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轮状病毒肠炎,我们该怎么办?

轮状病毒肠炎,我们该怎么办?
发表人:主治医师吴龙涛
近日来,有很多腹泻的病人,大部分都是轮状病毒肠炎,发热、呕吐、腹泻,这些症状成了来就诊病人的主要表现。
所以今天我们来谈谈轮状病毒肠炎,如何治疗?
首先我们来了解下轮状病毒肠炎,轮状病毒性肠炎是由轮状病毒引起的急性消化道传染病,主要通过粪-口途径传播,因发病高峰在秋冬季,故又称秋季腹泻。患者发病时先出现呕吐、发热,随后是3~8天的水样便腹泻。该病尚无特效药,具有自愈性,多数患者预后良好。
目前门诊来就诊的患儿发病有以下特点,首先是呕吐,然后就是腹泻,呈水样、蛋花样大便,大便次数多,大便稀水样便,少则每日7、8次,多则十余次,甚至更多,少数病人还有发热症状。
该病诊断不难,通过临床症状加上大便化验就可做出诊断。那么如果孩子有轮状病毒肠炎我们该怎么办?
首先我们要评估患儿的病情,因为腹泻最怕就是脱水,导致患儿水电解质紊乱,这个大家都知道,那如果是在家里非专业人士该如何判断脱水程度呢?我觉得可以通过以下几点来判断。
首先就是患儿的精神状态,如果患儿精神状态好,没有烦躁哭闹,脱水不大;其次就是眼泪,眼泪可以很好的评估脱水程度,孩子哭闹的时候泪水哗啦啦的流,那就脱水不重;第三就是小便情况,量多提示脱水不重;最后就是患儿的皮肤弹性,如果患儿皮肤有光泽,弹性好脱水也不会太重。我们掌握这些大体就可以判断患儿脱水情况。
如果患儿精神状态不好,烦躁不安,口渴喜饮,小便量少,眼泪不多,那就提示脱水较重,这个时候就应该就是就诊,不能在家等候,以免耽误患儿病情。
反之,如果患儿脱水不重,或者疫情期间不宜出门我们可以尝试以下方法:
首先就是口服药物治疗:
具体药物有以下药物:1,蒙脱石散,切记要空腹服用,有利于减少肠道分泌;2,益生菌,目的是改善肠道菌群;3,口服补液盐,顾名思义就是补充丢失的水分;4,补锌治疗。
除了药物还可以选择小儿推拿,这里由于时间关系就不赘述了。
好了,以上就是今天分享的内容!

 

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

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  • 一、轮状病毒疫苗有必要接种么?

     

    轮状病毒疫苗是预防轮状病毒肠炎的一种减毒重组的活疫苗,秋季腹泻是轮状病毒引起的儿童常见的肠道传染病,轮状病毒肠炎,传染性极强,发病率很高,几乎每个小孩都得过一次轮状病毒腹泻。严重者可致脱水酸中毒,甚至导致死亡。病发后没有特效药,只能对症治疗。发病高峰是深秋季节,10月份、11月份甚至12月份发生率最高,但是夏季也有个小高峰,全年都有发病。

     

    因此接种轮状病毒疫苗是有必要的。适合接种对象为二月至三岁以内的婴幼儿,是一种口服制剂每人每次口服3ml,每年应服一次。口服轮状病毒疫苗前后30分钟内不要吃热的食物和热水,也不可以用热水送服,以免影响免疫效果。这个疫苗为口服疫苗而非针剂。

     

    现在有两种类型,一种是进口的,两个月以上小孩就可以口服;另一种是国产的,是六个月以上小儿口服的。因为它是口服的减毒活疫苗,一定让孩子在健康状态下口服。如果说孩子最近有点拉肚子,大便不太好,要缓一缓,等孩子肠道功能恢复以后,再给孩子接种。建议给孩子接种轮状病毒疫苗,因为秋季腹泻发生率很高。

     

     

