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胆结石就医的注意事项?

胆结石就医的注意事项?
发表人:温暖

亲爱的患者朋友们大家好,很高兴我们又见面了。

胆结石是临床上常见病,多发病,随着人们生活习惯和饮食结构的改变,其发病率呈现明显增加的趋势。

之前的话题中,我们一起学习了胆结石的常见病因,临床表现,诊断方法,和治疗原则等等。

今天我们一起来学习一下胆结石就医时要注意哪些事项。

胆结石的分类和影响

一般来说,临床上胆结石主要包括胆囊结石和胆管结石。

胆管结石主要分为肝内胆管结石和肝外胆管结石。

对人体造成很大影响的主要是胆囊结石和胆总管结石。

无论何种原因造成的结石,往往都需要手术治疗,才能完全根除。

患者就诊时建议有以下准备和注意事项:

就诊准备和注意事项

  • 患者门诊就诊时最好空腹,这样便于完善肝功能和肝脏彩超等检查,一旦进食后检查结果往往不准确,不能准确反应患者真实病情。
  • 患者既往有相关检查资料最好完全带齐,同时尽可能详细的告知医生,既往病史如有没有反复发作,有无手术治疗,平时大小便、饮食、工作压力等情况,这有助于医生更加全面和客观的掌握患者信息,给予专业、及时、合理的治疗原则。
  • 结石的治疗最好在没有急性炎症发作时就诊,一旦炎症急性发作,往往治疗时间延长,治疗费用增加。平诊患者就诊治疗时间明显缩短,术后恢复很快。

以上就是今天的内容,欢迎大家关注我,方便您随时咨询。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

胆结石疾病介绍:
胆结石是发生在胆囊和(或)胆管内的结石,又称为胆石症。结石可导致胆囊、胆管发生炎症和梗阻,从而引发一系列并发症。常见症状有发热、腹痛、恶心、呕吐、黄疸等。胆结石一旦发生感染和梗阻,需要及时进行药物或手术、中医等治疗,严重时可发生感染性休克,危及生命,大部分患者可治愈,预后良好。
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  • 很多人都是在自己患上胆结石后才真正了解这种疾病,有过这种疾病经历的人都知道它是非常痛苦的。不过要是问其胆结石会对人体产生哪些危害却很少有人知道,对此小编专门咨询了肝胆方面的专家,以下就是他们的详细解答,这些知识对于大家了解胆结石疾病都是有帮助的。


    胆结石给患者带来的影响:


    1、胆结石可引发胆绞痛


    每年大约20%的无症状胆囊结石患者出现胆绞痛。在没有症状的间歇期内,结石在胆囊中漂浮不定,在这种情况下,病人没有任何感觉。当油餐后或在夜间,胆囊结石易卡在胆囊颈部或胆囊管内,结石一旦嵌顿,胆囊里的胆汁流不出去,使胆囊内压力升高,胆囊膨胀,胆囊为排出其胆汁,不得不加强收缩。胆囊在短时间内迅速膨胀与收缩便产生了剧烈的绞痛。这种绞痛常常是持续性阵发性加重,严重者出现休克甚至生命危险。

     


    2、胆结石可诱发各类胆源性炎症


    胆结石导致胆囊炎可能是众所周知的。除此之外,一些小的结石落入胆总管、排入十二指肠,而每次落入胆总管后均可损伤胆总管末端肝胰壶腹括约肌,反复如此则造成胆总管末端狭窄,继发胆总管结石及胆源性胰腺炎。一些大的结石嵌顿、压迫胆囊及其邻近器官会形成胆内瘘,如胆囊十二指肠瘘、胆囊横结肠瘘、胆囊胆总管瘘等。


    胆结石虽小,但只要长在胆囊的颈部,把通道堵塞,就会引起胆汁排泄障碍。胆汁是助消化的,排泄不畅自然影响消化,这就是它会表现为胃痛、胃胀、呕吐、没胃口等消化不良症状的原因所在。胆结石还会引起黄疸和疼痛,生长石头的位置也容易发生感染,进而诱发胆囊炎。

     


    3、胆结石可引起胆囊癌


    一位肝胆外科专家说,过去,人们熟悉的只是胆结石、胆囊炎,如今胆管癌也很常见了,而胆囊癌患者往往都有胆结石,这证明胆囊癌与胆结石是直接的联系,有资料表明约0.5%~1%的胆囊结石并发胆囊癌。


    从上面肝胆专家的讲解中我们知道胆结石这个疾病对于患者身体的影响是非常大的,必须及早去正规医院接受治疗才行,这样才会减少对自己的伤害。不过大家在治疗胆结石的时候一定要相信科学,切忌不可听信一些广告宣传,最后出现悲剧。

  • 胆结石心脏病患者在平时的饮食方面应该多加注意,患者朋友们应该保持清淡的饮食习惯,患者可以多吃一些清淡的性质温和的蔬菜和水果,这类食物中含有丰富的维生素c,这类食物合理食用可以让人们的身体更加健康。除此之外,胆结石心脏病患者还应该少食脂肪多的食物,油酥点心、奶油蛋糕都是非常典型的。

     

     

    对于胆结石和心脏病患者来讲积极的用药治疗非常有必要,如果患者病情非常严重,那么采用传统手术的方法治疗疾病也是非常合适的。患者朋友们在疾病被治愈之后一定要多注意饮食,那么胆结石心脏病患者吃什么食物好呢。在下文中我们将为大家详细介绍。

     

    首先,患者朋友们应该保持清淡的饮食习惯,平时的时候可以多喝一些稀粥,小米粥、蔬菜粥都非常适合患者朋友们饮用。当然,患者朋友们还可以多喝一些蔬菜汤,蔬菜汤中含有丰富的维生素,而且它们的刺激性相对较小,患者朋友们可以放心饮用。患者也可以适当的食用一些粗粮,这类食物对身体健康也是很有帮助的。

     

    其次,患者朋友们在平时的时候一定要多吃一些含维c丰富的食物,在很多的水果中含有丰富的维生素c,柚子、苹果、香蕉、梨都是非常典型的,维生素c合理补充可以增强人体的应激性,也能够让人们的身体抵抗力更好。这样就可以避免疾病反复发作。

     

    最后要说的是胆结石心脏病患者在平时的时候绝对不能暴饮暴食,而且不能吃一些过于油腻的食物,油酥点心或者是奶油蛋糕都是患者的禁忌食物。这类食物会加重患者的肠胃负担,也会让患者的血脂增高。

     

     

    综上胆结石心脏病患者吃什么好呢?

