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高血压、糖尿病等门诊用药将纳入医保报销,可见我们国家对高血压患者重视程度,而判断一个人的血压是否正常,大家都知道要看收缩压和舒张压是否正常,收缩压即高压,舒张压即低压。
那么收缩压和舒张压到底哪个更重要,有何依据呢?
实际上,关于收缩压和舒张压哪个更重要,一直是存在争议的。
在很早时候,大家普遍认为舒张压比较重要;后来慢慢研究发现收缩压跟高血压患者的预后关系更大,主要表现在115mmHg以上随着收缩压每上升20mmHg,我们患冠心病的风险就要上升30%左右,脑卒中风险增加40%以上,大量心肌梗死、脑梗塞、脑出血发生几率更大,而舒张压增高反而影响高血压患者预后没那么明显,瞬间大家对收缩压看的比舒张压更加重要。
实际上,这是不对的,我们忽视两个重要点。
第一,我们血压是随年龄不断变化的,其中收缩压会随着年龄增长而增加,但是舒张压不一样,舒张压开始也随着我们年龄增长,但是到了五六十岁,它是有所下降的。而我们说这种收缩压与舒张压的差值即脉压,如过大,超过60mmHg那也是特别危险的,长期脉压差过大意味着我们血管硬化更加严重;
第二,不管是舒张压还是收缩压对我们高血压患者来说都是同等重要的,临床上,中青年多为单纯舒张期高血压,老年人多为单纯收缩期高血压,换句话说年轻人多为舒张压增高的高血压;而老年人多为收缩压增高的高血压。
由于高血压多为慢性靶器官损伤,而这个损害肯定也多表现在老年人身上,所以很多人错误认为收缩压比舒张压重要。而事实上,大家也知道高血压基本上无法根治,对于高血压最好的治疗方式就是预防大于疗效,年轻我们不注重高血压预防,放任舒张压增高,这种沉默的杀手同样会不断吞噬我们的寿命。
所以,不管是舒张压还是收缩压异常,都应该引起大家的重视,最好的方式就是进行“双压”管理!
那么降压药那么多,如何进行“双压”管理呢?
2018年《中国高血压防治指南》推荐血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)、血管紧张素受体拮抗剂(ARB)、利尿剂、钙离子拮抗剂(CCB)、β受体阻滞剂等五大类药为一线降压药。
一、对于年青人的单纯舒张期高血压,多为交感神经系统和肾素血管紧张素系统过于兴奋比如长期压力过大、肥胖等引起的。这时候我们可以首选血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素受体拮抗剂,对于需要联用使用另一种降压药的,可选用利尿剂或钙离子拮抗剂。
二、对于老年人的单纯收缩期高血压,多为动脉血管硬化引起的,建议选用CCB、利尿剂、ACEI和ARB。
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅
高血压其实离我们并不遥远。
在我们的日常生活中,高血压是一种很难根治的慢性疾病,困扰着无数患者。
根据统计,全世界超过三分之一的成年人患有高血压。
刚出台的《健康中国行动(2019年-2030年)》显示,我国现有高血压患者2.7亿人,18岁及以上居民高血压患病率为25.2%。
算下来,我们身边平均五个人里就有一个患有高血压。
但为什么平时似乎都感觉不到呢?这是因为,其中很多人是"隐形高血压人群"。
什么叫隐形高血压人群呢?
就是没有头晕头疼或是胸口发闷等明显症状,看起来与健康人群无异,但实际上血压表现已经到了高血压诊断标准的人群。
这类人大多有如下习惯:肥胖且运动量过少,下班之后马上沙发上葛优躺;长期高钠饮食,火锅辣条牛肉干方便面是最爱;烟酒不离身,这方面男性尤甚。
而且,不要再误解高血压是中老年人的专属"老人病"。
根据相关研究显示,近几年来高血压越来越趋向年轻化。
今年全国高血压日的主题是"18岁以上知晓高血压",就是想督促18岁及以上成人定期自我监测血压。
也有人觉得,不管高血压群体多么庞大,既然平时没有症状,是不是可以不用管?
千万别这么想!
