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浅谈经皮室间隔缺损封堵术

浅谈经皮室间隔缺损封堵术
发表人:刘亚民

经皮室间隔缺损封堵术是指通过股动脉(大腿根部的大动脉)将导管沿主动脉送入心脏,完成封堵伞的释放,夹住室间隔缺损从而完成室间隔缺损的闭合。

优点:

  • 微创。该术式不需要开胸,无需手术切口,无需体外循环,麻醉时间短,放置封堵伞后 1-3 天即可出院,创伤最小,恢复最快;
  • 美观。仅有大腿根部的一个小的穿刺点,基本没有瘢痕;

缺点:

  • 患者选择受限:仅限于体重较大的患儿(需要足够粗的股动脉植入导管,体重 12-15kg 以上);对于室缺的位置有比较苛刻的要求,被三尖瓣遮挡、与三尖瓣粘连、嵴下型、干下型室缺封堵难度都较大,并容易损伤周围重要组织;
  • 术中如用造影及透视引导,会有部分造影剂(有肝、肾毒性)进入体内并吸收一定量的放射性射线(X 射线,过量摄入可能影响幼儿神经系统、生殖系统发育,增加白血病等恶性肿瘤发病率);现有部分单位采取食道超声引导,可避免上述风险;
  • 无法发现并处理其他合并畸形。目前先心病大多依靠超声心动图确诊,超声心动图通过超声波在心脏的回声来判断心脏的结构及血流情况,准确性在 99%以上。但仍有误诊和漏诊的机会。行封堵术无法对心内结构直视,一旦出现合并其他畸形的情形,该术式仅能行室间隔缺损封堵而无法处理其他畸形,可能需要再次开胸手术处理;
  • 室缺相关并发症发生率偏高。为了成功封堵室间隔缺损,一般选择封堵伞的直径都要大于室间隔缺损的直径 2-3mm。由于通过股动脉的导丝远程操作,释放封堵伞时可能发生移位、脱落,需外科开胸手术抢救;封堵伞为金属材质,质地坚硬,释放后可能压迫室缺周围的心脏传导组织,发生三度房室传导阻滞需安装永久起搏器或远期出现心律失常的比率较外科开胸手术明显增高;封堵伞直径较大,远距离操作控制力不强,容易损伤周围的三尖瓣、主动脉瓣等邻近瓣膜,导致瓣膜损伤或关闭不全,数年后需要行外科换瓣手术;
  • 抗凝相关问题。该术式要在心脏内置入金属材质异物,正常人体组织会识别异物并产生凝血反应,以异物为焦点形成血栓,一旦脱落可能导致脑梗、心梗、i 肺栓塞等严重并发症,术后需服用阿司匹林抗凝至少 3 个月,期间可能出现相关的凝血出血并发症;
  • 该术式至今只有二十年左右的历史,但缺乏长期的大宗的有循证医学意义的研究支持,三十、四十甚至五十年后可能出现目前无法预知的并发症(举个例子:近视矫治手术至今已有三十年历史,效果很好,但仍可见眼科医生大都带着眼镜,为什么,就是缺乏远期的随访数据支持该术式的远期安全性);目前美国医药卫生协会(FDA)尚未批准室间隔缺损封堵器在北美地区的应用。
  • 体内置入金属异物,在未来过安检、拍胸片等查体中与他人有差别,可能对孩子心理造成一定影响。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

先天性室间隔缺损疾病介绍:
室间隔缺损(ventricularseptaldefect)是最常见的先天性心脏畸形,约占所有先天性心脏畸形的40%,是由胎儿期心脏的室间隔(左、右心室之间的间隔)发育不全,所致心脏内的异常通路,多单独存在,也可与其他复杂心血管畸形合并发生。受到缺损的大小和解剖位置的影响,室间隔缺损的临床表现多种多样。由于室间隔缺损严重,往往会威胁到患者的身心健康和生命安全,因此,一定要及时采取规范合理的方法进行治疗,临床常用的治疗方法有外科手术治疗、经皮介入封堵治疗等等。室间隔缺损早期治疗预后较好,合并肺动脉高压者预后差。
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  • 肝脏是一个整天跟毒素以及病毒打交道的器官,我们吃进体内的食物,喝进体内的水,都可能含有各种不卫生成分,而这些东西都要经过肝脏化解然后排出体外,这样才能够避免身体其它部位受到伤害,也可以保证身体每天都能够正常运行,而这也导致肝脏很容易受到各种细菌病毒的伤害,而肝脏常遇到的问题主要有肝炎,肝硬化脂肪肝以及乙肝等等,而其中最棘手的就是乙肝。新型肺炎确诊是指核酸检测为阳性,而乙肝患者确诊则是体内乙肝病毒检测为阳性,乙肝病毒一旦侵入体内,基本上很难清除,更无法彻底治愈。

