在时尚领域混搭风是潮流，中国风运动T恤配上潮牌运动鞋，你就是乘风破浪的小姐姐~但在小宝宝的疫苗接种上，“混搭风”却不是明智之举，一不小心还可能威胁宝宝的健康！

 

看似名称一样，实则大不相同

 

宝宝6岁前要打很多疫苗，很多新手妈妈可能只知道这类疫苗的名称，似乎名称一样，疫苗也是一样的。

 

其实不然，在药物和疫苗领域，名称相同、适应症相同，并不代表效果相同。比如肺炎球菌结合疫苗，肺炎球菌结合疫苗最大的亮点在于“结合蛋白”，即肺炎球菌荚膜多糖与载体蛋白结合，这样的组合不仅能诱导B细胞免疫，也能诱导T细胞免疫，在2岁以下儿童体内可以诱导有效的免疫应答。

 

而且，接种结合疫苗后产生的抗体活性强，并可诱导免疫记忆。但是，不同的厂家使用的载体蛋白不同、生产工艺有差异、多糖纯化结合方法和具体多糖型别的抗原含量不尽相同，甚至添加的辅料也不同，这些差异会影响到疫苗的效果和安全性。这里就以载体蛋白为例，来给新手妈妈细细叨叨一下。

 

 

当前市面上的肺炎球菌结合疫苗采用的载体蛋白有两类，分别是白喉类毒素的无毒突变体（CRM197）和破伤风类毒素载体蛋白。其中，白喉类毒素的无毒突变体，它不具有毒性，无需脱毒过程，而且可以始终维持单体形式，这便于将每种肺炎球菌血清型的荚膜多糖“单独”结合到这类载体蛋白，更易于质量控制。

 

目前在全球使用时间最长、最广泛的肺炎球菌结合疫苗使用的就是CRM197作为载体蛋白，该疫苗已经上市20年，全球累积使用超过14亿剂次，安全性和有效性得到了全球的广泛验证。

 

当然，也有使用破伤风类毒素作为载体蛋白的肺炎球菌结合疫苗，从字面意思上看，“类毒素”是指蛋白载体本身含有毒素，需要一个“脱毒”的过程来去除毒素，如果类毒素脱毒不彻底就会有毒性残留，安全性风险相对较高；而且在脱毒过程中蛋白本身的结构会发生改变，从而影响蛋白质的性质，后续可能会影响到蛋白与肺炎球菌荚膜多糖的结合，进而可能影响疫苗的效果。

 

如果宝宝在接种肺炎球菌结合疫苗的过程中采用了“混搭模式”，即随意转换不同厂家的疫苗，由于目前尚无有效的临床研究证据与使用先例去排除这些不确定性，“混搭”使用可能会给宝宝带来不确定的风险，尤其是安全性方面的威胁。曾任北京市疾控中心免疫预防所所长、科研教育管理办公室主任孙美平建议：以肺炎球菌结合疫苗为例，即使都是肺炎球菌结合疫苗，不同生产企业生产的疫苗，疫苗的组成成分、生产工艺等也会有所不同，所以不建议随意更换。

 

因此，在小月龄宝宝肺炎球菌结合疫苗的接种上，妈妈们切记千万不要走“混搭风”，应选择安全性和有效性得到全球广泛验证的肺炎球菌结合疫苗，记得在宝宝6周龄时就要打首针！

一、什么是肺炎链球菌？

 

肺炎链球菌通常又称为肺炎球菌，一般情况下，肺炎链球菌可寄居在正常人体内，一般不会发病。当人体免疫力下降时，如感冒、劳累、慢性疾病急性发作时，肺炎链球菌即可乘虚作乱，引起各种疾病。

 

 

肺炎球菌是3月龄以上儿童化脓性脑膜炎最常见的病原菌，也是儿童血流感染、肺炎、脓胸、急性中耳炎、鼻窦炎的常见病原菌，偶尔也会引起蜂窝织炎、化脓性关节炎、骨髓炎、心内膜炎、心包炎、腹膜炎等，至今仍是5岁以下儿童死亡的重要感染病原体。

 

肺炎链球菌引起的临床感染统称为肺炎链球菌性疾病（PDs）。

 

二、什么是肺炎球菌疫苗？

 

肺炎球菌疫苗是预防肺炎球菌引起的肺炎、菌血症和脑膜炎等疾病的最有效手段，目前已上市的疫苗为肺炎球菌多糖疫苗和肺炎球菌多糖结合疫苗。

 

目前可用于预防肺炎球菌的疫苗主要有 23价、7价与13价三种，23价多用于2岁以上高危儿童与65岁以上的老年人，7价和13价可用于2岁以下儿童，推荐3-6月龄开始接种，基础免疫3 剂，每剂间隔1-2个月。12-15月龄加强一剂。如果7-11月龄开始接种，基础免疫2剂，每剂间隔1-2个月，12－15月龄加强一剂，与第二剂至少 间隔2个月。12-23月龄开始接种，接种2剂，每剂间隔2个月。如24月龄以上儿童需要接种，接种1剂。

 

 

三、肺炎球菌疫苗的有效性

 

2000年起，随着7价疫苗的广泛使用，肺炎链球菌性疾病的总发病率明显下降，尤其是接种目标年龄组儿童。2010年起13价PCV (PCV13)逐渐替代了PCV7后，肺炎链球菌性疾病也有进一步减少。权威资料显示，推广应用疫苗以后，2岁以下儿童肺炎链球菌脑膜炎发病率下降最大，下降了64%。因此疫苗已逐步成为预防链球菌相关性疾病最为有效的措施。

