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心肌缺血引起的胸闷气短不适,可以被我们称之为心绞痛,心绞痛是冠状动脉供血不足,心肌急剧的暂时缺血与缺氧所引起的以发作性胸痛或胸部不适为主要表现的临床综合征。心绞痛是心脏缺血反射到身体表面所感觉的疼痛,可伴有其他症状,疼痛主要位于胸骨后部,对于心绞痛的缓解,我们有很多方法,今天,咱们就一起讨论一下,怎样缓解心绞痛?
一、冠状动脉扩张
心绞痛是各种原因引起的冠状动脉狭窄,进而引起一系列症状的常见病!冠状动脉是供给心脏血液的动脉,起于主动脉根部主动脉窦内,分左右两支,行于心脏表面。既然是冠状动脉狭窄,那么使用冠状动脉扩张药物,就可以有效的缓解供血不足,进而缓解症状!
二、减慢心室率
心室率就是心室搏动的节律,正常人心房和心室节律是一样的,都是受到窦房结这个心脏最高节律点的控制。心脏跳动越快,其心肌耗氧就越多,本来血管狭窄导致的供血不足就已经引起症状,那么耗氧增加无异于雪上加霜,而减慢心室率,可以减少心肌耗氧,可以缓解症状!
三、休息镇静
活动和情绪亢奋,以及交感神经活跃,也是心肌耗氧增加的诱因之一,所以,休息镇静,是减少心肌耗氧的又一方法,可以减少心绞痛的发作!
四、血运重建
冠脉严重狭窄以后,可能药物以及其他治疗不会让症状完全消失!或者突然出现血管闭塞的时候,就需要血运重建治疗了,支架植入或者外科搭桥等治疗,可以改善血管狭窄,进而使心绞痛缓解!
五、增加心肌缺血缺氧耐受性
心脏康复,或者使用药物的方法,可以使得心肌缺血缺氧耐受性增加,进而使得心绞痛发作减少!
减少心绞痛发作的方法有有很多,但所有的治疗措施中,血运重建是最后的杀手锏!因为当所有的治疗措施都无计可施的时候,血运重建或者可以给我们带来新的曙光……
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本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅
在生活中,有一些常见病很容易发生在我们身上,如果我们在日常不注意保养,就有可能会患上这些,譬如贫血就是其中非常典型的一种常见病。不过,很多人以为贫血症只是很小的一种病,但其实患上贫血症也会对人体有很多危害,那么贫血的常见症状有哪些呢?一般患上贫血的人身体会出现三大症状,大家可以来自行判断一下。
因为贫血症是由于血液不能正常,运输到各个部位所导致的身体部分功能下降。如果一个人经常感到非常疲惫,这时很有可能是血液循环不足,因此需要去医院进一步检查自己是否患上了贫血症。
因为当血液循环不足时,人体的体温也会随之下降。如果你的体温偏低,但是又不属于寒性体质,那么这个时候很可能已经患上了贫血症,需要多吃一些补血益气的食物。
虽然很多人认为低血压并没有高血压危险,但是大家还是需要引起重视,尽量秉承“早检查、早救治、早康复”的原则。
另外,在日常膳食中,贫血症患者也需要多加注意,多吃胡萝卜、金针菜、和龙眼肉。因为胡萝卜含有很高的维生素B、C,同时又含有一种特别的营养素-胡萝卜素,对补血极有益,是最适合贫血的人吃的食物。金针菜中含铁数量最大,比菠菜中的铁高了20倍,铁质含量极其的丰富,吃它能及时的补血。龙眼肉中不仅富含了丰富的铁质外还含有维生素A、B和葡萄糖、蔗糖等是很好的补血食物。还可以多吃一些富含铁离子的食物(猪肝等),可以有效改善缺铁性贫血症。
当然,我们还需要去医院查明贫血的真正原因,因为贫血可以通过食疗改善,只有查明原因才能对症下药,毕竟并不是每一个贫血症患者都是缺铁性贫血症。
老年人一活动就喘,大体上有几种可能,但怎样缓解,需要根据是什么疾病来判断!咱们一起来看看一活动就喘的可能性都有那些?
一、心功能不全
心衰病人,尤其是左心功能不全以及全心功能不全的病人,会出现一活动就喘,也就是我们常说的活动耐量下降的情况。而鉴别是否是心功能不全,除外症状以后,还需要有心脏彩超的支持,以及BNP的升高,可以诊断心功能不全。心功能不全的治疗,主要是改善症状及改善预后治疗。
二、肺动脉高压
各种原因引起的肺动脉高压的患者,会出现活动后就喘的情况,诸如先天性心脏病引起的,肺栓塞后引起的,原发性肺动脉高压的,肺动脉高压的诊断需要结合胸部x线或者胸部CT等发现肺动脉增宽,心脏彩超证实肺动脉压力升高,才能诊断。肺动脉高压的治疗,主要是降低肺动脉高压以及延缓肺动脉高压患者的预后。
三、慢性阻塞性肺疾病
慢阻肺的患者,到肺功能严重受损的情况下,也会出现活动后就喘的情况,而慢阻肺的诊断,需要肺部CT以及肺功能的测定才能诊断,而诊断后的治疗,需要氧疗以及改善肺功能预后及对症处理。
四、严重肺部感染
严重的肺部感染,因为感染较重,也会出现活动后就喘的情况,此时诊断主要依据感染学的相关指标,比如血常规、C反应蛋白、血沉、降钙素原、肺部影像学检查等诊断。治疗主要是抗感染以及对症处理,注意相关并发症。
五、哮喘
哮喘会出现活动后就喘,但哮喘的病人有明确的发作性的规律,诊断需要有肺功能测定以及影像学检查来诊断。治疗主要是缓解气道痉挛,以及相关并发症。
六、神经官能症
神经官能症也会出现活动后就喘,因为神经官能症可以表现为各种各样的表现,其诊断主要是排除器质性疾病才能确诊,治疗也主要是心理疏导、心理治疗以及药物治疗。
其他疾病也会出现活动后就喘的症状,比如甲亢,比如严重的恶病质,比如电解质紊乱等等,需要综合考虑,根据证据做出正确判断,并给以对症处理,才能达到意想不到的治疗效果。
活动后就喘,也需要因病试治。
心力衰竭是各类心脏病的终末期的一种状态,去心脏功能不全的统称,了解了这个问题,我们就知道心力衰竭治疗的目的,其实也就是两个!
