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咳嗽吃鸡神仙难医——冷知识

咳嗽吃鸡神仙难医——冷知识
发表人:健康管理师唐艳

最近咳嗽的小朋友比较多,很多老人都会说:“注意不能吃鸡呀”

 
咳嗽吃鸡,神仙难医,为什么?
 
鸡肉的三个特点。
 
其一:鸡主动,肝风旺。
 
其二:鸡属阳,火属性比较旺,可大补肝肾阳气。
 
其三:鸡肉滋补效果强。
 
吃鸡,就相当于助了一把肝风,肝风旺肝火也跟着起来了。中医讲心肝心肝,肝火旺了,心火也就起来了。
吃了过于上火又滋腻的鸡肉,让原来已经带不动的脾胃负担更重了,不但负担加重还积热。
这类孩子的咳嗽,望望会偏向于下午,夜咳,严重的躺下开始咳,整夜不安稳。
 
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  • 作者:梁霄

    对于感冒咳嗽大家都不陌生,这是生活中一种常见的疾病,几乎每个人都出现过感冒咳嗽的问题。感冒咳嗽虽然不是什么大毛病,但是如果没有及时调理的话,还是会伤害到身体的。所以在出现感冒咳嗽后,可以通过饮食来进行调理。那么,感冒咳嗽能吃燕窝吗?下面这些感冒咳嗽的饮食要点大家都要牢记在心。

    一、感冒感冒咳嗽能吃燕窝吗?

    不管是大人还是小孩,在感冒咳嗽的时候都是不可以吃燕窝的。很多人以为,感冒咳嗽的时候可以多吃燕窝,这样不但饮食清淡,并且还富有营养,有利于身体的恢复。殊不知,在感冒期间,身体的免疫系统功能会下降,并且一些器官功能也会受到影响,尤其是呼吸道和消化道功能会相对减弱。而燕窝属于高蛋白食物,这个时候服用燕窝不容易被消化,还容易浪费。摄入的蛋白质没有得到及时的消化,还可能会通过受损的胃肠道粘膜进入体内,诱发某些疾病。

    二、感冒咳嗽的饮食要点有哪些?

    1、避免进食补品。在感冒咳嗽期间,避免进食补品,比如:人参、党参、当归等。

    2、避免吃辛辣食物。现在很多人的口味都比较重,喜欢吃辛辣的食物。但是在感冒咳嗽期间,最好不要吃辛辣食物。因为辛辣的食物刺激性大,会对咽喉造成刺激,加重咳嗽。

    3、多吃润肺食物。若因为感冒咳嗽,导致咽喉干燥、干痒,这时就要多吃些润肺的食物。可以食用银耳、蜂蜜、百合等滋阴润肺的食物。

    综上所述,感冒咳嗽是很常见的。如果大家出现咳嗽的话,就要及时调理,牢记以上三个饮食要点。此外,一定要牢记,感冒咳嗽期间,并不是进补得越多越好,不能吃燕窝。等到感冒咳嗽治好后,再服用燕窝更好,可以更好的起到滋补作用。

  • 作者:胥小鹏

    寒饮咳嗽属于中医的体格病症,脾阳不足、水分津液运化失调就会导致水聚成饮,而寒饮犯肺就会引起咳嗽痰多、痰液清稀等情况。患者平时的饮食应该清淡,避免生冷寒凉、肥甘厚味的食物,多吃一些可以温肺化饮、祛风散寒的食品。下面介绍几个适合寒饮咳嗽患者的食疗方。

    1、紫苏杏姜汤

    主要材料是杏仁、紫苏、生姜、红糖。把紫苏洗净,杏仁捣碎,生姜去皮切丝,先把杏仁和生姜放进锅里加水煎煮30分钟,然后加入紫苏和红糖,煮沸5分钟去渣趁热饮用,每天可以喝三次。这款汤有驱寒祛风、止咳平喘的作用。

    2、茯苓甘草姜汤

    把干姜、茯苓、甘草、款冬花、杏仁、五味子和细辛洗净浸泡30分钟,然后煎服半个小时,去渣后趁温热的时候饮用。早晚各喝一次。这款汤有健脾渗湿、温肺化饮、敛肺止咳、润肺化痰等功效,特别适合寒饮咳嗽、痰多的患者。

