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慢性高血压合并妊娠

慢性高血压合并妊娠
发表人:李金梁

妊娠过程中出现高血压,我们叫做妊娠期高血压,在临床上对于妊娠期高血压,也就是我们临床,简称妊高症的患者,经过两到三周的治疗,如果患者症状依然不见缓解,血压依然没有控制的很好,这时如果我们继续妊娠的话,对患者身体的影响将会非常大,对孕妇各器官的损伤也是非常大的,所以这个时候很多时候,我们建议患者要种终止妊娠的,我们说在终止妊娠的时候呢我们也要去,尽量的保证胎儿处在一个相对安全的状态,也就是说尽量让给患者终止妊娠的时候,取出胎儿的时候,尽可能的让胎儿能够得到一个比较明确的体外营养,这样的话,胎儿健康存活的机会也是很大的。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

妊娠合并慢性高血压疾病介绍:
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  • 妊娠高血压综合征(简称妊高症)是妊娠期特有的疾病,发病率可高达10%左右,是威胁母婴健康最常见最严重的一种疾病,所以对于孕妈一定要引起重视。


    一、妊娠高血压综合征的自我判断


    首先妊娠高血压综合征临床诊断标准为:孕20周后血压超过140/90毫米汞柱,或血压较以前升高超过30/15毫米汞柱,并伴有蛋白尿及水肿。

     


    虽然妊娠高血压只是暂时的,轻度妊高征无明显症状或仅有轻度头晕,产后大多自愈。中度妊高征可能会有头晕等轻度自觉症状。但如果控制不好,可能会发展为重度妊娠高血压,引发孕妈妈抽搐、昏迷等现象,威胁母子生命安全。


    正常情况下,在孕晚期会有足部水肿,但妊娠高血压导致的水肿通常会出现在怀孕第4-6个月,水肿不消退且会发展到眼睑部位。如果发现体重每周增加多于0.5千克,同时伴有水肿的情况,就要尽快去医院检查。


    对于怀孕前患有高血压、慢性肾炎及糖尿病的孕妈妈,在妊娠20周以后岀现头晕、头痛及水肿时,也要及时去医院检查。


    二、妊娠高血压期间,饮食5点要注意

     

     

    1.保持心情舒畅,精神放松,卧床休息时采取左侧卧位注意控制体重。孕前超重则要尽量少吃或不吃糖果、点心、甜饮料、油炸食品及高脂食品。

     

     

    2.不吃太咸或钠含量高的食物,如腌肉、腌莱、腌蛋、腌鱼、火腿、榨菜、酱菜等,以免水钠潴留。


    3.轻度妊高征时只要不吃过咸的食物就可以了。中度、重度者每天盐摄入量分别不要超过5克和3克。


    4.小苏打、发酵粉也含有钠,要适当限制食用。


    5.每天摄入蔬菜500克,水果200-400克,多种蔬菜和水果搭配食用,有利于妊娠高血压的防治轻度妊高征的孕妈妈尽量减少水分的摄入,中度时每天水摄入量不超过1200 毫升,中、重度者可按头一天尿量加上500毫升水计算摄入量。


    三、有助缓解妊娠高血症状的食材

     

     

    新鲜水果:柿子、雪梨、葡萄、橘子、苹果、香蕉、西瓜、桃子等。

     

    新鲜蔬菜:南瓜、芹菜、士豆、冬瓜、葫芦、茄子、茭白等。

     

     

    肉类:纯鸭肉、瘦牛肉以及鸡肝、猪肝等。

     

    鱼类:鱼肉富含不饱和脂肪酸,是孕妈妈防治妊娠高血压综合征的尤其是在妇妈妈应每的变化、有理想食品,而鱼类中的黄鳝还可以防治妊娠糖尿病。

     

    其他类:酸奶、海参、豆浆、豆腐、玉米、红小豆、绿豆等。


    提醒: 孕晚期应密切关注血压实行产前检查是筛选妊娠高血压征的主要途径。妊娠早期应测量1次血压,作为孕期的基础血压,以后定期检查。尤其是在妊娠36周以后,孕妈妈应每周观察血压及体重的变化、有无蛋白尿及头晕等自觉症状,做好自觉防控工作。

     

    本文由作者原创,文章内容仅供参考。转载及合作事宜可联系 jdh-hezuo@jd.com。

  • 高血压患者越来越多,中国至少有2亿以上的高血压患者,越来越引起人民的重视,人们对高血压的重视程度也越来越高。

     

    即便如此,血压不能控制达标的比例也仍然居高不下,而正是因为高血压的控制不达标,随着高血压人群增多,导致高血压的并发症也越来越多。

     

     

    那么在这些高血压合并的疾病中,到底又有多危险呢?