心力衰竭治疗的目的:改善患者的生活质量,延长患者的寿命!和您提问的问题基本一致,那么问题来了,心力衰竭的病人,怎样才能做到这两点呢?
且看李大夫和大家一起来支招!
一、限盐限水饮食
限盐饮食大家可能比较清楚,这是因为钠盐作为体内晶体渗透压的主要构成部分,过多得钠盐会引起水钠潴留,从而导致容量负荷增加,心脏负荷加重会诱发加重心衰。限水的原因其实也是这个道理,水的摄入过多,也会增加心脏负荷,导致心衰发病!在心衰治疗中,有一个比较简单实用的方法,就是保持干体重,而保持干体重的基础就是限盐和水!
二、避免受凉劳累
心衰诱发的常见原因中,感染和劳累占据了大多数原因!而受凉则是感染的常见原因,因为受凉导致的感染后,会增加交感神经张力,导致心衰加重!而劳累则比较容易理解,劳累会直接增加心脏负荷,从而诱发心衰犯病或加重!
三、做好心脏康复
心衰后的病人,如果心脏康复做的好,可以明显提高生活质量,延长心衰后的预期寿命!而心脏康复中,运动处方和心理处方尤其重要,做好心脏康复锻炼,做好心情后的心理干预,可明显改善症状和预后!心脏康复,是心脏心衰后的一大法宝!
四、药吃好
心衰治疗中,黄金三角必不可少,黄金三角是明确的可以改善心衰预后的药物!所以,心衰以后,把药物吃好,才能更好的改善症状和改善预后!黄金三角主要是指ACEI类药物、醛固酮受体拮抗剂、β―受体阻滞剂!
心衰后期,使用各类心脏辅助装置,比如三腔起搏器,左室辅助泵等,也可以改善心衰的症状,但不管怎样,心衰都是心脏功能衰竭的最后状态,我们要科学面对,理性面对,才能让心衰患者的有限生命内过的更幸福、舒适和精彩!
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冠心病是各种原因导致的冠状动脉血管狭窄或者闭塞,进而导致心肌缺血缺氧的一种疾病。冠心病一般指冠状动脉粥样硬化性心脏病,冠状动脉粥样硬化性心脏病是冠状动脉血管发生动脉粥样硬化病变而引起血管腔狭窄或阻塞,造成心肌缺血、缺氧或坏死而导致的心脏病。
冠心病的范围可能更广泛,还包括炎症、栓塞等导致管腔狭窄或闭塞。世界卫生组织将冠心病分为5大类:无症状心肌缺血(隐匿性冠心病)、心绞痛、心肌梗死、缺血性心力衰竭(缺血性心脏病)和猝死5种临床类型。
临床中常常分为稳定性冠心病和急性冠状动脉综合征。无论是大血管还是小血管,只要是血管引起了心肌缺血,都可以称之为冠心病,但冠心病有轻有重,和患者病变的血管关系密切。那么如果有病变的是小血管,我们该怎么办呢?
一、有症状!
无论是大血管还是小血管,都可以造成患者的冠心病症状,因体力活动、情绪激动等诱发,突感心前区疼痛,多为发作性绞痛或压榨痛,也可为憋闷感。如果患者的症状持续,那么即便是小血管,也是需要进行有效地治疗,以便改善症状,改善患者的生活质量治疗。
二、有危险!
很多人想当然的认为大血管病变就比小血管病变严重,其实一般情况下都是这样。但如果患者的小血管供应的心肌非常重要,那么同样会有危及生命的情况发生,此时的小血管同样也会有恶性心律失常、猝死等风险的发生,也需要额外注意。
三、有心脏扩大!
大血管更容易导致心衰,导致心脏扩大等并发症,而小血管即便小,按道理来讲也会出现这些并发症。所以如果有心脏扩大,影响心功能的情况下,小血管也是需要干预的。
四、不需要干预!
有的血管特别的小,患者也没有症状,也没有相关风险,更没有引起和导致心脏扩大,这类患者的小血管病变,是可以不进行干预的。
亲,看懂了吗?血管大小有别,但并不意味着小血管就不需要处理。关注我们,每天都有更新的科普推送给您!我是有思想有态度的李医生,关注我们,每天都有不一样的科普推荐给您!关注我们,关注心脏健康,关注心理健康,关注身体健康,关注不一样的科普平台!
冠心病是世界上最常见、危害最大的疾病之一,也是心血管病死亡的主要原因之一,在我国,冠心病的发病率约为5%左右,且年轻化趋势逐年递增。尽管如此,人们对于冠心病的认识依旧存在着不小的误区,例如把冠心病与心悸、胸痛等症状"绑定"了,认为只要没有这些症状就是没得病,这可就大错特错了,因为在医学上还有一种叫做"隐匿性冠心病",它就是没有症状的,你知道吗?
