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糖尿病常用药物

糖尿病常用药物
发表人:朱国礼

糖尿病现在常用的口服降糖药有七类。

第一类是双胍类:双胍类主要的代表药物是二甲双胍,这一类药物是现在 2 型糖尿病首选的一线用药。对于一些肥胖或者超重的糖尿病患者,它还可以进一步的控制体重。

第二类药物是磺脲类药物:磺脲类药物主要是通过促进胰腺的胰岛素分泌来起到降血糖的作用,这个药物的降糖效果相对比较强,所以对于糖尿病的血糖控制是比较适合的,而且也是经济的药物,对于一些老年人容易出现低血糖的,要注意可能会出现低血糖的一些反应,这一类药物选用的时候要慎重。

第三类药物是糖苷酶抑制剂:这一类药物主要是抑制消化道的糖苷酶,延缓葡萄糖吸收,从而延缓血糖升高的峰值,起到稳定和降低血糖的作用。

第四类是噻唑烷二酮药物:它是个胰岛素增敏剂,可以增加机体对胰岛素的敏感性,而起到降血糖的作用。

第五类药物是格列奈类药物:它也是促进胰岛素分泌,而起到降糖的作用,但它相比传统的磺脲类药物,起效时间比较短,而且作用时间比较短,所以相对比较安全,不容易引起低血糖,对肝肾功能有损害或者老年人还是比较合适的选择。

第六类是新药 DPP-4 抑制剂:它在体内主要抑制肠道的 DPP-4 酶来升高体内肠促胰素的水平,从而促进体内胰岛素释放,使体内胰岛素达到比较合适的浓度,起到降糖的作用,这个药物也是比较安全的,低血糖的发生率比较小,胃肠道其它的副作用相对比较少见,所以对中老年人也是一个比较合适的选择。

第七类是 SGLT-2 抑制剂:主要是通过增加尿糖的排泄来减少体内的葡萄糖,从而起到控制血糖的作用,这个药物促进排糖,就是让体内的葡萄糖从尿里面排泄掉,减少葡萄糖的吸收。所以它还可以减低体重,对一些超重、肥胖的患者也是一个比较合适的选择。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

糖尿病疾病介绍:
糖尿病是一种由多种原因引起的以高血糖为特点的代谢性疾病。正常情况下,胰腺释放胰岛素,帮助身体储存和利用食物中的糖和脂肪。当胰腺分泌胰岛素减少,或身体对胰岛素反应敏感性降低时,就会导致糖尿病。
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  • 糖尿病常常被人称为“甜蜜的负担”。它是一种慢性病,如血糖长期控制不好,身体各系统都会受到损害,也相对容易感染细菌、病毒等病原体。

     

     

    发表在《美国临床营养学杂志》上的一项针对55万余名中国人和新加坡华人的研究表明,即便是糖尿病遗传风险高的人,坚持健康生活方式也可显著降低风险。

     

    《生命时报》采访专家,告诉你让血糖变高的几个指标,并教你远离糖尿病。

     

    受访专家

    北京中医药大学东直门医院内分泌科主任  王世东

    解放军总医院内分泌科副主任医师  杨国庆

     

    5大指标与高血糖密切相关

     

    自上世纪70年代开始,亚洲人糖尿病增长率直线上升。我国2型糖尿病患病率更是呈爆炸式增长,近30年增长了10倍,已超过1亿,占全球1/4,已然成为全球糖尿病大国。

     

    《美国临床营养学杂志》上的这项研究由北京大学等完成,针对55.8万余名成年中国人(51.29万人)和新加坡华人(4.54万人)进行了长达10年调查随访,研究包括体重指数(BMI)、饮食结构、体育锻炼、酒精摄入量、吸烟量。

     

    结果发现,在糖尿病遗传高风险人群中,坚持健康生活方式的人出现2型糖尿病的风险,比生活方式不健康的人降低了57%,10年标化发生率为2.45%,生活方式不健康者则为7.11%。

     

    与遗传风险高且生活方式不健康的人相比,遗传风险中等或低的人如果坚持健康生活方式,发生2型糖尿病的风险更低,降幅分别为66%和75%。

     

    2019年,《中国流行病学杂志》上的一项研究,对我国近50万人进行调查,发现99%的中国人生活方式不健康,均在“慢慢养病”。

     

    数据显示,91.3%的人饮食习惯不健康;47.4%的人体重不健康;41%的人体脂不健康;有吸烟、过量饮酒等不健康习惯的人分别占29.4%和7.4%。

     

    吃得多、营养不均衡是饮食习惯不健康的主要表现。

     

     

    今年4月,上海市公布“不良生活方式排行榜”。调查显示,上海市一般人群常见不良生活方式中,排名前三的分别是:

     

    • “久坐不动,缺乏体育锻炼”,占82%;
    • “常吃油炸、烧烤和烟熏食品”,占79%;
    • “三餐不规律,经常不吃早餐或深夜餐食”,占78%。

     

    同时,“久坐不动”也是职业人群“生活方式病”的“第一名”。作为全国居民健康素养水平最高的上海市尚且如此,其他省市可想而知。

     

    此次社会调查特聘专家、上海交通大学医学院公共卫生学院院长王慧教授表示,随着生活节奏加快,手机、电脑普及,导致人们久坐时间增加、体力活动减少,然而久坐不利于人体新陈代谢,会增加肥胖、糖尿病、心血管疾病等患病风险。

     

    4个习惯增加患病风险

     

    王世东表示,家族遗传导致的糖尿病比例很低,吸烟、饮酒、缺乏锻炼、不良饮食和肥胖等不良生活方式导致的糖尿病占到80%左右。

     

    糖尿病可引发心、肾、眼、神经等部位多种并发症,需终身治疗,造成家庭和社会极大的经济负担。这些不良生活习惯又是如何导致糖尿病的呢?

