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得了糖尿病,如果平时控制得当,可以减小对身体的伤害,但是如果不引起重视,仍然放纵自己,并发症也会接二连三的出现。那么,你了解并发症有哪些吗?预防的方法有哪些?接下来让我们一起来看一下。
眼病
如果患上了糖尿病,要经常注意自己的眼睛变化,因为糖尿病病史较长,会引起眼部出现问题。如果出现视力下降,眼睛看不清的情况,要及时去医院检查病因,很可能是视网膜损伤,导致眼部调节功能下降,也可能是出现了白内障。
如果忽视此症状,长此以往可能会出现青光眼,甚至是失明,会给人们的生活和工作带来极大的影响。
心脑血管疾病
有很多糖尿病患者往往会伴随高血压,高血脂,如果平时在饮食上不注意,很容易导致血管堵塞,导致血液供应不足,引发心脑血管疾病。
肾病
肾病也是并发症之一,也是很严重的。一旦出现肾病,会危及到肾血管,如果不及时治疗,严重的话还可能会导致尿毒症。
病足
糖尿病早期会先出现双脚疼痛,慢慢的发展为脚部溃烂的情况,要经常清洁脚部,洗完脚后记得把缝隙里擦干净,避免滋生细菌或者感染。要多注意,严重的话可能会耽误走路。
神经病变
神经病变也是其中之一,出现这个并发症,会使皮肤特别敏感,一旦触碰到了什么东西,很容易出现瘙痒的情况,并且还会伴随疼痛感。
以上这几个并发症主要还是因为血糖升高导致的,所以,我们要控制好血糖,保持在正常的范围之内,就会很大程度上减少并发症的出现,也会减小对我们身体的伤害。控制血糖有哪些方法呢?
控制饮食
这里所说的控制饮食,并不是不吃糖类,不吃油脂,这样会导致营养缺乏,只要控制摄入的量,还是可以吃的。在吃饭的时候不要吃太饱,八分饱即可,在平时,主食建议吃一些粗粮类的食物,不要吃的太过精细,多吃一些蔬菜,可以吃一些含糖量低的水果。
注意不要摄入过量的糖类,脂肪偏高的食物,油脂类等,这些不仅会使人发胖,还会导致血糖波动较大。
控制体重
一旦体重超标,要采取措施开始减肥。有些人会选择节食或者限制饮食来减肥,这种方法是不健康的,会使身体营养不良,抵抗力下降,受到其它病毒的侵害,最好是通过运动来控制体重。
运动还有很多好处,每天坚持运动30分钟以上,不仅会消耗大量的热量,还有助于降低血糖,但是要切记运动适量,选择稳定的运动。
不要熬夜
经常熬夜,不仅会使抵抗力降低,还会影响精神状态,导致第二天注意力不集中,头晕眼花,严重的还会引发心脏疾病,心肌缺血。尤其是患有糖尿病的人,长期熬夜,会导致胰岛素分泌失衡,也较容易引起并发症。
因此,在晚上尽量早点入睡,保证有8个小时的睡眠时间,或能增强体质。
经常测量血糖
糖尿病患者要把测量血糖养成一种习惯,勤测量,即使血糖控制的很好,也要不定时的测量,防止出现血糖不稳定的情况,一旦发现血糖偏低或者偏高,都要及时采取措施,以免引起并发症的出现。
相信大家看了之后对糖尿病并发症已经有了基本的了解,要想预防并发症,在平时也不能松懈,控制饮食,控制体重,保持积极乐观的心态,或能降低并发症出现的风险。
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如果是糖尿病的患者在日常生活中就需要注意糖类的摄取,有的患者会因饮食中的糖类无法估算就会产生恐惧因此戒掉了,就会造成营养素加速流失。因此,我们该如何保持一边的摄取营养一边的控制血糖的水平呢?在平时我们除了“少吃精制糖”、“控制糖量”,以外,还应该从饮食、运动、治疗等一起控制血糖,还要了解自己的身体所需的营养素,因此就要树立正确的营养摄取观念,轻松地应对血糖的控制。
为了预防肾脏发生病变,我们就要控制好高血糖、高血压与高血脂的症状,并且适量的摄取蛋白质。因此我们除了控制糖的摄入量,还要适当的控制蛋白质的摄入量。因为适量的摄取蛋白质的含量也是保护肾脏和预防肾脏发生病变的关键。
糖尿病的常见的并发症之一神经病变,若是因为我们疏于预防和照顾,如果病情出现恶化就难以复原,甚至还会面临截肢的命运。糖尿病的患者还会出现多尿的症状,就会造成水溶性维生素与矿物质的大量流失。患者如果长期服用降血糖药物,就会造成维生素B12的缺乏,因此就会引发贫血的症状或者末梢神经发生病变。因此在平时我们要注重保护手和足部外,还要适量的摄取锌、铬、镁、钙等矿物质。我们还要补充体内流失的维生素B12.
