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几乎每个家长都带孩子打过疫苗。从出生开始,国家就给孩子制定了免疫规划以防范疾病的发生。比如威胁孩子身体健康的肺炎,也有针对对应病原菌的疫苗。而肺炎疫苗往往都是二类疫苗,需要家长再交钱才能打,价格还不便宜。
关于肺炎疫苗,有疫苗医生说,这个疫苗,宝宝不用打。但也有疫苗医生说,这个疫苗,最好打。这样家长就发愁了!宝宝的肺炎疫苗究竟需不需要打呢?
我国目前常见的肺炎疫苗
肺炎疫苗,大部分是进口疫苗,价格相对比较贵,往往都是自费,划分为二类疫苗,这些主要还是受到国情、经济等各种因素的影响。我国市场上出现很多可以预防肺炎的疫苗,这些疫苗由于针对的病原菌不同,可以叠加使用。比如以下:
1)肺炎13价疫苗
用于2岁以下婴幼儿,主要针对的是肺炎链球菌,肺炎链球菌是肺炎的主要感染病原菌之一,接种后抗体至少保持5年。
2)23价疫苗
用于2岁以上人群,但是由于免疫效果差,有效性没有足够的证据支持,并不常规推荐。
3)HIB疫苗
2岁以内儿童接种,预防B型流感嗜血杆菌引起的侵袭性肺炎,除了有单独的疫苗,也有跟其他一起的联合疫苗制剂。
宝宝到底打不打肺炎疫苗?
首先,一类、二类疫苗,并非像有些人说的,只需要打免费的就行,自费的不必要。其实一类和二类疫苗的分类也是相对的,并非一成不变的。家长在给孩子打疫苗的时候,免费的定然要打,而二类自费的,也需要根据实际情况,在为宝宝选择。
其次,根据世界卫生组织推荐,十三价肺炎球菌疫苗最好要打,这个疫苗主要用来预防肺炎,毕竟宝宝患肺炎的概率还是比较高的,治疗起来,不但医疗费非常多,而且,宝宝还非常受罪。很多过来人都知道,宝宝一旦肺炎严重了,住院治疗各方面都是负担。
此外,肺炎疫苗其实有好多种,比如7价、13价、23价。从接种年龄、预防肺炎种类来说,13价是最好的选择,在宝宝2个月的时候,就可以接种了。如果宝宝体质比较差,可以在宝宝满了2周岁之后,再接种一剂23价,体质好,就不需要再接种23价了。
张文宏教授在接受记者采访时说到一类疫苗是必打,有几种二类疫苗提倡打。其中就包括治疗肺炎的13价肺炎疫苗、hib疫苗、流感疫苗等。钟南山院士也曾经大力呼吁儿童积极接种肺炎疫苗,预防各种肺部感染。
宝宝打肺炎疫苗要注意什么?
其实和打其它类型的疫苗一样,宝宝打疫苗也是有注意事项的,主要有以下几点:
1)首先要如实告诉医生宝宝的各项身体状况,如果你的宝宝是早产儿,或者宝宝存在否营养不良的情况都要如实告诉医生等,这种沟通非常有必要,也是为了让医生准确判断宝宝是否有打疫苗的禁忌症。
2)如果宝宝感冒了、拉肚子或发烧时,最好等宝宝病情好了之后再进行接种疫苗。
3)刚刚接种疫苗的宝宝接种疫苗后应在接种地点留观15~30分钟,不应该急着回家,一旦宝宝发生不良反应可以及时就医。等到一切正常,没有不良反应再回家,这样做主要防止较严重副作用发生时能够及时进行处理,尽管这种几率非常低。
总之,肺炎对于免疫力并不完善的儿童而言是一个非常值得重视的疾病,所以打疫苗可以提前做好防范措施,给宝宝上一个保险,但是由于肺炎的感染病原菌有很多,也有很多是没有疫苗的,所以即使打了疫苗,也要注意卫生。
参考文献
[1]朱航,黄蓉娜,杨汝沛,马林.23价肺炎球菌多糖疫苗预防社区获得性肺炎效果的Meta分析[J].预防医学情报杂志,2018,04:422-426.
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一、乙肝疫苗可以推迟打吗?