     

    一胖毁所有

     

    杨国庆表示,肥胖是中国糖尿病大幅增加的最主要原因,特别是儿童青少年2型糖尿病患者。

     

    这是由于肥胖会导致代谢紊乱,包括糖耐量低减、胰岛素抵抗、高胰岛素血症等,这些因素都可能引发糖尿病。

     

    腹部脂肪堆积过多比单纯体重超标的危险性更大,也就是说,腹型肥胖者更易发糖尿病。

     

    吃得太精细

     

    哈佛大学一项研究显示,精制谷物、加工肉类、红肉摄入较多是中国人主要的饮食危险因素。

     

    杨国庆说,精白米面等精制食物会造成血糖急升,增加胰岛素抵抗,降低胰岛素分泌和消解的效率,长此以往导致糖代谢系统紊乱,诱发糖尿病。

     

    久坐不运动

     

    研究发现,中国人的体力活动水平正急剧下降,1991年到2011年间,国人平均身体活动时间下降近50%,预计到2030年,仅体力活动不足这一项就会导致4240万中国人患糖尿病。

     

    杨国庆指出,缺乏运动减慢脂肪分解,降低胰岛素受体数目,降低胰岛素敏感性,增加胰岛素抵抗。与不良饮食一样,长期不运动也是糖尿病防治不可忽视的重要方面之一。

     

    烟酒不离手

     

    研究表明,戒烟和禁酒都可降低2型糖尿病发生风险。

     

    烟草会增加胰岛素抵抗,不仅提高糖尿病发病风险,还会导致糖尿病病情加重,诱发心血管、微血管病变等并发症。

     

    过量饮酒影响糖代谢,引发胰岛损伤,与糖尿病发病之间存在密切关系。及时戒酒可降低糖尿病发病,反之,则会增加糖尿病风险。

     

    至少养成一个好习惯

     

    杨国庆表示,近年来,我国居民健康素养一直在稳步提升。2018年中国居民健康素养水平已升至17.06%,但很多理念并未真正落实在实际行动中。

     

    希望大家对自己的健康负责,积极主动地减少和纠正不良健康生活方式,远离糖尿病。

     

    1.控制腰围

     

    《中国糖尿病防控指南》规定,成年人BMI应控制在18.5~23.9之间。体重指数(BMI)=体重(公斤)÷身高(米)的平方。糖尿病高风险人群应每年至少评估2次体重指数,保证其在正常范围内。

     

    另外,每个月要测量一下自己的腰围,男性腰围在85~90厘米为腹型肥胖前期,大于90厘米为腹型肥胖;女性腰围在80~85厘米之间为腹型肥胖前期,大于85厘米为腹型肥胖。

     

     

    如有肥胖和超重情况,要及时调整饮食,多做运动。

     

    2.饮食科学

     

    合理饮食的原则是营养平衡、食材多样、控制热量、结构合理、高纤维素、低盐低糖。

     

    糖尿病高风险人群,应保证蛋白质占全天热量的15%~20%,脂肪占20%左右,碳水化合物占50%~60%;

     

    糖尿病前期患者可适当减少碳水化合物摄入量。

     

    同时,要减少精制主食摄入,用全谷物或杂豆类代替白米白面等精制谷物,增加水果、蔬菜、坚果、低脂乳制品、鱼类和海鲜的摄入,减少加工肉类和含糖饮料摄入。

     

    从中医养生保健角度讲,宜多食用益气健脾的食物,如黄豆、白扁豆、鸡肉等。

     

    平素畏冷、舌淡胖嫩的阳虚体质,宜多食牛羊肉等温补阳气的食品,少食梨、西瓜等生冷寒凉食物。

     

    手足心热、舌红少津的阴虚体质,宜多食瘦猪肉、鸭肉、绿豆、冬瓜等滋阴润燥的食物,少食羊肉、韭菜、辣椒、葵花子等温热易“上火”的食物。

     

    3.坚持运动

     

    根据个人年龄、性别、体能等特点量力而行,进行有规律的适量运动,可进行每周3~5天,每天30分钟的慢跑、快走、游泳等中等强度有氧运动。

     

    运动时,心率应控制在最大心率(运动时最大心率=220-年龄)的60%~70%,以全身发热、微微出汗为宜。

     

    同时,坚持循序渐进原则,避免高强度、高对抗性运动。

     

    4.禁烟限酒

     

    糖尿病患者要远离烟酒,偶尔抽烟喝酒都不可取, 最好戒掉烟酒。

     

    如因一些原因难免需要喝一点酒,男性和女性成年人每日饮酒应该不超过酒精25克和15克。

     

    换算成不同酒类:

     

    25克酒精相当于啤酒750毫升,葡萄酒250毫升,38°白酒75克,高度白酒50克;

    15克酒精相当于啤酒450毫升,葡萄酒150毫升,38°白酒50克,高度白酒30克。

  • 快节奏的生活,导致出现慢性疾病的人越来越多,糖尿病就算其中一个。并且这些糖尿病的人群里,他们的饮食习惯也各不相同,很多错误的吃饭习惯。不良的饮食结构是他们的通病,并不是吃了太多的甜食和油脂导致的疾病产生,而是不懂一些吃饭中的技巧。同样的一天三顿饭,但是患上糖尿病的人血糖就越来越高,而很多人却很健康。

     

     

    营养师总结三大吃饭的习惯影响着血糖,让更多的人增加疾病危害的风险

     

    饮食中钠元素很多

     

    少摄入钠元素,并不是代表就只是减少摄入盐的含量就可以了,平常我们的吃的蚝油、酱油和酱类调料,包括鸡精味精,还有腌制的食物里面都会有盐分,都有钠元素,这些是隐藏在我们食物里面的盐分。摄入太多的盐就会导致血糖只升不降,增加疾病危害身体的风险。

     