糖尿病的患者由于长期的血糖升高就会对末梢神经的微血管造成一定的伤害,明显的症状就是眼部会出现问题会发生视网膜病变。因此未来预防视网膜发生病变,在平时除了积极控制血糖与定期检查外,还要注意对眼睛的保养。在平时可以多摄取对眼睛有益的营养素,比如叶黄素、维生素A、维生素C等营养物质。糖尿病患者也会因为多尿导致体内的钙、磷等元素流失,胰岛素分泌的不足对造骨细胞的活性也有很大影响,因此糖尿病患者还会出现骨质疏松的症状。如果要预防骨质疏松,在饮食中要及时的补钙,也要摄取适量的维生素D3。
糖尿病其实不可怕,可怕的是并发症,因此只要我们在平时的生活多注意,就可以起到预防由糖尿病引发的并发症。
糖尿病是由于胰岛功能减退导致的一系列代谢紊乱综合症。出现的症状有视力下降,四肢麻木疼痛,餐后低血糖,白内障等。在接受治疗的同时,日常生活中也可以注意调养,预防并发症。首先,控制饮食。其次,戒烟戒酒。锻炼运动,严格控制血糖,最后,做好筛查。
糖尿病是由于胰岛功能减退,胰岛素抵抗的原因引发的糖,蛋白质,脂肪,水和电解一系列代谢紊乱综合症。一般是由于自身免疫系统缺陷,病毒感染,遗传因素等导致的。常见的症状有视力下降,白内障,四肢麻木疼痛,餐后低血糖等等。在接受治疗的同时,在生活中也需要多加注意,仔细调养,预防并发症,接下来就为朋友们简单介绍一下预防并发症的几个方法吧。
1、饮食控制
饮食疗法是预防糖尿病并发症的常用方法。应遵循饮食原则,低糖,低脂肪,低盐,中等蛋白质,高纤维,少量的膳食。平衡指的是热量的摄入和消耗的平衡,病人需要根据体力活动,在医生的指导下制定每天摄入的总热量。
2、戒烟喝酒
戒烟应该是糖尿病并发症的预防和治疗的一个组成部分。吸烟可显著增加胰岛素抵抗,增加血糖,导致内皮功能障碍,促进冠心病和糖尿病肾病的发展。因此,糖尿病患者应该戒烟。此外,酒精的控制可以增加高密度脂蛋白,清除自由基,促进血液循环。
3、锻炼运动
日常运动不是辅助疗法,它是治疗肥胖症的主要方法。运动后必须在饭后半小时内进行,锻炼效果在24小时后消失,所以每天必须锻炼半小时。锻炼达到中等强度,运动可以选择走,上下楼梯,游泳,乒乓球等,可以因人而异。
4、严格控制血糖
严格控制血糖是防治糖尿病眼病的根本措施。因此,患者应及时监测血糖、饮食、运动或用药,最终控制血糖。如果觉得眼睛不舒服必须定期做眼部检查。
5、做好筛查工作
对于糖尿病患者,重要的是要了解糖尿病的具体并发症,如视网膜病变,周围神经病变和糖尿病肾病。一般来说,这些并发症会发生在1型糖尿病确诊5年后,因此,1型糖尿病患者应在5年后及时筛查。糖尿病会加重冠心病、高血压等疾病的发展,因此2型糖尿病患者在确诊后应立即筛查心血管疾病。
大约三分之一的人会患上了糖尿病,但其中超过84%的人并不知道他们患上了糖尿病。国家卫生部还指出,糖尿病前期症状不明显,一般人不易察觉,常常需要借血糖检测才能发现。下面是糖尿病前期的进一步介绍,只要早期发现,就有机会预防二型糖尿病。糖尿病前期的患者有机会通过改变饮食,适当运动,或辅助用药来控制血糖,从而预防或延缓糖尿病的发生。
DM是指血糖高于正常值,但仍未达到DM诊断标准的阶段。此时,病人有机会通过改变饮食、适当的锻炼或药物辅助使血糖恢复正常,从而预防或延迟糖尿病的发生。
糖尿病前期之后,患上二型糖尿病、心脏病和中风的风险可能会随之增加。根据糖尿病前期检测方法的不同,可分为空腹血糖偏高和血糖耐受性异常两类。空腹时血糖高于标准值,但未达到糖尿病诊断标准,IFG常与胰岛素抗性有关。如IFG异常,则推荐进一步进行口服葡萄糖耐量试验,也称为糖耐力试验,即受试者口服葡萄糖,被肠道吸收后,血糖升高,从而刺激胰岛素分泌,约30~60分钟后观察血糖浓度峰值。测得结果是异常的话,就是IGT。
早期糖尿病的确切病因尚不明确,目前认为家族史和遗传因素是主要原因之一,此外还有肥胖,缺乏锻炼,腹部脂肪过多等,都是重要因素。通常,由胰腺分泌的胰岛素能将葡萄糖提供给细胞作为能量来源,从而降低血糖值。随着血糖值开始下降,体内的胰岛素分泌就会自动减少。但是,糖尿病前期患者胰脏不能正常工作,也不能产生足够的胰岛素,也不能产生细胞的抗性(也称为胰岛素阻抗),无法使细胞顺利地利用葡萄糖,导致高血糖在血液中积累。
糖尿病前期或第二型糖尿病的判断很简单,只需检查血样即可知道,共分为三种方法。以下是糖尿病前期的血糖检测标准,血糖值在以下数值范围内,即:糖化血色素浓度在5.7~6.4%之间,空腹血糖浓度在100~125mg/dl(毫克/公合),OGTT血糖浓度在140~199mg/dl之间。
第二型糖尿病前期的防治
在确诊自己患上糖尿病之前,首先不要气馁,只要开始调整生活形态,养成健康的饮食习惯,多锻炼,控制体重,仍然有机会逆转,预防第二型糖尿病的发生。降低血糖并稳定血糖。该研究表明,如果生活习惯得不到及时改善,平均每年有七分之一的糖尿病前期患者会发展成糖尿病。健康福利部国民健康署亦提醒,不论血糖是否正常,日常生活中均需加强自我健康行为管理。
在饮食上,少吃红肉和加工过的肉类,少喝含糖的饮料。多种蔬菜,大豆,白肉,坚果,全谷物等,并摄取适量水果。此外,要多锻炼,控制好血压,胆固醇。
年纪轻轻就查出血糖升高,老了该怎么办?