     

    乙肝属于肝炎的一种,但是它又不是肝癌,一般都具有很长的潜伏期,而且感染前期,身体基本上不会有太大的变化,可如果不注意控制,乙肝病毒就会不断发作,而且更重要的是要做好防护,因为乙肝病毒具有很强的传染性,而乙肝虽然无法被治愈,但可以通过有效的手段对它进行彻底控制,这样身体也会慢慢自愈。

     

     

    乙肝病毒对身体的不良影响

     

    消化系统障碍

     

    我们每天都需要靠一日三餐获取身体运行所需的营养以及能量,而我们吃进体内的食物都需要消化系统进行分解,才能够被各器官吸收利用,所以消化系统的正常与否直接决定了我们身体的营养是否充足,而肝脏出了解毒排毒以外,还要负责分泌胆汁,促进食物的消化分解,而一旦肝脏被乙肝病毒感染,它分泌胆汁的功能就会受到抑制,胆汁分泌量不足,自然身体的消化功能就会降低,时间一长,就很容易出现营养不良的问题。


    气血不足

     

    肝脏出了消化以及解毒功能以外,还参与红细胞的合成,所以它对新鲜血液的生成也有促进作用,而我们体内时刻都在进行着血液循环,循环过程中不仅给各部位提供着能量,还传递着大脑下达的动作指令,而一旦乙肝病毒爆发,肝脏合成血液的能力就会下降,时间一长,体内的血液供应就会出现问题,导致气血不足,轻则引起四肢冰凉,严重的话很可能影响身体器官的协调能力,甚至会出现血管破裂的风险。

     

     

    免疫力下降

     

    肝脏最主要的功能就是解毒排毒,一旦在我们体内发现一点有毒物质,它就会马上进入快速解毒状态,而肝脏也是对毒素防御能力最强的器官,而一旦它被乙肝病毒包围,它的解毒能力就会大打折扣,而进入体内的毒素就会想其它器官蔓延,时间一长,就会导致体内器官的活性降低,激素分泌也会受到抑制,免疫力自然也会下降。

     

    乙肝病毒携带者需满足的五个标准

     

    劳逸结合

     

    随着生活需求的不断增加,人们每天花费在工作上的时间以及精力越来越多,所以大部分人每天都处于极度劳累的状态,而这就会导致肝脏的运行负担增加,对乙肝病毒的抑制也会下降,所以希望各位一定要做到劳逸结合,学会忙里偷闲,肝脏得到足够的休息,自然对乙肝病毒的控制能力也会增强。


    心态乐观

     

    现在每个人都面对着巨大的生存压力,平时又找不到合适的发泄方式,心态长期处于抑郁状态,自然会导致肝脏活性降低,所以希望各位能够知道适合自己的解压方式,比如写字,唱歌等等,心情好了,体内激素分泌会更加旺盛,肝脏的活性也会更强,乙肝病毒自然不敢放肆。


    营养均衡

     

    对于乙肝患者来说,营养的补充尤为重要,但是切记不要过度进补,同时避免食用蛋白质含量高的食物,否则很容易增加肝脏的代谢压力,不利于乙肝病毒的控制,平时尽量多吃新鲜蔬菜以及水果。


    远离酒精

     

    我们都知道喝酒会对健康造成很大的伤害,而肝脏是承受伤害最终的一个器官,我们喝进体内的每一口酒都需要肝脏进行解酒,所以各位要想乙肝能够自愈,就尽量要做到滴酒不沾。


    坚持锻炼

     

    不管是对于任何身体异常,身体锻炼都不能少,每天进行运动,能够有效的增强肝脏活性,促进肝脏的代谢,对乙肝病毒的控制也非常有好处。

  • 哎呀,别动我,我腰好像闪了,相信很多人都有这样的经历,遇到这种情况好多人都觉得没事,休息两天就好了,可是慢慢会发现,不是这么回事。

     

     

    当你在电脑前一坐坐好几个小时

     

    你有想过你的腰吗?

     

    当你舒服的窝在床上的时候

     

    你有想过你的腰吗?

     

    当你四仰八叉的躺在凳子上的时候

     

    你有想过你的腰吗?