     

     

    一.高血压合并外周血管疾病

     

    血压升高最终损害在心脑以外的地方主要是血管,全身各个地方的动脉血管需要长期耐受较高的血压的情况下,更容易导致血管内皮损伤,而血管内皮损伤,长期的血压升高,使得血管变的更硬、更脆、更易破裂,所以合并外周血管疾病会让你出现间歇性陂行,患病肢体冰凉,疼痛等等,严重的可能会需要截肢。

     

    二.高血压合并心脏疾病

     

    高血压容易导致冠心病。其实,不仅仅是冠心病,血压长期升高,会造成心室肥厚。因为血压的产生主要靠左室收缩形成,而血压升高使左室射血的阻力增大,从而导致导致心肌肥厚,心肌肥厚久了,导致心脏射血功能障碍,最终会发生心力衰竭、心律失常,甚至猝死等等。

     

     

    三.高血压合并脑血管疾病

     

    高血压伤脑,主要也是伤害了脑血管。我们刚才讲到,在长期血压升高的情况下,压力增大和血管变硬变脆更容易发生破裂,从而发生“脑出血”。其次,长期高血压所引起的脑部血管粥样硬化,会导致脑梗死的发生。又或者是颈部或其他部位斑块过大脱落导致脑栓塞的发生。

     

     

     

    四.高血压合并眼部疾病

     

    高血压和眼睛有神马关系呢?高血压可损害眼部血管、视网膜、视神经、眼底等等,从而导致视力下降,严重者可导致失明。高血压导致病人的眼部血管变脆、变硬、变得斑块横生,使得血管弹性极差,也就使得“变化”的血管更容易发生血管破裂、血管堵塞、狭窄等飞来横祸,导致视力障碍。

     

    五.高血压合并肾病

     

    高血压伤“肾”,长期的血压升高可能会使肾脏血管受损,而且长期压力升高会使得蛋白溢出,破坏肾脏滤过体系,从而导致蛋白尿等症状的发生。而高血压肾病反过来加重血压高,高血压与肾病又相互影响,高血压加重肾脏负担,肾脏疾患加剧血压升高。所以高血压肾病严重者会出现肾衰竭!

     

    六,高血压合并主动脉夹层

     

    高血压对大血管的冲击最为明显,主动脉夹层便是高血压最为严重的并发症,长期的血压升高以及其他因素,使得大动脉血管内皮撕裂,从而导致夹层,夹层破裂恐怕是所有医生最怕遇见的噩梦!

     

    当然,高血压还会合并其他疾病,但无论那种疾病,都是有轻有重,所以防患于未然,我们还是早点把血压控制好!

     

     

    因为,任何一种并发症和合并疾病都不是我们想要的!

     

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  • 怀孕了,就必须当米虫,放弃身材管理和皮肤管理吗?错~!怀孕了更要动起来,不仅仅会促进我们身体健康,增加身体弹性和活力,还可以预防盆底肌松弛,腹直肌分离,更重要的是,能够让宝宝远离遗传性肥胖疾病哦~

     

     

    2016年9月27日,来自人民网上刊登一组数据,挪威卑尔根大学的研究者发现:女性孕前超重或肥胖,其后代患脑瘫的风险会升高。 

     

    为考察女性孕前体重指数(BMI)与后代脑瘫风险之间的关系,研究者分析了来自挪威和丹麦近18.9万名儿童的数据,其中390例符合脑瘫的诊断标准。研究者将孕妇分为体重不足(BMI < 18.5)、低于正常体重(BMI 18.5~22.9)、高于正常体重(BMI 23~24.9)、超重(BMI 25~29.9)和肥胖(BMI ≥ 30)五组。分析结果显示:与低于正常体重组比较,高于正常体重组的后代发生脑瘫风险高出40%,超重和肥胖母亲后代脑瘫风险高出60%。母亲的BMI每增加1个单位,后代脑瘫风险增加约4%。 专家认为:超重的女性容易得糖尿病和相关妊娠并发症,这增加了后代患脑瘫的风险。那看到这里,有人会说,运动不是会导致流产吗?不是需要静养的吗?