    每天把盐量控制在6g以内,少吃一点盐,可以把其他调料换成天然的材料,比如辣椒酱换成辣椒,胡椒粉换成真胡椒、花椒等。能接受酸味的人群,也可以突出酸味来代替咸味,也可以把陈醋换成白醋或者柠檬、番茄等食物来替代。

     

     

    并且烹饪的方式尽量简单,不要选择高油脂和大爆炒。还原蔬菜本身的味道,尽量选择蒸或者煮的方式。

     

    饮食中没有五谷杂粮

     

    在我们日常多饮食中,把吃粗粮的比例增加,可以让我们的血糖慢慢变得平稳。主食也影响着血糖的的升高和降低,杂粮中的膳食纤维等营养物质都是对血糖波动比较小的,因此吃这样的食物不容易让血糖变得越来越高。

     

    但也不是任意的粗粮都有对血糖的稳定有帮助,对于精致的米面来说,香糯的小米饭和糯玉米这样黏糯的食物更加提高餐后的血糖,因此也是不建议食用的。


    比如同样的杂粮,不要做成糊状和软烂的形态就更利于血糖的稳定。煮的时间长的食物,淀粉更容易被消化,血糖容易被加快。

     

    两餐之间吃很多水果

     

    有研究发现,低升糖指数的水果更适合血糖容易波动的人,两餐之间吃一些水果帮助稳定血糖,但是当日要吃的主食量就要减少,不然还容易长胖。

     

    很多人觉得水果补充维生素,天然健康。没挑没选的吃,吃一些容易升高血糖的水果,三餐还照样摄入精致的主食,导致血糖不断飙升。还有各种干果,吃起来口感丰富,但是升糖指数很高,还不容易控制摄入的份量。


    若是糖尿病患者,为了不升高血糖,应该在吃水果的时候测试下自己的血糖,实时监测,吃升糖指数低的苹果、桃子、梨、猕猴桃这样的水果,少吃蜜枣、柿饼、枣干、果脯这样的水果。并且注意一下份量的摄入。

     

    对于需要稳定血糖的人来说,日常还要注意以下习惯

     

    参加运动

     

    平常不参加聚会社交,封闭自己,还不爱运动的人。整天宅在家里打游戏,玩手机,饿了点外卖。这样的人更容易发胖导致出现糖尿病,因为动的太少,并且热量摄入还多,血糖不断升高,脂肪不断堆积。


    平常要多参加社交活动,进行户外运动,呼吸新鲜空气。保证每周5次以上的半小时左右的运动,帮助稳定血糖。

     

    调节情绪

     

    平常情绪的不稳定,生气,胰岛素分泌就会导致血糖出现波动,影响神经功能。

     

    平常多培养自己的兴趣爱好,耐心平和,不要为了一点小事着急上火,把爱惜自己放在第一位。释放自己的压力,调节良好的情绪。


    抽烟喝酒

     

    这种行为也是导致血糖升高导致糖尿病的关键原因之一。很多的患者都是因为长期的 抽烟喝酒患上的疾病,并且女性若是吸烟患上这种疾病的概率更高。

     

    因此,平常要注意减少喝酒的次数,最好把烟给戒掉,把血糖维持好,远离疾病对健康的威胁。

  •  

    年纪轻轻就查出血糖升高,老了该怎么办?

     

    的确,血糖更像是一个隐形杀手,一天两天可能不会造成特殊不适,但随着时间的推移,高血糖引起的并发症却是不容忽视的。数据显示,我国18岁以上成年人,2型糖尿病的发病率占10.4%,60岁以上的老年人患病率高达20%以上,我国糖尿病患病率居世界榜首,未诊断的糖尿病患者占总数的63%。

     

    那么,血糖升高,究竟有哪些表现呢?

     

    第一,最典型的表现,三多一少,所谓三多是指多饮多尿多食,所谓一少,即体重下降,但这里要说的是,并非所有的患者都一定会有这么典型的表现,有的患者仅仅有其中一种不适,比如很多患者以消瘦入院,在检查的时候意外发现罹患糖尿病。

     

    第二,皮肤瘙痒,很多糖尿病患者可以仅仅以皮肤瘙痒为首发表现,就诊的时候误以为是皮肤病,其实却是高血糖所致。

     

    第三,视物模糊,如果血糖很高,会使眼睛的房水,晶体渗透压发生改变,从而引起视物模糊,此时患者不一定会有糖尿病视网膜病变。

     

    第四,糖尿病最可怕的是并发症,比如糖尿病视网膜病变,糖尿病肾病,糖尿病周围神经病变,很多患者以并发症来就诊,才发现原来是罹患了糖尿病,事实上,这样的患者可能很久前就有血糖升高的症状,只是一直未引起重视,糖尿病并发症的症状主要是视物模糊,浮肿,蛋白尿,肢体麻木。

     

     

    45岁以后是糖尿病的高发年龄,我国的糖尿病患者大约一亿,这个比例是非常惊人的,而且它在以疯狂快的速度逐年增长,除了1型糖尿病之外,大多数患者属于2型糖尿病,它的发生与遗传,后天生活因素密切相关。

     

    第一,控制好你的BMI指数,所谓BMI指数是用体重公斤数除以身高米数平方得出的数字,是目前国际上常用的衡量人体胖瘦程度以及是否健康的一个标准。正常的BMI指数是18.5-23.9,超过最高上限,也是糖尿病发生的高危因素。

     

    第二,每天摄入一定量的膳食纤维,主要来自粗粮,新鲜蔬菜。

     

    第三,45岁以后定期检查血糖和血脂,有条件的可以做一下眼底检查,做好预防。

     

    第四,远离酒和碳酸饮料,多饮白开水。

     

    第五,适当运动,运动不仅能控制体重,还能辅助降低血糖。

     

     