 

我国大多数的家庭都喜欢使用空调，房间长期处在一个密闭的环境中，由于空气不流通，就容易让各种细菌和病毒留置在房间内。小月龄宝宝抵抗力较差，很容易被病原体侵袭，比如小月龄宝宝经常会遭遇的“肺炎球菌”感染。

 

正所谓“知己知彼，百战不殆”，我们详细了解一下肺炎球菌的“威力”吧！

 

 

首先，肺炎球菌是小月龄宝宝身边的“潜伏者”，它广泛存在于人群中，小月龄宝宝很容易在日常生活环境中遇到它。

 

其次，肺炎球菌进攻和适应的能力非常强，它可以进入小月龄宝宝体内原本无菌的重要器官，对宝宝造成伤害。虽然它的名字是肺炎球菌，但是它导致的疾病可不止肺炎，而是一组可能引发严重后果的感染性疾病。

 

当肺炎球菌穿越小月龄宝宝的黏膜屏障，会引起非侵袭性疾病，如中耳炎、鼻窦炎等；当肺炎球菌进入小月龄宝宝的血液，就会引发侵袭性肺炎、菌血症、脑膜炎等严重疾病，即使治愈，还有可能留下可怕的后遗症，例如耳聋、瘫痪、智力低下等。

 

一旦得病，目前的治疗手段主要是抗生素。然而，我国肺炎球菌多重耐药比例高达83.3%。

 

肺炎球菌对常用抗生素可产生明显的耐药性，数据显示：我国肺炎球菌多重耐药比例高达83.3%，在整个亚太地区是最高的。耐药导致肺炎难以治疗，影响小月龄宝宝的健康，也给家庭带来了一定的经济负担。

 

 

想要避开肺炎球菌的威力对小月龄宝宝的严重伤害，各位新手爸妈们准备好了吗？

 

防御肺炎球菌性疾病，保卫战已经打响。

 

请参照以下守卫防病攻略，开始战斗吧！

 

1、小月龄宝宝要选择接种有针对性的疫苗

 

世界卫生组织（WHO）已将儿童肺炎球菌性疾病列为需“极高度优先”使用疫苗预防的疾病。由于2岁以下儿童是肺炎球菌性疾病的高发人群，因此在选择针对性的疫苗时要选择专属于2岁以下儿童的肺炎球菌结合疫苗，并且最好选择有真实世界效果数据验证的有效预防疾病的肺炎球菌结合疫苗。

 

2、首剂时间点要记牢

 

6周龄是小月龄宝宝接种首剂肺炎球菌结合疫苗的关键时间点，新手爸妈们可以在宝宝满月进行常规体检时进行预约接种。打完首剂后，后续的时间点也要牢记，宝宝6月龄内完成三针基础针，12至15月龄接种1剂加强免疫。

 

3、首位防病攻略在手，更要尽早行动！

 

提醒各位新手爸妈们，必须严格按接种程序接种，准时开针，切勿缺针漏针，谨记哦～

 

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一、乙肝疫苗可以推迟打吗？

 

 

一般建议各位家长应准时带宝宝前往医院注射乙肝疫苗，但有时候可能会因某些情况而需要推迟，比如宝宝身体不适等。在这些情况下是可以推迟注射的，但是要注意不能推迟太多天哦。

 

儿童计划免疫接种是按照一定接种程序进行的，婴儿如果不接触外界环境，不会感染传染病，推迟几天不要紧。但是不可能绝对与外界隔绝，所以还是尽早接种疫苗为好。只要推迟天数不是太多，一般是不会影响免疫效果的，另外要注意感冒发热期间是不可以注射疫苗的，容易产生负作用和过敏反应，另外注射疫苗当天不要洗澡为好的，以免引起针孔感染。

 

二、乙肝疫苗的注射方案

 

乙型肝炎疫苗全程接种共3 针，按照0、1、6 个月程序，即接种第1 针疫苗后，间隔1 及6 个月注射第2 及第3 针疫苗。新生儿接种乙型肝炎疫苗越早越好，要求在出生后24 h 内接种。新生儿的接种部位为大腿前部外侧肌肉内，儿童和成人为上臂三角肌中部肌肉内注射。单用乙型肝炎疫苗阻断母婴传播的保护率为87.8%。

 

1、如果新生儿的父母均没有乙肝，该新生儿在出生后应尽快（24小时内）给予基因工程乙肝疫苗1支肌肉注射，注射部位新生儿为大腿前部外侧肌肉1个月后，再打1支，6个月后再打1支，一共3针，此方案称为0、1、6方案；儿童和成人打疫苗前需先进行化验，如果乙肝三系统检查均为阴性，转氨酶正常，可以按0、1、6方案进行乙肝疫苗接种（成人一般剂量加倍）。疫苗的免疫成功率为90%以上，免疫成功的标志是乙肝表面抗体转为阳性，保护时间一般至少可持续12年，接种者可定期复查乙肝三系统，只要表面抗体依然存在，证明免疫能力依旧。

 

2、对于母亲一方为单纯表面抗原阳性的新生儿，单用乙肝疫苗就可取得比较满意的效果，乙肝疫苗的使用方法依然是0、1、6方案，有报导认为第一针可打2支（10微克/l毫升）效果更好。

 

3、对于母亲一方为乙肝病毒表面抗原和e抗原双阳性的新生儿最好是联合应用高效价的乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗。

　

 

