现在治疗传染病，无论是哪一种，无论传染性怎么样，一律都会采取隔离治疗的方法。但以前有很多名医在在治疗一些有传染性疾病的时候，有他们独特的治疗方法。

 

曹颖甫的弟子姜佐景曾经治疗过这样一个病人，三月的时候朱锡基，来请他前去看病，病的是家里的一个婢女，姜佐景看着应是烂喉痧的初起表现，于是便给他开了一副透疹轻剂。没想到第二天的时候发热更厉害，也没见有疹点冒出。于是继续用透发的药治疗。

 

 

到了第三天，早上姜佐景还没来得及去看病人，就看见朱锡基派人来请他了。到了后，朱锡基对他说：“周围人都说她得了猩红热，说怕传染给别人，让我赶紧把她送到医院去，本来大家都只是在背后说说，可这一大早，房东就在下面喊话，怂恿众人让我们送传染病医院，我一时拿不了主意，所以赶紧请你来看看。”

 

姜佐景查看了一番，说道：“你看病人的烂喉痧已经发出来了，但痧毒发出不畅，病人喉咙肿痛，喉咙表面就像覆着一层白色的豆乳，喘息的声音又这样大，呼吸十分困难，咳痰咳不出来，她又有身热胸闷的症状，眼睛张开都有些困难，而且她整个人表现十分烦躁，这样看来，她的病已经到了烂喉痧比较危险的时期了。”朱锡基说道：“先生不要怕，只管大胆用药。”

 

斟酌了一下，姜佐景便开出了麻黄、石膏、杏仁、甘草这四味药，又稍微加了些芦根、竹茹、蝉衣、蚤休等清热化痰的药。让人煎汤后给她服下。服下没多久，病人就安静地睡着了，过了一会儿潜伏在体内的痧毒，全部都发了出来，喉痛的症状也渐渐消失了。姜佐景又开了一些调理的药给她服下，三日过后，病竟痊愈了。

 

 

姜佐景有次出门碰见了该女子，女子不断地道谢，边道谢边说：“之前我病重的时候，喝了您开的药，感觉全身都凉爽了下来，不知道为什么会有如此轻松的感觉，就像人做事的时候迷迷糊糊的，突然有人给你指点了一下，瞬间就看到了希望。”

 

其实不管什么样的出疹，都以疹完全透出来为好，如果迟迟透不出来，可能病症就比较凶险了。烂喉痧在透疹之前会有身体发热的症状，疹还没有发出时候尽管有身热，也应该用药性偏温的药，不能随意使用寒凉药。但当疹已经在发的时候，身体往往会呈现高热的症状，此时在治疗的时候，不可用温热的药，应用麻杏石甘汤，略微加大剂量，往往效果都比较好。

角膜炎患者及时就医，可以缓解症状，控制病情进一步发展，否则角膜炎病情进展后可导致严重的并发症，如角膜穿孔、虹膜睫状体炎等，造成严重的视力损害，甚至导致失明。角膜炎不同病因，治疗方法不同，主要是控制炎症，避免蔓延，造成更严重的并发症。本病根据病情不同，治疗时间不等，短则数天、长则数年。

 

 

一、药物治疗

 

1、细菌性角膜炎：

 

局部使用抗生素是治疗细菌性角膜炎的最有效途径，局部使用剂型包括眼药水，眼膏、凝胶剂、缓释剂，初诊的细菌性角膜炎患者可以根据临床表现、溃疡严重程度给予广谱抗生素治疗，然后再根据医疗机构的细菌培养药敏试验等实验室检查结果，调整使用抗生素，抗生素治疗目的在于清除病原菌，由于每一种抗生素都有特定的抗菌谱，因此初诊患者需要使用广谱抗生素或联合使用两种或多种抗菌药物。并发虹膜睫状体炎者，应给予1%阿托品眼药水或眼膏散瞳。阿托品可松弛虹膜括约肌，使之充分休息，有助于炎症消退；同时还可预防虹膜与晶状体的粘连。减轻角膜胶原组织的溶解破坏，常局部使用依地酸二钠、半胱氨酸等。口服大量维生素C、维生素B有助于溃疡愈合。