没有症状并不意味没有危害,长期高血压对血管、心脏等器官的危害一点也不含糊,它是脑卒中、冠心病、心衰、肾功能衰竭以及其它动脉疾病的主要危险因素,约70%的脑卒中死亡和约50%的心肌梗死与高血压密切相关。
所以,高血压也被称为"隐形健康杀手"。
没有症状,怎么预防,怎么发现呢?通过家用血压计及时检测是王道。
家用血压计有多种类型,不久前水银血压计已被国家明令禁止生产,接下来也会逐步退出市场,预计接下来电子血压计将成为主流。
电子血压计又分为手腕式和上臂式,各有优点。
从图上我们就可以明显看出来,手腕式电子血压计体积相对较小,方便携带,测量时无需暴露上臂,更适合需要出差、旅行的人群。
但要注意的是,手腕式血压计的测量位置是腕部末梢血管,然而部分"三高"人群和糖尿病患者腕部血管弹力变弱,测量手腕处血压就会存在较大的误差。
相较而言,上臂式电子血压计测量的是大动脉,所以测量的准确性比较高,也不受使用人群限制。《中国高血压防治指南2018》中,就推荐使用经过国际标准验证的上臂式电子血压计。
选购时,还可以关注产品的操作便捷程度。现在不少品牌的血压仪都尽可能简化操作,方便消费者在家使用。就拿鱼跃YE666A血压计来给大家举例下,它搭载了背光大屏,附带时间显示,高压、低压、脉搏可同时测量,清晰直观,一目了然。只需按一次键,就能得到准确的测量结果。它所配备的"记忆"功能更是实用:可保留50组测量记录,查看对比更方便,更能掌控血压变化情况。
高血压会成为我们健康的"隐形杀手",正是很多人都没有意识到自己处于高血压状态。想消灭这个隐患,建议从养成日常监测血压的习惯开始。
高血压其实离我们并不遥远。
在我们的日常生活中,高血压是一种很难根治的慢性疾病,困扰着无数患者。
根据统计,全世界超过三分之一的成年人患有高血压。
刚出台的《健康中国行动(2019年-2030年)》显示,我国现有高血压患者2.7亿人,18岁及以上居民高血压患病率为25.2%。
算下来,我们身边平均五个人里就有一个患有高血压。
但为什么平时似乎都感觉不到呢?这是因为,其中很多人是"隐形高血压人群"。
什么叫隐形高血压人群?
就是没有头晕头疼或是胸口发闷等明显症状,看起来与健康人群无异,但实际上血压表现已经到了高血压诊断标准的人群。
这类人大多有如下习惯:肥胖且运动量过少,下班之后马上沙发上葛优躺;长期高钠饮食,火锅辣条牛肉干方便面是最爱;烟酒不离身,这方面男性尤甚。
而且,不要再误解高血压是中老年人的专属"老人病"。
根据相关研究显示,近几年来高血压越来越趋向年轻化。
今年全国高血压日的主题是"18岁以上知晓高血压",就是想督促18岁及以上成人定期自我监测血压。
也有人觉得,不管高血压群体多么庞大,既然平时没有症状,是不是可以不用管?
千万别这么想!
没有症状并不意味没有危害,长期高血压对血管、心脏等器官的危害一点也不含糊,它是脑卒中、冠心病、心衰、肾功能衰竭以及其它动脉疾病的主要危险因素,约70%的脑卒中死亡和约50%的心肌梗死与高血压密切相关。
所以,高血压也被称为"隐形健康杀手"。
没有症状,怎么预防,怎么发现?通过家用血压计及时检测是王道。
家用血压计有多种类型,不久前水银血压计已被国家明令禁止生产,接下来也会逐步退出市场,预计接下来电子血压计将成为主流。
电子血压计又分为手腕式和上臂式,各有优点。
从图上我们就可以明显看出来,手腕式电子血压计体积相对较小,方便携带,测量时无需暴露上臂,更适合需要出差、旅行的人群。
但要注意的是,手腕式血压计的测量位置是腕部末梢血管,然而部分"三高"人群和糖尿病患者腕部血管弹力变弱,测量手腕处血压就会存在较大的误差。
相较而言,上臂式电子血压计测量的是大动脉,所以测量的准确性比较高,也不受使用人群限制。《中国高血压防治指南2018》中,就推荐使用经过国际标准验证的上臂式电子血压计。
选购时,还可以关注产品的操作便捷程度。现在不少品牌的血压仪都尽可能简化操作,方便消费者在家使用。就拿鱼跃YE666A血压计来给大家举例下,它搭载了背光大屏,附带时间显示,高压、低压、脉搏可同时测量,清晰直观,一目了然。只需按一次键,就能得到准确的测量结果。它所配备的"记忆"功能更是实用:可保留50组测量记录,查看对比更方便,更能掌控血压变化情况。
高血压会成为我们健康的"隐形杀手",正是很多人都没有意识到自己处于高血压状态。想消灭这个隐患,建议从养成日常监测血压的习惯开始。
高血压(hypertension)是指以体循环动脉血压(收缩压和/或舒张压)增高为主要特征(收缩压≥140毫米汞柱,舒张压≥90毫米汞柱),可伴有心、脑、肾等器官的功能或器质性损害的临床综合征。高血压是最常见的慢性病,也是心脑血管病最主要的危险因素。正常人的血压随内外环境变化在一定范围内波动。
一、高血压能不能治愈?