具体方法是新生儿采用注射2次高效价乙肝免疫球蛋白（出生后立即及出生后1个月各注射1支，每支200国际单位）及3次乙肝疫苗（每次10微克，生后2、3、5月各注射1次）；也有采取出生后立即注射1支高效价乙肝免疫球蛋白，及3次乙肝疫苗（每次15微克，生后立即及1月、6月各注射1次），2个方案保护的成功率都在90%以上。

早晚室内外的温度和湿度差别很大，呼吸道黏膜的抵抗力比平时明显下降，细菌和病毒就会乘虚而入，尤其是诡计多端 的“肺炎球菌”。

 

肺炎球菌是儿童，尤其是小月龄宝宝的常见定植菌。最新发表的一篇科学报告指出：出生1周左右的新生宝宝咽部就可以检出肺炎球菌。

 

 

宝宝出生6周后，体内的肺炎球菌定植率尚不足10%，但在2月龄后肺炎球菌定植率开始快速增加，特别是6个月～2岁的宝宝，随着从母亲体内获得的IgG抗体的不断下降，以及接触外界环境的增多，肺炎球菌的定植率达到高峰。

 

处在定植高峰时期的小月龄宝宝，自身免疫系统发育尚不完善，很容易感染肺炎球菌引发的一系列侵袭性疾病。一旦被感染，可能罹患肺炎、脑膜炎、菌血症等多种侵袭性疾病，即使治愈，还有可能留下智力低下、瘫痪等严重后遗症。

 

WHO立场文件报道：平均75%的侵袭性肺炎球菌病例和83%的肺炎球菌性脑膜炎病例发生在2岁以下宝宝，尤其是以6-11月龄宝宝发病率最高。因此，要在肺炎球菌定植高峰和发病高峰来临之前，给予小月龄宝宝周全的防御准备，打好这场防御的“攻坚战”。

 

 

你许愿，我保护，接种心愿单为宝宝保驾护航这些还不够，我还要了解更多保护。

 

防御装备一：接种小月龄宝宝疫苗

 

即选择已知有明确保护效果的疫苗，以及已经广泛应用的肺炎球菌结合疫苗进行接种。宝宝6周龄时就可以打首针，6月龄内完成基础三针的接种，12-15月龄再打一剂加强针，有效帮助宝宝抵御肺炎球菌性疾病的侵袭。

 

防御装备二：室内环境的保护

 

定期开窗通风换气，建议每天通风2-3次，每次30分钟以上。而且，要对经常被手触摸的物体，以及马桶、下水道口、水龙头和存放垃圾的容器等物品进行定期消毒，以便及时杀灭细菌，消除隐患。

 

防御装备三：根据天气增减衣服和保持优质睡眠

 

在季节交替的时候，要注意温度的变化适时给宝宝增减衣服，可以以一天中最低温度为准，来给宝宝穿衣，并根据宝宝自身感受及穿衣习惯来调整增减衣物。另外，还要为宝宝营造一个安静、温暖而又空气流通的舒适睡眠环境，保证宝宝的优质睡眠。

 

要时刻准备打好“攻坚战”，除了需要对室内环境定期消杀，根据天气状况为宝宝增减衣物、以及营造良好的睡眠环境以外，要记得尽早、按时、全程接种肺炎球菌结合疫苗。宝宝1月龄（满月）时就可以预约，6周龄进行首针接种。

 

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冬季流感来袭，如何预防儿童患上流感？做到以下几点非常轻松。

 

 

对于流感的预防主要有如下措施：

 

1、在流感流行季之前接种流感疫苗，可以有效减少感染的机会或者减轻流感症状，同时减少并发症的发生；

 

2、大家要做到勤洗手，使用肥皂或洗手液，并且用流动水洗手，双手接触呼吸道分泌物后，应该立即要洗手；

 

3、打喷嚏或咳嗽的时候要使用手帕或者纸巾轻掩口鼻，避免飞沫污染他人；

 

4、在流感流行高峰期，在以下情况时建议大家佩戴口罩，首先是到医院就诊或陪同他人就诊时；第二是接触有流感样症状的病人时；还有就是前往人多拥挤空气污浊的场所时；

 

5、要保持家庭和学校的环境卫生，根据天气情况适当的开窗通风，保持室内的空气清新；

 

6、做到均衡饮食，适量运动，充足休息，避免过度疲劳；

 

7、密切观察孩子的健康状况，出现发热等流感样症状时不要带病上课，包括课外的辅导班等，必要时要及时到医疗机构就诊。

 

在家对流感的防护措施主要包括：

 

1、患者应充分休息，多饮水，饮食清淡、富有营养；

 

2、患者要尽量单间居住，减少与其他共同居住者的接触机会；

 

3、患者在使用卫生间后，要立即通风，并且进行清洁和消毒；

 

4、患者在咳嗽和打喷嚏的时候要用纸巾保护口鼻；

 

5、在接触患者呼吸道分泌物后，我们要使用清洁剂洗手，或者是使用消毒剂消毒；

 

6、患者在家庭公共区域活动的时候也要佩戴口罩；

 

7、家庭成员尤其是流感高危人群，应该尽量避免与流感患者的密切接触，尽量固定一位非流感的高危人群来接触和护理患者，而且在近距离接触患者的时候要佩戴口罩；

 

8、密切观察其他家庭成员的健康状况，一旦家庭成员出现发热和急性呼吸道症状的时候，要根据情况及时就医。患者也是要体温恢复正常，其他流感样症状消失48小时之后才可以去上班、上课。

 

 

