氧气如何送达人体各处的？血管是怎么一点点堵住的？为何呼吸系统总受病菌侵犯…

 

病菌入侵，呼吸系统如何守疆护土？

 

如果把人体比作一座城，那么呼吸系统就是守护城池的堡垒，它直面病毒、细菌等外敌的侵袭，一旦被攻破，流感、麻疹、水痘等传染病就会传播开来。

 

为了抵御病菌，呼吸系统做出了哪些努力？《生命时报》带你看看流感病毒入侵人体全过程。

 

审核专家

航空总医院呼吸与危重症医学科副主任、主任医师  窦志芳

 

秋冬季节交替、气温转冷，潜伏在四处的病菌也倾巢而出，伺机攻破人体的防线。不小心“中招”的费先生躺在床上感叹：“我怎么又得流感了！”

 

 

时间回溯到两天前，寒潮突然来袭，刚出家门的费先生打着哆嗦吸了口冷气。一些“运气不错”的病菌，顺着空气成功混进鼻腔，向呼吸道发起进攻。

 

 

突破第一道封锁线：鼻毛

 

病菌侵入人体、在通过鼻腔时，呼吸道的第一道防线——鼻毛会奋起反抗，挡住一部分病菌入侵。

 

 

一些病原微生物侥幸越过这道关卡，抵达前方的气管。

 

 

进攻第二道关卡：气管黏液

 

气管遇到“入侵部队”，会发动上皮细胞分泌含有多种免疫球蛋白的黏液，同时摆动如麦浪一般的纤毛，将病原微生物、灰尘等牢牢粘住，拼命推出气管。

 

 

随着第二道关卡守卫的努力，此时的费先生觉得嗓子痒痒的，咳出了一口痰。

 

 

破坏第三道屏障：肺泡

 

由于冷空气的刺激，纤毛的力气不如平时那样强大，部分漏网之鱼闯过气管，到达肺部。

 

肺部派出肺泡里的“巨噬细胞”正面迎敌，但无奈寡不敌众，无法消灭数量庞大的病原微生物大军。

 

 

在体内流窜作案

 

最终，狡猾的病菌攻破了呼吸系统的免疫屏障，开始在咽部、气管、肺部的细胞内安家、繁殖，引发感染，造成费先生出现体温升高、咳嗽流涕、全身酸痛等症状。

 

 

值得注意的是，呼吸道气管的纤毛摆动是一个很重要的保护机制。人在受凉后，纤毛摆动速度会减慢、甚至脱落，气道分泌物增加，从而导致防御机制下降。因此，很多呼吸道疾病都是从受凉开始，尤其在秋冬季节，此类病症更易高发。

 

广大人群对呼吸道传染病普遍易感，其中儿童、老年人、体弱者、营养不良或慢性疾病患者、过度劳累者等更容易患病。建议大家外出时及时增添衣物，重点护好头颈部、腰部和足部等寒气入口，不给病菌可乘之机。

近日，进入流感高发期，不少宝贝因为年龄小、抵抗力较差，纷纷中招，幼儿园和小学都变成了流感“重灾区”。流感病毒传染性极强，各大医院的儿科门诊也是天天爆满。前几日，杭州某医院凌晨5点多，竟有300名小朋友在排队等待就诊！

 

 

小儿流感突然袭来，不少爸妈不知道该如何帮宝贝预防、治疗。看着孩子受罪，当父母的也是急得团团转。不过各位爸妈先别急，小编这就教你们“对症下药”。

 

 

不要错把“流感”当“普通感冒”

 

 

普通感冒的一般症状是咽痛，喷嚏，流涕，鼻塞，咳嗽等，通常情况下无发热症状，即使发热也只有低热的症状。

 

而流行性感冒的症状是高烧，头痛，乏力。高烧可达39摄氏度到41摄氏度，同时会伴随全身的肌肉酸痛。更严重的是，小儿流感如果不及时治疗，就很有可能引起并发症，并发症严重时，甚至会导致死亡！

 

 

Q ：流感病毒的传播途径有哪些？

 

A ：流感病毒主要通过空气中的飞沫、易感者与感染者之间的接触或与被污染物品的接触而传播。

 

 

Q: 宝宝得了流感，不积极治疗会引起哪些并发症？

 

A: 专家表示，儿童流感可引起 肺炎、 心肌炎、心包炎、脑脊髓炎等严重疾病。 所以，小朋友一旦有了流感症状，爸妈千万不可以疏忽大意！

 

 

Q: 该如何预防小儿流感？

 

 

1. 保持室内空气流通，流感高峰期避免去人群聚集场所

2. 常洗手，避免脏手接触口、眼、鼻

3. 秋冬气候多变，注意加减衣服

4. 加强锻炼，提高身体抗病能力

5. 及时接种流感疫苗

 

流感高发期，如果小朋友出现了流感症状，一定要及时看医生。儿科活动期间，看病限时低至一元！为了孩子健康，快来咨询医生吧！

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流行性感冒简称流感，是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病。起病急，具有较强的流行性和传染性。流感全年都可能发病，多于冬春季高发，儿童抵抗力较弱，很容易“中招”。

 

儿童流感的症状有哪些，如何及时诊断？

 

儿童流感通常表现为突然起病，最主要症状是发热，体温高可达40℃，还可伴有畏寒、寒战，大龄儿童还会描述有乏力、头痛、全身肌肉酸痛等，还常常伴有咳嗽、咽痛、流涕或鼻塞等呼吸道症状。儿童消化道症状多于成人，如恶心、呕吐、腹泻等，消化道症状常见于乙型流感。

 

 

婴幼儿流感的临床症状往往不典型。如新生儿护理人员得了流感，也会传染给孩子，但新生儿流感少见，但特别容易合并肺炎，常有脓毒症表现，表现通常没有特征性，如嗜睡、拒奶、呼吸暂停等。大多数症状比较轻，无其他严重并发症的流感患儿，症状在3~7d缓解，但咳嗽和体力恢复常需1~2周。