    轮状病毒疫苗属于二类疫苗,可以自由选择是否注射,但由于轮状病毒并没有特效药,所以疫苗是可以起到预防作用的。就目前而言,注射轮状病毒疫苗是最有效预防轮状的办法,免疫效果也非常不错,能够缓解轮状病毒带来的腹痛腹泻,减少病程。疫苗有五价轮状与一价轮状,如果在经济条件可以的情况下,建议给孩子注射疫苗。轮状病毒并没有特效药,所以唯一可以预防的就是疫苗。

     

    二、接种轮状病毒注意事项

     

    1. 开启安瓿时,切勿使消毒剂接触疫苗。

    2. 安瓿有裂纹、标签不清或液体混浊者切不可使用。

    3. 口服后一般无不良反应,偶有低热、呕吐和腹泻等轻微反应,一般无须治疗,可自行消失。

    4. 安瓿开启后,疫苗应在1小时内用完。

    5. 使用本疫苗前后需要与其他活疫苗或免疫球蛋白间隔2周以上。

    6. 口服疫苗前后30分钟内不吃热的东西和喝热水。请勿用热开水送服,以避免影响疫苗免疫效果。

    7. 本疫苗需要在2℃~8℃环境中避光保存和运输。

     

    说明:上述内容仅作为介绍,药物使用必须经正规医院在医生指导下进行。

     

     

    三、 接种轮状病毒疫苗有哪些不良反应?

     

    口服后一般无不良反应;偶有低热、呕吐、腹泻、皮疹等轻微反应,多为一次性,一般无需特殊处理,必要时给予对症治疗。

  • 打完轮状病毒疫苗后宝宝腹泻怎么办?

     

    轮状病毒疫苗是通过口服的方式来进行的,所以口服轮状病毒疫苗之后,有的孩子会出现贪睡的情况,这些都是正常的,但是口服轮状病毒疫苗之后唯一不包括的禁忌症就是腹泻,如果孩子出现腹泻的话,应该排除一下到底是什么原因引起的,因为每一种腹泻都有着不同的诱因,不一定就是因为轮状病毒疫苗所引起的。

     

    轮状病毒的疫苗在口服的过程中是要求非常严格的,打开安瓶之后,安瓶的瓶口不能够被污染。

     

     

    而且轮状病毒疫苗也有一定的保质期,大家如果在口服了轮状病毒疫苗之后饮食一切正常,但是莫名其妙的出现了腹泻,就应该查看一下是否是疫苗过期或者是在口服疫苗的过程中疫苗受污染所引起的。

     

    口服疫苗之后腹泻,也应该找找其他原因,因为孩子肚子受凉之后会出现轻微腹泻,这也是十分正常的,家长应该观察一下孩子腹泻的次数,如果口服轮状病毒疫苗之后出现的腹泻次数并不是多,大约是在每天大约在三次左右的话,这就是十分正常的,只要给孩子口服一些益生菌或者是给孩子肚子注意保暖就可以了。

     

    如果孩子口服外轮状病毒之后的腹泻情况非常严重,甚至出现了腹泻蛋花状样的大便,这就应该引起中心应该到医院里面检查一下大便常规的情况,再根据大便常规的情况进行针对性的治疗,这才是最好的办法,腹泻千万不可以小看,因为孩子有可能会因为腹泻而脱水。

     

    接种了轮状病毒疫苗,怎么还会得轮状病毒腹泻? 

     

     

    首先接种轮状病毒疫苗后一般需要一个多月的时间才发挥效果,所以,如果在接种后一个月左右,虽然已经接种了疫苗,但是无法起到预防的作用。即使接种了疫苗也未必百分之百就不发病,何况患秋腹泻感染轮状病毒只是病因之一,还有许多其他原因,比如宝宝的免疫力等。

     

    秋腹泻的好转是需要一个过程的,大概需要10天左右时间的。如果宝宝一旦发生腹泻,除了及时观察宝宝的变化,还要尽可能多的给宝宝补充水(最好是补充电解质的盐水),不要再给宝宝喝奶了,如果能吃饭了就给他吃一些素的面片或粥,不要给他吃菜,在这个过程中你可能会觉得吃的药都不管事,其实不是,因为宝宝身体抵抗这种病毒是需要过程的,家长能做的就是按照医生的叮嘱吃药,时刻注意宝宝的补水(脱水很危险),一周以后你会发现宝宝比我们想象的要皮实得多。

