾端出现溃疡或者坏死，远侧的动脉搏动变得减弱或者消失。

创伤性动脉瘤的治疗：治疗创伤性动脉瘤唯一的有效措施是外科手术。对于手术的时机，创伤性动脉瘤破裂而影响肢体存活者，应采用紧急的手术;动脉瘤迅速增大有破裂倾向的话，应尽早的手术;一般在受伤后一到两个月，伤口已经愈合完全，局部与邻近组织的炎症水肿消退后，即可以手术。由于血管移植发展，不必等待，侧支循环充分的形成后才可以手术。手术的方法是：应根据动脉瘤部位、大小、有无合并感染、局部解剖条件、及侧支循环情况等决定。

 

以上内容就是对创伤性动脉瘤的诊断及治疗的相关介绍，相信大家对它都有了自己的了解了，这些会给大家带来一些的帮助，因此大家在生活中，如果遇到创伤性动脉瘤这种疾病的话，可以参考以上的内容，或是咨询专业的医生，从而及早并有效的进行治疗。

临床数据显示，近年来心脏病患者越来越多了，而且死于心脏病这一疾病的患者也不断增多。所以对于心脏病患者来讲，及时接受医学治疗尤为迫切。治疗心脏病通常有药物治疗，手术治疗，以及辅助治疗措施三大治疗措施。下面就心脏病的治疗方式进行介绍：

 

 

1、 内科药物治疗：

 

主要是指硝酸酯类和中药合剂等冠脉扩张药物(硝酸甘油、消心痛、鲁南欣康、速效救心丸、丹参滴丸)。另外，钙离子拮抗剂(合心爽、络活喜)、β-受体阻断剂(倍他乐克)可以起到缓解冠脉痉挛、降低心肌耗氧量等作用，ACEI类(悦宁定、蒙诺)可以减低心脏后负荷，在医师的指导下可以酌情联合使用。对于急性心肌梗塞6小时的没有溶栓禁忌的患者，可以考虑施行溶栓治疗。由于溶栓治疗有脑出血等严重并发症的可能，所以溶栓治疗需要在专业医师的指导下进行，并且应具备一旦溶栓失败则转行急诊PTCA或急诊CABG治疗的条件。

 

 

2、内科介入治疗：

 

包括PTCA、支架植入、激光旋切等方法。介入治疗最大的优点是创伤小，实施迅速，对于急性心梗等的治疗有独特的优势，患者易于接受。但由于其本身技术上的缺陷，对于冠脉病变弥漫、伴有偏心性钙化斑块、多支病变、左主干病变等属于绝对或相对禁忌。另外，在PTCA+支架植入6个月内约有1/4～1/3的患者出现冠脉内再狭窄，这是目前心脏内科急待解决的问题。近年来出现的覆膜支架使植入后再狭窄率明显下降，但尚无远期通畅率的报告，并且费用高昂。

 

3、外科手术治疗：

 

主要是指冠状动脉搭桥术(CABG)和激光心肌血运重建术(TMLR)。CABG手术的远期效果在冠心病治疗中是最好的，采用乳内动脉、桡动脉等搭桥，10年通畅率在90%以上;即使采用大隐静脉等搭桥10年通畅率也在60%左右。在美国，每年CABG手术例数在几十万例以上，而在我国，由于心脏外科起步较晚、患者存在惧怕手术的心理、以及一些其他原因，每年CABG的手术例数不到5000例，并且都集中在北京等医疗水平相对高的地区，在全国的普遍推广尚需进一步努力。

 

 

4、激光打孔：

 

激光打孔手术是在80年代发展的技术，适用于不能行PTCA，也不能耐受CABG手术，但必须治疗的严重冠心病患者，但现在其疗效尚未完全肯定。

 

5、 心脏移植：

 

终末期冠心病患者，大面积心肌梗塞，心功能低下，EF值<30%;或弥漫性冠状动脉病变，反复心绞痛，心梗发作，内科治疗无效而又无法行搭桥手术的患者，可行心脏移植。

 

随着近几年生活水平提高，三高人群越来越多了，心脏病人群也在不断增多。这说明三高人群与心脏病人群是存在一定的关联的。所以我们在平时生活中多采取一些辅助措施，例如运动锻炼身体，饮食习惯调理身体。

有很多人认为，患了心血管疾病，就应该避免运动，其实也不是完全不能运动，如果不进行锻炼，可能会使病情恶化，不利于恢复。也有人认为适合心血管病人的运动有很少，事实上，还是有很多的。

 

 

比如进行高抬腿运动。在刚开始的时候尽量慢一点，不要过急，30秒之后慢慢加快速度，然后再减速，每天做3组即可，不宜过多。常做高抬腿运动，有助于锻炼心肺耐力，提高心肺的功能，对身体是有好处的。

 