这次的流感是很重的一个问题，那么就建议家长们要多重视，因为流感是具有传染性的东西所以，需要父母平时都很好的注意身体情况，比如在办公室里如果有同事感冒或者有流感是一定要离远一些，还有需要注意的是一般流感是分急性期的所以这个时候要特别注意感染的前三天，是非常敏感容易感冒的时期，爸妈们最好和孩子隔离开。

 

人流多的密集的地方是建议少去的比如商场、密闭的游乐场，这样的地方尽量少去，如果去的话尽量避免和有流感的孩子接触，还有即使是在去这些地方的时候没有那么多的人以及没有那么多的人群聚集的地方这个时候需要很好的注意一下孩子和您手以及身体的卫生，因为有些细菌或可能存在于这里。所以建议一回到家就马上洗澡、洗手进行清理工作。

 

还有一个密切容易传染的地方就是幼儿园，学校，如果这两个地方孩子会会场密集，这个时候家长们要注意让孩子勤洗手、如果有患病的孩子一定要远离，当然如果是孩子非常不适一定要马上吃药并且尽快让孩子休息，这时候的药可以是维生素类的预防药物，但是值得注意的是孩子有的时候如果被传染会马上不适这时候的方法是尽快去医院或者尽快让孩子吃药然后休息，尽量不要拖延，否则真的很容易感染。

足月、健康的新生儿在一出生的时候都要进行乙肝疫苗的接种，很多人不知道为什么第一针就要打乙肝疫苗。

 

那我们就先来认识一下乙肝疫苗所预防的乙肝是个什么东东？乙型病毒性肝炎简称乙肝，是一种影响肝脏的严重传染病，由乙型肝炎病毒导致。它有以下几个特点：

 

1. 传染速度非常快

2. 传染途径非常多

3. 对人体伤害非常大

 

而我国是乙肝大国，2006年一次全国乙肝流行病学调查结果显示：人群中乙肝携带者的比例约为7%。乙肝携带者母亲在分娩时会将乙肝病毒传给新生儿，这正是我国最重要的乙肝传播途径。

 

一旦宝宝感染了乙肝病毒，会给新生儿的身体带来很大的伤害，并且转为慢性感染的风险达到 90%。如果变为慢性乙肝患者，就几乎不可能治愈了。想想这对一个刚问世的小宝宝有多么残忍。

 

 

好在有大量研究证据表明：对于乙肝携带者母亲所生的新生儿，如果在24小时内接种乙肝疫苗可以有90%-95%左右的把握阻断这种母婴传播。但是如果推迟接种，则会大大降低这种阻断效果。

 

即使是对于健康母亲所生的新生儿，由于在小孩子成长过程中经常喜欢乱摸东西，可能会通过其他途径接触到乙肝病毒，如果不慎触摸到乙肝患者用过的物品，或暴露在乙肝病毒下也是非常容易患上乙肝的。

 

所以基于防患于未然，不管母亲有没有携带乙肝病毒，都要按规定在宝宝出生24小时内接种乙肝疫苗（第一针），之后1个月（第二针）和6个月（第三针）时，分别再接种一针乙肝疫苗，以达到最好的保护效果。

 

总之，越早给宝宝接种乙肝疫苗，那么乙肝疫苗就会越早发挥作用，更快给宝宝全面的保护。这就是国家为啥要提倡，所有宝宝在出生24小时内接种乙肝疫苗的真正原因！

 

 

因此新生儿一出生就尽早接种乙肝疫苗，这是为了与疾病赛跑。据数据统计，我国在大力推行出生后 24 小时内接种乙肝疫苗后，2014 年 1~4 岁和 5~14 岁儿童的乙型肝炎表面抗原阳性率相比1992年分别下降了 96.7% 和 91.2%。

 

为了能达到最好的保护，我国不仅规定了乙肝疫苗第1剂应该在出生后24小时内接种，现在还推荐乙肝携带者母亲所生的新生儿应该在出生后12小时内接种，并且已经是全球共识。

在时尚领域混搭风是潮流，中国风运动T恤配上潮牌运动鞋，你就是乘风破浪的小姐姐~    

 

但在小宝宝的疫苗接种上，“混搭风”却不是明智之举，一不小心还可能威胁宝宝的健康！

 

看似名称一样，实则大不相同

 

宝宝6岁前要打很多疫苗，很多新手妈妈可能只知道这类疫苗的名称，似乎名称一样，疫苗也是一样的。其实不然，在药物和疫苗领域，名称相同、适应症相同，并不代表效果相同。

 

比如肺炎球菌结合疫苗，肺炎球菌结合疫苗最大的亮点在于“结合蛋白”，即肺炎球菌荚膜多糖与载体蛋白结合，这样的组合不仅能诱导B细胞免疫，也能诱导T细胞免疫，在2岁以下儿童体内可以诱导有效的免疫应答。而且，接种结合疫苗后产生的抗体活性强，并可诱导免疫记忆。但是，不同的厂家使用的载体蛋白不同、生产工艺有差异、多糖纯化结合方法和具体多糖型别的抗原含量不尽相同，甚至添加的辅料也不同，这些差异会影响到疫苗的效果和安全性。

 

这里就以载体蛋白为例，来给新手妈妈细细叨叨一下。

 

当前市面上的肺炎球菌结合疫苗采用的载体蛋白有两类，分别是白喉类毒素的无毒突变体（CRM197）和破伤风类毒素载体蛋白。其中，白喉类毒素的无毒突变体，它不具有毒性，  无需脱毒过程，而且可以始终维持单体形式，这便于将每种肺炎球菌血清型的荚膜多糖“单独”结合到这类载体蛋白，更易于质量控制。

