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一生病就吃药,好不好?该不该抗一抗?听听专家怎么说

一生病就吃药,好不好?该不该抗一抗?听听专家怎么说
发表人:不药博士

前几天,不药博士参加了一帮医学工作者朋友的聚会。大家同属于医药工作者,席间却对生病了吃不吃药的问题展开了一番热烈讨论。

 

正方:年轻人生个小病,抗一抗,就过去了,不需要吃药。反方:生病了,要及时吃药,才能好的快。不吃药耽误病情。

 

谁对谁错?

 

不药博士认为双方都对,但是前提是要针对不同的人,考虑以下因素:

 

1、 缺乏医学常识的人,建议不要盲目抗病。上述医药工作者都是具备专业医学常识的人,他们很清楚什么情况可以不吃药抗一抗,什么情况必须吃药。而一般的老百姓,没有医生指导,多数不能确切地知道自己当前症状是哪种疾病,是小病还是程度较重的并,该疾病是否可以拖着不吃药。

 

 

2、 老人和儿童,免疫力相对较弱,小病不治疗就容易拖成大病。发热、头痛、干咳、浑身酸痛,这些感冒的症状,同样也是肺炎的症状,特别是儿童,一旦发展成肺炎,痛苦不说,控制不好,还可能致命。虽然说儿童能不用药尽量不用药,但是本着风险与获益的原则,与危及生命相比,还是及时选用儿童可以使用的药物控制疾病为好。

 

3、 在已经生病的时候,食疗通常起的作用很微弱,或者说只能起辅助的作用。比如风寒感冒了,喝碗姜汤,确实效果不错。风热咳嗽吃点百合,煮个冰糖雪梨,也有很不错的润肺止咳功效。但是这都不能当成药物使用。症状轻微,可以不用药,但是症状明显,则必须在医生的指导下使用药物治疗。

 

4、不少人可能认为,食疗更安全,如果食疗采用卫生部公布的100多种药食同源食物,在正常量的范围内食用是安全的。但是现在有的人很喜欢用药膳,没有医生的指导,便放一些中药在食物中。因为我们不能充分的了解这些中药的药理及其与其他食物药物相互作用的情况,这样做很可能出现一些不可控的安全风险。

 

 

不药博士总结如果您能判断就是个头痛脑热,症状轻微,又对食疗有所了解,那么可以不吃药,选择食疗的方式。如果感觉身体不适,程度较重,就请别乱食疗,尽早用药物治疗!

 

【不药博士】简介:博士,执业药师,高级营养师,拥有13年的用药指导、营养咨询和健康管理经验。不药不药,健康生活,不生病,不吃药!

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

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  • 高脂血症是我们常见的一种慢性疾病,也是我们常说的三高之一。关于高脂血症,很多人都有些许的认识,他可以诱发动脉粥样硬化性疾病,比如冠心病脑梗等,所以对于高脂血症的关注,一直都是居高不下,今天我们就了解一下关于高脂血症的那些事儿。

     

     

    一、高脂血症都需要吃药吗?

     

    高脂血症的种类主要有4种,高胆固醇血症,高低密度脂蛋白血症,高甘油三脂血症和混合性高脂血症!但并不是所有的高脂血症都需要吃药,比如稍微高出标准值而没有其他疾病的,比如虽然升高但尚不需要药物治疗的等!但如果血脂高出正常值以后,而且有心脑血管等疾病的高危风险,那么患者就需要口服降脂药物了。简单明了的来说,高脂血症是否需要口服药物也是有严格的标准的,需要综合考量患者的血脂高低以及合并并发症,所患疾病等综合情况,来决定是否需要服药。这也就意味着并不是所有的高脂血症都需要治疗。


    二、哪些情况需要服药?服哪些药?

     

    刚才已经讲到,当血脂升高到一定程度,以及罹患某些疾病和有相关并发症的时候,需要口服药物,但还有一种情况就是,如果患者已经罹患心脑血管等动脉粥样硬化性疾病,那么无论患者的血脂高低,都需要长期口服,降脂药物。而高脂血症,根据类型不同,所需要口服的药物也不尽相同,比如胆固醇升高以及混合性高脂血症往往口服他汀类药物,而甘油三酯升高往往口服贝特类药物等等!常用的降脂药物主要有他汀类、贝特类、烟酸类、胆固醇吸收抑制剂等。需要根据不同情况选择不同的降脂药物。


    三、降脂药物需要长期服用吗?

     

    事实上大多数口服降脂药物的情况都需要长期口服,因为已经明确的冠心病脑梗塞等动脉粥样硬化性疾病的患者,其口服降脂药物是不需要考虑血脂水平的。而具有心脑血管等疾病高危风险的患者,大多数也需要长期用药。但仍然有部分口服降脂药物的人群不需要长期服用的,比如单纯的血脂升高,经过生活方式干预治疗以后见到正常水平的,以及不能耐受降脂药物的等等。

     


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  • 恩替卡韦是指南推荐治疗乙肝的一线药物,属于鸟嘌呤核苷类似物,它能够通过磷酸化成为具有活性的三磷酸盐,与HBV多聚酶的天然底物三磷酸脱氧鸟嘌呤核苷竞争,从而发挥抗乙肝病毒的作用。它的适应症包括:病毒复制活跃,血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。那么恩替卡韦可以长期用于乙肝病人吗?

