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经常有糖尿病病人问我,我血糖就是高了点,没有什么症状,可以不用治疗吧,其实,这是对糖尿病的一种误解,糖尿病并不可怕,可怕的是并发症。下面来说一下原因。
糖尿病是一种严重危害人体健康的常见慢性疾病。主要表现为高血糖,常伴有脂肪和蛋白质代谢障碍。糖尿病的危害主要不在其疾病本身,而在于其急慢性并发症。糖尿病急性并发症有糖尿病酮症酸中毒、高血糖性非酮症高渗透性昏迷、乳酸中毒,低血糖昏迷,这些往往是由于诊断不及时或治疗不当所致,如抢救不及时多有生命危险。
糖尿病患者如果血糖长期处于高水平状态,逐渐引起人体所有器官的损害,产生各种慢性并发症。如失明;蛋白尿、尿毒症;四肢酸痛、感觉障碍、阳痿、排尿困难、上腹胀痛、返酸恶心、呕吐、腹泻与便秘交替;下肢坏疽,易发生高血压、冠心病、脑卒中、易合并有皮肤、骨、关节、牙周病变,也易发生白内障、青光眼等;还可以因抵抗力下降而易合并肺结核和泌尿感染等多种感染;妊娠时易出现妊娠并发症及胎儿、婴儿畸形 、甚者胎儿死亡率也较高。因此,糖尿病与肥胖、高血压、高脂血构成影响健康长寿的四大危险因素,糖尿病也成为仅次于心血管疾病、癌症的第三位死亡性疾病。
一旦发生并发症,不仅预后严重,而且还造成社会、家庭沉重的经济负担。世界卫生组织有关糖尿病专家统计:由糖尿病引起的失明比一般人的多10—23倍,糖尿病性坏疽和截肢比一般人的多20倍,糖尿病并发的冠心病及中风比一般人的增加2—3倍,糖尿病导致的肾功能衰竭比一般肾病多17倍。中老年糖尿病患者常死于冠心病、心肌梗死、脑中风;青少年糖尿病患者常因并发肾功能衰竭而亡。
糖尿病是一个慢性疾病,很多人需要终生服药,常常有病人问我,医生嘱咐要定期复诊,那么多久复诊才是定期复诊呢?
在说定期复诊之前,先说一下复诊的必要性。一些患者采取满不在乎的心态,其实,糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变,糖尿病神经病变,糖尿病足,常常导致严重后果,这些并发症常常因为得不到及时治疗,而耽误最佳治疗时机,使患者付出惨痛的代价。
针对糖尿病的治疗,初诊时最好到一家有内分泌或糖尿病专科的医院去看病,能得到比较适当的检查、诊断和合理的治疗方案。
以后定期随诊的次数和间隔应根据病情而定,总的来说血糖控制较好、问题越少的患者,看病的间隔时间可以长一些,但不宜超过两个月;血糖控制较差、问题较多的患者,应根据医生的要求按时到医院检查、诊治,以利于医生及时掌握病情的变化,做出适当的处理,必要时可每周就医一次。
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在糖尿病患者逐年增加的情况下,越来越多的患者认为糖尿病的并不会给患者本身带来实质性的伤害,认为糖尿病只是一种常见的慢性病症,甚至放任病症不管,任由其发展。
可是糖尿病真是如此吗?糖尿病在它普遍常见的外表下,隐藏着巨大的健康危害。
糖尿病可不仅仅只是糖多而已!如果在患病之后不及时的对症下药或者治理不当,任其发展起来的话极有可能会诱发各种并发症,如:心脑血管疾病、末梢神经病变以及糖尿病足病等严重危害患者健康安全的病症。
1. 心脑血管疾病
由于糖尿病患者的胰岛素分泌能力下降,患者血液中的糖分逐渐上升,不断的在侵蚀血管中的内皮细胞,导致人体血液中的单核细胞、巨噬细胞以及血小板大量的聚集在血管受损的地方,时间一久,便形成了一种叫做血栓斑块的东西,血栓斑块会引起血管狭窄和动脉粥样硬化,进而导致患者患上冠心病、心绞痛、脑梗等极难治疗的心脑血管疾病。
2. 末梢神经病变
由于糖尿病患者血液中血糖含量太高,影响了人体血管的正常血液供给。末梢神经本就距离人体的中枢神经较远,血运供给本就相对较差,加之血糖过高,使得末梢神经对供给血液中的营养吸收效率大大降低,这便会使患者出现发冷、手脚麻木、走路不稳的一系列表现。
3. 糖尿病足病
足部在人体的最下方,血运分布相对较多,而患者血糖升高之后,供给给足部的血液常会出现血液淤积的现象!血液淤积过多加上血液含糖量过高,就会导致患者足部一旦受伤出血,伤口便极难自动愈合,同时还会引起伤口的溃疡及感染。糖尿病足病一旦出现,轻则需要进行手术缝合,重则可能发展成需要截肢处理的严重危害。
以上便是最需要引起糖尿病患者重视的健康安全危害,糖尿病患者一定要正视自己的病情,不可过度的害怕,但也一定不能轻视了糖尿病。患者在发现患上糖尿病之后,一定要及时采取治疗,到正规的医院检查身体,听从医生建议采取规范的治疗。
配合药物治疗的同时,患者还可以在生活中养成良好的作息、运动、饮食习惯。不熬夜多运动,控制饮食,少盐少油,努力将糖尿病拒之门外!