  • 儿童精神分裂症的危害包括对家庭社会危害、社会活动减退、对心理健康影响、对躯体健康影响等。

    1. 对家庭社会危害:儿童精神分裂症是一个慢性长期疾病,对家庭的经济和思想造成比较大负担。患者的情感行为受到与现实不符的幻觉,会多疑,多惧。因患者自制力缺乏,容易冲动毁物、攻击破坏,严重情况下会伤害自己危及他人安全。

    2. 社会活动减退:儿童精神分裂症的患者会逐渐减少社会活动,喜欢离群独处,对朋友和亲人在情感上比较淡漠、工作学习兴趣减退,最后可能与外界慢慢失去联系形成自我封闭。终日无所事事、呆坐、卧床,部分会出现自杀、自残的行为。

    3. 对心理健康影响:儿童精神分裂症发病期间易焦虑不安、抑郁恐慌,情绪波动比较大,会自言自语、行为怪异、活动亢进,这些异于常人的行为会让周围人远离,患者有孤立抛弃感,对心理健康造成比较大影响。

    4. 对躯体健康影响:儿童精神分裂症可能有头晕、头痛、失眠、乏力、精神萎靡、注意力不集中等表现,也可能造成视觉、听觉、嗅觉功能的紊乱,对躯体健康会造成影响。儿童精神分裂症的危害比较多,严重的建议及时就医及时治疗,尽量降低危害。

  • 孩子都是父母的心头肉,他们的唯一希望就是自己的孩子能够健健康康的长大,所以在孩子的成长过程当中父母总是会担心孩子营养不够,是否缺乏营养元素,所以就会尽可能多的给孩子补充各种营养元素例如钙、铁。但是大多数父母在喂孩子补充营养元素的时候会忽视掉锌这一元素,锌在孩子的生长发育中有着重要的作用。

     

     

    如果你的宝宝在成长中出现下面的一些表现,有可能就是缺锌的表现就要引起重视啦。

     

     

     

    1、消化功能减退,缺锌会导致宝宝的味觉敏感度下降,从而出现厌食、挑食、食欲差的表现;

     

    2、发育缓慢:锌在人体的生长发育、免疫以及内分泌等生理活动中起着重要的作用,缺锌会影响细胞的新陈代谢,从而出现宝宝的个头较同龄人来说矮小,体重也不达标,头发稀少、发黄;

     

     

    3、多动,喜欢啃咬东西,如指甲、衣服等;

     

    4、智力低下,反应能力慢,学习能力较差;

     

    5、免疫力低下:表现为孩子容易反复的生病,尤其是呼吸道的感染。

     

    对于父母应该做什么来预防呢?

     

     

    1、母乳喂养。对于新生儿来说,母乳喂养是最佳选择,母乳中含有丰富的营养物质,对于宝宝来说容易吸收,易消化,同时母乳喂养还可以增强宝宝的免疫力,减少生病的次数。

     

     

    2、要及时的添加辅食,母乳喂养固然是好的,但是对于6个月以后的宝宝,母乳中的营养成分已经无法满足其需求,应当适当的给宝宝加以蛋黄、猪肉末、猪肝泥等辅食来补充锌元素。

     

     

    3、药补不如食补,4岁以后的孩子完全就可以通过食物来摄取自身所需的锌元素,含锌量比较高的食物,如瘦肉、猪肝、鱼类、干果类以及谷类食物,要注意饮食的均衡搭配,要让还爱养成好的饮食习惯。

     

     

    4、限制孩子甜食的摄入,因为过多的甜食会影响锌的吸收。

     

     

    5、对于腹泻的患儿在补液的同时应该口服补充锌;对于缺锌比较严重的宝宝来说,要在医生的指导下补充锌剂。

     