一般建议各位家长应准时带宝宝前往医院注射乙肝疫苗,但有时候可能会因某些情况而需要推迟,比如宝宝身体不适等。在这些情况下是可以推迟注射的,但是要注意不能推迟太多天哦。
儿童计划免疫接种是按照一定接种程序进行的,婴儿如果不接触外界环境,不会感染传染病,推迟几天不要紧。但是不可能绝对与外界隔绝,所以还是尽早接种疫苗为好。只要推迟天数不是太多,一般是不会影响免疫效果的,另外要注意感冒发热期间是不可以注射疫苗的,容易产生负作用和过敏反应,另外注射疫苗当天不要洗澡为好的,以免引起针孔感染。
二、乙肝疫苗的注射方案
乙型肝炎疫苗全程接种共3 针,按照0、1、6 个月程序,即接种第1 针疫苗后,间隔1 及6 个月注射第2 及第3 针疫苗。新生儿接种乙型肝炎疫苗越早越好,要求在出生后24 h 内接种。新生儿的接种部位为大腿前部外侧肌肉内,儿童和成人为上臂三角肌中部肌肉内注射。单用乙型肝炎疫苗阻断母婴传播的保护率为87.8%。
1、如果新生儿的父母均没有乙肝,该新生儿在出生后应尽快(24小时内)给予基因工程乙肝疫苗1支肌肉注射,注射部位新生儿为大腿前部外侧肌肉1个月后,再打1支,6个月后再打1支,一共3针,此方案称为0、1、6方案;儿童和成人打疫苗前需先进行化验,如果乙肝三系统检查均为阴性,转氨酶正常,可以按0、1、6方案进行乙肝疫苗接种(成人一般剂量加倍)。疫苗的免疫成功率为90%以上,免疫成功的标志是乙肝表面抗体转为阳性,保护时间一般至少可持续12年,接种者可定期复查乙肝三系统,只要表面抗体依然存在,证明免疫能力依旧。
2、对于母亲一方为单纯表面抗原阳性的新生儿,单用乙肝疫苗就可取得比较满意的效果,乙肝疫苗的使用方法依然是0、1、6方案,有报导认为第一针可打2支(10微克/l毫升)效果更好。
3、对于母亲一方为乙肝病毒表面抗原和e抗原双阳性的新生儿最好是联合应用高效价的乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗。
具体方法是新生儿采用注射2次高效价乙肝免疫球蛋白(出生后立即及出生后1个月各注射1支,每支200国际单位)及3次乙肝疫苗(每次10微克,生后2、3、5月各注射1次);也有采取出生后立即注射1支高效价乙肝免疫球蛋白,及3次乙肝疫苗(每次15微克,生后立即及1月、6月各注射1次),2个方案保护的成功率都在90%以上。
我们都知道,所谓的上呼吸道感染,其实指的就是感冒。只不过感冒是四季病,一年365天,天天都有人患病而已。婴儿由于年龄小,身体抵抗能力弱,所以感冒是再正常不过了。但是感冒不一定就需要吊水,吊水吊多了对身体不好,而且只有严重的感冒才需要吊水,小感冒可以自愈。
相信很多人都有过类似的经历,就是到医院看病的时候,医生说是上呼吸道感染了。而上呼吸道感染主要表现在鼻部,鼻子会出现鼻塞,流鼻涕等症状。所以上呼吸道感染的另一个名称是感冒,只不过是普通的感冒。感冒属于是四季病,一年365天,天天都有人感冒。
一般情况下,小感冒是可以自愈的,就算不吃药不打针也能好。而如果是严重的感冒,那么为了没那么难受,最好就是吃药治疗或者是打针治疗。不管感冒有没有吃药打针,感冒开始之后,一般都需要一个星期左右,才可以康复,就算是大人也一样。
宝宝输液了,感冒就好得快吗?
我们总是认为,不管是什么病,只要输液了就好的很快。输液确有优势,对于急救病人来说,确实是必要的。可对来感冒来说呢,就真的会好的快吗?答案是:并不会!
首先我们要确定婴儿的感冒情况严不严重,如果婴儿的感冒情况严重,那么为了安全起见,最好就是给婴儿吊水;而如果婴儿感冒情况并不严重,只不过是小感冒而已,那么就没必要吊水,吃点感冒药就行了。我们要知道,吊水不是万能的,而且吊水吊多了对身体不好。
只要及时带婴儿到医院及时治疗就行,医生会根据婴儿感冒的实际情况决定要不要给婴儿吊水。一般情况下,能不吊水医院都会尽量不给婴儿吊水的,除非婴儿的感冒情况已经很严重。虽然说吊水有可能会好得快,但是婴儿还那么小,吊水对身体不好。婴儿的年龄小,身体抵抗能力比较差,患上感冒是很平常的一件事。感冒本来就是有一个周期的,输液不能立马见效的,宝宝输入的水大都有生理盐水,药液直接输到血管里,也直接被人体吸收,我们感觉很快就好了,其实这是表面现象, 病程也还是没有缩短。
综上所述,婴儿上呼吸道感染不一定就需要吊水。我们都知道,上呼吸道感染是病毒感染,这种病毒不管你怎么治疗,都需要一定的时间才会离开。也就是说,婴儿感冒就算打针吃药治疗了,也是需要几天时间才能康复。而且婴儿小,婴儿的血管更小,吊水需要找准血管才行,不然是很痛的。
文章首发于 | 复旦儿科医院-黄剑峰医生
支原体是一类无细胞壁、迄今所知的能在无生命培养基上生长繁殖的最小的原核细胞微生物。有解脲支原体,人型支原体,肺炎支原体等80余种。
肺炎支原体只是个名称、符号而已,它可以导致上呼吸道感染,支气管炎,肺炎。仅仅有3%-10%呼吸道感染肺炎支原体的孩子会发展为肺炎。低于5%的肺炎支原体肺炎的孩子需要住院治疗。所以即使肺炎支原体阳性也要结合症状和胸片结果。
血清特异性抗体检测是临床上诊断肺炎支原体感染的首要方法。又细分补体结合试验、酶免疫分析、免疫荧光、颗粒凝集试验等方法,五花八门。抽个静脉血或戳个手指血,结果很方便获得。
常有家长或医生一次检测阳性后,就乐此不疲的复查。结果支原体检查结果一会儿阳性,一会儿阴性,过两周又阳性,由此陷入了沉重的支原体感染的怪圈中。阿奇霉素(针对支原体感染)也是停了再吃,吃了再停加重了用药负担。医生在配药的同时又加一句:这个支原体很难好的!雪上加霜。
其实血肺炎支原体抗体急性期和恢复期双份血清抗体滴度呈4倍或4倍以上增高或减低时,才可确诊为肺炎支原体感染。IgG抗体代表过去感染,阳性无意义;IgM抗体虽代表近期感染,但可在人体内持续数月,如果不随访滴度,即使检测阳性,是否用药治疗也需结合病史症状和其它检查结果细细考量。
张先生的儿子小张今年15岁,出生后接种了乙肝疫苗,却被查出来感染有乙肝病毒,这让张先生感到非常困惑,自己儿子确实已经接种过乙肝疫苗,为什么还得了乙肝呢?今天笔者来解答这个让人困惑的问题!
乙肝疫苗打一次就能管一辈子吗?