的确,血糖更像是一个隐形杀手,一天两天可能不会造成特殊不适,但随着时间的推移,高血糖引起的并发症却是不容忽视的。数据显示,我国18岁以上成年人,2型糖尿病的发病率占10.4%,60岁以上的老年人患病率高达20%以上,我国糖尿病患病率居世界榜首,未诊断的糖尿病患者占总数的63%。
那么,血糖升高,究竟有哪些表现呢?
第一,最典型的表现,三多一少,所谓三多是指多饮多尿多食,所谓一少,即体重下降,但这里要说的是,并非所有的患者都一定会有这么典型的表现,有的患者仅仅有其中一种不适,比如很多患者以消瘦入院,在检查的时候意外发现罹患糖尿病。
第二,皮肤瘙痒,很多糖尿病患者可以仅仅以皮肤瘙痒为首发表现,就诊的时候误以为是皮肤病,其实却是高血糖所致。
第三,视物模糊,如果血糖很高,会使眼睛的房水,晶体渗透压发生改变,从而引起视物模糊,此时患者不一定会有糖尿病视网膜病变。
第四,糖尿病最可怕的是并发症,比如糖尿病视网膜病变,糖尿病肾病,糖尿病周围神经病变,很多患者以并发症来就诊,才发现原来是罹患了糖尿病,事实上,这样的患者可能很久前就有血糖升高的症状,只是一直未引起重视,糖尿病并发症的症状主要是视物模糊,浮肿,蛋白尿,肢体麻木。
45岁以后是糖尿病的高发年龄,我国的糖尿病患者大约一亿,这个比例是非常惊人的,而且它在以疯狂快的速度逐年增长,除了1型糖尿病之外,大多数患者属于2型糖尿病,它的发生与遗传,后天生活因素密切相关。
第一,控制好你的BMI指数,所谓BMI指数是用体重公斤数除以身高米数平方得出的数字,是目前国际上常用的衡量人体胖瘦程度以及是否健康的一个标准。正常的BMI指数是18.5-23.9,超过最高上限,也是糖尿病发生的高危因素。
第二,每天摄入一定量的膳食纤维,主要来自粗粮,新鲜蔬菜。
第三,45岁以后定期检查血糖和血脂,有条件的可以做一下眼底检查,做好预防。
第四,远离酒和碳酸饮料,多饮白开水。
第五,适当运动,运动不仅能控制体重,还能辅助降低血糖。
在医院内分泌科,每天都会收治不少因血糖控制不好,或者糖尿病加重而住院治疗的患者,他们的病情轻重不一,入院的主诉也各不相同。
但可以归纳起来看看有哪些是糖尿病加重的危险信号。
糖友注意,以下5个症状或提醒病情加重
1. 嗜睡或昏迷
这个是最严重且最危险的信号,无论是重度糖尿病酮症酸中毒还是高渗性状态,都会引起昏迷。许多患者入院时测血糖大多数都在20以上甚至更高,并且可能合并有恶心、呕吐、腹痛、烦躁、嗜睡甚至昏迷,呼出的气体可闻到烂苹果味,病程进一步发展可出现尿量减少、皮肤黏膜干燥、血压下降,危及生命。
2. “三多一少”症状加重
许多糖尿病患者都会有“三多一少”(多食、多饮、多尿、体重减轻)症状,但如果血糖控制好了,病情减轻了,一段时间后这些症状会逐渐减轻甚至消失,但反过来如果这些症状不但没有减轻反而加重了,也说明糖尿病的病情在加重。
3. 四肢麻木或疼痛加重
这是糖尿病引起周围神经病变导致的,患者会感觉到双侧肢体的麻木、疼痛和感觉异常,这些症状在糖尿病病情控制良好的情况下可以减轻,但如果症状持续存在并逐渐加重,那么也说明病情加重了。
4. 双下肢疼痛或溃疡
这是糖尿病下肢血管病变的表现,主要病因是糖尿病引起下肢血管动脉粥样硬化,如果病情加重,会导致下肢血管堵塞,引起缺血、溃疡甚至坏死,最后的结局可能是截肢或者并发其他心脑血管疾病。
5. 出现糖尿病足
糖尿病足一般都出现在长期血糖控制欠佳,糖尿病病情加重的患者身上。其治疗非常困难,会导致足部畸形、溃疡、皮肤颜色改变或者坏死,糖尿病足一旦出现便难以痊愈,严重时可能需要截肢或者因继发全身细菌感染而危及生命。
其他还有诸如蛋白尿、头晕头痛、血压升高等都可能是糖尿病加重的危险信号,所以糖尿病患者应注意控制好血糖,平时加强血糖监测,一旦出现这些危险信号都要及时到医院治疗,切勿耽误了病情。
参考文献:
《中国2型糖尿病防治指南》(2017年版)
中国居民目前,糖尿病前期患病率为35.2%,据健康中国行动(2019—2030年)估算数据显示,我国目前糖尿病前期人群约1.5亿人。
在国内,由中华医学会内分泌学分会名誉主任滕卫平教授领衔,诸多知名专家,共同完成的全国性横断面研究,在2015-2017年间,抽样调查了中国大陆所有31个省级行政区,共75880名居民的糖尿病患病率数据,诊断出糖尿病患者9772人,其中包括新诊断患者5308人,由此看出,半数糖尿病患者,在调查前对自己血糖的异常情况一无所知。
糖尿病足,是很多糖尿病患者的噩梦,经常有患者有这样的疑问,医生,我不痛不痒的,为什么一发现,伤口就烂的很深了?