如果是糖尿病的患者在日常生活中就需要注意糖类的摄取,有的患者会因饮食中的糖类无法估算就会产生恐惧因此戒掉了,就会造成营养素加速流失。因此,我们该如何保持一边的摄取营养一边的控制血糖的水平呢?在平时我们除了“少吃精制糖”、“控制糖量”,以外,还应该从饮食、运动、治疗等一起控制血糖,还要了解自己的身体所需的营养素,因此就要树立正确的营养摄取观念,轻松地应对血糖的控制。
为了预防肾脏发生病变,我们就要控制好高血糖、高血压与高血脂的症状,并且适量的摄取蛋白质。因此我们除了控制糖的摄入量,还要适当的控制蛋白质的摄入量。因为适量的摄取蛋白质的含量也是保护肾脏和预防肾脏发生病变的关键。
糖尿病的常见的并发症之一神经病变,若是因为我们疏于预防和照顾,如果病情出现恶化就难以复原,甚至还会面临截肢的命运。糖尿病的患者还会出现多尿的症状,就会造成水溶性维生素与矿物质的大量流失。患者如果长期服用降血糖药物,就会造成维生素B12的缺乏,因此就会引发贫血的症状或者末梢神经发生病变。因此在平时我们要注重保护手和足部外,还要适量的摄取锌、铬、镁、钙等矿物质。我们还要补充体内流失的维生素B12.
糖尿病的患者由于长期的血糖升高就会对末梢神经的微血管造成一定的伤害,明显的症状就是眼部会出现问题会发生视网膜病变。因此未来预防视网膜发生病变,在平时除了积极控制血糖与定期检查外,还要注意对眼睛的保养。在平时可以多摄取对眼睛有益的营养素,比如叶黄素、维生素A、维生素C等营养物质。糖尿病患者也会因为多尿导致体内的钙、磷等元素流失,胰岛素分泌的不足对造骨细胞的活性也有很大影响,因此糖尿病患者还会出现骨质疏松的症状。如果要预防骨质疏松,在饮食中要及时的补钙,也要摄取适量的维生素D3。
糖尿病其实不可怕,可怕的是并发症,因此只要我们在平时的生活多注意,就可以起到预防由糖尿病引发的并发症。
糖尿病是由于胰岛功能减退导致的一系列代谢紊乱综合症。出现的症状有视力下降,四肢麻木疼痛,餐后低血糖,白内障等。在接受治疗的同时,日常生活中也可以注意调养,预防并发症。首先,控制饮食。其次,戒烟戒酒。锻炼运动,严格控制血糖,最后,做好筛查。
糖尿病是由于胰岛功能减退,胰岛素抵抗的原因引发的糖,蛋白质,脂肪,水和电解一系列代谢紊乱综合症。一般是由于自身免疫系统缺陷,病毒感染,遗传因素等导致的。常见的症状有视力下降,白内障,四肢麻木疼痛,餐后低血糖等等。在接受治疗的同时,在生活中也需要多加注意,仔细调养,预防并发症,接下来就为朋友们简单介绍一下预防并发症的几个方法吧。
1、饮食控制
饮食疗法是预防糖尿病并发症的常用方法。应遵循饮食原则,低糖,低脂肪,低盐,中等蛋白质,高纤维,少量的膳食。平衡指的是热量的摄入和消耗的平衡,病人需要根据体力活动,在医生的指导下制定每天摄入的总热量。
2、戒烟喝酒
戒烟应该是糖尿病并发症的预防和治疗的一个组成部分。吸烟可显著增加胰岛素抵抗,增加血糖,导致内皮功能障碍,促进冠心病和糖尿病肾病的发展。因此,糖尿病患者应该戒烟。此外,酒精的控制可以增加高密度脂蛋白,清除自由基,促进血液循环。
3、锻炼运动
日常运动不是辅助疗法,它是治疗肥胖症的主要方法。运动后必须在饭后半小时内进行,锻炼效果在24小时后消失,所以每天必须锻炼半小时。锻炼达到中等强度,运动可以选择走,上下楼梯,游泳,乒乓球等,可以因人而异。
4、严格控制血糖
严格控制血糖是防治糖尿病眼病的根本措施。因此,患者应及时监测血糖、饮食、运动或用药,最终控制血糖。如果觉得眼睛不舒服必须定期做眼部检查。
5、做好筛查工作
对于糖尿病患者,重要的是要了解糖尿病的具体并发症,如视网膜病变,周围神经病变和糖尿病肾病。一般来说,这些并发症会发生在1型糖尿病确诊5年后,因此,1型糖尿病患者应在5年后及时筛查。糖尿病会加重冠心病、高血压等疾病的发展,因此2型糖尿病患者在确诊后应立即筛查心血管疾病。
随着社会的进步,人们的生活质量越来越高,但是随之带来的是人们暴饮暴食、饮食的不节制而造成的疾病也越来越多,比如糖尿病,虽然饮食不节律不是主要病因,但是是很重要的诱发因素,因为饮食不节律,再加上不爱运动导致的肥胖是2型糖尿病最主要的外在因素,易造成2型糖尿病遗传感性的个体发病。
那么到底什么是糖尿病呢?
糖尿病是人体内的胰岛β细胞数量减少或者遭到破坏,造成人体内的胰岛素分泌减少,从而导致促进人体内的血循环中的葡萄糖进入组织细胞合成糖原使血糖降低的功能减弱,无法使血液中的血糖有效降低,就导致人体患上糖尿病。糖尿病患者一般会出现“三多一少”和体重降低以及其他的并发症(如糖尿病酮症酸中毒、低血糖反应、糖尿病肾病、糖尿病足等等),“三多一少”是指患者出现多尿、多饮、多食。
糖尿病目前有以下几种分类:
一、1型糖尿病。
二、2型糖尿病
三、其他(妊娠期糖尿病、儿童糖尿病、老年糖尿病)。
因为造成人体患糖尿病的因素有很多,比如遗传因素(具有家族遗传倾向)、暴饮暴食缺乏锻炼导致的肥胖、一些病毒感染后引起的自身免疫反应,造成胰岛β细胞的破坏等等。所以就导致目前没有很好的根治方法,现在的治疗手段就是通过积极的治疗,以此来达到对糖尿病病情的控制,减少并发症的出现。
临床上有以下几种治疗手段:
1.刺激胰岛素分泌(如磺脲类药,格列本脲片)。
2.针对肥胖型2型糖尿病,采用磺胺类联合双胍药物。
3.针对吃饭后高血糖患者,用运α—葡萄糖苷酶抑制剂降低饭后血糖。
4.预防并发症,纠正代谢紊乱,提高抵抗力,通过注射胰岛素来达到。
因为糖尿病是一个慢性疾病,目前没有根治的办法,所以患者有做好打持久战的心里准备,做好日常的预防并发症的护理工作:
1.按照医生的医嘱定时定期的检测血糖(空腹血糖、饭后2小时血糖)。
2.按时吃药,注射胰岛素。
3.身上装上糖块,以防在低血糖时服用。
4.控制饮食,禁吃含糖的甜品及食物,尽量少食多餐。
5.做好足部的护理,防止因受伤出现伤口愈合不了,形成糖尿病足及预防其它并发症的出现。
多少对糖尿病有一点了解的人都知道,糖尿病在临床上根据其严重程度是被分为1型和2型两种,而且越往后其症状越严重。专家介绍,糖尿病可以说是一种不治之症,一旦患上只能采取药物控制病情的方法。那么,糖尿病最严重之时,是什么情况呢?
