一般人常说的＂过敏＂，其实是很笼统的称呼。

 

 

过敏会因发生的部位不同，以及症状的差异，在临床上有不同的病名。例如：过敏经常会发生在胃肠道、皮肤、鼻子、眼睛，以及肺脏这些器官。如果发生在皮肤可能是：异位性皮炎、荨麻疹、湿疹、牛皮癣；发生在鼻子的就是过敏性鼻炎、鼻窦炎；发生在眼睛的是过敏性结膜炎；发生在耳朵，就是过敏性中耳炎；发生在肺脏的是哮喘。至于胃肠道的过敏，则是食物过敏，会引起肠胃不适的种种症状（如：腹胀、腹痛、腹泻、便秘）。这些症状有可能在吃下该食物的当下立刻发生（属于急性过敏），也有可能延迟了两三天甚至几天才发生（属于慢性过敏）。

 

过敏对身体而言都是一种未预期的压力，所以不管你的过敏是发生在身体的哪一部位，都会引发一些身体或心理上的不适感。

 

宝宝过敏了，他由于不适可能出现烦躁、易激惹、爱哭闹。请爸爸妈妈们记得找到原因，帮助宝宝消除不适。

 

其实宝宝容易过敏的原因主要有以下几点：

1.生活环境的改变

越干净的家庭环境，宝宝过敏发生几率就越高。因为长期处于过于卫生的环境，宝宝的身体得不到接触细菌的机会，免疫能力得不到训练，体质就会越来越敏感。家中经常使用消毒水、空气清新剂都会增加宝宝过敏性疾病的发生。

2.家庭遗传因素

研究显示：如果父母双方都有过敏史，宝宝发生过敏的几率是60-80%，即使只有父母一方有过敏史，宝宝的过敏几率也有20-40%。大量调查分析的结果显示：没有过敏家族史的宝宝，过敏风险相对较低（我们称这些宝宝为低过敏风险儿），但过敏几率也会高达15%左右。

3.免疫系统发育不成熟

宝宝的免疫系统发育不成熟：人体的免疫系统存在两个方向，一个是免疫保护的方向，一个是容易引起过敏的方向。成熟的免疫系统，这两个方向是平衡的。而婴儿由于免疫系统发育不平衡，天生容易往引起过敏的方向倾斜，一旦受到牛奶、鸡蛋等大分子异性食物蛋白的刺激就容易出现过敏。

4.肠道屏障功能不完善

婴儿期肠道发育不成熟，肠粘膜是婴儿抵御外界有害物质侵害的天然屏障，成熟的肠道粘膜上皮细胞排列紧密，就像没有任何缝隙的"墙壁"，但小婴儿肠粘膜上皮细胞排列不紧密，存在间隙，一些食物颗粒如牛奶蛋白分子很容易通过这一屏障，从肠腔进入血液，从而导致过敏。

孕妇关注肚子宝宝的信息要比关注自己更多一些，一个女人不怀孩子永远不能理解为人父母的辛苦，也不知道父母为自己究竟付出了怎样的心血，怀个宝宝总是希望给他最好的营养，孕妇也想知道自己的宝宝长多大了，那么怀孕18周胎儿有多大。

 

怀孕18周胎儿有多大

1、18周，现在胎儿开始频繁地胎动了，在这一周，胎儿原来偏向两侧的眼睛开始向前集中。胎儿的骨骼差不多已成为类似橡胶的软骨，并开始逐步硬化。胎儿的身长已经接近14厘米，体重大约200克。从现在开始，在几周内你会真切地感受到胎儿的胎动，胃部感到飘来飘去，许多孕妇都记录下了第一次感到胎动的时间。你的兴奋会让丈夫大开醋坛子，他现在一定心痒难耐，因为他体会不到胎儿在身体内的运动，但是你可以让他把手放在你的腹部，让他感觉一下胎儿的存在。

胎儿18周症胎儿发育状况

1、怀孕18周胎儿薄薄的皮肤下的血管清晰可见，耳朵已长到正常的位置。他(她)的胸脯不时地鼓起来、陷下去，这是胎儿呼吸的表现，但是在胎儿的口腔里流动的却是羊水而不是空气。此时宝宝的肺部正在发育，肺泡还未发育成熟，还不能工作。胎儿的指尖和脚趾上的肉垫已经形成。

2、此时胎儿非常活跃，经常戳、踢、扭动和翻转。现在你应该坚持有规律地数胎动了，时间最好固定在每天晚间8-9点，胎动一般平均每小时3-5次。每天坚持数胎动，是一种直接胎教，当你对胎儿高度注意时，可以想象胎儿的各种体态，胎儿也会回应你的感受，这样会增进母子之间的感情交流。