    最后需要提醒各位家长的是,在孩子出现上述表现的时候,应当尽早就医做相关的检查由医生判断这些症状出现的原因究竟是因为缺锌还是其他因素造成的,从而更有针对性的进行治疗。

     

    文由作者原创,文章内容仅供参考。转载及合作事宜可联系jdh-hezuo@jd.com 。

  • 近日,广东佛山一女童误吃了三四十粒奶奶的降压药—硝苯地平,由于药片外面有一层糖衣,小孩吃到甜味后停不下来,导致血压瞬间降到很低,引发心脏骤停,经抢救无效不幸离世。

     

    了解事情经过后,医生不禁叹息,家长犯了2个错误。一旦误服药物,我们该怎么办呢?接下来,笔者就来聊一聊。

     


    家长犯了2个致命错误

     

    (1)药物不应随意放置于桌面上或抽屉里

     

    案例中奶奶随意将药品摆放在桌面上,后果令人不禁倒吸一口凉气。那么药品到底该怎么放置呢?首先应该放在家中小朋友不容易够到的地方,且须集中放置,尤其是对于有糖衣的药片,口感较好,小孩子缺乏鉴别能力,好奇心又重,容易将其作为糖果吃掉。其次对于两三岁以上的小朋友,还应加强用药常识的教育,可以反复告知乱吃药品的危害,养成不随意吃东西的好习惯。

     

    (2)未第一时间送往医疗机构救治

     

    案例中奶奶发现后第一时间联系了女童的妈妈,两个多小时以后才送到医院抢救。建议最好是发现之后立即送至医院进行抢救,千万不能抱有侥幸心理去等待观察,以免贻误最佳抢救时机,造成不可挽回的后果。

     


    一旦误服药物,我们该怎么办呢?

     

    当然是建议第一时间送到医院或拨打120急救电话,就医时记得携带好孩子误服的药品说明书及外包装。在等待救援的同时,自救也是很关键的,有条件可以电话求助急救方案。

     

    我们可以大量服用温开水或牛奶以稀释降低药物浓度。对于并非大量误服药物,或不是非常危险的药物,不建议催吐。

     

    对于确定比较危险的压我,为了抢救生命,可以催吐,但需要注意避免导致儿童窒息。用洗净后的手指、筷子、勺子或其他带长把儿的物品伸进口腔抠咽喉部位以达到快速催吐的效果,减少药物的吸收,降低误服药物带来的伤害程度。

     


    结语

     

    总之,这个悲剧给我们的教训是:日常生活中,家长一定要注意,首先要做到药品不应随意乱放,把药放置在孩子难以触及到的地方,每天需要吃的药,也一定不要随手放在桌柜上。如果家长发现孩子乱吃了东西,不应打骂,以免孩子因害怕而隐瞒真实情况而造成严重后果。

     

    类似的儿童误服案例还有很多,根据全球儿童安全组织的一项统计数据表明,2016 年,仅在上海地区就发生过 180 起儿童药物中毒事件,平均每 2 天就有 1 例,因此为了避免悲剧再次发生,敬请转发这个科普,让身边的家长都能重视药物可能带来的误服风险,避免悲剧再次发生!

     

    (文中部分图片来源网络,版权归原作者所有,在此对图片作者表示感谢,如您发现有任何侵犯您版权的情况,请联系我,我将删除。)

  • 锌儿童生长发育很重要,但孩子缺锌在这个年代已经相对比较少见了,因为正常的饮食已经足够补充身体发育所需的锌,除非孩子挑食和自身存在一些疾病,导致吸收和代谢出现问题,否则一般不会缺锌。所以儿科医生提醒,在出现以下症状时,还是要警惕的。

     

    1.多汗的孩子

     

    人体中多种微量元素都是通过汗液排泄的,锌元素便是其中之一。有些宝宝爱出汗,大量出汗,导致锌流失过多造成缺锌。因此,夏天往往也是宝宝缺锌的高发季节。

     

    2.肠胃感染的孩子

     