要说高血压不能治愈,大多数情况下是指原发性高血压不能治愈!但高血压中,原发性高血压只占95%,还有5%的高血压属于继发性高血压!所谓的继发性高血压,就是指患者的高血压是继发于某一种疾病之后!常见的继发性高血压主要有肾动脉狭窄,肾上腺腺瘤等等,而继发性高血压,大多数情况下根除继发性的疾病之后,高血压大多则可以恢复正常!这样的情况,就是可以根治的高血压,而这样的高血压并不多见!
二、高血压治疗的目的是什么?
其实高血压治疗的目的并不是简单的控制血压,高血压治疗的目的有两个,一是控制血压,减少高血压带来的症状!二是控制血压,减少高血压带来的不良预后,也就是常说的预防并发症!所以,明白高血压治疗的目的,我们就知道高血压为什么要达到理想的目标了!
血压值和危险因素评估是诊断和制定高血压治疗方案的主要依据,不同患者高血压管理的目标不同,医生面对患者时在参考标准的基础上,根据其具体情况判断该患者最合适的血压范围。
三、高血压的降压目标是多少?
高血压的降压目标,根据合并的疾病不同,其降压目标也不尽相同! 不考虑其他因素,我们的降压目标均为<140/90 mmHg,包括老年人;对于<65岁的患者,推荐的收缩压目标是120~ 130 mmHg;而对于≥65岁的患者,推荐的收缩压目标是130~ 140 mmHg,也就是说,随着患者的年龄增加,降压的目标值也是稍微有所上升,年龄越大,血压的控制目标也可以放的更宽,所以,降压目标也是因人而异的!
我是有思想有态度的李医生,关注我们,每天都有不一样的科普推荐给您!关注我们,关注心脏健康,关注心理健康,关注不一样的科普平台!
高血压已经成为我国的“国民病”。据统计,国家根据部分区域调研数据,按比例推算出的全国18岁及以上人口高血压患病率为31.9%,人数达到惊人的3.58亿,相当于每三个人中就有一个时高血压患者。
我国约70%的脑卒中死亡和50%的心肌梗死死亡与高血压密切相关,因心脑血管导致的死亡人数可占到国民死亡总人口的40%以上。高血压如此恐怖,但是我国国民却并没有对高血压建立起系统的认知,导致高血压相关的疾病屡屡发生。
通过这篇文章,希望可以帮助更多人了解高血压,不要讳疾忌医,让患者更好地得到控制血压相关的治疗。
血压是指血液在血管内流动时作用于单位面积血管壁的侧压力,它是推动血液在血管内流动的压力。心脏的作用一台血泵,通过给血液加压,把血液泵到全身各处。其实人体在紧张或者愤怒的时候,身体也会在短时间内升高血压,但是这和医学上的高血压有本质上的不同。
医学上高血压的判定是相当严谨的,需要在排除降压药和心理紧张的状态下,非同日三次测量,血压均≥140/90mmhg才能诊断为高血压门诊的一次或两次血压测量值因为太具有偶然性,不能反映平时的真实血压值和全天的血压变化趋势,所以不能作为病理性高血压的诊断依据。
在这里推荐一种“24小时动态监测”的方法,受试者佩戴特定的血压记录仪,自动记录24小时内的血压变化情况,观察日常状况下血压动态数据,从而对自己的健康状况进行评价,这也是确诊高血压最好的方法,但是我国医生普遍对于24小时动态监测认识不足,所以并没有推广开。在这边也是真诚建议,初诊断为轻度或中度的患者可以做一次24小时血压动态监测,从而确保没有误诊。
高血压分为两种,缓进型高血压和急性高血压。缓进型高血压发病的早期通常没有什么非常明显的症状,可能只是一次轻微的头痛,也可能只是几分钟的胸闷气短,你休息了几分钟,喘了几口气,身体上就没什么明显的不适感了,你以为自己没事只是劳累过度,殊不知高血压已经在你身上埋下了种子。