     

     

    乙肝病人可以长期服用恩替卡韦,理由有以下几点:

     

    1.根据慢性乙型肝炎防治指南,核苷(酸)类药物建议总疗程至少 4 年,在达到 HBVDNA 低于检测下限、ALT 复常、HBeAg 血清学转换后,再巩固治疗至少 3 年(每隔 6 个月复查一次)仍保持不变者,可考虑停药,但延长疗程可减少复发,因此恩替卡韦可以并应当用于慢性乙型肝炎(简称慢乙肝)的长期治疗。

     

    2.恩替卡韦疗效肯定,具有起效较快、抗病毒作用较强、可以在短期内把慢乙肝病毒载量降至很低的水平,能最大限度的的减少慢乙肝病毒对肝脏的损伤,病毒变异率也相对更低。

     

    3.恩替卡韦安全性好,常见不良反应包括转氨酶高、胃肠道反应等,一般能耐受,不会产生严重不良反应。

     

    4.依从性好。由于其半衰期长达15个小时,因此每天只需一次给药,相对方便。

     

    5.不易发生耐药性。传统治疗慢乙肝的药物如拉米夫定,就因其易发生耐药性,长期治疗效果不佳,而逐渐退出慢乙肝的治疗领域。因此恩替卡韦应运而生,由于其能作用于病毒多聚酶(逆转录酶)的多个环节,作用靶点较多,即使慢乙肝病毒发生一定程度的变异,恩替卡韦任能有效控制慢乙肝病毒,但并不是绝对不会耐药,所以长期服用恩替卡韦的患者,应当规律用药减少耐药性的发生率,同时定期复查避免产生了耐药情况不知而导致病情恶化。这就是为什么恩替卡韦不容易发生耐药性,并能长期使用的主要原因。

     

     

    长期使用恩替卡韦需要注意以下几点:

     

    1、本药物因在餐前或餐后至少2小时后服用。

     

    2、不能随便停药,应当遵医嘱规律用药 。

     

    3、肾功能不全患者或者使用其他有肾毒性的药物,应当遵医嘱调整剂量使用。

     

    4、儿童患者只有当潜在获益超过对儿童的风险时,才能应用恩替卡韦。

     

    5、孕妇及哺乳期妇女研究数据不充分,故不推荐使用本药物。

     

    6、65岁及以上的老年人,应当注意药物使用剂量,并监测肾功能。

     

    7、发生乳酸性酸中毒或明显肝脏毒性时,应当暂停服用本药物。

  • 我有个朋友,一天到晚的善存不离手,总觉得自己缺这个缺那个。不但如此,这位朋友还特别的孝顺,给自己上了年纪的父母也买了一堆。

     

    不缺不用补,缺啥补啥最可靠

     

    特殊人群,对营养素的需求量增大,饮食可能无法满足的时候,就必需额外补充。比如孕妇,叶酸一般建议额外补充,如果觉得饮食不够合理,每天一粒善存,也是可以的。

     

    对于中老年朋友,钙磷要适当补充,正常饮食的情况下,单一营养素补充就可以了。

     

    有的朋友就是不喜欢吃蔬菜水果,希望通过营养素补充剂来进行补充。这种情况可以考虑有针对性地补充。但要强调的是,营养素补充剂只是补充作用,绝不能替代正常饮食。

     

     

    能不能长期吃?有没有副作用?

     

    善存是一个多钟元素/物质的复合体,有一些元素身体并不缺,但是一直这么持续的补充,可能会造成过量而不能代谢掉。

     

    比如维生素A,脂溶性维生素,过量代谢不掉的话,容易在身体内累积,长久这么大量的摄入,容易出现中毒症状。

     

    再比如,本身不缺钙,但是摄入大量的钙,很可能会引发结石、便秘、高钙血症等问题

     

    如果在正常饮食的同时,还要额外补充,实际上也增加了肝肾的负担,这种影响短时间是根本不法估算出来的,而且是因人而异的。​

     

     

    如果说单纯从营养素本身来讲,健康成人长期吃,按剂量吃,可能也没有大问题,花钱买乐意也无可厚非。但是考虑到原材料,添加剂等累积等,难以保证长期使用不累积,也不敢说添加的防腐剂对身体有没有伤害。

     

    如果补钙过量,会出现结石,导致器官钙化,还会影响其它微量元素的吸收,小孩容易出现骨缝过早闭合,影响身高增长,所以不要盲目补钙。补铁过量会导致导致铁中毒,对肝脏造成损害,同时还会导致宝宝厌食、挑食、生长发育缓慢,所以有需要时再补。补锌过多会出现锌中毒,会引起腹痛、恶心、呕吐、发热、休克、甚至死亡,所以在补充锌时一定要注意检测锌离子水平。不同维生素对应不同作用,补充过量也会出现不同的副作用,所以如果身体没有缺乏,不要盲目补充。

     

    ​【不药博士】简介:博士,执业药师,高级营养师,守护生命健康,拒绝伪养生,手把手调养一个健康的你!

  • 提起中医养生的方法,很多人会说“喝枸杞茶”“喝当归黄芪茶”“吃阿胶”之类的,总之就是,各类中药吃起来。什么?难道说中医养生就是买买买?NO!中医养生可不是“中药养生”!

     

     

    什么是中医养生呢?

     

    中医养生是一种科学健康的生活方式,通过养精神、调饮食、练形体、慎房事、适寒温等各种方法,达到未病先防、消除不适、已病促愈、病后复原的保健目的;是一种综合性的强身益寿活动。

     

     

    其深度思想可以概括为“天人合一”“阴阳平衡”“身心合一”三点。《黄帝内经》中强调,养生要顺应自然界的季节气候变化,与天地阴阳保持协调平衡,使人体内外环境和谐统一。“春夏养阳,秋冬养阴”是《黄帝内经》养生保健、防治疾病的指导思想,体现了“天人相应”的整体观念。

     

     

    中医养生有哪些观念呢?