    宝宝患肠胃炎时,胃肠道吸收锌的能力减弱,伴随腹泻时大便次数增多,还会导致锌元素流失,而缺锌又使人体免疫力降低,导致感染反复发生。世界卫生组织推荐5岁以下急性或慢性婴幼儿腹泻每天口服10~20μg(微克)锌,持续10-14天。

     

    3.挑食的孩子

     

    挑食宝宝每天不能摄入足够的锌,久而久之就会导致锌元素缺乏症。而缺锌又会引发食欲下降,造成锌元素摄入的进一步减少,造成恶性循环。

     

     

    如果您家宝宝有以上锌缺乏症状,可以去医院检查一下微量元素锌(虽然现在已经不提倡查微量元素了)。如果孩子缺锌,家长也不要着急,遵医嘱的情况下,还可以食物补充,以下推荐两个补锌的辅食谱。

     

    紫甘蓝牛肉面条

     

    红肉是补锌的食材,可以替换成其他红肉。

     

    所需食材:紫甘蓝(20克)、中筋面粉(50克)、西红柿(一个,大约50克)、牛肉(20克)、清水(500毫升)

     

    推荐月龄:11月龄+

     

    烹饪方法步骤:

     

    (1)西红柿洗净,画十字,开水烫,去皮切丁。

     

    (2)牛肉切薄片入冷水锅,加姜片,焯水10分钟。捞出来放入凉白开中洗净,切小丁。

     

    (3)紫甘蓝焯水2分钟,放入料理机里,加入150毫升的清水,搅打。过筛取汁50克。

     

    (4)向紫甘蓝汁中加入中筋面粉,搅拌均匀至不易滑落状态。装入裱花袋中,顶端剪小口,口的大小决定面条的粗细。

     

    (5)锅中加入食用油中火加热,倒入西红柿丁,炒出汁,倒入牛肉丁和剩下的清水。

     

    (6)水开后,在水面上方挤入面糊成面条状,继续煮5分钟。

     

    牡蛎蛋卷

     

    牡蛎是公认的补锌食物,锌元素含量高达71.2mg/100g。

     

    所需食材:牡蛎,鸡蛋,包心菜,胡萝卜

     

    推荐月龄:12月龄+

     

    烹饪方法:

     

    (1)20克胡萝卜与10克包心菜焯水后切碎。

     

    (2)10个牡蛎洗干净后放入冷水锅中,大火烧开,焯水5分钟捞出,切除内脏扔掉。留下的肉切碎。

     

    (3)取大碗,打入2个鸡蛋、牡蛎肉、胡萝卜、包心菜搅拌均匀。

     

    (4)不粘锅中放入食用油,加热后改小火,倒入蛋糊糊,煎至凝固后翻面再煎几分钟至两面都熟了,卷起来切成小卷即可。

     

     

    注意事项:

     

    (1)1岁以前的小宝宝辅食中严禁添加盐,1岁以后的宝宝少盐,在辅食制作过程中,宝妈可以根据孩子的年龄添加食用盐。

     

    (2)所有食材的初次添加均要少量添加,判断宝宝不过敏了才能继续添加。

     

    【不药博士】:和不药不药博士一起健康生活,不生病,不吃药!手把手调养出一个健康的你!

     

  • 天气越来越暖和,是带孩子踏青的好时候。不过京东健康提醒大家:带着孩子外出的同时,也要警惕户外的一些过敏原环境诱发儿童支气管哮喘(简称哮喘)!

    Part1:为什么孩子已成为哮喘圈的“老病号”?

    哮喘是一种慢性气道炎症性疾病,主要表现为反复发作的喘息、气促、胸闷和咳嗽等症状。

    哮喘儿童的气道反应性非常高,对外界的刺激,如冷空气、吸入花粉、灰尘、尘螨、动物皮毛、气候变化等十分敏感,可以引起气道的收缩、狭窄造成呼吸不畅,常在夜间或(和)凌晨发作或加剧。

    很多人误以为哮喘是成年人,尤其是老年人多见,儿童得哮喘的少。其实,哮喘是儿童期最常见的慢性呼吸系统疾病,我国儿童青少年哮喘患病率呈上升趋势,2010年城市儿童哮喘患病率为3.02%[1]