随着病情的发展,高血压对于身体器官的靶向攻击也逐渐显现出来。高血压造成动脉压力增大,长期损害血管内壁,促使动脉粥样化和血栓发生和发展,造成更大的隐患;高血压时血管外周阻力增大,迫使心脏增强收缩力,引发心室肥厚,并最终引发心力衰竭;患者也会出现“蛋白尿”,这也是肾功能衰竭的重要诱因。
急性高血压常见于60岁以上的老人,在激动和紧张的时候,血压升高,但是老化病变的血管无法承受升高的血压,造成重要器官血管撕裂。这是一种非常严重的高血压形式,虽然此种血压高升会随着时间消失,但是它已经对于肾脏,大脑等器官造成了伤害,如果治疗不及时,有可能会危及生命。
高血压分为两种,一种被称为原发性高血压,另一种被称为继发性高血压。原发性高血压缺乏已知病因,可能由于先天遗传,也可能由于身体器官的老化改变。继发性高血压则有着明确的致病机理,可以根据病情进行靶向的医治。
1.遗传因素:
事实上一半以上的高血压患者都是家族遗传性质的高血压,可能的原因是身体缺乏对钠元素的处理方式,导致钠元素在血管内堆积造成高血压。如果有高血压的家族遗传病史要尽快去医院确认自己的身体状态。
2.身体其他相关疾病:
肾脏相关的疾病导致钠元素排出减弱,可能会导致血容量增加,血压升高;动脉粥样硬化导致的动脉狭窄也有可能会造成高血压。要注意定时体检,时刻注意自己的身体状况。
3.精神状态:
长期处于紧张,焦虑等状态,心理压力太大也会有引起高血压的风险。如果有条件可以定期去找心理医生进行诊疗。
4.年龄因素:
高血压会随着年龄增加而增加患病几率,60岁以上的老年人患病几率较高。上了年纪要多注意体检和保养,防患于未然。
5.不良的生活习惯:
摄入太多的盐分没有及时排出,大量饮酒,摄入太多饱和脂肪酸和胆固醇,吸烟都会加速动脉粥样硬化,导致高血压。改善生活饮食习惯,少油少盐,适度饮酒。
6.药物因素:
长时间服用避孕药物,激素等刺激性药物,会导致血压升高。要在医生的诊疗下合规合理用药。
成年人的正常血压范围是收缩压90-139mmHg,舒张压60-89mmHg,脉压30-40mmHg。理想血压为120/80mmHg;正常值为130/85mmHg;正常高值为130-139/85-89mmHg。收缩压就是高压,舒张压就是低压。高血压尤其是原发性高血压,目前还没有根治办法,但有证据表明高血压的收缩压和舒张压每下降5~10毫米汞柱,心脑血管疾病的风险都会明显下降,所以高血压患者把血压控制达标,其获益明确!那么高血压患者应该注意什么呢?才能减少高血压的相关风险。
一、生活方式的干预。
一旦确诊高血压,对于所有的高血压病人都应该进行生活方式的干预,其主要包括减轻体重,减少钠盐的摄入,补充钾盐,减少脂肪油,油脂胆固醇的摄入,戒烟限酒,适量运动,以及减少精神压力,保持心态的平衡。而生活方式的干预几乎是需要终身进行的。
二、多危险因素协同控制。
在治疗高血压的同时,各种和高血压相关的危险因素都要同时控制,许多高血压病人,不仅仅只是高血压,往往合并糖尿病,高血脂或者是其他心脑血管疾病等高危因素降压治疗,尽管能够把血压控制到正常,但其他危险因素,依然影响着高血压的预后,所以在降压治疗的同时,还应兼顾对血糖血脂,心脑血管疾病等其他危险因素进行控制。
三、合理使用降压药物。
降压药物的使用要遵循小剂量开始,优选长效制剂,联合用药以及个体化4个原则,在需要启用降压治疗的患者中,及时尽早的合理使用降压药物,对患者的预后获益匪浅。而且在降压药物的选择中要根据患者的特点进行选择,没有禁忌症,没有副作用而且降压效果显著的药物。
但无论是哪一种原则,我们的目的都是使得血压控制在正常范围以内,尽可能的减少高血压的并发症!亲,看懂了吗?关注我们每天都有更新的科普推送给您。我是有思想有态度的李医生,关注我们,每天都有不一样的科普推荐给您!关注我们,关注心脏健康,关注心理健康,关注身体健康,关注不一样的科普平台!