     

    从文中不难发现胆结石心脏病患者一定要保持清淡的饮食习惯,平时的时候要多吃新鲜的蔬菜和水果,性质温和的水果也非常适合患者朋友们食用。应进大du量饮料(zhi1500~2000ml),以稀释胆汁。每2~3小时进食1次,dao以刺激胆汁分泌。吃易消化的蛋白质,每天50g。勿吃动物脑、肾、蛋黄、油炸食物、辛辣品。在饮食规律方面,宜定时定量,少吃多餐,不宜过饱。在饮食结构上,严格控制脂肪和含胆固醇食物,如肥肉、油炸食品、动物内脏等,因为胆结石形成与体内胆固醇过高和代谢障碍有一定关系。不可饮酒和进食辛辣食物,宜多吃萝卜、青菜、豆类、豆浆等副食。萝卜有利胆作用,并能帮助脂肪的消化吸收;青菜含大量维生素、纤维素;豆类含丰富的植物蛋白。此外,还应补充一些水果、果汁等,以弥补炎症造成的津液和维生素的损失.饮用德埔的愈石嗵茶溶石,促进结石排出,具有保护胆囊并能修复损伤,改变体内环境及尿液性状的作用。

  • 病例:

     

    总是低烧不退,开始也没太在意,后来出现了腹部疼痛,到医院检查时得了胆结石了,医生是建议手术治疗的,但是我还是有些担心,想了解一些胆结石治疗方法。

     


    发生在胆囊内的结石称为胆结石,这是一种我们在平时很常见的一种疾病,而且这个病是会随着患者年龄的增长发病的几率也是在逐渐的增多的,在患病的人群中女性的发病率是多于男性的。因为随着近几年我们经济的发展,生活水平的提高,一些饮食习惯也是在逐渐的发生着变化。

     

    饮食


    由于饮食不当是引起胆结石的主要的发病,患者一旦出现胆结石会感觉疼痛难忍,这是结石已经在身体发挥它的作用了,所以就要必须接受手术,把结石取出来,如果病人体内虽然有结石但是对患者的身体没有造成任何的影响,是不用去管他的。在饮食上进行一下调理就可以了。

     

    手术


    我们除了积极的治疗在日常中的饮食习惯也是要改变的,出现结石后我们要定期的去做检查来观察结石的变化,好的根据具体的病情作出合理的治疗方法胆结石的治疗方法有开腹探查取出结石,这是个比较传统从治疗办法,还可以通过在腹腔镜微的观察下把结石切除,还有一些中医的疗法,但具体的要使用哪一种还是要对根据患者的具体的情况来看的,我们要遵照医生的嘱咐进行治疗。

     

     

     

    药物

     

    除了一些手术的方法,还可以使用一些非手术的方法可以治疗,比如体外撞击碎石的方法,还有通过药物溶解胆结石,不过要提醒大家的是由于胆结石是出现在胆囊的部位,我们只是使用单纯的非手术的方法治疗,只是可以起到暂时性的祛除,并不会对病情起到根治的效果,如果要想根治胆结石还是要通过手术来治疗的。


    除了使用一些医疗的方法来治疗胆结石我们还可以采用一些食疗的方法。而且制作也是很简单的,选核桃仁120g,纯香油30-60g,把核桃仁和香油在锅内煎炒后在拌入90g的冰糖就可以了,用法是一日可以分为三次服用,10天为一个疗程,也可以根据自身的具体的结石情况来定。

     

    我们还要在生活中注意要少吃生冷油腻,高蛋白含量过高和刺激性的食物,可以吃一些含有维生素A和维生素C比较丰富的的蔬菜和水果。

  • 胆结石这样的疾病还是比较常见的,一般的治疗方法就是手术治疗,但是由于很多的患者朋友不清楚手术后的饮食注意事项,导致了结石的再次出现。这样一来的话就给患者造成了一定的困扰,胆结石手术后饮食方面需要做到忌吃含胆固醇较高的的食物,忌吃含高脂肪食物,忌食辛辣刺激的食物等等。

     


    胆结石患者想要彻底地治疗胆结石,除了采取一些比较常见的治疗方法之外,还需要加强饮食方面的注意事项,一些胆结石患者朋友在进行手术之后,往往就是不注意日常饮食,导致疾病的复发,影响了治疗的效果,甚至一些患者还出现了病情加重的现象。

     

    那么接下来我们就和小编一起来详细了解一下胆结石手术后的饮食注意什么吧,希望可对广大的胆结石患者朋友起到一定的帮助作用。


    我们先来看看胆结石手术后,哪些食物是需要做到忌口的。胆结石患者朋友做过手术后,对一些胆固醇含量比较高的食物要做到忌口,这类食物有动物的肝脏,鸡蛋以及鱼子等等。对含有高脂肪的食物也要做到忌口,比如油腻的肥肉,煎炸类的食物等等,这是因为过多的油脂,会加重结石的疼痛感。

     

    此外,日常饮食还需要做到清淡营养,一些辛辣刺激性的食物也是要严格忌口的,比如辣椒,麻辣烫等等。

     

     


    其次我们来看看哪些食物在胆结石手术之后,是有帮助作用的。胆结石患者朋友在做过手术之后,需要多吃一些含有丰富维生素的食物以及水果,比如新鲜的蔬菜,苹果,香蕉,梨子等等,这些食物对缓解结石的疼痛是有帮助的。

     

    此外炒菜的时候最好使用植物油,因为植物油里面含有的油脂量比较少,对治疗胆结石有帮助。另外还可以多吃一些瘦肉,海带,木耳等等营养丰富的食物。


    最后胆结石做过手术之后,患者朋友不宜进行剧烈的运动,平时的时候可以养成多喝水的好习惯,这样可以帮助把一些结石排出体外。同时精神方面也不要有太大的压力,饮食的时候做到不暴饮暴食,尽量做到营养均衡。

     

    此外可以定期去医院进行复查,这样可以随时了解身体的状况,一旦出现结石复发的现象,也就可以得到及时的治疗了。


    以上就是关于胆结石手术后的饮食注意方面的相关知识讲解,那么看到这里,相信大家对手术之后的饮食注意事项也有了一定的了解了,平时的时候胆结石患者朋友需要加强饮食方面的注意,这样才能对治疗起到一定的辅助作用,当然除了手术治疗的方法之外,还有激光治疗,药物治疗等方法,患者朋友可以结合自身实际情况来选择治疗的方法。

  • 胆结石在临床中是比较常见到的疾病,多是由于胆固醇及胆红素的沉积形成固体物质滞留在胆道系统,称为胆结石。在临床中很多胆结石的患者并没有特异性的症状,在体检中腹部彩超可以发现,此时的结石多比较小,可以保守治疗。

     

    当结石逐渐增大,刺激胆道系统或者形成梗阻影响胆汁排出时,就会出现胆绞痛的症状,此时疼痛比较剧烈,可以行ERCP取石,或者手术切除来治疗。

      
    在结石很小的时候,可能不需要特殊的治疗。在平时的生活中注意一些事项,可以改善胆结石的进展及预防胆绞痛的发作。

     

     

    胆结石患者多合并高脂血症,这是由于血液中的胆固醇含量增高,促进胆结石的形成。所以饮食中要注意低胆固醇饮食。对于已经患有高脂血症的患者要规律口服降酯类药物,配合饮食的控制,将血症降到正常范围。

     

    由于结石对胆囊的刺激作用,胆结石患者容易并发胆囊炎。进食油腻的食物会刺激胆汁的分泌,多会加重病情。所以胆结石的患者要清淡饮食,多吃蔬菜及水果,能减少胆绞痛症状的发作,及病情的进展。

     

    在胆结石形成的病因中饮食习惯有重要的影响,三餐不规律,不吃早饭,都是其形成原因。这是因为胆汁在胆囊中长期的囤积,容易导致其中的胆固醇及胆色素的沉积,进而形成胆结石。

     

     

    临床研究中发现,肥胖和胆结石存在着一定的联系。肥胖人群患胆结石的几率明显增加,具体机制尚不明确,可能是由于肥胖多合并高脂血症的原因。

     