的确,有些糖尿病足发生的非常隐匿,比如在脚底下的伤口,一旦发现不及时,伤口很有可能会迅速恶化,以致一部分糖尿病足患者需要承受截肢的痛苦。
那么,糖尿病足究竟有哪些异常标志呢?
足部麻木往往是糖尿病足可能出现的征兆,糖尿病足虽然是足部的创面,但是它的发生与神经和血管病变密切相关,足部麻木,其实是糖尿病周围神经病变所致,持续的麻木,让患者对疼痛的感觉大大下降,感觉不到疼痛,自然也不会引起重视。
足部皮肤瘙痒,很多人足部皮肤瘙痒难忍,总是不停地用手抓挠,这样也很容易导致皮肤的破损,糖尿病足的典型特征是,哪怕一个小小的皮肤缺损,有时也会难以愈合。
创面由小变大,很多糖尿病足的创面,开始都是很小的,可能仅仅是一个小水泡,也只能是皮肤表面发红,但是一旦进展起来,创面会变化很快,所以糖尿病患者,一定不能忽视出现在足部的任何一个小伤口。
创面表面渗液,有些糖尿病足的创面会不停渗液,有时是血性分泌物,有时是脓性,还可能伴有恶臭。
创面表面结痂,但里面化脓,很多糖尿病足患者,皮肤表面结痂了,以为好了,结果痂皮里面却是充满了脓液,这种情况最可怕,因为伤口不停地往深部组织渗透,而外表看起来会毫无异常。
对于这些异常标志,出现两个以上,一定要及时检查血糖,因为要想控制和预防糖尿病足,控制血糖是最最重要的前提。
糖尿病患者定期检查足部,足底可以让家人检查。
冬天泡脚时一定不要用太烫的水,避免引起足部皮肤受损。
定期检查足部血管和神经,以及时发现神经和血管并发症,提前做好干预。
糖尿病是由于机体内胰岛素供应不足或机体细胞利用胰岛素能力下降而引起的一种代谢疾病,其最主要的特点是患者血糖值高于正常人群,糖尿病可分为三类:1型糖尿病、2型糖尿病和其他类型糖尿病,其中2型糖尿病占糖尿病患者的90%,1型糖尿病偏向于先天疾病,并非完全是先天疾病,一般人也有机会患1型糖尿病,但这只是相对较少。而且2型糖尿病患者主要是由于进食过多的精制食物,以及由于缺乏运动而使人体摄入的热量远远高于摄入的热量,从而导致体内胰岛素代谢出现问题,从而引起糖尿病。
通常很难发现糖尿病症状,建议通过健康检查观察血糖值的变化,如果早期发现糖尿病问题,还可以通过药物、饮食控制和锻炼等方法,才能与疾病共存,也能保持未来的生活质量。
尿频,口渴:当血糖升高,体内不能充分利用,肾将多余的糖分排入尿液,同时也连带排出体内的水分,因而会出现尿频的现象,排尿过多体内就会缺乏水分,从而引起口渴。
饥饿感:血液中的糖不能充分利用,导致身体能量不足,病人想吃精致食物以缓解饥饿感,但却让病情加重。
减肥:肥胖是导致糖尿病的一个重要原因,但是当血液中的葡萄糖没有被充分利用时,人体开始摄入储存在体内的脂肪来补充热量,此时患者的体重可能迅速下降。
视觉障碍:高血糖可引起视网膜病变,出现视线模糊,眼疲劳等症状。
其它可能出现的症状包括末梢神经反应,皮肤瘙痒,伤口不容易愈合,女性则可出现月经异常,男性可出现阳痿等。
饮食控制:患者对糖、蛋白质、脂肪、维生素、矿物质等均衡营养的需求与正常人群相同,应养成定时定量的习惯,最重要的是总热量要固定。
锻炼治疗:辅助性的饮食控制治疗,病人可以通过锻炼增加热量消耗,促进脂肪代谢,改善胰岛素的作用功能,达到降血糖的效果。
降糖药:最初服用的药物剂量较小,为了达到控制血糖的目的,应与饮食控制和锻炼同时进行。
注射液胰岛素:主要是针对患有第一型糖尿病、第二型糖尿病、肾功能不全、肝功能不全、妊娠、手术前后血糖过高等病患而采用的降糖药。
糖尿病其实没有真正的治疗手段,只要病人在日常饮食上有所控制,就可以控制血糖的平衡,才能保证未来生活的质量。
居委会的齐奶奶是个很慈祥的老太太,对每个人都很热情,在居委会工作二十多年了,从没与人起过矛盾。齐奶奶年轻时生活很苦,可能是这个原因,让她喜欢上了吃糖,每餐必有甜食,饭后水果更是少不了,平时没事嘴里也要吃着糖,甚至连平时喝的水,不加糖都喝不下去。
齐奶奶年纪渐渐大了,儿女担心这样吃糖会影响她的健康,便带她去医院做了个检查。结果报告显示,齐奶奶空腹血糖高达10.7mmol/L,餐后2小时血糖更是飙升至18.2 mmol/L!
