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甲亢癌的症状表现有哪些?

甲亢癌的症状表现有哪些?
发表人:周喜玉

在临床上并没有甲亢癌这个名称,只有甲状腺功能亢进症和甲状腺癌这样的名称,而甲状腺癌是比较常见的恶性肿瘤,当然在甲状腺癌发作时也有可能同时伴有甲亢,而我们今天主要讲一下甲状腺癌相关的症状表现有哪些的问题,大致有以下几个方面。

第一,甲状腺癌临床上比较常见,发病率也是比较高的,近些年发病趋势逐渐增加,病人会表现为颈前出现肿物,也就是甲状腺的部位出现硬结,同时伴有疼痛,病人会出现声音嘶哑或者饮水时呛咳,甚至有的患者会出现吞咽困难以及呼吸困难,疼痛也会逐渐的放射,主要会放射到耳、枕部、肩部等部位,同时伴有颈部静脉受压扩张或者出现眼裂,有的患者会出现瞳孔缩小,颈前淋巴结出现肿大,一般为同侧或者双侧。

第二,甲状腺癌全身症状,因为恶性肿瘤的原因,全身症状会逐渐凸显,主要会表现为体质较差、免力低下、经常的感冒发烧以及感染、身体逐渐消瘦、食欲减退、疲乏无力、精神状态较差、身体各项机能减退等,甲状腺的肿物逐渐增大发展迅速,随着病情逐渐的加重会出现颈静脉怒张,面色潮红,心动过速等甲亢的症状,部分患者发生了淋巴结的转移,波及到远处的脏器比如肺、肝、骨龄等。

总结,甲状腺癌在临床上不能忽视,早期一般症状不是很明显,需要通过多项检查综合分析才可以确诊,一旦确诊应该尽早进行治疗,避免发生扩散,目前治疗甲状腺癌以手术治疗为主,治愈率非常高,相对预后较好。

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甲亢疾病介绍:
甲亢合并妊娠,是指女性患者在妊娠期间同时患有甲状腺功能亢进的病症。甲亢发病机制未明,目前公认是遗传因素和环境因素共同作用的自身免疫性疾病。妊娠合并甲亢时,会对孕妇及胎儿带来一定危害,如早产、流产、孕妇甲亢危象(表现为心率快,高热)等。在妊娠妇女中,约0.2%合并甲亢。
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  • 大家好,我是杨小燕,是宁波市第二医院的传染科的医生。

     

    这篇文章,我想给大家分享一下关于早发现肝癌的方法。

     

    在中国,肝癌的发病率排在各种癌症的第4位,属于很常见的一种恶性肿瘤。中国肝癌患者比例约占全球的55%!

     

    很让人害怕的一点是,当发现不对劲,确诊肝癌时,大多数患者已经达到局部晚期或发生远处转移。

     

    根据数据统计,只有10%~30%晚期肝癌患者能接受根治性切除手术,而且整体预后很差, 一般平均存活时间只有3个月左右。

     

    该如何应对这一可怕的“杀手”呢?

     

    为什么发现肝癌的时候,总是迟了?

     

    因为肝癌在早期的时候,很少有症状,或症状不明显。

     

    根据观察研究,从肝脏有病变开始至诊断亚临床肝癌之前,患者通常都没有明显的临床症状与体征,这导致疾病很难在早期被发现。这段疾病隐匿发展的时间,大约在10个月左右。

     

     

    当肿瘤长大大概3-5厘米的时候,大多数患者仍无典型症状,少数患者可以有上腹部闷胀、腹痛、乏力和食欲不振等慢性基础肝病的相关症状。

     

    临床上,这个时期的癌症,多是因为在体检时测出血清肿瘤标志物异常,进一步确诊的。

     

    而当患者出现典型症状,如右上腹疼痛、饭后上腹饱胀、消化不良、恶心、呕吐、腹泻、发热、消瘦、乏力等表现,还可能出现黄疸、出血、肝性脑病等,往往已是中、晚期。

     

    此时,癌变的组织逐渐增大,起势后,疾病进展会十分迅速。

     

    起病隐匿,进展迅速,肝癌患者5年的年龄标准化相对生存率仅为10.1%,这就是肝癌的可怕之处。

     

    相比而言,如果能早一点发现的话,肝癌的预后会好很多。

     

    因此肝癌的早期诊断对于有效治疗和长期生存至关重要,是其防治关键。肝癌的高危人群,更是需要重视早期检查。

     

    哪些人是肝癌的高危人群?