3、胎儿18周的时候建议您到医院做一次全面的检查，通过B超您可以看到宝宝各种姿势和运动时的动作如踢，摸，滚动，吸吮手指等。千万别错过了这样的机会，和您的丈夫一起分享这快乐幸福的时光吧！可能的话，向医生索要B超图，这可是宝宝的第一张照片呀!这时候也是您和宝宝交流的大好机会，宝宝在您的肚子里面可什么都知道，您只要和他(她)说话，他就会做出相应的反应。

 

18周是还算是孕早期，这时候的妈妈们对肚子里的宝宝充满了无限的期待，当然越往后就越不舒服，也就从期待转换成了些许的无奈，不过就算是无奈也是非常幸福的，毕竟是身体里边掉下的一块肉，那么怀孕18周胎儿有多大就介绍到这里了。

一般来说，正常小儿的基础体温为36.9℃~37.5℃。一般当体温超过基础体温1℃以上时，可认为发热。

 

其中，低热是指体温波动于38℃左右，高热时体温在39℃以上。连续发热两个星期以上称为长期发热。

 

上述基础体温是指的直肠温度，即从肛门所测得，一般口腔温度较其低0.3℃~0.5℃，腋下温度又较口腔温度低0.3℃~0.5℃。

婴儿正常体温是多少？

测量体温一般常用3个部位，即口腔，腋窝及肛门。正常体温在肛门处为36.5℃～37.5℃之间；在口腔处为36.2℃～37.3℃之间；在腋窝处为35.9℃～37.2℃之间。通过测量后，凡超过正常范围0.5℃以上时，称为发热。

人们常说一岁以内的婴儿体温在37.5℃以下都属正常。原因是婴儿大脑内控制体温调节的中枢发育尚未成熟，也就是控制体温能力不够强，致使婴儿的体温会受到环境温度的影响。

 

 

炎热天气或包裹过多，体温会轻度升高，但不应超过37.5℃。寒冷天气或温度较低的空调房间，体温可降至36℃或再低些。

在炎热的夏季，气温很高，婴儿自身调节体温的能力又差，妈妈抱着婴儿时热气不易散发，使体温升高。

 

但是这种发热一般时间不会太久，再给孩子放在凉爽的地方，稍微扇一扇，给孩子饮一些清凉的水果汁，或给孩子洗个温水澡，几小时后体温就会降到正常。在冬季，如果室内温度过高，婴儿又包裹得过多，也会使婴儿体温升高。

婴儿体温37.5度正常吗？

每个人一天之内的体温会随着身体和生活状况而改变。进食、活动后体温会有轻度升高，且活动量与体温升高呈正相关。为了了解本身体温状况，建议测量基础体温。

1、对新生儿来说，体温不超过37.5℃都是正常的。

 

由于新生儿包括大脑在内的脏器功能不成熟，自身控制体温能力有限，稍裹多些，体温会升高，有时可达38℃。体温“稍高”应与基础体温相比才有意义。

 

所以，平时家长应该了解孩子的基础体温（安静状况下的体温），年龄越小，基础体温相对偏高。

2、基础体温指的是清晨睡醒，还未起床活动前的体温。

 

此时人体代谢最低，的体温也相对最低。了解基础体温很有用。

3、当你亲吻或触摸孩子的前额时，如果感到比较热，就说明孩子可能发烧了。

 

从医学角度讲，虽然每个孩子的基础体温不同，正常体温可波动于35.5℃~37.5℃之间，但是超过37.5℃就应该认为孩子发烧了。但并不是说孩子体温超过37.5℃就一定是发烧。由于每人的基础体温不同，有些人基础体温为35℃；有些人为37℃，甚至37.3℃。

婴儿体温多少度算发烧？

一般家庭和医院都是测量腋下温度，不论大人小孩，书上说正常体温36到37，低热是37.5以上开始算，39度以上高热。大于37且小于37.5只能说因人而异了，总之测量体温要把腋下擦干，不要捂在被窝里那样不准。

1、量体温一般常用3个部位，即口腔、腋窝及肛门。

 

正常体温在肛门处为36.5℃～37.5℃之间；在口腔处为36.2℃～37.3℃之间；在腋窝处为35.9℃～37.2℃之间。通过测量后，凡超过正常范围0.5℃以上时，称为发热。不超过38℃称为低热，超过39℃者为高热。

2、婴儿因体温调节中枢功能不稳定，新陈代谢较旺盛，体温较成年人稍高。

 

一天中的体温也有波动，安静时体温较低，活动时体温较高，清晨2～6时体温最低，下午2～8时体温最高，波动幅度约为0.6℃左右。

3、体温“低”，其实也是正常，但前提是稳定

 

也就是说只要能稳定在这个范围就没有什么问题，婴儿体温受机体内外各种因素影响时时会自我调节的，但你一定要注意孩子的保暖，以免孩子感冒发烧。

4、当孩子体温低于38.5℃时，可以不用退热药

 

 

最好是多喝开水，同时密切注意病情变化，或者应用物理降温方法；若是体温超过38.5℃时，可以服用退热药，目前常用的退热药有扑热息痛、小儿泰诺林、美林等，但是最好在儿科医生指导下使用。