沿着一条线走。走的时候要注意方法，用后侧脚的脚尖贴着前方脚的脚跟走，走的时候尽量沿着一条直线，交替向前走，这种运动可以提高平衡能力，减少老人在走路时摔倒的情况，使走路更平稳。

 

举哑铃。可以做简单的推举，不要做过于复杂的动作。双手各拿一个哑铃，双臂向两侧分开，前臂朝上，哑铃不需要举太高，超过肩膀的高度就可以。

把哑铃向上推举，直到手臂伸直即可，最后再下降到起始的高度。注意推举的时候不要让哑铃摇晃，避免伤到头部，如果感觉做这个动作的时候比较费力，说明哑铃太重了，要及时更换适合的重量。多使用哑铃，可以很好的锻炼上肢力量。

 

对于大多数患者，都是可以做这些运动的。适量的运动有助于提高身体素质，减轻病症。那么应该怎样运动呢？运动的时候要注意什么呢？

 

尽量选择山地跑

 

心血管病人尽量选择山地跑，但是现在生活便利，大部分人会选择使用跑步机来运动，在跑步机上也是可以的，尽量选择有一定倾斜度的。

 

 

另外，在跑步机上跑时不要握扶手，会使运动效果更佳。因为大部分心脑血管患者的身体素质较差，会不自觉的握住扶手，这样对身体的改善帮助很小，在保证安全的情况下，可以放开扶手，跑的时候摆动手臂，身体向前，有助于提高跑步的效率。

 

经常山地跑，会提高心率水平，能消耗大量的脂肪，并且对于腿部肌肉的锻炼也有很好的效果，帮助增强腿部力量。

 

尽量选择户外运动

 

户外运动对身体的调节效果更好，因为在户外，视野是比较开阔的，场地也比较大，可以进行多种运动。在户外运动也可以多呼吸一些新鲜空气，跑步的时候更有趣，如果选择上坡或者是山地，还有助于提高平衡感。

  
保持速率

 

如果有条件的话，在运动的时候可以检测一下自己的心率以及运动状态，可以通过这些数据来调整自己的锻炼计划，能起到更好的锻炼效果，也会使自己对运动更感兴趣。

 

运动时要坚持3原则：

 

不要憋气

 

对于心血管患者，可以选择低强度持续时间比较长的运动，在运动时要调整好呼吸，不要憋气，如果憋气，很容易出现心脏供血不足的情况，可能出现心绞痛，严重时可能会导致脑缺血。

 

运动前要热身

 

心血管疾病的患者在运动前一定要注意提前热身，热身15分钟左右最合适，以免在运动的时候出现抽筋，拉伤的情况。

如果在运动时感到不适，逐渐放慢动作。很多人在运动过量，或者是较剧烈的时候会出现头晕，胸闷，出汗的情况，一旦感觉身体不适，要停止运动，但是不要立即停止动作，逐渐放慢速度，症状稍微缓解后再坐下来休息。

 

注意运动时间

 

在冬季晨练的时候，尽量不要选择在早上，因为气温偏低，运动时很容易导致身体不适，会引发心血管疾病。可以选择中午到下午2点这个时间段，温度是最高的，运动比较安全。

 

心血管病人多注意这些事项，是可以进行运动，并且还有助于疾病的恢复，使血管更加健康。

我是一名40多岁的中年男性，生活在武汉市。近年来，我的身体状况开始下滑。心跳过缓、冠心病、脂肪肝和高血压成为了我日常生活的常客。每天早上醒来时，心跳过缓的感觉总是让我感到非常不适，仿佛自己的生命力正在一点点流失。这种窘迫和焦急的情绪让我开始寻求专业的医疗帮助。

在一次偶然的机会中，我了解到了京东互联网医院的存在。出于对传统就诊方式的不满和对新技术的好奇，我决定尝试一下线上问诊。通过京东互联网医院的平台，我与一位资深的心血管专家进行了交流。他的专业知识和耐心解答让我感到非常安心和放心。

在我们的对话中，医生详细询问了我的症状和病史，并建议我上传相关的检查结果。虽然我当时没有这些资料，但医生仍然给出了初步的治疗建议。他指出，我的病情需要综合治疗，不能只依赖于某种药物。同时，他也强调了生活方式的调整对于疾病管理的重要性。

通过这次线上问诊，我不仅得到了专业的医疗建议，还体验到了互联网技术在医疗领域的巨大潜力。它不仅可以节省时间和精力，还能让更多的人获得优质的医疗服务。现在，我已经开始按照医生的建议进行治疗，并且积极调整自己的生活方式。我相信，在不久的将来，我的身体状况会有所改善。

我母亲在宣城市的一家医院安装了心脏起搏器，医生开了丽芝胶囊作为辅助治疗。由于我母亲年纪大，行动不便，考虑到疫情期间的安全问题，我们决定尝试在线上问诊平台进行复诊和续药。经过一番搜索和比较，我们选择了京东互联网医院。