 

2、真菌性角膜炎：

 

本病有效的治疗方式是局部应用抗真菌药物，抗真菌药是抑制真菌生长、繁殖或杀灭真菌的药物，眼科较常应用的抗真菌药主要有三类：多烯类抗菌药、唑类抗真菌药(又分咪唑类和三唑类)、嘧啶类抗真菌药，目前，0.15%两性霉素B和5%那他霉素眼药水是抗真菌性角膜炎的一线药物，抗真菌药物联用有协同作用，可减少药物用量，降低毒副作用，目前较为肯定的联用方案为氟胞嘧啶＋两性霉素B或氟康唑、利福平＋两性霉素B等，对于严重病例，应及时就医。

 

3、病毒性角膜炎：

 

抗病毒药物：选用对DNA病毒敏感的药物，如0.1%阿昔洛韦、0.05%环孢苷、0.1%碘苷、1%三氟胸腺密啶核苷酸等眼药水，白天频滴患眼，1～2小时滴眼一次，睡时涂抗病毒眼膏，必要时口服阿昔洛韦剂，此外，还可应用更昔洛韦治疗单纯疱疹病毒性角膜炎。干扰素及其他诱导体：目前常用的干扰素有人白细胞干扰素、人成纤维细胞干扰素、类淋巴母细胞干扰素，干扰素治疗单疱病毒性角膜炎不仅效果好，还能大大降低复发率，但局部应用干扰素的效果取决于干扰素的浓度而非总量。

 

二、其他治疗

 

支持疗法补充维生素。局部清创、碘酊烧灼或冰冻治疗。自体血清结膜下注射。严重感染角膜炎患者，药物治疗无效时，手术切除角膜缘的结膜、筋膜和血管，对角膜有穿孔者首选用结膜遮盖术，有条件者可做治疗性角膜移植术。

青光眼是一种危害中老年人健康的严重性疾病，其病症的发生，往往会使患者的视力逐渐下降，甚至造成失明。专家介绍，对于青光眼的治疗，我们多根据其发生原因对症治疗。

 

青光眼的治疗方法有哪些？

1、药物治疗

使用眼药水、眼膏、口服药等控制眼压。这些药物通过促进房水排泄，或减少房水生成，降低眼压。切记不要自行停止治疗或改变方法。若眼药水或口服药物即将用完，马上和您的医生联系。

 

2、激光治疗

激光小梁成型术、激光虹膜根部切除术等。开角型青光眼的病人，可以进行激光治疗(小梁切除术)以控制眼压。闭角型青光眼的病人，可以进行激光治疗，在虹膜上打出一个小孔，以改善房水排泄。

3、手术治疗

青光眼手术能改善眼内液体的流动，减少对视神经的压力。进行手术时，医生将使用先进的手术显微镜和手术仪器，在您的眼部建立一个新通道，以促进房水排出，控制眼压。任何手术都具有一定危险性，青光眼手术也不例外，也可能出现严重的手术并发症。如果其他治疗方法都不能防止更进一步的视神经损害，您的医生将建议您选择手术治疗。

4、滤过性手术

小梁切除术、睫状体冷凝术(适用于晚期)等。手术可以治疗青光眼，但无法改善已形成的伤害，因此请您务必及早处理，以减少丧失的视力。

5、解除瞳孔阻滞的手术

如周边虹膜切除术、激光虹膜切开术。本手术的基本原理是通过切除或切开周边虹膜，使前后房沟通，瞳孔阻滞得到解除。术后前后房压力达到平衡，常常能根治性地防止闭角型青光眼的再次发作。

 

 

周边虹膜切除术、激光虹膜切开术主要适用于发病机制为瞳孔阻滞，房角尚无广泛粘连的早期原发性闭角型青光眼和继发性闭角型青光眼。

6、解除小梁网阻塞的手术

如房角切开术、小梁切开术、氩激光小梁成型术。房角切开术或小梁切开术分别从内面和外部切开发育不良或通透性不够的小梁网，房水能经正常途径引流至静脉系统，本类手术对于原发性婴幼儿性青光眼常常可达到治愈的效果。