    3、姜豉膏

    材料有干姜、淡豆豉、饴糖。把干姜和淡豆豉加水煎煮两次,去渣后把两次的汁液混合,再用小火浓缩,然后加入饴糖煮成膏状就可以了,每天可以取一些用开水冲服。特别适合寒咳的患者。

    4、香菜汤

    材料是香菜、饴糖、粳米。先把大米洗干净加水煮汤,取一些米汤加入香菜和饴糖,煮沸十分钟就可以喝了,这款汤可以祛寒止咳。

    5、生姜葱白粥

    材料有生姜、葱白、大米。把生姜、葱白洗净切丝,和大米一起煮粥,可以食用的时候加入一些米醋煮沸就可以了。此粥要趁热吃,这样才可以驱寒祛风。

    为了避免加重咳嗽痰多的症状,寒饮咳嗽的患者要吃一些温热、清淡的食物,不要吃生冷寒凉、肥腻厚味、煎炸烧烤的食物,水生食物、海鲜虾蟹等食物也会加重咳嗽,患者尽量不要远离。同时也要注意身体保暖,根据气候增减衣物,避免受寒着凉。

  • 银耳雪梨汤仅针对风热咳嗽有效!咳嗽一定要分清楚类型

     

     

    风寒咳嗽?风热咳嗽?急慢性支气管炎咳嗽?咽炎咳嗽?支气管哮喘咳嗽?或者是雾霾引起的咳嗽?不同的咳嗽可以吃的食物或者药物完全不同!吃错了没效果,反而能加重!吃对了,能有效缓解!

     

    咳嗽了食用他们就够了!

     

    总结一下可以用来镇咳的食物,认真看每一种食物的适用情况,收藏起来!

     

    白果:敛肺定喘,兼有一定的化痰之功,为治疗咳喘咳嗽常用。

     

    川贝母:镇咳,主成分为皂苷,非常显著的镇咳作用。祛痰作用明显。临床服用川贝片0.5克,治疗急慢性气管炎和上呼吸道感染,有止咳化痰效果。

     

    甘草:主成分三萜皂苷和黄酮,有祛痰镇咳的作用。

     

    橘红:主要治疗风寒咳嗽,喉痒痰多。对慢性支气管炎,慢性肺气肿等均有效果。

     

    罗汉果,清热解毒,润肺止咳,用于肺火燥咳,咽痛失音。

     

    苦杏仁:用于咳嗽,气喘,促进肺表面活性物质的核磁,改善病变。

     

    胖大海:能清肺热,利咽喉,用于治疗干咳无痰,咽痛嘶哑等。

     

    乌梅:适用于肺虚久咳,口干烦渴。

     

     

    再送给您几个止咳食谱:

     

    风热咳嗽食谱:芥蓝南瓜炒百合

     

    百合性偏涼,有养心安神,清热润肺止咳的功效。芥蓝富含丰富的维生素C,VC有助于控制炎症,防止哮喘发作。南瓜营养味甘性温,成分全面,具有补中益气,消痰止咳的功效。偷偷告诉你,加点大蒜,色白入肺,最擅长出肺经之风邪哦!

     

    风热咳嗽食谱:银耳雪梨汤

     

    雪梨味甘性寒,风热咳嗽适用,能润肺止咳,对肺燥咳嗽、干咳无痰等有很好的辅助治疗作用。咳嗽痰多的患者,应少吃酸涩制品,可以多食用莲藕、萝卜、丝瓜等化痰润肺之品。

     

    风寒咳嗽食谱:金银丝煎蛋

     

    生姜和葱白,味辛性温,能祛风散寒止咳。临睡前趁热吃一次效果最好!

     

    雾霾咳嗽食谱:山药猪血薏米粥

     

    薏米味甘淡,能健脾补肺清热;山药能补益肺气养阴。这道传统药膳,不但健脾益气,更有润肺清热的功效哦!雾霾天吃最好!

     

    提示:咳嗽可能伴有其他的疾病,请根据病症合理选择食物和药品!

     

    【不药博士】简介:博士,副主任药师,高级营养师,拥有11年的用药指导、营养咨询和健康管理经验。不药不药,倡导健康生活,不生病,不吃药!