首次使用京东互联网医院的体验让我印象深刻。注册和登录流程简单快捷，界面清晰明了，操作起来毫无压力。更重要的是，平台上的医生都是来自知名三甲医院的专家，专业性和权威性都有保证。

我母亲的主治医生张医生非常耐心地解答了我们的问题，详细询问了既往病史和药物过敏史，并给出了合理的用药建议。虽然在审核处方时遇到了一些小问题，但张医生及时沟通并解决了问题，整个过程非常顺畅。

通过这次在线问诊，我深刻体会到互联网医疗的便捷性和高效性。它不仅可以节省时间和精力，还能让我们在家中就能享受到优质的医疗服务。尤其对于像我母亲这样行动不便的老年人来说，互联网医疗无疑是一种福音。

我从来没有想过，自己会在网上找医生看病。可是一次心脏不适的经历，让我不得不尝试这种新型的就医方式。事情发生在一个平常的周末，我正忙着写作，突然感觉胸口闷得厉害，心跳也异常快。起初我以为只是因为工作压力大，休息一下就好了。但是这种不适感持续了好几个小时，甚至开始影响我的呼吸。我知道我不能再等待了，必须尽快找到专业的医生进行咨询。

我打开了京东互联网医院的APP，选择了心血管科，并描述了我的症状。很快，一位医生接手了我的咨询。通过文字和语音交流，医生详细询问了我的病情，并给出了初步的诊断和治疗建议。医生告诉我，我的症状可能与冠心病有关，需要服用参松养心胶囊来缓解症状，并且建议我尽快去医院做进一步的检查。

我按照医生的建议购买了药物，并在服用一段时间后，症状明显改善。虽然我最终还是去医院做了详细的检查，但这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便利和高效。它不仅节省了我的时间和精力，还让我在最需要的时候得到了及时的专业帮助。

我是一名冠心病患者，最近因为胃肠道反应问题而苦恼不已。每次服用吡格氢氯雷片，总会出现胃灼烧痛的症状，非常难受。于是我决定寻求专业医生的帮助，通过京东互联网医院进行线上问诊。

在与医生的交流中，我了解到吲哚布芬与阿司匹林肠溶片的作用机制相似，但吲哚布芬对胃的影响更大。医生建议我换用吲哚布芬片，并在睡前服用兰索拉唑或雷贝拉唑来缓解胃烧灼感。果然，换药后我的症状有所改善。

然而，药物的价格也成为了我的一大烦恼。波立维的价格实在太高，而阿司匹林肠溶片虽然性价比高，但我在之前的治疗中出现过鼻子出血的副作用。医生告诉我，国产的药物可能对肠胃的伤害更小，但进口药物的不良反应通常较少。最终，我选择了信立泰的吲哚布芬片，希望能找到一个既有效又经济的治疗方案。

我是一名中年人，生活在锦州市。最近，我开始感到心脏不适，经常有胸闷和心悸的症状。起初，我并没有太在意，认为可能是工作压力大或者是年龄增长的正常现象。但是，随着时间的推移，我的症状越来越严重，甚至在一次剧烈运动后，我差点晕倒在路边。这时，我意识到自己可能患上了冠心病。

由于疫情的原因，我不想去医院排队等待看病。于是，我决定尝试在线问诊。通过京东互联网医院的平台，我很快就找到了一个专业的医生。医生详细询问了我的症状和病史，并建议我服用丹参片来改善我的心脏状况。

在医生的指导下，我成功购买了白云山复方丹参片，并按照医嘱每天服用。几周后，我的症状明显减轻，心脏不再那么不适。我非常感谢这位医生和京东互联网医院的服务，它们让我在家中就能得到专业的医疗帮助。

我从来没有想过自己会有心脏病。直到那天晚上，我突然感到胸口一阵剧痛，呼吸困难。慌乱中，我打开了京东互联网医院的app，开始了一次线上问诊。

医生很快就接诊了我，详细询问了我的症状和生活习惯。通过对话，我了解到自己可能患有冠心病。医生建议我进行冠脉造影或CTA检查，并在必要时住院治疗。

我对这个结果感到震惊和恐惧。心脏病？我还这么年轻！但医生的专业和耐心让我放下了心中的疑虑，决定按照他的建议去做。

在接下来的几天里，我完成了所有的检查和治疗。虽然过程有些艰难，但我始终感激医生的帮助和支持。现在，我已经恢复了健康，重新拥有了生活的信心。

我是一名小说家，平日里总是沉浸在自己的世界里，直到那天，我的生活被一串数字打破了。肌酸激酶同工酶高，这个结果让我心慌意乱。作为一个对健康问题不太敏感的人，我开始感到恐惧和无助。幸运的是，我找到了京东医生曲医生，他的专业知识和耐心解答让我重新找回了生活的平衡。