     

    中医认为,天地是个大宇宙,人身是个小宇宙,天人是相通的,人无时无刻不受天地的影响。所以中医养生强调天人一体,养生的方法随着四时的气候变化、寒热温凉,做适当调整。

     

    阴阳平衡的人就是最健康的人,养生的目标就是求得身心阴阳的平衡。阴是构成身体的物质基础;阳则为能量。阴阳是相对的,凡是向上的、往外的、活动的、发热的,都属于阳;凡是向下的、往里的、发冷的,都属于阴。

     

     

    身体之所以会生病是因为阴阳失去平衡,造成阳过盛或阴过盛,阴虚或阳虚,只要设法使太过的一方减少,太少的一方增加,使阴阳再次恢复原来的平衡,疾病自然就会消失于无形了。所以,中医养生高度强调阴阳平衡的健康观。

     

    中医养生注重的是身心两方面,不但注意有形身体的保养,更注意心境的调养。身体会影响心理,心理也会影响身体,二者是一体的两面,缺一不可。

     

    养生不只是老年人的事

     

    千万别认为养生只是老年人的事,而且养生也不仅仅是为了长寿。养生在于调和阴阳、流通气血、保持身体健康;同时提高心理的调适能力。好皮肤也是养出来的,对任何年纪的人来说,养生都是有必要的。

     

    但是,不同年龄、不同性别、不同体质、不同地域的人,养生方法不可“一刀切”。

     

     

    好的身体不是“吃”出来的,而是“顺”出来的。因时因地因人采取合适自己的生活方式,才能达到养生的目的。

  • 感冒了应该怎么处理?

     

    第一步,学会自我判断,正确区分感冒

     

    西医上的普通感冒一般就是上呼吸道感冒(上感),明显症状如鼻塞、打喷嚏、流鼻涕、流眼泪,也伴有咳嗽、发烧等症状,治疗多以缓解上述症状为主。普通感冒对应中医的风寒与风热,实际也是对症治疗。

     

    90%的感冒均是由病毒引起,比如上感多数由鼻病毒、腺病毒等引起,流感由流感病毒引起。所以流感不同于普通感冒,也不能归为风寒与风热。流感多伴有高烧发热的症状,严重会出现晕厥、器官衰竭等症状。

     

     

    第二步,选择用药

     

    启示不管是西药还是中成药,对于治疗感冒而言,都是治标的。要想治本,其实需要抗病毒治疗。再根本一点,就是要提高机体的免疫力,这也不是常见感冒中成药能达到的效果。

     

    不可否认,在缓解症状方面,西药确实疗效迅速。而中药如果用的对,也同样能起到很好的效果。部分感冒中成药中的组分相对比较复杂,或许有抗菌抗病毒的效果,但还是以清热解毒、疏风解表为主。

     

    第三点,咳嗽的治疗

     

    感冒了咳嗽是正常现象,是一种应激反应。但对于高烧及反复剧烈的咳嗽,要注意肺炎的发生,这是一种不能自行解决的疾病,一定要由医生诊断后进行药物治疗,选择的药物多数是西药,迅速控制感染,否则可能会危及生命。

     

     

    第四点,风热感冒多于风寒

     

    就感冒而言,我们日常生活中,是风热感冒多于风寒感冒。这是因为风寒感冒入里化热是非常常见的。刚开始风寒,很快(差不多一天左右),就会出现咳嗽有痰,嗓子疼等情况。而风热感冒则是直接出现上述症状。现实情况多为身体不舒服,口干,嗓子疼等外寒内热的证型。

     

    第五点,急于求愈

     

    普通感冒能自愈,但是对于伴有高烧的流感而言,应该尽早确诊后,应用抗病毒药物治疗。目前治疗感冒的西药和中成药复方的情况很多,如对成分不了解,会造成过量用药的情况,导致严重的安全隐患。所以如果不是高烧的流感,想缓解症状,建议选用一种药物进行治疗即可。

     

     

    总结

     

    普通感冒(上呼吸道感染),对应中医的风寒或风热,可自愈,可不用药。如想用,西药起效快,但用对了中药同样可以起到好的效果。对于普通感冒,症状较为严重的,建议选用西药治疗。对于流感,伴有高烧,特别是出现急性肺炎等情况,建议明确诊断后,由医生选用西药治疗。

     

    【不药博士】简介:博士,主管药师,高级营养师,拥有10年的用药指导、营养咨询和健康管理经验。不药不药,健康生活,不生病,不吃药!

  • 长生不老一直是人类的梦想,目前根据人类遗传和各种学说的推测,人类极限寿命是120岁,而2018年世界卫生组织统计发达国家的平均寿命才80岁,发展中国家和一些贫困国家只有70岁,甚至更低。

     

     

    近些年,随着科技的发展,一些“花式续命"的方法层出不穷,有的人去乌克兰打60万一针的干细胞,有的人通过换血液维持年轻的状态,还有的人通过吃各种各样的药物……这不,又出来一个新事物,艾沐茵。

     

    艾沐茵是个什么东西呢?

     

    听着像是食用菌一样,其实根本就不是什么食用菌, 而是一种商品,而这种商品的核心成分是一种叫做β-烟酰胺单核苷酸的东西,下面会给大家介绍:

     

    艾沐茵能风靡,其实就是主打的延长寿命,也就是大家口中的“长寿药”。自古以来,只要是与长寿沾点边的,一定趋之若鹜,尤其是富豪们。这种有钱人眼中的长命百岁的“仙药”,真的那么神奇吗?

     

    β-烟酰胺单核苷酸:这是一种人体自有的物质,它有生命周期,由青壮年到老年,是逐渐递减的。β-烟酰胺单核苷酸作为一种前体,在人体内需要转化成NAD+发挥作用。说到NAD+这才是一个真正参与衰老的物质。不但参与衰老,而且参与人体上千个生化反应。可以说人体没有NAD+是绝对不行的!有朋友就会问了,既然衰老过程中NAD+大幅度减少,增加β-烟酰胺单核苷酸摄入,让它更多的转化成NAD+,这不正好能用来抵抗衰老了吗?问题没有想象中的简单。

     

     

    先说说β-烟酰胺单核苷酸好的方面

     

    不管是从理论上,还是从研究情况来看,β-烟酰胺单核苷酸有以下一些方面的作用:保护脑神经和促进血管及神经再生,对脑出血及脑出血转化造成的神经损伤均有较好保护作用。可以提高神经细胞的存活率,减少细胞凋亡,恢复能量代谢水平,改善能量代谢障碍。衰老方面,β-烟酰胺单核苷酸能明显的改善与年龄相关的生理衰退,如能抑制年龄相关的体重增加,增强能量代谢,改善机体对胰岛素的敏感性,改善眼部功能,介导抗衰老作用。没错,这个物质确实具有抗衰老的作用。

     

    不好的方面:

     

    事情总要分两面的说。上面说到了,这个物质在人体能量生成中扮演重要角色,只要它源源不断,细胞就能恢复能量代谢水平,而且细胞死的少了,这难道不是一件很危险的事吗?