     

    腰肌劳损

     

    腰肌劳损,又称功能性腰痛、慢性下腰损伤、腰臀肌筋膜炎等,实为腰部肌肉及其附着点筋膜或骨膜的慢性损伤性炎症,是由于急性扭伤失治或慢性积累所致,是腰痛的常见原因之一,主要症状是腰部或腰骶部胀痛、酸痛,反复发作,疼痛可随气候变化或劳累程度而变化。

     

     

    诱因

     

    1.急性腰扭伤后及长期反复的腰肌劳损

     

    2.扭伤后治疗不及时,处理方法不当

     

    3.长期反复的腰部运动及过度负荷,如长时间坐位,久站或抬重物,均可使腰肌长期处于紧张状态,久而久之就容易出现腰肌劳损。

     

    4.环境潮湿或温度过低也会引发或加重腰肌劳损。

     

     

     

    表现

     

    1.腰部酸痛或胀痛,部分刺痛或灼痛。

     

    2.劳累时加重,休息时减轻,适当活动或改变体位会减轻,活动过渡会加重。

     

    3.不能长期弯腰工作,不能一个姿势保持时间太长。

     

    4.腰部有广泛压痛,脊椎活动多无异常,急性发作时,各种症状均加重,部分患者可有下肢牵拉痛,但无麻木感。

     

    预防

     

    1.注意坐姿

     

    2.定时变换姿势

     

    3.不要前弓弯腰抬重物,捡东西时最好保持腰杆笔直,可以先蹲下再捡物,以减少弯腰的程度。

     

     

    4.选择合适的鞋跟:对于爱美的女性,不要穿太高的高跟鞋,过高的跟容易导致身体前倾,腰部不得不后伸来保持平衡,腰肌处于紧张状态,时间长了容易出现腰痛。

     

    运动治疗

     

    臀桥(安全)

     

     

     

    小飞燕(量力而行)

     

     

     

  • 脑出血是一个可以严重影响生活质量的疾病,严重者还会危及生命。脑出血导致的致残率、致死率都很高,为什么会脑出血呢?脑出血后导致的后遗症,又怎样能康复呢?今天咱们就一起来认识一下可怕的脑出血。

     

     

    一、脑出血的原因是什么?

     

    脑出血这么可怕,危害这么大,为什么会脑出血呢?估计很多人会有这样的疑问。其实在以前的科普中,我们不止一次的讲到过脑出血的原因,咱们今天再科普一下。脑出血最为常见的原因是高血压导致的脑出血,当脑部血管持续承受过重的压力时,就有可能因为压力过高导致出血,而高血压就是这样的机理。当然除外高血压,还有其他一些原因会导致出血,比如脑血管畸形、外伤、脑血管炎症、凝血障碍等等等,也都会导致脑出血。

     

    二、脑出血为什么会有后遗症?

     

    脑细胞脑组织都有着明确的分工,哪部分是管呼吸,哪部分是管肢体等等,而如果出血部分损害了相应部位的脑组织,这部分脑组织一旦坏死,我们身体相应的功能便会受损。举例说明,如果管左侧肢体活动的脑组织受损,那么患者就会留下左侧肢体的瘫痪,损害越大,肢体活动受影响也就越大。如果损害了语言中枢,那么患者的语言功能便会受损,这就是脑出血为什么会有后遗症的机理。相应组织受出血影响,该受影响组织支配的功能便会受损。

     

    三、脑出血后遗症该如何康复?

     

    脑出血以后,脑组织受影响的部位,如果脑细胞组织没坏死,只是暂时的受压等原因,那么待脑水肿等好转后患者功能可明显恢复。但如果脑细胞组织坏死,那么这些脑组织所支配的相应部位便会受损,因为脑组织脑细胞是不可逆不可再生的,所以这些相应的功能需要通过康复锻炼的方式使得其他脑组织代偿其坏死组织的功能。如果不能代偿,那么患者就不可能康复,代偿越好,患者的康复也就越好。但是否能够恢复到原来的功能和水平,是需要根据受损程度和后期康复的程度来决定的。所以,康复治疗,是改善脑出血后遗症的最好方法。

     

     

    看懂了吗?康复是治疗脑出血后遗症的最好方法,关注我们,每天都有更新的科普推送给您!

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    大家都知道诺贝尔,不知道大家知不知道搞笑诺贝尔。该奖项始于1991年,旨在表彰有趣的科研成果。

    除了坐过山车来加速肾结石脱落,获奖研究还包括做个小人扎老板、开车时骂人的频率……

     


     

    居然真的有这样的实验,科学家们都太有趣啦

    肾结石这个病啊…… 不是大病,但疼起来要人命。

     

    肾结石是由尿液中的一些成分在肾脏中形成的较坚硬的物质,小的如谷粒,较大的超过珍珠大小。肾脏是泌尿系结石最好发的部位,肾结石是尿路结石最常见的类型。

    大多数肾结石不需要就医,都能够自行排出体外,没有不适感觉,或者仅有轻微的疼痛感。

    但也有的结石排出困难,甚至卡在了输尿管里,导致尿液流出受阻,引起剧烈的疼痛甚至出血。

    肾结石病人如果出现以下症状,就需要就医了:

    排尿时出现疼痛;

     

    尿中带血;

     

    尿中排出小结石;

     

    低热,或高热、寒战;

     

    后背或下腹部出现绞痛,有的还伴有恶心呕吐。疼痛持续时间长短不一,可因疼痛诱发恶心或呕吐。

     

    当然如果肾结石足够小,就很有可能自行排出体外,人体根本感受不到任何症状。这时候很多人就会问了,不需要其他治疗的话,能不能吃一些食物,“快速溶石”呢?