     

    在中国,肝癌的高危人群主要包括:

     

    1.乙肝病毒和/或丙肝病毒感染的人。

     

    2.长期酗酒的人。

     

    3.非酒精脂肪性肝炎患者,BMI >35的男性死于肝癌的危险度是正常体重成年男性的4.52倍。

     

    4.总是会吃到被黄曲霉毒素污染食物的人。

     

    5.各种原因引起的肝硬化、以及有肝癌家族史等的人群,尤其是年龄 40 岁以上的男性风险更大。

     

    应该怎么早期发现肝癌?

     

    实验室及影像检查对于肝癌的早期诊断至关重要。

     

    血清甲胎蛋白(Alpha-fetoprotein,AFP)和肝脏超声检查是早期筛查的主要手段,建议高危人群每隔 6 个月进行至少一次检查。

     

    下面,我给大家简要介绍一下各种检查项目。

     

    1.甲胎蛋白(AFP)

     

    这是当前诊断肝癌常用而又重要的方法。

     

    对于AFP≥400μg/L超过1个月,或≥200μg/L持续2个月,排除妊娠、生殖腺胚胎癌和活动性肝病,应该高度怀疑肝癌,但仅靠AFP不能诊断所有的肝癌,有30%-40%的肝癌患者AFP检测呈阴性。

     

    2. 超声

     

    这是临床上最常用的肝脏影像学检查方法。

     

    可以早期、敏感地检出肝内可疑占位性病变,并观察肝内或腹部有无其他相关转移灶。但敏感性低于磁共振。

     

    3. CT和磁共振(MRI)

     

    常规CT或增强CT,检出和诊断小肝癌能力总体略逊于磁共振成像。

     

    MRI是临床肝癌检出、诊断和疗效评价的常用影像技术。如果结合肝细胞特异性对比剂使用,可提高≤1.0cm 肝癌的检出率和对肝癌诊断及鉴别诊断的准确性。

     

    4.正电子发射计算机断层成像(PET/CT)

     

    这项检查既可了解肝脏占位的生化代谢信息,又可进行病灶的精确解剖定位,并且同时全身扫描可以了解整体状况和评估转移情况,达到早期发现病灶的目的,同时可了解肿瘤治疗前后的大小和代谢变化。

     

    但是,PET-CT肝癌临床诊断的敏感性和特异性还需进一步提高,且在我国大多数医院尚未普及应用,不推荐其作为肝癌诊断的常规检查方法,可以作为其他手段的补充。

     

    5.肝脏穿刺活检

     

    病理活检,依然是诊断肝癌的金标准。

     

    如果通过影像学检查,发现典型肝癌的占位性病变,符合肝癌的临床诊断标准的病人,通常不需要以诊断为目的肝穿刺活检。

     

    但对于缺乏典型肝癌影像学特征的占位性病变,肝穿刺活检可获得病理诊断,对于确立肝癌的诊断、指导治疗、判断预后非常重要。

     

    对肝癌高危人群的筛查,有助于早期发现、早期诊断、早期治疗,是提高肝癌疗效的关键。

     

    必须得承认,肝癌很可怕,而且,一旦到了晚期,目前也没有很好的方法去应对。

     

    但是有句话说得好:不是所有问题我们都能控制,但我们永远都可以有自己的选择。

     

     

    我们可以选择的,是养成良好的生活习惯,是在我们能做到的范围内,去尽量降低罹患肝癌的风险。针对前面提到的高危因素,如果我们可以做些什么呢?

     

    • 积极防治病毒性肝炎;

    • 注意食物清洁,预防粮食霉变;

    • 改进饮用水质,减少对各种有害物质的接触;

    • 少喝酒或者不喝酒;

    • 定期做好体检。

     

    如果做到了这些,是有助于我们远离肝癌的。

     

    希望各位健康,远离各种疾病。

     

    责任编辑 | 毛十三

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  • 癌症是现在社会严重威胁人类生命安全的重大疾病之一。这点虽然人人都知道,可是对于癌症的认知却知之甚少,所以普及对癌症的认识尤其重要。癌症是威胁人体健康的第一大杀手,从目前世界癌症患者的情况来看,很多人在知道自己是癌症患者的时候,病情已经到了晚期,很难治愈。众多医学研究及临床试验证明,病患如果在患癌早期的时候就得知并且治疗的话,很容易就会控制并且治愈癌症病情。下面给大众讲些癌症的早期症状。

     


    1、胃癌的早期症状:

     