医生立即通知了齐奶奶和她的儿女,必须要进行降糖治疗,就这样,齐奶奶不得不放下了她最爱的甜食,开始了漫长的控糖之路。
到现在22年过去了,齐奶奶已经73岁了,没有出现任何并发症,心态保持的很好,见人就笑着打招呼。别人问起她的控糖经验,她说其实就是做好3件事,每个人想做都能做到。
1. 饮食控制有妙招
科学饮食是血糖控制的关键,也是糖尿病治疗的基础,基础打不好,吃再多的降糖药、打再多胰岛素,血糖也没法平稳。并且,控制血糖不是一朝一夕的事情,需要长期坚持,这时候找到一个有效可行的方法就显得很重要。
齐奶奶的饮食秘诀就是少食多餐、注意吃饭顺序。
为了控制好血糖,齐奶奶先是把家里的精米细面都换成了粗粮,又买了很多种豆类,加在主食里一起吃,增加饱腹感。并且把一天的主食分成了五份,在三餐之间再加两餐,血糖就不会升的太快,还不容易饿。
吃饭顺序也有讲究,齐奶奶说,以前吃饭就爱先吃白米饭,结果一碗下去还不饱,现在调整了进食顺序,先吃蔬菜,蔬菜里含有大量的膳食纤维,有助于控糖,还有饱腹感;然后再喝一些汤,这时候已经有了一些饱足感;最后吃些蛋白质,像是鱼肉、鸡肉等都是很好的选择。
这些都吃完,基本已经六七分饱了,再吃主食就吃的很少,隔不久又会加餐,一天下来也不会感觉饿。
2. 坚持运动,控制作息
齐奶奶确诊前体型丰满,为了控制血糖,也为了身体健康,她开始选择每天走路,还购买了一块运动手表,用来记录步数,坚持每天走上一万步。
坚持运动后齐奶奶的体重减轻了15斤,小肚子也减了下去。此外,因为加强了运动,齐奶奶的睡眠质量也改善不少,现在每天都是九点多就睡下了,早上五点起床,作息非常健康。
3. 坚持用药,定期复查
患上糖尿病,就要坚持使用降糖药物,齐奶奶一开始吃的是格列齐特,吃了几年后血糖控制不好,又换了格列美脲,加服二甲双胍,目前血糖比较平稳。但是齐奶奶用药后出现过一次低血糖情况,幸亏身边有人带了糖,才没发生意外。
后来,齐奶奶自己开始研究糖尿病的治疗,她了解到中药治疗糖尿病,副作用少、安全性高,还能与西药互补,减少发生低血糖的风险。
于是她在医生的指导下,调整了西药的剂量,加服了中药,起到了益气养阴、滋脾补肾的功效。并且能够预防并发症的发生,且不增加低血糖风险。
并且,齐奶奶坚持定期去医院复查病情,平时自己监测血糖水平,血糖一直很平稳,自然没有并发症。
靠着自己总结出来的3条经验,齐奶奶已经与糖尿病和平相处22年,没有发生任何并发症。她感叹道,患病后最重要的一个是心态,一个是坚持,只要你调整好了心态,做到自律,坚持这3条控糖经验,人人都能把血糖控制好。
经常有糖尿病病人问我,我血糖就是高了点,没有什么症状,可以不用治疗吧,其实,这是对糖尿病的一种误解,糖尿病并不可怕,可怕的是并发症。下面来说一下原因。
糖尿病是一种严重危害人体健康的常见慢性疾病。主要表现为高血糖,常伴有脂肪和蛋白质代谢障碍。糖尿病的危害主要不在其疾病本身,而在于其急慢性并发症。糖尿病急性并发症有糖尿病酮症酸中毒、高血糖性非酮症高渗透性昏迷、乳酸中毒,低血糖昏迷,这些往往是由于诊断不及时或治疗不当所致,如抢救不及时多有生命危险。
糖尿病患者如果血糖长期处于高水平状态,逐渐引起人体所有器官的损害,产生各种慢性并发症。如失明;蛋白尿、尿毒症;四肢酸痛、感觉障碍、阳痿、排尿困难、上腹胀痛、返酸恶心、呕吐、腹泻与便秘交替;下肢坏疽,易发生高血压、冠心病、脑卒中、易合并有皮肤、骨、关节、牙周病变,也易发生白内障、青光眼等;还可以因抵抗力下降而易合并肺结核和泌尿感染等多种感染;妊娠时易出现妊娠并发症及胎儿、婴儿畸形 、甚者胎儿死亡率也较高。因此,糖尿病与肥胖、高血压、高脂血构成影响健康长寿的四大危险因素,糖尿病也成为仅次于心血管疾病、癌症的第三位死亡性疾病。
一旦发生并发症,不仅预后严重,而且还造成社会、家庭沉重的经济负担。世界卫生组织有关糖尿病专家统计:由糖尿病引起的失明比一般人的多10—23倍,糖尿病性坏疽和截肢比一般人的多20倍,糖尿病并发的冠心病及中风比一般人的增加2—3倍,糖尿病导致的肾功能衰竭比一般肾病多17倍。中老年糖尿病患者常死于冠心病、心肌梗死、脑中风;青少年糖尿病患者常因并发肾功能衰竭而亡。
糖尿病是一个慢性疾病,很多人需要终生服药,常常有病人问我,医生嘱咐要定期复诊,那么多久复诊才是定期复诊呢?