ALT应用激光束烧灼小梁网色素带前缘，使小梁网相邻区收缩，小梁网眼张大，增加房水外流易度，达到降低眼压的目的，主要用于治疗早期POAG，或作为一种补充治疗，用于药物治疗眼压控制不满意的POAG。ALT的远期降眼压效果较差，但治疗可重复进行。

 

7、建立房水外引流通道的手术(滤过性手术)

如小梁切除术、非穿透性小梁手术、激光巩膜造瘘术、房水引流装置植入术。

滤过性手术基本原理是切除一部分角巩膜小梁组织，形成一瘘道，房水经此瘘道引流到球结膜下间隙，然后再由结膜组织的毛细血管和淋巴管吸收，达到降低眼压的目的。本类手术主要适用于POAG和有广泛房角粘连的闭角型青光眼。

8、减少房水生成的手术

如睫状体冷凝术、透热术和光凝术。本类手术通过冷凝、透热、激光破坏睫状体及其血管，减少房水生成，以达到降低眼压，控制症状的目的。睫状体破坏手术主要用于疼痛症状较为显著的绝对期青光眼。

 

以上关于青光眼的治疗方法有哪些的简单介绍，希望会对您正确选择治疗方法有帮助。专家提醒，保持正确的睡眠习惯是减少青光眼发生的方法之一。

滑膜炎是一种严重危害健康的膝关节疾病，可导致病变关节出现积液，肿胀疼痛，导致行动受阻，重者有很高的致残率，因此一旦诊断出现膝滑炎，要及时治疗，那么中医如何来治疗滑膜炎呢?一起来看看具体的一些中医疗法。

中药外敷治滑膜炎： 虎杖、黄柏以1：1的量，把药粉碎成药粉后先用食醋浸润，再用适量的蜂蜜调制好，第二天可用于外敷膝关节疼痛炎症部位，两天换一次药。对慢性滑膜炎 气滞血瘀型者适宜。

二、内服方治滑膜炎，可随症加减：秦艽、川芎、羌活、没药、五灵脂、香附、牛膝、地龙 ，当归尾 ，桃仁、红花 ，甘草 。对于年老体弱者可去没药、五灵脂，然后重用当归尾 ，再加杜仲、补骨脂，各适量，水煎服， 有活血去瘀，通络止痛的效果，对于膝关节性滑膜炎气滞血瘀型的患者适宜。

三、慢性滑膜炎 脾虚湿滞型患者适宜的药方： 威灵仙、鸡血藤、生姜皮 ，生甘草，薏苡仁、炒白术、汉防已 ，木瓜、炒苍术、牛膝、五加皮 ，茯苓皮、各适量，水煎服，如 挟热者可加盐黄柏、仙鹤草各适量。有健脾利水，去湿通痹的作用。

四、膝关节慢性滑膜炎属肝肾亏虚型的患者，可以选择下面的中药处方： 龟版、丹参 ，当归、黄柏、知母 ，鹿角胶 ，土鳖虫 ，枸杞子、仙茅、淫羊藿、巴戟天，各适量，水煎服，如果腰痛明显的，可加 杜仲、威灵仙 ;脾虚的可加党参、炒白术，各适量，有补益肝肾，强筋健骨的作用。

中医治疗滑膜炎的药方是有很多的，上面就是其中的一些，而中药治疗要注意辩证用药，上面的药方也都是根据不同的证候来配药的，因此建议滑膜炎患者选择中医治疗的话，一定要在医生的指导下选择对症的中药方，这样才能更好的缓解症状，减少滑膜炎的危害。

前一阵子，一个老乡打来电话，问我谁看发烧好，想让我推荐一个大夫。我云里雾里，听了半天不知道是谁，但是既然打电话了，我就给出意见，让找我们医院感染科主任给看了。过了几个月吧，他又找我，约我一起吃饭。我对老乡的邀约没有免疫力，就去了，但是就中午吃个便饭。 