 

儿童流感疫苗接种很有必要

 

流感具有高传染性。每年流感流行季节，儿童流感感染率为20％~30％，某些高流行季节年（如2018年）感染率可高达50％左右。

 

流感容易出现重症感染，5岁以下儿童感染流感后出现重症的风险更高。2018年，全球5岁以下儿童约有10950万感染流感病毒，其中，1010万患儿出现流感相关急性下呼吸道感染，3.48万流感相关病例死亡，所以流感的风险较高。

 

 

此外，流感的发生还会带来高额的医疗费用。流感门诊病例医疗费用在195-804元之间，总经济支出在464-1320元之间，流感住院流感病例直接医疗费用在2625-20712元之间，总经济支出在9832-25768元之间。

 

流感具有很强的传染性，容易形成重症，而且医疗花费较高，因此，接种流感疫苗的重要性就尤为突出，接种流感疫苗是预防流感的最有效手段，可以大大减少儿童患流感的风险。

 

流感疫苗有哪些？如何接种？

 

我国目前已批准上市的流感疫苗分以下3种，分别是三价灭活流感疫苗、四价灭活流感疫苗和三价减毒活流感疫苗。

 

 

按照疫苗所含组份不同，流感疫苗包括三价和四价两种，三价疫苗含有A(H3N2)亚型、A(H1N1)亚型和B型毒株的一个系，共3个组分；四价疫苗含有A(H3N2)亚型、A(H1N1)亚型和B型Victoria系和Yamagata系，共4个组分。

 

根据生产工艺不同，又可分为基于鸡胚、基于细胞培养和重组流感疫苗等。尽管组分不一样，但四价流感疫苗与三价流感疫苗在相同疫苗株的血清保护率和抗体阳转率这2个方面无显著性差异性，因为四价流感疫苗含有2个B型流感毒株，所以针对B型流感系的抗体保护率要明显高于三价流感疫苗。

 

流感疫苗接种次数：6月龄—8岁儿童：首次接种或既往接种2次以下流感疫苗的儿童应接种2 剂次，接种间隔≥4 周；2019-2020 年度或以前一共接种过2次或以上流感疫苗的儿童，则建议当年接种 1次就可以达到很好的保护作用。

国际新冠肺炎疫情形势依然复杂严峻且病毒传播方式趋于多样化，国内多地本土零星散发病例持续不断出现。在元旦、春节即将来临之际，大家仍然要紧绷疫情防控这根弦。

 

呼吸道疾病高发的冬天即将到来， 当流感遇上新冠，两者会叠加感染吗？我们该怎么办？

 

 

当流感遇新冠，叠加风险不容忽视！

 

1、流感和新冠症状易混淆，均需核酸筛查

 

新冠肺炎和流感均可经呼吸道传染的高传染性疾病，患病初期的症状都以发热、咳嗽与乏力为主，从而加大了鉴别难度。而这些人群如果没有及时就诊，就可能发生隐形感染。所以在有呼吸道症状之后，患者均需进行核酸筛查，减少隐形感染及隐患。

 

2、免疫力较低人群，容易叠加感染风险

 

患有慢性基础疾病、免疫性疾病的人群以及老年人，在被一种病毒感染之后，免疫力会进一步下降，进而增加感染其他病毒、细菌等感染风险。

 

多重因素影响下，疫情会二次暴发吗？

 

秋冬季本是呼吸道疾病高发季节，气温降低有利于新冠、流感等病毒的存活和传播。

 

中国工程院院士钟南山在10月30日一场医药健康线上峰会中表示，“由于我们已经初具一套群防群控机制”，按照现在中国的防疫制度和措施强度，他不认为今年冬天会第二波新冠肺炎疫情会在中国暴发。

 

同时，钟南山院士仍然指出要做好保持社交距离、戴口罩等预防措施，这些用来预防新冠病毒最有效的办法，对于防控流感也同样有效。

 

 

流感疫苗防流感，也防新冠吗？

 

“流感疫苗是不能防新冠病毒感染的，它跟新冠疫苗完全是两回事儿。”CDC国家流感中心主任王大燕明确表示，流感是由流感病毒引起的，新冠是由新冠病毒引起的，两者虽然都是病毒，但其基因和蛋白质差异巨大。

 

因此，流感疫苗仅仅针对流感病毒的感染，不仅不防新冠，对其他的有类似症状的呼吸道传染病也没有预防效果。

 

有必要接种流感疫苗吗？

 

复旦大学附属华山医院感染科张文宏主任说：总体上来讲，我们认为新冠跟流感是叠加存在的，我们要把这个风险降下来，一旦生病，至少打了流感苗，不会因为合并感染造成病情进一步恶化。

 

最新版《中国流感疫苗预防接种技术指南（2020-2021）》表示，每年接种流感疫苗是预防流感最有效的手段，可以显著降低接种者罹患流感和发生严重并发症的风险。尤其在今年全球新冠疫情严重流行态势持续的大背景下，今冬明春可能会出现新冠疫情与流感等呼吸道传染病叠加流行的情况。

 

做到以下几点

 

吃：专家指出，营养对免疫系统的正常运作至关重要。世界卫生组织建议应多样化饮食，一顿饭中主食占40%，蔬菜水果占30%，肉蛋奶占20%，其他则为调味品。吃好每一顿饭、好好吃饭、应该是每个人在这个冬天要先做到的。

 

练：专家指出，适度且有规律的运动对任何年龄段的人都有好处。因此建议每周锻炼3天至7天、每次30分钟~1小时，可以选择慢跑、太极等相对平缓的运动方式。

 

睡：良好的睡眠卫生有利于昼夜节律的正常运转，同时还可以产生褪黑素，帮助提高免疫力。成人最好能够保证7~9小时的睡眠，儿童最好要保证每天8小时的充足睡眠。

 

戒：只要从现在开始少吸一点、少喝一点，循序渐进，最后戒烟戒酒，对于自己还是家人都是一种健康保护！

 

乐：当你感到压力时，身体会释放出一种免疫抑制激素——皮质醇。与此相反，在愉快的情况下会释放其他激素，如内啡肽，除镇痛外，还可能提高免疫力。无论何时、无论面对何事，保持好心情是身体健康的开始~

 

秋冬之际、疫情之下，保护好自己，就是对他人最大的保护~

 

参考文献：

[1] 魏伟, 徐叔云. 免疫系统褪黑素结合位点的研究进展[J]. 中国药理学通报, 1996, 05:392-394.