    所以减肥是非常必要的一件事情,并且肥胖对健康的影响体现在方方面面,能够潜移默化的影响很多疾病的发生。因此,保证健康的前提是保持正常的体重。

     

    戒烟、限酒、少喝浓茶,因为这些刺激性的食物会诱发胆囊炎的发作,胆囊炎会促进结石的继续增大,这是一个恶性循环。

     

    保持运动,增强抵抗力。对于胆结石的患者来说,增强抵抗力能够减少感冒、感染等疾病的发生,减少胆囊炎的诱发因素,进而预防胆结石的病情进展。

     

    保证充足的睡眠,保持愉悦的情绪,在当今社会,生活节奏的加快,生活压力的增加,很多人都处于焦虑的情绪中,这也是当今各种疾病患病率增加的原因之一。所以要学会放松心情,释放压力,保持良好的睡眠,让身体各个脏器得到充分的休息,对于身体的健康来说是非常必要的。

  • 作者 | 肝胆外科罗大夫

    文章首发于 | 肝胆外科罗大夫

     

    因为是医生,常常有亲戚朋友联系到我,向我咨询疾病相关的问题。有时一些完全不熟悉的人来咨询,我也会尽力去答复。

     

    但有些无奈的是,经常遇到咨询其他专科的问题,我很想拒绝,不过最终还是尽我所能去回复对方,生怕怠慢让自己在朋友圈丢了“人品”。即使自己不会,也会给对方提出就诊的建议。

     

    还有一种情况,我想很多医生也遇到过,那就是病人在其他医院住院,家属远远地通过电话向你咨询病情。

     

    最近我就收到了一个朋友的朋友的“好友申请”,他把他父亲的检查报告发给我看,并提出疑问:

     

    老人昨天下午突然出现右上腹疼痛,家人把他带到医院检查、打针,病情没有好转,反而发高烧、打抖,最后都说不出话了。结果医生给下了一张病危通知书,要求直接住进ICU,现在老人在重症病房里,也不知道怎么样了。医院的诊断是急性梗阻性化脓性胆管炎,网上查了一下,这种情况是需要手术的,为什么医生迟迟不给做手术?

     

    我安抚他的情绪,告诉他等我仔细看完病历资料再给他回复。

     

    仔细复习了病历资料,原来情况是这样的。

     

    老人的CT提示是肝内外胆管结石、急性梗阻性化脓性胆管炎,他的症状有腹痛、寒战高热、黄疸、低血压休克、嗜睡(Reynolds五连征),结合这些典型的Reynolds五连征,诊断没有问题。

     

    再仔细看他的肾功能检查结果,肌酐700多,已经达到了血透的指标,我想我知道当地医生不给他做手术的原因了。

     

    我打电话回复了这位陌生的朋友,从病因到治疗方式,仔仔细细地告诉了他。

     

    他的父亲年龄比较大,接近70岁,基础疾病多,最严重的是肾功能衰竭,已经达到了血透标准,需要根据肾内科意见进行治疗。从他口中我得知他父亲还有糖尿病、高血压病史,同样是手术的高危因素,需要控制血糖、血压稳定后再进行手术。

     

    患者有嗜睡的意识障碍,需要综合支持治疗,入住ICU是正确的选择。

     

     

    而针对急性梗阻性化脓性胆管炎,最紧急的处理就是肝脏穿刺胆道置管引流。后来从他告诉我,病人已经做了血透和胆道引流。

     

    我告诉他,不用太过担心,该做的已经做了,接下来就看治疗的效果怎么样了。

     

    临床上我们经常遇到胆管结石、急性梗阻性化脓性胆管炎的病人,这个疾病的确是急骤而凶险的,老人患病的致死率达到了30%以上。

     

    所以在这里,想把这个疾病总结给大家,从胆管结石说起,让大家知道,医生选择手术或者不手术的原因。

     

    什么是胆管结石?

     

    肝脏是产生胆汁的器官,胆汁从肝脏中排出进入肠道,起到消化食物中脂肪的作用。而肝脏输送胆汁的通道就叫做胆管。

     

    胆管长得像一颗小树,肝脏里面的胆管像树杈一样呈放射状分布在肝脏实质里面,而肝外胆管由肝内胆管汇聚而成,像粗壮的树干,下端连接着十二指肠,和胰腺管一起在十二指肠乳头开口。

     

    胆汁本身含有胆红素和胆固醇,当胆道出现狭窄、感染,胆汁运行不畅时,胆红素容易沉积并形成结石。有研究发现,胆道蛔虫和胆道感染,是形成胆管胆红素结石的主要因素。而当胆汁内的胆固醇含量升高时,胆固醇会形成结晶,进一步生成结石。而胆管结石多以胆红素结石为主。

     

    前面说到胆管分为肝内胆管和肝外胆管,所以胆管结石按部位分,又可以分为肝内胆管结石和肝外胆管结石。

     

    肝内胆管细小,在肝门部形成汇聚,所以肝内胆管更容易形成结石,形成的结石往往卡在细小胆管内,或者沉积在肝门部胆管汇聚处。

     

    肝外胆管结石大多来自于向下滑落的肝内胆管结石,也有一部分结石来自于胆囊。这些细小结晶或者结石在胆总管反复翻滚,慢慢滚成大结石,往往会完全堵住胆总管。

     

    胆管结石有哪些临床表现?

     

    胆管结石是否需要治疗,大多与结石引起的症状有关,大多数没有症状的胆管结石是不需要治疗的,只需要定期复查就可以了。

     

    医生判断结石是否需要干预,不仅要考虑结石的大小,还有综合考虑它的症状以及病人的意愿。

     

    那么胆管结石会引起哪些症状呢?

     

    1、反复的右上腹疼痛。疼痛是由于细小结石摩擦、刺激胆管,引起胆管痉挛导致的。反复的隐痛,常常严重影像病人的工作和生活,部分病人还会因此引起焦虑,甚至是抑郁症。

     

     

    2、胆道穿孔、出血。结石摩擦胆管内壁,容易引起胆管出血,出血严重的可以出现贫血、血便的症状。如果胆道某一部位长期受到摩擦、挤撑,有可能会出现穿孔,造成胆瘘。值得注意的是胆瘘是非常严重的急腹症,需要紧急处理。

     

    3、胆管结石堵住胆管,引起梗阻性黄疸。胆管就像一条溪流,如果一块巨石滚入溪流,溪水就被堵住无法流动。结石就像是堵住溪流的巨石,当结石达到一定大小,恰好把胆管堵住时,胆汁就无法从肝脏排出。淤积在肝内的胆汁只能进入血液,跟随血液传遍全身,最典型的表现就是全身皮肤黄染、眼巩膜黄染、尿黄。胆道梗阻时,胆汁不能进入肠道和食物混合,还会出现大便呈白色陶土样。血液内的胆红素急速升高,还会穿透血脑屏障,引起胆红素脑病,严重的会出现大脑不可逆的损害,导致昏迷甚至死亡。

     

    4、急、慢性胆道感染。胆管结石反复刺激、堵塞,常常容易引起胆道的感染。感染慢性发作时,病人常常会感觉到上腹部隐痛,有时会出现肝功能损害、血胆红素升高的表现 。而当感染急性发作时,就是我们常说的急性胆管炎,最严重且最紧急的急性胆道感染被成为“急性梗阻性化脓性胆管炎(AOSC)”。这样的急症常常会出现寒战高热、黄疸、剧烈腹痛,更严重的会出现感染性休克,意识障碍。

     

    5、胆源性胰腺炎的表现。结石在胆总管下段压迫胰管,或者胆道感染波及胰腺,都会引起急性胰腺炎的症状。比如会出现上腹部疼痛、血糖异常波动,最典型的症状是血淀粉酶、脂肪酶的升高。

    胆管结石什么情况下需要手术?