婴儿发烧38度怎么办？

宝宝在7、8个月的时候，因为从母体中带来的免疫力已经逐渐散去，抵抗力下降了，都会有1、2次发热的，这是正常的。从某种角度说，发烧并不是一件坏事，专家认为发烧可以增强免疫力。

 

所以家长不要因为孩子发烧太着急，只要控制孩子的体温不要过高，引起高热惊厥就不会有大问题。

1、一般情况下，婴儿发烧在38.5℃以下不用退热处理，选用物理降温；38.5℃以上应采用相应的药物退热措施。

 

物理降温：温水擦浴，用毛巾蘸上温水（水温不感烫手为宜）在颈部、腋窝、大腿根部擦拭5～10分钟。亦可用市售的“退热帖”贴（或家用冰袋）在的前额部以帮散热降温。药物降温：以上措施不明显时，可口服退热药。

2、多饮水，吃流质饮食，如西瓜汁等，以保证机体足够的能量及水分。

3、多通风，注意散热，衣着宽大，忌用棉被包裹。

 

夏天可使用空调，室温控制在27℃左右，注意定时开窗通风，使房间空气对流。

4、多睡觉，保证充足的睡眠可益于疾病的恢复。

 

用药过程中，家长要注意给孩子服用一类退烧药的时间别太长，发烧超过两天最好换用另一类药。服用，一天不能超过4次，每次间隔最少4小时。美林、泰诺林退高烧比较好。如果孩子发烧达38.5度以上用美林退热比较快，如果38到38.5之间用泰诺林比较好。如果是低烧这两种都不要用，用一般的退烧药就可以。像一般酚黄那敏等宝宝感冒药也都有退热效用的。

婴儿发烧怎么退烧？

婴儿发烧怎么退烧呢？婴儿体温中枢发育尚未完善，遭遇呼吸道感染、过敏、接种反应等都会出现宝宝体温升高的情况，但又不能乱用药。那么当宝宝发烧或高热不退时，妈妈该采取什么措施帮助宝宝降低体温呢？

1、温水洗澡

洗澡能帮助散热。如果宝宝发烧时精神状态较好，可以多洗澡，水温调节在27～37摄氏度。注意不要给宝宝洗热水澡，否则易引起全身血管扩张、增加耗氧，容易导致缺血缺氧，加重病情。

2、35%酒精擦浴

酒精能扩张血管，蒸发时会带走大量热量，婴幼儿发烧时可以以此帮助降温。准备75%的酒精100毫升，加温水等量，保持温度在27～37摄氏度左右，不能过冷，否则会引起肌肉收缩，致使热度又回升。酒精擦浴时，用小毛巾从宝宝颈部开始擦拭，从上往下擦，以拍擦方式进行，腋窝、腹股沟处体表大动脉和血管丰富的地方要擦至皮肤微微发红，有利于降温。注意宝宝胸口、腹部、脚底不要擦，以免引起不良反应。

3、热水泡脚

泡脚可以促进血液循环，缓解不适。宝宝发烧时泡脚的另一妙处在于能帮助降温。泡脚可以用足盆或小桶，倒入2/3盆水，水温要略高于平时，温度在40摄氏度左右，以宝宝能适应为标准。泡脚时妈妈抚搓宝宝的两小脚丫，既使血管扩张，又能减轻发烧带来的不适感。

4、冰袋冷敷

可以去商店购买化学冰袋，使用时放冰箱冷冻，由凝胶状态变成固体后取出，包上毛巾敷在宝宝头顶、前额、颈部、腋下、腹股沟等处，可以反复使用。也可以家庭自制冰袋：用一次性医用硅胶手套装水打结放冷冻柜，冻成固体后取用。如果觉得冰块太冰的话，可以在冰袋半冰半水的状态就取出，包上毛巾给宝宝冷敷。

5、冰枕

宝宝高烧时可以做个冰枕给宝宝枕着，既舒服效果又好。去医院买个冰袋（不是热水袋）。把冰块倒入盆里，敲成小块，用水冲去棱角，装入冰袋，加入50～100毫升水，不要装满，2/3满就可以，排净空气，夹紧袋口，包上布或毛巾放在宝宝头颈下当枕头。待冰块融化可重新更换，很快宝宝的体温会降下来。

 

 

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生活中会不会遇到这样的问题，结婚长时间同居但是没怀孕；家里七大姑八大姨催生，积极备孕还是无结果，是谁出现问题了？

 

相信这种情况可能是大部分人群遇到的，它不仅仅是女性去检查就可以解决的，还需要男性的配合，也积极的配合检查，不管是何种原因，都应该积极去面对，去配合治疗。今天要说的就是男性存在的因素。

 