 

目前在全球使用时间最长、最广泛的肺炎球菌结合疫苗使用的就是CRM197作为载体蛋白，该疫苗已经上市20年，全球累积使用超过14亿剂次，安全性和有效性得到了全球的广泛验证。

 

当然，也有使用破伤风类毒素作为载体蛋白的肺炎球菌结合疫苗， “类毒素”，需要一个“脱毒”的过程来去除毒素，如果类毒素脱毒不彻底就会有毒性残留，安全性风险相对较高；而且在脱毒过程中蛋白本身的结构会发生改变，从而影响蛋白质的性质，后续可能会影响到蛋白与肺炎球菌荚膜多糖的结合，进而可能影响疫苗的效果。

 

 

妈妈们注意！宝宝肺炎球菌结合疫苗不宜“混搭”

 

如果宝宝在接种肺炎球菌结合疫苗的过程中采用了“混搭模式”？

 

“混搭”使用可能会给宝宝带来不确定的风险，尤其是安全性方面的威胁。

 

 “混搭模式”，即随意转换不同厂家的疫苗，由于目前尚无有效的临床研究证据与使用先例去排除这些不确定性，“混搭”使用可能会给宝宝带来不确定的风险，尤其是安全性方面的威胁。

 

曾任北京市疾控中心免疫预防所所长、科研教育管理办公室主任孙美平建议：以肺炎球菌结合疫苗为例，即使都是肺炎球菌结合疫苗，不同生产企业生产的疫苗，疫苗的组成成分、生产工艺等也会有所不同，所以不建议随意更换。 

 

 

因此，在小月龄宝宝肺炎球菌结合疫苗的接种上，妈妈们切记千万不要走“混搭风”，应选择安全性和有效性得到全球广泛验证的肺炎球菌结合疫苗。

 

记得在宝宝6周龄时就要打首针！

 

图片来源于网络，如有侵权请联系删除。

几乎每个家长都带孩子打过疫苗。从出生开始，国家就给孩子制定了免疫规划以防范疾病的发生。比如威胁孩子身体健康的肺炎，也有针对对应病原菌的疫苗。而肺炎疫苗往往都是二类疫苗，需要家长再交钱才能打，价格还不便宜。

 

关于肺炎疫苗，有疫苗医生说，这个疫苗，宝宝不用打。但也有疫苗医生说，这个疫苗，最好打。这样家长就发愁了！宝宝的肺炎疫苗究竟需不需要打呢？

 

 

我国目前常见的肺炎疫苗

 

肺炎疫苗，大部分是进口疫苗，价格相对比较贵，往往都是自费，划分为二类疫苗，这些主要还是受到国情、经济等各种因素的影响。我国市场上出现很多可以预防肺炎的疫苗，这些疫苗由于针对的病原菌不同，可以叠加使用。比如以下：

 

1）肺炎13价疫苗

 

用于2岁以下婴幼儿，主要针对的是肺炎链球菌，肺炎链球菌是肺炎的主要感染病原菌之一，接种后抗体至少保持5年。

 

2）23价疫苗

 

用于2岁以上人群，但是由于免疫效果差，有效性没有足够的证据支持，并不常规推荐。

 

3）HIB疫苗

 

2岁以内儿童接种，预防B型流感嗜血杆菌引起的侵袭性肺炎，除了有单独的疫苗，也有跟其他一起的联合疫苗制剂。

 

宝宝到底打不打肺炎疫苗？

 

首先，一类、二类疫苗，并非像有些人说的，只需要打免费的就行，自费的不必要。其实一类和二类疫苗的分类也是相对的，并非一成不变的。家长在给孩子打疫苗的时候，免费的定然要打，而二类自费的，也需要根据实际情况，在为宝宝选择。

 

其次，根据世界卫生组织推荐，十三价肺炎球菌疫苗最好要打，这个疫苗主要用来预防肺炎，毕竟宝宝患肺炎的概率还是比较高的，治疗起来，不但医疗费非常多，而且，宝宝还非常受罪。很多过来人都知道，宝宝一旦肺炎严重了，住院治疗各方面都是负担。

 

此外，肺炎疫苗其实有好多种，比如7价、13价、23价。从接种年龄、预防肺炎种类来说，13价是最好的选择，在宝宝2个月的时候，就可以接种了。如果宝宝体质比较差，可以在宝宝满了2周岁之后，再接种一剂23价，体质好，就不需要再接种23价了。

 

张文宏教授在接受记者采访时说到一类疫苗是必打，有几种二类疫苗提倡打。其中就包括治疗肺炎的13价肺炎疫苗、hib疫苗、流感疫苗等。钟南山院士也曾经大力呼吁儿童积极接种肺炎疫苗，预防各种肺部感染。

 

 

宝宝打肺炎疫苗要注意什么？

 

其实和打其它类型的疫苗一样，宝宝打疫苗也是有注意事项的，主要有以下几点：

 

1）首先要如实告诉医生宝宝的各项身体状况，如果你的宝宝是早产儿，或者宝宝存在否营养不良的情况都要如实告诉医生等，这种沟通非常有必要，也是为了让医生准确判断宝宝是否有打疫苗的禁忌症。

 

2）如果宝宝感冒了、拉肚子或发烧时，最好等宝宝病情好了之后再进行接种疫苗。

 

3）刚刚接种疫苗的宝宝接种疫苗后应在接种地点留观15～30分钟，不应该急着回家，一旦宝宝发生不良反应可以及时就医。等到一切正常，没有不良反应再回家，这样做主要防止较严重副作用发生时能够及时进行处理，尽管这种几率非常低。

 

总之，肺炎对于免疫力并不完善的儿童而言是一个非常值得重视的疾病，所以打疫苗可以提前做好防范措施，给宝宝上一个保险，但是由于肺炎的感染病原菌有很多，也有很多是没有疫苗的，所以即使打了疫苗，也要注意卫生。

 

参考文献

[1]朱航,黄蓉娜,杨汝沛,马林.23价肺炎球菌多糖疫苗预防社区获得性肺炎效果的Meta分析[J].预防医学情报杂志,2018,04:422-426.