     

     

    其实不然,正确的孕期运动可以促进胎儿正常生长,母子二人在运动的时候,同时增加了钙和磷的吸收及利用,有助于宝宝的骨骼发育,防止孕妇发生骨质软化,锻炼肌肉组织,预防因为腹肌松弛造成的胎儿难产。可提前预防骨盆变形,身材走样哦~运动时,妈妈们的大脑可以获得充足的氧气和营养,促使大脑释放脑啡肽等有益物质,通过胎盘传给宝宝,还能因为羊水的晃荡,来刺激小宝贝的全身皮肤,促进皮肤感受器的发育,会让宝宝在出生后,对周围环境感知力更强。让宝宝变得更聪明!

     

    运动的好处多多,但是也不是所有人都适合的。有以下这些情况的孕妈们,我们需要停止运动!

     

    1、胎盘不正常的准妈妈

     

    我们知道并不是所有的孕妇都是胎盘正常的,尤其是胎盘前置、胎盘早剥、多次流产、多次剖腹产,患有妇科疾病等准妈妈们,在孕期就要异常小心,因为很有可能会出现异常出血,这很有可能会影响到宝宝的发育。所以对于这一类的准妈妈来说,我们还是不要孕期多运动了,还是适当的休息,尽可能以静养为主,这样休息,这样才可以保证胎儿的顺利出生。

     

    2、先兆性流产

     

    对于准妈妈来说,如果她们孕期的运动量过大的话,很有可能就会出现先兆性流产,如果有流血、互通、呕吐等症状的话,最好还是及时的医院就诊,判断到底是不是先兆性流产,并且立即停止活动,平稳状态下就医或者拨打120求助。

     

    3、妊娠高血压、心脏病的孕妈们

     

    如果准妈妈有妊娠高血压的话,尤其是在孕期五个月以后,会出现头疼、头晕、呕吐厉害的症状,那么应该就是患了妊娠高血压。这一类准妈妈如果运动的话,会造成血压升高,会有极大的危险。孕期需要增加体液和血液来濡养宝宝,加重了心脏的负荷,如果有先心病或者确诊的心脏疾病,在此基础上强行运动,更容易导致胎儿缺氧,发育异常,甚至更严重的危害哦~所以我们需要量力而行。

     

     

    合理的运动能促进母子的身心健康,促进宝宝的生长发育。那么我们该如何进行安全又有效的运动来促进母子健康呢?

     

    下面教大家几个运动胎教的方法

     

    (1)吹蜡式运动:锻炼腹肌。产后可恢复松弛的腹肌。仰卧,屈起双膝,将手指立于离嘴30cm处,把手指视为蜡烛,为吹熄烛火而用力呼气。

     

    (2)骨盆的运动:放松骨盆的关节与肌肉,使其柔韧,利于顺产。单膝屈起,膝盖慢慢向外侧放下,左右各10次。双膝屈起,左右摇摆至床面,慢慢放松,左右各10次。

     

    (3)盘腿运动:放松耻骨联合与股关节,伸展骨盆底肌肉群。这样胎儿可顺利通过产道。笔直坐好,双脚合十,用手拉向身体,双膝上下活动,宛如蝴蝶振翅,10次。同一姿势,吸气伸直脊背,呼气身体稍向前倾,10次。

     

    (4)脚部运动:首先把一条腿搭在另一条腿上,然后放下来,重复10次,每抬1次高度增加一些,然后换另一条腿,重复10次。然后两腿交叉向内侧夹紧、紧闭肛门,抬高阴道,然后放松。重复10次后,把下面的腿搭到上面的腿上,再重复10次。

     