     

    癌症几乎可以认为是衰老导致的疾病,如果在衰老的过程中,细胞该死的不死,是一件很恐怖的事情,包括癌细胞,本该死,却因为有适合的环境而活了下来。所以说,衰老过程中NAD+的降低或许不是一件坏事,因为在这个过程中,癌细胞也可能同时被抑制了。

     

    至今,我们还没有完全的搞懂癌症的机理,也没有弄清楚衰老的确切机制,如果这样冒然的去打破人体的能量代谢,扰乱本来形成的进化规律,那么一些未知的后果,可能需要尝试的人来买单。

     

    β-烟酰胺单核苷酸对人体很重要,但是它有他自然摄取和代谢的通道,请不要过多的干扰它!更需要说明的是,即便科技进步可以让人类突破死亡的限制,但健康依然比长寿更重要。许多人迈入老年后就饱受老年痴呆、糖尿病等老年病的困扰,即便活到120岁,生命缺乏质量也是得不偿失。无疾而终比饱受疾病痛苦的长命百岁更让人心安理得和切合实际。

  • 阿尔茨海默病目前仍无药可救,有太多人需要这款药物了。阿尔兹海默症病因复杂,只知道是一种起病隐匿的进行性发展的神经系统退行性疾病。各个国家各大制药公司在过去几十年的时间里,投入了大量的人力物力和财力,却大多宣告失败,全球用于临床治疗阿尔茨海默症的药物目前只有寥寥数款。这个治疗领域已有17年无新药上市,几乎让人类对阿尔兹海默症的治疗放弃了希望。

     

    阿尔兹海默症

     

    又称老年痴呆症,好发群体为70岁以上人群,所以AD就是一种老年性疾病。随着老龄化的发展,阿尔兹海默症的就诊人群年龄扩大到了50-90岁左右,发病率也在逐年递增,目前全球约有4800万患者,每3秒钟还将增加一个新病例。随着人口逐渐老龄化,阿尔茨海默病的危害越发显现。

     

    阿尔茨海默症的危害及分期

     

    咱们还是用老年痴呆这个词吧,刚开始,症状非常的轻微,比如只是老年人常有的记忆力减退、处理事情漫不经心,但是这种情况持续一两年,情况就开始恶化了,比如记忆力严重减退,不能独立进行室外活动了,这个阶段可以持续2~8年;之后,再严重些,记忆力完全丧失,生活不能自理,大小便失禁,沉默,身体僵直,离不开人照顾,最终昏迷,一般死于感染等并发症。所以,这里面可以大致分为这三个时期。

     

     

    那么早期如何区分是老年痴呆还是单纯的老年性退化呢?

     

    通过上面的分析,我们知道,在老年痴呆的早期的症状,与正常的老年性自然衰老有些相似。也正是因为如此,才极容易被忽略。如果自己不能判断,那就需要借助医学手段了,那么应该做哪些检查呢?

     

    首先,神经内科也有一些成套的测验方法,用于判断AD的严重程度,以打分制模型为量化,比如会涉及躯体生活自理能力、工具使用能力、行为和精神症状评估等等。

     

    其次,就要进行血液学和影像学的检查了,血液学其实就主要是为了排除其他一些疾病的干扰,真正有意义的是影像学检查,比如头部CT扫描、磁共振成像等,如果脑皮质明显萎缩,皮质下血管明显的改变,可以支持AD的诊断。

     

    抽取脑脊液进行检测,也是一种辅助的方法,但是毕竟抽取脑脊液有创伤,而且特异性比较低,能用一些仪器直接诊断最好了。还有一些辅助的诊断方法,比如正电子扫描(PET)、单光子发射计算机断层扫描(SPECT)、脑电图(EEG)也都可提高老年痴呆症诊断的可信度。

     

    说完了鉴别、诊断与检查,再说说治疗:

     

    为什么说这个新药上市,给了一些患者,甚至是医生很大的希望?因为目前作为治疗AD的药物,都是些辅助的手段,也就是治标不治本,无法解决患者的根本问题:

     

    1、患者可能有焦虑、抑郁,甚至精神行为问题,那么就需要针对这些问题,给予药物控制,用于缓解焦虑、激越、失眠、抑郁症状,缓解行为紊乱、激越、攻击性和幻觉与妄想等问题,但通常这些药物都具有明显的毒副作用。

     

    2、益智类药物,俗称营养药,比如通过扩张脑血管,增加脑细胞对氧、葡萄糖、氨基酸等营养物质的利用,促进脑细胞的恢复,改善脑功能等,这类药物虽然毒副作用较低,但是依然是治标不治本的,在无药可治的情况下,使用这类的药物改善认知功能,延缓疾病进展,也是没得选的选择。

     

    我们期望看到这款新药的临床上有较好的反馈,真正的减少老年痴呆症患者的痛苦。谁都有父母,当父母年老了,我们作为儿女,应该及时的关注父母的身体健康,即使不在身边,也应该时常的打个电话问候一下,听听父母的精神状态是否正常,给予更多的关注,不要等到真正发病了,就晚了。

     

     

  • 这应该是我回答关于他汀类药物的第四个问题了,前面我给大家讲过他汀类药物的作用,停药时机及最佳服用时间和长期服用会有什么副作用,大家可以翻阅我之前问答了解下。

     

     

    今天我主要跟大家讲讲他汀类药物在服用过程中能不能隔一天服用一次或者说有时候吃着吃着漏服了要不要补上等非常容易遇到的现实问题。

     

    大家必须要先对我们的药物有一个正确的认识:不管服用他汀类药物,要达到疗效,治疗疾病的作用,是必须要达到药物最低有效浓度的。如果没有这要求,就不会有我们平时推荐的这一种药物要一天两次,那个药物要一天吃三次,一次一片或者几片的吃了,很简单的道理,量变才能达到质变!