孩子患上肺炎后，持续高热、精神萎靡、烦躁不安、剧烈阵咳喘急，病情较为急重。此时必须及时治疗，同时要科学护理，才能早日康复。小孩的肺炎家庭护理很重要，包括衣食住行吧，简单说都需要注意。

 

肺炎患儿巧护理

小儿肺炎是婴幼儿时期比较常见的一种呼吸道感染疾病，四季均有可能发生，特别是在春冬季节最容易感染此病。小儿肺炎治疗的周期性比较常，容易复发，即便康复后，也不要掉以轻心。如果孩子患上肺炎，为了孩子能过尽早的摆脱病痛的折磨，妈妈们用应该做些什么那？

 

（1）要保持安静、整洁的环境，保证病儿休息。

 

时常躁动不安会加重喘憋。患儿发生躁动，除本身原因外，环境中的声光、浊气刺激，尤其是过多人探望和呼唤声，也是最常见的原因。同时人多，呼出的二氧化碳积聚在内，污浊的空气不利于肺炎的康复。因此，室内人员不要太多，探视者逗留时间不要太长，室内要经常定时通风换气，使空气流通，但应避免穿堂风，有利于肺炎的恢复。

 

（2）应注意合理的及补充足够的水分。

 

肺炎患儿常有高热，胃口较差，不愿进食等表现，此时家长不必着急强迫喂食，若在病儿急性发作期勉强喂食或过多喂食，会导致，或因进食诱发呛咳，甚至发生误入气管的危急现象。病中宜清淡、易消化的食物，并多补水。

 

 

（3）加强皮肤及口腔护理。

 

尤其是汗多的病人要及时更换潮湿的衣服，并用热毛巾把汗液擦干，这对皮肤散热及抵抗病菌有好处。对痰多的病儿应尽量让痰液咳出，保持呼吸道通畅，防止痰液排出不畅而影响肺炎恢复。因此，家长要及时为患儿清除鼻分泌物并吸痰以保持呼吸道通畅。室内要保持一定的湿度，避免空气干燥，有利于痰液咳出。

 

（4）按时服药、打针，以免影响疗效。

 

由于小儿抗病能力较差，尤其是小婴儿病情容易反复，当家长发现小儿呼吸快，呼吸困难，口唇四周发青，面色苍白或发绀时，说明患儿已缺氧，为病情加重的表现，必须及早抢救。

那是一个平凡的周末，我的外公突然发起了高烧，体温一度飙升到38-40℃。作为远在上海静安区的我，无法立刻回到家中，只能通过网络寻求帮助。我选择了互联网医院，开始了我的线上问诊之旅。

在互联网医院平台上，我详细描述了外公的症状，上传了家人的照片，希望能让医生有一个直观的了解。医生非常耐心，虽然只是通过屏幕，但我能感受到他的专业和关切。他详细询问了外公的病情，包括高烧不退、肺部感染等症状，并对照片进行了仔细的分析。

医生告诉我，外公的症状很可能是病毒性肺炎，并且已经错过了最佳的抗病毒治疗时间。他建议采用吸氧和抗炎治疗，并询问了外公所在县城医院是否有甲泼尼龙这种药物。得知医院没有后，他建议可以考虑使用丙球蛋白治疗。

虽然医生无法直接为我外公开处方，但他提供了详细的治疗建议，让我在外公所在地的医院得到了正确的治疗。医生的专业和耐心让我深感安慰，也让我对互联网医院有了新的认识。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医院为我们提供了极大的便利。在无法亲自就医的情况下，通过网络平台，我们同样可以得到专业、及时的医疗服务。

在这个特殊的时期，我选择了在线医院进行问诊，因为我患上了肺炎。我和医生进行了详细的沟通，医生耐心地解答了我的问题，并给出了专业的建议。医生告诉我肺炎的治疗药物和注意事项，让我感到非常放心。

医生给我开了金水宝片、羧甲司坦溶液、复方甲氧那明胶囊、头孢呋辛酯片等药物来治疗肺炎。同时，医生还给我开了降压药苯磺酸氨氯地平片和降脂药阿托伐他汀钙片，告诉我如何正确服用这些药物。医生的专业知识和细心让我对治疗充满信心。

在问诊结束时，医生提醒我医生的回复仅为建议，如需诊疗还需前往医院就诊。我对这次在线问诊非常满意，感谢医生的耐心和专业！

那个阳光明媚的午后，我踏进了辽宁沈阳的一家互联网医院，心中充满了期待。在此之前，我已经被确诊患有肺隐球菌肺炎，这个消息对我来说无疑是沉重的打击。

医生***在了解了我的病情后，耐心地询问了我的症状，包括咳嗽、痰液颜色、是否有呼吸困难等。他告诉我，虽然这是一位线上医生，但他的专业和细致让我感到安心。

在详细查看我的病例后，***医生为我制定了治疗方案。他解释说，由于我之前已经尝试过多种抗生素治疗，这次将采用大扶康进行抗真菌治疗。他详细解释了药物的用法用量，并提醒我在用药期间要注意观察身体的反应。