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  • 糖尿病一般可以用糖尿病治疗仪,但是只能够起到一定的辅助治疗作用,无法真正治疗糖尿病。对于出现糖尿病的患者,还是需要及时到医院就诊,通过糖尿病治疗仪是通过特定强度的激光照射,降低血液粘稠度,改善微循环,清除血液中的毒素、血栓等,可以调节机体的免疫功能,进而辅助降低身体血糖。不过只能够作为一种辅助疗法,并不能从真正意义上达到降糖的效果。一旦出现糖尿病,还是需要及时到医院就诊,通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等方法进行综合性的治疗,才能够有效控制血糖水平,缓解症状以及延缓病情的发展。一旦出现糖尿病,需尽快到医院就诊,不可盲目使用药物或者偏方等进行治疗,以免延误病情。

  • 血液中的葡萄糖与白蛋白发生反应生成糖化白蛋白(GA),医学上检测的糖化血蛋白含量可以代表在白蛋白生命期内葡萄糖平均水平的高低。

    白蛋白的半衰期约17-19天,糖化白蛋白可以反映患者近2-3周内的平均血糖水平, 不受血清蛋白量、抗凝剂、非特异性还原物质等的影响,是判断糖尿病患者在一定时间内血糖控制水平的一个较好指标。

    糖化白蛋白的3种作用

    1.用于评价短期内血糖的控制情况

    糖化白蛋白的正常参考值为:11%-17%。

    糖化白蛋白在近期总体血糖水平的评估方面较糖化血红蛋白更有优势。糖化血红蛋白代表的是近2 3 个月的平均血糖状况,所以无法作为糖尿病治疗方案调整后短期疗效的评判指标。由于白蛋白与血糖的结合速度比血红蛋白更快,因此糖化白蛋白对于短期内血糖变化较糖化血红蛋白敏感。如果你调整治疗方案后,糖化白蛋白在正常值范围,说明血糖控制良好。

    2.用于确定是否有应激性血糖升高

    应激性高血糖指机体在应激(外伤、手术、感染等)情况下出现的血糖升高。有研究发现,糖化白蛋白判断应激性高血糖的切点为17.5%。糖化白蛋白与糖化血红蛋白联合测定有助于判断高血糖的持续时间,可作为既往是否患有糖尿病的辅助检测方法。

    应激性高血糖血糖升高的程度常与疾病,或应激的严重程度呈正相关。

    3.用于筛查糖尿病

    糖化白蛋白≥17.1%时,提示糖尿病的可能。

    如果你是糖尿病高危人群(有糖尿病家族史、年龄≥40岁、肥胖、糖尿病前期、缺乏体力活动等),即使空腹血糖正常,仍需要做口服葡萄糖耐量试验(俗称“喝糖水”),明确是否患有糖尿病。

    临床上常用的血糖监测方法包括:毛细血管血糖监测、糖化血红蛋白、糖化白蛋白和持续葡萄糖监测,这4种血糖监测方法互相补充,并不能相互替代。

     

    参考文献
    • 尚红,王毓三,申子瑜主编.全国临床检验操作规程(第4版)[M].北京:人民卫生出版社.2014.
    • 曹相原主编.重症医学教程[M].北京:人民卫生出版社:2014.
    • 中华医学会糖尿病学分会.中国血糖监测临床应用指南(2021年版)[J].中华糖尿病杂志,2021,13(10):936-948.

     

  • 糖尿病眼病,也被称为糖尿病视网膜病变,是糖尿病并发症中的一种。它是由于血糖控制不良,导致视网膜微血管病变,进而影响视力。如果不及时治疗,可能会导致严重的视力损失甚至失明。因此,对于得了糖尿病眼病该怎么办,我们需要有清晰的认识和应对策略。

    首先,我们需要明确的是,糖尿病眼病的发生并不是一蹴而就的,它通常是随着糖尿病的病程逐渐发展的。因此,对于糖尿病患者来说,做好日常的血糖控制,这是预防和控制糖尿病眼病的关键。

    其次,定期进行眼部检查也是非常重要的。对于糖尿病患者来说,每年至少应进行一次眼底检查,以便及时发现糖尿病视网膜病变的迹象。如果出现视力下降、视物模糊等症状,应立即就医,以免延误病情。

    得了糖尿病眼病后,应积极配合医生的治疗。目前,糖尿病眼病的主要治疗方法包括:激光治疗、药物治疗和手术治疗。激光治疗是通过烧灼病变的视网膜组织,阻止其进一步恶化。药物治疗主要是通过注射药物,抑制异常血管的生长。手术治疗主要用于治疗严重的糖尿病眼病,如视网膜脱离或者玻璃体积血等。

    在治疗的同时,健康的生活方式也是非常重要的。比如,保持规律的作息,充足的睡眠,健康的饮食,适量的运动,都有助于控制血糖,减少糖尿病眼病的发生和发展。

    最后,心理调适也是非常重要的。得了糖尿病眼病,可能会对患者的心理产生一定的影响,可能会有恐惧、焦虑、抑郁等情绪。这时,患者应积极面对,保持乐观的心态,同时,亲友的支持和理解也是非常重要的。

    总的来说,得了糖尿病眼病,我们要做好血糖控制,定期进行眼部检查,积极配合医生的治疗,保持健康的生活方式,以及良好的心理状态。只有这样,才能有效地控制糖尿病眼病,保护我们的视力。

  • 糖尿病是一种慢性疾病,需要长期监测和综合管理。对于糖尿病患者来说,定期复查是综合管理中必不可少的环节。那么,糖尿病患者需要多久复查一次?又有哪些注意事项呢?下面就来为大家详细介绍。

    糖尿病患者的复查频次:

    1.血糖监测:对于糖尿病患者来说,常规的血糖监测是非常重要的。对于1型糖尿病患者,每天需要监测多次;对于2型糖尿病患者,至少每周监测一次。血糖监测可以帮助患者了解自己的血糖控制情况,以便及时调整治疗方案。

    2.糖化血红蛋白:糖化血红蛋白是反映过去2-3个月内血糖控制情况的重要指标。糖尿病患者一般每3-6个月需要复查一次糖化血红蛋白。

    3.其他检查:除了血糖和糖化血红蛋白,糖尿病患者还需要定期检查血脂、血压、肾功能、眼底等,一般每半年到一年复查一次。

    定期复查是为了帮助自己更及时地掌握疾病情况和进展。同时,也需要注意日常饮食控制、加强运动、注意药物治疗、预防并发症和心理调适等,以更好地综合管理自己的病情。

  • 作者 | 健康知识局

    文章首发于 |健康知识局公众号

     

    先问大家一个问题,你们平时用的最多的姿势是什么?