  • 夏天是阴雨绵绵的天气。中医认为,湿气通过脾脏,所以老年人在夏季容易出现脾虚的情况。脾气虚是指脾功能不足,它的特点是进食少而不香,进食后腹胀,人懒惰无力,四肢无力。如果继续发展,将出现四肢发冷,大便稀疏,腹部发冷和肿胀。因此,脾气虚的老年人应及时进行调整和补充。

     

    据医生介绍,漫长的夏季(即阴历的六月、七月和八月)是最适合养脾的方法。漫长的夏季的气候特征是潮湿,这与人体的脾脏息息相关。所谓的湿气可以通过脾脏。因此,漫长的夏季是加强滋养和治疗脾脏的重要阶段。

     

    长夏也是人体脾胃消化吸收营养的好时期。因此,在七月和八月期间,应该多吃一些能健脾的食物。为了健康可以吃更多的肉类食物,也可以吃白术,山药和白扁豆。为了保持脾气,在夏季应多吃些豆类,这可以使脾气健壮并促进湿润。适合夏季使用的豆类包括:绿豆,可以清热除湿,健脾;白扁豆,可以健脾;赤小豆可以健脾,养血,养心。红米豆可以健脾和补血;黑豆可以滋养肝脾。

     

    1、薏米

     

    薏仁是植物薏苡仁的种子,薏米具有利尿利湿、抗癌、镇静镇痛、抑制骨收缩、健脾泄泻、祛麻痹、排脓等功效,还可以美容,还可以治疗扁平疣等疾病。薏米是一种多年生植物,茎直立,叶披针形,其具有了很高的营养价值,它被誉为世界禾本科植物之王。在欧洲,它被称为生命健康的朋友。

     

     

    古人视大麦为天然宝藏,用于祭祀。现代人认为薏米是一种有营养的消暑佳品。它既可食又可药用。薏仁是一种常见的中药。它也是一种常见的食物。它是一种常见的利尿剂和吸湿剂。它的主要成分是维生素B1和维生素B2。它可以消除皱纹,美白皮肤,治疗褐斑,能使斑点消失并滋润皮肤,它也被用作节食用品。

     

    另外,它对面部痤疮和皮肤粗糙有明显的作用,还具有吸收紫外线的能力。它的提取物可以添加到化妆品中以达到防晒和抗紫外线的作用。大麦本身具有保湿皮肤,美白,保湿和促进血液循环的作用。调节月经和缓解疼痛,当应用于皮肤时,它具有天然的美白效果。它可以改善皮肤的新陈代谢和保湿功能,还具有促进血液循环的作用。

     

     2、茯苓

     

    慈禧太后曾用茯苓作为重要的保健和长寿药物。它不仅可以自己常食用,还可以制成饼,并奖赏给大臣们吃。其的味道平淡,温和,具有健脾健胃,补脑健体,利尿利湿,安神,安神的重要功能。它被称为中药八宝之一。它不仅可以增强身体,还可以消除一些致病的因素,它是健脾消湿必不可少的中药。

     

    3、木瓜

     

    说到木瓜,大多数人可能会想到番木瓜。尽管木瓜具有增强脾胃的功效,但皱皮木瓜或者木瓜仍被用作药物。其具有酸味,性温,有很好的祛风除湿的作用,可以祛湿。对于风湿性肌肉挛缩,特别是类风湿性关节炎的肌肉挛缩,通常的治疗方法是使用,还具有消食作用,可以用于消化不良症。

     

    4、砂仁

     

    砂仁不仅是补脾健湿的中药,还是生活中广泛使用的香料。砂仁具有辛辣,温和的性质,可回到脾,胃和肾脏的经络,可以缓解湿热和食欲,健脾和减轻腹泻,调节气。它具有消除湿气和健脾的良好效果。在温度上有很好的效果。古人认为它是使脾气恢复健胃的重要药物。因此,通常可以湿气或气滞痛引起的腹胀,以及脾胃的其他疾病,特别是对于那些因冷,湿气停滞的人都可以常用。该产品可以温暖胃,减轻呕吐和腹泻,加热脾脏。

     

    能够补脾健湿的中药有很多,上文只是对其中的几例进行了讲解。一些湿气重的湿疹患者应当在日常饮食中禁食辛辣食物和发物的食物,多吃一些健脾趋势的食物。

  • 感冒了,到底应该怎么处理?其实只需5步就可自己处理了。

     

     

    第一步,学会自我判断,正确区分感冒

     