答案是否定的,出生时打了乙肝疫苗,以后仍然有可能再次感染。
我们都知道,接种乙肝疫苗是预防乙型病毒性肝炎(即乙肝)的最有效措施,同时,也是预防肝硬化和肝癌的最给力手段,乙肝疫苗被称为“世界上第一个防癌疫苗”。
乙肝疫苗的免疫接种保护效果已得到广泛的认同,但是按标准方案实施免疫程序后仍有部分乙肝疫苗接种者并不能产生有效的乙肝表面抗体(即乙肝疫苗无应答),这一部分人仍然容易感染乙肝病毒。《慢性乙型肝炎防治指南(2019年版)》中指出,若接种乙肝疫苗后能产生抗体,其保护期限一般至少可持续30年。
从指南说的,我们能看出,30岁以上的人最好得复查乙肝病毒感染情况,以防疫苗失去保护力不慎感染乙肝病毒。
而且每个人接种疫苗后,产生抗体的情况不尽相同,机体维持抗体的时间也有很大差别,低免疫应答者甚至不产生抗体。有研究表明,大约有5%到10%的儿童在接种乙肝疫苗后仍然感染了乙肝。儿童在乙肝疫苗接种后出现免疫失败的原因非常复杂,涉及疾病因素、疫苗因素、机体因素、其他因素等多方面因素。
一般而言,乙肝疫苗免疫失败的具体原因有以下这些:
(1)疾病原因
营养不良、肾移植、肝移植、血透析、糖尿病、艾滋病、同性恋、恶性肿瘤等常导致乙肝疫苗接种后出现免疫失败。
(2)疫苗原因
疫苗本身存在一些问题,比如疫苗抗原成分、含量、灭活方法、佐剂的质量都出现了一些问题,虽然发生几率很低,但是近年来低质量疫苗时有出现,降低了乙肝疫苗的接种成功率,也影响了人们对疫苗的信任度。
(3)肥胖
有研究显示儿童肥胖是乙肝疫苗出现免疫失败的主要危险因素。肥胖可引起一系列的健康问题,研究表明,肥胖可以间接或直接的方式损害机体的免疫功能,肥胖者的T细胞免疫功能明显下降,而T细胞免疫正是乙肝疫苗引起机体免疫反应的重要环节。
(4)存在免疫缺陷或遗传性疾病
遗传因素(如免疫缺陷或遗传性疾病)通过特定的免疫应答机制影响免疫应答反应,导致乙肝疫苗出现免疫失败。因此,已接种过乙肝疫苗者,要排除患有免疫缺陷或遗传性疾病的可能性。
(5)有乙肝家族史
由于儿童计划免疫的普及,乙肝疫苗的接种已经早期覆盖所有儿童,但是乙肝家族史仍然是儿童再次免疫失败的重要危险因素,提示除应尽早对乙肝患者的家庭成员进行免疫接种,还应适时加强免疫。
(6)不良嗜好
长期大量吸烟、吸毒、酗酒的人,免疫功能常受到较大损害,从而干扰乙肝疫苗吸收,导致乙肝疫苗出现免疫失败。
结语
所以,即使曾经接种过乙肝疫苗,也有必要每隔五年左右复查一次乙肝五项,以确保没有什么问题。如果抗体消失,应该及时再次接种乙肝疫苗。此外,一个家庭中有乙肝病毒感染者的话,在日常生活中一定要多加注意,要避免血液接触。
参考文献
[1]吴华, 徐立中, 张雪珍,等. 儿童乙肝疫苗再免疫失败的危险因素探讨[J]. 社区医学杂志, 2014, 012(008):6-8
什么是乙肝疫苗?
乙肝疫苗是用于预防乙肝病毒感染的疫苗。接种乙肝疫苗是预防乙肝病毒感染的最有效方法。疫苗接种后,使人体具有了预防乙肝的免疫力,将乙肝病毒清除,阻止感染,并不会伤害肝脏,从而达到预防乙肝感染的目的。所以爸妈一定要及时给宝宝接种乙肝疫苗,让宝宝避免乙肝感染。现有的肝硬化、肝癌多从乙肝发展而来,成功地预防乙肝,实际就是防硬化、防肝癌第一针。
新生儿必须打乙肝疫苗吗?
有很多家长都知道宝宝需要打乙肝疫苗,但一般宝宝接种乙肝疫苗是从一出生开始就要接种,有的家长则说宝宝刚出生就要挨针想迟点才给宝宝接种,这样可以吗?新生儿必须打乙肝疫苗吗?由于新生儿免疫功能不健全,一旦感染乙肝病毒,90%左右会引发慢性乙型肝炎病毒感染。因此,新生儿应在出生后24小时内及时接种乙肝疫苗。然而,在我国一些偏远地区,还存在医务人员或家长对24小时内接种疫苗概念含混不清,导致疫苗注射不及时的情况。“有的人认为要等到孩子出生24小时后才打疫苗,这是不正确的。应该一出生就打,越快越好。
所有的新生儿都有被乙型肝炎病毒感染的可能,所以新生儿必须接种乙肝疫苗。由于幼婴的免疫功能尚未成熟,肝细胞的分化代谢处于幼稚阶段,一旦乙肝病毒人侵,病毒的脱氧核糖核酸,就能整合到肝细胞染色体基因中去。整合后的含病毒肝细胞,非但不受细胞和体液免疫的攻击,而且能继续增殖形成克隆,向肝癌方向分化。经过多年的探索,当前国内外阻断母婴间乙肝病毒传播的最佳措施是:乙肝病毒高效价免疫球蛋白(HBIG)参与乙肝疫苗的结合使用。乙肝免疫球蛋白中的乙肝表面抗体可中和入侵的病毒,清除病毒,使新生儿免受感染。
乙肝疫苗多久打一次?