曲医生首先安抚了我的情绪，告诉我高肌酸激酶同工酶并不一定意味着心脏问题。然后，他详细询问了我的症状和基础病，包括糖尿病和胸闷气短等。通过这些信息，曲医生判断我可能需要进一步检查以排除冠心病的可能性。

在曲医生的建议下，我进行了一系列检查，包括心电图和冠脉血管检查。最终，结果显示我的心脏没有问题，但我仍然需要注意控制糖尿病和定期复查。曲医生还给了我一些调理建议，包括合理饮食、适量运动和保持良好的心态。

这次经历让我深刻体会到，健康问题不能被忽视。同时，我也感激京东医生曲医生和他的团队，他们的专业知识和关怀帮助我度过了难关。

我是一名64岁的女性，最近发现自己腿肿脸肿，非常担心。经过一番搜索，我找到了这家互联网医院，决定在线咨询一位医生。刚开始，我有些紧张，不知道该如何描述我的症状。但是，医生非常耐心地听我讲述，并且给出了专业的建议。通过这次在线问诊，我不仅了解了自己的病情，也体验到了互联网医院的便捷性和高效性。这种方式真的是非常适合像我这样忙碌的人群。

我从未想过，自己会成为冠心病的患者。记得那天，我在家中突然感到胸口一阵剧痛，伴随着呼吸困难和出汗。我立即拨打了120，幸运的是，救护车很快就到了，并将我送往了最近的医院。

在医院里，医生们对我进行了一系列检查，包括心电图和血液测试。最终，他们告诉我我患有冠心病，需要立即开始治疗。听到这个消息，我感到非常震惊和无助。毕竟，我还很年轻，怎么可能会得这种病呢？

医生们向我解释了冠心病的原因和治疗方法。他们说，冠心病是由于冠状动脉供血不足引起的，常见症状包括胸痛、呼吸困难和心悸。治疗方法主要包括药物治疗和手术治疗两种。我选择了药物治疗，并开始服用医生开具的药物。

在接下来的几个月里，我定期去医院复查，并按时服药。虽然一开始我对这种生活方式感到很不适应，但随着时间的推移，我逐渐适应了。现在，我已经完全康复，并且更加珍惜自己的健康。

1. 冠脉CT的定义与作用
冠脉CT是冠状动脉CT检查，主要用于检查动脉血管是否正常。通过注射造影剂作血管造影可得到CT血管造影图像。冠脉CT检查快速无创，通过冠脉CT生成的超清的冠状动脉图像，医生可以对冠脉病变部位及狭窄程度进行初步了解。

2. 冠脉CT的正常值范围
冠状动脉的解剖无畸形及无阻塞性病变。正常冠状动脉应该显示出光滑、连续的管腔，没有明显的狭窄、闭塞或异常膨大。

3. 冠脉CT结果异常的含义
CTA（CT血管成像）结果异常可以用于判断大动脉炎、动脉硬化闭塞症、主动脉瘤及夹层等病征，辅助临床诊断。

4. 冠脉CT异常的原因分析
冠脉CT结果异常的原因多种多样，包括动脉粥样硬化、冠状动脉狭窄、血栓形成等。这些病变会导致冠状动脉供血不足，引发心绞痛、心肌梗死等严重心血管疾病。

5. 冠脉CT异常的临床意义
冠脉CT异常结果提示可能存在冠心病、冠状动脉狭窄或闭塞，需要进一步的治疗和管理。医生会根据冠脉CT的影像结果，结合其他临床检查，制定个体化的治疗方案。

6. 冠脉CT异常的治疗方法
根据冠脉CT的异常结果，医生可能会建议进行药物治疗、介入治疗或手术治疗。药物治疗包括抗血小板药物、他汀类药物等，介入治疗如冠状动脉支架植入术，手术治疗如冠状动脉搭桥手术等。

7. 冠脉CT检查的注意事项
冠脉CT检查需要注意几个方面，包括检查前的正常休息及饮食，检查时的心理状态调整，医生需要向患者解释检查中的正常反应（如造影剂注入体内时患者会产生全身的发热感），避免因患者紧张，致使心率加快，影响检查质量。检查时还需进行呼吸训练，保证每一次呼吸的幅度一致，以防止在增强扫描时，因患者呼吸过深或过浅，丢失应有的检查区域。

8. 冠脉CT适用人群与禁忌人群
冠脉CT适用于具有心血管疾病的患者。由于检查价格较高，所以不列入常规体检范围。检查前需要医生认真向患者讲解检查中的注意事项，以消除顾虑，使患者保持良好的心态，有利于检查顺利进行。此外，呼吸训练也是一个不能忽视的环节，以确保检查的成功。