    西医上的普通感冒一般就是上呼吸道感冒(上感),明显症状如鼻塞、打喷嚏、流鼻涕、流眼泪,也伴有咳嗽、发烧等症状,治疗多以缓解上述症状为主。普通感冒对应中医的风寒与风热,实际也是对症治疗。

     

    90%的感冒均是由病毒引起,比如上感多数由鼻病毒、腺病毒等引起,流感由流感病毒引起。所以流感不同于普通感冒,也不能归为风寒与风热。流感多伴有高烧发热的症状,严重会出现晕厥、器官衰竭等症状。

     

    第二步,选择用药

     

    启示不管是西药还是中成药,对于治疗感冒而言,都是治标的。要想治本,其实需要抗病毒治疗。再根本一点,就是要提高机体的免疫力,这也不是常见感冒中成药能达到的效果。不可否认,在缓解症状方面,西药确实疗效迅速。而中药如果用的对,也同样能起到很好的效果。部分感冒中成药中的组分相对比较复杂,或许有抗菌抗病毒的效果,但还是以清热解毒、疏风解表为主。

     

    第三点,咳嗽的治疗

     

    感冒了咳嗽是正常现象,是一种应激反应。但对于高烧及反复剧烈的咳嗽,要注意肺炎的发生,这是一种不能自行解决的疾病,一定要由医生诊断后进行药物治疗,选择的药物多数是西药,迅速控制感染,否则可能会危及生命。

     

    第四点,风热感冒多于风寒

     

    就感冒而言,我们日常生活中,是风热感冒多于风寒感冒。这是因为风寒感冒入里化热是非常常见的。刚开始风寒,很快(差不多一天左右),就会出现咳嗽有痰,嗓子疼等情况。而风热感冒则是直接出现上述症状。现实情况多为身体不舒服,口干,嗓子疼等外寒内热的证型。

     

    第五点,急于求愈

     

    普通感冒能自愈,但是对于伴有高烧的流感而言,应该尽早确诊后,应用抗病毒药物治疗。目前治疗感冒的西药和中成药复方的情况很多,如对成分不了解,会造成过量用药的情况,导致严重的安全隐患。所以如果不是高烧的流感,想缓解症状,建议选用一种药物进行治疗即可。

     

     

    总结

     

    普通感冒(上呼吸道感染),对应中医的风寒或风热,可自愈,可不用药。如想用,西药起效快,但用对了中药同样可以起到好的效果。对于普通感冒,症状较为严重的,建议选用西药治疗。对于流感,伴有高烧,特别是出现急性肺炎等情况,建议明确诊断后,由医生选用西药治疗。

     

    【不药博士】简介:博士,执业药师,高级营养师,拥有13年的用药指导、营养咨询和健康管理经验。不药不药,健康生活,不生病,不吃药!

  • 在医生的患者群里,病友叙述:她的孩子今年五岁了,孩子上学没多久就出现咳嗽,咳痰,甚至高热不退。因为在之前的几年里孩子一直由他奶奶山西老家带着,小孩一有病便带去医院打点滴,导致孩子脾胃虚弱经常感冒。询问我是否有什么好的方法可以预防感冒咳嗽。

     

    孩子经常感冒流鼻涕,很多家长会选择立即使用消炎药以及抗病毒治疗。可为啥孩子每次感冒之后都是咳嗽不断?罪魁祸首就是喝了凉药!

     

    针对上述家长提出的疑问,我建议她去药店买紫苏叶和陈皮,晚上在家熬水给孩子喝,同时去水果店买橘子,给孩子烤着吃,配合着紫苏叶、陈皮水。之后他给我反馈:孩子的咳嗽慢慢缓和。连续吃了一个星期,不但咳嗽缓解,消化也变好了。我叮嘱她,最后收尾,熬了山药水给孩子喝。孩子消化系统明显改善,舌头由舌质由淡白转为淡红。

     

     

    为什么简单的两味中药就可以缓解咳嗽呢?