按时注射乙肝疫苗可以成功预防乙肝病毒的感染,新生儿一出生就接种乙肝疫苗,这样基本上大大降低将来感染乙肝病毒的几率。不接种乙肝疫苗,因为乙肝的传染性非常强,所以患病率相对其他的疾病来说比较高。如果新生儿的父母均没有乙肝,新生儿在出生后应尽快,一般在8小时内给予基因工程乙肝疫苗1支肌肉注射,注射部位为上臂三角肌(儿童、成人都一样),1个月后,再打1支,6个月后再打1支,一共3针,此方案称为0、1、6方案。
儿童和成人打疫苗前应该先进行化验,如果乙肝三系统检查均是阴性,转氨酶正常,可以按0、1、6方案进行乙肝疫苗接种。免疫成功率为90%以上,免疫成功的标志为乙肝表面抗体转为阳性,保护时间为2年以上,接种者应该定期复查乙肝三系统,只要表面抗体依然存在,证明免疫能力依旧。对于乙肝疫苗多久打一次还有年限之分 一般来说,国产乙肝疫苗的作用时间是4~5年左右,而进口乙肝疫苗抗体持续时间为9年左右。虽然持续时间不同,不过价格也不同,国产疫苗价格比进口疫苗要便宜很多。
注射完乙肝疫苗之后需要定期到医院复查乙肝五项,基本上为每年一次,当体内抗体(HBsAg)滴度降低到10以下的时候就需要及时到医院补种疫苗或者加强针来提高抗体滴度。大量临床研究表明,乙肝疫苗的保护率为90%~95%,只有对少数人可能会无效,打乙肝疫苗的确是可以有效预防乙肝的,但并不是长期有效,一般是5、6年。
足月、健康的新生儿在一出生的时候都要进行乙肝疫苗的接种,很多人不知道为什么第一针就要打乙肝疫苗。
那我们就先来认识一下乙肝疫苗所预防的乙肝是个什么东东?乙型病毒性肝炎简称乙肝,是一种影响肝脏的严重传染病,由乙型肝炎病毒导致。它有以下几个特点:
1. 传染速度非常快
2. 传染途径非常多
3. 对人体伤害非常大
而我国是乙肝大国,2006年一次全国乙肝流行病学调查结果显示:人群中乙肝携带者的比例约为7%。乙肝携带者母亲在分娩时会将乙肝病毒传给新生儿,这正是我国最重要的乙肝传播途径。
一旦宝宝感染了乙肝病毒,会给新生儿的身体带来很大的伤害,并且转为慢性感染的风险达到 90%。如果变为慢性乙肝患者,就几乎不可能治愈了。想想这对一个刚问世的小宝宝有多么残忍。
好在有大量研究证据表明:对于乙肝携带者母亲所生的新生儿,如果在24小时内接种乙肝疫苗可以有90%-95%左右的把握阻断这种母婴传播。但是如果推迟接种,则会大大降低这种阻断效果。
即使是对于健康母亲所生的新生儿,由于在小孩子成长过程中经常喜欢乱摸东西,可能会通过其他途径接触到乙肝病毒,如果不慎触摸到乙肝患者用过的物品,或暴露在乙肝病毒下也是非常容易患上乙肝的。
所以基于防患于未然,不管母亲有没有携带乙肝病毒,都要按规定在宝宝出生24小时内接种乙肝疫苗(第一针),之后1个月(第二针)和6个月(第三针)时,分别再接种一针乙肝疫苗,以达到最好的保护效果。
总之,越早给宝宝接种乙肝疫苗,那么乙肝疫苗就会越早发挥作用,更快给宝宝全面的保护。这就是国家为啥要提倡,所有宝宝在出生24小时内接种乙肝疫苗的真正原因!
因此新生儿一出生就尽早接种乙肝疫苗,这是为了与疾病赛跑。据数据统计,我国在大力推行出生后 24 小时内接种乙肝疫苗后,2014 年 1~4 岁和 5~14 岁儿童的乙型肝炎表面抗原阳性率相比1992年分别下降了 96.7% 和 91.2%。
为了能达到最好的保护,我国不仅规定了乙肝疫苗第1剂应该在出生后24小时内接种,现在还推荐乙肝携带者母亲所生的新生儿应该在出生后12小时内接种,并且已经是全球共识。
在时尚领域混搭风是潮流,中国风运动T恤配上潮牌运动鞋,你就是乘风破浪的小姐姐~但在小宝宝的疫苗接种上,“混搭风”却不是明智之举,一不小心还可能威胁宝宝的健康!
看似名称一样,实则大不相同
宝宝6岁前要打很多疫苗,很多新手妈妈可能只知道这类疫苗的名称,似乎名称一样,疫苗也是一样的。
其实不然,在药物和疫苗领域,名称相同、适应症相同,并不代表效果相同。比如肺炎球菌结合疫苗,肺炎球菌结合疫苗最大的亮点在于“结合蛋白”,即肺炎球菌荚膜多糖与载体蛋白结合,这样的组合不仅能诱导B细胞免疫,也能诱导T细胞免疫,在2岁以下儿童体内可以诱导有效的免疫应答。
而且,接种结合疫苗后产生的抗体活性强,并可诱导免疫记忆。但是,不同的厂家使用的载体蛋白不同、生产工艺有差异、多糖纯化结合方法和具体多糖型别的抗原含量不尽相同,甚至添加的辅料也不同,这些差异会影响到疫苗的效果和安全性。这里就以载体蛋白为例,来给新手妈妈细细叨叨一下。
当前市面上的肺炎球菌结合疫苗采用的载体蛋白有两类,分别是白喉类毒素的无毒突变体(CRM197)和破伤风类毒素载体蛋白。其中,白喉类毒素的无毒突变体,它不具有毒性,无需脱毒过程,而且可以始终维持单体形式,这便于将每种肺炎球菌血清型的荚膜多糖“单独”结合到这类载体蛋白,更易于质量控制。
目前在全球使用时间最长、最广泛的肺炎球菌结合疫苗使用的就是CRM197作为载体蛋白,该疫苗已经上市20年,全球累积使用超过14亿剂次,安全性和有效性得到了全球的广泛验证。
当然,也有使用破伤风类毒素作为载体蛋白的肺炎球菌结合疫苗,从字面意思上看,“类毒素”是指蛋白载体本身含有毒素,需要一个“脱毒”的过程来去除毒素,如果类毒素脱毒不彻底就会有毒性残留,安全性风险相对较高;而且在脱毒过程中蛋白本身的结构会发生改变,从而影响蛋白质的性质,后续可能会影响到蛋白与肺炎球菌荚膜多糖的结合,进而可能影响疫苗的效果。
如果宝宝在接种肺炎球菌结合疫苗的过程中采用了“混搭模式”,即随意转换不同厂家的疫苗,由于目前尚无有效的临床研究证据与使用先例去排除这些不确定性,“混搭”使用可能会给宝宝带来不确定的风险,尤其是安全性方面的威胁。曾任北京市疾控中心免疫预防所所长、科研教育管理办公室主任孙美平建议:以肺炎球菌结合疫苗为例,即使都是肺炎球菌结合疫苗,不同生产企业生产的疫苗,疫苗的组成成分、生产工艺等也会有所不同,所以不建议随意更换。
因此,在小月龄宝宝肺炎球菌结合疫苗的接种上,妈妈们切记千万不要走“混搭风”,应选择安全性和有效性得到全球广泛验证的肺炎球菌结合疫苗,记得在宝宝6周龄时就要打首针!