在说定期复诊之前,先说一下复诊的必要性。一些患者采取满不在乎的心态,其实,糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变,糖尿病神经病变,糖尿病足,常常导致严重后果,这些并发症常常因为得不到及时治疗,而耽误最佳治疗时机,使患者付出惨痛的代价。
针对糖尿病的治疗,初诊时最好到一家有内分泌或糖尿病专科的医院去看病,能得到比较适当的检查、诊断和合理的治疗方案。
以后定期随诊的次数和间隔应根据病情而定,总的来说血糖控制较好、问题越少的患者,看病的间隔时间可以长一些,但不宜超过两个月;血糖控制较差、问题较多的患者,应根据医生的要求按时到医院检查、诊治,以利于医生及时掌握病情的变化,做出适当的处理,必要时可每周就医一次。
糖尿病是严重危害人类健康的三大慢性非传染性疾病之一,发病率逐年上升。防治糖尿病,刻不容缓。
但是,现在网络上充斥着各种关于糖尿病的谣言,而很多糖尿病人正是相信了这些谣言而让自己陷入防治的误区,导致血糖经常不稳定。今天我们就来了解一下关于糖尿病的5大谣言!
谣言一:没有任何症状,就不需要检查和治疗。
真相:等有症状的时候就晚了!
糖尿病初期除了“酮症”等急性并发症外,常常没有明显的症状。若不及时检查并进行干预和治疗,高糖毒性会损伤全身的组织器官,一般5-10年内会出现多种慢性并发症,如心脑血管病变、糖尿病肾病、糖尿病眼病、糖尿病足等。
谣言二:刚得糖尿病,不能打胰岛素。
真相:打不打胰岛素跟早晚无关。
《中国2型糖尿病防治指南(2017版)》建议:新诊断的2型糖尿病患者若空腹血糖大于11.1mmol/l,或者糖化血红蛋白(HbA1C)大于等于9.0%就应该起始胰岛素强化治疗。
谣言三:胰岛素针头太贵,可以反复利用。
真相:控制好血糖,不打针不吃药最省钱!
胰岛素针头是一次性医用耗材,重复使用危害大,比如会导致针头堵塞、注射部位疼痛、注射部位产生硬结、影响胰岛素注射剂量、导致血糖波动甚至发生断针的情况。
谣言四:自我感觉无异常,就不用监测血糖。
真相:自我感觉容易是“错觉”!血糖监测不能停!
通过血糖的监测,不仅可以了解实时的血糖水平,便于医生制定更合适的优化降糖方案,也便于患者了解自我的血糖特点,从而更好的进行合适的生活方式干预。
诸多的研究发现,坚持自我监测的患者,其大血管并发症及微血管并发症的发生率都有明显的下降。
谣言五:空腹血糖正常,血糖就正常。
真相:“空腹”、“餐后”、“随机”,一个都不能“高”!
糖尿病的诊断标准中包括了空腹血糖、餐后2小时血糖和随机血糖。
空腹血糖正常并不代表就没有糖尿病,尤其是在以碳水化合物为主要食物的中国,以餐后血糖升高为主的糖尿病并不少见。
即使空腹血糖正常,但餐后2小时或随机血糖大于11.1mmol/l同样可以诊断为糖尿病。
综上所述,糖尿病患者一定要认清以上5大谣言,在医生的指导下科学的防治糖尿病,以降低其他并发症的发生机率,尤其是中风。
2024年8月7日,一个普通的下午,我,一个来自黑龙江哈尔滨市的普通市民,因为血糖偏高,通过互联网医院预约了一位内分泌科的医生进行线上问诊。
医生非常专业,询问了我的血糖情况,得知是早上空腹静脉血糖后,他建议我是否有空腹八小时以上。我回答是的,而且血糖值偏高。医生告诉我,这可能已经是糖尿病的迹象了,建议我进行进一步检查。
我解释说,昨晚吃了一些甜食,所以担心是不是单纯的高血糖。医生耐心地告诉我,即使有甜食的影响,这个血糖值也已经很高了,但需要进一步的检查来确认。
我向医生描述了自己的症状,比如经常感到口渴,但也可以不喝水。医生询问了我是否有消瘦的迹象,我回答说没有。医生又问我以前是否查过血糖,我表示没有。
医生建议我进行糖化血红蛋白、肝功、肾功、尿常规、空腹胰岛功能等检查。我询问是否可以今天下午进行这些检查,医生告诉我,糖化血红蛋白不能空腹,但肝功和尿常规需要早上空腹进行。我了解到我们医院上午可以进行这些检查,于是决定明天去。
整个过程中,医生都非常耐心,详细地解答了我的问题,让我对病情有了更深入的了解。我非常感谢这位医生,他的专业和耐心让我感到非常安心。
在日常生活中,我们常常听到血糖值与年龄有关的说法,这个话题引起了广泛的讨论。有些人坚信血糖值确实随着年龄的增长而发生变化,而另一些人则认为这种说法并没有太多的科学依据。
从生理学的角度来看,我们可以将人群大致分为儿童青少年、成年人和老年人这三个年龄段。事实上,不同年龄段的血糖值确实存在一定的波动,但这种波动并不是非常剧烈。
为了更好地了解自己的血糖水平是否处于正常范围内,我们可以参考以下血糖与年龄对照表。值得注意的是,血糖是否正常不仅取决于空腹血糖值,还需要结合餐后两小时的血糖值进行综合判断。通过这两个数据的对比,我们可以确诊是否存在血糖偏高或患有糖尿病的情况。