1型糖尿病
1型糖尿病多由于基因遗传缺陷导致,少数患者由病毒感染所导致。而2型糖尿病大部分由于成年后不良生活习惯导致,仅少数患者是由于遗传导致。
众所周知,糖尿病是一种内分泌类疾病,是由于体内胰岛素不能正常产生而导致的代谢功能障碍性疾病,而2型糖尿病患者的体内产生胰岛素的功能并非完全丧失,因此可以通过药物注射或口服刺激体内胰岛素的分泌,部分患者治疗一段时间后胰岛素功能可以正常产生,部分患者需长期治疗。
2型糖尿病
2型糖尿病的病因较为复杂,遗传因素、环境污染、饮食、肥胖、不良生活方式等等都是导致2型糖尿病的原因之一,目前该病的发病年龄集中在30岁以后,大部分患者发病期在30-55岁之间。
糖尿病一般会伴随很多慢性并发症联合疾病,患者通常罹患糖尿病后身体会出现许多因糖尿病引起的合并症,如;糖尿病足、糖尿病肾病、眼疾、心脑血管疾病等都是由糖尿病变转变而来,这些最常见的并发症,是导致糖尿病患者死亡的主要因素,其中糖尿病肾病是并发症中危害最大也是发病率最高的。
糖尿病肾病是导致患者致死率最高的并发症
糖尿病肾病是糖尿病并发症最常见的一种,由于体内内分泌失调,胰岛素分泌不足,早期可导致糖尿病患者肾脏代谢困难形成肾小球肾炎,且由于患者自身代谢紊乱,肾病治疗存在一定困难,最终随着患者病情加重形成肾衰竭,因此在糖尿病患者发现自身罹患合并症时应及早就医。
通过上文关于糖尿病的介绍,我们可以了解到,糖尿病若较为严重,是会引发肾衰竭的,因此,对于此病我们应积极重视。另外,专家提醒,患上糖尿病除了按时服药外,还应在饮食上注意糖分的摄取,且要每餐所吃的食物量要少一点。
糖尿病是一种常见的慢性病,很多人对糖尿病还算了解,但对于糖尿病的并发症却知之甚少。今天咱们一起走进传说中的糖尿病并发症,看看糖尿病的并发症都是什么时候出现?如何早发现和早预防?
一、糖尿病都有哪些并发症?
糖尿病导致的并发症很多,而且很多都是比较重的并发症,严重的甚至会危及生命。糖尿病的并发症有很多,比如视网膜眼底病变、糖尿病肾病、糖尿病周围神经病变、冠心病、脑梗塞等,甚至血糖控制不佳,糖尿病本身也会出现糖尿病各种酸中毒等情况,糖尿病的并发症也可谓是五花八门,千奇百怪。但糖尿病损害最多的,依然是血管,由血管病变衍生出的各种病变是主要的并发症。
二、糖尿病并发症几年的时候会出现?
我理解提问者的意思,糖尿病3年的时候会出现什么并发症?5年的时候会出现什么并发症?10年的时候会出现什么并发症?但实际上,糖尿病确实时间越长,发生并发症的风险也就越高,但绝对没有这样的时间规律可以遵循。
如果我们血糖控制得好,可能我们可以和糖尿病和谐共处一辈子,但如果我们血糖控制的不好,可能我们很快就会被糖尿病的并发症所淹没,无论是你半年还是一年的糖尿病。
三、如何早发现早治疗糖尿病?
糖尿病的早期并不一定有症状,很多人都是因为糖尿病的并发症而就诊才发现糖尿病,或者是体检时发现糖尿病。所以如何才能早发现糖尿病呢?有人说这样的症状,那样的症状可能是糖尿病,我觉得症状不一定更早,但体检却会比症状更早的发现糖尿病。
随着大家对健康的重视,体检越来越多,而血糖几乎是每一个患者体检时的必备项目,所以如果你没有体检过,我建议您也要定期监测一下血糖,这样就能最早的发现和识别糖尿病。
看懂了吗?糖尿病很可怕,并发症更可怕,但如果我们有方法,糖尿病也可以早期发现。关注我们,每天都有更新的科普推送给您!我是有思想有态度的李医生,关注我们,每天都有不一样的科普推荐给您!关注我们,关注心脏健康,关注心理健康,关注身体健康,关注不一样的科普平台!
很多糖友在知道自己得了糖尿病的时候就一直纠结:我得了糖尿病是不是就得吃药,一吃药是不是就得吃一辈子?就再也不能停了?