宝宝咳嗽发热几天,结果到医森那里听诊验血拍片一检查:肺炎了!!
举家忧伤。
如何用药?家里也是各派纷争。
爷爷奶奶外公外婆是激进派:肺炎了,就是要吊盐水压下去!
错!!!不是所有宝宝肺炎都是要挂水的。轻度肺炎可以在家里口服治疗。不用吊水了,听到这个福音宝爸宝妈肯定要问,哪些肺炎算轻度的啊?精神倍棒,活蹦乱跳,吃嘛嘛香,没有呼吸困难,没有紫绀,胸片血象都不严重的宝宝可以先口服吃药治疗试下的,挂水不是首选。
宝爸宝妈是谨慎派:要给肺炎宝宝用药?能不能查清楚了再用药?
错!!!可以做检查,但是不能等。无论发达国家或发展中国家,初始治疗均是经验性的,不能因等待病原学检测而延误治疗。医生选择哪一类消炎药是根据宝宝的不同年龄段的优势病原体,和本国本地区正流行的的病原体,结合胸片和验血单来用药。比如3个月以下儿童有沙眼衣原体肺炎可能,而5岁以上者支原体肺炎比率较高,可考虑选用选用大环内酯类如阿奇霉素或克拉霉素。
肺炎用几天药能好呢?全家都是纠结派。
消炎药一般用到热退且平稳、全身症状明显改善、呼吸道症状部分改善后。注意!!!是一般,因为病原体不同、病情轻重不等,是否有并发症,是否有继发感染都会影响肺炎的治疗疗程。用药后48到72小时评估用药疗效,结合病原学检查再做调整。
生了肺炎很忧伤,口服挂水有用偿,正确治疗有良方,不会妨碍娃生长!
疫苗是每个宝宝都需要接种的事情,那么对于刚刚打完疫苗的宝宝,作为父母的你们应该怎么护理才好呢?怎么样才能不会留下非常明显的小伤疤呢?
一、接种前
1、接种前一天要确定宝宝是否有身体不是,比如:感冒、发烧、头疼、腹泻、皮肤感染等。如果有,就要及时和接种单位做好备注,等宝宝身体痊愈的时候再接种。
2、接种前一天如果宝宝身体很好,并且精神气色都不错,我们需要给宝宝洗澡,干干净净的去接种。还要记得接种当天,给宝宝换上干净舒适的衣服。
二、宝宝疫苗接种后,家长如何护理呢?
宝宝疫苗接种完毕,医生都会让他们留院观察30min左右,若有反应出现,医生会及时处理,若无反应出现,则再让他们离开。但这不是意味着高枕无忧了,家长还需细心的观察与细致的护理,其中具体的护理有一般护理与对症护理。
一般护理:宝宝接种疫苗后,注意休息,避免剧烈活动,3天内最好不要洗澡;在家注意保护宝宝接种部位,保持清洁,以防污染物进入而引起感染;在家多给宝宝喝开水(除服脊灰糖丸外)。
对症护理:
1、日本脑炎:主要是避免感冒,应多喝开水。 另外如果小宝宝出现神智不清、四肢麻痹、哭闹不安、痉挛、休克时,应即速送医治疗。
2、卡介苗:注射部位可以照常沐浴,如果有脓泡或溃烂时,不必擦药或包扎,但是注意不要弄破,如果不小心弄破了也不必太担心,只须擦干并且保持干燥即可。但发现小儿腋下淋巴结肿大如果直径超过一公分,应至医院检查。
3、乙型肝炎:轻微发烧通常照一般发烧处理即可。
4、三合一疫苗:这是反应最激烈而且频率最高的疫苗,幼儿接种后,可以轻揉二下,如果有些许红肿可先用热毛巾热敷,多喝开水,如果发烧肛温超过38.5度以上,可先服用医师开予之小儿普拿疼,但如果发烧超过39.5度以上则要送医。
5、口服小儿麻痹疫苗:服用小儿麻痹疫苗,前后半小时内不要进食,以增加疫苗在体内繁殖效果,如果有神经方面的症状,如四肢麻痹无力、痉挛等应速送医。
6、麻疹、腮腺炎、德国麻疹混合疫苗:注射后应多喝开水,少出入公共场所,避免感冒,如果在注射后一、二天就有发烧,应立刻就医诊治。
流感疫苗作为二类疫苗,并没有流行,一方面是因为疫苗产能不够,导致疫苗供应不足,另外一方面,很多人甚至包括医务人员,对流感疫苗不感冒,认为没有必要!
事实上,流感基本上每年都来人间走一遭,有些人患流感后甚至并发严重感染,导致健康和财产重大损失,这就让不少朋友一边小心翼翼预防流感,一边又纠结流感疫苗要不要打,且看今天分析如下。
到底有无必要打流感疫苗?具体情况具体分析!