[2] 王佩玲(Pei-Ling Wang), 林晏如(Yen-Ju Ling). 探讨陌生人压力源与害羞学龄前儿童的唾液皮质醇浓度变化之关[J]. 辅导与谘商学报, 2011, 33(1):63-85.

很多人反映，为什么接种了流感疫苗还是会感冒，这流感疫苗到底有用没用啊？这些同胞一定是先有“流感只不过是流行起来的感冒”这种认识才会这样想的。事实上，流感和普通感冒有天壤之别，认清这点你就明白了。

 

先说说什么是普通感冒呢？

 

 

普通感冒，俗称“伤风”，以鼻咽部卡他症状为主要表现。多种病毒、支原体和少数细菌都可以引起感冒，每次发病可以由不同的病原引起，起病较急，初期有咽干、咽痒或烧灼感，发病同时或数小时后，可有喷嚏、鼻塞、流清水样鼻涕，2-3天后变稠，可伴咽痛。一般无发热及全身症状，或仅有低热、轻度畏寒和头痛等不适，通常病程持续3-7天。我们每一个人在一年中都可能多次患感冒，无季节性，基本呈散发状态。这里再强调一点，感冒没有什么细菌感冒、肠胃感冒、风寒、风热感冒，感冒就是由感冒病毒引起的，大约有超过200种不同种类的病毒类型可能引起感冒，所有的感冒都是病毒感冒！（想要吃中药的时候再辩证风寒还是风热哈。）

 

再来深度认识一下流感

 

流行性感冒简称流感，是由流感病毒感染引起的一种急性呼吸道传染病。流感病毒按其核心蛋白分为四个型别：甲型（A型）、乙型（B型）、丙型（C型）和丁型（D型）。目前，甲型流感病毒的H1N1和H3N2亚型和乙型流感病毒共同循环引起流感的季节性流行。丙型流感病毒仅呈散发感染，丁型流感病毒主要感染牛且未发现人类感染。流感主要以发热、头痛、肌痛和全身不适起病，体温可达39～40℃，多有畏寒、寒战，多伴全身肌肉关节酸痛、乏力、食欲减退等全身症状，常有咽喉痛、咳嗽，可有鼻塞、流涕等症状，部分患者症状轻微或无症状。

 

 

可见，流感的症状通常更严重，也更容易出现严重的并发症，甚至导致死亡，特别是小朋友、老人、孕妇、有慢性病的人。所以，流感是流感，是由流感病毒引起的；感冒是感冒，是由感冒病毒引起的，它们的症状虽然有些相似，但是，他们是不同的两种病！而流感疫苗是针对流感病毒某一种风型而采取的预防措施，其主要作用是促使机体产生针对这一分型病毒的抗体，这种特殊抗体对普通细菌及其它分型的流感病毒是无任何抵抗作用的，因此，流感疫苗防不了感冒，打过流感疫苗还是会得感冒啊。

现在越来越多的人喜欢喝枸杞水，但是枸杞真的养生吗？相信有很多人也想知道答案。

 

常吃枸杞能够增强体质，保护肝脏，保护眼睛，是一种养生的好食材。

 

 

常吃枸杞，会有这些好处：

 

增强免疫力

 

日常吃一些枸杞，能够增强人们的免疫功能，使人们的适应能力提高，有助于抵抗疾病的侵害，保护我们的身体。例如人们受到寒冷的刺激，常食用枸杞，能使耐寒能力提高。

  
延缓衰老

 

枸杞中含有的物质有抗氧化的效果，女性经常食用，可以延缓衰老，减少皱纹的出现，对于一些上班族，可以用枸杞水代替咖啡，会更健康。

 

另外，枸杞能使皮肤状态更好，更光滑，还有助于美白。如果出现了皮肤病，还能起到辅助治疗的作用。

 

保护眼睛

 

枸杞中的胡萝卜素对眼睛有利，可以用枸杞泡水喝，有明目的效果。如果长时间坐在电脑前办公，喝枸杞水有很大的好处，可以缓解眼睛干涩的情况，也有助于减轻疲劳。如果上火导致眼睛酸痛，喝一杯枸杞水也有缓解的作用。

  
保护肝脏

 

如果患有肝脏疾病，日常喝水时加入适量枸杞，能保护肝脏，加快肝细胞产生，使病情好转。

 

降低血糖

 

枸杞能帮助降低血糖，如果血糖升高，可以食用一些枸杞，能帮助控制血糖，并且还能够辅助治疗糖尿病。

 

提高睡眠质量

 

一年四季都可以食用枸杞，常喝枸杞水会使身体更强健，还会使睡眠质量提高。建议夏季喝枸杞水，最好在下午饮用，而冬季更适合煲汤。

  
5种人最好少吃枸杞：

 

感冒的人

 

枸杞是温热性，吃完后会使体温升高，如果感冒发烧，尽量不要吃枸杞，这时食用会使病情加重，会导致体内的热气不能很好的排出，不仅不会起到养生的作用，还会使患者更加难受。

 

拉肚子的人

 

如果身体有炎症，也不要吃枸杞，对病情没有好处。如果经常上火，可以吃一些清热的食物，但是不要吃枸杞。例如如果出现腹泻，吃枸杞会导致腹泻加重，也会给身体造成一些影响。

  
喜欢吃油腻食物的人

 

有一些人特别喜欢吃肉类，各种油腻的食物都喜欢，如果长期如此，会使体内的热量堆积，这时再吃一些枸杞会使热量增加，危害身体健康，也有可能会使心血管疾病的发病率升高。

 