 

他给我讲自己看病的心路历程，也是从不信任中医到迷信中医的一个转变。他以前得病，大小不说，首选想到的就是靠近他们单位的一家大医院。有一年开始，他出现反复发烧的情况，去那家医院输液打针。折腾一周十几天，好了没几天又复发。基本上三月折腾一次，每次折腾半天。那次找我是在输液一周没有好转的情况下，别人推荐找中医试试，才打电话咨询。

 

 

结果很理想，三天退烧。经过调理，他发烧的频次少了。关键是，自那之后没有输过液。可怕的是，原本对中医嗤之以鼻的他开始迷信上了中医。单位同事但凡得病，首先要来中医医院，其实也就是我们这里看。我警告他这样不好，因为中医也好西医也罢，都不是万能的，很容易出现治不好的情况，最后你不还是要失望。 

 

其实，人都是这样，很容易被一时的现象所迷惑。信和不信都很容易受到最先接触的那一拨人的影响，那拨人水平高就信，第一次没治好打死也不信。但是对于自己家人就不是这样的，我的亲戚朋友，我为你能够做主的都会吃中药。有一次，家里一个亲戚脖子不舒服，电话里说了半天。我说你去买点中药吃吧，就是那种成药。过了一段时间后再打电话，告诉我说脖子好了，但是这一段时间头晕。我说还吃那种药吧，他们也不懂就按照我说的去做，结果也好了。 

杜仲，一种最常用的中药，就是我上面提到的中成药的主要成分。前几天到颐和园玩，发现路边种了好多杜仲树。迷信的老人说，家里种杜仲树能让人长寿。但后来我发现，他在不到七十五岁的年龄就去世了。很显然，就算家里都是杜仲依然挡不住人的生老病死。

 

杜仲，具有补肝肾，强筋骨，安胎的功能小。通常用于治疗肾虚腰痛，筋骨无力，妊娠漏血，胎动不安；高血压等病症。我们在临床上用的最多的就是治疗筋骨不利和头晕颈椎不舒服等，效果很不错。

 

 

杜仲入药为杜仲科植物杜仲的树皮。一般采用局部剥皮法。在清明至夏至间，选取生长15～20年以上的植株，按药材规格大小，剥下树皮，刨去粗皮，晒干。杜仲是很知名的中药，现在有泡茶，泡酒用的。

历史上的开国皇帝有那起于微末之士，取的小名也是粗俗不雅，比如明太祖朱元璋本名朱重八，往上数一千年还有一个开国皇帝比朱重八的名字还粗俗，他就是南北朝时期宋国的开国皇帝宋武帝刘裕，小名刘寄奴——大概父母真的认为贱命好养活吧！更有意思的是，刘寄奴的名字还被用来命名一种特别的中草药。

 

传说当年刘寄奴还没参军打仗的时候还在山上砍柴，有一次遇到一条大蛇，刘寄奴立刻张弓搭箭射中蛇头，大蛇负伤逃入山中。

 

第二天刘寄奴又上山砍柴，听到有捣药声，凑近去问，两个捣药的青衣童子就说：“我家大王被寄奴射伤，所以派我们采药，捣烂后敷在伤口就能治好。”刘寄奴一听，竟是山野妖怪，大喝一声“我就是刘寄奴”，吓跑了捣药童子，刘寄奴取走了草药。用这种药为人治疗伤口，往往有奇效，后来带入军中，将士们不知这是什么药，都以为是刘寄奴杀蛇得来的神仙草药，所以都把这种草药叫做“刘寄奴”！

 

 

这种充满传奇色彩的草药其实就是乌藤菜，也叫金寄奴、六月雪、九里光、千粒米、细白花草，主要生长在江苏、浙江、江西、福建等地，也称为“南刘寄奴”，菊科植物奇蒿的全草。与之相对的还有一种“北刘寄奴”，是玄参科植物阴行草的带果全草，主要分布在黄河以北河北、山东、黑龙江、吉林等地。