感冒可分为流感和普通感冒。流感指流行性感冒,是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病,常见临床表现是高热、头痛、 乏力、肌肉酸痛等,相对于普通感冒而言,流感患者的体温更高,持续时间更长,全身症状更严重,并发症和病死率也更高。
据估计,全世界每年约有5%到10%的成人和20%到30%的儿童罹患流感,导致300万到500万重症病例和29万到65万人死亡。
流感对身体健康影响较大,严重时可危及生命安全。世卫组织发布的《2019年-2030年全球流感战略》中,特别指出“每年接种流感疫苗”是预防流感的最有效方法。
专家建议:小于6个月婴儿的照护人员、6个月到5岁低龄儿童、60岁以上老年人、有基础疾病的体弱人群和医疗机构工作人员,应优先接种流感疫苗。一般人群自行决定是否接种疫苗就可以了。对于可接种不同类型、不同厂家疫苗产品的人群,可以自愿接种任一种流感疫苗,没有优先推荐。
中国疾控中心发布了《中国流感疫苗预防接种技术指南(2020-2021)》,重点提到以下人群建议打流感疫苗:
1. 医务人员和医养院、养老院等机构工作人员;
2. 养老机构、长期护理机构、福利院等人群聚集场所脆弱人群及员工;
3. 重点场所人群,如托幼机构、中小学校的教师和学生,监所机构的在押人员及工作人员等;
4. 其他流感高危人群,但月龄<6个月幼儿,对流感疫苗成分可能有严重和致死性过敏者,不适宜接种流感疫苗。
流感疫苗接种注意事项
(1)接种流感疫苗后2~4周可产生抗体,因此需在大规模流感到来前接种流感疫苗,在我国,尤其是北方地区,每年10月到次年3月为流感流行季。所以,最好要在每年9月、10月份接种流感疫苗。不过,即使已经到了当地流感高发时期,如果还没有接种流感疫苗,都可以接种。
(2)接种后需就地观察30分钟左右。
(3)接种部位24小时保持干燥、清洁,儿童建议提前洗澡。
(4)接种后,如接种部位发红,有痛感、低热等,都属于正常现象,一般24小时之后会自然消退,如持续发热或高热,需尽快就医。
注意,即使打了疫苗,也不要就以为高枕无忧,特别当前全球新冠病毒疫情背景下,我们需要注意:接种疫苗,只能预防一部分病毒,不是打完就能完全隔离病毒。面对流感,即使接种了流感疫苗,仍然需要采取日常防护措施、注意健康生活方式,才能有效减少流感的传染和传播。
那是一个平凡的周末下午,我坐在家中,突然感到一阵剧烈的咳嗽和发热。考虑到疫情期间的防控措施,我决定尝试互联网医院进行咨询。在京东互联网医院,我顺利地进行了注册并预约了一位全科医生。
医生的沟通非常专业,他耐心地询问了我的症状,包括持续时间、伴随症状等。尽管我有些紧张,但他温暖的语言和细致的态度让我感到安慰。医生详细查看了我的病例后,告诉我需要进一步检查以确定诊断。
第二天,医生在互联网医院里为我开具了检查单,并建议我前往附近的医院进行进一步的检查。在等待检查结果的日子里,医生一直保持着联系,询问我的身体状况,并给予了我一些建议。
检查结果显示我患有轻微的肺炎。医生在互联网医院中为我开具了阿兹夫定片,并详细解释了用药方法和注意事项。尽管我知道他可能无法亲自为我注射,但他的专业和关怀让我感到非常安心。
在用药过程中,医生定期与我联系,询问我的恢复情况,并针对我的症状调整了用药方案。他的耐心和专业让我对互联网医院有了全新的认识。现在,我已经康复,并对医生的专业素养和互联网医院的便捷服务感到非常满意。
这段经历让我深刻体会到了互联网医院的优势。它不仅节省了时间,还能在疫情期间保障我们的健康安全。我相信,随着技术的不断进步,互联网医院将会在医疗行业中扮演越来越重要的角色。
一个阳光明媚的早晨,我拨通了***医生的线上咨询电话。电话那头传来熟悉的声音,让我感到一丝安心。
“医生,您好,我是老张。”我的声音略显沙哑。
“嗯,是老张啊,您最近身体怎么样?”医生的声音温柔而关切。
“最近总是低烧,持续了一个月,昨天去医院拍了CT,说是感染了肺炎。”我无奈地说。
“那您之前有没有什么不适的症状?”医生详细询问。
“之前就是低烧,有时候体温会升到38度以上,后来稍微好一些,但一直没好利索。”我回答道。
“好的,老张,我会根据您的病情,给您制定一个治疗方案。请您把所有的检查结果全部发给我,然后我们再详细沟通。”医生认真地说。
我立刻照办,将所有的检查结果发给了医生。
“完了我给你电话,给你详细解答。”医生的话让我感到温暖。
几天后,医生给我打了电话,详细解答了我的疑问。他告诉我,由于我之前患有糖尿病,需要特别注意饮食和用药。
“老张,您现在的血糖控制得怎么样?”医生关切地问道。
“今天空腹血糖13.5,有点高,但已经吃降糖药了。”我回答道。
“那您要继续控制饮食,按时用药,同时住院完善检查,给身体积极治疗就行。”医生安慰我说。
在医生的指导下,我开始了住院治疗。虽然病痛让我痛苦不堪,但医生和护士们的悉心照料,让我感到无比温暖。
经过一段时间的治疗,我的病情逐渐好转。医生告诉我,我已经康复了。
“老张,您现在感觉怎么样?”医生关切地问道。
“现在好多了,感谢医生和护士们的照顾。”我感慨地说。
医生微笑着说:“不用客气,这是我们医生应该做的。”