什么是"隐匿性冠心病"?
"隐匿性冠心病"也叫做无症状型冠心病,顾名思义,它是没有胸痛、心悸、气短、心慌等这些临床症状的。正因为其临床特征不明显,患者多不自知,极易造成危险,危害患者的身体健康[1]。尽管很多人平时并没有不舒服的情况,但在体检时却发现心电图有ST段压低、T波倒置等问题,或是放射性核素心肌显示心肌缺血的表现,也就是说患者的血液、血管其实已经有了病变。医学上认为这类疾病患者属于早期的冠心病人,有可能突然转为心绞痛或心肌梗死,而一旦发作随时可能会威胁到患者的生命。所以说,得了冠心病可千万别不当回事儿,尤其是这"隐匿性冠心病"才更可怕,为什么呢?
对于有症状的冠心病患者,可以选择在感觉到疼痛、胸闷等不适症状时及时就医、治疗,能够最大程度的保障生命安全;相反,若是没有这些明显的不适感,患者往往容易忽视自己的病情,贻误最佳的治疗时机,直到病情发展成心肌梗死或猝死才去医院寻求救治,严重威胁患者的生命。所以,其实冠心病的这些不适症状是一种非常重要的信号,如果该疼的"不疼"、该闷的"不闷",就等于是身体的"报警系统"失灵了。
"隐匿性冠心病"真的一点症状都没有吗?
所谓的"隐匿性冠心病"其实并不是真的无迹可循,之所以不容易被发现,主要是因为其症状不典型,让人很难与冠心病联系到一起。但在日常生活中,只要用心观察自己的身体变化,尤其是亚健康状态或是一些原因不明的异位疼痛,还是可能在早期发现"隐匿性冠心病"的蛛丝马迹的。
异位疼痛:"隐匿性冠心病"通常不表现为典型的心绞痛,而是一些看似和心脏不相干的部位发生疼痛,例如出现在左前臂、左侧肩胛部、上腹部与牙床,其次是咽喉、下颌、手指或腕部、颈项部、腹背部,甚至可能放射到下肢。这类疼痛虽然部位各异,但多因情绪激动、疲劳等原因诱发,一般止痛药无效,但硝酸甘油能有缓解作用。
亚健康:尽管没有出现感冒等病症,但容易感到身子沉重、无缘无故的疲劳、有气无力,甚至心悸、烦躁不安、冒冷汗或是头晕等不适症状,都有可能是"隐匿性冠心病"的信号。
所以说,没有症状不代表就没有冠心病,对于年龄超过40岁、肥胖、吸烟酗酒、患有高血压、高血脂、糖尿病等这样的冠心病高危人群,一定要定期体检,及时发现,及时治疗,进而做到防大于治。
近年来,随着人们的压力增大,人们每天都要为各种事情焦虑,忧愁,使心情不佳,长期处于紧张的状态,严重的还有可能患上焦虑症。
另外,焦虑症还受到遗传因素,性格的影响,比如有些人比较自卑,没有自信,胆小怕事,在工作上遇到挫折时很容易紧张,或者在公司受到不公平待遇时,感到委屈,不满,这些都很容易诱发焦虑症。
有很多人出现了焦虑症而不自知,因为他们对焦虑症没有太多的了解,让我们一起来看看焦虑症的症状表现有哪些。
情绪紧张
有些焦虑症患者,会把原本比较简单的事情想的复杂化,导致自己长期处于紧张,神经紧绷的状态,没有及时去调节自己的情绪,从而引起一些心理上的变化,甚至影响身体状况。
身体疲倦
有些患者还会出现身体上的不适,经常感到身体劳累,出现心慌,气短的情况,有很多人会以为是心脏的问题,导致自己胡思乱想,加重焦虑,而焦虑又会使这些症状更明显,陷入恶性循环中,导致精神越来越差。严重时还会出现头晕,手指颤抖的情况。
失眠
尤其是在晚上睡觉的时候,有些人躺在床上就容易想起工作的事情,比如自己的策划案还没写完,汇报的内容还没有完善等,这些琐事会使人越来越烦躁,导致难以入睡。并且睡觉前也会出现心跳加速的情况,尤其是胸闷的现象比较明显。
注意力不集中
不管是工作还是学习,时刻保持注意力集中是很重要的,只有集中注意力,才能使我们的效率更高。不过对于焦虑症患者来说,这是一件很难的事情,他们经常会想一些与工作学习无关的事情,偏离主题,导致做事情的时候容易出错,丢三落四。
担忧未来
很多焦虑症患者会经常担心未来的事情,比如感觉到即将有危险发生,担心家人即将患病,担心走在路上自己的钱包被偷等等,总会想一些还没有发生的事情,导致自己更加焦虑。
如果出现了焦虑症,不要过于着急,要尝试一些方法去缓解它。
多沟通
社交是很重要的,如果感到特别焦虑时,可以向你的家人或者是亲密的朋友宣泄,不要把所有的事情都憋在心里,要多和人们沟通,有助于缓解焦虑的情绪,降低自身的痛苦。
释放压力
人们的压力都比较大,要学会自我放松,可以听一些舒缓的音乐,或者给自己放一个假,到习惯的地方去旅游,有助于压力得到释放,使心情更佳。
除此之外,很多人有时候往往不知道自己为何焦虑,这时能做的就是尽量远离那些使我们产生焦虑的事情,当焦虑症来临的时候,尽量先不要接触那些工作,让自己缓解一下,调整好之后再回到工作中。
饮食
经常焦虑的人很难放松心情,会出现进食量减少的情况,使身体缺乏营养,很容易引起焦虑症。所以,焦虑的时候更应该注意饮食,保证充足的营养摄入。
转移注意力
当焦虑症发作的时候,会在某件事情上长时间纠结,心绪都集中在这件事上,会加重焦虑的症状。所以,可以采用转移注意力的方法,给自己找一些其它的事情来做,比如看书,和朋友聊天,跑步等,能使大脑得到放松,有助于缓解焦虑的情绪。
也可以远离让你感到比较焦虑的地方,让自己暂时不去想烦躁的工作,有助于缓解焦虑症状。
肌肉放松
可以自行做肌肉放松运动,比如握紧拳头,这是紧张的动作,然后缓慢的松开拳头,这是放松的动作,经常反复进行紧张放松训练,会使身上的肌肉的得到放松,对缓解焦虑有一定的效果。
总之,如果患了焦虑症,不要心急,耐心的接受治疗,同时也要保持平和的心态,相信会使病情得到缓解的。
一、心绞痛就是缺血缺氧吗?