     

    肾结石中晶体占 97%,基质占 3%,晶体成分主要包括以下 4 种:含钙结石、感染性结石、尿酸结石、胱氨酸结石。都不是食物可以搞定的。

    如果能够靠食物快速溶石,怎么会有体外超声碎石、甚至开放手术的诞生呢?但是饮食在肾结石形成中起着很大的作用,饮食上的改变能够使肾结石的复发风险降低60%。

    尿石症患者在初次发病后的10年内, 有50%的可能性出现结石复发, 因而积极预防结石的复发, 其价值大于单纯结石的治疗。

     


     

    肾结石高危

    肾结石预后

    肾结石暂时无需治疗

    必看饮食指导

     

    导致肾结石的饮食因素包括高草酸、高钠、高动物蛋白、高维生素C及高碳水化合物的摄入。

    不强调限制钙

    对于含钙结石, 以往临床上大多强调低钙饮食, 然而, 摄钙不足也可增加草酸钙结石生成的危险。其原理是钙可与肠道内食物中的草酸结合, 形成不溶性草酸钙并随粪便排出体外, 但当饮食中钙量过低时, 肠道内游离的草酸将被大量吸收, 经尿液排泄时与尿钙结合, 反而会促进草酸钙结晶的形成和沉淀。况且国内城乡居民的日摄钙量普遍偏低, 平均为400mg/d,相当于重度限钙水平,正常需钙量为800~1000mg/d。高钙盐饮食者(1300mg/d)比低钙盐饮食者 (500mg/d) 无症状肾结石的发病率降低 50%。对复发性含钙结石患者, 一概限制饮食钙盐含量是不恰当的, 长久可导致钙盐代谢负平衡, 使消化道钙盐丢失增加, 并增加骨钙重吸收, 进而产生骨质疏松症, 尤其是在中老年女性。因此, 一味强调限制钙饮食弊多利少。

    限制草酸摄入是关键

    实际上, 草酸是更为危险的成石物质, 尿中草酸对提高草酸钙饱和度的作用比钙大 10 倍, 因此, 在饮食中应该限制摄入的是草酸。富含草酸的食物多见于菠菜、甜菜、茶、巧克力、草莓, 各种坚果( 松子、核桃、板栗等) 。

    此外, 食入过多动物蛋白也会导致尿钙的排泄增加, 故 肉类蛋白的摄入量不宜太多

    由于尿钠过多也会促进结石形成, 氯化钠 的食用量应当限制在 3~5g/d 以内。

    增加膳食中鱼油的摄入, 是预防结石复发的另一个热点。鱼 油的活性成分是 ω- 3 多不饱和脂肪酸。普通食物中含量较少, 而海鱼体内含量丰富。一项流行病学研究发现, 爱斯基摩人和日本沿海居民很少患尿石症。鱼油预防结石的机制可能为抑制花生四烯酸代谢产物合成, 减少尿钙排出和增加尿纤维蛋白溶 活性。鱼油无明显副作用, 而且价格低廉, 具预防和治疗尿石的功效, 有很大的社会和经济效益。

    在非钙性结石中, 对尿酸结石应采取低嘌呤饮食, 主要是忌食动物内脏和鱼虾类并限制各种富含嘌呤的高蛋白食物, 以降低尿中尿酸浓度。

    柑橘类水果含枸橼酸钾, 每 900mL鲜桔汁可提高尿 PH 0.5 个单位, 对于溶解和预防尿酸结石有明显作用。

    蛋氨酸是胱氨酸代谢过程的前体物质, 富含蛋氨酸的食物有蛋类、奶类、肉类、花生和小麦等, 限制这类食品在理论上有助于控制胱氨酸结石的生长和复发。

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  • 头痛既可以是一种疾病,也可能是某一种疾病的症状,它出现的频率仅次于感冒,临床患病率达到20%左右。

     

    很多人认为头痛是脑袋里出问题了,其实头痛最常见的原因可能是颈椎病。

     

     

    颈椎问题造成的头痛有什么特点?如何缓解这种疼痛?《生命时报》采访专家,绘制不同区域头痛对应需放松的位置,教你对症止痛。

     

    受访专家

    中南大学湘雅医院急诊科教授  罗学宏

    首都医科大学宣武医院疼痛诊疗中心副主任医师  岳剑宁

    首都医科大学宣武医院疼痛科博士  王小平

     

    八成头痛是颈椎惹来的

     

