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李金梁医生介绍
专业擅长
擅长治疗冠心病，高血压病，心律失常，心力衰竭，心肌病，心肌炎，风湿性心肌病，先天性心脏病等
个人简介
毕业于哈尔滨医科大学七年制专业，硕士学位，后毕业于吉林大学内科学专业，博士学位，目前任中华医学会黑龙江省分会会员，中华医学会黑龙江省分会心脏肿瘤病学分会委员，中华医学会黑龙江省分会中西医结合分会委员，中国重症医学会青年委员会委员，中华医学会黑龙江省分会预防医学学会委员，黑龙江省健康促进与教育专家库成员，黑龙江省科技专家库成员
患者评价
99%好评率
回复质量
100%好评
服务态度
100%好评
回复速度
100%好评
j***c
评价详情：网上医院真好，跑到大医院估计医生也是这样解答，满意。谢谢医生
问诊类型：图文咨询
2021-07-21
j***k
评价详情：很认真负责的医生，给了我非常专业化有用的建议，症状得到了很大改善
问诊类型：图文咨询
2021-06-09
j***p
评价详情：很专业，给了很好的建议，谢谢李医生
问诊类型：图文咨询
2021-03-17
w***8
评价详情：接诊快，判断准确，医术医德高尚，
问诊类型：图文咨询
2021-03-04
土***8
评价详情：非常专业，有耐心的好医生，回复很快帮助很多，心血管患者的福音，也感谢京东健康提供这么好的健康咨询平台。
问诊类型：图文咨询
2021-02-02
科普文章
文章 心律失常恢复要多久
心律失常恢复的时间具体要看患者患有的是哪样一种心律失常。 如果患者是由于房性早搏导致心律失常，这种房性早搏很多时候是功能性原因，也就是情绪激动、紧张焦虑、休息不好、劳累、压力大、睡眠不好引起。 只要患者生活方式改变恢复正常，心律失常很快就会消失。有些患者可能是室性早搏或者其他一些心律失常，这种情况就要分两大类来看。 一方面，如果同样适用于情绪迅速、功能性原因导致的同样当生活方式改变，心律失常也会迅速缓解。 还有一方面是根据患者的器质性疾病有关的，这类疾病就要去有针对性的治疗患者的器质性心脏病，比如说治疗患者的冠心病治疗患者高血压病治疗患者的心脏瓣膜病等等。 一旦患者这些疾病得到控制，心律失常也会在一定程度当中得到恢复，但是很难完全消失的。
李金梁
主任医师
哈尔滨市第六医院
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文章 休克失代偿期的临床表现
休克者分为代偿期和失代偿期，两种表现，早期也就是在代偿期的时候，这时候血压可能还并没有下降，但是，由于已经进入休克状态，这时人体的四肢的血管就会收缩，保证人体的血压在一个正常状态，那么由于人体四肢血管的收缩，所以我们在临床当中就会出现四肢冰冷的表现，病人抢救如果及时的话，还是可以缓解的，那么除了代偿期以外还有一种是失代偿期，也就是说，随着休克的这样一个进展，患者进入到失代偿期时，这时，患者的血压已经开始下降了，那么患者血压下降，直接导致的几个主要问题第一个就是说，会导致人体的心跳的一个加快，因为人体心跳加快，也是为了尽可能的去供应身体其它器官的这样一个有效供血，那么第二方面，会导致人体的脑血管脑供血的下降，那么在脑供血下降的时候，患者可能会出现头晕，嗜睡等等症状，第三个影响的就是人体的一个肾脏，会导致人体肾脏血液血流的减少，肾脏血流的减少就会导致病人出现少尿等症状，所以说一旦病人进入失代偿期，病人可能会出现心率加快血压下降，头晕嗜睡乏力，尿少，出现全身四肢湿冷等等一系列的症状，这时，人体进入非常严重的这样一个阶段，我们即使进行积极的治疗，也有可能疗效很微弱，因此，如果病人出现休克的时候，我们建议及早的进行治疗，这样能够最大可能性的挽救患者的生命。
李金梁
主任医师
哈尔滨市第六医院
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文章 室颤最有效的治疗方法