 

高血压的人

 

身体虚弱的人很适合吃枸杞，有助于身体健康。但高血压患者要少吃，不利于稳定血压，会加重身体的负担，使身体出现不适。

  

孕妇要少吃

 

孕妇正处于特殊阶段，本身火力比较旺盛，并且因为行动不便很容易出现情绪波动，如果吃一些枸杞，可能会加重这些症状，不利于自身和婴儿的健康。

 

注意:

 

枸杞虽然对健康有利，但是不要食用过多。好的东西控制好摄入的量才能发挥它的功效。在食用枸杞时不能过量，否则可能会导致流鼻血。建议成年人每天吃20颗左右的枸杞即可，并且直接嚼食是最好的方式，能更好起到养生的效果。

 

食用枸杞的这些注意事项你了解清楚了吗？

冬日临近，一年一度的流感高发季也即将随之而来，那么今年的流感疫苗你打过了吗？面对这样的问题，不少人可能会在心中嘀咕：流感疫苗真的有用吗？甚至反问一句：难道打了疫苗就不会得流感了吗？相信这样的疑问是很多人犹豫或拒绝流感疫苗的一个重要原因。

 

 

流感疫苗为什么“无效”？

 

关于流感疫苗“没用”、“效果不好”、“接种了还是会得流感”等等的否定之声一直是此起彼伏，我们必须知道的是，流感疫苗确实达不到100%管用，甚至在某些年份的有效率可以低到10%，但这并不是因为疫苗“无效”，而是流感实在太过于“狡猾”了。

 

流感可分为甲、乙、丙三型，而且每一型下面还包含了数十种的亚型，但是不同种类病毒之间的疫苗却并不通用，也就是说如果只打了一种流感疫苗是没有办法预防其他流感的发生的。

 

而每年世卫组织根据来自世界各地100多个流感中心统计汇总的数据，分析过去一年中各国的流感病例及病毒样本，以此来预测下一年可能流行的病毒株，提出全球流感疫苗株的推荐意见，以便药厂能够据此来生产疫苗，一般来说，这样的疫苗能够预防40%-60%的感染。同时这也意味着，一旦预测失准，那么当年就可能出现疫苗效果不佳的情况。

 

 

接种流感疫苗的必要性

 

可能有的人一听：什么？有效性才40%-60%，甚至还有可能无效，不打了不打了……

 

其实大可不必这么悲观，在大多数年份里，流感疫苗与流感流行毒株的匹配性还是不错的，具有良好的保护力。而且即便没能防住病毒，也可以起到减轻感冒症状的作用，预防重症和并发症的发生，换句话说就是不至于看医生甚至住院。

 

同时，很多人都接种流感疫苗以后还能形成集体免疫，避免流感疫情的爆发。所以，尽管流感疫苗没有100%的效果，但依然是预防流感最有效的方法，但需要注意的是：

 

1、普通感冒，甚至是一些小儿呼吸道感染的症状都与流感症状相似，但流感疫苗只能预防流感，需要加以区分。

 

 

2、流感疫苗接种的免疫力会随着时间的推移而逐渐减弱，同时，当流感病毒株发生变异时，原来的疫苗就失效了，所以流感疫苗是需要每年定期接种的。

 

3、流感疫苗是一种减毒活疫苗，它的工作原理是通过刺激人体的免疫系统产生抵抗力，这样当面对真正需要治病的病毒时，身体已经提前做好了防御准备。所以流感疫苗的起效需要一定的时间，一般在接种后需要2周左右才会在体内产生抗体，接种流行感冒疫苗的时间应该在流行感冒高峰期之前的1-2个月内进行，以发挥良好的预防功效^[1]。

 

 

所以为了自己和身边人的健康，接种流感疫苗还是非常有必要的。而无论是流感还是普通感冒的预防，平时都应注意勤洗手，避免触摸眼、鼻、口，如出现发烧或其他流感症状时，应尽早自我隔离、及时就医确诊。

 

参考文献

[1] 冯雨明.流行性感冒疫苗的预防效果评价[J].中国医药指南,2016,14(25):125-126.

秋冬季节本就是流感的高发季，再加上目前新冠疫情的叠加，更要警惕。

 

武汉同济医院的统计显示，在2020年1月~2月期间，在93名新冠肺炎感染者当中合并感染流感的高达46名（占比 49%）。

 

眼看马上就是10月了，如何在换季的关键时期做好预防？最简单有效的办法是，接种流感疫苗。

 

 

《生命时报》结合疾控中心最新发布的流感疫苗接种指南，采访专家提醒已经/要接种新冠疫苗的人，如何安全接种流感疫苗。

 

受访专家

陆军特色医学中心疾病预防控制科主任 刘 丁

航空总医院药学部副主任药师 古艳婷

 

流感、新冠疫苗要间隔多久？

 

2021季节性流感学术交流会上，中国疾控中心传防处彭质斌副研究员指出，新冠疫情期间长期采取勤洗手、戴口罩、保持社交距离等非药物干预导致流感在上一年的低水平流行，或会使人群中对流感的预存免疫力下降，这意味着今年秋冬接种流感疫苗尤为重要。

 

 

根据中国疾病预防控制中心近日发布的《中国流感疫苗预防接种技术指南（2021~2022）》，目前尚缺乏流感疫苗与新冠病毒疫苗同时接种对免疫原性和安全性影响的研究证据，参照中国《新冠病毒疫苗接种技术指南（第一版）》的建议，流感疫苗与新冠病毒疫苗接种间隔应大于14天。

 

具体来说，可分为以下三种情况：

1. 可在接种流感疫苗14天以后接种新冠病毒疫苗；

2. 在完成新冠病毒疫苗全程接种程序14天后接种流感疫苗；

3. 在两剂新冠病毒疫苗之间接种流感疫苗时，需在接种第1剂次新冠病毒疫苗14天后接种流感疫苗，再间隔14天后接种第2剂次新冠病毒疫苗。

 