心绞痛是各种原因导致的血管供血障碍,从而导致心肌缺血缺氧引起的一系列症状,所以说,心绞痛就是缺血缺氧。
心绞痛(angina pectoris)是冠状动脉供血不足,心肌急剧的暂时缺血与缺氧所引起的以发作性胸痛或胸部不适为主要表现的临床综合征。心绞痛是心脏缺血反射到身体表面所感觉的疼痛,特点为前胸阵发性、压榨性疼痛,可伴有其他症状,疼痛主要位于胸骨后部,可放射至心前区与左上肢,劳动或情绪激动时常发生,每次发作持续3~5分钟,可数日一次,也可一日数次,休息或用硝酸酯类制剂后消失。
二、如何增加供血供氧呢?
心绞痛的直接发病原因是心肌供血的绝对或相对不足,因此,各种减少心肌血液(血氧)供应(如血管腔内血栓形成、血管痉挛)和增加氧消耗(如运动、心率增快)的因素,都可诱发心绞痛。增加供血供氧,就需要改善血管狭窄,而血管狭窄的改善,需要血运重建,而血运重建大多数有几种方法。
1、介入治疗
支架植入或者球囊扩张,可以解除血管狭窄,使得供血供氧增加,心绞痛发作减少。
2、外科治疗
外科搭桥也是改善供血的一个重要手段,搭桥可以缓解血供减少,从而减少心绞痛。
3、血管扩张剂
不管是硝酸酯类药物,还是钙离子拮抗剂,都有血管扩张的作用,尤其是冠状动脉,从而使得血供增加,心绞痛减少。
三、除外增加供血供氧,还有那些方法可以治疗心绞痛呢?
除外增加供血供氧,其他有没有方法可以缓解心绞痛呢?当然有,就是减少心肌耗氧,在供血供氧不变的情况下,心肌需要氧和血减少,也可以减少心绞痛发作。常用的方法有几种;1、减少活动,注意休息,减少心肌耗氧;2、减慢心率,减少心肌耗氧;3、心脏康复,增加心肌耐受缺氧量,也可以减少心绞痛发作。
所以,不仅仅是增加供血供氧可以减少心绞痛发作,还有减少心肌耗氧,增加心肌耐受缺氧也可以减少心绞痛发作。
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按:血脉通畅,百病不生。中医把血脉比作人体的“江河”,随着生命的存续,于人体里川流不息。血运行在脉管里面,内在脏腑之间,外达到肌肤经络四肢,给我们的生命和五脏六腑器官提供营养,发挥滋润营养作用。
五脏跟血液的形成、运输、储藏都有密切的联系,脾胃消化吸收,是气血生化之源,心肺能够推动血液的形成和分布,肝能藏血,又能疏泄气机促进气血的运行,肾精能够生骨髓,骨髓化血,都是血液的补充。
1、患者问:贫血和血虚一样吗?
郑医生答:贫血是西医的讲法,各个年龄段都可以发生,最常见的有缺铁性贫血,一般补充铁剂治疗,中医对应的是血虚;一般贫血的多有血虚,但多数女性血虚的状态,西医检查不一定有贫血。
2、患者问:血虚常见有哪些表现?血虚形成的原因?
郑医生答:血液能够营养滋润五脏六腑器官皮肤经络,所以如果血液的形成不足或者损耗过度,血液的营养滋润作用不够,就容易引起各种血虚的症状,包括面色无华、毛发粗糙干枯、皮肤干燥、头昏眼花、肢体麻木屈伸不利、心慌心悸、失眠多梦,女性月经量少或者提早闭经等症状。
血虚多由于失血过多,女性月经过多,营养不良,体质虚弱,久病耗损等因素导致。
3、患者问:阴虚和血虚有什么不同,又有什么关联?
郑医生答:阴虚和血虚在临床上各有不同,其表现也有差异,比如体内阴液不足,也容易出现消瘦,骨蒸潮热、腰膝酸软、口干舌燥等症状,而阴虚火旺又容易兼有心烦失眠、咽喉疼痛、大便燥结、牙龈肿痛等问题。
而血虚的症状多表现为一些虚劳的情况,尤其是容易兼有气血亏虚,表现头晕目眩、体倦乏力、心悸失眠、面目口唇苍白、月经量少等。
阴虚血虚,这两者常同时存在,很多药物都有治疗阴血亏虚的双重作用,比如生地、熟地、阿胶、白芍、黄精、何首乌等,同时出现阴虚和血虚两种状态的,可以选择以上的一些药物治疗,另外也要注意调节睡眠情绪饮食等多种状态,从根本上调理。
4、患者问:中医有什么方法补血?