因为目前的医学,对于绝大部分的高血压和糖尿病,都没有根治的办法。现有的办法就是通过长期吃药来维持血压和血糖的平衡。
如果不吃药,不去控制血压和血糖,各种各样的严重并发症发生的风险就明显增加。
如果不积极尽早的控制血压和血糖,那么就极有可能脑出血、脑梗死、心肌梗死、心衰、肾衰、截肢等等恶性结果。
但是少数人确实也不用一辈子吃药。对于部分患有糖尿病的人,如果能通过健康生活方式就能控好血糖,那自然不用吃药。
比如发现糖尿病以后,患者意志力坚定,能够低盐低糖低油饮食,能戒烟戒酒,能坚持运动,能控制体重减肥,能避免熬夜等等,健康生活后,血糖就恢复正常了,那自然就不用吃药控制。
虽然目前还没有找到能够根治糖尿病的方法,大部分病友需要长期吃药或者打胰岛素来控制血糖,当然,也存在一些特殊的情况可不吃药,这三类情况可能暂时不需吃药。
糖尿病前期
有一部分处于糖尿病前期的糖友,胰岛功能损伤还不是很严重,有明显的胰岛素抵抗,通过生活方式的干预,控制饮食、增加运动、减轻体重,就能够将血糖控制平稳,这样的糖友可以暂时不用吃降糖药。
肥胖的糖友
一部分体重超重或肥胖的糖友,存在严重的胰岛素抵抗,通过生活方式干预或者通过短期的降糖药物。
比如吃二甲双胍治疗后,体重减轻或者降至正常后,不用降糖药,仅通过管控饮食和坚持运动,血糖就能恢复正常,也可以暂时不再用降糖药。
应激高血糖
还有一部分糖尿病早期,有高糖毒性的糖友,由于高血糖抑制了胰岛细胞的生理功能,暂时无法发挥降糖作用。这样的糖友在经过一段时间的胰岛素强化治疗后,解除高糖毒性,受损的胰岛细胞得以修复继续发挥降糖作用,胰岛素逐渐减量至停用,仅通过饮食及运动控制血糖就能达标的糖友,也可以暂时不再用降糖药物治疗。
其实上面出现的几类情况,在很多糖友在患病过程中也会经历,但在临床上,我们大都在被确诊为糖尿病后,血糖已经处于比较严重的情况了,还有的甚至已经出现一些糖尿病并发症。
因此,及早的监测血糖非常重要,无论是否血糖超标,大家都应该和了解自己身高体重一般,像了解自己的血型一样清楚知道自己的血糖范围,这样离糖尿病和并发症才会越来越远。
对于已经罹患了糖尿病的朋友也不要灰心,按时监测血糖,生活方式干预,无论是饮食还是运动,都要长期坚持,不可私自停药。
因为一些糖友害怕吃药打胰岛素,听信能够根治糖尿病的偏方,或者私自用偏方来替代正规的降糖药。这样往往会让你的血糖失控,并发症爆发,或者因乱用药而出现危险,害了自己。
糖友一定要在正规的医院找专业的医生,根据实际血糖情况听从医嘱指导用药。
不知道你还记得吗?我们曾在电视上看到过一个小孩骑着三轮车不小心辗过老奶奶的脚,但是老奶奶没有反应还在继续睡觉,吓坏小孩子的广告吗?出现这样的感觉迟钝,其实就是糖尿病患者出现了下肢动脉阻塞,而导致的糖尿病足。
当糖尿病的患者出现血糖升高时就会使全身的血管变得很脆弱、很容易受到伤害,也会使血管壁因受损而导致发炎,进而促使血小板集中在受损处进行修复,就会导致出现动脉粥状硬化。最后还会使我们的血管愈来愈狭窄,进而形成下肢周边血管出现阻塞。
当血液流通受限时,小腿与脚掌处于全身血液循环的远端,就会得不到充足的血液灌流时,血液运输而来的养分与营养就无法使足部获取。有的患者下肢还会经常出现冰冷,若不小心出现伤口时,就会使伤口得不到适当的养分而无法修复愈合,最后还会遭受细菌的入侵,伤口就会出现感染、溃烂与坏死,就是我们常说的糖尿病足。就会让病人陷入在蜂窝性组织炎、骨髓炎与截肢的风险中。
糖尿病的患者如果血糖控制得不好,随着年龄的增长就会增加全身的血管阻塞率,当血管出现阻塞的情况增多,就会引起因血管阻塞而产生相关的疾病,比如:脑中风、心肌梗塞等心血管疾病的风险也会因此增加。另外,糖尿病患者因为神经发生病变就会感觉不到痛,因此有的患者为了刺激下肢就会在足浴时提高水温,或者是在按摩时施力搔抓、揉捏双脚等。
我们建议患有糖尿病的患者除了控制血糖平衡外,也要特别注意脚部的保护,尤其是冬天应避免用过高的水温泡脚,双脚感觉酸麻时,也避免过于施力刺激双脚皮肤。同时也建议经常穿着合脚的鞋履和保暖的袜子、仔细检查每日双脚的状态;及时地修剪脚趾甲,预留适当长度的指甲,若有嵌甲或水泡等状况,应寻求专业照护,避免自己不谨慎的处理而导致出现伤口。
糖尿病其实不是可怕的疾病,可怕的是糖尿病的并发症,最常见就是糖尿病足,因此我们应该时刻关注自己的身体变化,控制好自己的血糖,出现不适的症状时我们就要引起注意,及时的就医检查,以保证自己的身体健康。
很多人每当说到“糖尿病”就谈虎色变, 今天我们就来剖析这只“老虎”到底咋样呢?