    头痛是最常见的慢性疼痛,80%以上的头痛是由于颈椎引起的,专业术语叫做“颈源性头痛”。

     

    病根在颈椎

    颈源性头痛病根在于椎间盘、小关节、肌肉、神经出了问题,使枕神经在颈枕部受到压迫所致。

     

    多个位置都有可能

    头痛症状与颈椎问题的严重程度、病程等有关。

     

    疼痛位于枕部、耳后部、颈部,可放射至头顶、太阳穴周围等处。

     

    红色区域为疼痛位置

     

    一般呈闷胀、酸痛感;多数表现为单侧头痛,但也有双侧交替疼痛或同时疼痛者。

     

    劳累后加重

    疼痛有诱发加重因素,如长期伏案后、劳累、睡眠不好、阴天下雨、女性月经期间等;疼痛有缓解期,并不都是持续存在,但是随着病情的发展,缓解期会越来越短。

     

    一般来说,颈椎问题导致的头痛,医生可在颈椎旁、枕部等处找到压痛点,核磁检查有助确诊。

     

    找到让你头痛的肌肉

     

    日常生活中你是否有这样的经历:头痛时按摩一下太阳穴或是某个地方,疼痛症状就好转很多?

     

    这些能缓解疼痛的位置有一个专业的名称——肌筋膜触发点,拉伸、锻炼以及按摩对这些位置可改善局部肌肉紧张的状态。

     

    一侧疼 拉伸斜方肌

    斜方肌是一块比较大的肌肉,从后脑勺到肩膀的区域都有它的身影。

     

     

    ◈ 拉伸方法

    以右侧斜方肌拉伸为例,头侧向左边,左手握住右手的手腕向左侧牵拉,此时会感觉到颈肩部的紧绷感,保持15秒左右,然后换方向,重复8组。

     

     

    经常做耸肩动作也可以放松斜方肌。

     

    眼眶、额头疼 拉伸胸锁乳突肌

    胸锁乳突肌就是我们在转头时,脖子侧面最突出的那块肌肉。

     

     

    ◈ 拉伸方法

    左侧胸锁乳突肌为例,左手放于身后,右手从头顶绕过,食指和中指加紧耳朵,使头向右侧侧屈感觉到很强的拉伸感,然后头向左侧旋转,感觉到很强的拉伸感,保持15秒,最后头向左上方抵抗6秒以上,再换方向进行同样动作。

     

     

    头顶、眼角、眉弓疼 拉伸颈后肌群

    半棘肌、头夹肌、颈夹肌位置接近,且功能类似,可用相同的拉伸动作放松。

     

     

    ◈ 拉伸方法

    双手在后脑勺交叉,在头部向后使劲的同时,手掌向前用劲,形成对抗的状态,每次坚持15秒,放松10秒,每组15分钟,每天3组。

     

     

    除了颈部拉伸和肌肉锻炼,也可以通过自我按摩放松肌肉,双手揉按上图中蓝叉所示位置即可。

     

    生活中,预防颈源性头痛,要少低头玩电子产品,工作和学习的时候保持正确的坐姿,睡觉时保持良好的睡姿。

     

    4种头痛应该立刻看医生

     

    头痛时一些人会选择吃止痛药、休息来缓解,但剧烈头痛可能是某些严重疾病的先兆,不能抱着忍忍就好了的心态,以下几种情况要立即就医。

     

     

    高血压患者剧烈头痛    警惕脑出血

    一般高血压引起的头痛症状是头昏和钝痛,只有当急性高血压和高血压脑病发作时,会发展到头痛难忍,有爆裂沉重感,若血压骤升时,有可能成为中风的前兆。

     

    无原因剧痛    警惕脑血管破裂

    颅内动脉瘤或先天性脑血管畸形为先天性的,平时没有症状,一旦破裂出血,首先出现的是突然剧烈头痛、恶心呕吐、头胀如天崩地裂,接着是昏迷。

     

    外伤后头痛    警惕颅内出血

    头部受伤之后出现的头痛主要表现为短暂的神志丧失,不久就苏醒,但苏醒后30分钟到一个小时又再度发生剧烈头痛并伴有呕吐、吵闹不安,渐渐地神志不清。

     

    凌晨头痛    警惕颅脑肿瘤

    在脑肿瘤患者中,90%以上的病人存在头痛症状。这种疾病的头痛常发生在早晨四五点钟,往往在熟睡中被痛醒,到上午八九点钟疼痛症状会逐渐减轻甚至消失。除清晨头痛外,还常伴有恶心、呕吐、癫痫及局灶神经功能障碍等症状。

  • 腰肌劳损指腰或腰骶部疼痛,反复发作,疼痛可随气候变化或劳累程度而变化,时轻时重,部分患者可有下肢牵拉性疼痛,疼痛的性质多为钝痛,可局限于一个部位,也可散布整个背部。