郑医生答:中医补血有多种方法,比如健脾生血、益气补血、精血同补、补肾生血、祛瘀生血等,这就需要结合身体的症状辨别,辨证论治,才能取得良好的疗效;最重要的是以下两点。
健脾补气生血
脾胃消化吸收水谷精微物质,然后化生成人体需要的气血,是血液的生成的根源;所以健脾助运,调养脾胃健康,是补血的重要方法,加上很多补血药,都会比较滋腻,有碍脾胃的吸收,所以再补养气血的同时,适当的加入调养脾胃的药物,使得健脾健运,补不滞脾,一举两得。
补脾气,健脾胃,能够促进血液的生成,常用的补气药比如人参、黄芪、白术、山药、大枣、茯苓等,配合补血养血药物,比如阿胶、熟地、当归、白芍等,在使用补中益气丸、归脾丸、健脾丸等方药的同时,也能取得不错的补血效果。
补肾填精生血
肾为先天之本,肾藏精主髓生血,肾精能生髓,髓能化血;因此临床上,使用补血药的同时,多加入补肾填精的药物,往往能够增强疗效,这类的药物比如鹿茸、首乌、熟地、枸杞子、巴戟天、淫羊藿、菟丝子、紫河车等,这类的代表方药比如左归丸、右归丸、龟鹿二仙胶等。
5、患者问:常见气血两虚,中医如何治疗调理?
郑医生答:中医补气,最经典的配方是四君子汤,补血最经典的配方是四物汤;四君子汤由人参、白术、茯苓、甘草组成,共同起补气作用;四物汤由熟地黄、当归、白芍、川芎组成,起补血活血的作用。
四君子汤加四物汤,称为八珍汤,共同起补气养血的功效,中成药有八珍丸;八珍丸补养气血,能改善面色苍白、萎黄的现象,改善神疲倦怠、四肢乏力,增强抵抗力,改善女性月经量少、色暗淡等症状。很多补气血的中成药,如十全大补丸、气血双补丸、益气养血口服液等,均由八珍汤变化而来,药味稍有不同,但都主要起补益气血的功效。
因此,八珍丸是最经典的补气血方子,不方便熬药可选择八珍丸,或者八珍汤配方加鸡肉制作药膳,属于气血虚的人很合适。
生活中胸闷气短这种现象很常见,它是我们自身的主观感受,觉得胸口像被什么东西给压迫了,气不够用而出现呼吸急促的表现。它的严重程度要根据发病的周期、每次发病的时间、年龄以及有无基础疾病来判断。
临床上常将其分为功能性的和心脏神经官能症型或器质性病变的。功能性的如在剧烈运动、有幽闭空间恐惧症的人、心情抑郁、与他人发生争执后,以上情况下出现胸闷气短多是正常的,不用过于担心;心脏神经官能症型或器质性病变的:多数人首先会想到冠心病(心绞痛、心肌梗死),该病多好发于中老年人(40岁以上),常在过度劳累、情绪激动,受凉等诱因下发作,多是突发型的,除胸闷气短外,还会有胸骨后疼痛,常常会波及至左肩,左臂内侧,该症状一般在停止诱因活动后症状就会逐渐缓解,也可舌下含服硝酸甘油,3-5分钟即可缓解。
心肌梗死多是在心绞痛的基础上逐渐发展而来的,症状也更为严重;临床上心肌受累时也会出现相应的症状,但是这种情况多见于儿童及青少年,常常会出现心前区不适,胸闷、心悸等表现;可以引起胸闷气短的疾病还有呼吸系统疾病如肺炎、肺癌、气胸等,腹部疾病也会出现这种症状,胆囊炎、胆石症以及食管病变等均会出现该现象。
一般对于胸闷气短的检查项目有:血常规、肝功能、X线胸部透视、腹部B超、心电图等检查。通过以上检查项目,可以明确原因,确定是无病变还是病变导致,以利于治疗。
经常出现胸闷气短的患者,一定要在治疗过程中要仔细加以辨别,区分是功能性的还是病理性的。如果是功能性胸闷气短,则应该积极寻找病因,并进行必要的心理治疗,彻底消除症状。还要注意的是定期检查身体非常有必要,如果身体有病变,通过体检都能查出来。像病理性胸闷症状本身就不太明显,定期体检非常重要,这可以避免被动接受治疗的情况出现。
需要明确的是这种症状并不可怕,关键是要查清是何种疾病所致的,才能做到对症治疗,这个才是最为关键的。希望这篇文章对您有所帮助。最后,祝大家身体健康!
气胸是一种常见的内科急症,男性多于女性。在我国男性原发性气胸的发病率约为(18~28)/10万人口,女性发病率约为(1.2~6)/10万人口。
一、气胸的诱发因素有哪些?
剧烈运动、咳嗽、提重物或上臂高举、举重运动、用力解大便等易诱发气胸。当剧烈咳嗽或用力解大便时肺泡内压力升高,致使原有病损或缺陷的肺组织破裂引起气胸。使用人工呼吸器,若送气压力太高,就可能发生气胸。外伤也可以诱发外伤性气胸。仍有50%~60%的气胸患者无明显诱因,约6%左右患者甚至在卧床休息时发病。吸烟也可诱发气胸。
二、气胸的症状表现有哪些?