刘寄奴主要生长在山坡、树林下，每年八月开花时连根拔起，除去根须与泥土，将晒干的茎秆打成捆就算是制成中药了。

 

 

刘寄奴性苦、温，无毒，入心脾经，主治敛疮消肿、破血通经，治疗跌打损伤、金疮出血、产后瘀血、胸腹胀痛有奇效。不同病症服用方法不同，内服取三钱刘寄奴煎汤服用，可以治疗胸腹胀痛、消肿去火。外敷就是研磨成粉末直接敷在患处，可以消肿止痛、止血化瘀。

 

现代临床试验发现，刘寄奴煎剂在黄疸性和无黄疸型传染性肝炎的中近期治疗中可以发挥奇效，另外刘寄奴全草和冰片研磨后制成糊状，还能敷在烧伤处，短则三五天，长不过三周就能治愈II、III度烧伤。

 

需要提醒的是，对于严重烧伤患者，还需要输液、输血、抗菌素等合并症的处理，切忌仅仅使用草药。

历史上皇帝一箩筐，能够凭借一味草药留名后世的也算是功德一件！

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有时候会发现周围总有那么些人容易患上怪病，突然一夜之间就疯了，或者精神失常了。这时候无论是家里人还是周围的邻居，肯定都会以为这个人患了精神病。现在碰上这种情况，家人肯定就会选择把他送进精神病院，可在清代的时候发生过这样一件事，一个女子也是突然之间精神就失常了，但曹颖甫却用这个方剂给治好了。

 

 

守城门的沈石顽，年纪很小的时候父母就去世了，一直和小妹相依为命。家里就靠着他守城门的钱过日子，这日子一直过得紧紧巴巴的。沈家小妹快满二十了，很会持家，家里很多东西都是她自己做的，自己做不了的才会上街去买，但她身体一直不是很好，比较虚弱。

 

一日沈家小妹又上街去买东西，走在路上突然看到一匹马发疯一样地向她冲过来，马的主人虽然把马弄停了，但把这沈家小妹可吓得不轻。恍恍惚惚地回了家，回到家没多久就发狂了，见人就打，邻居赶紧把沈石顽叫了回来。谁想到平时弱不禁风的姑娘，现在就像中了邪一样，力大无穷，怕伤到他人。石顽让邻居都先回去，花了很大精力终于把她控制住了，但沈石顽腰部被妹妹打伤，根本就不能行走，也没法去请大夫。过了几天腰痛稍好了些，就赶紧去请曹颖甫来看病。

 

曹颖甫来的时候，沈家小妹患病已经有七八天了。沈石顽说从患病到现在，小妹一直处于这种发狂状态。曹颖甫询问各种情况才知晓，沈家小妹的月事已经两个月没来了。趁着她熟睡了，就赶紧进去查看。发现患者脉沉紧，小肚子胀起来很高，对沈石顽说：“这是蓄血证的症状，把停留的血排出来就好了。”于是便开了一副桃核承气汤。方剂中的药物为桃仁、生大黄、芒硝、炙甘草、桂枝、枳实。弄完后曹颖甫便离开了，说第二日再来。

 

 

第二日很早曹颖甫就来了，沈石顽看见曹大夫来了，赶紧迎了出来，笑着说：“昨日服药过后，半夜排出了许多黑血，狂证也止住了，身体恢复了很多，还能喝下一些热粥。”曹颖甫听完便说再去看看情况，沈家小妹害羞，不肯见医，请她出来她也不肯，劝说了很久，都不肯出来。曹颖甫分析了情况后便开了一副补药给她，后来沈家人也没再来求诊。推测情况应该恢复的还不错。

 

其实患者不应该对医生有所避讳，也不应害羞就不就诊，这会让医生对病情的分析与判断造成很大的影响。

白芷，最好玩的一种中药，我们那边都是人工栽培，听说在四川有野生的。白芷要用部分为根茎，是治疗鼻炎的一剂良药。通常来说，鼻炎伴有疼痛，此药少不了。 

 