     

    腰痛较重者常伴有腰肌紧张性痉挛 ,腰部活动性受限,弯腰困难。严重者可影响日常工作和生活。病因与外伤,劳累,姿势不当,外感风寒湿有很大关系

     

     

    实践证明 ,运动疗法对其有较好的效果。

     

    1、腰肌锻炼(仰卧)

     

    患者取仰卧位 ,首先双脚、双肘和头部五点 ,支撑于床上,将腰、背、臀和下肢用力挺起稍离开床面 ,维持感到疲劳时 ,再恢复平静的仰卧位休息。按此法反复进行 10分钟左右,每天早晚各锻炼一次。

     

    2、腰肌锻炼(俯卧)

     

    患者采取俯卧位 ,将双上肢反放在背后 ,然后用力将头胸部和双腿用力挺起离开床面,使身体呈反弓型 ,坚持至稍感疲劳为止。依此法反复锻炼 10分钟左右 ,每天早晚各一次。如果长期坚持锻炼,可预防和治疗腰肌劳损和低头综合症的发生和发展。

     

     

    3、腰背部叩击按摩法

     

    患者采用端坐位 ,先用左手握空拳 ,用左拳在左侧腰部自上而下。轻轻叩击10分钟后 ,再用左手掌上下按摩或揉搓 5分钟左右,一日两次。然后反过来用右手同左手运动法。此运动法能促使腰部血液循环 ,能解除腰肌的痉挛和疲劳 ,对防治中老年性腰肌劳损效果良好。

     

    4、转胯运腰

     

    站立姿势,双手叉腰,拇指在前,其余四指在后,中指按在腰眼部,即中医所说的肾穴位上,吸气时,将胯由左向右摆动,呼气时,由右向左摆动,一呼一吸为一次,可连续做8—32次。

     

    5、旋腰转背

     

    取站立姿势,两手上举至头两侧与肩同宽,拇指尖与眉同高。吸气时,上体由左向右扭转,头也随着向后扭转,呼气时,由右向左扭动,一呼一吸为一次,可连续做8—32次。

     

    6、热敷或理疗

     

    每天晚上可用热水袋或热疗灵在疼痛部位热敷。有条件的家庭可自购远红外线热疗器或周林频谱仪等理疗。此法能促进腰部血液循环,还能祛风湿、活血通络 ,对治疗腰肌劳损患者效果良好。

  • 在人的一生中,难免会出现各种意外或者是重大事故,对于脏器的损害可以进行治疗,但是难看的疤痕或者是给面部、五官造成的损伤就需要进行整形手术来让患者的外形尽可能的贴近正常人,整形可以说对毁容的患者而言无疑是救命稻草,可以重拾信心,更快乐的面对生活。


    整形手术前后注意事项


    做好充分的术前准备


    整形术前应进行全身的一般状况的检查,尤其是心理状态,心、肝、肾等主要脏器的检查。在局部检查方面,应注意手术区有无感染病灶的存在。因此在手术前的几天要保证充分的休息和睡眠。在术前两周应停止吸烟和减少饮酒,停用含有阿司匹林和维生素e的药物,少饮茶和咖啡,限制食用加工的奶制品或其它食品。在手术前3–5天每天服用维生素k5毫克可以减少手术出血引起的皮肤青紫。

     

     

    手术后需要注意哪些问题?

     

    1、当日伤口会有些疼痛,但随着时间的推移会逐渐减轻。病人不要急于吃去痛片,因为阿司匹林类药物会加重伤口出血,如果手术后几天依然十分疼痛,应该及时询问医生,遵医嘱使用药物;


    2、保证手术部位清洁,防止感染。如果伤口上有血痂或分泌物,可用无菌盐水擦拭;


    3、手术后可对局部伤口加压包扎或用冰袋冷敷,但压力不宜大,以免损伤手术部位。术后一旦发生出血不止和严重血肿,应及时到医院复诊;


    4、整形注意事项要求患者,术后应有安静舒适的环境修养。避免负重从而加重伤口肿胀;


    5、我们就要注意整形后7天之内尽量避免手术部位沾水,如果手术部位沾水可能对伤口不利;

     

     


    6、避免进食刺激性食物。如辣椒等,辣椒等刺激性食物对伤口的复原不利,生活中应该饮食清淡为主,另外海鲜、牛肉之类的发物也应该尽量避免食用;


    7、严格遵守医生嘱咐服药及复诊也是一个十分重要的整形注意事项。


    以现在的医疗技术来说,想要将严重的毁容修复完美还是比较困难的,只能说修复的比之前好很多,但是现在的医疗技术也是在不断的提高,相信在不久后的将来会有更逼真的材料出现,更精密的仪器发明出来,让毁容患者不再因为外形自卑。