病因

男性的不育是多种原因造成的，可能有先天的因素，也有可能是生活方式，性功能障碍，内分泌的异常等。

1. 先天因素：可能本身就存在缺陷，如染色特的缺失，睾丸发育异常以及先天性输精管缺陷等；

2. 生活方式：不健康的生活导致精子的存活率低下，精子的活力降低；

3. 性功能障碍：部分患者性欲低下，早泄，射精功能低下导致精液不能正常摄入阴道内；

4. 内分泌的异常：例如甲减甲亢，腺垂体功能不全等；

5. 环境因素：高温，重金属，汽车的尾气等。

症状

主明显的症状就是不能使女生怀孕，还有部分患者会存在性功能障碍，精子质量下降等，也会出现一些伴随的状态，如嗅觉异常，反复感染等。

日常管理

1. 我们可以积极的做一些预防措施，如有需要可以提前冷藏精子等；

2. 在生活中应避免接触损害精子健康的因素，如高温，有甲醛等毒害的空间等；

3. 我们可以日常多用温清水清洗，避免生殖系统的感染；

4. 我们自己的内裤可以及时更换并用专门的盆清洗，不要避免交叉感染的危害；

5. 可以适当的锻炼，避免久坐，适当的锻炼可以增加精子的活力，但是要谨记不要高强度的活动，保持自己的体型，避免过胖；

6. 避免使用高温的热水，尽快不去蒸桑拿之类的场所，高温会降低精子的数量和质量；

7. 我们可以多食用一些蛋白质，维生素等元素，达到营养平衡；

8. 在两性交往时应使用一些不损害精子的润滑剂。

预防

1. 养成良好的生活习惯，戒烟禁酒，穿着舒适的衣裤；

2. 尽量避免影响男性生活的环境；

3. 预防性疾病的传染，如有请及时就医；

4. 在治疗中要避免接受有损睾丸功能的治疗。

注意事项

在备孕过程中，男性应积极配合，戒烟禁酒，养好良好的生活习惯，损害睾丸的一切因素都应该及时避免。

文章首发于 | 复旦儿科医院黄剑峰医生微博

 

就诊中常常有过敏性鼻炎孩子的家长问黄医森：

 

“医生啊，我们西替利嗪已经吃了一个星期了，最多还需要吃多久？

 

 

这是困扰广大家长的问题。

 

吃的时间短吧，生怕疗程不足，病情有反复。吃的时间长又担忧药物的不良反应。

 

所以很多家长寻求医生帮助给予一个明确的建议。

 

 

 

孩子过敏性鼻炎，除了查找并且规避致敏原，可以根据年龄和鼻炎严重程度使用鼻用抗组胺药，白三烯受体拮抗剂如孟鲁司特，鼻用的激素，以及最最最常用的一线药物口服抗过敏药（即抗组胺药）。

 

口服抗过敏药（即服抗组胺药）针对狙击的是过敏性鼻炎重要的致病炎症介质组胺，常用的抗过敏药有西替利嗪，氯雷他定，地氯雷他定，左西替利嗪等。儿科病人根据年龄选择滴剂，糖浆，口服液，粉剂等剂型。

 

6个月以下的宝宝。可以用生理盐水或海盐水鼻腔冲洗雾化等辅助治疗。对不起，没有可推荐的抗过敏药。

 

6个月到1岁推荐使用西替利嗪。

 

2-3岁可选择西替利嗪或氯雷他定，夜间如果鼻塞症状明显的患儿可添加白三烯受体结抗剂孟鲁司特一起治疗。

 

3岁以上的孩子，可以选择的药物相对就多了，口服抗组胺药或鼻用抗组胺药或鼻用激素都在可以选择之列。

 

那么抗过敏药能用多久呢？

 

首先要区分一下小宝宝过敏性鼻炎的病情轻重程度。

 

分级如下：

 

轻度间歇：鼻部症状较轻，对日常活动和睡眠无明显影响；鼻炎症状表现＜4 天/周， 或＜连续4周/年。小婴儿的过敏性鼻炎大多属于这种类型。

 

轻度持续：鼻部症状较轻，对日常活动和睡眠无明显影响；鼻炎为症状表现≥4 天/周，并且≥连续４周/年。

 

中重度间歇性：鼻部症状明显，对日常活动和睡眠等生活质量造成影响；鼻炎症状表现＜4 天/周， 或＜连续4周/年。

 

根据病情分级用药：

 

轻度间歇的过敏性孩子可以口服第2代的抗组胺药1-4周。过敏性鼻炎症状控制了就可以考虑停药。至于是吃1周还是4周，由医生根据病情决定。问此类病情疗程最长可以吃多久？如果非要加个限期的话，那就4周吧。

 

轻度持续的过敏性鼻炎婴幼儿可以口服1-3个月的抗组胺药，以前在各类指南和共识上没有翻到过写疗程时长，今天在《抗组胺药治疗婴幼儿过敏性鼻炎的临床应用专家共识》上明确提到，所以可以放心用了。

 

中重度间歇性的过敏性鼻炎婴幼儿可以口服抗组胺药一个月之后重新评估，如果没有控制，可以加孟鲁斯特。这种患儿就老老实实每月到耳鼻喉科医生处评估调整治疗了。当然到3周岁以上就可以用鼻用抗组胺药或鼻用激素！