     

    同时我们每次服用药物都是有周期的,即所谓的半衰期,就是这个他汀类药物吃进去了多长时间它在我们体内的浓度就会下降到一半,多久就会被彻底的排泄,失去疗效,这每个药物都是不一样的,哪怕是我们现在大家吃的7种他汀类药物,其半衰期都是不一样的。

     

    可见:基本上所有的他汀类药物从服用到起效基本上都要1-2个小时时间,达到最大峰浓度需要4小时左右,这也是我们推荐需要服用他汀类药物的人晚上睡前30-60分钟服用的原因,这服用后刚好作用在合成胆固醇的主要时间点上!

     

    不过,我们同时也从图中发现了不同的他汀类药物,半衰期还是差别挺大的,其中以阿托伐他汀、瑞舒伐他汀以及匹伐他汀最为长效,其他他汀类药物都是相对短效降血脂作用。因此,同等相比,长效的他汀类药物降脂更加持久。

     

    但是,如果我们也是停停吃吃,今天吃了,明天忘了,后天干脆不吃了等等不规律服用他汀类药物,除了会引起血脂不达标以外,实际上它还会造成我们血管内皮损伤,无法保证血管内膜的平滑性及柔软性,这样的结局就是脂质容易挂血管壁,造成血管进一步狭窄,甚至导致斑块的脱落,堵塞我们的血管,造成心梗、脑梗等心血管梗死类疾病。

     

     

    因此,服用他汀类药物最主要的注意事项就是以下三点:

     

    • 定时。即按时服用,基本上他汀类药物一天吃需要吃一次,一般推荐睡前30—60min服用,好处刚刚已经给大家提到了。
    • 按量。既要保证不随意增加剂量,也要不可随意漏服,甚至直接不服。他汀类药物存在逃逸现象,多服用一倍的剂量也达不到增加一倍的降脂效果,最多增加6%左右,而毒性却可以增加一倍,因此不建议随意增加剂量,如一种他汀类药物降脂效果不理想,应该联合使用其他机制的降脂药物。漏服同样危害多,长期漏服不仅达不到降脂作用,而且还会加重血管内皮损伤。
    • 长期甚至终身服用。对于已经形成动脉粥样硬化斑块的患者服用他汀类药物,一般需要长期,甚至终身服用,这时候主要的作用是为了稳定及逆转斑块,斑块形成花了三四十年,自然逆转也不是一朝一夕的事情,因此,大家要有长期斗争的准确!

     
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  • 马上就要迎来24节气中的第4个节气——“春分”。正所谓“春分者,阴阳相半也。故昼夜均而寒暑平”。一个“分”字,道出了昼夜和寒暑的界限,人们在保健养生时,应注意保持人体的阴阳平衡状态。

     

    我们邀请到北京市第一中西医结合医院针灸科副主任医师任蒙强老师,为您讲解春分前后的养生和滋补小技巧。

     

     

    关于春分,中医有话说

     

    春分节气前后,天气变化大、日夜温差大,雨水逐渐增多,使得湿气加重,人体很容易产生疲惫、倦怠感。

     

    《黄帝内经》里说:“春三月,此谓发陈,天地俱生,万物以荣,夜卧早起,广步于庭,被发缓形,以使志生,生而勿杀,予而勿夺,赏而勿罚,此春气之应,养生之道也。逆之则伤肝,夏为寒变,奉长者少。”

     

     

    这个时候养生,最重要的是顺应“阳气升发”这个整体态势,就像植物发芽、冬眠的动物苏醒,而不能与之相逆。

     

    中医认为,每个季节都有对应的脏器,春天对应的就是肝,所以春分节气调理的重点是养肝、柔肝,疏通经络,补益气血,使得阴阳达到平衡。

     

    春分怎么吃:养肝为主,忌大鱼大肉

     

    首先,千万不要想到“春补”就想到大鱼大肉。在冬天,特别是正月过年期间,我们已经吃了很多的“硬菜”了,在肝脏里攒起来的“肝火”极为旺盛,这时候再多吃肉,对身体没有好处,反倒是吃一些温补、清淡的菜肴,更有利于健康。

     

    中医认为,所有的食物都有不同的颜色,可以分为绿、红、黄、白、黑这5种。其中绿色是入肝的,所以春天多吃菠菜、香椿、油菜等绿叶菜和青瓜等绿色的瓜果,对养肝有好处。

     

     

    在清淡的基础上,还可以适当加一些辛散的食品,比如韭菜、蒜,它们都有刺激的辛味,有利于阳气升发,但是不宜过多。

     

    春分怎么动:低强度有氧

     

    乍暖还寒时候,有氧运动的强度不宜太大,可以选择快走、慢跑,每次30分钟左右,一周3次。

     

    除此之外,再结合瑜伽、普拉提、太极拳等运动可以活动关节、放松肌肉、缓解身心疲劳,还能加快大脑处理信息的反应速度,促进血液循环和呼吸功能,对中枢神经系统、内分泌系统以及免疫系统都有良好的刺激作用,可以有效地防止“春困”。

     

    春分怎么补:滋补代茶饮

     

    除了温补膳食、多做运动,在这里向大家推荐几款适合春分前后饮用的代茶饮,可以根据自己的需求和体质,酌情选择。

     

    山楂玫瑰茶 

     

    山楂、玫瑰有疏肝健脾的作用,适用于脾气比较急躁、不思饮食的人,可以在山楂玫瑰里加上一些红糖,一起泡服。

     

     

    但是,由于山楂和红糖都比较甜,同时山楂和玫瑰都有一定活血化瘀的作用,所以不建议孕妇和糖尿病患者服用。

     

    枣仁茯苓茶

     

    枣仁、茯苓有安神解压的功效,适用于那些工作压力大、晚上失眠多梦的人群,想要效果更好,还可以在里面加百合、桑葚,放在水里一起泡煮。

     

    藏红花大枣茶 

     

    藏红花丝和大枣一起泡服,有活血化瘀的功效,适合平时嘴唇发白、感觉没有力气的气血虚弱的人。像是有痛经问题的女性,也可以喝一些。

     

     

    但是,由于藏红花活血化瘀的力度比较强,孕妇、正在来例假的女性和刚做完手术的病人不适合喝。

     

    除了上述这些养生要点,各位读者应注意,肝喜疏泄、厌抑郁,生气发怒易让肝脏气血淤滞不畅,切忌大喜大悲、情绪波动剧烈。所以,春分时节要努力调整自己的心态,在这里祝大家都能拥有轻松、愉快、乐观的好心情!