    当前,我国儿童哮喘控制得仍不太理想,但仍有约30%的城市儿童哮喘未能得到及时诊断,并有20%以上的儿童哮喘未达到良好控制[2]

    由于不少家长对哮喘的认知仍有所欠缺,存在就诊不及时、治疗不规范、环境控制不理想等情况,不少孩子的哮喘病情总是时好时坏,年纪这么小就已经成为哮喘圈的“老病号”。

    Part 2:孩子有哪些表现?可能是哮喘

    很多家长朋友容易将支气管炎和儿童哮喘混淆,今天京东健康帮大家快速识别哮喘。

    支气管炎与常见哮喘、不典型哮喘的区别[2,3,4]

    疾病

    症状

    支气管炎

    哮喘

    咳嗽变异性哮喘

    胸闷变异性哮喘

    典型症状

    咳嗽、咳痰

    反复发作的喘息、气促、胸闷和咳嗽,夜间和清晨发作或加重

    慢性咳嗽

    胸闷

    其他症状

    喘息性支气管炎和慢性支气管炎才有可能出现气喘

    严重者出现呼吸困难、烦躁不安

    病程>4周,咳嗽多发生在夜间或凌晨,常为刺激性咳嗽,存在持续气道炎症反应和气道高反应性

    病程>4周,无喘息、气促,肺部听诊无哮鸣音,存在气道高反应性,或/和可逆性呼气气流受限

    因此,如果孩子出现反复发作的喘息、气促、胸闷和咳嗽,一定要高度警惕哮喘的可能,及时到呼吸内科做肺通气功能检测、过敏状态评估、气道炎症指标检测和胸部影像学检查。 

    Part 3:哪些孩子容易患上哮喘?如何预防?

    遗传因素、环境因素、过敏体质、呼吸道感染等因素都可能导致孩子患上哮喘。

    也就是说,当您的孩子经常患湿疹、过敏性皮炎、过敏性鼻炎等过敏性疾病,或有哮喘和过敏的家族史等情况时,家长就该引起重视了。

    哮喘虽然难治,但也可以早期预防,想要孩子不得哮喘,家长主要注意下面7点 [1]

    1. 母亲孕期宜进食富含维生素 D和维生素 E的食物。

    2. 母亲孕期及婴儿出生后避免烟草暴露。

    3. 提倡自然分娩。

    4. 鼓励母乳喂养。

    5. 出生1年内婴儿尽量避免使用广谱抗生素。

    6. 母亲孕期和儿童生命早期避免使用对乙酰氨基酚。

    7. 避免二氧化氮( NO₂)、二氧化硫( SO₂)和细颗粒物( PM 2.5)等室内外环境污染物的暴露。

    Part 4:孩子患了哮喘,怎么处理?

    儿童哮喘发作大多具有季节性、反复性等特点和规律,家长要帮助孩子尽可能发现自己的发病特点,寻找可能的环境和过敏原诱发因素并进行回避。

    比如感冒,接触尘螨花粉等过敏原,剧烈运动大笑哭闹等因素,容易诱发哮喘。

    哮喘的本质是慢性气道炎症,需要长期的规范化治疗。

    儿童哮喘发作时,应根据病情严重程度选择合适的药物。轻度哮喘发作时,可使用短效β₂受体激动剂(SABA)类药物,以迅速缓解支气管痉挛,减轻气道阻塞症状。

    中度至重度哮喘发作时,可使用短效β₂受体激动剂(SABA)和糖皮质激素(ICS)联合治疗,以迅速缓解症状并减轻气道炎症。

    对于中至重度哮喘急性发作患儿,如果规范使用SABA和糖皮质激素仍不能有效控制病情,可酌情考虑静脉使用茶碱类药物。在使用茶碱类药物时,应严格控制给药剂量及速度,注意监测心电图、电解质和血糖等[2,5]

    需要提醒的是,遵医嘱、规范治疗是控制哮喘最有效的途径,家长应注意不可擅自停药。让我们共同努力,帮助孩子战胜哮喘!