     

    观音坐莲式?老树盘根式?还是猴子捞月式?

     

    其实正确答案是:垂帘听政式。也就是:坐着。

     

     

    对于很多人来说,坐着几乎是件无法避免的事儿。

     

     

    工作学习时要坐着,放松休息时也坐着,四舍五入算下来,一天中除了睡觉时是躺着的,其他时间几乎都是坐着的......

     

    根据研究统计,我国43%的人,每天至少坐8个小时。很多人都知道久坐伤身,但不知道的是世界卫生组织早就把久坐列为了“十大致死原因”之一,全球每年有200多万人因为久坐死亡。

     

    久坐就是在“慢性自杀”

     

    在很多人的概念里,久坐没啥大不了的,无非就是腰酸背痛。

     

    但其实,久坐的危害远比我们认为的要大得多的多,外在的颈椎病、腰间盘突出都算小事,还有很多其他病都是久坐导致的。

     

    •     糖尿病

     

    长期久坐后,很多人的第一感觉就是——运动量少了,食量没减,脂肪容易在腹部堆积出现腹型肥胖,这也是2型糖尿病的高发人群的典型特征。

     

    腰围大小主要反映的就是腹部内脏脂肪堆积,过多的内脏脂肪会对肝脏等器官造成损害引发糖尿病等病症。

     

    •     冠心病

     

    美国多家研究机构的研究团队发现,每天久坐数小时会增加冠状动脉钙化风险,标志着心脏病发作风险会增加,如冠心病。

     

    •     结肠癌

     

    长期久坐着会导致血液循环不通畅,如果肠道长时间处于淤血状态,肠道蠕动就会变慢,粪便中有害成分在结肠内滞留的同时刺激肠黏膜,诱发结肠癌。

     

    根据统计,久坐不动的人患结肠癌的概率比经常运动的人要高出50%。

     

    •     血栓

     

    刚才说了,久坐会导致血液循环不通畅,容易形成血栓。血栓一旦脱落,就会随着血液在体内流动,说不定就把哪的血管堵住了。堵住肺部血管就是肺拴塞;堵住脑血管就是脑血栓;堵住心血管就是心肌梗塞......

     

    最终带来的后果很可能就是:猝死。

     

    因此,久坐还被称为“最温柔的慢性自杀”,甚至被称为“离死亡最近的方式”。

     

    坐多久才算“久坐”

     

    既然久坐危害这么大,那么问题来了,坐多久才算久呢?

     

    这个问题现在还没有世界公认的标准答案。

     

    加拿大公共卫生局的一项研究指南给出的答案是:每天有8~12小时以上坐着不动。

     

    美国糖尿病学会发布的2016版指南中指出:所有人都应该减少久坐时间,特别是避免连续久坐超过90分钟。

     

    所以各位老板在开会时,饼不要画的太大,注意控制时长;老师们上课不要连堂。

     

    如何消除久坐危害?

     

    既然久坐危害这么多,那就得赶紧想办法避免久坐危害,于是很多人这时候会想到,用运动来抵消久坐的危害!

     

    然而,久坐的危害是无法完全消除的。

     

    即使你热爱运动,每天的运动时间都达标了,也弥补不了久坐已经造成的健康损害,所以我们能做的就是从现在起及时止损。

     

    最好的方法就是——站!起!来!

     

    每过一个小时,就站起来活动5-10分钟,给自己接杯水喝。

     

    然后你就不得不每过1个小时就从座位上起来开闸放水。这样来来回回,无形之中便达到了运动的目的。

     

    而且站立时,人体每分钟会比坐着多燃烧0.7千卡的热量。

     

    英国的一项研究也表明,如果能长期坚持每周5天、每天累计3小时的站立,效果堪比跑了10趟马拉松。

     

    如果你的工作不允许你动不动就起来活动一下的话,坐着也可以做些运动,防止血栓。

     

    别总坐着,没事儿走两步!

     

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  • 双脚麻木是一种常见的症状,可能由多种原因引起。以下是一些可能导致双脚麻木的原因:

    1. 生理因素:长时间站立或行走可能导致脚部血液循环不良,从而引起麻木。此外,长时间保持同一姿势也可能导致脚部麻木。

    2. 神经系统疾病:脊髓型颈椎病、腰椎间盘突出症等神经系统疾病可能导致神经受损,进而引起双脚麻木。这些疾病通常伴随其他症状,如疼痛、无力等。

    3. 糖尿病:糖尿病周围神经病变是一种常见的并发症,可能导致手足麻木。这种麻木通常从脚部开始,并逐渐向上蔓延。

    4. 心血管疾病:动脉粥样硬化、高血压等心血管疾病可能导致外周循环障碍,从而引起双脚麻木。这种麻木可能在夜间加重。

    5. 其他原因:缺乏维生素B12、甲状腺功能减退、尿毒症等也可能导致双脚麻木。

    针对双脚麻木的治疗方法取决于具体原因。以下是一些常见的治疗方法:

    1. 生活方式改变:改善生活习惯,如戒烟、限酒、保持健康体重、进行适量运动等,有助于改善双脚麻木。

    2. 药物治疗:根据具体原因,可能需要使用抗凝血药物、神经营养药物等。

    3. 物理治疗:物理治疗,如按摩、牵引、理疗等,有助于缓解症状。

    如果双脚麻木症状严重或持续存在,请及时就医,以便进行正确诊断和治疗。

  • 糖尿病是一种常见的慢性代谢性疾病,其主要特征是血糖水平持续高于正常值。临床上,糖尿病病人常表现为多尿、多饮、多食、疲乏、消瘦等症状。然而,许多糖尿病患者都面临着另一个困扰——皮肤病。那么,糖尿病患者为什么容易患上皮肤病呢?本文将为您一一解答。

    首先,糖尿病患者的血糖水平升高,导致皮肤表面的糖分增加,为细菌和真菌的繁殖提供了良好的环境。这使得糖尿病患者更容易患上毛囊炎、疖肿、痈以及皮肤溃疡等皮肤病。

    其次,糖尿病患者的免疫功能下降,抗病能力减弱。这使得他们在面对外界病原体时,更容易受到感染。尤其是皮肤表面的微生物屏障作用降低,更容易受到细菌和真菌的侵袭。

    此外,糖尿病患者出汗较多,皮肤潮湿,这有利于细菌的繁殖和生长。因此,糖尿病患者更容易患上体股癣、足癣、指(趾)甲癣和念珠菌感染性甲沟炎等皮肤病。

    轻型糖尿病患者多肥胖,容易出汗。血糖、尿糖及机体组织中糖含量增高,常伴发间擦性皮炎和顽固性皮肤瘙痒症。女性患者还可能因尿糖刺激而患上阴部瘙痒症。

    重型糖尿病患者多消瘦,皮肤干燥。糖代谢紊乱也可能导致皮肤瘙痒症。

    为了预防和治疗糖尿病患者的皮肤病,首先要积极治疗原发病,有效地控制血糖。同时,患者应保持皮肤清洁、干燥,及时治疗伴发的皮肤感染,控制感染灶,避免病情发展和加重。

  • 糖尿病是一种常见的慢性病,尤其在高龄人群中更为常见。然而,糖尿病患者在控制血糖的同时,很容易出现低血糖的情况,这对老年人的健康和生活质量造成很大影响。为了避免低血糖的发生,老年人在日常饮食中需要注意以下几点。

    1. 适量摄入高钠食物

    研究表明,高钠食物可以帮助提高血胆固醇浓度,增加动脉紧张度,从而使血压上升,有助于预防低血糖。因此,老年人可以适量摄入一些高钠食物,如咸菜、腌肉等。

    2. 增加高纤维饮食

    高纤维饮食有助于稳定血糖浓度,预防低血糖。老年人可以多吃一些富含纤维的食物,如糙米、燕麦、豆类、蔬菜等。同时,可以搭配一些富含蛋白质的食物,如瘦肉、鱼虾、蛋类等,以增强饱腹感。

    3. 多吃造血原料食物

    许多老年糖尿病患者还伴有贫血症状,这时可以多吃一些富含蛋白质、铁、铜、叶酸、维生素B12、维生素C等食物,如猪肝、蛋黄、瘦肉、豆类、新鲜蔬菜和水果等,以帮助改善贫血症状。

    4. 限制单糖类摄入

    老年人应尽量少吃精制糖、白面粉、汽水、酒等高糖食物,避免血糖波动过大。同时,要限制盐的摄入,避免血压升高。

    5. 注意饮食搭配

    老年人应根据自己的口味和喜好,合理安排饮食,避免暴饮暴食。在两餐之间可以适当加餐,如水果、酸奶等,以保持血糖稳定。

    总之,老年人糖尿病患者在日常生活中要注意饮食搭配,适量摄入高钠食物、高纤维食物和造血原料食物,限制单糖类摄入,以预防低血糖的发生。

  • 糖尿病作为一种常见的慢性疾病,合理的饮食调理对于控制病情至关重要。在主食的选择上,糖尿病患者应以低糖、低脂、高纤维的粗粮为主。以下是一些适合糖尿病患者的优质主食,让我们一起了解它们的特点和优势。

    1. 大麦

    大麦是禾本科植物大麦的果实,含有丰富的营养成分。中医学认为,大麦具有和胃、利水的功效,对于消渴有一定的治疗作用。研究表明,大麦富含碳水化合物、蛋白质、脂肪等营养成分,且热量较低,适合糖尿病患者食用。

    2. 荞麦面

    荞麦面是由荞麦加工而成的面粉,含有丰富的氨基酸、脂肪和矿物质。荞麦面中的蛋白质含量较高,且脂肪含量低于小麦、大米等主食。荞麦面中的油酸和亚油酸含量较高,有助于降低血脂,对心血管健康有益。

    3. 莜麦面

    莜麦面是由莜麦加工而成的面粉,富含碳水化合物、蛋白质、脂肪、镁、锌等营养成分。莜麦面具有降血糖、降血压的功效,适合糖尿病合并高血压患者食用。

    除了以上三种主食,糖尿病患者还可以选择燕麦、糙米、玉米等富含膳食纤维的粗粮。在食用粗粮时,要注意控制摄入量,避免过量摄入导致血糖波动。

    除了主食的选择,糖尿病患者还需要注意以下几点:

    1. 控制总热量摄入

    糖尿病患者要根据自己的体重、年龄、活动量等因素,制定合理的饮食计划,控制总热量摄入,避免体重增加。

    2. 适量摄入优质蛋白质

    优质蛋白质有助于维持身体机能,糖尿病患者可以适量摄入鱼、肉、蛋、奶等富含优质蛋白质的食物。

    3. 适量摄入健康脂肪

    健康脂肪有助于维持心血管健康,糖尿病患者可以适量摄入鱼油、橄榄油等富含健康脂肪的食物。

    4. 适量摄入膳食纤维

    膳食纤维有助于降低血糖、降低胆固醇,糖尿病患者可以适量摄入蔬菜、水果、全谷物等富含膳食纤维的食物。

    总之,糖尿病患者要注意主食的选择,合理搭配膳食,保持良好的生活习惯,才能有效控制病情,提高生活质量。

  • 糖尿病是一种常见的慢性疾病,随着病情的发展,患者往往需要使用多种药物进行控制。近年来,肠促胰岛素类药物作为一种新型的糖尿病治疗药物,受到了越来越多的关注。然而,许多糖尿病患者对于这类药物的了解还不够深入,那么如何正确使用肠促胰岛素类药物呢?本文将为您详细解析。