    胃癌的早期症状有上腹不适、胃部闷胀疼痛、食欲减退、反酸、消瘦、黑便等。但青年人胃癌却容易误诊,其中最为多见的是误诊为溃疡病,其次为慢性浅表性胃炎,也有误诊为幽门不全梗阻,甚至误诊为阑尾炎或因肌肉酸痛而误诊为风湿性肌炎等。确诊时多已属于中晚期,失去了根治时机。胃癌症状在早期无表现或仅有轻微症状。当临床症状明显时,病变已属晚期。因此,要十分警惕胃癌的早期症状,以免延误诊治。专家建议40岁以上的健康人每年做一次胃镜或钡餐检查,如果已经有消化道疾病,则要听从医生建议做相应的检查。千万不要自己给自己下药或置之不理,有病不及时医治,这样会造成严重的后果。

     


    2、肺癌的早期症状:

     

    刺激性咳嗽,且久咳不愈或血痰肺癌多生长在支气管壁,由于癌细胞的生长,破坏了正常组织结构,强烈刺激支气管,引起咳嗽。经抗生素、止咳药不能很好缓解,且逐渐加重,偶有血痰和胸痛发生。此种咳嗽常被认为是肺癌的早期信号。突发性痰中带血或少许鲜血丝、咳血。年纪大的人出现这种情况要警惕肺癌,年轻人则可能是肺结核等病引起。弥漫不固定的胸疼或背痛、肩痛、上腹痛等;固定部位反复发生肺炎。应及时去医院检查。


    3、肝癌的早期症状:

     

    肝癌的首发信号是食欲不振、消化不良继而恶心呕吐、腹部胀饱,约有1/3的患者自己在其右胁可摸到肿块,多数自述肝区疼痛,这是肝癌的第一个信号。由于消化能力降低,营养缺乏,很快会出现贫血、消瘦等症状。因癌细胞侵蚀肝内胆管,约1/3的患者可发生黄疸,脸上皮肤、眼睛等发黄。因门静脉压增高,可出现腹壁静脉曲张,继而出现腹水、发热等。这些信号说明肝癌已是中晚期了。


    4、肾癌的早期症状:

     

    肾癌的早期症状多为突发的肉眼全程血尿,不伴有疼痛或任何不适症状,常呈间歇性发作,可自行停止而不被注意,在直至多次反复发作,才去医院检查。此时,反复发作说明已侵犯肾盂和肾盏,已非属前期。如果第一次血尿便引起重视,及早就医,治疗可获得较好的效果。


    一言以蔽之,癌症的早期症状都不明显。想早期发现,就需要大家细心观察,对疑似癌症的患者要及时送医院进行检查、鉴别。以查出癌变的可能,提高癌症诊断率,以免延误最佳治疗时机。希望对您有所帮助!

     

     

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  • 众所周知,中国的肝癌患者是全世界最多的。与此同时,肝癌的发病率也不断上升,死亡率较高。肝癌包括原发性肝癌和转移性肝癌两种,在这里,我们的专家将会告诉大家一些关于原发性肝癌的相关症状,希望能够引起人们的重视。

     

     

    原发性肝癌早期乏力、消瘦的症状可能不明显,但随着原发性肝癌病情的发展日益加重,体重也会日渐下降,晚期会出现极度消瘦、贫血、衰竭,呈恶病质。少数病情发展较慢的原发性肝癌患者经休息和支持治疗后,也可能出现暂时体重回升的情况。

     

    1、肝区疼痛

     

    肝区疼痛是最主要、最常见的原发性肝癌临床症状。肝区疼痛是由于肿瘤迅速增大使肝包膜张力增加,或包膜下癌结节破裂,或肝癌结节破裂出血所致。疼痛多为持续性的隐痛、钝痛、胀痛或刺痛,以夜间或劳累后更加明显。肝区疼痛的部位与原发性肝癌病变部位有密切关系。如病变位于肝右叶,可表现为右季肋区痛;如病变位于肝左叶,则表现为胃脘;如病变位于膈顶后部,疼痛可放射到肩部和腰背部;如突然发生剧痛,且伴有休克等表现,多为癌结节破裂大出血所致。


    2、纳差、恶心、呕吐

     

     

    原发性肝癌以纳差为常见临床症状并伴有恶心、呕吐症状,常因肝功能损害、肿瘤压迫胃肠道所致,如病情越严重,症状就会越明显。


    3、腹胀

     

    原发性肝癌的临床症状出现的原因是由于肿瘤巨大,出现腹水以及肝功能障碍所致。腹胀症状以上腹部症状较为明显,特别在进食后和下午时间会出现腹胀加重现象。患者常会自行减食以图减轻症状,因而常被误诊为消化不良而被忽视,延误诊治。


    4、乏力、消瘦

     

    原发性肝癌早期乏力、消瘦的症状可能不明显,但随着原发性肝癌病情的发展日益加重,体重也会日渐下降,晚期会出现极度消瘦、贫血、衰竭,呈恶病质。少数病情发展较慢的原发性肝癌患者经休息和支持治疗后,也可能出现暂时体重回升的情况。