提醒：选择两剂新冠病毒疫苗之间接种流感疫苗时，需遵循新冠病毒疫苗接种剂次和间隔的要求。

 

新指南划出5类优先接种人群

 

《中国流感疫苗预防接种技术指南（2021~2022）》建议按照优先顺序对重点和高风险人群进行接种：

 

01 医务人员

包括临床救治人员、公共卫生人员、卫生检疫人员等。新冠疫情大流行期间的流感疫苗使用，应优先考虑保护医务人员。

 

医务人员接种流感疫苗既可预防个人因感染流感导致工作效率降低或缺勤影医疗机构运转，又可有效避免传染流感给同事或患者，保障和维持医疗机构的正常接诊和救治能力。

 

 

02 大型活动参加人员和保障人员

全国和地方两会等重大活动、冬奥会等体育赛事人员密度高，容易发生聚集性疫情。

 

建议所有的活动参加人员，包括代表、委员、参赛人员、列席人员、工作人员、服务人员、保障人员等至少提前两周接种流感疫苗。其中活动保障人员，无禁忌证者建议全员接种。

 

03 养老、长期护理机构、福利院等聚集场所脆弱人群及员工

对以上人员接种流感疫苗，可降低此类集体场所聚集性疫情发生的风险， 减少新冠疫情排查难度和工作量，同时降低老年人群罹患流感及感染后发生严重临床结局的风险。

 

04 重点场所人群

托幼机构、中小学校的教师和学生，监所机构的在押人员及工作人员等是容易发生流感和新冠暴发疫情的重点场所。

 

对此类场所人群接种流感疫苗， 可降低人群罹患流感风险和流感聚集性疫情的发生，减少新冠疫情排查难度和工作量。

 

05 其他流感高风险人群

包括60岁及以上的居家老年人、6月龄~5岁儿童、特定慢性病患者、6月龄以下婴儿的家庭成员和看护人员、以及孕妇或准备在流感季节怀孕的女性，降低此类高危人群罹患流感及感染后发生严重临床结局的风险。

 

 

不同流感疫苗怎么选择？

 

我国批准上市的流感疫苗包括三价灭活疫苗（IIV3）、三价减毒活疫苗（LAIV3）和四价灭活疫苗（IIV4）。具体对于不同年龄的人群接种推荐：

 

 

6月龄~8岁儿童：首次接种或既往接种2剂次以下流感疫苗的6月龄~8岁儿童应接种2剂次，间隔≥4周，对IIV或LAIV均建议上述原则；2020~2021年度或以前接种过2剂或以上流感疫苗的儿童，则建议接种1剂。

 

9岁及以上儿童和成人：仅需接种1剂。

 

 

通常接种流感疫苗2~4周后，可产生具有保护水平的抗体，6~8月后抗体滴度开始衰减。

 

• 我国各地每年流感活动高峰出现的时间和持续时间不同，为保证受种者在流感高发季节前获得免疫保护，建议各地在疫苗可及后尽快安排接种工作，最好在10月底前完成免疫接种。
• 孕妇在孕期的任一阶段均可接种流感疫苗，建议只要本年度的流感疫苗开始供应，可尽早接种。

 

接种后，建议大家注意做好以下几点：

 

1.接种后，现场观察30分钟再离开。这是为了防止出现严重的过敏反应，尤其是对鸡蛋、牛奶等过敏的人群更要注意。

2.接种部位会有针眼，接种后应避免摩擦和抓挠，防止破溃感染。

3.接种24小时内别淋雨、不要洗澡。

4.饮食方面，按正常饮食即可，以易消化、清淡饮食为主，葱姜蒜是可以食用的。

5.接种疫苗后，至少需15天的时间才能产生有效的保护性抗体，此间仍可感染流感或一般性感冒，如果出现感冒症状，要及时治疗。

6.接种疫苗后，局部可能会发生红肿痛痒，建议用毛巾对注射部位进行热敷，但要避开针眼处，每天敷4~5次，每次15分钟，可有效缓解红肿痛痒症状。

7.有些不良反应属正常。流感疫苗是减毒的活疫苗，接种后可能会有短暂的发热、头痛、乏力等不适症状，这些都属于正常现象，一般会在24小时之内消失。如果出现持续的发热等现象，可就近就医。

 

最后提醒：对疫苗中所含任何成分（包括辅料、甲醛、裂解剂及抗生素）过敏者禁止接种；患伴或不伴发热症状的轻中度急性疾病者，建议症状消退后再接种。

 

流感疫苗是预防流感最有效方法，提倡接种，但也要听从医生指导，因人而异。

 

参考资料：

中国流感疫苗预防接种技术指南（2021-2022）

http://www.cpma.org.cn/zhyfyxh/xhdt/202108/6d12a017aa7a43cba9d40d91b0ab8052.shtml

传染性软疣是一种痘科病毒感染引起的一种皮肤传染病，老百姓叫它“水瘊子”。

 

这种病一般是在公共浴池或是游泳池中传染，有些人是因为用这种病人用过的搓澡巾搓澡而传染的。

 

主要是直接接触传染，也可以自身种植传染，自身种植就是用指甲抓了疣体后，指甲上就带有这种病毒，再抓别的地方，就像是种上了种子，过一段时间就会长出来，这种病还会通过性接触传播。

 

所以如果夫妻双方有一方生殖器部位有这种疣体，另一方必然会传染上这种病。

 

 

这种病的好发年龄是青年及儿童，潜伏期一般2周到半年。皮疹才起的时候是白色、半球状丘疹，乍一看上去像是一颗颗的脂肪颗粒，但是它们还会逐渐长大至5-10毫米，中央就会出现脐凹，就是像肚脐一样的凹陷。

 

皮疹表面有蜡样光泽，把皮疹顶端挑开，可以挤出白色像粉刺一样的物质，叫做软疣小体，就是病毒包涵体。皮疹可以长在全身任何部位，而且数量不固定，一般是孤立的，不融合。

 

 