高血压(hypertension)是指以体循环动脉血压(收缩压和/或舒张压)增高为主要特征(收缩压≥140毫米汞柱,舒张压≥90毫米汞柱),可伴有心、脑、肾等器官的功能或器质性损害的临床综合征。高血压是最常见的慢性病,也是心脑血管病最主要的危险因素,也会引起其他疾病!
高血压治疗的基础是口服药物,药物治疗是高血压治疗的基石,但是不是仅仅只进行药物治疗高血压就可以高枕无忧了呢?
答案当时不是。还要其他的一些注意事项!
1.按时服药是基础
绝大多数高血压病人都是需要终身服药的,有许多人认为口服药物后血压变得正常,就可以停用药物,这种想法是错误的。口服药物后,除非血压变得很低或者不能耐受降压药物或者其他需要,否则药物是不能停用的,必须坚持服药。
2.合理膳食是必须
高血压病人要清淡饮食,要低盐饮食,要低脂饮食,这些都可以改善高血压病病人的血压控制达标率,因为高盐高脂及高胆固醇饮食,会增加肥胖、高血脂的可能,而这些都不利于控制血压,所以要想控制血压,一定要合理膳食。
3.心情舒畅是关键
高血压病受情绪影响较大,需要合理的工作生活压力,适当的愉悦和放松心情,有利于血压控制于正常水平。
4.健康习惯是必要
健康的生活习惯,拒绝烟酒、拒绝熬夜、拒绝长期持续的精神刺激,合理的作息生活习惯,可减少高血压相关并发症,有利于将血压控制在达标范围。
5.适量运动不能少
运动不仅不会增加血压,还会更有利于控制血压,所以,一旦罹患高血压,合理的运动计划和强度,有利于控制血压于正常水平。
当然,合理膳食也好,适量运动也好,健康习惯也好,这些都是作为高血压病治疗的辅助,最为重要的还是口服药物降压治疗。一定要按时按医嘱服药,定期复查血压!
以上针对的是原发性高血压病,对于继发性高血压病,我们还需要找到继发性高血压的原因,针对病因对症治疗,比如垂体瘤、肾上腺腺瘤手术,以及针对其他原发病的对症治疗等等。
高血压病是心血管内科常见病,中国目前有3亿左右的高血压病人,一旦确诊高血压,会给自己和家人带来或多或少、各种各样的问题!高血压具有很高的患病率,严重地影响着人们的生命质量,危害着人类的健康。
今天我们就来讨论这个大家都非常关键的问题:高血压用药需要那些注意事项?
第一,按时足量服药!
高血压最好的治疗就是把药吃好,因为把药按时足量的吃好是治疗高血压的最重要的基础!没有这个基础,其他都是空谈。药物的半衰期也是固定的,所以服用降压药物一定要按时足量服用,这样可以保持血液中的降压药物始终保持一定浓度,有利于平稳降压。
第二,定期监测血压!
是不是按时足量服药就算是控制好血压了呢?当然不是,还需要血压的自我监测,保持血压控制达标。许多人服药以后自认为已经规律的口服药物,但因为没有监测血压,实际上血压控制并不理想,使得自我蒙蔽状态下高血压仍然危害着自己。所以,降压不是目的,降压达标才是目的。
第三,注意药物相关副反应!
高血压药物副作用不是每个人都知道,而且高血压药物的副作用在每个人身上反应也不一样,比如用“ACEI”类降压药咳嗽的副作用较多,但有人明显,有人不明显,再比如有人用“CCB”类降压药出现脸红、心慌及头痛和踝部水肿较明显,那么此类患者就需要选择另外一些不良反应较小的药物来代替。还有人服用降压药物后“性生活”越来越不和谐,那就有可能和β-受体阻滞剂等药物有关,所以,了解并知道你所服用药物的相关副反应,可能会让你有意想不到的收获!