    相信大家看了这篇文章后会对原发性肝癌有所了解,如果你还有什么疑问的话就去咨询在线专家。一旦发现了相关症状的话千万不可懈怠,应及时地去医院治疗,以免病情加重。

  • 腮腺癌是一种少见的恶性肿瘤,辐射环境下可致癌,因此在此环境下的人容易诱发腮腺癌。腮腺癌多无意中或体验时发现,临床表现为耳部无痛性肿块、麻木不适、张口困难及恶臭分泌物等。部分患者可有部分或者全部面神经瘫痪,严重者可发生淋巴结转移或远处转移。

     

     

    一、腮腺癌的症状表现有哪些?


    1、主要症状


    耳部无痛性肿块:以耳垂为中心的下方或后方有生长缓慢的无痛性肿块,多呈结节状,表面平整或略圆,质地硬度不一,活动,有包膜,病史长。


    麻木不适:因生长较快,导致病变区疼痛,从而出现麻木不适等症状。


    张口困难:肿块较硬,与深部组织粘连,活动性差,张口困难。


    恶臭分泌物;浸润皮肤可溃破,创口不愈,导致分泌物恶臭。


    其他症状:部分患者可有部分或者全部面神经瘫痪。

     

    2、并发症

     

    淋巴结转移:肿瘤细胞经淋巴结转移到其他区域。


    远处癌变:可出现肺、骨、肝及脑的转移,严重者可致死。


    二、腮腺癌的病因有哪些?

     

    腮腺癌的病因主要有遗传因素和慢性感染因素、放射性物质因素、环境因素等。好发于辐射环境中的人等,可由亲代传给子代,其中放射线可直接诱发该病发生。

     

     

    遗传因素:遗传是亲代的性状传给子代,遗传因素可导致腮腺癌。


    慢性感染因素:因长期慢性感染导致腮腺炎症,严重者发展成癌症。


    环境因素:长期接触X线及其它放射性物质都可成为致癌因素,引起腮腺癌的发生。
     

    三、发现异常及时就医

     

    当患者出现此病症状时应及时就医,提供给医生详细的病情和病史,从而明确病因,积极治疗。通过腮腺组织活检和影像学检查可以明确诊断腮腺癌。当患者出现耳部无痛性肿块时应在医生的指导下进一步检查。患者出现而耳部麻木不适时应及时就医。患者出现张口困难及有恶臭分泌物时应立即就医。

     

    1、需要做的检查

     

    体格检查:医生通过问诊病人的家族史及病史,通过视诊可以判断是否有耳部无痛性肿块、麻木不适、张口困难,可以判断出此病的进展过程和当前症状,以便做好下一步诊疗。


    腮腺组织活检:去腮腺部位的病变组织活检,查看属于哪种肿瘤类型,方便医生下一步治疗。


    影像学检查:腮腺CT及核磁共振检查可以明确诊断腮腺癌变部位的边缘、大小,还可明确其他受累区域。

     

    2、如何确诊腮腺癌?


    临床症状:患者出现耳部无痛性肿块、麻木不适、张口困难及恶臭分泌物时,可以初诊断。


    辅助检查:通过腮腺组织活检诊断癌变病理类型,腮腺影像学检查可以明确诊断癌变的大小、边缘,两者结合即可明确诊断。

  • 在这个物欲横流的社会,很多人都以为金钱才是最重要的,最后得了癌症失去了健康,金钱也都毫无价值了,肝癌就是癌症中非常普遍的一种疾病,给我们的生命造成了很大的伤害,下面我们就来了解一下肝癌晚期症状有哪些?


    1、肝癌晚期会出现腹胀

     

     

    肝癌晚期腹胀,很多是因为腹水,虽然腹水可以通过抽吸,以及灌注等方式控制、缓解,但是到肝癌晚期,腹水增长速度非常快,一次抽腹水量也是有限制的,所以病人会非常难受,吃不下东西,一方面也是受到腹胀的影响,一方面也是癌症晚期,直接影响食欲和精神状态。


    2、肝癌晚期患者,往往会出现食欲下降

     

    由于癌瘤导致的疼痛不适、情绪紧张抑郁,及胃肠道念珠菌病、便秘等关系,所以食欲不佳,另外常由于胃、食管下段或肝的肿瘤刺激,横膈膜导致时候呃逆现象,在精神、营养的摄入上的不足,加重了病情。此外还会出现恶心呕吐的情况,这可能是治疗引起的的副作用,也有可能是癌症侵犯消化、神经系统所导致。