常见于颈部、躯干、下腹部及外生殖器部位。多数情况下6-9个月后皮损可自行消退，而且不留疤痕。

 

传染性软疣怎么治疗？

 

一般情况下，对于比较大的疣体，用镊子能夹住的，可以消毒后用镊子夹住，拔了去。对于比较小的，可以用针头在顶端挑一下，然后挤出来。如果实在太小无法处理的话可以外用维A酸乳膏和喷昔洛韦乳膏。

 

传染性软疣怎么预防？

 

洗澡的时候一定不要洗公共浴池，也不要用搓澡工搓澡，要用自己单独用的毛巾，更不能给孩子用力搓澡。

这段时间，身边“咳咳咳”的人越来越多，尤其婴幼儿容易中招。很多人都以为是感冒，其实很可能是“百日咳”。

近日，国家疾控局发布的通告显示（图1），一种古老的传染性疾病——“百日咳”卷土重来，今年1-2月，全国报告百日咳32380例，是2023年同期（1421例）的近23倍，已致13例死亡^[1]。

通告一发布，很多人担心起来：百日咳是什么病？怎么判断孩子的咳嗽是不是百日咳？怎么做才能保护自己和家人不受百日咳伤害呢？

针对大家的问题，京东健康特别整理了一篇百日咳家庭防护和就医攻略。

 

图1：国家疾控局发布的2024年1-2月百日咳发病数和死亡数

 

Part 1：什么是百日咳？和感冒有什么区别？

很多年轻家长对百日咳比较陌生，其实在百日咳疫苗问世之前，这种古老的传染病曾是导致6月龄以下婴幼儿死亡的主要原因之一。

百日咳，它是由百日咳鲍特菌引起的急性呼吸道传染病，从名字不难看出，这种疾病的咳嗽时间特别长，一般来说可持续2～3个月，很不好治。

百日咳主要通过空气传播，人群普遍易感，特别是6月龄以下未及时接种疫苗的婴儿威胁最大。

百日咳初期与感冒症状相似，容易混淆。两者的区别主要在后期。

一般来说，感冒症状通常在一周内逐渐好转，而患了百日咳的婴幼儿一般经过7～10天左右，才会出现明显的阵发性、痉挛性剧咳。

剧烈的痉挛性咳嗽常引起反射性呕吐，还可导致面部充血、毛细血管破裂，出现球结膜出血、面部皮肤出现出血点等表现。

最后孩子可能咳出大量黏液，并由于大力吸气而出现犹如鸡鸣样吼声，昼轻夜重^[2]。因此，在古代中医称其为“鸡咳”或“鹭鸶咳”。

也有一部分百日咳患者痉咳期症状相对较轻，仅表现为持续2-4周的慢性咳嗽，特别是青少年或成人百日咳患者，常常没有典型痉咳，表现为阵发性咳嗽和暂时性缓解交替，持续 2 周以上。

如果有以上症状，千万别掉以轻心，一定要去看医生。

Part 2：百日咳为什么突然间增多？

百日咳很早就被纳入了国家免疫规划，我国为3月龄婴幼儿免费接种百白破疫苗，自计划免疫实施后，百日咳的发生率已经大为减少。

但近年来，不止我国，全球范围来看，很多疫苗覆盖率高的国家出现了“百日咳再现”。

这主要有两方面的原因：

一是因疫情导致了很多地区儿童没能按时、及时接种疫苗。

根据我国百日咳发病数据来看，百日咳的发病患者群主要是以未接种或者未全程接种百日咳疫苗的婴幼儿为主。

二是百日咳病毒近年来在不断变异。

根据复旦大学附属儿童医院百日咳鲍特菌MLVA型别变迁研究结果显示，2016—2022年，百日咳型别在不断变化：百日咳型由2016年的MT32型、27型到2022年主要转变为MT28型。MT28型在上海首次报道。

MT28型毒力较强，引起小范围的扩散流行。MT28型红霉素耐药率超过80%，和原始的百日咳疫苗组发生免疫逃逸。

监测结果提示：百日咳疫苗保护性抗体降低，现有百日咳疫苗对目前流行的百日咳菌株不耐受^[3]。

人类和疾病的抗争是个漫长的过程，也不用过于担心，虽然患病病例有增多，但仍在可控范围内。

Part 3：婴幼儿打了疫苗，为什么还会感染百日咳？

前面提到，百日咳病毒近年来在不断变异，是一个重要原因。

此外还有个客观事实：百日咳疫苗的免疫保护效果维持时间不够长，保护力随着时间的推移而减弱。

目前我国使用的疫苗是白喉类毒素、无细胞百日咳苗、破伤风类毒素（DTaP）三联疫苗。

接种时间为3月龄、4月龄、5月龄、18月龄时各接种1剂次。通常疫苗接种3~5 年后保护性抗体水平下降，12年后抗体几乎消失。

由于婴幼儿预防接种时间间隔较长，没有全程接种疫苗的儿童，百日咳的发病率明显上升。

完成首剂次百日咳疫苗的接种后，保护有效性只能达到45%，如果完成3剂次的基础免疫，保护有效性能提高到98%左右。

建议所有适龄婴幼儿都应在免疫程序里尽早完成疫苗全程接种，以远离百日咳感染风险。如果有流行时易感人群仍需加强接种^[2]。

需要警惕的是，百日咳不只是一种儿童疾病。

在许多国家观察到的流行病学数据表明，由于青少年和成人的疫苗获得性免疫力已经减弱，导致大量未受保护的人群可能感染百日咳。

百日咳的典型临床特征包括阵发性咳嗽和百日咳。但在成年人中，症状多少不太典型，难以识别，这大大增加了成年人传染给家庭成员的风险。

Part 4：怎么防范百日咳？

对于婴幼儿，最好的防护办法是及时全程接种百日咳疫苗。

目前我国没有针对成年人的百日咳疫苗，也尚未推荐在成年人群进行加强免疫。

为了保护自己，也避免家人感染，不管婴幼儿、青少年，还是成年人，都可以通过以下手段来防范百日咳。

1.及早识别并就医

婴幼儿、青少年、成年人感染百日咳后的症状不一，符合以下任一项条件者，应高度怀疑是百日咳，就请尽快到医院就诊，做百日咳鲍特菌等检查，以排查百日咳^[2]，然后根据医嘱服药：