白芷具有祛风，燥湿，消肿，止痛的功效。通常用来治头痛，眉棱骨痛，齿痛，鼻渊，寒湿腹痛，肠风痔漏，赤白带下，痈疽疮疡，皮肤燥痒，疥癣等疾病。 

 

 

古代文献记载：白芷，气温力厚，通窍行表，为足阳明经祛风散湿主药。故能治阳明一切头面诸疾，如头目昏痛，眉棱骨痛，暨牙龈骨痛，面黑瘢疵者是也。且其风热乘肺，上烁于脑，渗为渊涕；移于大肠，变为血崩血闭，肠风痔瘘痈疽；风与湿热，发于皮肤，变为疮疡燥痒；皆能温散解托，而使腠理之风悉去，留结之痈肿潜消，诚祛风上达，散湿火要剂也。 

 

关于白芷，有一个很好的历史故事。古代有个叫王定国的人，长期患头痛病，来到都梁求名医杨介医治，只服了杨介的三丸药即疼痛消失。王定国于是向杨介恳求能得到这个药方，杨介告诉他，只需用白芷一味，洗净晒干，研为粉末，做成弹子大药丸。于是王定国回家后每天吃一丸，以清茶服下，病痛很快痊愈。于是他将此药丸称为“都梁丸”。 

 

 

白芷要用部分是根。白芷，根长尺余，粗细不等，枝干去地五寸已上。春生叶相对婆娑，紫色，阔三指许，花白微黄，入伏后结子，立秋后苗枯。二月、八月采根，暴干。以黄泽者为佳。

 

白芷可以用来美容，外用对黄褐斑等皮肤色素性皮肤病有着一定的效果。白芷用来美容，最早记载于《神农本草经》中,说白芷能"长肌肤、润泽颜色、可做面脂"。

 

（附：白芷（拉丁文名：Angelica dahurica （Fisch. ex Hoffm.）Benth. et Hook. f. ex Franch. et Sav），多年生高大草本，高1-2.5米，根圆柱形，茎基部径2-5厘米，基生叶一回羽状分裂，复伞形花序顶生或侧生，果实长圆形至卵圆形。

以根入药，有祛病除湿、排脓生肌、活血止痛等功能。主治风寒感冒、头痛、鼻炎、牙痛。赤白带下、痛疖肿毒等症，亦可作香料。北方的一些省区有栽培，多自产自销，少数调省外。一般生于林下、林缘、溪旁、灌丛和山谷草地。）

 

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之前在门诊跟诊的时候见过这样一位患者。因右侧胁肋部皮肤出现一簇一簇的小丘疹，并且感觉疼痛难忍，像火烧着一样前来就诊，被老师诊断为带状疱疹。带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒引起的，老百姓常称为缠腰蛇、蛇串疱、缠腰火丹等。典型表现为皮肤成簇的水泡并且沿着神经分布，就像不规则的带子缠在身上一样。水泡处及周围的皮肤灼热疼痛，这是令患者最难以接受的症状。

 

 记得还在上初中的时候，我的一个亲戚便得过这种病，村里的人说这是缠腰蛇，缠住腰就救不过来了，当时真是觉得又可怕又神奇。估计大家也都听过类似的说法吧？其实带状疱疹并没有那么可怕，一般情况下应用抗病毒的药物就可以了，事实上我那个亲戚也在输了几天液之后痊愈了。

 

 

本以为老师也会给患者开一些阿昔洛韦等抗病毒的药物，但是老师的做法却让我们惊呆了！老师跟患者说不用拿药，只需要去准备一些上好的棉花，跟一个打火机就能把这病给治好了。由于我们老师在当地很有名望，虽然患者充满疑惑但还是照办了。等患者东西准备好后，老师让患者暴露患处，把棉花撕成薄薄的一层均匀地铺在患处皮肤上，一边用打火机把棉花点燃，一边用手煽，很快棉花便燃尽了。老师对患者饮食禁忌嘱咐一番后，便让患者明日再来。我们问患者有什么感觉？患者说灸的时候有微微的烧灼感，灸完之后觉得带状疱疹的疼痛有一点减轻。第二天患者再来就诊的时候，疼痛的症状就明显减轻了。之后又连续治疗了两次便痊愈了。患者感慨，没想到只花了个挂号费就把病治好了。