这段经历让我深刻体会到了线上问诊的便利和温暖。在这个信息时代,互联网医疗为我们提供了极大的便利,让我们足不出户就能得到专业医生的诊断和治疗。
感谢***医生,感谢京东互联网医院,让我们感受到了科技带来的温暖和关爱。
那天,我,一个普通的黑龙江哈尔滨市民,因为突如其来的身体不适,开始了我的线上问诊之旅。
那天是上个月的26号,我感到身体有些不适,抗原检测结果显示阳性。没有发烧、咳嗽,只是觉得有些乏力。我吃了几次999感冒灵,但情况并没有好转。
直到4号那天,我购买了血氧仪,结果显示血氧只有89。我慌了,赶紧就医社区医院,并购买了医用制氧机。社区医院的医生给我开了“切诺”药,但用了两天,白天血氧才上升至91,晚上仍然是89。
我去了当地医院的急诊科,人山人海。我决定不再等待,于是选择了线上问诊。
那位来自呼吸内科的医生,给我的诊断清晰、负责,回复及时。我详细描述了我的病情,他耐心地为我解答,并给出了治疗建议。他告诉我,需要抗炎、化痰、平喘、激素、增强免疫力、抗凝等治疗。
然而,社区医院告诉我,他们没有抗病毒盐水。我再次联系了那位医生,他告诉我,可以和我当地的医生沟通,看看他们是否有这些药物。
我听从了他的建议,并成功抢到了药品。用药期间,我感到身体状况有所改善,血氧也稳定在95左右。
这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷。在疫情期间,这种服务尤为重要。感谢那位医生,他的专业和耐心让我对互联网医疗有了更深的认识。
那天,阳光明媚,我像往常一样坐在家中,突然接到家人的电话,说老人咳嗽得厉害,低烧不退。我急忙赶到医院,医生告诉我,老人已经确诊为白肺肺炎,需要立即进行治疗。
由于疫情的影响,我犹豫了一下,是否要前往医院就诊。考虑到家人的担心和自己的安全,我决定尝试线上问诊。通过朋友的推荐,我选择了XXX互联网医院,这里的服务便捷、专业,让我感到安心。
在平台上,我详细描述了老人的症状,一位来自呼吸内科的医生耐心地为我解答。虽然老人目前没有基础病,但医生告诉我,白肺肺炎是一种严重的肺部感染,需要立即进行治疗。
医生告诉我,目前平台无法开具阿兹夫定或辉瑞的药物,但可以开一些止咳化痰的药物。我听从了医生的建议,并在晚上8点再次来到平台购买药物。
医生的专业和耐心让我深感敬佩。在询问了我的生活习惯后,医生还给出了许多有益的建议,比如避免熬夜、饮酒,注意饮食等。我感到非常温暖和安心,仿佛找到了一个可以信赖的家庭医生。
经过一段时间的治疗,老人的病情有所好转,咳嗽和低烧都得到了控制。我非常感谢XXX互联网医院和那位不知名的医生,他们不仅让我避免了去医院的风险,还让我感受到了家的温暖。
那天,我拖着疲惫的身体来到了线上医院,面对屏幕,我紧张地等待着。医生***的问候让我感到一丝温暖,她详细询问了我的病情,虽然我们从未见过面,但她专业的态度让我感到安心。
我向***医生讲述了我的病情,她耐心地听我讲述,不时地点头,仿佛她就在我身边。我告诉她,我已经在大庆市人民医院确诊过肺炎,现在需要续方阿兹夫定片。
***医生询问了我是否还有其他信息需要补充,我告诉她没有。她随后告诉我,本问诊支持12小时内3轮次对话,若未开方成功,问诊费用会退还。听到这个,我放心了许多。
医生助理可能会辅助医生了解病情,这让我感到更加安心。果然,不久后,***医生告诉我,她需要一盒还是两盒阿兹夫定片。我选择了两盒。
随后,我收到了一条短信,告知处方已送达药师审核。我迫不及待地打开卡片,预约了药品。用药期间,如有不适,我被告知要及时线下就诊。
***医生告诉我,处方中包含新冠口服药,有效期为72小时。她提醒我,该药品每日晚8点限量预约,让我提前做好准备。
终于到了晚上8点,我准时打开手机,准备抢购药品。然而,当我进入页面时,却提示没有药。我有些失望,但***医生安慰我说,八点钟开始上药,处方三日内有效,让我不必担心。
在与***医生的交流中,我感受到了她专业、耐心、细心的品质。虽然我们只是线上交流,但她给予我的关爱和帮助,让我深感温暖。我由衷地感谢她。
问诊结束后,***医生告诉我,服务已结束,如有病情变化或不适,请及时咨询或线下就诊。我感慨万分,心想,这就是医者的责任与担当吧。
那是一个平凡的午后,我躺在医院的病床上,心里充满了焦虑。肺炎让我失去了往日的活力,每天都在忍受着咳嗽和发热的折磨。
这时,一位温柔的女医生走进了病房,她叫***,是专门负责线上问诊的医生。她微笑着和我打招呼,让我感到一丝温暖。
我向***医生详细描述了我的病情,包括我最近的用药情况和CT复查结果。她耐心地听着,不时地点头,然后开始给我分析。
***医生告诉我,我的病情有了一点进展,但还需要继续治疗。她建议我继续使用原来的药物,并增加了静点药喜炎平和莫西沙星,以及口服药奈玛。这些药物都是用来控制炎症和细菌感染的。
我有些担忧,因为我知道医院没有奈玛这种药。但是***医生安慰我说,她可以给我邮寄。这让我感到非常安心,因为我知道她真的在为我着想。
在接下来的日子里,我按照***医生的建议进行治疗。虽然病情并没有立即好转,但我感到她对我的关心和照顾让我更有信心去面对病痛。
现在,我已经康复出院,感谢***医生在我生病期间给予的帮助和鼓励。我相信,有了她的专业知识和温暖的关怀,我一定能够战胜病魔。