儿童青少年(18岁以下):处于发育阶段的青少年儿童,其空腹血糖值应在5.0—7.2mmol/L之间,餐后两小时的血糖值在5.0—8.3mrnol/L。由于儿童青少年内分泌水平变化较大,不同年龄段的血糖值范围可能会有所不同。
成人(18-65岁):成人的空腹血糖值应小于5.6mmol/L,餐后两小时的血糖值应小于7.8mmol/L。如果检测结果高于这些数据,那么可能存在高血糖或糖尿病的风险。
老年人(65周岁以上):老年人的空腹血糖值应小于7.8mmol/L,餐后两小时的血糖值应小于11.1rnmol/L。
特殊人群:对于患有其他疾病,尤其是严重疾病的患者,其血糖值应控制在7.8~10.0mmo/L之间。
无论年龄如何,我们都应该关注自己的血糖水平,特别是体型肥胖的人更应该引起重视。近年来,高血糖和糖尿病的发病率呈现出年轻化的趋势,提前做好预防工作,降低糖尿病的发病率,对我们的健康至关重要。
除了关注血糖水平,我们还应该养成良好的生活习惯,比如保持健康的饮食结构、适量运动、保持良好的睡眠质量等,这些都有助于维持血糖水平的稳定。
在日常生活中,我们还可以通过以下方法来帮助控制血糖水平:
1. 适量摄入碳水化合物,避免过量摄入糖分。
2. 增加膳食纤维的摄入,有助于降低血糖水平。
3. 适量摄入优质蛋白质,有助于维持血糖水平的稳定。
4. 保持良好的运动习惯,有助于提高胰岛素敏感性。
5. 保持良好的心态,有助于降低血糖水平。
总之,关注血糖水平,养成良好的生活习惯,是预防和控制高血糖、糖尿病的关键。
那是一个平凡的午后,我,小王,像往常一样坐在电脑前,处理着日常的工作。突然,一条消息跳了出来,是我的家庭医生,李医生。他问我是否已经线下医院确诊了糖尿病。我立刻回了他,确认了病情。
很快,李医生就回复了,他问我是否使用过某种药物,是否清楚药物的使用方法及剂量。我告诉他,我之前使用过这种药,很清楚剂量,也没有过敏史。
随后,李医生为我开具了处方,并发送给了我。我看到了他详细的开方过程,每一项都那么专业,那么细心。我感到无比的安心。
然而,当我再次查看处方时,却发现它已经无法使用了。原来,因为无对应药品,订单被取消了。李医生立刻通知了我这个情况,并建议我联系客服。
虽然有些失望,但我知道,这是医生的责任所在。他并没有逃避,而是及时通知我,并提供了解决方案。我对李医生的专业和负责感到非常满意。
这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便利。在家就能得到专业医生的诊断和处方,真是太方便了。
那天,阳光正好,我坐在家里,突然收到了京东互联网医院的消息,提醒我可以进行线上问诊。想起自己长期困扰的糖尿病,我便毫不犹豫地点击了预约。
医生是一位内分泌科的专家,他首先询问了我的病史,得知我长期服用降糖药物后,便问我是否考虑过尝试新的治疗方案。
我提到了诺和泰,医生便详细询问了我的身高和体重,然后为我提供了用药建议。尽管知道可能会有一些副作用,我还是决定尝试一下。
在医生的指导下,我收到了一份处方详情,然后通过互联网医院平台预约了药品。用药期间,我确实遇到了恶心、呕吐和厌油腻的情况,但医生的建议让我保持了信心。
在医生的耐心指导下,我逐渐适应了新的治疗方案,血糖也趋于稳定。我深感医生的专业和细心,他不仅为我提供了治疗方案,还时刻关注我的用药情况。
这次线上问诊的经历让我深刻体会到,互联网医院为我们患者提供了极大的便利。在这里,我可以随时随地得到专业的医疗建议,这对于我这样的糖尿病患者来说,无疑是一种福音。
随着我国生活水平的提高,糖尿病的发病率逐年攀升,成为影响人们健康的重大疾病之一。糖尿病患者要想控制血糖,除了定期监测和科学用药外,饮食调理也至关重要。以下是一些对糖尿病患者有益的食物,它们可以帮助降低血糖,改善病情。
1、洋葱
洋葱富含硫化合物,具有降血糖、降血脂、降血压等作用。糖尿病患者适量食用洋葱,有助于稳定血糖水平。
2、紫菜
紫菜富含碘、钙、铁、锌等矿物质,以及多种维生素。紫菜中的褐藻酸和多糖成分具有降血糖作用,有助于改善糖尿病患者的新陈代谢。
3、燕麦
燕麦含有丰富的膳食纤维和植物蛋白,能降低餐后血糖水平,延缓肠道对糖的吸收。糖尿病患者可将燕麦作为主食,搭配其他食物一起食用。
4、大蒜
大蒜中含有硫化合物和多种微量元素,具有抗炎、抗菌、降血糖等作用。糖尿病患者适量食用大蒜,有助于控制血糖。
5、黑木耳
黑木耳富含木耳多糖和多种维生素,具有降血糖、降血脂、抗血栓等作用。黑木耳可炒菜、炖汤或凉拌,是糖尿病患者的好选择。
6、苦瓜
苦瓜含有类似胰岛素的物质,具有明显的降血糖作用。糖尿病患者可将苦瓜切片,用开水焯一下,凉拌食用。
除了以上食物外,糖尿病患者还应保持良好的饮食习惯,少吃高糖、高脂、高胆固醇的食物,适量摄入膳食纤维,保持血糖稳定。
那天,阳光明媚,我如往常一样,踏进了京东互联网医院,心中却有些忐忑,因为近期我的身体状况似乎有些变化。在等待的过程中,我遇到了一位内分泌科的专家***医生。