糖尿病是一组由多病因引起的以慢性高血糖为特征的代谢性疾病 。分为1型和2型。1型糖尿病是胰岛素分泌绝对不足,多见于儿童和青少年,大多见于30岁以下;2型糖尿病是胰岛素分泌相对不足,多见于成年人,大多见于30岁以上。
典型的糖尿病症状即三多(多饮、多尿、多食)一少(体重减轻)和血糖高。
注意: 如果化验结果大于以上参考值,但无典型糖尿病症状,需改日复查空腹静脉血浆葡萄糖或葡萄糖负荷后2h血浆葡萄糖以确认。
症状典型易诊断;多数患者无症状,化验检测是关键,两次异常可诊断。
1)空腹状态指至少8小时没有进食热量;
2)随机血糖指不考虑上次用餐时间,一天中任意时间的血糖。(不能用来诊断空腹血糖异常或糖耐量异常。)
3)餐后2小时血糖监测:是指吃第一口饭计算时间,10分钟之内吃完,2小时后抽血检查。
不同的时间点有不同的参考值,而且有些特殊情况不能诊断糖尿病,例如急性感染、创伤或其他应激情况下可出现暂时性血糖增高,若没有明确的糖尿病病史,不能以此诊断糖尿病,须在应激消除后复查,再确定糖代谢状态。
长期碳水化合物以及脂肪、蛋白质代谢紊乱可引起多系统损害,导致眼、肾、神经、心脏、血管等组织器官慢性进行性病变、功能减退或衰竭 ,即为人们常常所说的眼睛看不清,甚至看不见,肾脏损害蛋白尿,最终发展为尿毒症,以及手足麻木,针刺感等损害,而且糖尿病容易引起中风、心肌梗死,烂足、截肢等等。
这些都是对身体所带来的危害。并且在日常的生活中也带来一些麻烦,例如经常监测血糖带来的痛苦,吃东西是需要有讲究,药物要坚持服用,有些注射胰岛素的出门携带不方便等等。确实如此啊!
首先在平时的生活中我们应该注意如下几点:
1)了解家庭医生签约服务制度相关内容,其中管理人群里包括了辖区内18岁以上的2型糖尿病患者,并且有优先覆盖糖尿病患者管理的具体措施;
2)积极签约家庭医生,能为患者提供全方位、连续性、 负责式的医疗健康管理服务 ,能与上级医院建立协作机制,可以为患者做好双向转诊服务,让患者及时得到有效治疗。
3)积极参与学习,社区卫生服务中心及乡镇卫生院的医生有定期的健康讲座,以及看糖尿病的科普文章等收集相关糖尿病知识,加强自我管理;
4)高危人群每年至少测量1次空腹血糖 ,条件允许行口服葡萄糖耐量试验,或者两者同时做更有利于避免糖尿病的漏诊。
5)生活干预:
a:合理膳食
膳食中碳水化合物所提供的能量应占总能量的50%-65%,由脂肪提供的能量应占总能量的20%-30%,肾功能正常的糖尿病患者,蛋白质的摄入量可占供能比的15%-20%,保证优质蛋白质比例超过三分之一。
b:适当增加日常活动,减少坐姿时间
运动时间:成人2型糖尿病患者每周至少150分钟;运动强度:中等强度运动时有点用力,微感疲倦,休息后可恢复,心跳和呼吸加快但不急促。
运动类型:有氧运动(如快走、骑车、打太极拳、游泳、慢跑等)血糖控制极差且伴有急性并发症或严重慢性并发症时,不应进行运动治疗。
c:限盐
食盐摄入量限制在每天6g以内,有心衰、肾功能不全的患者控制在5g以内。
d:控制体重
理想体重Kg=身高(厘米)-105
超重/肥胖患者减重的目标是3-6个月减轻体重5%-10%,消瘦者应通过合理的营养计划达到并长期维持理想体重。
e:戒烟限酒: 不推荐糖尿病患者饮酒
若饮酒应计算酒精中所含的总能量 女性一天饮酒的酒精量不超过15 g,男性不超过25 g。(15g酒精相当于350ml啤酒,150ml葡萄酒,50g 38度白酒,30g 52度白酒)
f:心理平衡: 减轻精神压力,保持心情愉悦
降糖药物分口服降糖和注射胰岛素两种。用药期间有何注意事项啊?
1)治疗期间应注意监测血糖(空腹及餐后),3-6个月测一次糖化血红蛋白;
2)及时发现低血糖:例如有心悸、焦虑、出汗、饥饿感,严重时可出现如神志改变、认知障碍、抽搐和昏迷等 ,有条件时可以测一个血糖,如血糖<3.9mmol/L更支持低血糖诊断。
3)药物遵医嘱按时服用,饮食定量定时。
看了这些之后,大家对糖尿病就有了一个基本的轮廓,一个初步的认识了吧?
在我们的日常生活中要正确地看待这个病,保持乐观的心态,豁达的心情,注意糖尿病饮食原则,坚持运动,定期监测血糖、糖化血红蛋白、微量蛋白尿、血脂、血压、体重、腰围等,及时注意药物调整,预防并发症的发生。得了这个病也不至于那么可怕吧!
有大量的研究证明不少糖尿病患者因为注意了以上这些事项,他们依然吃的美美的,睡得香香的,活的潇洒自如,延年益寿哦!
23岁知名电竞选手,因为体型肥胖、常年熬夜、饮食不规律、压力大等特征而患上2型糖尿病,并且宣布了退役。这一事件,引发“糖尿病年轻化”的巨大热议,今天我们就请到了北京中医医院的原庆主任,来给大家讲解糖尿病的前兆及防治。
近年来,糖尿病已经呈现出年轻化、低龄化的发展趋势。一部分源于家族遗传,更重要的原因是当下生活节奏较快、职场人群生活压力大、饮食不均衡、缺乏运动所导致的。
现在,糖尿病已经成为很多年轻人健康的潜在“杀手”,需要引起足够重视。
很多人可能血糖已经有问题了,但是自己并不知道。
怎么能早点发现血糖问题呢?
糖尿病在中国传统医学中被称为消渴症,从中医角度讲以下两种体质类型易患消渴:阴虚质 ,和痰湿质。
前者有两个小特点,第一,我们可以互相检查,张开嘴舌头上翘,如果舌根和牙齿之间没有唾液,我们认为这个人可能存在阴液亏少。第二,我们可以用自己的手心贴手背,如果感觉手心明显发热,可以认为这个人有手足心热的情况。
这二者都是阴虚质的表现。而痰湿质主要是以肥胖为表现,尤其是腹型肥胖。
一个方子,帮你远离糖尿病!