     

    权威审核:北京市第一中西医结合医院 针灸科 副主任医师 任蒙强

    责任编辑:黑凤梨

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  • 作者 | 杨明博
    文章首发于 | 肝博士杨明博大夫微博

     

    很多人不愿意吃抗病毒药,可能都有一个相同的心理阴影,乙肝治不好,需要终身吃药。

     

    诚然。慢性乙肝治疗是一个长期的过程。目前市面上所拥有的抗病毒药包括核苷酸类似物和干扰素两种类型。前者是口服,后者是肌注。

     

     

    目前的核苷(酸)类似物抗病毒药主要作用是抑制乙肝病毒的复制,而非直接杀灭病毒。

     

    因此,患者需要长期服用药物,来持续地抑制病毒复制,达到控制肝脏炎症,保持病情稳定,减轻肝脏纤维化,减少或防止肝硬化,甚至是肝癌的发生,改善和维持患者良好的生存质量。

     

    长期治疗并不等同于终身治疗

     

    对于乙肝肝硬化的患者,理论上是需要终身服药的。

     

     

    但是对于一些慢性肝炎的患者,一定的情况下是有机会治愈,并不需要终身吃药。

     

    比如一些患者抗病毒治疗后,DNA测不到,表面抗原小于1500,肝功能正常,没有干扰素应用的禁忌症,可以考虑后续应用干扰素抗病毒治疗。

     

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  • 前列腺增生,一种常见于中老年男性的疾病,若不及时治疗,将严重影响生活质量。为了有效预防和控制前列腺增生,以下三个方面值得特别注意。

    饮食方面,应避免饮酒、辛辣刺激性食物,多吃新鲜瓜果蔬菜,减少高胆固醇食物的摄入。多喝水有助于排毒和减少尿路结石的风险。

    生活习惯,避免长时间久坐、憋尿和过度劳累,保持良好的作息和劳逸结合,有助于减轻前列腺充血,缓解排尿困难。

    药物使用,服用药物前应仔细阅读说明书,避免服用可能导致排尿困难的药物,如阿托品、钙阻滞剂、麻黄素片、异搏定等。

    总之,前列腺增生患者需重视饮食、生活习惯和药物使用,以减轻病情,提高生活质量。

  • 发烧感冒如何通过线上问诊快速康复

    在面对发烧感冒这类常见病时,很多人首先想到的是去医院就诊。但是,随着互联网技术的发展,线上问诊已经成为了一种便捷、快速的就医方式。通过线上问诊,你可以在家中就获得专业的医疗建议和治疗方案,避免了传统就医过程中的等待和奔波。

    选择合适的互联网医院

    首先,你需要选择一家信誉良好的互联网医院。这些医院通常都有资深的医生团队,可以提供24小时在线服务。同时,他们也会提供详细的用药指导和健康管理建议,帮助你更好地管理自己的健康。

    描述症状和提供病史

    在进行线上问诊时,准确描述你的症状和提供详细的病史非常重要。这样可以帮助医生更好地了解你的病情,给出更精准的诊断和治疗方案。同时,如果你有过敏史或者正在服用某些药物,也需要告知医生,以免出现不良反应。

    遵循医嘱和注意事项

    一旦你收到了医生的诊断和治疗方案,务必按照医嘱进行治疗。同时,也要注意一些日常生活中的小事,例如多喝水、保持充足的休息、避免接触感冒病毒等,这些都可以帮助你更快地康复。

    合理使用药物

    在使用药物时,需要遵循医生的建议和说明书上的指示。不要随意更改药物的剂量或频率,也不要自行购买和使用未经医生推荐的药物。合理使用药物可以有效缓解症状,促进康复。

    总结

    通过线上问诊,你可以在家中就获得专业的医疗服务,快速缓解发烧感冒的症状。选择合适的互联网医院、准确描述症状和提供病史、遵循医嘱和注意事项、合理使用药物,这些都是你在进行线上问诊时需要注意的要点。希望本文能够帮助你更好地理解和利用线上问诊服务,祝你早日康复!

  • 我曾经是一个充满活力的人,直到失眠、焦虑和抑郁像一场暴风雨一样袭来。每天晚上,我都会在床上辗转反侧,无法入睡。白天,我总是感到疲惫不堪,甚至连最简单的日常活动也变得困难重重。我的生活被这些症状所支配,直到我在京东互联网医院找到了帮助。

    我第一次在线上问诊时,医生详细询问了我的症状和用药情况。他们告诉我,我可能患有肾虚肝郁型更年期综合征,并建议我调整用药和改善生活质量。经过几次调整,我终于找到了适合自己的治疗方案。

    在这个过程中,我也学到了很多关于自我调理的知识。例如,保持规律的作息时间、进行适量的运动、避免过度使用电子设备等。这些小改变虽然看似微不足道,但却对我的恢复产生了巨大的影响。