     

    当胆管结石出现以上提到的症状时,需要手术治疗。胆管结石没有症状的情况下,大多不需要特殊处理,只需要定期复查随访就可以了。

     

    如果是无症状的胆管结石,出现以下情况时,也应该及时手术治疗:

     

    1、结石局限在某个区域,引起该部位胆管狭窄以及肝实质萎缩的。

     

    2、结石弥漫在肝脏内,引起多区段胆管狭窄、肝脏纤维化的。

     

    值得注意的是出现胆管狭窄、肝脏纤维化(肝硬化),肝脏发生癌变的几率将大大增加,提前干预,解除刺激因素,是延缓肝脏恶变的有效手段。

     

    胆管结石有哪些手术方式?

     

    胆管结石手术多样,医生可以根据病人结石特点,制定最佳的手术方案。

     

    1、经皮肝穿胆道置管引流术(PTCD术)。这是在急性梗阻化脓性胆管炎发作的情况下,紧急解除胆道压力的方法,可以称得上是救命的手术。方法是在超声引导下于右上腹用穿刺针穿刺到肝内胆管,置入引流管将胆汁及脓液引出,使得梗阻及炎症能迅速缓解。这个术式只是解除结石引起梗阻的治疗,并没有解决结石本身的问题。

     

    2、逆行内镜下胆道造影(ERCP)。如果你不知道这是什么操作的话,说到胃镜你一定了解。两者相同之处是,都是用摄像探头经过口腔进入胃进行探查的方法。不同的是,ERCP需要把摄像探头伸到更远的十二指肠乳头处,再在造影的引导下进入胆管。这个方法不仅能探查明确结石的位置和梗阻状态,还能通过器械处理结石,但取出石头的成功率不高。

     

    3、肝部分切除术。对于复杂的肝内胆管结石,传统的手术方式是开腹肝部分切除,主要切除结石弥漫的肝段。随着腹腔镜技术的发展,现在常通过腹腔镜行肝部分切除。

     

    4、胆总管切开取石术。传统方法是开腹,寻找到胆总管后,在胆总管上段切开胆管,用长钳子将能够得到的结石取出。这一术式是针对胆总管结石以及较粗的一、二级胆管进行的手术,较远较狭小的三级胆管结石,大多没有办法处理。手术后常规放置胆总管T管引流,没有办法取干净的结石,可以在两周后通过胆道镜取石,也可以通过胆道镜多次取石,尽量将结石取净。目前这个手术也可以通过腹腔镜进行。

     

    5、经皮肝脏穿刺胆道硬镜碎石取石术。这是近年来逐渐流行的微创术式,让很多复杂肝内胆管结石的患者免于切肝带来的巨大创伤。与PTCD术相似,在超声引导下进行肝脏穿刺,拓宽穿刺通道,置入液电或者激光碎石杆,在摄像头监视下进行胆管内碎石。其优点就是创伤小,手术下来只有一个不到1cm的穿刺口,就像打了一次针。而且能够多次碎石,对于复杂的结石效果显著。但出血和胆道损伤、胆瘘等并发症需要特别重视。

     

    胆管结石什么情况下不能手术?

     

    前面提到了胆道结石手术的一些主要方式,但不管是传统手术还是微创手术,都会存在麻醉风险和手术风险。

     

    当病人存在高血压、心脏病、糖尿病、脑梗塞、脑出血、肺炎、肺结核等基础疾病时,经评估不能耐受麻醉和手术的,需要先处理基础疾病。

     

    而结石梗阻引起的急性梗阻性化脓性胆管炎(AOSC)、重症胰腺炎,已经出现休克、意识障碍、生命征不稳、凝血功能异常等情况的,只能先通过PTCD术进行紧急减压,而处理结石的进一步手术,需要等病情稳定后再做。

     

    胆管结石怎么预防?

     

    目前尚没有有效药物能够消除胆管结石,结石形成与生活习惯、饮食习惯、个人体质有很大关系。

     

    前面提到胆管结石多为胆红素结石,而胆红素结石多与胆道寄生虫、胆道感染有关,那预防胆管结石,应该做到以下几点。

     

    1、不生吃淡水鱼虾蟹,注意手卫生及食物卫生,避免肝吸虫、蛔虫等感染发生。

     

    2、少饮酒、少熬夜,避免吃伤肝的食物、药物,如不吃过期、霉变食物,吃药需要定期复查肝脏功能,从而避免胆道炎症发生。

     

    3、适当运动,运动既能减少身体脂肪,从而降低胆汁脂肪含量,又能促进胆汁的流通。

     

    4、定期复查,由简单的处理开始解决结石。

     

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  • 开栏的话

     

    氧气如何送达人体各处的?血管是怎么一点点堵住的?为何呼吸系统总受病菌侵犯……

     

    有时,医学保健知识是枯燥无味、晦涩难懂、抽象难记的。

     

    生命时报开设“漫绘科普”栏目,以形象的绘画,让这些知识“活”起来,让你能够一看就懂、一学就会。

     

    胆里的石头哪儿来的?

     

    胆囊位于肝脏的后方,形状像鸭梨,它不能分泌胆汁,只是胆汁的“仓库”。

     

    “肝胆两兄弟”平时关系很和谐。肝脏每天向胆囊输送胆汁,胆囊则对胆汁进行浓缩并储存,配合十分默契。

     

     

    成年人的肝脏每天会分泌600~1200毫升胆汁,由水、胆固醇、脂肪、胆盐、胆红素等组成。

     

    未进食时,这些胆汁储存在胆囊内,胆囊通过不停吸收其中的水和电解质进行浓缩;

     

    进食时,胆囊收缩,将胆汁排入十二指肠,以帮助消化食物中的脂肪,促进胆固醇和各种脂溶性维生素的吸收,还能中和胃酸、刺激肠道蠕动等。

     

    然而,如果胆汁中有过量胆固醇、胆红素、钙,或胆汁变少了、变稠了,便可能会有胆红素钙盐或胆固醇析出,并与胆囊中的细胞碎片、金属离子等物质“抱团”,逐渐淤积、硬化,久而久之就会形成结石。

     

    《生命时报》带你看清小石头长出来的全过程。

     

    审核专家

    北京友谊医院普外分中心主任医师 郭伟

     

    本期编辑丨徐文婷 王晓晴

    绘图丨马宏亮

     

    正常情况下,人进食后,胆囊在肠道和神经系统的指挥下开始收缩,将胆汁排进十二指肠。

     

     

    人们的不良习惯会让“肝胆相照”兄弟的故事走向发生变化。

     

    油腻食物,“害了”肝脏

     

    若人们爱吃油腻食物, 久而久之肝脏不堪重负,分泌的胆汁中胆固醇、胆红素超标。

     

     

    不吃早饭,“憋坏”胆囊

     

    若经常不按时吃饭,尤其是有不吃早餐的习惯,胆汁常常没有“用武之地”,只能长时间存留在胆囊里。

     