     

    《本草崇原》一书指出:“陈皮胸中瘕热清,下气止呕咳逆平,停痰脾不能消谷,开胃宽中小便分。”张志聪强调:陈皮是《神农本草经》上品药,留白则理脾健胃,去白则消痰止咳。

     

    《内经》云:“五脏六腑皆令肺咳,非独肺也。”孩子的感冒、咳嗽,大都会影响脾胃的运化,纳少纳呆,舌头上面白白一层,有时还伴有大便不通畅。尤其是一上来使用抗生素治疗,刚开始很管用,病情会迅速好转,但到后期不仅仅咳嗽好不利索,还会影响到食欲,这是因为:中医认为抗生素属于寒性药物,会伤及脾胃,导致饮食物消化失常。脾主运化,除了运化水谷,还要运化水湿,水湿运化不利,水聚生痰,也就导致感冒后或者咳嗽后期,有痰咳嗽不断。

     

    所以我建议上述家长去药店抓陈皮,烤橘子都是取自于本草经里面关于陈皮的叙述。陈皮理气化痰,烤熟的橘子不仅仅可以补充一定量的维生素,也可以健运脾胃,促进食欲的恢复。

     

     

    那里面的紫苏叶又有什么作用呢?《神农本草经》指出:紫苏气味辛温,臭香色紫,其叶昼挺暮垂,秉太阳天日晦明之气。天气下降,故主下气。下气则能杀谷,杀谷则能除饮食。就是讲,紫苏叶可以下气,辅助胃肠道气机向下通行,助饮食消化 。此外,紫苏叶属于辛温解表药,可以祛风解表,驱散停留在孩子体内的风邪,促进感冒咳嗽的痊愈。

     

    总之,大家在治疗疾病的同时,尤其是小孩子,一定要注意顾护脾胃,只有脾胃运化正常了,机体才有能量驱邪外出,疾病才可能迅速痊愈。

     

    本文旨在科普,患者还需在医生的指导下用药。

  • 不知道大家发现没有,每次一到换季的时候,就有很多人感冒、咳嗽、发烧,其实这种现象非常普遍,因为在季节交替的时候,温差比较大,身体还没有准备好,防御系统还没来得及开启,免疫力较弱,所以容易受到疾病的侵袭。

      


    有些人在入秋后就开始咳嗽,断断续续几个礼拜了还没好,药也吃了不少,忌口也做到了,却一直不见好转的迹象。其实这种情况不能“一棍子打死”,并不一定跟感冒有关,还是要多留意其他病症,注意甄别,才能对症下药。

     

    咳嗽不断,可能跟这些疾病有关

     

    胃部疾病

     

    可能大家非常不理解,为什么胃病会导致咳嗽呢?其实在大部分人的认知里,许多病症都是比较直接的,比如感冒就会发烧,呛到就会咳嗽,但其实这些病症都不仅跟一种疾病有关。

      
    咳嗽也可能是因为胃食管反流,很多胃不好的朋友,胃液分泌量大,每次饭后都会出现胃肠功能紊乱的症状,导致胃食管反流,食物混合着胃酸和胆汁,反流到我们的咽喉部,从而对咽喉部位产生刺激,造成猛烈的咳嗽。

     

    哮喘

     

    即便大家不了解哮喘,也应该听说过,因为很多电视剧里也有相关的情节,当哮喘发作的时候,人就会止不住地咳嗽。这是因为患有哮喘的人,病情发作时,呼吸不畅,肺部所接收到的新鲜气体减少,气管受到刺激,从而出现了咳嗽的症状。

      
    像哮喘患者平时就很容易出现咳嗽的症状,因为他们的器官与我们的不同,稍微受到灰尘、冷空气的刺激,就会引发咳嗽,所以在日常的养护上,需要更加费心照料。

     

     

    过敏性鼻炎、鼻窦炎

     

    鼻炎患者也容易出现咳嗽的症状,虽然大部分人以为咳嗽症状一般都是跟肺部有关联,但鼻部受到刺激或出现炎症的话,也会引发咳嗽,这种情况也比较常见,注意观察身边患有鼻炎的人就能发现。

      
    如果是因为鼻炎所引发的咳嗽,那么往往还会伴随有头痛、鼻塞、打喷嚏等症状,所以一般来说比较好辨别。

     

    药源性咳嗽

     

    除了疾病以外,有些药物也会导致咳嗽,像肺炎、哮喘、肺水肿等疾病的治疗药物中,大多含有抗菌成分,而这些成分进入人体,很可能引发咳嗽等副作用,如果平时在服用这类药物的话,心里也要做好准备,一般在停药后一段时间症状即可消失。

      
    体质虚弱引起

     

    现在亚健康人群越来越多,真正身体强健的人很少见,大部分人因为不良的饮食习惯和生活习惯,早早地透支了健康,导致现在体质虚弱,大病小病不断。大家注意观察的话就会发现,很多电视剧里的体虚人设,通常都是咳嗽不断的,其实这也跟我们身体机能衰退有关,唾液腺退化,喉咙干痒越来越严重,咳嗽常伴。