今天,就给大家推荐一个控糖黄玉茶。
这个茶很简单,只有四位药。分别是黄芪 5g ,玉竹3g ,茯苓 3g ,山楂3g 。
糖尿病属于中医消渴症范畴,其基本病机为阴津亏损,燥热偏盛,而以阴虚为本、燥热为标,两者互为因果。
黄芪益气健脾,促进脾胃运化,茯苓淡渗利湿,使清者升浊者降,二者相合有渗湿降浊的作用。玉竹养阴生津,益胃润肺,能够清虚热,山楂可以改善整个方子的口味,另外有降血脂的功效。
最后提醒大家调整好生活作息与饮食规律,尤其是糖尿病人群,更应该随时关注自己的血糖变化,保护身体健康。
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责任编辑 | 黑凤梨
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糖尿病作为一种常见的慢性疾病,对患者的身心健康都造成了很大影响。然而,许多糖尿病患者却容易陷入以下8大心理误区,不仅影响了治疗效果,还可能对病情造成更加严重的后果。
误区之一:忽视早期症状。许多糖尿病患者早期症状轻微甚至没有明显症状,导致他们忽视病情,延误治疗。事实上,糖尿病早期症状包括多饮、多尿、体重减轻、视力模糊等,应及时就医。
误区之二:过度焦虑。由于糖尿病难以根治,患者容易产生焦虑、恐惧等负面情绪,担心病情恶化、并发症发生等。然而,焦虑并不能解决问题,反而会影响治疗效果。
误区之三:消极对待。部分患者对糖尿病治疗持消极态度,认为病情无法控制,导致治疗依从性差。事实上,通过合理的饮食、运动、药物治疗等手段,可以有效控制糖尿病病情。
误区之四:过度依赖药物。有些患者认为药物可以解决一切问题,过度依赖药物,忽视饮食、运动等其他治疗手段。这种做法不仅不利于病情控制,还可能导致药物副作用。
误区之五:忽视并发症。糖尿病并发症严重威胁患者健康,但许多患者却忽视并发症的预防和治疗。定期检查、控制血糖、血压等指标,可以有效预防并发症。
误区之六:饮食不当。部分患者认为糖尿病就是“不能吃”,导致饮食过于单一,营养不均衡。事实上,糖尿病患者应该遵循“适量、均衡、多样化”的饮食原则。
误区之七:缺乏运动。运动有助于控制血糖、减轻体重、改善心血管功能等。糖尿病患者应根据自己的身体状况,选择适合自己的运动方式。
误区之八:忽视心理治疗。糖尿病治疗需要患者积极配合,而心理治疗可以帮助患者调整心态,提高治疗依从性。
总之,糖尿病患者应树立正确的治疗观念,积极面对疾病,才能更好地控制病情,提高生活质量。
糖尿病低血压是一种常见的并发症,其原因是由于自主神经的病变。自主神经负责调节身体的多种生理功能,包括血压的调节。
当患者体位改变时,如从躺下到站立,正常的自主神经调节机制会迅速调整血压,以保持血流稳定。然而,在糖尿病患者中,由于自主神经病变,这种调节能力减弱,导致血压无法及时调整,从而产生低血压。
糖尿病低血压通常是体位性的,即在站立或坐立时出现血压下降,而在躺下时血压恢复正常。了解糖尿病患者24小时的动态血压以及整体血压水平,对于选择合适的治疗方案至关重要。
治疗糖尿病低血压,除了药物治疗外,还需要采取以下措施:
1. 适当的锻炼:规律的运动可以增强自主神经功能,改善血压调节能力。
2. 营养饮食:多吃富含钾、镁等矿物质的食物,有助于调节血压。
3. 穿着建议:穿着紧身连袜裤,有利于促进下肢静脉回流,改善体位性低血压。
4. 心理调节:减轻心理压力,避免焦虑、紧张和抑郁情绪,有助于改善自主神经功能。
5. 药物治疗:在医生指导下,可适当使用谷维素、刺五加等调节自主神经的药物,以及普萘洛尔、阿尔玛等阻断交感神经的药物。
糖尿病自主神经病变发生后,应积极控制血糖,通过合理饮食和运动控制血糖水平,避免长期高血糖。在高血压和高脂血症的情况下,还应在医生的指导下口服抗高血压和降脂药物。
暨南大学附属第一医院(广州华侨医院)作为我国知名的三甲医院,在35周年院庆之际,举办了‘互联网+医疗与公立医院改革论坛’,邀请业内专家共同探讨互联网+医疗的发展趋势和公立医院改革的未来方向。
李先生因脑中风住院,在暨大附一院得到了及时救治。通过互联网+医疗平台,神经科专家们第一时间得知患者信息,迅速组织手术团队,实现了快速转诊和高效救治。这充分展示了互联网+医疗在提升医疗服务效率、优化就医流程方面的优势。
论坛上,暨大附一院徐安定院长分享了医院在互联网+医疗领域的创新实践。医院通过打造‘门诊全流程闭环式移动服务平台’,实现了挂号、缴费、检查等环节的线上办理,为患者提供了便捷的就医体验。此外,医院还开发了‘就医助理APP’、‘微信服务平台’等,进一步提升了医疗服务水平。
在医护应用方面,暨大附一院开发了医护APP,为医护人员提供病情关注、健康管理、线上复诊等服务,有效提升了工作效率。同时,医院还引入了移动医生工作站和移动护士工作站,实现了医疗信息化系统的无缝集成,为患者提供了更加优质的医疗服务。
远程医疗是暨大附一院互联网+医疗的又一亮点。医院建立了覆盖全国300多家医院的远程医疗网络,为患者提供了便捷的远程医疗服务。此外,医院还积极开展远程心电、远程查房等业务,为患者提供了更加全面的医疗服务。