     

    而胆囊依旧会对胆汁进行“提纯”,致使胆汁浓度变高,很快便有胆固醇晶体析出。

     

     

    析出的胆固醇晶体“拉拢”胆囊中的细胞碎片、金属离子等物质,势力越来越壮大,最终形成结石。

     

    结石“造反”,兴风作浪

     

    在还未形成气候之时,胆囊结石通常不会被感知到,有些甚至会一直低调地待在胆囊中。

     

     

    终于有一天,由于长期不良生活习惯,壮大后的结石不太让人省心,引发剧烈、阵发性的右上腹绞痛,有时还会牵涉到右肩背部。

     

    疼痛常发生在进食油腻食物后、饮酒后、剧烈运动或颠簸后,因此常常被误以为胃痛。

     

    结石会在胆囊中摩擦胆囊内壁,使其不停地破溃、发炎,引发腹胀、嗳气、厌油、恶心、呕吐、发烧等症状,严重的可能发展为胆囊癌;

     

    结石卡在胆囊颈,会让人疼得满地打滚;

     

    结石阻塞胆道引起胆汁排出不畅,会引起皮肤及眼球发黄,并伴有皮肤瘙痒;

     

    结石掉到胆总管里,可能导致急性胰腺炎。

     

    - 完 -

     

    高胆固醇饮食、高血脂、糖尿病、肥胖、胆道感染、寄生虫、过度节食、饮水过少、缺乏运动、长期服药等都是胆囊结石的诱因,女性比男性更易得胆囊结石。

     

    发现结石后,需遵医嘱定期做B超;保证规律进餐、科学饮食,不必彻底忌油荤,可适当吃些优质蛋白质或脂肪含量较低的食物,如瘦肉、低脂奶、豆制品、鸡蛋清等。

     

    胆绞痛发作频繁者应考虑手术;有急性化脓性胆囊炎、胆管结石、胆管炎、胆源性胰腺炎等并发症者,应尽早手术。即便切除胆囊,我们也不会失去胆汁,不必过于忧心。▲

  • 胆囊结石是临床上一种比较常见的疾病,它主要好发于成年人,特别是40岁以后的人群,而且随着年龄的增加,其病发率有增加的趋势,这也是为何很多中老年人都被查出胆囊结石的原因之一。


    被查出胆囊结石以后,要不采取保守治疗,要不就是手术治疗,虽然很多人都可以保守治疗,但是需要做胆囊切除的病人也不少。由于考虑到胆囊对人体有一定的作用,就有朋友提出,能否做保胆取石手术呢?

     


    1.我们为何会得胆囊结石?


    根据目前的研究,很多因素都可以引起胆囊结石,比如年龄、高脂饮食、肥胖、糖尿病、怀孕、过度节食、不吃早餐等,可以说胆囊结石的病因是比较复杂的,而且引起胆囊结石并不是某个因素作用的结果,而是综合因素共同作用所致。


    只要是影响胆固醇和胆汁酸的浓度比例以及造成胆汁淤滞的因素都可以引发胆囊结石。


    就拿不吃早餐来说吧,虽然很多人知道这个不良习惯会引起胆囊结石但是具体的病因却不了解。胆汁的作用主要是帮助人体消化食物的,分泌胆汁的主要脏器是肝脏,而胆囊只是负责储存胆汁的,不管你是否吃饭,胆汁都是在源源不断产生的。


    胆囊的容积是很小的,但是人每天分泌的胆汁是很多的,那如何解决这个问题呢?其实人体是很精细的,胆囊不仅仅能储存胆汁,还能够浓缩胆汁,这样的话就可以装下所有的胆汁了。


    当我们吃饭的时候,人体就会分泌胆囊收缩素,促进胆囊排放胆汁来帮助人体消化食物。如果不吃早餐,那人体分泌的胆囊收缩素就会很少,胆囊内的胆汁就暂时不会被排出去。由于胆汁在源源不断产生,所以胆囊就会继续浓缩胆汁,当浓缩到一定程度的时候,就会有固体析出。


    当胆汁再次被排出的时候,这些析出的固体途径胆囊的狭窄部位的时候,就有可能被卡住,这样就会引起明显的腹痛症状。

     


    2.胆囊一定要非切不可吗?难道就不能保胆取石吗?


    对于大多数胆囊结石患者来说都没有明显的症状,所以也不需要手术治疗。当医生建议做胆囊切除的时候,肯定是有手术指征的。


    胆囊息肉


    胆囊切除的适应症主要包括胆囊结石症状反复出现影响日常生活、有合并症出现、胆囊结石数量多并且结石≥2~3cm、胆囊息肉≥1cm、胆囊壁增厚>3mm、胆囊结石超过10年等。


    可能大家对于上述的手术适应症不太理解,这里我来解释一下。胆囊结石如果影响了日常生活、有合并症出现,这肯定是有手术指征的,这没有啥好说的。胆囊息肉≥1cm、胆囊壁增厚>3mm,这样的病人胆囊癌的风险是比较高的。


    胆囊结石


    有的胆囊结石患者可能没有明显症状,但是如果病史超过了10年,由于结石反复刺激胆囊,那发生恶变的可能性也是比较高的。胆囊结石如果比较大,那对于胆囊的刺激也是很明显的,长期下来也会增加胆囊癌的风险。


    对于那些多发性胆囊结石的患者来说,由于胆囊结石小,所以一般不容易被卡住,但是容易掉进去胆管内引发胰腺炎。胰腺炎这个疾病可不是闹着玩的,它是一种比较危重的疾病,死亡率是比较高的,自然胆囊结石比较多的时候,也就有手术的指征了。


    有些朋友可能就有疑问了,有胆囊结石不能保胆取石吗?非要做胆囊切除术吗?其实保胆取石早在100多年前就有医生想到了,而且还做了。


    我们都知道,100多年前的医疗技术比较落后,那个时候还没有胆道镜,在切开胆囊以后,里面什么也看不清楚,只能凭感觉把结石弄出来,到底弄的是否干净,这个也不好说。这就好比你从一个小黑屋里拿东西,小黑屋里面原本有多少东西你是不知道,自然也就不知道到底拿多少东西才能把里面的东西全部拿完。


    因此,做保胆取石术的病人胆囊结石的复发率是很高的。不过值得一说的是,这个胆囊结石复发更多的可能是胆囊结石取得不干净,后来的医生为了保证干净、彻底,索性就直接把胆囊切除了。


    随着时间的推移,有医学家提出胆囊结石的温床学说,这种观点认为胆囊是产生结石的“温床”,也就是说有了胆囊以后,才导致了胆囊结石,这种观点放在今天显然是存在一定的问题的。


    结石长在胆囊里确实是事实,但是我们并不能因此就认为胆囊是胆囊结石的元凶。其实胆囊结石的真正原因是胆汁,只要它的浓度达到一定的标准,而且不存在胆汁淤滞的情况,那人就不会得胆囊结石。


    先进的仪器


    我个人觉得现在是可以做保胆取石手术的,这种观点自然也是有一些依据的。在过去很多仪器都没有,所以在做保胆取石的时候,结石无法被彻底去除,这就导致了胆囊结石的高复发率了。但是,现在我们的医疗技术提高了很多,而且很多仪器我都有,完全可以做到把胆囊结石取干净。