 

老师说这是从民间的老中医处学得的方法——棉花灸，该方法操作简单，不受条件限制，经济实惠，而且不易留下后遗神经痛，不失为治疗带状疱疹的好方法。但是需要注意的是本病若想取得良好的效果，一定要把握好治疗时机，在皮疹初发前两天或皮疹已发未结痂的时候效果最好。并且棉花片越薄越好，但中间不要有空隙，以免影响棉花灸效果。

 

 

带状疱疹多因肝经郁热、气滞血瘀、脾虚湿蕴兼感毒邪而发。《灵枢·刺节真邪》云:“脉中之血,凝而留止,弗之火调,弗能取之”“气为血帅,血随气行,气得温则行,气行则血亦行。”棉花灸可“引热外出”，起到泻热解毒、行气活血、通络止痛的作用。

 

棉花灸虽然简便，但是患者切勿在家自行操作，一则容易误判病情，二则操作不当易灼伤皮肤，还请大家在专业人士操作下治疗，非专业人士请勿模仿。

很多医者在治疗很多疑难杂症的时候，心理十分忐忑，以前并没有遇到过哪个证型与这个证型一样，即使症状有些相似，但因为种种原因也不敢大胆用药。其实病症原本就是这样，很多病症都不可能完全一样，这就要求医者在治病的时候要做到胆大心细。要把所有的症状全都纳入考虑的范畴，分析清楚各种病症之间的关系，然后再合理用药。

 

但这种思维并不是一天就能养成的，需要经验的积累，很多名医在行医的路上都曾遇见过这种情况，这就相当于哲学上的量变与质变，你只能在平时的学习与行医过程中打下坚实的基础，在遇到这些情况后才能应对自如。曹颖甫的行医过程中就曾遇到过这种情况。

 

 

沈家湾陈家，这一代只有一个独苗，所以看得格外宝贝。十四岁那年突然生病，一家人急得不行，赶紧命人请曹颖甫去看病。曹颖甫到后，只见患者出汗不停，触摸皮肤温度很高，右腿像是被什么定住了一样，不能屈伸，问病人的感觉，他说口干，但不想喝水，身上热得不行，前胸部像是被什么东西塞满了一样。

 

曹颖甫查看了一番，发现按压患者前胸部的时候，患者会觉得疼得厉害，但前胸部不胀也不硬，脉象洪大，症状与悬饮所导致的体内疼痛相似。家人又补充到，他已经5日未曾大便。

 

曹颖甫分析了一下，根据上面的情况来看，因是太阳的湿气内入胸膈，与阳明的内热交织在一起，才导致这些症状，如果不把湿痰祛除，燥热肯定也不会散，于是开了大陷胸汤给他服下。一共三味药，分别是甘遂、大黄、芒硝。

 

开完药后，曹颖甫便回去了，但心里始终感觉不安。孩子原本就属于娇嫩之躯，而现在给他服用这么峻烈的药，要是病人承受不了可怎么办！而且《伤寒论》中记载的大陷胸汤证，一定是有心下痞满硬痛，有的甚至还有从心下到少腹都硬满的症状，而且这种痛以痛不能靠近为主。

 

 

而今天看的这个孩子，并没有痞满硬痛的表现，不过是觉得闷胀，情况与小孩儿吃多了导致的，食积很相似，而且在这些症状，并不是由太阳表证医者用药错误、不解表反而泻下所致。想到这儿，曹颖甫更觉得担心，一整夜都没有睡着。第二天天刚微微亮，便立即赶往陈家查看情况。

 

到的时候，病儿母亲赶紧迎了出来，笑着说：“昨天汤药服下后，大便就通畅了，燥屎和痰涎都先后排了出来，如今已感觉非常舒适，其他的各种症状也全都消失了。”曹颖甫听完心里的石头才算落地。于是又开了一副清热的药以清余邪。

 

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