  • 性功能障碍是一种常见的泌尿外科疾病,主要与身体疾病、心理因素有关。导致的性欲、性高潮、性勃起等环节出现障碍。是指在性反应周期的任何阶段,男性或夫妻双方无法从性生活中获得满足感的一种疾病。性功能障碍主要好发于40~70岁男性及成年女性,主要通过心理治疗、药物治疗。

     

     

    性功能障碍需要重视个人的心理,保持平衡心态,也可以按摩人体特定的穴位,起到舒张血管的作用。饮食调节也是非常重要的,需要补充一些动物性的肾脏,海鲜等食物,这些食物都是能够促进恢复的。


    当人体患上了性功能障碍之后,很多男性朋友们都不愿意到医院去接受治疗,因为这样公开,严重影响到个人的自尊心,所以很多朋友们就会拖延,最后错过最佳治疗时机.其实性功能障碍也可以用自我调节的方法控制病症.那么下面我们就来详细介绍一下,希望对朋友们会有一些帮助。

     

    性功能障碍疾病的出现,很大部分是由于心理的因素导致的,因此在自我的调节中,就应该要重视心理的调节了。首先要有一个平稳的心态,消除负面的心理情绪,树立健康的性心理,保持乐观的态度。良好的心态对疾病的治愈有着积极的作用。
    性功能障碍也要注意饮食的调节,这在很多的疾病中都属于辅助治疗的方式,对于疾病的恢复有莫大的帮助。专家指出,男性朋友可以多吃一些壮阳固精的食物,这类食物多含有丰富的锌元素,锌不但可以提高人体的免疫力,还是精液和性激素的重要组成成份。例如韭菜,羊肉,动物的肾脏,海鲜,鱼虾,海带等。


    穴位的按摩是常见的一种保健方式,对于一些疾病也有着一定的治疗效果,男性早泄的调理,就可以用该方法进行,比如可以用手指捏握阴茎进行按摩,不但能起到舒张血管,增加血液循环,还能促进阴茎主动勃起。此外,按摩的同时还可以刺激性神经,调理性神经对性信号的反应。

     

     


    以上详细的介绍了性功能障碍的自我调节的方法,相信大家都有一定了解。男性应该加强整体的体育锻炼、多运动。具体的运动项目根据个人而定,但强度不宜过高,也不宜过低。像慢跑,游泳,爬山,球类运动,体操,健身房锻炼都是很不错的选择。

  • 今天跟大家谈一谈急性腰扭伤,因为这个病在我们骨科门诊,平时非常的多见。好多病人都是急诊来过来看病的,因为他的腰突然就疼得动不了了,一点都不敢动,然后来门诊看病。

     

    其中患者大部分都是一些青壮年,而且干重体力活的人比较多见一些,还有就是一些体育运动员,他们也通常容易出现急性腰扭伤的情况。

     

    1、一般就是在两膝伸直的情况下,去弯腰搬一些重物的时候;

     

    2、或者长时间下蹲之后,突然起立;

     

     

    3、还有就是腰部突然的、急剧的扭转等等,这些情况就有可能会导致急性腰扭伤。

     

    由于我们用力不慎,会导致我们肌肉突然强烈的收缩,或者关节扭转,或者造成筋膜肌纤维的一些撕裂,还有肌肉痉挛。甚至有一些比如说腰椎的腰骶的小关节,或者骶髂关节的错位,于是我们产生了急性腰扭伤。

     

    当人体的腰部扭伤之后,腰部的活动就受到明显的限制,不能弯腰,不能后仰,不能侧弯,不能旋转。严重的病人身体是倾斜的,就是斜着这种姿势到医院来的。甚至有的人连路都走不了。

     

    在刚扭伤的时候呢,腰痛表现为是弥漫性的,弥漫性的意思就是说腰部这一片都疼,说不清在哪个位置。当他咳嗽,深呼吸,甚至坐着起来或者转身的时候,都会导致腰痛加剧。

     

    有一些患者还会出现下肢的放射痛,就往腿上抽的这种感觉,有些严重的患者我们医生检查的时候,都可以发现腰部肌肉痉挛,有肿胀,或者有些还有皮下淤血的情况。有广泛的压痛,就是一片都疼,尤其在早期。

     

    急性腰扭伤怎么办?