     

    咳嗽不是小事,有些人一开始不重视,等到咳嗽越来越严重的时候,再去检查,可能就会得到不幸的消息。咳嗽可大可小,有的人误以为咳嗽是感冒引起的,乱吃退烧药,有的人以为是肺功能下降造成的,胡乱调理,最终对身体健康造成威胁。

      
    药不能乱吃,不论我们怎么猜测,都不能作为吃药的依据,还是应该在体检之后,在医生的嘱咐下服药。

     

    总结:很多原因都会引起咳嗽,在判断原因之前,我们首先要做的就是提高警惕,不要放过任何一个“细枝末节”,同时也要信任医生,不要胡乱服药,以免对身体造成损伤。

  • 咳咳咳,咳个不停,没想到痰液里竟然还带血?

     

    入秋后一直干咳的张女士在发现咳痰带血后,心里一直打鼓,害怕自己得了不治之症,立即赶往医院检查,结果显示她是肺阴虚,还好只是虚惊一场。

     

    可能不少人都有过张女士这样的经历,有时咳出的痰液出现血丝,就会开始浮想联翩,把它和肺结核、肺癌联系在一起,生怕自己得了什么大病。

     

     

    咳痰带血原因有很多,的确有可能是肺结核、肺癌这种疾病,但也可能是慢性咽炎、慢性气管、支气管等,也可能是因为气候干燥或身体虚弱引起。在排除重大疾病的情况下,咳痰带血更多是由肺阴虚导致。

     

    2个食疗方,调肺润肺又养肺

     

    中医把五脏六腑分为阴阳,脏腑精气中阳气和阴气缺一不可,对于肺脏,如果津液少就会出现肺阴虚的病理变化,出现干咳无痰或痰少而粘、痰中带血、声音嘶哑、腰膝痠软、男子遗精、女子月经量少或闭经或崩漏、形体消瘦、口燥舌燥、五心烦热、盗汗等。

     

    治疗时主要是滋养津液,以下2个食疗方,可以适当食用:

     

    银耳莲子羹

     

    银耳具有生津润肺、滋阴养胃等功效,还能增强免疫力;莲子可以清热降火、安神养心,同时还富有多种人体所需的微量元素。

     

     

    做法:取适量银耳,泡发后撕成小朵蒸熟;将适量莲子煮成莲子汤,再倒入蒸熟的银耳,添加冰糖或桂花蜜提升口感。

     

    杏仁雪梨山药糊

     

    杏仁具有止咳平喘、通利肺气的作用;雪梨具有润肺清燥、止咳化痰、养血生肌的功效;山药可补气滋阴、补益肺脾肾气等。

     

    做法:杏仁用开水浸泡去掉外皮,雪梨洗净后去皮切块,一同放进搅拌机搅成泥状后取出,倒入少许清水,加入适量的淮山米粉调成糊,再加适量白糖调味。最后用锅煮沸100ml左右的水,倒入调好的糊,不断搅拌至煮熟即可。

     

    1剂中药煮水喝,专克肺热肺燥的阴虚体质

     

    肺阴虚者也可以直接通过中药调理,代表方剂是《慎斋遗书》里的百合固金汤。它由熟地、生地、当归、白芍、甘草、桔梗、玄参、贝母、麦冬、百合组成,用于肺肾阴亏、虚火上炎证,可以润肺止咳、滋肾保肺、金水并调,兼以凉血止血、宣肺化痰。

     

    将各种中药材配比煮水喝,也可以直接服用市面上以百合固金汤这个经典方剂制成的中成药。

     

    冬天很快就要来了,换季时节最容易感冒咳嗽,肺阴虚患者记得要及时调养身体,日常也可以适当进行户外活动,增强免疫力。

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  • 随着气候变冷,咳嗽的患者人数突然增加。许多人不想用西药缓解咳嗽,而是希望服用中成药来缓解咳嗽。尽管市面上销售的各种咳嗽中成药均具有缓解咳嗽,化痰,止咳,平喘等功能,中医辨证论治的重要性以中成药为主。根据证候分化来选择,只有这样,才能达到适当的治疗效果。

     

     

    风寒咳嗽

     