    现在,我已经可以安心入睡,白天也充满了活力。虽然治疗过程中遇到了很多困难,但我从未放弃。感谢京东互联网医院和所有帮助过我的医生和朋友们。

    肾虚肝郁型更年期综合征就医指南 常见症状 肾虚肝郁型更年期综合征的常见症状包括失眠、焦虑、抑郁、胸闷等。这些症状可能会影响患者的日常生活和工作能力。 推荐科室 妇科或内分泌科 调理要点 1. 调整用药方案,可能需要增加或减少某些药物的剂量。 2. 保持规律的作息时间,避免熬夜。 3. 进行适量的运动,如散步、瑜伽等。 4. 避免过度使用电子设备,尤其是在睡前。 5. 可以尝试一些中药调理方案,如六味地黄丸等,但需在医生指导下使用。

  • 我记得那天,呼吸变得异常困难,仿佛有一只无形的手紧紧地压迫着我的胸口。每一次吸气都像是在进行一场生死搏斗。这种感觉就像被困在一个狭小的空间里,无法逃脱。我的心跳加速,手心冒汗,恐惧感油然而生。这个时候,我知道我需要寻求专业的医疗帮助。

    我通过京东互联网医院预约了一位专家医生。在线上问诊的过程中,医生详细询问了我的症状和病史,并对我进行了初步的诊断。医生告诉我,我可能患有哮喘,并开出了三种药物来控制我的症状。医生还建议我在三个月后复查,以确保治疗效果。

    在接下来的日子里,我按照医生的指示服用药物,并注意了生活中的各种细节。比如,避免接触可能引发哮喘的物质,保持室内空气清新,适当锻炼等等。随着时间的推移,我的症状逐渐减轻,呼吸也变得更加顺畅。

    三个月后,我再次通过京东互联网医院与医生进行了复诊。医生对我的恢复情况表示满意,并调整了我的用药方案。现在,我已经可以正常生活和工作了,哮喘不再是我的负担。感谢京东互联网医院和那位专家医生,他们帮助我重获了健康和信心。

    哮喘用药问题咨询:三个月后是否还需用药? 常见症状 哮喘的常见症状包括呼吸困难、胸闷、咳嗽、喘息声等。这些症状可能会在夜间或清晨加重,或者在接触某些刺激物质后出现。哮喘可以影响任何年龄段的人,但儿童和青少年更容易患病。 推荐科室 呼吸内科 调理要点 1. 避免接触可能引发哮喘的物质,如烟雾、花粉、灰尘等。 2. 使用医生开具的药物,按照医嘱正确使用。 3. 保持室内空气清新,定期清洁家居环境。 4. 适当锻炼,增强体质和肺功能。 5. 定期复诊,监测病情变化并调整治疗方案。

  • 婴儿消化不良是一种常见的儿科疾病,特别是在夏季高温潮湿的重庆地区。婴儿的消化系统尚未完全成熟,因此更容易受到外界因素的影响,如饮食不当、温度变化等。以下是关于婴儿消化不良的介绍、重庆地区家庭预防及治疗策略的分类说明。

    疾病介绍:婴儿消化不良主要表现为食欲不振、腹胀、腹泻、呕吐等症状。这些症状可能由多种原因引起,如饮食不当、感染、乳糖不耐症等。

    预防措施:
    1. 合理喂养:保持定时、定量的喂养,避免过量喂食,减少油腻食物的摄入。
    2. 注意饮食卫生:保持奶瓶、餐具的清洁,避免婴儿接触到细菌。
    3. 调整室温:夏季重庆气温较高,应适当调整室内温度,避免婴儿受热中暑。
    4. 增强免疫力:通过母乳喂养、补充维生素等方式提高婴儿的免疫力。
    5. 注意观察:密切观察婴儿的饮食和排泄情况,发现异常及时就医。

    治疗策略:
    1. 调整饮食:根据婴儿的病情,适当调整饮食结构,减少油腻食物和不易消化的食物的摄入。
    2. 保持水分:鼓励婴儿多喝水,保持体内水分平衡。
    3. 使用药物:在医生的指导下,可适当使用一些助消化药物,如益生菌、消化酶等。
    4. 观察病情:在治疗过程中,密切观察婴儿的病情变化,如症状缓解、食欲恢复等。
    5. 及时就医:如病情严重或持续不见好转,应及时就医,以免延误病情。

  • 流感与普通感冒用药区别

    本文将介绍流感与普通感冒的区别以及相应的用药建议。

    流感与普通感冒的区别

    流感和普通感冒都是由病毒引起的呼吸道疾病,但两者在症状、传播方式和严重程度上有所不同。

    • 症状:流感通常会引起高热、全身酸痛、头痛、乏力等症状;而普通感冒则主要表现为流鼻涕、打喷嚏、喉咙痛等。
    • 传播方式:流感主要通过空气飞沫传播,也可通过接触被污染的物品传播;而普通感冒主要通过直接接触传播。
    • 严重程度:流感往往比普通感冒更严重,尤其是对于儿童、老年人和免疫系统较弱的人群。

    流感与普通感冒的用药

    针对流感和普通感冒,医生可能会给出不同的治疗方案。

    • 流感:目前没有专门针对流感的特效药,但可以使用抗病毒药物来缩短病程和减轻症状。此外,退烧药、止咳药和镇痛剂也可以缓解不适。
    • 普通感冒:一般情况下,不需要特别的药物治疗,多休息、多饮水、适当服用退烧药和止咳药即可。如果症状严重,可考虑使用非处方药。

    预防措施

    无论是流感还是普通感冒,预防都至关重要。以下是一些预防措施:

    • 勤洗手,保持良好的个人卫生习惯。
    • 避免与生病的人密切接触。
    • 保持室内通风,减少病毒传播的机会。
    • 接种流感疫苗,每年更新一次。
  • 我从来没有想过,自己会在深夜里因为眼睛的不适而焦虑不安。然而,事情就这样发生了。昨晚,我在写作时突然感到眼睛不舒服,下面出现了一层黄色果冻状物。我吓坏了,立即拿起手机,打开了京东互联网医院的APP,开始了线上问诊之旅。

    首先,我向眼科医生李医生描述了我的症状。他很快回复了我,并要求我提供更多的信息和图片。我按照他的指示,拍摄了几张清晰的照片,并发送给他。李医生仔细查看了图片后,告诉我这可能是睑脂或结膜水肿引起的问题,并建议我进行冷敷和用药治疗。