    一、肠促胰岛素类药物的作用原理

    肠促胰岛素类药物是一类可以模拟肠道激素作用的药物,通过刺激胰岛素分泌,降低血糖水平。这类药物主要作用于胰岛β细胞,促进其分泌胰岛素,从而改善血糖控制。

    二、肠促胰岛素类药物的适用人群

    1. 新诊断的2型糖尿病患者:肠促胰岛素类药物可以帮助患者早期控制血糖,减少并发症的风险。

    2. 多年2型糖尿病老患者:对于胰岛分泌功能较好的患者,肠促胰岛素类药物可以帮助其更好地控制血糖,延缓病情进展。

    3. 口服药物血糖控制欠佳的患者:当口服药物无法有效控制血糖时,可以考虑使用肠促胰岛素类药物。

    三、肠促胰岛素类药物的使用方法

    1. 严格按照医嘱用药:患者在使用肠促胰岛素类药物时,应严格按照医嘱进行,不要自行调整剂量。

    2. 观察药物不良反应:在使用肠促胰岛素类药物的过程中,患者应注意观察药物的不良反应,如恶心、呕吐、腹泻等,并及时与医生沟通。

    四、肠促胰岛素类药物的注意事项

    1. 肠促胰岛素类药物不是医保药物,患者需要自费购买。

    2. 肠促胰岛素类药物价格较高,患者在使用过程中应考虑经济因素。

    3. 使用肠促胰岛素类药物时,患者应保持良好的生活习惯,如合理饮食、适量运动等,以更好地控制血糖。

    五、总结

    肠促胰岛素类药物是一种新型的糖尿病治疗药物,可以帮助患者有效控制血糖。然而,患者在使用肠促胰岛素类药物时,应注意药物的不良反应、经济因素以及生活习惯,以确保治疗效果。

  • 2019年5月28日至6月1日,2019年中国国际服务贸易交易会(京交会)在北京隆重开幕。本次京交会以“开放、创新、智慧、融合”为主题,聚焦科技、文化、健康、商务等服务领域。贵阳朗玛信息技术股份有限公司作为贵州主题省代表企业之一,亮相京交会贵州馆,展示了其在互联网医疗领域的创新成果。

    朗玛信息展区内的拉雅血糖测试仪、39互联网医院远程问诊、39健康网医疗咨询等应用,成为全场亮点。拉雅血糖测试仪操作简便,数据准确,为糖尿病患者提供了便捷的血糖监测工具。39互联网医院远程问诊平台,让患者足不出户即可享受到专业医生的诊断和治疗建议。39健康网医疗咨询则提供专业的医疗知识普及和健康咨询服务。

    朗玛信息借助京交会平台,积极拓展智慧医疗市场,推动中国互联网医疗发展。公司旗下子公司拉雅科技积极响应“一带一路”倡议,与伊朗、阿尔及利亚、土耳其等国家和地区达成合作意向,开展医疗服务贸易。

    29日上午,贵州省商务厅主办的“大数据引领贵州服务贸易创新发展”专题推介会在京交会主会场举行。朗玛信息副总裁田丹先生进行企业推介,并发表主题演讲,介绍了朗玛信息在互联网医疗领域的探索和实践。

    2019年,中国服务贸易高速发展,医疗服务贸易作为服务贸易重要组成部分,迎来新的机遇和挑战。朗玛信息将继续坚持医疗本质,抓住机遇,为中国互联网医疗事业贡献力量。

  • 近年来,随着生活方式的改变和人口老龄化,糖尿病的患病率逐年上升。糖尿病作为一种慢性代谢性疾病,不仅影响患者的血糖水平,还可能引发一系列严重的并发症,其中糖尿病肾病便是其中之一。

    一、糖尿病肾病对生活的影响

    1. 性功能障碍:糖尿病肾病可导致患者出现性功能障碍,如阳痿、不射精、逆行射精等。据统计,我国约2000万男性糖尿病患者中,至少有800万人因糖尿病引发性功能障碍。其中,糖尿病阳痿属于器质性病变,发病率较高,约占男性患者的40%-50%。

    2. 长期治疗:糖尿病是一种终身性疾病,需要长期治疗。患者需坚持长期服用药物,如胰岛素等,并定期进行肝肾功能检测。此外,患者还需注意饮食,避免高淀粉、油腻食物,保持良好的生活习惯。

    3. 并发症:糖尿病肾病是糖尿病的并发症之一,若血糖控制不佳,可引发性功能障碍。糖尿病并不可怕,可怕的是其并发症。因此,要阻断并发症的出现,关键在于控制血糖。

    二、糖尿病肾病的治疗与预防

    1. 早期诊断:糖尿病肾病早期可能没有明显症状,因此患者需定期进行体检,以便早期发现并治疗。

    2. 药物治疗:针对糖尿病肾病,医生会根据患者的病情制定个体化的治疗方案。常用的药物包括胰岛素、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)等。