    它主要是由外生风寒引起的。咳嗽的特征是剧烈咳嗽,稀薄的痰液和白色,伴有畏寒,头痛,严重的鼻塞,打喷嚏和流鼻涕。病人的舌苔是白色的,大多数人怕冷。因此,适当服用温咳化痰止咳药,如消咳喘,半夏路,桂龙咳喘宁,消轻龙颗粒,通宣利肺口服液等。

     
    风热咳嗽

     

    这种咳嗽的特点是咳嗽频繁,咳嗽声大,痰黄稠密,并伴有发烧,头痛,咽痛,口渴,浑浊和黏稠的鼻黏液等症状。宜使用退烧药和镇咳药。常用药物有羚羊清肺散,蛇胆川贝液,琵琶露,罗汉果止咳颗粒,仙竹里口服液,祛痰灵,吉之糖浆和珍克宁堂纸浆等。

     

     

    风燥咳嗽

     

    这种咳嗽的症状是干咳无痰,或痰少黏稠,很难咳出来,或痰中有血丝,伴有风干患者的喉咙干燥,鼻子和嘴唇干燥等。咳嗽时,宜使用清肺润燥,散肺润肺的药,可以使用雪莉药膏,枇杷叶膏,川贝雪莉糖浆,羚羊清肺丸,杏苏二陈丸等。

     

    痰湿咳嗽

     

    这种咳嗽主要发生在体弱的老年人中。它的特征是浑浊的咳嗽,痰液的黏稠和灰白色。吃甜而油腻的食物会加重病情,并伴有胸闷,进食不足,疲劳,大便稀疏等症状。适用于调节肺活脾,平喘止咳,祛痰等功效,如半夏乳液,半夏天妈湾,橘子红痰止咳颗粒(口服液,药膏),二陈丸等。有痰和哮喘的人可以服用人参健脾丸,但不可以服用雪梨膏等。

     
    久咳阴伤

     

    这种咳嗽的特征是咳嗽时间长而干,咳嗽声短或痰中有血斑,常伴有黄斑红潮红,盗汗,精神疲劳等症状。患有慢性咳嗽和阴虚伤的患者应使用能滋养肺阴,祛痰,生津,减轻不良气虚的药物,如蜂蜜精制川贝琵琶软膏,白鹤骨金丸,秋梨膏,养阴清肺膏等。

     

    使用中成药止咳时,应注意不要盲目使用止咳药。咳嗽是对身体的保护性反映。当呼吸道中有痰或异物时,身体会通过咳嗽将其排出,从而保持呼吸道清洁,通畅。因此,偶尔轻微咳嗽不必使用止咳药,但如果咳嗽频繁而严重,影响日常生活,应根据症状选择合适的止咳药和祛痰药。同时老年人剧烈咳嗽时一定要服用镇咳药。有时咳嗽止住,其中痰液常常会给老年人带来危险。因此,老年人应使用祛痰止咳药,多喝水稀释痰液。

  • 哮喘和变异性咳嗽发病率全球性高企

     

    从20世纪60年代开始,哮喘的发病率在全球范围内开始大幅度增长,以美国为例,1980年至1994年的NHIS数据显示,所有年龄段的哮喘患病率均增加了75%。

     

    而儿童和年轻人(不到34岁)年龄组的增长率更快,从上图可见,0至4岁年龄组的增长率甚至高达160%。

     

    不仅仅是在美国,哮喘的发病率在大幅度增长,在欧洲,北美,澳洲也是如此,我们有理由认为这样的趋势是全球性的,当然这种趋势有两个特点:1、发达国家国家发病率高于发展中国家(日本除外,加拿大、澳大利亚和新西兰的发病率在14%~15%,美国是7%,而日本只有4.6%);2、城市发病率高于农村,提示了哮喘的发病与“城市化”的进程相关。

     

    一般认为,城市化可以带来更好的医疗服务,为什么反而哮喘的发病率会上升呢?对于这种情况,很多研究者提出了各种假说,有环境恶化假说,装修污染假说,有抗生素使用泛滥假说,也有人认为是雾化疗法的不规范使用有关,还有一些专家认为与肥胖有关系。

     

     

    专家的假说法挺多,但中医疗法不背锅,因为,在这些国家中,使用汉方的只有日本,而日本的哮喘发病率在发达国家中是最低的之一。

     