    在接下来的几天里,我按照李医生的建议进行了治疗。虽然一开始我很担心,但随着时间的推移,我的症状逐渐缓解了。通过这次经历,我深刻体会到互联网医院的便利性和效率。无论何时何地,只要有网络连接,我就可以随时随地获得专业的医疗服务。

    结膜水肿就医指南 常见症状 结膜水肿的常见症状包括眼睛下方出现黄色果冻状物、眼睛红肿、异物感等。易感人群主要是长时间使用电脑、不良生活习惯、过度疲劳等引起的眼部问题。 推荐科室 眼科 调理要点 1. 保持良好的生活习惯,避免过度疲劳和长时间使用电脑; 2. 进行冷敷和用药治疗,缓解症状; 3. 如果症状严重或持续不改善,应及时就医; 4. 在医生的指导下,选择合适的眼药水进行治疗; 5. 注意眼部卫生,避免揉眼睛和使用不洁的眼部用品。

  • 在这个快节奏的时代,很多人都忽视了自己的身体健康,直到疾病找上门来。作为一名焦虑症患者,我深知这种感受。我的故事开始于几个月前,当时我发现自己总是心跳加速、手抖、失眠,甚至有时候会突然头晕眼花。这些症状让我非常困扰,影响了我的日常生活和工作。

    我尝试了各种方法来缓解这些症状,包括运动、冥想、改变饮食习惯等,但都没有明显效果。最终,我决定寻求专业的医疗帮助。由于疫情的原因,我选择了在线问诊平台。

    在与医生进行了初步的沟通后,我被诊断出患有焦虑症和肾虚。医生建议我调整用药方案,并给出了一些调理要点。经过一段时间的治疗和调理,我的症状有了明显的改善。

    这次经历让我深刻认识到,及时寻求医疗帮助的重要性。同时,也让我对在线问诊平台有了更深的理解和信任。它不仅提供了便捷的就医方式,还能帮助我们更好地管理自己的健康。

    焦虑症和肾虚的就医指南 常见症状 焦虑症和肾虚的常见症状包括心跳加速、手抖、失眠、头晕眼花等。这些症状可能会影响日常生活和工作,需要及时就医。 推荐科室 精神科和中医科 调理要点 1. 调整用药方案,根据医生的建议使用马来酸氟伏沙明片、富马酸喹硫平、阿立哌唑和劳拉西泮等药物。 2. 保持良好的生活习惯,包括规律作息、均衡饮食和适量运动。 3. 学会放松和减压的方法,例如冥想、深呼吸和瑜伽等。 4. 避免过度劳累和精神压力,保持心态平衡。 5. 定期复诊,跟踪病情变化,及时调整治疗方案。

  • 我一直以为自己很健康,直到那天我突然感到头晕目眩,手脚发麻。去医院一查,医生告诉我我有高血压和痛风。这个消息像晴天霹雳一样打击了我。从那以后,我开始了漫长的治疗之旅。

    起初,我去了一家大型综合医院看病。医生给我开了缬沙坦氢氯噻嗪片和氯沙坦钾片。然而,仅仅两天后,我就发现自己的痛风症状加重了。于是,我决定寻求第二意见。

    在网上搜索中成药治疗肾虚高血压时,我偶然发现了京东互联网医院。出于好奇,我决定试一试线上问诊。通过视频连线,我向医生描述了自己的症状和用药情况。医生很快就给出了新的用药建议:拜新同联合非布司他。

    我按照医生的建议更换了药物,并且停止了原来的缬沙坦氢氯噻嗪片和氯沙坦钾片。医生还告诉我,含有氢氯噻嗪的药物容易诱发痛风,这解释了为什么我的痛风症状会加重。现在,我每天早晚各服用一次拜新同和非布司他,感觉身体状况有所改善。

    这次经历让我深刻认识到,选择合适的治疗方案和用药非常重要。同时,我也体验到了线上问诊的便利性和高效性。希望我的故事能帮助其他患者更好地管理自己的健康问题。

    高血压和痛风的治疗指南 常见症状 高血压和痛风的常见症状包括头晕、目眩、手脚发麻、关节疼痛等。易感人群主要是中老年人和肥胖者。 推荐科室 心血管内科和风湿免疫科 调理要点 1. 控制血压和尿酸水平,避免并发症的发生; 2. 合理用药,选择适合自己的药物; 3. 饮食调理,少吃高嘌呤食物,多吃新鲜蔬菜和水果; 4. 适当运动,增强体质; 5. 定期复查,及时调整治疗方案。

  • 宝宝鼻塞是一种常见的儿科疾病,尤其在长沙这样的冬季,由于气候干燥且温差大,宝宝更容易出现鼻塞的情况。鼻塞会导致宝宝呼吸不畅,影响睡眠和饮食。以下是一些针对宝宝鼻塞的家庭预防和治疗策略:
    一、预防措施
    1. 保持室内空气湿润:使用加湿器,尤其是在长沙冬季干燥的气候中,有助于缓解鼻塞。
    2. 注意保暖:长沙冬季气温较低,要给宝宝穿上适当的衣物,避免感冒引起鼻塞。
    3. 避免接触过敏原:尘螨、花粉、宠物皮屑等都是常见的过敏原,家长要尽量避免让宝宝接触。
    4. 增强体质:通过适量的户外活动,增强宝宝的抵抗力,减少感冒和鼻塞的发生。
    二、治疗策略
    1. 保持鼻腔清洁:使用生理盐水清洁宝宝的鼻腔,有助于缓解鼻塞。
    2. 适当使用药物:在医生指导下,可以适当使用一些缓解鼻塞的药物,如鼻腔喷剂。
    3. 保持室内空气流通:定期开窗通风,保持室内空气新鲜。
    4. 注意休息:保证宝宝充足的睡眠,有助于身体恢复。
    5. 营养均衡:给宝宝提供充足的营养,增强免疫力。

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