室颤最有效的治疗方法就是通过电击电除颤。室颤是人体最严重的一种心律失常，室颤的患者，如果不经过积极治疗，绝大多数病人都会死亡。 患者出现室颤时，心室的正常跳动消失了，心室不会像主动脉里面射血就会导致人体短时间内脑缺血，身体多个器官的缺血。简单的说室颤就相当于心脏停跳了，这时我们可以通过除颤器来进行电复律，用除颤器非同步电复律除颤效果比较好。 也有一部分反复室颤的患者可能需要多次除颤，临床当中有一种装置叫 icd 起搏器，植入到人体心脏当中的一种小型除颤器，一旦机器感知到人体出现室颤，这个机器就会自动除颤来挽救患者生命。
李金梁
主任医师
哈尔滨市第六医院
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文章 一上楼梯就喘不过气来是什么原因
上楼梯就喘不过来气，主要有两大方面原因。 第一方面原因是由于心里衰竭导致。心衰时人体心脏的储备能力下降，心功能不全。本身在不去做过度劳动的时候，患者可能还能维持正常的身体的一个有氧代谢，但一旦进行体力劳动或者上下楼或者劳累，或者跑步时，患者需要身体需要的氧增加，心脏无法代偿性的增加器官需要的氧气，所以就会导致患者出现呼吸困难症状。心功能下降会导致肺循环淤血、肺动脉高压，整个肺部呼吸功能会进一步下降，所以说心功能不全心力衰竭和肺功能不全，两者经常是相辅相成，互相促进，互相影响的。 第二方面原因是由于患者本身身体的身体素质下降导致的，有很多正常人上楼也会出现喘不过来气，所以需要患者去医院进行诊治来判断具体是心脏病还是正常的。
李金梁
主任医师
哈尔滨市第六医院
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文章 喝咖啡心慌手抖是什么原因
咖啡当中存在一种叫咖啡因的物质，咖啡因这种物质可以兴奋人体的神经，导致交感神经兴奋性升高，出现血压升高、心跳加快的症状，临床表现出来就是心慌、手抖。这就和喝浓茶是一样的，浓茶当中的茶多酚，同样可以起到升高患者的心跳和血压的作用一样，可以让患者出现心慌、手抖、心悸的症状。 这些要求我们在喝咖啡或者喝茶时，尽可能的去选择淡咖啡和淡茶，不去饮用浓咖啡浓茶，这样可以减少很多由于咖啡当中的物质释放而引起出现这种心慌、手抖的症状，不必要的时候，也可以考虑不去喝咖啡喝茶，这样可以减少很多，由于这些饮料而当而导致人体的不适的感觉。
李金梁
主任医师
哈尔滨市第六医院
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文章 打阿奇霉素胳膊血管疼怎么办
打了阿奇霉素之后，胳膊上的血管疼痛，是由于脉管炎导致的，阿奇霉素刺激人体的血管，如果打阿奇霉素浓度过高或者速度过快会导致进药的血管出现炎症，这种属于无菌性炎症。 一旦出现这种情况，首先我们要停用阿奇霉素。建议可以选择其他的一些抗生素来进行治疗，或者选择应用口服的抗生素来进行治疗。另一方面局部可以做一些处理。如果局部出现红肿热痛，也就是炎症反应，可以通过冷敷，或者说应用硫酸镁等一些物质帮助收敛血管。促进局部的吸收，这样的话症状能好的快一些。
李金梁
主任医师
哈尔滨市第六医院
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文章 冠心病患者可以饮酒么？
很多冠心病患者都存在这样的疑问：冠心病患者到底能不能喝酒呢？今天和大家聊一聊这个问题。 1，首先明确一点，冠心病患者可以喝酒，但是需要控制量。饮酒方面，一般建议每天饮酒量不超过 1 瓶啤酒，如果喜欢喝红酒，建议就是不超过 1 杯约 200 毫升左右，有些朋友喜欢喝白酒，建议不超过 1 两白酒的量。 2，再要和患者朋友们明确一点，就是说，如果能不喝酒尽量不喝酒为好，因为酒精会对人体造成多种危害，损伤人体的心脏，肝脏，肾脏，大脑等等器官。因此尽量不喝酒为宜。 3，既往饮酒成瘾的患者，建议您立即戒酒，戒酒可以选择循序渐进的方法，逐渐逐渐的将每天的饮酒量减少，最终达到彻底戒酒的目的。 祝患者朋友们健康长寿！
李金梁
主任医师
哈尔滨市第六医院
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文章 卵圆孔未闭与房间隔缺损的区别