    中国的哮喘发病率,这几年也增速明显,根据2016年 5 月 2 日,中国哮喘联盟在北京召开的“2017 世界哮喘日”新闻发布会提供的数据,中国患病率约增高了一倍。

     

    典型的哮喘主要症状为呼吸短促、喘息和胸部紧迫胸闷,但是部分患者却以“咳嗽”为主要症状,所以我们也把这种哮喘叫“变异性咳嗽”或“咳嗽变异性哮喘”,它的主要特点为:

     

    1、超过一个月以上的以干咳为主的持续性咳嗽,咳嗽常在夜间、清晨、运动后加重;

     

    2、对抗生素、止咳等对症治疗无效,对于抗过敏剂或支气管扩张剂反而有效;

     

    3、剧烈运动、吸入冷空气,接触过敏源等均会导致咳嗽症状恶化;

     

    4、气道反应性增高,支气管激发试验阳性;

     

    5、排除肺部感染及其他慢性肺部疾患。

     

    当然,有时诊断“变异性咳嗽”时并不完全依赖“支气管激发试验”,因为支气管激发试验有严格的禁忌症,例如对诱发剂过敏者,基础通气功能严重损害者,有心脑血管疾病者,严重高血压、甲状腺功能亢进症者,以及哮喘发作加重期均不建议进行“支气管激发试验”。

     

    所以更多时候,主要依据患者的症状和用药反馈诊断疾病。

     

    治疗哮喘和变异性咳嗽的主要思路

     

    治疗哮喘和变异性咳嗽西医的方法已经比较明确了,就是急性发作时,使用短效beta2-肾上腺素受体激动剂 (SABA),如沙丁胺醇雾化吸入,防止支气管痉挛;茶碱类药物例如多索茶碱,静脉滴注,以舒张支气管。

     

    稳定期则定期吸入(一般建议每天吸入一到两次)布地奈德,以抑制呼吸道炎症反应,减轻呼吸道高反应性,缓解支气管痉挛;定时服用白三烯拮抗药,例如孟鲁司特钠(一般一天一片),以特异性抑制气道中的半胱氨酰白三烯(CysLT1)受体,改善气道炎症,有效控制哮喘症状。抗过敏剂可用氯雷他定等药物。

    对于中医而言,这也是一个颇具挑战性的疾病。

     

    特别是“变异性咳嗽”,用传统的宣肺止咳化痰之法,止嗽散,二陈汤,三子养亲汤,桑杏汤,清金化痰汤,沙参麦冬汤等治疗咳嗽的经典剂型,几乎无效,光用苓桂剂也无效,但是用治疗哮喘的宣肺化痰定喘之法则疗效显著。

     

    这个我个人是有经验教训的,对于这类患者,光用茯苓,桂枝,白术,甘草,枇杷叶,前胡,款冬花,紫菀,白前,百部等药物则无效,加上麻黄,射干后,则能咳嗽大好。后来我摸索出一个规律,对于变异性咳嗽,偏寒者,例如痰白而多泡沫,形寒肢冷者,用射干麻黄汤加减;对于偏热者,例如痰稠色黄,舌苔黄腻者,用定喘汤加减;舌苔寒白相兼,寒热混杂者用小青龙加石膏汤加减,则多可奏效。

     

    这即是王烈先生所言:用治咳法无效,以哮治之则愈。

     

     

     

    还有一种变异性咳嗽,主要表现为喉咙瘙痒难忍,此时需重用疏风,辟秽,解毒的薄荷,润肺化痰止咳的贝母,清肺止咳的蜜枇杷叶,成药是川贝枇杷糖浆。

     

    治疗时,还需在辩证施治的基础上,配合使用丸剂,一缓一急,刚柔相济。一般用通宣理肺丸,此丸由苏叶,前胡,桔梗,杏仁,麻黄,甘草,陈皮,半夏,茯苓,枳壳,黄芩组成,既能寒热双解,又能宣肺平喘,理气化痰。

     

    缓解期的主要治法则是益表扶正,健脾化痰,温补肾阳,活血化瘀,可在使用苓桂剂,肾四味(枸杞,菟丝子,淫羊藿,补骨脂)健脾,补肾的同时,阳虚甚者加用附子理中丸,有瘀血者加用桂枝茯苓丸,地龙,气虚者加用六君子丸,脾虚夹湿便溏者加用参苓白术丸,以求治本。

     

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