    3、肝区疼痛

     

     

     

    肝区疼痛,一直伴随着肝癌的整个病程。肝癌晚期也不例外。绝大多数中晚期肝癌患者,以肝区疼痛为常见症状,发生率超过50%。肝区疼痛,一般位于右肋部或剑突下,疼痛性质为间歇性、持续性隐痛。钝痛或刺痛,疼痛前一段时间内,患者可感到右上腹不适。疼痛可时轻时重,或短期自行缓解。疼痛产生的原因,主要是肿瘤迅速增大,压迫肝包膜,产生牵拉痛,也可因肿瘤的坏死物,刺激肝包膜所致。


    4、肝癌晚期,会出现发热症状

     

    肝癌晚期患者,常常会发生发热的情况,相当一部分的肝癌患者,会出现出汗、发热。多数发热为中低度发热,少数患者可为高热,在39℃以上,一般不伴有寒战。肝癌的发热多为癌性热。此外还有消瘦乏力、出血倾向、下肢水肿、急腹症,以及相关转移灶症状。


    以上就是我们给大家总结的肝癌的晚期症状,肝癌到了晚期,存活的几率也就非常少了,很多人对生活都失去了信心,这里建议大家一定要保持好的心态,家属也要给予患者更多的关心,相信只有这样才能够早日康复!

  • 对于甲亢这种疾病,因为甲状腺分泌出现问题,会影响身体出现各种不适症状。严重的话还会危害到患者的生命健康。那么,甲亢这种疾病都会导致身体出现哪些症状呢?如果您想知道答案的话,来看一下我们专家的介绍吧。

    1、一般表现:怕冷,皮肤干燥少汗,粗厚、泛黄、发凉,毛发稀疏、干枯,指甲脆、有裂纹,疲劳、嗜睡、记忆力差、智力减退、反应迟钝,轻度贫血。体重增加。

    2、消化系统:患者食欲减退,便秘腹胀,甚至出现麻痹性肠梗阻。半数左右的患者有完全性胃酸缺乏。

    3、内分泌系统:男性阳痿,女性月经过多,久病不治者亦可闭经。紧上腺皮质功能偏低,血和尿皮质醇降低。原发性甲减有时可同时伴有自身免疫性肾上腺皮质功能减退和/或Ⅰ型糖尿病,称Schmidt综合征。

    4、神经系统:甲亢患者早晚期都有哪些表现?甲亢患者的情绪比较的容易激动,烦躁、多言多动、失眠紧张,有时还会有思想不集中现象,甲亢患者的腱反射活跃。

    5、高代谢综合症:甲亢患者一般会比较的怕冷,也比较的容易出汗,常常会有低热现象,病情严重的患者往往会出现高热现象。甲亢患者的食欲亢进,但是体重会明显下降。

    6、甲状腺肿:甲状腺肿大是甲亢患者的症状表现中最明显的一个方面,往往是呈弥漫性对称性肿大现象,在肿大的甲状腺处往往能够听见血管的杂音。

    7、眼征:甲亢患者往往会有突眼现象,有良性突眼与恶性突眼之分。眼睛凝视或呈现惊恐眼神,这是良性突眼的表现。恶性突眼的表现主要有怕光、流泪、视力减退、眼部肿痛、刺痛等。

    希望通过上面的介绍,您可以对甲亢这种疾病有更深入的了解。在日常生活当中,发现自己身体出现上述症状的时候,要及时到医院进行治疗,避免这种疾病危害到您的身体健康。如果您还有其他疑问,也可以继续关注我们的网站。

  • 唇癌在我国并不属于高发疾病,发病率约为1/10万,唇癌与口腔癌之比为1:10~1:20,此构成比在北方地区可能高于南方地区。另外,唇癌多见于60岁以上的男性,男女比例在下唇癌为79:1,上唇为5:1。

     

     

    一、唇癌多好发于哪些人?

     

    户外工作者:唇癌易发生于户外工作者,如农民、渔民以及长期暴晒于紫外线之下的工人。

     

    吸烟者、咀嚼槟榔者:已有研究证实,唇癌的发生与吸烟和嚼槟榔有关,烟草中的苯芘、N-亚硝基呱啶等,属于致癌物质。

     

    50~70岁的成人:男性多于女性,但近年来有女性增多及发病年龄更年轻化的趋势。

     

    家族史:家族中其他直系亲属或旁系亲属有口腔癌及口咽癌病史的人。

     

    二、唇癌的症状表现有哪些?