    (5)腹肌运动:锻炼支持子宫的腹部肌肉。单腿屈起、伸展、屈起、伸展,左右各10次。双膝屈起,单腿上抬,放下,上抬,放下,左右各10次。

  • 服务已开始。

    一个晴朗的下午,我因为怀孕初期血压升高而感到焦虑。在京东互联网医院,我预约了一位经验丰富的产科医生进行线上咨询。

    医生在仔细查看我的病例后,耐心地询问了我的血压情况。我告诉他,现在高压160,低压110。

    医生告诉我,需要先进行一些检查,包括心电图、心脏超声、肝肾功生化检查以及眼底检查,以确保我以及宝宝的健康。

    当我询问怀孕期间能否服用药物来控制血压时,医生回答我可以服用拉贝洛尔,这是一种对宝宝没有影响的药物。

    医生还提醒我,血压降下来后也需要继续服用药物来维持正常血压,因为这是慢性高血压,需要长期控制。

    医生的专业建议让我感到安心,他不仅关注我的病情,还关心我的心理状态,给我提供了很多有用的建议。

    在医生的指导下,我顺利完成了各项检查,并在他的处方下开始服用拉贝洛尔。经过一段时间的治疗,我的血压逐渐稳定下来。

    这次线上问诊让我深刻体会到互联网医院的便利和高效,也让我对医生的专业素养和人文关怀有了更深的认识。

  • 那天,我怀着忐忑的心情,向姚主任的医生助手雷婷医生发出了求助信息。产后第6天,我的血压突然升高到160多,这让我非常担忧。毕竟,我怀孕前和孕8月前的血压都稳定在100左右,生产前的血压也只有120左右。

    雷婷医生很快就回复了我,她详细询问了我的情况,包括血压的具体测量时间、肩颈的不适感,以及哺乳和休息的情况。她非常耐心,没有一丝的急躁,让我感到非常安心。

    经过详细的询问和分析,雷婷医生告诉我,我的血压虽然升高,但并不算严重。她解释说,产后高血压可能是由紧张、劳累等因素引起的,而且我的血压在休息后有所下降,说明可能不需要药物治疗。

    雷婷医生的耐心和细致让我非常感动。她不仅给了我专业的建议,还安慰我说,只要注意休息,稳定情绪,血压是可以恢复的。她还提醒我,如果连续两天血压都在160以上,或者血压突然升高到170以上且持续不降,就需要及时就医了。

    在雷婷医生的指导下,我开始了注意休息和调整情绪的生活。虽然血压偶尔还会有所波动,但总体上是稳定的。我非常感激雷婷医生,她的专业和耐心让我重新找回了信心。

  • 那天,我坐在电脑前,屏幕上跳出了医生的头像,那是我第一次尝试互联网问诊。我向医生讲述了我的困扰——产后高血压。医生耐心地询问了我的情况,了解到我在怀孕前血压正常,但在怀孕30周左右开始出现血压升高的情况。

    医生告诉我,这并不是慢性高血压,因为我在怀孕前血压是正常的。尽管我在产后58天,血压仍然没有恢复到正常水平,但我并没有感到特别的担忧,因为医生给了我专业的建议。

    医生建议我继续服用盐酸拉贝洛尔,并让我在家自行监测血压。我有些担心药物的副作用,医生告诉我这个药物相对安全,但仍然需要定期监测血压,并根据血压调整药量。我按照医生的指示,每天测量三四次血压,并根据血压情况调整药物。

    除了药物治疗,医生还建议我注意饮食和休息。我了解到需要限制盐的摄入,多吃新鲜的水果和蔬菜,适当运动,保持良好的睡眠。虽然照顾孩子让我休息时间很少,但我还是尽力按照医生的建议去做。

    在京东互联网医院,医生为我开具了药物处方,我顺利地购买了药品。用药期间,如果有任何不适,我会及时线下就诊。这次线上问诊的经历让我感受到了互联网医疗的便捷和专业,也让我对医生的品质有了更深的认识。

    我相信,在医生的专业指导下,我的血压会逐渐恢复正常。感谢这位医生,他的耐心和专业让我感到安心。

  • 那天,我躺在病床上,心情沉重。产后血压一直居高不下,让我担忧不已。在朋友的推荐下,我决定尝试线上问诊,寻求医生的帮助。

    屏幕那头,一位温柔的声音传来:“您好,请问您血压多少?”我如实回答:“160,100这样。”医生又问:“产后多久了?”我回答:“怀孕的时候血压怎么样?”医生进一步询问了我的孕期血压情况。