暨大附一院在慢性病防治方面也做出了积极探索。医院开发了‘互联网+糖尿病管理’平台和远程血压监测系统,为慢性病患者提供了便捷的疾病管理服务。
糖尿病,作为一种常见的慢性代谢性疾病,其病因复杂,主要与遗传因素和环境因素密切相关。这种疾病的核心特征是胰岛素分泌作用缺陷,导致血糖水平持续升高。
糖尿病的发病机制尚未完全阐明,但研究表明,遗传因素在糖尿病的发生中扮演着重要角色。此外,环境因素如饮食、运动、肥胖、压力等也在糖尿病的发病中起着关键作用。早期糖尿病的症状可能并不明显,但随着病情的发展,患者会出现多尿、多饮、多食、消瘦等“三多一少”的症状。
糖尿病的治疗主要包括饮食控制、运动、药物治疗和血糖监测等方面。在饮食方面,患者需要控制总热量摄入,选择低糖、低脂、高纤维的食物,如燕麦、玉米粉、海带、魔芋、新鲜蔬菜等。在运动方面,患者应坚持规律的运动,如散步、慢跑、游泳等,以帮助控制血糖。药物治疗方面,常用的药物包括胰岛素、磺脲类药物、双胍类药物等。血糖监测是糖尿病管理的重要环节,患者需要定期监测血糖水平,以便及时调整治疗方案。
糖尿病的并发症严重威胁着患者的健康,常见的并发症包括视网膜病变、肾病、神经病变、心血管疾病等。因此,糖尿病患者需要积极预防并发症的发生,定期进行眼科、肾脏科、神经科等专科检查。
糖尿病的治疗需要患者的积极配合和长期坚持。患者应保持良好的心态,积极面对疾病,同时寻求专业的医疗帮助。通过科学的治疗和良好的自我管理,糖尿病患者可以有效地控制血糖,降低并发症的风险,提高生活质量。
糖尿病的预防同样重要。通过改善生活方式,如合理饮食、规律运动、控制体重、戒烟限酒等,可以有效降低糖尿病的发病风险。
酮症和酮症酸中毒是两种与体内酮体产生相关的疾病,虽然它们都与酮体有关,但症状和严重程度却截然不同。
酮症是由于体内酮体产生过多,而无法被完全利用和清除,导致血液中酮体水平升高。一般情况下,酮症并不会对人体造成太大影响,但如果酮体产生过多,就可能引发酮症酸中毒。
酮症酸中毒是一种严重的代谢紊乱,会导致血糖升高、酸中毒、脱水等症状,严重时甚至危及生命。糖尿病患者更容易发生酮症酸中毒,因为他们体内的胰岛素水平较低,无法有效利用酮体。
为了预防酮症酸中毒,糖尿病患者需要定期监测血糖水平,及时调整治疗方案。同时,保持健康的生活方式,如合理饮食、规律运动等,也有助于预防酮症酸中毒的发生。
以下是一些预防酮症酸中毒的措施:
1. 定期监测血糖水平,及时调整治疗方案。
2. 饮食上保持均衡,避免摄入过多高糖、高脂食物。
3. 规律运动,增加胰岛素敏感性。
4. 避免过度劳累,保证充足睡眠。
5. 出现酮症症状时,及时就医。
脑梗塞,又称缺血性脑卒中,是一种常见的脑血管疾病。它主要是由于脑部血管阻塞,导致脑组织缺血缺氧而引起的一系列症状。那么,脑梗塞究竟是由什么原因引起的呢?我们又该如何预防它呢?
一、脑梗塞的病因
1. 血管病变:高血压、糖尿病、高脂血症等慢性疾病会导致动脉粥样硬化,从而增加脑梗塞的风险。其他原因还包括动脉炎、肌纤维发育不良、动脉夹层、脑血管畸形、烟雾病等。
2. 心脏病变:心脏瓣膜病、心肌病、心律失常、二尖瓣脱垂、心脏粘液瘤、严重心功能衰竭、先天性心脏病等心脏疾病也可能引发脑梗塞。
3. 血液病变:各种原因导致的高凝状态,如血小板增多、凝血因子异常等,也可能引发脑梗塞。
4. 其他原因:遗传性脑血管病、抗心磷脂抗体综合征等罕见疾病也可能导致脑梗塞。
二、脑梗塞的预防
1. 一级预防:是指在未发生脑梗塞前进行预防,主要包括以下措施:
(1)控制慢性疾病:积极治疗高血压、糖尿病、高脂血症等慢性疾病。
(2)生活方式调整:戒烟限酒、控制体重、适量运动、保持健康饮食。
(3)药物治疗:使用他汀类药物、抗血小板药物等。
2. 二级预防:针对已发生过脑梗塞的患者,通过以下措施降低复发风险:
(1)病因治疗:针对心脏病、血液病等进行治疗。
(2)抗血小板治疗:使用阿司匹林、双嘧达莫、氯吡格雷等抗血小板药物。
(3)卒中后康复:进行认知功能训练、心理干预等。
三、脑梗塞的早期识别与治疗
了解脑梗塞的早期症状,如突然出现的口角歪斜、肢体无力、言语不清等,及时就医是非常重要的。脑梗塞的治疗包括溶栓治疗、抗血小板治疗、抗凝治疗、脑保护治疗等。
骨质疏松症,一种悄无声息的‘沉默杀手’,正威胁着中老年人的健康。它如同‘豆腐渣’般脆弱的骨骼,让患者在日常生活中稍有不慎就可能发生骨折。而糖尿病、高血压等慢性疾病,更是骨质疏松的‘帮凶’,增加了骨折的风险,并影响骨折后的愈合。
骨质疏松症不仅‘单兵作战’,更擅长‘团体作案’。中老年人常见的糖尿病、高血压等疾病,不仅会增加骨质疏松的发病风险,还会增加跌倒和骨折的风险,并影响骨折后的愈合。
广州市第一人民医院的专家指出,糖尿病患者骨质疏松的发病率是普通人群的2.5倍,一半以上的糖尿病患者伴有骨密度减低,三分之一的患者骨质疏松。这与糖代谢有关,血糖高会导致钙的滤过率增加,大量钙从尿中流失,从而增加骨质疏松的发生可能。