     

    唇癌为发生在唇红黏膜的癌症,多发生于下唇,好发于下唇中外1/3处的唇红缘黏膜。早期表现为唇红缘疱疹状结痂的肿块,或局部的黏膜增厚,随病情发展会出现火山口状溃疡或菜花样肿块。一般发展较慢,无疼痛、不适等自觉症状,可发生淋巴结转移和复发。

     

    1.主要症状

     

    溃疡:随病情进展可同时伴有增殖和溃疡,边缘外翻高低不平。病损表面常出现血痂及炎性渗出,进而继发感染。

     

    唾液外溢:晚期病例可侵及全唇并向颊部、肌层、前庭沟发展,甚至侵犯颌骨。下唇癌由于影响口唇闭合功能,可伴发严重的唾液外溢。

     

    早期症状:早期常为疱疹状,白斑皲裂或局部黏膜增厚。后逐渐形成肿块,表面溃烂形成溃疡,溃疡表面可结痂,痂皮揭除易出血并反复结痂。

     

    中晚期症状:溃疡进一步发展,呈菜花状增生,边缘高出正常黏膜,呈火山口状的溃疡,且茎底有不同程度的浸润性硬结。

     

    晚期症状:肿瘤晚期可向深层肌肉浸润,侵及全唇并向颊部、肌层、口腔前庭沟扩展,甚至侵犯颌骨,出现下唇固定、恶臭、组织坏死脱落。

     

     

    2.并发症

     

    唇癌复发和转移:复发和转移是恶性肿瘤的最典型特征,唇癌术后易发生肿瘤复发,晚期唇癌可侵及全唇,并向颊部、肌层、前庭沟发展,甚至侵犯颌骨。下唇癌由于影响口唇的闭合功能,可伴严重的唾液外溢。


    恶病质:晚期唇癌患者易发生淋巴结转移和远处转移,由于其影响进食,容易发生恶病质,表现为极度消瘦,如皮包骨,形如骷髅,可有贫血、无力、疼痛、全身衰竭等症状,完全卧床,生活不能自理,极度痛苦。

     

  • 很多时候,肺癌其实是这样被发现的!

     

    我有一个病人,不抽烟不喝酒,也基本上很少熬夜,整个人的生活都蛮有规律的。但是在去年年度体检时候,发现自己甲状腺结节4a类并伴有微钙化。

     

    虽然甲状腺结节4a类,一般也是良性结节,但是它存在2%—10%的恶性趋势,而且微钙化是甲状腺结节的恶性特征之一。因此,在TI-RADS甲状腺结节6类分类当中,4类被列为可疑恶性,而其他分别为1类阴性,2类良性,3类可能良性,5类高度怀疑恶性,6类为经病理学确诊的恶性病变。

     

     

    因此,当时给她的建议是手术切除,然后在术中做病理,看是否需要做甲状腺扩大切除。

     

    结果就在入院第二天进行入院术前常规胸部CT检查时候,又发现一个磨玻璃样肺结节,而且这个结节还比较大,1.7cm*2.3cm,呈短粗毛刺征,而这也是肺结节的恶性特征之一,最后经过我们多学科的综合评估,建议如甲状腺结节一样,手术切除,做病理,进一步明确良恶性。

     

    后来,这个人先后经历了两次结节手术,好在甲状腺结节后来被确诊为乳头状癌,属于恶性程度最低的,分化程度比例高的“懒癌”,没有扩散转移,只需要定期服用药物,复查即可,基本上算治愈。

     

    而肺部,被查出是原位癌,好在早发现,早诊断、早治疗,没有转移,不像临床上有一些病人的肺癌是来源于甲状腺癌的肺部转移,它这个同样是不幸中的万幸,最终同样获得了临床治愈,非常幸运!

     

    所以,实际上,临床上或者现实生活中,有很多肺癌,并不是特意去做肺癌筛查被发现的,而且是某一次的看病,尤其是看其他病,需要做辅助胸部CT检查时候,被发现的。而就像我刚刚上面提到的这个病人一样,她平时也没什么不舒服,甚至一度觉得自己怎么可能会得肺癌,又不抽烟,生活习惯有很好,在家里也不经常做饭,闻油烟啥的,而且还是公司白领,不存在经常接触一些大气污染物,怎么就得了肺癌呢?

     

    而且已经在年度体检时候,怎么就没发现已经有肺结节?肺癌?