    “怀孕一直正常,39周时候下肢浮肿厉害,发现血压高,紧急剖宫产了,产后第7天,产后一直在用降压药,医院开的。”我详细地描述了我的病情。

    医生耐心地询问了我现在的用药情况和身体情况,我告诉他:“现在在用什么降压药?”医生回答:“现在下肢还浮肿吗?”我回答:“基本不会,右腿轻微,左腿正常。”医生又问:“有胸闷气促心慌?头晕恶心呕吐?”我回答:“气促有点,可能刀口问题。”

    医生让我等待片刻,然后告诉我:“能不能看到电解质和尿还有肝肾功能化验指标?”我回答:“这张是19号做的。”医生看过报告后,建议我:“可以加一个硝苯地平控释片,注意监测血压,可以复查一下电解质,肝肾功能,适当控制盐的摄入。”

    医生的专业和耐心让我感到安心,他不仅为我提供了治疗方案,还耐心地解答了我的疑问。这次线上问诊的经历让我深刻体会到互联网医疗的便利和高效,也让我对医生这个职业充满了敬意。

  • 我是一名经历了妊娠期高血压和糖尿病并发症的年轻妈妈,最近在网上向一名产科医生咨询了我的病情。我向医生描述了自己在孕期突然出现高血压的情况,以及经历了剖宫产手术后的一系列问题。医生非常耐心地听我倾诉,详细询问了我的家族病史,并给出了针对我个人情况的专业建议。

    在沟通中,医生告诉我妊娠期高血压是一种常见的并发症,需要及时终止妊娠以避免更严重的后果。医生还解释了我可能将来会得高血压的情况,并给出了预防和关注方面的建议。在我提到担心遗传给孩子的问题时,医生也给予了我充分的安慰和指导。

    此外,我还向医生咨询了梅毒的问题,因为我在产检时发现了自己患有这种疾病。医生耐心地解释了梅毒的传播方式和治疗方法,让我对自己和孩子的健康有了更清晰的认识。

    整个问诊过程非常顺利,医生的专业素养和耐心细致的态度让我对自己的病情有了更深入的了解,也让我对未来充满了信心。虽然只是线上问诊,但我感受到了医生对患者的关心和负责任的态度,让我倍感温暖和安心。

  • 我的线上问诊之旅

    那是一个普通的下午,我像往常一样坐在电脑前,浏览着各种信息。突然,我意识到自己可能怀孕了。虽然内心充满了喜悦,但随之而来的问题是,我正在服用高血压药物,这会对宝宝造成影响吗?我陷入了深深的焦虑。

    在朋友的推荐下,我选择了京东互联网医院进行线上问诊。医生***非常耐心,详细询问了我的病情和用药情况。我告诉她,我正在服用寿比山和倍他乐克两种降压药,已经服用几年了。

    医生***了解到我的情况后,告诉我原发性高血压在孕期需要特别注意血压控制,并建议我去检查肝肾功能、心功能和眼底等各个脏器。她还建议我将降压药改为拉贝洛尔,并从最低剂量开始调整。

    我非常感激医生***的耐心和细致,她不仅给了我专业的建议,还安慰我说,我已经在孕早期服用了很长时间的药物,影响不会很大。医生***还告诉我,药物不是最重要的,更重要的是要了解我的身体是否因为高血压而造成了一些脏器的损伤,并要控制好血压,避免在孕期出现肾损伤。

    通过这次线上问诊,我不仅得到了专业的建议,还感受到了医生***的关爱和温暖。我相信,在医生***的帮助下,我的宝宝会健康成长。

  • 产后高血压的互联网医疗之旅

    那是一个晴朗的午后,我刚刚结束了一次特殊的旅程——通过互联网医院寻求产后高血压的治疗建议。

    故事的主人公是我,一位新晋妈妈。产后不久,我发现自己血压升高,最高时甚至达到了170/110mmHg。在京东互联网医院,我遇到了一位专业且耐心的医生。

    医生详细询问了我的病情,并耐心地为我解释了高血压的危害以及可能的治疗方案。他告诉我,产后高血压是一种常见的现象,需要通过药物治疗和生活方式的调整来控制。

    在医生的指导下,我开始了药物治疗。首先,医生建议我尝试停掉拜新同,并逐渐减停拉贝洛尔。虽然这个过程有点艰难,但我还是坚持了下来。医生一直关注着我的病情,并根据我的血压情况调整药物剂量。