房间隔缺损包括卵圆孔未闭也就是说卵圆孔未闭属于房间隔缺损的一个类型。 正常人在胚胎期分两个房间隔，叫原发隔和继发隔，原发隔在向下长的过程当中与从下向上长的心内膜垫融合，融合过程当中会留有一个孔道，这个孔道也就是我们说的原发孔，那么在向下长的过程当中，房间隔上面也会出现另外一个孔道供血液从孔道里面通过。也就是我们说的继发孔。在原发隔旁边还会生长出一个继发隔，继发隔在向下长的过程当中，不会与心内膜垫融合，所以说一直会有一个孔道，这个孔道就叫卵圆孔，通过生理结构就可以知道卵圆孔是在房间隔形成过程当中形成的，房间隔缺损是包括卵圆孔未闭的。
李金梁
主任医师
哈尔滨市第六医院
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文章 年轻人出现功能性心律不齐怎么调理？
年轻人心律不齐，多属于交感神经兴奋性升高，平时的生活不规律有关，所以说如果想调理，就要从生活方式改变，首先患者不吸烟、不饮酒，烟酒可以导致人体交感神经兴奋性升高，容易导致患者出现心律不齐。 第二，不要熬夜，现代人熬夜的非常多，熬夜可以使人体的心脏、脑血管和众多器官的功能受到损伤，容易出现心律不齐，所以说一定不要熬夜。 第三，压力大、休息不好、劳累、紧张、易怒这些情况都可以导致患者出现心律不齐，平时生活当中要尽可能保证平稳的心态，放松压力，平时工作不要过度紧张。 第四，不要喝浓咖啡和浓茶、咖啡和茶也可以导致患者出现心律不齐。
李金梁
主任医师
哈尔滨市第六医院
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文章 继发性高血压的危险？
继发性高血压有一定的危险，继发性高血压是继发于其他疾病的一种高血压，患者除了患有高血压以外，同时还患有一些其他方面其他系统的疾病，所以说其继发性高血压具有双重危险。 第一重危险：有高血压而导致的动脉粥样硬化，而引起的心脑肾眼等靶器官的损害。 第二个危险：由于原发性的疾病而导致的患者的身体的变化。比如说加甲状腺功能亢进的患者，高血压同时还合并甲亢的一些症状包括心悸心慌，包括消瘦甚至患者可能会出现甲亢性心脏病等等，继发于肾脏疾病的高血压，比如说肾功能不全患者除了有高血压以外，患者的肾脏功能衰竭的也非常的快，而因为高血压和肾功能不全可以相互的促进，形成恶性循环。 所以说，继发性高血压是有一定危险的。
李金梁
主任医师
哈尔滨市第六医院
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问诊记录
我有20年的高血压史，体重174/200，平时在外面吃午饭，很少运动，服用厄贝沙坦氢氯噻嗪和硝苯地平控释片，但血压控制不佳，低压偏高。请问医生如何调整生活方式和用药？
就诊科室：心血管内科
总交流次数：32
医生建议：对于高血压患者，除了服用厄贝沙坦氢氯噻嗪和硝苯地平控释片等药物外，低盐低脂饮食、每天至少30分钟的微汗状态下的运动和情绪管理也非常重要。同时，保持不吸烟不饮酒、不熬夜和缓解压力可以帮助控制血压。
李金梁
主任医师
哈尔滨市第六医院
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我有2-3年头晕眼睛涨的症状，偶尔血压会升高，吃别人的降压药就好了。请问这是什么问题？患者女性52岁
就诊科室：心血管内科
总交流次数：33
医生建议：根据你的描述，考虑你可能处于高血压的早期阶段。建议你采取以下措施：生活方式调整，包括减少压力，低盐低脂饮食，避免熬夜和吸烟饮酒；如果血压再次升高，可以临时服用氨氯地平2.5毫克。请注意，生活方式的调整是关键。
李金梁
主任医师
哈尔滨市第六医院
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我近视650度，佩戴角膜塑形镜，右眼效果不佳，想咨询近视控制方法和低密度阿托品的购买问题。患者男性16岁
就诊科室：心血管内科
总交流次数：46
医生建议：近视控制是一个长期的过程，建议您定期进行眼科检查，保持良好的用眼习惯。对于低密度阿托品，必须在医院眼科门诊挂号后购买，以确保用药的安全性和有效性。佩戴合适的眼镜可以帮助矫正视力，但无法治疗近视，建议您选择适合的品牌，定期复查视力变化。