在生活中，大多数家中有孩子的人都知道，小孩子最容易得肺炎了，只要是咳嗽时间长了，气管里有点异声，再加上流鼻涕，发烧等，只要是去医院检查，大多数情况都是得了肺炎，最常见的就是支原体肺炎了。

 

而且支原体肺炎相对别的疾病来说，要更难治疗一些，值得家长们欣慰的是，这种病一般不会引起并发症。

在孩子小的时候，经常性的会得肺炎，而且是真菌感染的支原体肺炎。

 

只要是支原体肺炎，治疗起来比较慢，最好的方法就是打吊瓶，但是一打往往就是七八天，孩子很受罪，家长很心痛，也很着急，但是又很无奈。

 

 

为什么小孩子这么容易感染真菌性的支原体肺炎呢?

 

主要是孩子年龄太小，抵抗力差造成的。

 

那么在生活中有没有办法来预防呢?

 

预防的办法是有的，只要是家长帮孩子做好防护，就可以预防。

孩子得支原体肺炎的原因，大多是因为免疫力较低，身体抵抗病菌侵害的能力较差引起的。

 

所以说，增强孩子自身的体质，提高抵抗力，提高免疫力，是预防支原体肺炎的关键。

 

在平时的生活中，有意识的锻炼孩子的体质，还有就是给孩子提供的生活环境温度差不要太大，别让孩子的生活温度经常性的受到突然的太大的变化，比如冬天从有暖气的房间里到户外寒冷的空气中，从而防止孩子的上呼吸道受到感染，从而感染支原体肺炎。

 

还有就是一定要避免孩子感冒，不要经常呆在家里，多去户外活动增强孩子的体质，这对预防孩子得支原体肺炎也是很有利的。

在生活中，如果我们的孩子得了支原体肺炎，家长们怎么样来进行护理呢?

 

首先，要密切观察孩子的体温变化、精神状态和呼吸情况。

 

 

对于得了病的小孩来说，可以尽量的想办法让痰液变的稀薄，这样比较容易的排出，也就是要给孩子补充足够的水，否则会容易增加细菌感染的机会，平时多给孩子翻身、拍背，有助于孩子把痰液排出，使孩子稍微舒服一些。

 

孩子得了支原体肺炎往往不愿吃饭，有很严重的挑食症状，所以可以给孩子熬点祛痰的东西喝，如用核桃仁、冰糖、梨，一起绞碎之后加水煮。

 

还有就是让孩子多休息，保持室内空气的新鲜以及湿度，喂给孩子容易消化而且营养丰富的食物，还要保持口腔的卫生及呼吸道的通畅。这样就会让孩子好受一些，恢复的快一些。

总之，在平时的生活中，一定要加强孩子体质的锻炼，不要太娇惯，使的孩子长的像温室里的花朵，见不得一点风吹。

 

孩子若真得了支原体肺炎并不可怕，只要是及时的带孩子去正规医院进行检查和治疗，就会控制住病情，而且，在平时的生活中，要加强孩子的饮食营养，只有这样，才能提高抵抗力，才能尽快的恢复健康。

作者 | 于晓云
文章首发于 | 中医美容产后调养于大夫微博

 

如果要二胎，那大宝几岁生二胎合适？如果两个孩子相处不友好应该怎么办？

 

这二胎政策一开放，全国都掀起二胎热潮。

 

对于二胎，很多准爸妈都是希望能够追生个儿子的。

 

有的夫妻听说吃碱性食品，可以帮助生男孩，连忙吃葡萄、益生碱、柠檬这类高碱值的食品调理身体，准备生个可爱的大胖小子。

 

而准备生女孩就孕前吃牛肉、鸡肉、牡蛎等酸性食物。

 

但是，父母们却是没有想过，如果要二胎，那大宝几岁生二胎合适？如果两个孩子相处不友好应该怎么办？

 

首先，不要太把两个孩子应该相差多少岁当回事。佛罗里达州座落于Fort Lauderdale区Nova大学的Roni Cohen Leiderman教授认为，两个孩子相差的年龄大或小都各有其优缺点。下面让我们一起来看看几种最常见的两个孩子的年龄差都各有什么优缺点吧。

 

1-2岁年龄差

两个孩子相差不大的最大优点就是孩子们可以成为玩伴。来自新泽西州的Jen Singer的两个孩子相差19个月。

她说，“我的两个孩子一起参加业余足球队，乘一辆校车，一起玩玩具，交朋友。

”而马里兰州大学的一项研究表明，如果两个孩子相差不到两岁，他们更加容易适应家里新添的一员，因为他们还没有很强烈的觉得自己被别人给替代了的意识。而较大的孩子就会有这种感觉。