我向***医生说明了我的情况,提到了家族病史和上周的抽血检查。***医生耐心地询问了我的身高体重,当我告诉他我162cm,92斤时,他开始细致地分析我的检查结果。
当我提到空腹胰岛素和c肽的检查结果不好时,***医生询问了餐后两小时的血糖情况,但遗憾的是,我没有这个结果。***医生对此表示了疑惑,并建议我进行空腹血糖检查。
在接下来的对话中,***医生用通俗易懂的语言解释了我的病情,他告诉我,目前我的血糖是正常的,但可能存在胰岛素抵抗的情况,这让我意识到自己可能处于糖尿病前期。
听到这个消息,我有些担忧,但***医生安慰我说,只要空腹血糖正常,就不用担心太多。他建议我明天再次去医院做空腹血糖检查,并将结果发给他的邮箱。
当我再次来到医院,内心充满了期待和紧张。检查结果很快就出来了,我按照***医生的指示,将结果发给了他。他回复了我,告诉我空腹血糖在正常范围内,餐后血糖也一切正常。
这次线上问诊的经历让我深刻感受到了互联网医院的便捷和高效。在***医生的耐心指导下,我不仅得到了专业的治疗建议,还学会了如何更好地关注自己的健康。
那天,我如往常一样在手机上预约了在线问诊,屏幕那头,是***医生。自从确诊了2型糖尿病,我就知道,这将是与我长期相伴的伙伴。我详细地向***医生描述了我的症状和用药情况。
***医生耐心地听我说完,然后温和地询问了一些细节。她的话语中透露出一种让人安心的力量,让我感到她不仅是一位医生,更像是一位朋友。
很快,***医生就给出了用药建议,并为我开具了处方。她告诉我,格列美脲片是我目前最好的选择,并详细解释了这种药物的用法和注意事项。
处方很快就传到了我的手机上,我还未来得及细看,就接到了***医生的信息:“处方已送达药师审核,稍后您就可以预约药品了。”
用药期间,我严格按照***医生的指导进行。虽然有时会有一些不适,但每当想到***医生的关怀,我就有了坚持下去的力量。有一次,我在用药过程中遇到了一些困惑,立刻联系了***医生,她耐心地解答了我的疑问,让我对疾病有了更深的了解。
时间过得很快,我的病情控制得还算稳定。每当想到自己能够在互联网上找到如此专业、贴心的医生,我就感到无比幸运。
这一天,我又预约了***医生的在线问诊。她一如既往地关心我的病情,并为我调整了用药方案。我深深地感谢***医生,她不仅是我的医生,更是我的朋友和导师。
那是一个晴朗的午后,我,一个49岁的糖尿病患者,正在为近期的身体不适而烦恼。我的体重在一年内下降了近10公斤,尿糖也一直徘徊在7-8之间,长期服药,却总是感觉症状没有得到很好的控制。
在一次偶然的机会下,我了解到了互联网医院,这是一个全新的医疗服务方式,让我足不出户就能得到专业的医疗咨询。于是,我决定尝试一下线上问诊。
我选择了京东互联网医院,这是一个全国知名的互联网医院,服务优质,医生专业。在详细描述了我的病情后,一位经验丰富的全科医生为我进行了诊断。
医生首先询问了我目前的用药情况,然后详细询问了我的血糖控制情况,包括空腹血糖和餐后2小时血糖。他还询问了我是否有手麻脚麻的症状,以及麻木的具体情况。
当我告诉医生我左腿蹲起时会有麻木、酸胀、无力的感觉时,医生告诉我这可能是糖尿病的神经病变,也可能是蹲时间久了压迫神经根或坐骨神经受压、血液循环障碍导致。医生建议我通过饮食控制血糖,并且调整用药。同时,他还建议我做一下腰椎MRI,以排除腰椎间盘突出压迫左侧神经的可能性。
在医生的指导下,我开始调整饮食,注意监测血糖,并且按时服药。经过一段时间的努力,我的病情有了明显的改善,体重也开始稳定,尿糖也控制在了正常范围内。
通过这次线上问诊的经历,我深刻感受到了互联网医院的优势。它不仅让我在家就能得到专业的医疗咨询,还节省了我大量的时间和精力。我相信,随着互联网医疗的不断发展,未来会有更多的患者从中受益。
那天,阳光明媚,我踏入了崇明的一家互联网医院,心情既忐忑又充满期待。我是一位糖尿病患者,血糖高,尿蛋白多多,困扰了我很久。
在等待的过程中,我遇到了一位内分泌科的医生。她微笑着向我打招呼,让我感到很亲切。医生耐心地询问了我的病情,详细了解了之前的治疗经历。
我告诉她,之前有医生建议我服用达格列净,但我之前有反复尿路感染的经历,担心这个药不适合我。医生听后,认真思考了一下,然后建议我可以尝试使用氯沙坦钾氢氯噻嗪片,这是一种沙坦类药物,可以与达格列净联合使用。
医生还告诉我,目前我服用的格列吡嗪可以继续使用,但需要根据我的具体情况调整剂量。她还建议我,如果崇明这边没有非奈利酮,可以在京东互联网医院购买。
医生的专业和耐心让我感到非常安心。她不仅为我提供了治疗方案,还关心我的生活细节,询问了我的一些饮食习惯,比如是否能吃芝麻和花生。我感受到了医生对我的关心和尊重。
离开互联网医院的那一刻,我觉得自己仿佛找到了希望。感谢医生的专业建议和关怀,让我对治疗充满了信心。