在用药过程中，我明显感受到了症状的改善。咳嗽逐渐减轻，呼吸也变得更加顺畅。这让我对互联网医院的治疗效果充满了信心。

在与***医生的沟通中，我感受到了他作为一名医生的敬业精神和人文关怀。他不仅在治疗上给予我指导，还在心理上给予我鼓励。这让我感到十分温暖。

如今，我的病情已经得到了很好的控制。感谢***医生和互联网医院，让我在家就能享受到专业的医疗服务。

服务已开始。

医生提醒事项：1、医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为；2、为6岁以下儿童开具处方时，请确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴；3、根据相关规定，互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。

医生询问：请问您有什么需要咨询的医学问题？

医生询问：有什么症状？

医生询问：诊断多久了？

医生询问：用什么药治疗了？

患者描述：宝宝四个月偶尔咳嗽无其他症状，当地就医轻微肺炎住院打针，四个月了还没好。

患者描述：检查了痰化验有几个病毒感染。

医生询问：现在吃什药治疗了？

医生询问：报告发过来。

患者：应该和克雷伯杆菌关系不大，自己感柒的。

患者描述：用了甲强龙，盐酸氨溴索什么的药。

患者描述：十多天了还没好。

医生建议：肺孢子菌和金葡需要治疗。

医生建议：剩下的病毒和感冒有关。

患者询问：这个病毒算严重不？

医生回答：那个病毒不是很严重，吃点奥司他韦就会好一些的。

医生询问：这是啥时化验的？

患者回答：今天出的报告。

患者回答：三天前支气管镜取的样本。

医生建议：肺孢子菌得用氟康唑，克雷伯用头孢夫辛脂。

医生询问：做院治疗了吗？

医生询问：用不用输液？

患者回答：住院。

患者回答：没有，当地医生开了这个检查说等今天结果报告出来在决定要不要住院治疗。

医生建议：头孢需要，也可以囗服。

医生建议：可以住院，治疗一周吧。

患者询问：这个不算很严重吧？

医生回答：嗯。

患者询问：嗯容易控制不，两个月到现在四个月了，住了三次院都没好。

患者询问：体征又没有恶化，一直的症状都是偶尔轻微咳嗽，别的症状都没有，但是住院几次了就是不好，这是什么原因？

医生：治疗疗程到了如果就是说还没好，大点免疫力提高了会不会就好了。

患者：这两个月住院用的药太多了，会不会伤身体什么的才四个月？

医生：会好的。

医生：不会对身体有损伤。

患者：好的谢谢医生。

医生：已设置此轮消息不用回复。

医生：希望我的建议能够帮助到您，非常感谢您的信任！请对话结束后对我的服务作出评价，祝您生活愉快，再见！

服务已结束。

我是一位焦虑的母亲，我的儿子小明已经咳嗽了近一个月。每天早上和晚上，他都会被剧烈的咳嗽所困扰，尤其是在运动后，咳嗽的频率更是增加。尽管他没有发烧，但我仍然感到非常担忧。经过多次就诊和检查，我们最终在一家互联网医院找到了医生医生。通过线上问诊，医生医生详细询问了小明的症状，并结合检测结果，给出了专业的诊断和治疗方案。他的耐心和专业让我感到安心和放心。现在，小明正在接受治疗，情况已经有所改善。我深深感谢医生医生和互联网医院的帮助。

那是一个普通的下午，我焦急地拨通了互联网医院的电话，因为我的孩子已经连续一周高烧不退，当地医院的诊断是肺炎，但治疗效果并不理想。

电话那头，一位温柔的声音传来，是来自小儿内科的医生。她耐心地询问了我孩子的病情，并详细阅读了病历和拍片结果。当我提到医生建议做纤支镜时，她立刻给出了专业的意见：“根据病情，纤支镜检查是必要的，它可以帮助我们更准确地了解病情。”

医生的专业素养让我感到安心，她不仅给出了治疗方案，还详细解释了每个步骤的意义和注意事项。在得知检查只需几分钟，并且可以通过肺泡灌洗清除感染灶后，我对孩子的康复充满了信心。

在接下来的治疗过程中，医生始终保持耐心和细心，她告诉我，雾化治疗只是其中的一个措施，而治疗的关键在于清除感染灶。虽然这个方法不能完全杜绝复发，但只要我们严格按照医嘱进行治疗，孩子一定会好起来的。

通过这次在线问诊，我深刻体会到了互联网医院的优势。医生的专业、耐心和细心，让我感受到了家的温暖。我相信，在互联网医院的支持下，我的孩子一定会战胜病痛，健康成长。

宝宝肺炎，又称小儿肺炎，是一种在婴幼儿群体中较为常见的呼吸系统疾病。其发病原因多样，包括病毒感染、细菌感染、衣原体感染、营养不良以及维生素D缺乏性佝偻病等。由于宝宝免疫力相对较弱，一旦感染肺炎，若不及时治疗或治疗方法不当，很容易引发心力衰竭、中毒性脑病等严重并发症。

为了确诊宝宝是否患有肺炎，医生通常会进行一系列检查，其中验血检查是常用的诊断手段之一。验血检查可以帮助医生了解宝宝的免疫状态、炎症程度以及是否存在感染等情况。除了验血检查，以下几种方法也可以帮助诊断肺炎：