那是一个阳光明媚的午后,我通过互联网医院预约了一位呼吸科的专家进行线上问诊。由于我患有肺部肿瘤,并且最近因为肺炎一直未能入院治疗,病情愈发严重,我感到非常焦虑。
专家医生在了解了我的病情后,非常耐心地询问了我的一系列问题,包括病情发展、治疗经历等。他不仅专业,而且态度和蔼,让我感到十分安心。
医生询问了我肺炎的吸收情况,以及我目前需要哪些药物。我告诉他,我的管床医生建议使用辉瑞的新冠特效药,但不幸的是,这种药物目前已经断货。医生告诉我,由于药品短缺,他无法立即给我开具处方,但他承诺会密切关注药品的供应情况,并在药品到货后尽快通知我。
在整个问诊过程中,医生的专业素养和人文关怀让我深受感动。他不仅关注我的病情,还提醒我在使用药物时要遵医嘱,因为某些药物不能与特效药同时使用,而且特效药一般用于疾病早期。
尽管药品短缺让我感到焦虑,但医生的专业和耐心让我对未来充满信心。我相信,在医生的指导下,我的病情一定会得到改善。
通过这次线上问诊,我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。在这个特殊时期,互联网医院为我们提供了及时、专业的医疗服务,让我们足不出户就能得到专家的诊断和建议。
那是一个普通的周末,阳光透过窗帘的缝隙,懒洋洋地洒在地板上。我坐在客厅的沙发上,怀里抱着2个月大的宝宝,他的小脸蛋红扑扑的,但那墨绿色的大便,还有那血丝,像一把锋利的刀,割开了我心中的平静。
宝宝出生以来,我一直小心翼翼地照顾着他,生怕他有一点闪失。可是,那天早上,我发现宝宝的大便异常了,墨绿色,还带着粘液,更可怕的是,我竟然在便便里发现了血丝!我的心一下子提到了嗓子眼,赶紧抱着宝宝去了附近的医院。
医生是个和蔼的中年妇女,她仔细地查看了宝宝的大便样本,又询问了我一些情况。我告诉她,宝宝最近12天里,大便有三次出现了血丝,而且还有粘液。医生的脸色变得严肃起来,她告诉我,宝宝可能感染了细菌。
我顿时感到一阵恐慌,细菌感染?那宝宝会不会很严重?医生安慰我说,宝宝已经接种了13价肺炎疫苗,而且发烧的情况已经好转,所以不用担心。她建议我给宝宝服用妈咪爱,并继续母乳喂养。
我回到家,给宝宝喂了妈咪爱,心里却还是七上八下的。那几天,我几乎每天都盯着宝宝的大便,希望它能够恢复正常。终于,在第3天,我发现宝宝的大便颜色变浅了,粘液和血丝也没有了。我高兴得几乎要哭出来。
我决定记录下这段经历,也希望能够帮助到其他有类似困扰的父母。宝宝的健康,就是我们最大的心愿。
想问问大家,有没有遇到过类似的情况呢?如果宝宝出现了大便异常,我们应该怎么办?又有哪些好的治疗方法呢?希望我们能够一起分享经验,共同守护宝宝的健康。
健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
那天,我像往常一样,坐在家里的沙发上,手机屏幕上跳出了一条信息。是***医生发来的,他问我最近身体怎么样,有没有什么不舒服的地方。我立刻回复了他,告诉他最近感觉有点咳嗽,喉咙有点痛。
很快,我就收到了回复。***医生告诉我,他需要先查看我的病例,然后才能给我一个准确的诊断和建议。我上传了我的病例,他仔细地看了,然后告诉我可能是因为感冒引起的喉咙痛,并给我开了一些药物。
接下来的几天,我按照***医生的建议服药,症状果然有所缓解。我感到很安心,因为我知道,即使在家里,也能得到专业的医疗帮助。
有一天,我突然感到胸口有点闷,担心是心脏病发作。我又联系了***医生,他告诉我先不要慌张,让我立刻做了心电图。结果显示,心脏没有问题。他安慰我说,可能是由于最近工作压力大,让我注意休息。
我还记得,那天晚上,我因为发烧而辗转反侧。我再次联系了***医生,他告诉我可能是感冒引起的发烧,让我继续服药,并密切关注体温变化。
通过这段时间的线上问诊,我对***医生的专业和耐心深感敬佩。他不仅为我提供了专业的医疗建议,还给予了我很多心理上的支持。我相信,在***医生的指导下,我的身体一定会很快恢复健康。
那天,我,一个身处广西桂林的普通市民,突然感到身体不适,咳嗽不止,呼吸困难。我深知这是肺炎的症状,但身处疫情肆虐的时期,去医院就诊风险太大。在犹豫不决中,我选择了在线咨询,希望通过这种方式获取医疗帮助。
咨询的医生是一位经验丰富的呼吸内科专家,他首先询问了我的病情,并详细阅读了我的病例资料。他耐心地为我解答了关于病情的各种疑问,并告诉我,虽然目前没有药物供应,但他会尽最大努力帮助我。
医生让我填写了一个量表卡片,以评估我的病情。我如实填写后,他告诉我已经赠送了我追问包,让我有任何疑问都可以继续咨询。这让我感到非常温暖,也增强了我对医生的信任。
然而,药品的短缺让我感到焦虑。医生告诉我,目前药品供应紧张,他正在努力协调资源。在等待的过程中,我出现了呼吸困难等症状,他建议我去医院做进一步检查。虽然我害怕,但考虑到自己的健康,我还是决定去医院。
在医生的鼓励下,我鼓起勇气去了医院。经过一系列检查,医生确认了我的病情,并给我开了相应的药物。在治疗过程中,医生一直保持密切关注,并给予我专业的指导。经过一段时间的治疗,我的病情明显好转。
这次线上问诊的经历让我深刻体会到,互联网医院在疫情期间发挥了重要作用。医生的专业素养和耐心让我感到安心,他们的敬业精神也让我深受感动。