两个孩子相差较小的另一个优点是有助于家庭的团结。“在孩子们小的时候同时照顾两个孩子的艰难可以把父亲也拉进来，”Sybil Hart博士说，“任务如此艰巨，以至于最不情愿做家务的父亲可能也不得不帮忙。”

即使爸爸是个做家务的能手，早些年的工作还是巨大的。“在孩子出生的头几年，我简直患有慢性的睡眠不足，”Singer说，“我的背部因为需要抱两个孩子而痛的不行。我也常常会弄出很多笑话，比如给同一个孩子换两次尿布而另一个一次也没换。”

2-3岁年龄差

但是如果两个孩子年龄相差太小，他们也容易为了玩具，朋友，感情等等你想不到的问题而打架。

当小点的孩子开始会爬的时候，情况会变得更加严重。“因为会爬的孩子常常有从楼梯上滚下来或者吃进异物而窒息的危险，所以你需要不停地看着他。”

对于大宝几岁生二胎这个问题，育儿专家表示，跟二宝间隔3~6的大宝，对二宝的出生会表现出友爱和兴趣。

他们热切地盼望二宝的出生，当二宝出生后，他们会表现出比其他任何人都兴奋，就如同爸妈给他们购置了新玩具一样，不用大人教，他们会对弟弟妹妹表现出亲昵行为，甚至以成为哥哥姐姐为荣。

因为这个年纪的大宝，目光不再是围绕着父母，会关注其它小朋友，会想要在弟弟妹妹眼前展现自己是个负责任的好哥哥好姐姐。​​​​

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现在二胎政策一开放，好多妈妈们都想再生育一个宝宝，但是部分妈妈的年龄已相对偏高。想要生育二胎的妈妈如果年龄已相对偏大，那么建议做完孕前检查后就抓紧时间怀孕，如果年龄已超过35岁，直到同房半年后未孕，则建议行辅助生殖技术帮助受孕。

目前试管婴儿技术的成功率不到50%，通常医生会通过把多个胚胎植入子宫的方法来提高成功率，事实证明这种做法的效果很明显，可以在原来基础上提高25%～30%。但同时也会造成一个问题，那就是双胞胎或多胞胎的产生。
那么，当二胎妈妈遇到双胞胎，要了解哪些问题呢？一、什么是多胎妊娠？

"多胎妊娠"是指一次妊娠有两个或两个以上的宝宝。其自然发生率为1/80，试管婴儿技术会增加多胎妊娠发生率。

 

 

 

二、多胎妊娠有哪些不同种类？

孕早期超声可以了解是双胞胎还是三胞胎。最重要的是通过孕早期超声（13周前）明确"绒毛膜性"，绒毛膜性可以协助判断胎儿是否共享一个胎盘。单绒毛膜性为多个胎儿共享一个胎盘，双绒毛膜性或三绒毛膜性就是两个或三个胎儿各有一个胎盘。绒毛膜性的判断非常重要，因为单绒毛膜的多胎由于共用一个胎盘，会出现一些特殊并发症，这些并发症会对两个胎儿都造成严重的影响。

如果两个宝宝共用一个胎盘，我们一般称为同卵双胎，或"单合子双胎"。大多数的双胎宝宝不是共用一个胎盘的，我们称为异卵双胎或“双合子双胎”

三.多胎妊娠对孕妇来说意味着什么？

多数孕妇在妊娠过程中都会经历一些小问题，比如晨吐、胃部不适、脚踝浮肿、静脉曲张、背痛和乏力等，而这些问题在多胎妊娠中更为常见。分娩以后症状会逐渐减轻。双胎妊娠中各种合并症会显著增加，比如：

1、贫血——发育中的胎儿会消耗大量铁元素从而造成孕妇缺铁。

2、子痫前期——伴随出现高血压和蛋白尿。

3、产后出血的风险增加。

4、剖宫产或阴道助产机率增加。

 

 
四、多胎妊娠对宝宝来说意味着什么？

1、早产

如果你为双胎妊娠或多胎妊娠，发生早产的可能性极大。37周前出生的婴儿更易出现并发症，特别是呼吸、喂养和感染问题。分娩孕周越小，并发症发生风险更高，可能需要在新生儿监护病房观察。

2、胎儿生长发育中的并发症

双胎妊娠增加了胎盘功能障碍的风险，会影响胎儿的发育和健康。

3、双胎输血综合征（TTTS）

双胎之间共用一个胎盘（单绒毛膜双胎妊娠），也共享血供。大约15%单绒毛膜双胎妊娠中血供是不平衡的，我们称之为双胎输血综合征（TTTS）。一个胎儿为供血儿，血容量少，动脉压低，另一个为受血儿，血容量增多，动脉压增高。孕妇需要通过频繁的超声检查来监测TTTS的症状。症状轻微时可能不需要治疗，如果症状严重，你需要的到专业的胎儿医学机构进行检查和治疗。