1. 白细胞检查：白细胞计数升高、中性粒细胞增多、淋巴细胞增高、异型淋巴细胞增多等情况，都可能是肺炎的征兆。

2. C反应蛋白测定：C反应蛋白水平升高，提示宝宝体内存在炎症反应，有助于诊断肺炎。

3. 病原学检查：通过细菌学检查和病毒学检查，可以确定肺炎的病因，为后续治疗提供依据。

4. 影像学检查：胸部X光或CT检查，可以直观地观察宝宝的肺部情况，判断是否存在炎症、感染等病变。

5. 体格检查：医生会通过听诊、触诊等方式，了解宝宝呼吸系统的状况，协助诊断。

一旦确诊肺炎，应及时给予治疗。治疗肺炎的药物主要包括抗生素、止咳化痰药、解热镇痛药等。常用的抗生素有苯唑西林、头孢曲松、阿莫西林、多西环素、左氧氟沙星、莫西沙星等。具体用药方案需根据宝宝的病情和个体差异进行调整。

除了药物治疗，日常保养也很重要。家长应确保宝宝保持良好的生活习惯，如规律作息、充足睡眠、适量运动等。此外，加强营养、增强免疫力，也是预防肺炎的有效措施。

若发现宝宝出现发热、咳嗽、呼吸困难等症状，应及时就医，避免病情加重。在就诊过程中，家长要积极配合医生，提供详细病史和检查结果，以便医生做出准确的诊断和治疗。

总之，宝宝肺炎是一种需要引起重视的疾病。通过及时诊断、合理治疗以及日常保养，可以有效控制病情，保障宝宝的健康。

小叶性肺炎，又称支气管肺炎，是小儿常见的呼吸道疾病之一。这种疾病主要发生在支气管、细支气管和肺泡，如果不及时治疗，可能会引发严重的并发症，如脓肿、肺不张等。

小叶性肺炎的主要症状包括：

1. 咳嗽：患儿会持续咳嗽，有时伴有咳痰，痰液可能呈黄色或绿色。

2. 发烧：患儿体温升高，可达38-39℃，持续时间较长。

3. 呼吸困难：患儿会出现呼吸急促、气促等症状。

4. 发绀：由于呼吸困难，患儿可能会出现口唇、指甲发紫等发绀现象。

5. 其他症状：部分患儿还可能出现乏力、食欲不振等症状。

针对小叶性肺炎的治疗，主要包括以下几种方法：

1. 抗生素治疗：根据细菌培养结果，选择合适的抗生素进行治疗。

2. 支持治疗：保持室内空气新鲜，给予充足的水分，保持体温稳定。

3. 对症治疗：针对咳嗽、发烧等症状进行对症治疗。

为了预防小叶性肺炎，家长应做好以下措施：

1. 注意个人卫生：勤洗手，避免接触呼吸道感染患者。

2. 加强锻炼：增强儿童体质，提高免疫力。

3. 注意饮食：保证营养均衡，多吃富含维生素C的食物。

4. 避免接触污染物：避免接触二手烟、粉尘等污染物。

5. 定期体检：定期带孩子进行体检，及时发现并治疗呼吸道感染。

我在网上进行了医疗咨询，得到了来自医生的专业建议。医生非常耐心地听取了我的主诉，并详细询问了我的病情和用药情况。他们提出了针对性的治疗建议，并对我的病情进行了全面评估。

在医生的指导下，我对病情有了更清晰的了解，同时也对药物的使用有了更明确的认识。医生在给予治疗建议的同时，也提醒我要注意饮食和生活习惯，以及定期复查的重要性。

通过这次线上问诊，我深刻感受到了医生的专业素养和耐心细心的品质。他们的建议让我对病情有了更清晰的认识，也让我对治疗充满信心。

我对京东互联网医院的服务感到非常满意，他们为我提供了高质量的医疗咨询，让我在家就能得到专业的医生指导，真是非常方便和贴心。

小儿肺炎链球菌肺炎是一种常见的儿童呼吸道感染疾病，由于早期症状不明显，容易被忽视。为了及早发现和治疗，了解必要的检查措施至关重要。

以下是针对小儿肺炎链球菌肺炎的常见检查方法：

1. 外周血象：血常规检查是诊断肺炎的重要手段，白细胞计数及中性粒细胞明显升高，提示可能存在感染。

2. 病原学检查：包括痰液、血液、胸腔积液等样本的培养和涂片染色，有助于确诊肺炎链球菌感染。

3. 血清学检查：通过检测血清中的肺炎链球菌抗原或抗体，辅助诊断肺炎链球菌感染。

4. X线检查：有助于观察肺部炎症的范围和程度，指导治疗方案的选择。

5. 其他检查：如C反应蛋白、尿常规等，有助于评估病情和判断治疗效果。

除了以上检查，家长还应注意观察孩子的症状，如发热、咳嗽、呼吸困难等，并及时就医。

小儿肺炎链球菌肺炎的治疗主要包括抗感染、对症支持等。抗感染治疗通常选用青霉素类抗生素，具体用药方案需根据病情和病原学检查结果确定。

此外，家长还应关注孩子的日常护理，如保持室内空气流通、饮食清淡、多休息等，有助于孩子恢复健康。

总之，了解小儿肺炎链球菌肺炎的检查方法和治疗措施，有助于家长及时发现和治疗疾病，保障孩子的健康。