    审核专家:上海儿童医学中心小儿呼吸科主治医师董文芳

     

    参考文献
    [1]上海市医学会儿科分会呼吸学组等.上海儿童哮喘健康教育专家共识[J].中华实用儿科临床杂志,2021,36(9):641-646.DOl:10.3760/cma.j.cn101070-20210223-00213.
    [2]中华儿科杂志编辑委员会等.儿童支气管哮喘规范化诊治建议(2020年版)[J].中华儿科杂志,2020,58(09):708-717.
    [3]中华医学会儿科学分会呼吸学组哮喘协作组等.儿童胸闷变异性哮喘诊断与治疗专家共识[J].中华实用儿科临床杂志,2023,38(9):641-646.DOl:10.3760/cma.j.cn101070-20230719-00017.
    [4]韩鹏,申昆玲.全球哮喘防治创议(GINA)2022青少年哮喘管理解读[J].中华实用儿科临床杂志,2023,38(4):260-265.DO1:10.3760/cma.j.cn101070-20221125-01329.
    [5]上海市医学会儿科学分会呼吸学组.儿童常用哮喘药物不良反应识别及预防专家共识[J].中华实用儿科临床杂志,2021,36(20):1521-1528.D01:10.3760/cma.j.cn101070-20210720-00845.
  • 得了风湿性关节炎会有关节疼痛、红肿、灼热等表现。风湿性关节炎是因 A 组乙型溶血性链球菌感染所致,患者在关节症状出现前 1~6 周可有发热、颌下淋巴结肿大等表现,随之,身体多个关节,如膝、踝、腕等,会出现发红、肿胀、疼痛、灼热等不适。此外,病情常可因寒冷、潮湿而加重。

    风湿性关节炎常会伴随着风湿热的其他表现,如风湿性心肌炎、环形红斑等,因此,部分患者还可出现心律失常,活动后气促、心慌等现象,有时还可见躯干和四肢内侧出现淡色环状红斑。

    出现上述症状者,需及时就医,遵医嘱规范治疗,以免影响生活质量。

  • 儿童用药有哪些注意事项?


    儿童处在生长发育时期,神经系统、内分泌系统及许多脏器发育尚不完善,肝、肾的解毒和排毒功能以及血脑屏障的作用也都不健全。所以,用药一定要在医师的指导下进行,特别是要注意下面“四忌”:

     


     一忌滥用维生素。不要以为孩子吃了维生素有益无害。其实吃多了并不好,如维生素A、维生素D,吃多了会出现厌食、发热、烦躁、哭闹、肝肿大及肾脏损害。维生素C用处虽多,但大量服用也会引起腹痛、腹泻等症状,以及出现药物中毒。二忌滥用抗生素。不要孩子一生病,就不管什么原因就使用氯霉素、链霉素。如果长期使用链霉素、新霉素、庆大霉素、卡那霉素等抗生素,会对听神经造成影响,引起眩晕、耳鸣,甚至耳聋。使用氯霉素可能引起再生障碍性贫血。8岁以内的孩子,特别是新生儿,服用四环素、土霉素容易引起牙齿变黄,并使牙釉质发育不良,所以小儿不用四环素、土霉素。三忌滥用解热止痛药。儿童发热的原因很复杂,也许是普通感冒、扁桃体发炎,也可能是麻疹、肺炎、脑膜炎等严重疾病。在没有查出病因前,滥用解热止痛药,会掩盖病情,妨碍正确诊断,耽误治疗。特别是幼儿高热时,如果使用解热止痛药不当,还会引起出汗增多、体温突然下降而发生虚脱。四忌滥用丙种球蛋白。有人把丙种球蛋白当成补药,其实丙种球蛋白主要作用是预防麻疹、甲型肝炎、腮腺炎和脊髓灰质炎。对其他传染病的防治效果不可靠。由于丙种球蛋白是用人血或胎盘血制成,滥用可能出现荨麻疹等副作用,所以不能把它当成补药滥用。


    小儿发烧为什么不能随便服用成人的药?