    可能会有人反对做保胆取石手术,因为考虑到复发率高。然而根据我国现在的保胆手术的数据,胆囊结石的复发率在10%左右,而人群中胆囊结石的发病率在6%~15%左右,也就是做保胆取石手术的复发率和胆囊结石的发病率差不多。


    糖尿病


    综合以上,胆囊结石并不是非切不可,也可以采取保胆取石的策略。但是需要注意,现在的医院对保胆取石手术的指征把握得很严格,一般来说年轻人、胆囊功能良好的、具有很强烈的保胆愿望的人可以采取保胆取石。但是像年龄比较大的、有糖尿病和肝硬化以及做过胃大部切除术等的患者由于胆囊结石的复发率比较高,所以是不适合做保胆取石手术的。

  • 胆结石对水果没有严格的禁忌,一般市面上大多数水果都是可以吃的,但应控制摄入量,不可一次性进食过量。

    胆结石是一种临床常见的胆道系统疾病,主要包括胆囊结石、肝外胆管结石和肝内胆管结石等。主要临床表现为右上腹胆性绞痛、黄疸和发热等症状,其疼痛多在夜间、饱餐后或进食高脂肪食物后发作。

    一般情况下,胆结石患者对水果并没有严格的禁忌,大多数水果都是可以食用的,在进食时患者应注意控制摄入量,不可一次性进食过量,以免引起不适。胆结石患者应该以低脂肪、低胆固醇饮食为主,避免进食高油脂、高胆固醇、辛辣刺激性食物。

    建议患者及时就医检查,积极配合医生的治疗,在生活中加强自身护理,保持轻松、愉快的心情,改善不良生活习惯。

  • 今天给大家说一个常见的病症----胆结石,它顾名思义就是咱们的胆道系统中由于某种原因形成了结石,从而给咱们自己的身体健康带来了坏的影响,它的出现会伴随着腹痛,高烧,呕吐等症状,如果特别严重者还会存在休克,甚至会威胁到生命。

     

     

    它一般分为胆囊结石、肝外胆管结石和肝内胆管结石三种。

    症状

    1. 胆囊结石

     

    它一般表现为右上腹疼痛,是剧疼,但是他是有规律德阵痛,这种疼痛会向右侧的背部或者肩部发射,也有部分患者只表现为上腹部隐隐痛,可能还会有反酸等症状,这种事容易被误认为胃病;还有部分患者可能会出现上腹部明显的触痛,严重时会成为化脓性胆囊炎,也有少部分患者上期接受结石的慢性刺激,会发展成为胆囊癌。

     

    2. 肝外胆管结石

     

    这种疼痛也是右上腹,更多的表现是一阵阵的疼痛,但是会有结石伴随着胆汁排出时会被卡在胆总管下端;如果胆汁爱出时受到阻碍时也会出现黄疸。

     

    3. 肝内胆管结石

     

    这类型多数的患者没有明显的症状,但是如果患者患有敢买感冒抵抗力低下时,会常常并发感染,进而出现胆管炎症,表现为右上腹肿痛,发烧等。

    并发症

    如果有感觉有腹痛的患者应该及时就医,不要因为为及时治疗,而导致病情进一步的恶化,也有可能会并发胆道出血,急性胆囊炎,肝硬化以及静脉高血压等的并发症,如果还严重时,可能会引起癌变。

    预防

    1. 饮食:应该按时就餐,按量吃饭,不宜过量的暴饮暴食,宜吃清淡的,不宜刺激性的食物,以免带来伤害加重病情

     

    2. 生活:尽量保持愉悦的心情,选择合适的方法缓解压力,发泄自己的紧张情绪;

     

    3. 作息:尽量保持早睡早起的习惯,尽量避免不熬夜;

     

    4. 吃食:尽量食用一些低脂肪,高纤维素饮食以及蔬菜,少吃一些动物的内脏等高胆固醇的食物;

     

    5. 建议每天大量的多喝水,尽量避免过多的甜食和饮料;

     

    6. 然后没有要养成合理的锻炼时间,控制自己的体重;

     

    7. 我们要养成随时去医院定时体检的习惯。

    注意事项

    如果遇到胆绞痛急性的发作者,我们应及时送往医院就医,否则的话可能会引起胆源性胰腺炎或者感染性休克等的危害。

     

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  • 胆结石,一种常见的胆道疾病,相信很多人都有所耳闻。然而,对于这种疾病的了解,却并非人人皆知。胆结石并非小事,若不及时治疗,可能会引发严重的并发症。因此,了解胆结石的诊断方法及治疗建议,对于患者来说至关重要。

    胆结石的症状主要表现为上腹部疼痛,伴有恶心、呕吐、发热、黄疸等。若出现这些症状,应及时就医,进行相应的检查。

    CT检查是诊断胆结石的常用方法之一。它具有无创、准确、快速等优点,特别适用于诊断胆总管结石、肝内胆管结石等。CT检查费用受多种因素影响,如医院等级、设备先进程度等。患者可前往正规医院进行咨询。

    除了CT检查,B超也是诊断胆结石的常用方法。B超检查操作简单、快捷,费用相对较低,适合用于初步筛查。此外,磁共振成像(MRI)等检查方法也可用于诊断胆结石。

    在治疗方面,胆结石的治疗方法主要包括药物治疗、手术治疗等。药物治疗适用于结石较小、症状较轻的患者。手术治疗适用于结石较大、症状较重、伴有并发症的患者。

    对于胆结石患者来说,日常保养也非常重要。患者应保持良好的饮食习惯,避免油腻、高脂肪食物,适当增加运动,保持心情舒畅。

    总之,了解胆结石的诊断方法、治疗建议及日常保养,对于患者来说至关重要。若发现自己患有胆结石,应及时就医,积极配合治疗,并做好日常保养,以尽快康复。

  • 胆结石是一种常见的疾病,许多患者在日常生活中会出现厌油、右上腹疼痛等症状,但往往没有给予足够的重视。近年来,随着人们生活水平的提高,胆结石的发病率也逐年上升。本文将为您详细介绍胆结石的饮食禁忌,帮助患者更好地控制病情。

    首先,胆结石患者应避免食用含胆固醇较高的食物,如动物内脏、蛋黄、鱼子等。这些食物会增加体内胆固醇含量,加重胆结石症状。

    其次,高脂肪食物也是胆结石患者的禁忌。肥肉、油炸食品、糕点等高脂肪食物会引起胆囊收缩,导致疼痛加剧。

    此外,胆结石患者还应避免暴饮暴食。暴饮暴食会导致胆汁大量分泌,胆囊强烈收缩,引发胆囊炎、局部绞痛等症状。

    辛辣刺激性食物、烟酒、咖啡等也属于胆结石患者的禁忌。这些食物会刺激胃酸分泌,导致胆囊剧烈收缩,诱发胆绞痛。

    为了控制胆结石病情,患者应养成良好的饮食习惯。建议少量多餐,食物温度适宜,注意饮食卫生。多吃富含维生素的食物,如绿色蔬菜、水果等。用植物油炒菜,以炖、烩、蒸为主。同时,患者应多吃能促进胆汁分泌和松弛胆道括约肌的食物,如山楂、乌梅、玉米须等。