发生气胸时胸膜腔内负压消失,失去了对肺的牵引作用,使肺失去膨胀能力,表现为肺容积缩小、肺活量减低、通气功能障碍,以及低氧血症。大量气胸时,胸膜腔内甚至变成正压,对肺产生压迫,同时引起心率增快、血压降低,甚至休克。张力性气胸还可引起纵隔移位,致循环障碍。
1、主要症状
气胸患者常突然感觉到患侧胸痛,呈针刺样或刀割样,因气体进入胸膜腔刺激末梢神经所致。气体进入胸膜腔后,会造成部分肺组织萎陷,导致呼吸不顺畅,进而患者表现为胸闷及呼吸困难,患者不能平卧,需采取健侧卧位缓解。
2、其他症状
当气胸程度较重时会影响患者的循环系统,导致患者出现发绀、休克、晕厥等症状。当气体刺激胸膜时,还会出现咳嗽。当气胸合并出血时,表现为面色苍白、血压下降等。
3、并发症
血气胸:当气胸合并血胸时称为血气胸,肺完全复张后出血多能自行停止,若继续出血不止,除抽气排液和适当输血外,应考虑开胸结扎出血的血管。
脓气胸:大多数合并于感染性肺炎,尤其是坏死性肺炎,如金黄色葡萄球菌、肺炎杆菌、绿脓杆菌等引起的肺炎,或由食管穿破至胸腔而引起感染。
皮下气肿、纵隔气肿:为胸部创伤常见的症状与体征,胸部皮下气肿多由于肺、气管、食管或胸膜受损后,气体自病变部位逸出,积存于皮下所致。一般皮下气肿患者无自觉症状,若有气胸或张力性气胸时,可出现明显的呼吸困难。纵隔气肿患者常诉胸闷或胸骨后疼痛,也可出现声音嘶哑。
变异型心绞痛,作为一种特殊类型的心绞痛,其发病原因复杂,涉及多种因素。以下将为您详细介绍变异型心绞痛的常见病因。
首先,冠状动脉敏感性增加是导致变异型心绞痛的重要原因。当冠状动脉痉挛时,其对于麦角新碱和硝酸盐等物质的敏感性会显著提高,导致血管收缩,引发心绞痛。
其次,动脉粥样硬化斑块的存在也是变异型心绞痛的重要诱因。这种斑块位于冠状动脉内,可能导致血管狭窄,进一步引发心绞痛。
动脉内皮损伤也是导致变异型心绞痛的原因之一。当血管内皮受损时,血管活性物质会局部聚集,刺激血管平滑肌,引发心绞痛。
电解质浓度的变化,如镁离子浓度的降低,以及某些药物(如可卡因)的使用,也可能导致变异型心绞痛。
此外,迷走神经张力增加也可能诱发变异型心绞痛。在休息或睡眠期间,迷走神经活动增强,导致交感神经释放去甲肾上腺素,进而刺激冠状动脉α受体,引发心绞痛。
为了预防变异型心绞痛,患者应避免摄入高脂肪食物,如油条、肥肉等,戒烟限酒,减少辛辣刺激性食物的摄入,并注意控制电解质平衡。
主动脉瓣狭窄是一种常见的先天性心脏病,它会导致心脏瓣膜无法正常打开和关闭,进而影响血液的正常流动。以下是一些与主动脉瓣狭窄相关的典型症状:
1. 呼吸困难:在活动或劳累后,患者可能会出现呼吸困难,严重时甚至会出现夜间阵发性呼吸困难、端坐呼吸等症状。这些症状可能是由于心脏泵血能力下降,导致肺部淤血所致。
2. 心绞痛:心绞痛是主动脉瓣狭窄的常见症状之一,主要表现为胸骨后疼痛或不适,可能放射至颈部、肩部或手臂。心绞痛通常在运动或情绪激动时发生,休息或服用硝酸甘油后可缓解。
3. 晕厥:部分主动脉瓣狭窄患者可能出现晕厥,尤其是在站立、运动或情绪激动时。晕厥可能是由于心脏泵血能力突然下降,导致大脑缺氧所致。
4. 肢体乏力:由于心脏泵血能力下降,患者可能会出现肢体乏力、疲劳等症状。
5. 肺部感染:主动脉瓣狭窄患者由于心脏泵血能力下降,肺部淤血,容易发生肺部感染。
针对主动脉瓣狭窄的治疗方法包括药物治疗、手术治疗等。药物治疗主要包括扩张血管药物、抗凝药物等。手术治疗主要包括瓣膜置换术、瓣膜成形术等。
对于主动脉瓣狭窄患者,建议定期进行体检,以便及时发现病情变化。同时,患者应注意保持良好的生活习惯,如戒烟限酒、保持良好的饮食习惯、适量运动等,以减轻病情。
变异型心绞痛是一种特殊类型的心绞痛,其特点为心脏冠状动脉出现血管痉挛,导致冠状动脉血流急剧减少甚至中断,从而引发心肌缺血和静息性心绞痛。由于β受体阻滞剂具有扩张冠状动脉的作用,可能会加重冠状动脉痉挛,因此变异型心绞痛患者不宜使用。
β受体阻滞剂是一类广泛应用于治疗心绞痛的药物,其主要作用是抑制心脏的兴奋性,降低心肌收缩力和心率,从而减少心脏的耗氧量,缓解心绞痛的发作。然而,β受体阻滞剂并非对所有类型的心绞痛都适用。对于本身存在心脏扩大和心脏功能不全的患者,使用β受体阻滞剂可能会加重心力衰竭。
变异型心绞痛的诊断主要依靠心电图检查。当患者出现冠状动脉痉挛时,心电图上会出现ST段显著升高的特征性改变。治疗方面,除了药物治疗外,还需要采取相应的措施,如舌下含服硝酸甘油或硝酸甘油喷雾剂,以及口服地尔硫卓等药物,以缓解症状。