（1）阵发性痉挛性咳嗽，病程≥2 周；

（2）婴儿有反复发作的呼吸暂停、窒息、发绀和心动过缓症状，或有间歇的阵发性咳嗽，有百日咳流行病学暴露史或者确诊病例接触史；

（3）大龄儿童、青少年、成人持续 2 周以上咳嗽，不伴发热，无其他原因可解释，有百日咳流行病学暴露史或者确诊病例接触史。

2.做好隔离

百日咳经呼吸道飞沫传播，许多咳嗽的青少年及成年人，可能使隐性带菌者及不典型症状的患者，也有传染性。

因此，需要对百日咳病人进行隔离，以保护婴幼儿等易感人群。

3.日常防护

稍微令人安心的是，百日咳杆菌对外界抵抗力较弱，无需消毒处理。

日常防护需要注意的是：保持室内通风，让衣物在阳光下暴晒，对痰液及口鼻分泌物进行消毒处理，勤洗手，戴口罩。

希望所有人远离百日咳，健健康康的享受春光~

 

参考文献

[1]2024年2月全国法定传染病疫情概况https://www.ndcpa.gov.cn/jbkzzx/yqxxxw/common/content/content_1769981713455947776.html

[2]国家卫生健康委办公厅，国家中医药局综合司.百日咳诊疗方案（2023 年版）.http://www.nhc.gov.cn/ylyjs/pqt/202312/75cfff021a484d0c9c200f85f2bf746b.shtml

[3]王传清丨儿童新发再发传染病医院感染防控.https://mp.weixin.qq.com/s/ppAMnAvQkXyHHChu0ycjIg

我最近总是感觉喉咙里有异物，像被什么东西卡住了一样，非常不舒服。每天下午体温也会升高到37.2度，虽然不算高烧，但总是让我担心自己生病了。头疼、头蒙的症状也时常出现，整个人都感觉很疲惫。去医院打针、吃药，似乎都没有什么效果。有时候我甚至怀疑是不是肾虚引起的咳嗽，毕竟我也经常咳嗽，尤其是在夜间。医生告诉我，这可能是咽炎和扁桃体发炎引起的发热，但我总觉得自己的病情比这复杂得多。

在网上搜索相关信息时，我偶然发现了一个线上问诊平台，决定试一试。通过这个平台，我联系到了一位医生，详细描述了我的症状。医生很耐心地听完了我的描述，并告诉我不需要打针，口服药物就可以缓解症状。同时，医生也提醒我要明确打的什么针，作用是什么，避免盲目治疗。虽然有时候因为信息同步的问题，医生的回复会有所延迟，但总的来说，我对这个线上问诊平台的服务还是很满意的。

医生建议我喝荆防颗粒和速效救伤风胶囊来缓解感冒症状，并且含金嗓子喉宝来治疗嗓子哑。对于我之前吃的那些药物，医生认为太复杂了，建议我停掉一些不必要的药物。经过一段时间的治疗和调理，我的症状逐渐改善，喉咙的异物感也减轻了很多。现在回想起来，如果不是线上问诊平台的帮助，我可能还在盲目地吃药、打针，浪费时间和金钱，甚至可能会延误病情。

流行感冒病毒与普通感冒的区别

流行感冒，也称为流感，是一种由流感病毒引起的呼吸道疾病。而普通感冒则是由多种不同的病毒引起的。虽然两者都属于上呼吸道感染，但它们之间还是有一些显著的区别的。

首先，流感的症状通常比普通感冒更严重。流感患者可能会出现高烧、剧烈头痛、肌肉疼痛和疲劳等症状。而普通感冒则往往表现为流鼻涕、喉咙痛、咳嗽和轻微发热等。

其次，流感病毒的传播速度更快，更容易引起大规模的疫情。而普通感冒则相对温和，且不会像流感那样造成严重的社会影响。

最后，流感疫苗可以有效预防流感，但对普通感冒的预防效果有限。因此，即使接种了流感疫苗，仍然有可能患上普通感冒。

儿科疾病名称：流行性感冒 流行性感冒，简称流感，是一种由流感病毒引起的急性呼吸道传染病。流感病毒分为甲、乙、丙三种类型，其中甲型流感病毒最容易发生变异，是流感疫情的主要病原体。流感主要影响上呼吸道，包括鼻腔、喉部和支气管，严重时可能引起肺炎等并发症。 春季是流感的高发季节，特别是在南昌这样的地区，春季气候多变，人体抵抗力相对较低，更容易受到流感病毒的侵袭。以下是针对南昌春季流行性感冒的家庭预防及治疗策略。 一、预防措施 1. 加强个人卫生：勤洗手，使用肥皂和流动水洗手至少20秒，尤其是在触摸公共物品后。 2. 增强体质：适当增加户外活动，增强体质，提高抵抗力。 3. 避免拥挤场所：尽量减少前往人群密集的公共场所，如商场、电影院等。 4. 保持室内空气流通：每天开窗通风，保持室内空气新鲜。 5. 接种流感疫苗：春季是接种流感疫苗的最佳时期，可以有效预防流感。 二、治疗策略 1. 休息：保证充足的休息，有助于身体恢复。 2. 适量饮水：多喝水，保持水分，有助于缓解症状。 3. 使用抗病毒药物：在医生指导下使用抗病毒药物，如奥司他韦等。 4. 注意保暖：避免受凉，加剧病情。 5. 及时就医：如果症状严重或持续不缓解，应及时就医。 通过上述的家庭预防及治疗策略，可以有效降低南昌春季流行性感冒的发生率和传播速度。