五、孕期孕妇需要特别注意什么？

1.最好在设有双胎专科门诊的医院进行检查，能提供产前检查、产前诊断及产前治疗的一站式解决方案，有专业医疗团队的照顾并提供完善的技术和设备支持。

2.这个团队通常包括多胎妊娠领域资深的产科医生和助产士。

3.建议你在有新生儿监护病房的妇产科医院分娩。

4.多胎妊娠意味着你需要更频繁的产前检查，更频繁的超声检查来监测胎儿的生长发育。

不仅是老人，儿童也可能患上股骨头坏死，当然这虽然说是比较少数，但是我们还是要预防这个事情，所以下面小编就告诉大家预防儿童股骨头坏死的六点注意事项，大家都来看一下吧。

1、谨慎使用激素

 

人们都知道激素是引发股骨头坏死的重要原因，临床上一半以上的股骨头坏死人群多由滥用激素所导致的。所以家长朋友要注意不能够给孩子盲目的服用一些激素类药物，一些疾病如果必须要使用激素类药物，就需要掌握短期适量的原则，并且要配合钙剂、扩血管药以及维生素D的使用，切不可滥用激素类药物，以免引发儿童股骨头坏死发生。另外，长期使用激素类药物的儿童一定要养成定期检查的好习惯，做到早发现、早治疗，更好地避免股骨头坏死的侵害。

2、加强自髋部保护

家长及老师要加强儿童安全教育，不要儿童到一些危险的地方玩耍，尤其是要尽量少去一些不熟悉的地方嬉闹，以免由于高空坠物或者意外受伤等情况导致髋关节受损，引发股骨头坏死。另外，家长朋友们还要密切观察儿童伤后情况，当发现儿童髋关节(髋关节【译】：由股骨头与髋臼相对构成，可随关节内压的增减而被挤出或吸入，以维持关节内压的平衡。)受伤后一定要引起重视，及时到专科医院进行检查，避免由于儿童年幼无知，对疼痛表述不清，而隐藏股骨头坏死疾病，影响儿童的一生发展。

3、合理饮食

 

家长朋友们在饮食调理方面要注意合理化、科学化，不能够养成儿童挑食、厌食的习惯。儿童日常饮食，增加饮食营养，多吃含钙丰富的食物，少食辛辣食物和零食，不要盲目吃补品，也不能够常吃一些高热量、高脂肪的食物。因为儿童过于肥胖不仅能够加大股骨头负重，还能够引发其他疾病，不利于儿童的身心健康发展。所以，希望家长能够多注意儿童的饮食搭配，督促儿童多参加一些有意义的体育活动，避免因为肥胖导致股骨头坏死的发生。

4、避免儿童过度劳累

虽然儿童股骨头坏死常发生于2-12岁儿童，但是对于偏远地区的儿童来说，10岁左右就会为家长分担一些劳务，如：砍柴、背物等，这样会加大儿童股骨头负重，长此以往肯定会加大儿童股骨头受伤。另外，儿童过于疲劳会耗损人体气血，使人体质下降，抗病能力减弱，还会引起其他疾病的危险，所以，希望家长朋友们能够让儿童做一些力所能及的事情，不要让儿童过早负重干活，尤其是那些留守儿童要更加注意，以免危急孩子的生长发育。

5、避免儿童外伤的发生

由于孩子爱动的个性，日常生活中难免容易出现外伤的情况，如果是骨折的现象就一定要及时到医院进行检查，并且需要在治疗后定期到医院进行复查，以免会留下任何骨关节疾病的后遗症，诱发股骨头坏死。另外在日常生活中人们如果开车外出或者旅游时一定要注意减速慢行，避免车祸造成的股骨头坏死发生。目前，股骨缺血性坏死是依据X线表现来判断的。股骨颈骨折后出现股骨头缺血性坏死X线表现最早时间是2个月，最长可达10几年。多数在骨折后2～3年内出现。有些病人是在股骨颈骨折愈合后数年才发生坏死。因此，骨折病人愈合后并不等于治疗完全结束，还应倍加注意，防止股骨头坏死的发生。骨折后2～3年应密切观察，定期复查X线片。

6、避免儿童误诊误治

因为早期膝部和髋关节疼痛、跛行等症状不典型，和其他疾病早期症状相似，经验不丰富的医生很难想到是股骨头坏死。大部分人也拍了X光片，却未能确诊。仅仅照个X片是无法诊断的，因为X片好比是照相，只能照到外表，却照不到骨骼细胞实质性的变化。应该尽早做磁共振检查。以防股骨头坏死确诊，但已是晚期。一旦确诊股骨头坏死，甭管患者的年龄和病情如何，很多大夫就主张做“股骨头置换手术”，这种手术不仅痛苦极大，术后后遗症多，而且术后15年左右必须行二次手术。

上面所说的六种关于预防儿童股骨头坏死的注意事项，相信大家都知道了吧。对于预防儿童股骨头坏死，我做到上面的同时，在平常生活中，对于儿童，家长朋友更应该注意儿童骨头的护理与保健，做好这些，那么股骨头坏死这个魔头也会离得远远的。