变异型心绞痛患者在日常生活中应注意低脂、低胆固醇和低热量饮食,并避免饮用刺激性液体,如浓茶、咖啡和碳酸饮料,以减少病情加重的机会。同时,患者应定期到心脏病专科就诊,接受专业医生的指导和治疗。
在治疗变异型心绞痛的过程中,患者应积极配合医生,按照医嘱服用药物,并注意观察病情变化。一旦出现新的症状或原有症状加重,应及时就医,以免延误病情。
总之,变异型心绞痛患者不宜使用β受体阻滞剂,应选择其他类型的药物治疗。同时,患者还需注意日常生活中的保养,以减少病情发作的机会。
酒后心绞痛是一种常见的病症,其发生与多种因素密切相关。
首先,酒精具有扩张血管的作用,饮酒后人体血液循环加快,导致心率加快,心肌耗氧量增加,从而引发心绞痛。其次,酒精还可刺激交感神经,使其兴奋,进一步加重心肌缺血。此外,长期饮酒还可导致冠状动脉粥样硬化,使血管狭窄,增加心绞痛发生的风险。
酒后心绞痛的临床表现主要为胸部压迫感、闷痛或剧痛,可向肩、臂、颈部等部位放射。部分患者还可能出现出汗、恶心、呕吐等症状。
针对酒后心绞痛的治疗,主要分为药物治疗和生活调理两个方面。药物治疗主要包括硝酸甘油、硝酸异山梨酯等药物,可扩张血管,缓解心肌缺血。生活调理方面,患者应注意避免过度劳累、保持情绪稳定、戒烟限酒等。
此外,对于患有冠心病、高血压等基础疾病的患者,应定期进行体检,及时发现并治疗相关疾病,以降低心绞痛的发生风险。
总之,酒后心绞痛是一种严重的疾病,患者应引起重视。一旦出现相关症状,应及时就医,避免病情恶化。
冠心病,一种常见的循环系统疾病,其临床表现多样,主要症状包括胸闷、胸痛、心慌、气短和出汗等。其中,心前区和胸骨后的疼痛是最常见的表现,有时疼痛会放射至左侧肩、后背部、左上肢、咽部、下颌和牙齿等部位。此外,一些患者还会出现胸闷、胸痛伴随胳膊发麻的症状。
冠心病的诊断主要依据患者的症状、年龄、既往病史以及相关检查结果。心电图、动态心电图、心脏彩超、冠状动脉CT或冠状动脉造影等检查手段可以帮助明确诊断。
治疗冠心病的方法多种多样,具体治疗方案需根据病情而定。对于冠心病稳定性心绞痛,可以采取ABCDE的治疗方案,包括控制饮食、低盐低脂饮食、戒烟限酒、适量运动、控制血压和血糖等。药物治疗方面,可选用阿司匹林或氯吡格雷、ACEI或ARB类药物、β受体阻滞剂以及钙拮抗剂等。
对于不稳定性心绞痛或急性心肌梗死,应立即就医,完善心电图、心肌酶和冠状动脉造影等检查。根据病情,可能需要进行支架置入术或冠状动脉搭桥术。对于出现心力衰竭的冠心病患者,应注意保持出入量平衡,限制液体入量,减轻心脏负荷。
在日常生活中,冠心病患者应注意饮食健康,多吃富含纤维的食物,如大豆、洋葱、茄子、菇类、藻类等。水果也是很好的选择,如山楂、柑橘、石榴、葡萄、苹果等。此外,患者还应控制主食摄入,避免暴饮暴食,以免诱发心绞痛或心肌梗死。
突然出现大量虚汗,常常让人感到惊慌失措。虚汗,顾名思义,就是没有明显原因、突然出现的出汗现象。在临床上,虚汗可能由多种原因引起,例如冠心病、心绞痛、低血糖、甲状腺功能亢进等。
冠心病和心绞痛是常见的导致虚汗的原因之一。当心脏功能不足时,身体会通过出汗来调节体温,从而产生虚汗。此外,心绞痛发作时,由于心脏供血不足,也会引起虚汗。
低血糖也是导致虚汗的常见原因。当血糖水平过低时,身体会通过出汗来调节体温,并尝试恢复血糖水平。因此,低血糖患者常常伴有虚汗、头晕、乏力等症状。
甲状腺功能亢进也是一种可能导致虚汗的疾病。甲状腺功能亢进会导致新陈代谢加快,体温升高,从而引起大量出汗。
除了上述原因,其他一些疾病,如更年期综合征、神经系统疾病、焦虑症等,也可能导致虚汗。
面对突然出现的虚汗,我们应该如何应对呢?首先,要明确虚汗的原因。如果伴有胸闷、气短、心悸等症状,应及时就医,排除心脏疾病。如果伴有头晕、乏力等症状,应及时检查血糖水平,排除低血糖。如果伴有焦虑、紧张等症状,应及时调整心态,寻求心理帮助。
在日常生活中,要注意以下几点:
1. 保持良好的作息规律,避免过度劳累。
2. 合理饮食,保证营养均衡。
3. 保持良好的心态,避免过度紧张和焦虑。
4. 定期进行体检,及时发现并处理潜在疾病。
冠脉痉挛是一种常见的冠心病的症状,主要表现为心绞痛、心律失常等。其病因复杂,与多种因素有关。
吸烟和血脂代谢紊乱是导致冠脉痉挛的主要危险因素。吸烟会损害冠状动脉内皮细胞,导致血管痉挛;血脂代谢紊乱会导致血液粘稠度增加,加重冠状动脉痉挛。
除了吸烟和血脂代谢紊乱,使用含可卡因的毒品、酗酒也是诱发冠脉痉挛的重要危险因素。此外,冠状动脉粥样硬化和心肌桥等也是冠脉痉挛的易患因素。