     

    实际上,这是因为她体检套餐有问题,有点假体检,对于50岁以上的人群,本身属于肺癌的高危人群,这时候体检套餐中仍然选择的是胸片,这基本上对早期肺癌筛查是毫无作用的。

     

    而以往我们之所以用用胸透,用胸片,去做筛查,去做体检,那是技术限制,还没有那么好的CT出现,而这个胸透、胸片确实也发现了很多的肺癌,但它基本上都不是早期,查出来基本上都是无力回天的晚期肺癌比较多见。

     

    所以,用传统的胸透、胸片,是基本上无法早期发现早期肺癌,必须要用胸部CT代替胸片,代替胸透,去早期发现早期肺癌。对于健康人群,我们可以定期选择做低剂量的螺旋CT加入到我们年度体检项目中,这种CT除了射线的损伤只是正常CT的1/6,甚至更低,还可以有利于我们早期肺癌筛查!

     

    而以此同时也告诉大家,通过症状来早期发现早期肺癌,也是件不靠谱的事,脸不红心不跳,毫无不适,也会是肺癌患者!

     

    而且哪怕有症状,很多症状不典型。比如咳嗽、咳痰是肺癌的表现之一,但并不是所有的咳嗽、咳痰都是肺癌,感冒或者说肺炎都会导致这些情况,很多肺癌在早期是没有任何症状的。

     

     

    比如说还有一些肺癌,有转移,还可能出现腰酸背痛,入住骨科以后,结果查出是骨转移,但是胸部可能连咳嗽咳痰等都没有,甚至有点肺癌患者还有突然出现肢端肥大,就是手指头突然的肿大,如图杵状指,这算是肺癌不典型的表现之一。

     

    但是,你肺癌单纯依靠这些个临床症状来判断是不是得肺癌,准确率是非常低的。因为不典型、特异性差,基本上是很难跟肺癌联系起来,而对于现在高发病率的肺癌来说,我们老百姓脑中一定要有这根弦儿,一定要想到不舒服了,就及时去医院进行检查,不要觉得自己没啥事,小毛病,往往就错过了早期发现肺癌机会。

     

    举个例子来,你最近咳嗽老不好,又没有发现什么明确病因,也不过敏,或者说痰中带血丝,还有刚刚提到的杵状指,就是手指肢端肥大的这种现象,可能就会预示着是肺癌,更要特别注意了。

  • 甲亢这个病,属于自身免疫系统的疾病,我们翻看西医的内科学会发现一个有趣的现象,像甲亢这样的一类疾病,病因都是不明确的。那么中医如何来认识这个病呢?

     

    中医如何认识甲亢

     

    古时候的中医看到也看到一些患者的脖子粗了,再结合其他的一些临床症状,就创造了一个病名,叫“瘿病”。

     

    这个“瘿病”有哪些临床表现呢?脖子粗,眼睛凸出来,心慌,心跳快。患者做心电图的话,会发现有时候会出现心律失常,吃得多,容易饿。有些患者大便的次数会增多。表现出来的都是功能亢奋、亢进的这种状态。

     

     

    当我们中医在临床上遇到这类患者的时候首先会考虑什么呢?会考虑到痰气郁结。这种功能亢奋跟体内的火有关系,显然,这个火不正常。这就好像吃了兴奋剂一样,是一种非正常状态。

     

    甲亢中医辨证论治

     

    中医辨证的话,甲亢初期,一般以实证居多,咱们多考虑心火和肝火。为啥是心火和肝火呢?因为患者会出现头痛、头晕、心烦、发怒、口干眼睛干,失眠多梦等一系列心火和肝火的症状。

     

     

    初期一般是实证多,但是到了后期,身体过度燃烧之后,就以虚证为主了。但是它还不是单纯的虚,一般人都是虚实夹杂。所以到了后期,治疗的时候比较复杂。补虚吧,上火上的厉害。泻火吧,这个虚弱的小身板又受不了。

     

    很多大夫在开处方的时候,遇到这种患者是最纠结的。这个脑子里在反复的权衡,反复的思考。补药和泻药的比例拿捏的好不好,直接影响到甲亢患者的治疗效果。

     

    甲亢的患者到了后期,阴虚火旺。虚实夹杂。心慌、盗汗、手脚心热、心烦、健忘失眠、两个脸颊红扑扑,跟化了妆差不多。这种情况最考验一个中医大夫的水平。

     

    治疗时要平衡好补泻的关系

     

    面对甲亢后期的患者,医生需要沉着辨证。这种情况下,患者一般是虚实夹杂的状态。这时候医生要根据患者的症状,来判断处方中补药和泻药的比例。比如见到心肝火旺的清火解郁;肝肾阴虚的滋肾养肝;阴虚内热的滋阴清热;痰气郁结的化痰散结。

     

     

    但是,在临床上,往往是这些症状同时出现,虚证、实证、热证夹杂在一起。这时候用药就特别难。打个比方,痰火旺,咱们用清气化痰丸。但是患者又有阴虚,咱们得用地黄、麦冬来清热。这时候就需要掌握好比例,不要让养阴药影响了化痰药的效果,因为养阴的药容易造成痰湿加重。