    除了饮食调整外,胆结石患者还应加强锻炼,预防便秘。定期体检,及时发现并处理病情变化。在日常生活中,患者应保持良好的心态,积极配合医生治疗。

  • 随着生活水平的提高,人们对饮食健康越来越关注。然而,过度追求营养均衡,却可能导致体内营养过剩,进而形成结石。其中,胆结石是常见的结石类型之一。对于泥沙型胆结石,许多患者认为其体积较小,无需过度担心。然而,这种结石若随胆汁流动至肝内胆管或胆总管,可能导致阻塞,引发严重后果。

    一、泥沙型胆结石的危害

    1. 泥沙型胆结石,顾名思义,其形态类似泥沙,未形成颗粒状。部分患者对此类型结石缺乏重视,认为体积小,无需治疗。然而,这种结石若随胆汁流动至肝内胆管或胆总管,可能导致阻塞,引发黄疸、胆汁反流等症状,严重者甚至危及生命。

    2. 泥沙型胆结石容易形成胆管炎、胆管结石等并发症,加重病情。

    二、泥沙型胆结石的治疗方法

    1. 药物治疗:部分医生认为药物治疗可以有效缓解胆结石症状。然而,药物治疗并不能从根本上治愈胆结石,且可能导致结石增大、病情加重。

    2. 碎石治疗:体外碎石治疗适用于泌尿系结石,但对于肝胆系结石,碎石后形成的碎片无法排出体外,反而加重病情。

    3. 手术治疗:目前,针对胆结石的治疗首选方法为手术治疗。对于胆囊功能良好的患者,可行保胆取石手术;对于胆囊功能丧失的患者,可行腹腔镜下胆囊切除术。

    三、预防泥沙型胆结石的措施

    1. 保持良好的饮食习惯,避免高脂、高胆固醇食物的摄入。

    2. 适量运动,促进胆汁分泌。

    3. 定期体检,及时发现并治疗胆结石。

    总之,泥沙型胆结石虽体积较小,但危害不容忽视。患者应积极治疗,并采取预防措施,避免病情加重。

  • 胆结石是一种常见的消化系统疾病,肥胖人群更容易发病。其成因与不良的生活习惯密切相关,如缺乏运动、不吃早餐、过多食用油腻食物等。若不及时治疗,胆结石可能导致胆管阻塞、感染甚至胆囊炎等严重并发症。

    针对胆结石的治疗,主要分为药物治疗和手术治疗两种方式。

    1. 药物治疗:适用于胆结石症状较轻、结石较小的患者。常用的药物包括消炎利胆片、胆宁片、胆康胶囊等。这些药物可以帮助溶解结石、缓解症状。

    2. 手术治疗:适用于胆结石较大、症状较重或伴有并发症的患者。常见的手术方式包括开腹手术和微创手术。开腹手术创伤较大,但效果较好;微创手术创伤小、恢复快,但可能存在结石残留的风险。

    除了药物治疗和手术治疗,胆结石的预防也非常重要。以下是一些预防措施:

    1. 保持健康体重:肥胖是胆结石的重要诱因之一,通过控制体重可以降低患病风险。

    2. 均衡饮食:多吃蔬菜、水果和粗粮,少吃油腻食物,避免暴饮暴食。

    3. 适量运动:坚持每天进行适量的运动,如散步、慢跑、游泳等。

    4. 定时定量进餐:养成良好的饮食习惯,避免长时间不吃早餐或晚餐。

    5. 定期体检:及时发现胆结石的早期症状,进行及时治疗。

    总之,胆结石的治疗应以药物治疗为主,手术治疗为辅。同时,养成良好的生活习惯,预防胆结石的发生。

  • 当人们谈论营养时,往往会想到鸡、鸭、鱼、肉等富含蛋白质和脂肪的食物。然而,这种观念并不全面。事实上,营养是指能够满足人体生长发育和维持生命活动所需的物质。食物纤维作为一种重要的营养素,在人体健康中扮演着至关重要的角色。

    首先,食物纤维对消化系统有着积极的影响。它能够促进肠道蠕动,帮助消化和吸收,预防便秘。此外,食物纤维还能吸附肠道中的有害物质,降低肠道疾病的风险。

    其次,食物纤维对心血管健康也有着重要作用。它可以降低血液中的胆固醇水平,预防心血管疾病的发生。研究表明,长期摄入高食物纤维饮食的人群,心血管疾病的风险明显低于摄入量较低的人群。

    此外,食物纤维还有助于控制体重。它可以增加饱腹感,减少食物摄入量,有助于控制体重。对于减肥人群来说,食物纤维是一种理想的食品添加剂。

    那么,哪些食物富含食物纤维呢?常见的食物纤维来源包括蔬菜、水果、全谷类、豆类等。例如,芹菜、胡萝卜、苹果、香蕉、燕麦、糙米等都是富含食物纤维的食品。

    需要注意的是,食物纤维的摄入量并非越多越好。过量摄入食物纤维可能会导致腹胀、腹泻等不适症状。因此,在增加食物纤维摄入量时,应逐渐增加,并注意观察身体反应。

    总之,食物纤维是人体健康的多面手,对消化系统、心血管健康和体重控制等方面都有着积极的影响。我们应该在日常饮食中增加食物纤维的摄入,保持身体健康。

  • 随着生活节奏的加快和饮食习惯的改变,胆结石的发病率逐年上升,尤其是年轻人。不良的饮食习惯是导致胆结石的主要原因之一,如熬夜加班、不吃早餐、暴饮暴食、油腻食物等。胆结石患者常常在进食时感到疼痛,这给他们的日常生活带来了极大的困扰。

    那么,胆结石患者应该如何调整饮食,减轻疼痛,并积极配合治疗呢?以下是一些关键点:

    一、控制饮食,避免油腻食物。胆结石患者应尽量避免食用高脂肪、高胆固醇的食物,如肥肉、猪牛油、蛋黄、动物内脏、甜点、煎炸食品等。这些食物会增加胆囊负担,加重疼痛。

    二、减少胀气食物的摄入。地瓜、土豆、洋葱、萝卜、韭菜、碳酸饮料、咖啡等食物都可能导致胀气,加重胆结石患者的疼痛。

    三、多吃富含维生素、纤维的食物。新鲜的蔬菜、水果、五谷杂粮等富含维生素和纤维的食物可以帮助促进胆汁分泌,有利于胆结石的排出。

    四、限制草酸摄入。菠菜、核桃、巧克力等富含草酸的食物可能会加剧胆结石的大小,患者应尽量避免食用。

    五、合理烹饪方式。尽量选择蒸、煮、炖等烹饪方式,少用调味料,避免过于油腻的食物。

    六、控制酒精和高糖分食物的摄入。酒精和高糖分食物会增加胆囊负担,加重病情。

    除了调整饮食,胆结石患者还应积极配合药物治疗,如服用排石药物等。如果病情严重,可能需要进行手术治疗。

    总之,胆结石患者要注意调整饮食,养成良好的生活习惯,避免熬夜、暴饮暴食等不良习惯。同时,要定期进行体检,及时发现病情变化,以便及时治疗。

  •   早餐,被誉为一天中最重要的一餐,它为身体提供能量,启动一天的新陈代谢。然而,现实生活中,仍有不少人因为各种原因忽略早餐,其中不乏一些职场女性。近日,杭州市西溪医院副院长竺杨文主任医师分享了一位28岁女白领因长期不吃早餐患上胆结石的案例,提醒大家关注早餐健康。