冠脉痉挛的患者通常较年轻,除吸烟较多外,大多数患者无冠心病经典易患因素。治疗冠脉痉挛的主要手段是在戒烟的基础上,合用钙离子通道阻滞剂和硝酸酯类药物。
冠脉痉挛引起的变异性心绞痛如无显著冠状动脉固定狭窄,一般预后良好。但对于多支血管或左主干痉挛的弥漫性抬高患者,预后不良。
预防冠脉痉挛,首先要戒烟限酒,保持低盐低脂饮食,适量运动,保持心理平衡。此外,定期进行体检,监测血脂、血糖等指标,有助于早期发现并治疗冠脉痉挛。
冠脉痉挛患者应到心内科就诊,由专业医生进行诊断和治疗。
心绞痛是一种常见的胸痛症状,主要表现为心前区、胸骨后憋闷样疼痛。这种疼痛通常持续十几分钟,有时会伴随出汗、心慌、胸闷等症状。
心绞痛的发生与心肌缺血密切相关。心肌缺血是指心肌供氧和需氧量失衡,导致心肌细胞暂时性缺氧。心肌缺血的原因包括冠状动脉狭窄、冠状动脉痉挛等。当心脏需要更多的氧气时,如剧烈运动、情绪激动等,心肌缺血就更容易发生,从而引发心绞痛。
心绞痛的治疗主要包括药物治疗和生活方式干预。药物治疗包括抗血小板药物、抗凝药物、硝酸甘油等。生活方式干预包括戒烟、控制血压、控制血糖、合理饮食、适量运动等。
除了药物治疗和生活方式干预外,心绞痛患者还需要定期进行体检,以监测病情的变化。此外,心绞痛患者应避免过度劳累,保持良好的心态,避免情绪波动过大。
心绞痛患者应选择正规医院进行治疗,避免去一些不具备医疗资质的机构进行治疗,以免延误病情。
心绞痛的预防措施包括:保持良好的生活习惯,避免过度劳累,控制血压、血糖、血脂等指标,戒烟限酒,适量运动等。
女性心肌梗死是一种严重的心血管疾病,其早期症状与男性存在一定差异。了解女性心梗的早期症状对于及时诊断和治疗至关重要。
1. **胸痛和胸闷**:女性心梗患者常见的症状是胸痛和胸闷,这种疼痛通常位于胸骨后,并向左肩、颈部、上臂等部位放射。疼痛的性质可以是剧烈的、压迫性的或烧灼感的。
2. **呼吸困难**:部分女性心梗患者在发病时会出现呼吸困难,尤其是在运动或情绪激动时。
3. **出汗和恶心**:心梗患者常常伴有出汗、恶心、呕吐等症状,这些症状可能与迷走神经兴奋有关。
4. **精神症状**:一些女性心梗患者可能会出现精神症状,如焦虑、恐惧、头晕、意识模糊等。
5. **其他症状**:部分女性心梗患者还可能出现以下症状:上腹痛、牙痛、咽喉痛、颈部疼痛等。
除了了解早期症状外,以下因素也增加了女性心梗的风险:
1. **高血压**:高血压是导致心肌梗死的主要危险因素之一。
2. **糖尿病**:糖尿病患者的血管更容易受到损害,从而增加心梗风险。
3. **吸烟**:吸烟会导致血管收缩,增加心梗风险。
4. **肥胖**:肥胖会增加心脏负担,增加心梗风险。
5. **缺乏运动**:缺乏运动会导致心血管功能下降,增加心梗风险。
为了预防心梗,建议女性注意以下几点:
1. **保持健康的生活方式**:保持健康的饮食、规律的运动、避免吸烟和过量饮酒。
2. **定期体检**:定期进行体检,及时发现并控制高血压、糖尿病等慢性疾病。
3. **及时就医**:如果出现疑似心梗的症状,应立即就医。
持续心绞痛是一种常见的冠心病症状,主要由冠状动脉硬化引起。这种硬化导致管腔狭窄,血液流动受阻,心肌缺氧,从而引发疼痛。以下是一些导致持续心绞痛的原因:
1. 冠状动脉硬化:随着年龄增长,血管内壁会积累胆固醇和其他物质,形成斑块,导致管腔狭窄。
2. 高血压:高血压会增加心脏负担,使冠状动脉承受更大的压力,加速硬化进程。
3. 高血脂:高血脂会导致血液粘稠,增加心脏负担,加速动脉硬化。
4. 糖尿病:糖尿病会损伤血管内皮,加速动脉硬化。
5. 吸烟:吸烟会增加血液中一氧化碳含量,导致血管收缩,加速动脉硬化。
针对持续心绞痛的治疗主要包括:
1. 抗血小板药物:如阿司匹林、氯吡格雷等,可以预防血栓形成。
2. 他汀类药物:如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等,可以降低胆固醇水平,减缓动脉硬化进程。
3. 硝酸酯类药物:如硝酸甘油、单硝酸异山梨酯等,可以扩张冠状动脉,增加血液流动。
4. β受体阻滞剂:如美托洛尔、比索洛尔等,可以降低心率,减轻心脏负担。
5. 抗凝药物:如华法林、肝素等,可以预防血栓形成。
此外,患者还需注意以下事项:
1. 保持健康的生活方式,戒烟限酒,控制饮食,适量运动。
2. 定期复查,监测血压、血脂、血糖等指标。
3. 积极配合医生治疗,按时服药。
4. 保持良好的心态,避免情绪波动。