    为了缓解急性腰扭伤患者的病情,我们一般主张是卧床休息1到2周,你首先要卧床休息,不要来回动了,更不能去按摩。

     

    不过有一些中医正骨,可以在早期去做一下,但是按摩是不行的,有可能会加重。

     

    经过卧床休息之后,这个压痛,或者腰部的疼痛会逐渐的缓解,甚至逐渐局限。

     

    当然,我们对一些明显的压痛点,就是有一个点特别疼,也可以通过一些局部封闭的方法,通过激素加局麻的一些药物,打到这个局部,可以起到一个明显的止痛消炎的作用。

     

    还有就是口服一些药物,比如说布洛芬、塞来昔布、洛索洛芬之类的,非甾体类的抗炎止痛药也是可以的。

     

    也可以用一些膏药,比如说巴布膏,扶他林软膏,这都是医院里常用的,把这些药贴到局部,也是可以缓解的。

     

    当然如果是疼痛休息两三天之后,你感觉已经缓解了,这个时候呢,我们就可以用祖国的中医去治疗。比如说做一些针灸推拿,按摩理疗,拔罐,磁疗等等也可以,加快它的这个病程的愈合。

     

     

    这些就是我们给大家讲的急性腰扭伤,其实这个病看起来很重,实际上它并不严重。只要你没有双下肢的麻木或者放射痛,或者无力,或者大小便的问题,一般都是普通的急性腰扭伤。

     

    其实你不用治疗,你通过卧床休息,它都能好。

     

    好,我们关于急性腰扭伤就跟大家讲到这里。

     

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  • 下面将对腰间盘突出的康复护理做简单介绍,患者按要求进行康复治疗,可更好的加速康复。

     

    1、卧床休息

     

    时间患者可以睡稍微硬点的床垫,减少体重对椎间盘的压力,这样有利于突出间盘的回缩,增加周围静脉回流,同时也利于椎间盘的营养,加上脱出的间盘自然吸收,可去除水肿,使炎症消退,损伤的纤维球得以修复。

     

    卧床不要超过一周

     

    腰椎间盘突出一般来讲卧床不要超过一周,开始可以增加卧床的时间但不需要绝对卧床。逐渐可以开始正常活动,少弯腰、少运动、减少工作量。

     

    保持正确的睡姿

     

    睡稍硬一点的床垫,并采取垫高小腿,屈髓屈膝的仰卧位,以减小脊柱的压力。

     

     

    2、结合简单运动加快恢复

     

    当患者的症状明显好转时,直腿抬高,进行简单地腿部运动。一天两次,每次看患者身体状况,基本可保持在15分钟。

     

    3、健康饮食荤素搭配

     

    由于患者长期卧床,会使肠蠕动减慢,又因不愿劳烦家人,而抑制排便,容易引起便秘,患者应多进食水果,蔬菜等含纤维素多的食物,多饮水,防止便秘的发生。

     

    4、日常防护措施

     

    ● 患者不宜穿高跟鞋,避免损害腰椎的稳定性,应穿适当硬度的弹性鞋底的鞋,可以缓冲震动,防治腰痛;● 养成规律性的运动习惯,如散步、游泳等有氧训练;● 坚持腰背肌功能锻炼,病情稳定后在腰围保护下逐渐进行脊椎主动运动。可按:前屈后伸、左右侧屈、左右旋转、环旋、仰卧飞燕式的程序进行锻炼;● 用腰围护腰2-3个月,并养成良好的工作、学习、生活姿势及应力习惯,避免久行、久坐、久站。

     

    ● 站立时背要挺直,行走时尽量抬头挺胸,避免弯腰驼背。坐位保持上半身挺直,腰背平直不要前屈,座椅应选择坚硬有靠背能支撑腰背处的最为理想,不应坐太软的沙发,或无靠背的椅凳。不要坐姿太久应定时改变姿势体位,作简短的放松运动。

     

     

    5、心理健康的引导

     

    腰椎间盘突出症患者由于暂时或长期丧失劳动能力,容易产生复杂的心理,有时高兴,有时悲伤,有时满意,有时失望。见效的快慢和易反复等特点来调节患者的情绪,安慰鼓励,让患者感受到希望,同时呼吁其家人给与家庭支持,使患者更有信心,从而克服泪丧消极。

     

     

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  • 我最近带着孩子去了互联网医院进行了一次线上问诊,医生非常专业和耐心地为我解答了关于室间隔缺损的问题。医生首先提醒了我在为孩子开具处方时需要确认有监护人和专业医师陪伴,让我感到很贴心和细心。在问诊开始后,医生询问了孩子的情况并告诉我这次问诊会持续两天,给予了充分的时间来了解孩子的病情。医生告诉我孩子的室间隔缺损不是很严重,有自愈的可能性,但如果不自愈的话,需要做手术。我非常担心孩子的情况,向医生咨询了手术的相关问题,医生非常耐心地回答了我的问题,并给出了详细的建议。另外,医生还给我提供了关于孩子饮食和药物方面的建议,让我觉得非常贴心和专业。最后,医生向我说明了问诊结束后的注意事项,让我感到非常贴心。总的来说,这次线上问诊让我感受到了医生的专业素养和耐心细心,让我对孩子的病情更加放心了。

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