我还记得那天早晨，我的宝贝女儿突然发烧，体温高达39度。作为一名母亲，看到孩子这样痛苦，我心如刀绞。我们赶紧带她去医院打针，希望能缓解她的症状。然而，打针后她仍然咳嗽、恶心，甚至早晨喝奶都吐了出来。我们非常担心，不知道该怎么办才好。

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我还记得那天，我的宝贝女儿突然开始发烧，喉咙红肿，整个人都变得虚弱无力。作为一个母亲，看到自己的孩子生病，心中充满了焦虑和恐惧。我立即带她去看医生，但医生说这只是普通的病毒性感冒，需要时间来恢复。然而，几天过去了，女儿的体温仍然在反复波动，我开始担心起来。

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上呼吸道感染好的迹象

上呼吸道感染（URI）是一种常见的疾病，通常由病毒引起。虽然大多数情况下是自限性的，但有时需要医疗干预。以下是一些上呼吸道感染好转的迹象：

• 症状减轻：例如流鼻涕、咳嗽和喉咙痛等。
• 体温下降：如果发烧，体温开始下降。
• 食欲恢复：患者开始有胃口，不再拒绝食物。
• 精神状态改善：患者不再感到疲倦或昏昏欲睡。
• 睡眠质量提高：患者能够正常入睡并保持睡眠。

请注意，这些迹象并不能完全确定病情已经好转，因为每个人对疾病的反应不同。如果您有任何疑问，请咨询您的医生或在线医疗平台的专业人士。

如何辨别感冒是细菌性还是病毒性？

在进行线上问诊时，医生通常会根据患者的症状和体征来判断感冒的类型。以下是一些常见的方法和建议，帮助你更好地了解自己的健康状况。

1. 症状

细菌性感冒和病毒性感冒的症状有所不同。细菌性感冒可能伴随着高烧、咳嗽、黄绿色痰、喉咙痛和头痛等症状。而病毒性感冒则可能出现流鼻涕、打喷嚏、咳嗽、轻微发烧和全身乏力等症状。

2. 持续时间

病毒性感冒通常在一周内自愈，而细菌性感冒可能需要更长时间来恢复，或者可能需要抗生素治疗。

3. 检查和测试

如果你对自己的感冒类型不确定，医生可能会建议进行一些检查和测试，例如血液测试、喉咙拭子或X光检查，以确定感染的类型和严重程度。

4. 自我护理

无论是细菌性感冒还是病毒性感冒，适当的休息、保持水分和避免接触其他人都是非常重要的。如果症状加重或持续不退，应及时就医。

5. 线上问诊的便利性

随着互联网医院和线上问诊的普及，人们可以更方便地获取专业的医疗建议。通过视频或文字聊天，医生可以远程评估你的症状，并提供相应的治疗建议和药物处方。

总之，辨别感冒是细菌性还是病毒性需要结合多种因素进行判断。如果你有任何健康问题或疑虑，建议及时向医生寻求帮助。

感冒后嗓子疼最快的解决办法

感冒后嗓子疼是常见的症状，特别是在冬季。这种疼痛可能是由于病毒引起的喉咙发炎，也可能是由于细菌感染导致的扁桃体炎。以下是一些快速缓解喉咙疼痛的方法：

1. 喝温水：保持身体水分充足有助于稀释黏液，减轻喉咙不适。
2. 盐水漱口：用温盐水漱口可以杀菌消炎，缓解喉咙疼痛。
3. 含片：含有薄荷或苯扎氯铵等成分的含片可以舒缓喉咙疼痛。
4. 蒸汽吸入：在热水中加入几滴薄荷油或桉树油，然后将脸靠近水面进行蒸汽吸入，有助于舒缓喉咙。
5. 休息：给喉咙充分的休息时间，避免过度使用声带。

如果以上方法不能有效缓解喉咙疼痛，或者伴随有其他症状（如高热、呼吸困难等），建议尽快就医。

我记得那天，孩子的体温突然升高，达到了38.5度。作为一名母亲，我感到非常焦虑和无助。我们立即联系了医生，经过初步的线上问诊，医生建议我们给孩子服用布洛芬和小儿豉翘来退烧和缓解症状。幸运的是，孩子的体温很快就降了下来，精神状态也恢复了正常。然而，几天后，孩子开始流清鼻涕，虽然不发烧了，但我仍然很担心他的健康状况。于是，我再次联系了医生，询问是否需要给孩子服用其他药物。医生告诉我，这可能是病毒性感冒的后遗症，建议我们继续观察孩子的症状，并坚持给他服用小儿豉翘三天。经过一段时间的治疗和调理，孩子的症状逐渐消失，恢复了健康。这个经历让我深刻认识到，互联网医院和线上问诊的重要性和便利性，尤其是在面对突发疾病时，可以及时获取专业的医疗建议和治疗方案，减少不必要的焦虑和恐慌。

着凉感冒是病毒还是细菌

在日常生活中，我们经常会遇到感冒的情况。当我们感到不适时，通常会认为这是由于病毒感染引起的。然而，事实并非如此简单。实际上，感冒是由多种因素引起的，包括病毒感染、细菌感染以及环境因素等。

首先，我们需要了解什么是感冒。感冒是一种常见的呼吸道疾病，主要由鼻病毒引起。这种病毒通过空气传播，当人们吸入含有病毒的飞沫时，就可能被感染。此外，其他病毒如冠状病毒、腺病毒等也可能导致感冒。

其次，细菌感染也是感冒的一个原因。虽然细菌感染引起的感冒相对较少见，但确实存在。例如，肺炎链球菌就是一种常见的细菌，它可能导致上呼吸道感染，从而引发感冒症状。

最后，环境因素也可能是感冒的原因之一。例如，长时间处于寒冷潮湿的环境中，或者过度疲劳，都可能降低身体免疫力，增加感冒的风险。

总的来说，感冒是由多种因素共同作用的结果。因此，在预防感冒时，我们需要采取综合措施，包括保持良好的生活习惯，增强体质，避免接触病毒和细菌，以及注意保暖等。