作者 | 钱易

文章首发于 |  蒲荷孕育公众号

 

刘小姐是一个公司的白领，大学毕业就跟男友结了婚，但是为了发展事业，婚后一直没有要孩子的念头。如今刘小姐已经38岁，夫妻俩商量着开始备孕。结果在网上一搜索，自己已经错过了生育最佳年龄，吓得刘小姐夫妻俩赶紧到医院向医生咨询。

 

怎样考虑达到最佳生育年龄这个指标？

 

随着社会的快速发展，女性在社会中的地位日益提高。许多年轻女性为了自身事业的发展，将生育时间一推再推。也许手机前的你也在和李小姐一样思索着，我到底该什么时候要孩子，我是否会错过生育的最佳年龄。那么，到底什么时间是生育的最佳年龄，我们今天就来探讨一下。

 

 

这个问题的着重点，似乎在“最佳”这两个字。单纯从医学角度来考虑这个问题，所谓“最佳”，就是医学上的各种妊娠不良结局发生率最低。在美国的一项研究中，对全美当年700多万住院人口统计，列出孕产妇相关并发症与年龄之间的关系。结果表明，年龄很大和年龄很小，并发症的风险都会增加，而中间的年龄，发生的风险相对最低。所以从优生优育角度来探讨年龄的重要性，选择最佳的生育时间进行生育是科学的，可以提高生育的质量、减少妊娠并发症的发生。

 

目前认为，女性的最佳生育年龄在25～30岁之间为，男性为30～35岁。随着年龄的增加，不仅仅妊娠并发症的发生率升高，因卵巢功能减退，卵母细胞染色体异常发生率也明显增多，遗传疾病发生的机会随之上升。同样，父亲的年龄也不能过大，男子年龄过大，精子活力减退，精子发生异常或染色体异常等发生率亦会相对加大。无论父母哪方因素，受孕后都容易发生流产、早产和胎儿先天畸形等。

 

（图年龄与生育的关系）

 

但是，从另一方面考虑，怀孕生孩子这事，又不仅仅与医学相关，还与许多社会因素有千丝万缕的联系。从个人事业发展角度来讲，刚进入社会就生孩子的女性，虽然生理上有种种好处，但由此也可能造成工作机会减少、晋升缓慢、甚至放弃事业等，经济、事业上都有损失。除了经济、事业等看得见的损失，还有许多看不见的损失，如二十多岁小夫妻自身心理尚未完全成熟的时候就迎来孩子，对于其内心平衡、刚建立的婚姻关系也是个不小的挑战。同时孩子带来的生活上、心理上改变、自身内心失衡、家庭关系紧张，也会增加产后抑郁的风险。

而如果年龄稍大一些再生育，夫妻双方可能因为心智成熟、阅历相对丰富，更能够坦然接受自己以及生活的变化。同时30～35周岁的准爸爸，大部分不仅智力成熟，生活经验较丰富，能够懂得和接受胎教知识，并且能够关心爱护妻子，有能力抚育好婴幼儿。对孩子的教育来讲，父母年龄过小，自己尚未完全发育成熟，对孩子的发展教育也会有不良的影响，父母社会经历的薄弱也会直接影响到儿童的智力教育。

 

如果我们已经决定推迟生育，医生可以如何帮助我？

 

综合以上的观点，我们需要明确一个事实，女性的生殖能力是有时效性的。我们可以在任何年龄谈恋爱、结婚，但生孩子这件事，不会给我们女性太多等待的时间。一个正常女性自然可用于怀孕卵子只有300～400颗，所以每一个女性体内都有一个“生育能力倒计时钟”，每个女性都需要做出何时生育的权衡和抉择。

 

如果你决定35岁以后再生孩子，只要有相应经济条件，做好多次尝试的准备，那么冻卵、冻胚、试管婴儿技术都是可以考虑的。但是我们需要事先了解，女性到了40岁，生殖力必然不如年轻人，即使借助辅助生殖技术，体外受精的单次成功率也只有10%左右，在美国也只有24%左右的冻卵能够被成功转化为生命。

 

所以，以上技术也不应被作为唯一的“救命稻草”，如果你已经计划35岁甚至40岁以后怀孕，除了做好以上准备也需要承受无法孕育后代的风险。

 

医生的一些建议

 

现在，想必大家已经清楚明白，不会有一个精确的“最佳生育时间”适用于所有女性。生育完全应该是根据自身生理、心理、经济、婚姻情况来综合做出决定。“早生孩子并不意味着丧失女权，晚生孩子也不应被解读为自私自利。”

 

笔者希望女性们都能够勇敢追求自己内心向往的生活。但如果你已经决定晚要孩子，需要提醒你，当你在40岁时再生孩子，你就相当于要求你的孩子比同龄人懂事更早，你的孩子也要比同龄人少一些享受年轻自由的机会，因为他们要更早的开始照顾已经衰老的你。

 

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