  • 现代人,早上不饿,中午不饿,晚上超级饿。这是大家普遍共同的特点,一到了晚上食欲好像突然打卡,不想早睡,想吃一些东西。火锅、串串、烧烤一直在脑子里回想,最后忍不住点了外卖。可能很多人,认为晚上食欲这么旺盛,是身体需要补充能量,身体健康的一种表现。其实并不然,或许你的食欲大开就是你身体出现疾病的信号。

     

     

    晚上食欲爆棚的原因:

     

    1、激素紊乱

     

    身体在一天内摄入的物质不足以对机体激素进行调节,导致身体出现激素不平衡的现象,就容易因为大脑想要平衡激素,不受控制的去吃东西。

     

    2、血糖太低

     

     

    有的减肥人群,讲究“控糖”机制,不想摄入太多的糖类导致自己身体内血糖降低,一天内摄入太少的糖类。糖和脂肪作为我们身体的主要能源物质,为了获得更多能量,晚上就会容易想吃这些食物来弥补。

     

    3、身体自我奖励机制

     

    在白天吃的太少食物,身体非常聪明,就会想在晚上的时候奖励自己大餐一顿,往往因为白天摄入的太少,在晚上吃的更多。

     

    4、身体习惯影响

     

    很多上班族,一天下来没有吃太多的食物,到了下班,由于过多的脑力劳动,就会想要吃很多食物,点很多外卖来吃。自然而然地每天这样,就会养成习惯,身体记忆到这个点,其他时间就更不会饿了,只会在下班后感到食欲来袭。

     

    5、皮质醇

     

    身体在压力侵袭的情况下,就会通过皮质醇来维系生理功能。一到晚上,身体由于一天没有摄入食物去降低皮质醇的分泌,皮质醇增多,就会让人在晚上摄入很多食物。这也是为什么人压力大了就想吃东西缓解的原因。

     

    食欲晚上突增?也或是6种“疾病信号”

     

    1、甲亢

     

    当人患上甲亢的时候,身体表现的就是体重突然的下降,身体没有力气,比较敏感激动,还很怕热。由于甲状腺激素的分泌过多,就会导致体内的物质被代谢的过快,晚上就会很饿,食欲爆涨。

     

    2、糖尿病

     

    在三四十岁左右,突然很容易饿,吃很多。但是体重也是在慢慢减轻,伴随非常口渴,喝很多的水,经常去厕所。这可能就是身体患上了糖尿病的现象,应及时到医院进行检查。

     

    3、肠胃病

     

    食物都是从消化道进入胃里,若是胃酸分泌过多,肠道消化能力就会加快,这样就容易出现饥饿的现象。

     

    可能是肠胃出现了无法吸收食物营养,出现的供能不足的现象。

     

    4、肝功能下降

     

    吃的少,血糖低,肝部就会错误识别到血液中的糖原进行分解,没有正确的提供能量。

     

    5、下丘脑疾病

     

    当人很容易饿的时候,若是还有非常爱睡觉,身体肥胖,视物模糊的现象,或许是下丘脑出现了问题,需要及时检查。

     

    管住食欲,早点睡是关键,做好这8点:

     

    1、多吃饱腹食物。

     

    晚上很容易饿就不要吃那种短暂饱腹,很快就容易饿的食物,多吃高纤维的蔬菜水果、不仅热量低还能提供营养,不会给脏器带来负担。保证睡觉时营养充足。

     

    2、专心吃饭

     

    吃饭的时候,专心细嚼慢咽的吃饭,不要玩手机。当大脑反馈接受到吃饱的信号之后,就可以放下筷子了。晚上睡觉也没有压力,也不会饿。

     

    3、吃健康的夜宵

     

    若是晚上实在是想吃的无法忍受,就选择吃一些饱腹又健康的吃的,可以吃点全麦谷物或者吃个香蕉。避免油炸和重口味的东西,只会引起消化道的疾病,影响睡眠质量。

     

    4、喝助眠茶

     

    早点睡觉是管住食欲的关键,摆脱晚上想吃东西的魔咒。因此可以尝试老中医推荐助眠茶,想吃东西的时候也可以来一杯,帮助尽早安眠,代替食物补充,宁心安神。

     

    准备:缓解心悸和失眠的茯苓、温和的百合、安神的莲子、宁心补肝的酸枣仁、补充血糖的大枣、补脑健神的核桃仁、宁神镇静的佛手、养胃滋补的大麦、活血化瘀的甘草、口味丰富的桑葚。日常备着常用,控制食欲,提高睡眠质量。

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