     

     

    小儿不能服用成人的药,主要因为:小儿发烧的原因很多,若不明原因就将大人用的阿斯匹林给孩子服用,很容易延误病情或掩盖症状,而且小儿服用阿斯匹林可出现恶心、呕吐、厌食等不良反应,因此,最好在医生指导下合理用药。小儿用药剂量与成年人的用药剂量差异很大,有的不是简单地由体重推算出来的,而是根据小儿的生理机能及其对药品的敏感性确定,用量过小可影响疗效,过大可能发生毒性反应,故家长不宜给小儿盲目用药。有的药品只适于成人,如四环素、土霉素、强力霉素等抗菌药,7岁以下的儿童不宜应用,否则可致骨骼、牙齿损害,引起“四环素牙”。红霉素、麦迪霉素容易在胃内被胃酸破坏,从而使疗效降低,起不到应有的治疗效果。

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    我国白血病新发患者每年都会有超过10万人,其中急性白血病的发病率高于慢性白血病。

     

    这里面最常见的就是急性髓系白血病,其次就是急性淋巴细胞白血病,尤其是儿童的急性淋巴白血病!

     

    近年来,儿童白血病的发病率是越来越高,其中很大一部分原因,就是很多家长的不重视。

     

    作为家长,这几种白血病前期,会发生的信号,一定得注意了!

     

     

    血病早期症状

     

    一,发热和感染。

     

    半数患者以发热为早期表现,可低热,也可高达39~40°以上。高热常提示有继发感染,感染可发生在身体各个部位,如牙龈、肛周、肺部等,严重者可发生脓毒血症。

     

    二,贫血。

     

    在白血病比较早期的时候就可以出现贫血的症状,一般随着病情的加重,贫血的情况也会相应的加重,其表现一般为面色苍白、嗜睡、指甲眼膜等部位苍白等。

     

    三,出血。

     

    早期出血者近40%,可发生在全身各部位,以皮肤瘀斑,鼻出血、牙龈出血、月经过多常见。颅内出血、消化道出血、泌尿系出血虽少见,但后果严重。

     

    在出现以上疑似白血病症状的时候,需要及时前往医院进行检查,一般根据临床表现和血常规化验,医生就可以做出初步的判断,再经过骨髓穿刺取样后,就能确诊是否是白血病,并分辨白血病细胞的特征和分型。

     

     

    想要预防白血病,首先要注意生活中的一些因素。

     

    一,不良生活习惯

     

    不良的生活习惯也会增加白血病的患病风险,如吸烟、酗酒、不规律作息等,日常生活中应当保持生活规律,作息生常,保证充足的睡眠,改正不良的生活习惯。

     

    二,避免谋学化学品

     

    装修导致的室内污染一直被认为和白血病的患病有一定的关系,装修导致的污染中,甲醛是一个很重要的因素。甲醛是一类致癌物,却广泛的存在于装修材料和纺织品中,所以,在新房装修好后,至少要空房通风半年以上,入住后也要多多开窗通风。

     

    三,定期检查

     

    针对具有白血病家族史,以及血液疾病病史的人群,应该进行一个定期检查,看有没有会复发的可能性。而且定期的检查,还能够检查其他部位有没有出现严重的问题,如果有的话,就能够及时进行一个治疗。

     

    四,辐射

     

    避免接触过多的X射线及其他有害的放射线。对从事放射工作的人员需做好个人防护。孕妇及婴幼儿尤其应注意避免接触放射线。防治各种感染,特别是病毒感染。如C型RNA病毒。

     

    五,慎重使用某些药物。

     

    如氯霉素、保泰松、某些抗病毒药物、某些抗肿瘤药物及免疫抑制剂等,应避免长期使用或滥用。避免接触某些致癌物质,做好职业防护及监测工作。如在生产酚、氯苯、硝基苯、香料、药品、农药、合成纤维、合成橡胶、塑料、染料等的过程中,注意避免接触有害、有毒物质。

     

    孩子不仅是祖国的未来,还是每一个家庭的幸福结晶,每一代人传承的希望。为了孩子的健康,还请家长们一定要重视起来!

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