李金梁
主任医师
哈尔滨市第六医院
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闺女心律不齐，跑步时胸口手脚疼痛，头部也偶尔疼痛，想知道是否与多发性硬化有关？患者女性12岁
就诊科室：心血管内科
总交流次数：19
医生建议：根据心电图结果，心律不齐不太可能是问题所在。考虑到孩子有多发性硬化，胸口手脚疼痛可能与此有关。建议及时就诊于神经内科，进行详细的检查和评估。同时，注意观察孩子的症状变化，按时服用治疗多发性硬化的药物。
李金梁
主任医师
哈尔滨市第六医院
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患者有高血压和心脏病，需要开具一个月的药物，包括活络喜、可定、波立维、必洛斯和富马酸比索洛尔，既往无过敏史，希望得到医生的用药建议。患者信息：无明显过敏史，长期服用上述药物。
就诊科室：心血管内科
总交流次数：16
医生建议：根据患者的病史和症状，初步判断为高血压和心脏病。建议患者继续按医嘱服用活络喜、可定、波立维、必洛斯和富马酸比索洛尔等药物，注意观察身体反应，定期复查。同时，建议患者注意生活方式的调整，例如合理饮食、适量运动、避免过度劳累等，以促进康复。
李金梁
主任医师
哈尔滨市第六医院
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孕期室性早搏是一种常见的心律失常，可能与怀孕期间心脏负荷增加有关。通过正常孕检发现，患者曾在怀第一胎时出现类似情况，生完后症状消失。
就诊科室：心血管内科
总交流次数：21
医生建议：建议进行24小时动态心电图检查，以便更好地了解心律失常的频率和类型，并根据检查结果制定相应的治疗方案。
李金梁
主任医师
哈尔滨市第六医院
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左胸左上方疼痛两年，可能与颈椎问题有关，同型半胱氨酸升高，如何治疗？
就诊科室：心血管内科
总交流次数：21
医生建议：根据检查结果，颈椎病可能是疼痛的主要原因。建议通过理疗或手术治疗颈椎病。同时，服用叶酸片可以帮助降低同型半胱氨酸水平，预防未来出现心脑血管疾病的风险。请注意在用药期间如有不适请及时就诊。
李金梁
主任医师
哈尔滨市第六医院
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我有升主动脉样瘤的症状，正在服用替米沙坦和氨氯地平，想了解如何更好地控制病情和用药。
就诊科室：心血管内科
总交流次数：32
医生建议：对于升主动脉样瘤，首先要控制血压，使用替米沙坦和氨氯地平等降压药物，并将替米沙坦加量至80毫克的靶剂量。同时，使用他汀类药物可以稳定动脉粥样硬化，保护动脉弹性。生活上，应保持健康的生活方式，包括规律作息、均衡饮食、适量运动和避免吸烟等。
李金梁
主任医师
哈尔滨市第六医院
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我最近咳嗽，嗓子疼，想知道是否需要雾化治疗？患者女性13岁
就诊科室：心血管内科
总交流次数：4
医生建议：对于咳嗽和嗓子疼，可以考虑使用化痰药进行雾化治疗。同时，需要注意选择合适的药物和正确的使用方法。除了药物治疗，保持良好的生活习惯和饮食习惯，多喝水，避免刺激性食物和环境，也是非常重要的。
李金梁
主任医师
哈尔滨市第六医院
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肺部疾病，肺气肿严重，需进一步检查及治疗。患者男性72岁
就诊科室：心血管内科
总交流次数：25
医生建议：肺气肿严重，建议进行血气分析检查，明确呼吸衰竭类型。目前需进行抗炎治疗，并建议低流量吸氧。患者目前在外地，建议继续输液观察，年后回家进行全面治疗。
李金梁
主任医师
哈尔滨市第六医院
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