      这位女白领因为工作繁忙,常常不吃早餐,导致胆汁不能及时排空,最终在体检中被发现胆囊充满型结石。经过腹腔镜微创手术,医生在她肚子上开了3个直径0.5cm-1cm的小孔,顺利切除胆囊,术后恢复良好。

      竺医生表示,胆结石的发病率在我国呈上升趋势,这与人们不良的生活习惯密切相关。除了不吃早餐,过度节食、熬夜、饮酒等都是诱发胆结石的因素。

      胆结石的治疗方法主要包括药物治疗、手术治疗和微创手术。对于一些较小的结石,可以通过药物治疗促进结石排出;对于较大的结石或者伴有症状的结石,则需要进行手术治疗。腹腔镜微创手术因其创伤小、恢复快等优点,已成为胆囊结石治疗的首选方法。

      除了手术治疗,日常生活中预防胆结石也很重要。建议养成良好的饮食习惯,每天按时吃早餐,多吃蔬菜水果,少吃油腻食物,避免过度节食和熬夜。

      此外,对于一些有胆结石家族史的人群,建议定期进行体检,以便及时发现和治疗。

      总之,关注早餐健康,养成良好的生活习惯,才能远离胆结石的困扰。

  • 近年来,随着环境污染的加剧和人们生活节奏的加快,胆结石的发病率逐年上升,成为了一种常见的健康问题。那么,如何有效预防和治疗胆结石呢?通过调整饮食,我们可以起到积极的治疗作用。

    胆结石的成因及危害

    胆结石的形成与多种因素有关,包括遗传、饮食、生活习惯等。高脂肪、高胆固醇的饮食结构,以及缺乏运动的生活方式,都是导致胆结石的重要原因。胆结石可分为胆固醇结石和胆色素结石,长期存在可引发胆管阻塞、胆囊炎、胰腺炎等严重并发症。

    胆结石的饮食禁忌

    为了预防胆结石或缓解症状,以下食物需要尽量避免:

    • 高胆固醇食物:如动物内脏、蛋黄、蟹黄、鱼子、贝类等。
    • 高脂肪食物:如油炸食品、肥肉、奶油等。
    • 辛辣刺激性食物:如辣椒、花椒、胡椒、咖啡、浓茶等。
    • 高糖食物:如甜点、糖果、饮料等。
    • 富含草酸的蔬菜:如菠菜、苋菜等。

    胆结石的饮食建议

    合理的饮食结构对于预防和治疗胆结石至关重要。以下建议可供参考:

    • 低脂肪、低胆固醇饮食:选择瘦肉、鱼肉、鸡肉等低脂肪肉类,减少油炸、油腻食物的摄入。
    • 高纤维饮食:多吃蔬菜、水果、全谷类食物,促进肠道蠕动,预防便秘。
    • 适量饮水:每天保证充足的饮水量,有助于稀释胆汁,减少结石形成。
    • 多食用富含维生素A、C、E的食物:如胡萝卜、西红柿、柑橘类水果、坚果等,有助于保护胆囊和肝脏健康。
    • 适量运动:保持规律的运动,有助于促进胆汁分泌,预防结石形成。

    其他治疗方法

    除了调整饮食外,以下治疗方法也可用于治疗胆结石:

    • 药物治疗:口服溶石药物,帮助溶解胆固醇结石。
    • 体外冲击波碎石:适用于较大的胆结石。
    • 经皮肝穿刺胆管取石:适用于胆管结石。
    • 胆囊切除术:对于反复发作的胆囊结石,可能需要切除胆囊。

    总之,调整饮食是预防和治疗胆结石的重要手段。在日常生活中,我们要养成良好的生活习惯,保持健康的生活方式,才能远离胆结石的困扰。

  • 胆结石微创手术是治疗胆结石的有效手段之一,许多患者都希望通过手术摆脱疾病的困扰。然而,做完手术之后,恢复情况如何,多久可以恢复正常生活,是许多患者关心的问题。

    胆结石微创手术的恢复时间因个体差异和病情严重程度而异。一般来说,患者在术后一周左右就可以恢复,但具体时间还需根据患者的具体情况来判断。如果病情较重,可能需要半个月到一个月左右的时间才能恢复。

    胆结石是一种常见的疾病,其形成与日常饮食习惯密切相关。如长期饮食单一、偏爱高热量食物、不吃早餐、不爱喝水等,都可能导致胆结石的发生。此外,缺乏运动也是导致胆结石的重要因素之一。

    胆结石患者通常会出现腹痛、恶心、呕吐等症状。腹痛多发生在腹部上方或下方的肋骨处,有时也可能扩散到肩膀或背部。部分患者还会伴有明显的恶心和呕吐。当胆结石发生时,胃肠道也会受到影响,患者容易出现厌食、消化不良、胃灼热等症状。部分患者还可能出现黄疸症状,通常在剧烈腹痛后出现,但黄疸程度较轻。若胆囊增大引起的感染,则黄疸程度会加重,甚至可能引发并发症。

    胆结石术后,患者在恢复期间需要积极进行抗感染治疗,保持水、电解质平衡,加强营养支持,并进行止痛治疗。此外,患者还需要注意饮食调理,多吃清淡、营养、易消化的食物。同时,定期换药处理手术切口,有助于患者快速康复。经过积极治疗,胆结石患者的预后通常较好。

    在进行胆结石微创手术之前,患者应充分了解手术的相关知识,如手术方式、手术风险、术后恢复等。同时,患者还需积极配合医生的治疗方案,保持良好的心态,以利于术后恢复。

  • 胆囊炎和胆管结石是常见的消化系统疾病,给患者的生活带来诸多困扰。了解这两种疾病的症状和治疗方法,对于早期诊断和治疗至关重要。

    一、胆囊炎胆管结石的症状

    胆囊炎胆管结石的症状主要包括恶心、呕吐、腹胀、发热、黄疸等。其中,腹痛是最常见的症状,疼痛通常位于右上腹,有时会放射至右肩和背部。此外,患者还可能出现消化不良、食欲不振、体重减轻等症状。

    二、胆囊炎胆管结石的治疗方法

    胆囊炎胆管结石的治疗方法包括保守治疗、药物治疗和手术治疗。

    1. 保守治疗:适用于症状较轻的患者。主要包括饮食调整、药物治疗和健康教育等。

    2. 药物治疗:常用的药物包括抗生素、解痉药、止痛药等。抗生素用于控制感染,解痉药和止痛药用于缓解疼痛。

    3. 手术治疗:适用于症状较重、反复发作的患者。常用的手术方法包括胆囊切除术、胆总管切开取石术等。

    三、胆囊炎胆管结石的预防

    1. 健康饮食:保持低脂、低胆固醇的饮食习惯,多吃蔬菜、水果和粗粮。

    2. 适量运动:保持适度的运动,有助于促进胆汁排泄,预防胆结石形成。

    3. 定期体检:定期进行体检,及时发现并治疗胆囊炎和胆管结石。

    四、胆囊炎胆管结石的日常保养

    1. 注意个人卫生:勤洗手,切断寄生虫经粪口传播途径。

    2. 戒烟限酒:避免吸烟、喝酒、喝咖啡或吃辛辣食物。

    3. 规律作息:保持规律的生活作息,避免过度劳累。

    4. 定时定量进食:有规律、有规律、定量地吃早餐可以减缓胆管结石的发病。

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