    在治疗的过程中,医生多次提醒我要注意血压的监测,并告诉我,血压的稳定需要时间和耐心。他鼓励我不要灰心,要保持信心,最终都会好起来的。

    经过一段时间的治疗,我的血压逐渐稳定在110/80mmHg左右。医生告诉我,这个水平已经非常理想了。他建议我可以尝试逐渐减量药物,以观察血压是否能够维持在这个水平。

    在医生的指导下,我开始了减药过程。这个过程虽然有点痛苦,但我觉得非常值得。因为我知道,这是我在为了自己和宝宝的健康而努力。

    通过这次互联网医疗之旅,我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效。医生的专业知识和耐心让我感到非常安心。我相信,在医生的指导下,我一定能够战胜高血压,迎接健康的生活。

  • 我是一位怀孕34周的孕妇,最近因为血压升高而前往互联网医院进行线上问诊。医生非常细心地询问了我的怀孕时间、血压情况以及尿蛋白情况,并给予了专业的指导和建议。医生提到,我的血糖也有些偏高,建议我去医院指导饮食,并监测血糖,必要时进行胰岛素治疗。在询问宫缩情况时,医生还给出了针对性的运动建议,非常细致和贴心。最后,医生提醒我在控制不住血糖的情况下需要住院,让我非常感动。通过医生的指导,我对自己的病情有了更清晰的认识,也更加信任互联网医院的服务。

  • 我在一家互联网医院进行了线上问诊,咨询了孕期高血压的治疗方案。医生在问诊开始时提醒了一些事项,包括医生需要完整查看患者病例后开始诊疗行为,以及为6岁以下儿童开具处方时需要确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴等。医生表示本次问诊可持续2天。

    在问诊过程中,我询问了医生关于孕妇是否可以服用降压药的问题。医生通过一系列的问题了解到我的情况,包括我尚未怀孕、血糖偏高、患有高血压等。医生耐心地给我解释了相关知识,并提出了一些建议,包括风险和注意事项。

    医生强调了高血压在怀孕期间可能带来的风险,包括子痫等并发症。医生建议我在备孕前先进行检查,将血压控制在正常范围内,并确定没有其他并发症后再考虑要孩子。

    在问诊的最后,医生再次强调了风险,提醒我需要谨慎考虑。我对医生的建议表示理解,决定再考虑一段时间。

    整个问诊过程让我感受到了医生的专业和耐心,让我对自己的健康有了更清晰的认识。

  • 那天,我坐在电脑前,手握鼠标,心里有些忐忑。我知道,这次线上问诊对我来说意义重大。我来自山东淄博市,因为高血压和怀孕的问题,一直犹豫不决。医生***的形象在我脑海中渐渐清晰起来。

    “你好,血压是多少?现在怀孕多久了?”医生***的声音透过屏幕,显得亲切而专业。我小心翼翼地回答了医生的问题。

    “平时血压140左右,低压100昨天。”我如实相告。

    “有尿蛋白么?”医生紧接着问。

    “没查。”我回答。

    “先查一下这个。”医生建议。

    “需要提前检查一下吗?”我不禁有些担忧。

    “如果是单纯高血压的话,你的数值不算太高,可以要。”医生的话让我松了一口气。

    “我现在吃的降压药需要调换吗?”我迫不及待地追问。

    “需要的,这些孕期不能用。”医生回答。

    “换成硝苯地平或者拉贝洛尔。”医生给出了建议。

    “拉贝洛尔怎么吃?”我紧接着问。

    “这两个哪个副作用更小?”我又问。

    “拉贝洛尔小点。”医生回答。

    “可以先一次50㎎,一天三次吃吃看。”医生给出了具体的用药指导。

    我听着医生的话,心里渐渐有了底。我解释说:“我直接因为高血压检查过,也没查出什么,我平时就是休息不好,生气情绪激动,累着血压就上来。”

    “我这两天去测测在给你看可以吗?”我请求。

    “可以的啊。”医生答应。

    这次线上问诊让我对医生***充满了信任和感激。我相信,在医生***的帮助下,我一定能够顺利度过孕期,迎接新生命的到来。

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