高血压同样为骨质疏松提供了更多的‘作案’机会。高血压患者的钙排泄会增加,加上继发性甲状旁腺功能亢进,为维持钙平衡,他们的骨矿盐动员增加,从而导致骨密度降低。
糖尿病、高血压患者更容易跌倒,这是因为糖尿病引起的神经病变、视网膜病变、血管病变等并发症,会让患者步态不稳或行走摇摆或视物不清等表现发生跌倒。此外,高血压患者还会出现头晕、反应迟钝、双下肢动作协调能力减弱等症状,增加跌倒的风险。
预防骨质疏松症,首先要改变生活方式,吃富含钙、低盐和适量蛋白质的均衡膳食;避免过量饮用咖啡和碳酸饮料;避免抽烟、酗酒,慎用影响骨代谢的药物;补充钙剂和维生素D;适当户外运动和日照,多做有助于骨健康的体育锻炼和康复治疗;采取防止跌倒的各种措施,注意是否有增加跌倒危险的疾病和药物;加强自身和环境的保护措施等。
对于已经确诊骨质疏松症的患者,应服用相关抗骨质疏松药物,并注意长期管理。值得注意的是,补钙不如先补维生素D。维生素D对于钙的吸收至关重要,它能帮助钙吸收,还能抑制钙排泄和促进钙在骨骼沉积。
骨质疏松症、糖尿病、高血压这个‘团伙’正影响着越来越多的人。关注骨骼健康,从预防骨质疏松症开始。
儿童糖尿病是一种常见的内分泌代谢疾病,其诊断主要依赖于体格检查、病史和血液检查结果。儿童期糖尿病主要包括1型和2型糖尿病,其中1型糖尿病较为常见。
体格检查可以发现儿童糖尿病的一些典型症状,如多饮、多尿、多食和消瘦等。病史询问可以了解儿童的饮食、运动和家族史等信息。血液检查主要包括血糖、糖化血红蛋白、胰岛素和C肽等指标,其中血糖和糖化血红蛋白是最重要的指标。
1型糖尿病是一种自身免疫性疾病,目前尚不清楚其确切病因,因此很难预防。2型糖尿病则与生活方式密切相关,如肥胖、饮食不均衡、缺乏运动等。预防2型糖尿病的关键是养成良好的生活习惯,如合理饮食、控制体重、适度运动等。
治疗儿童糖尿病主要依靠药物治疗,包括胰岛素、口服降糖药等。胰岛素是治疗1型糖尿病的主要药物,需要长期注射。口服降糖药主要用于2型糖尿病,可以单独使用或与胰岛素联合使用。
除了药物治疗外,儿童糖尿病患者的日常保养也非常重要。患者需要保持良好的饮食习惯,避免高糖、高脂食物,多吃蔬菜、水果和粗粮。此外,患者还需要定期进行体检,监测血糖、糖化血红蛋白等指标,及时调整治疗方案。
儿童糖尿病的治疗需要在专业医生的指导下进行。患者可以选择综合性医院内分泌科进行治疗,也可以选择专科医院进行诊断和治疗。
糖尿病是一种常见的慢性代谢性疾病,主要分为1型、2型和妊娠期糖尿病三种类型。1型糖尿病常见于青少年,起病急,症状明显,表现为典型的“三多一少”:多饮、多尿、多食和消瘦。2型糖尿病则多见于中老年人群,起病隐匿,症状相对较轻,很多患者甚至没有明显症状。妊娠期糖尿病则是指孕妇在妊娠期间出现的糖代谢异常。
糖尿病的治疗主要包括以下几个方面:
1. 饮食治疗:糖尿病患者应遵循低糖、低脂、低盐的饮食原则,合理搭配膳食,控制总热量摄入,避免摄入过多精制糖和含糖饮料。
2. 运动治疗:适当的运动有助于提高胰岛素敏感性,降低血糖水平,建议糖尿病患者进行有氧运动,如散步、慢跑、游泳等。
3. 药物治疗:对于2型糖尿病患者,常用的降糖药物包括二甲双胍、阿卡波糖、格列美脲等。对于1型糖尿病患者,则需注射胰岛素进行控制血糖。
4. 监测血糖:糖尿病患者应定期监测血糖水平,及时调整治疗方案。
除了上述治疗措施,糖尿病患者还应注意以下几点:
1. 保持良好的心态:情绪波动会影响血糖水平,糖尿病患者应保持积极乐观的心态。
2. 充足的睡眠:保证充足的睡眠有助于血糖稳定。
3. 避免吸烟和饮酒:吸烟和饮酒会加重糖尿病病情。
4. 定期体检:糖尿病患者应定期进行体检,及时发现并处理并发症。
糖尿病是一种常见的慢性代谢性疾病,患者体内血糖水平长期处于高水平状态,容易引发多种并发症。其中,泌尿系感染是糖尿病患者常见的并发症之一,严重影响患者的生活质量。本文将从糖尿病并发泌尿系感染的预防方法、治疗建议等方面进行详细阐述。
一、糖尿病并发泌尿系感染的预防方法
1. 保持血糖稳定:血糖控制是预防泌尿系感染的关键。糖尿病患者应定期监测血糖,遵循医生指导,合理调整饮食和运动,将血糖控制在正常范围内。
2. 注意个人卫生:糖尿病患者应保持外阴部清洁,避免使用刺激性的洗液,勤换内衣,减少细菌滋生。
3. 多饮水、勤排尿:多饮水可以增加尿量,冲洗尿道,减少细菌在尿道停留时间,降低感染风险。
4. 避免不必要的尿道操作:如导尿、尿道镜检查等,减少细菌进入尿道的机会。
5. 定期检查:糖尿病患者应定期进行尿常规检查,及时发现并治疗泌尿系感染。
二、糖尿病并发泌尿系感染的治疗建议
1. 抗菌药物治疗:根据尿细菌培养和药敏试验结果,选用敏感的抗菌药物进行治疗。
2. 支持治疗:加强营养,补充水分,改善患者整体状况。
3. 糖尿病并发症治疗:积极治疗糖尿病并发症,如糖尿病肾病、糖尿病神经病变等,降低感染风险。
三、总结
糖尿病并发泌尿系感染是一种常见的并发症,严重影响患者的生活质量。糖尿病患者应重视预防,积极治疗,降低感染风险,提高生活质量。