    3. 生活方式干预:患者需保持良好的生活习惯,如合理饮食、适量运动、戒烟限酒等。

    4. 定期复查:患者需定期复查,监测血糖、肾功能等指标,以便及时调整治疗方案。

    三、糖尿病肾病患者的生活调护

    1. 饮食:糖尿病肾病患者应遵循低盐、低蛋白、高纤维的饮食原则,避免高糖、高脂肪、高嘌呤食物。

    2. 运动锻炼:适量运动有助于改善患者的生活质量,降低心血管疾病风险。患者可选择散步、慢跑、游泳等有氧运动。

    3. 心理调适:糖尿病肾病是一种慢性疾病,患者需保持乐观的心态,积极配合治疗。

    4. 遵医嘱:患者需严格按照医嘱用药,不可擅自停药或更改药物剂量。

  • 妊娠期糖尿病,顾名思义,是指在孕期出现的血糖异常情况。许多孕妈妈对此存在误区,认为只有体重超标的孕妇才会患上妊娠糖尿病,而自己体重正常,便无需担忧。然而,事实并非如此。临床上,许多体重正常的孕妇也可能出现血糖偏高的情况。

    为了预防妊娠期糖尿病,饮食治疗至关重要。那么,妊娠期糖尿病的孕妇能否食用莴苣呢?接下来,我们就来探讨一下。

    首先,莴苣是妊娠期糖尿病孕妇可以食用的蔬菜。莴苣含有丰富的烟酸,烟酸可以激活胰岛素,有助于降低血糖。此外,莴苣还能刺激胃肠蠕动,对于糖尿病引起的胃轻瘫和便秘有一定的辅助治疗作用。莴苣中所含的钾离子是钠离子的27倍,有助于促进排尿,降低血压。

    除了莴苣,以下蔬菜也对妊娠期糖尿病孕妇有益:

    1. 胡萝卜:胡萝卜中含有丰富的β胡萝卜素,可以清除体内的自由基,有助于降低血糖。

    2. 洋葱:洋葱具有降低血糖的作用,并且含有前列腺素A,有助于扩张血管,预防动脉硬化。洋葱还能降低血脂、降低血液黏稠度、改善动脉粥样硬化,有助于预防糖尿病心脑血管并发症。

    需要注意的是,糖尿病患者不宜过量食用肉类。有人认为,肉是蛋白质,饭是多糖,多吃肉不会引起血糖升高。然而,肉在体内也能转化为糖。如果主食摄入过少,反而会引起饥饿性酮症。

  • 怀孕初期,许多准妈妈都会出现口渴的情况,这可能是由于早孕反应、进食过多或妊娠合并糖尿病等原因造成的。那么,孕初期口渴厉害是怎么回事呢?下面我们将从几个方面进行详细解析。

    首先,早孕反应是导致孕初期口渴的一个常见原因。在怀孕初期,由于体内激素水平的变化,孕妇可能会出现恶心、呕吐等症状,这些症状会导致孕妇流失水分,从而引起口渴。

    其次,进食过多也会导致孕初期口渴。有些孕妇在怀孕初期为了补充营养,会过量进食,导致身体摄入过多的水分,进而引发口渴。

    此外,妊娠合并糖尿病也是导致孕初期口渴的一个重要原因。妊娠糖尿病是指孕妇在怀孕期间出现的血糖异常升高,这种情况下,孕妇会表现出口渴、多饮、多尿等症状。

    那么,孕初期口渴厉害应该如何应对呢?首先,孕妇应该去医院进行相关检查,如空腹血糖检测、糖耐量检查等,以排除妊娠合并糖尿病等疾病。如果检查结果显示血糖正常,孕妇可以通过以下方法缓解口渴症状:

    1. 保持充足的水分摄入,每天喝1500-2000毫升温水。

    2. 保持饮食清淡,避免过多摄入盐分。

    3. 保持良好的生活习惯,保证充足的睡眠。

    4. 定期进行产检,及时发现并处理潜在的健康问题。

    总之,孕初期口渴是一个需要引起重视的问题,孕妇应该及时就医,并根据医生的建议进行相应的处理。同时,孕妇还应该注意日常保养,保持良好的生活习惯,以确保自己和胎儿的健康。

  • 妊娠糖尿病是指孕妇在妊娠期间发生的血糖异常。根据病因,妊娠糖尿病可分为两种类型:糖尿病合并妊娠和妊娠期糖尿病。其中,妊娠期糖尿病占妊娠糖尿病总数的80%以上。

    妊娠糖尿病对母婴健康均有较大危害,因此,孕妇需要格外注意饮食,以控制血糖水平。以下是一些妊娠糖尿病患者的饮食建议:

    1. 限制淀粉摄入:根茎类、坚果类食物如洋葱、藕、土豆、白薯、胡萝卜、山药、花生、瓜子、鲜蚕豆、鲜豌豆、核桃、杏仁等,淀粉含量较高,容易导致血糖升高,应尽量少食。

    2. 增加粗纤维摄入:粗纤维食品如糙米、玉米、豆类、绿豆芽、白菜、油菜、菠菜、菜花、韭菜、青椒、冬瓜、丝瓜、莴笋、茄子、空心菜等,可以促进肠蠕动,减少便秘,同时延缓食物的消化吸收,降低餐后血糖高峰。

    3. 保证蛋白质摄入:孕妇需要保证足够的蛋白质摄入,以支持胎儿的生长发育。蛋白质来源包括瘦肉、蛋、奶、豆制品、鱼类等。标准体重的蛋白质供给量为1~1.5g/(kg·d),要求动物性蛋白占1/3。

    4. 控制脂肪摄入:忌食动物性脂肪,以减少饱和脂肪酸的摄入。食用含不饱和脂肪酸的植物油,如豆油、花生油、玉米油、菜籽油、橄榄油等。

    5. 控制胆固醇摄入:少食胆固醇含量高的动物内脏,如肝、脑、肾及鱼子、虾卵、蛋黄等,胆固醇摄入量应<300mg/d。

    妊娠糖尿病患者的饮食应以低糖、低脂、高纤维为主,同时保证充足的蛋白质和营养摄入。在饮食过程中,孕妇应遵循医生的建议,定期监测血糖,以确保母婴健康。

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