第四,注意复查相关指标!
高血压病也需要定期体检,比如查肝功能肾功能了解药物有无肝肾损害,查眼底了解高血压有无眼底损害,查心脏彩超了解有无心肌肥厚等等。监测这些指标是为了更好的降压。同时,也为了了解有无相关高血压药物的禁忌症,比如“肾动脉狭窄”的患者禁用“ACEI”和ARB类药物; “严重窦性心动过缓、房室传导阻滞”的高血压患者禁用“β-受体阻滞剂”等等。
第五,切勿擅自增减药物!
简单临时地把血压控制到正常而停用,可能和不用降压药物出现高血压并发症的几率相差无几,甚至还有可能还不如不吃药,因为血压较大波动会增加心脑血管病事件。所以控制好血压以后,切勿擅自增减药物,因为擅自增减药物可能增加血压波动,如果有条件,血压波动后还是建议由专科医生给出具体的增加减少药物的具体方案。
第六、盲目养生降压不可取!
多人迷恋于各类养生保健,杜仲降压茶、葛根降压饼等等各类降压保健食品举不胜举,因为开发降压保健品的风险小、获益大、好忽悠,已经成为骗子们忽悠人的一块宝地。但是高血压的治疗指南中,没有推荐任何一款食品或者保健品作为降压辅助治疗。
只要记住,合适的降压方法就是吃好药,管住嘴,健康的生活方式,适当减压,避免心理压力过大等等,包括限盐、运动、减肥等,都只能作为降压的辅助治疗,而不能代替药物治疗。
祝愿大家降压达标,远离高血压的并发症。
本文由作者原创,文章内容仅供参考。转载及合作事宜可联系jdh-hezuo@jd.com
我们生活上常常会遇到一些小的问题的,甚至出现一些饿肚子的情况的,此时有的患者可能是头晕的现象,严重者甚至危及生命,此时我们会怀疑是,饿了血压会升高,那么今天我们来研究下,这个会引起血压高吗。
一、饿了血压会升高
饿了血压会升高,由于身体内缺乏营养导致饥饿的情况,会出现心率加快,心脏输出量增加,进而导致血压升高,这种情况下要及时进行营养的补充,每日三餐要定时定量,如果经常饥饿,还要准备一些食物来缓解饥饿,比如巧克力、糖果等。此外还要去医院做甲状腺功能的检查,排除甲亢和糖尿病的可能,尤其是经常血压高的要去医院诊治。如果是原发性高血压,就要给予饮食控制并且进行血压控制治疗。
二、与病理性高血压鉴别
人体在饥饿的时候,身体的能量供应会不足,从而引起血压升高的情况发生。这种情况是一种生理现象,它并不能够说明身体出现了问题,所以饥饿状态下测量的血压并不能够作为判断高血压的标准。我们发现自己有这种现象之后,应该马上进食,均衡的补充各种营养,然后在正常的状态之下测量血压,这样才能够避免病情的混淆。在日常的生活之中,我们可以随身携带一些小零食,比如饼干、巧克力等,以预防饥饿过度的情况。
三、还会引起血糖高
饿了之后不但会造成血压升高,而且还有可能导致低血糖等情况的发生,这样就会使患者出现头晕、昏倒等情况,所以我们在生活中一定要尽量避免这种情况。如果在正常的状态之下,患者发现自己的血压有升高的情况,那我们千万不能掉以轻心,因为这会对身体健康造成严重的影响,甚至还有可能诱发心脑血管疾病的发生。
通过介绍我们了解到,饿了血压会升高,在是生理性变化时,这是正常现象,我们不必太担心,但如果患者仍有血压升高的症状,那么就需要用药物降压治疗,以尽可能避免意外。
高血压选择药物需要根据具体个人情况进行个性化选择,不同年龄、不同伴发疾病的人选择药物不同。随着我国步入老年化社会,老年高血压患者的比例也逐渐增多,这里特别介绍老年高血压朋友吃什么降压药最好。
1. 老年人高血压的特点
随着年龄增长,老年人心脏功能有下降趋势,外周血管弹性下降,血管硬度较大,因此呈现收缩压高、舒张压低的特点,同时心脏、脑、肾脏等器官容易受到高血压的影响出现功能障碍。
2. 老年高血压药物首选CCB类(某某地平类)
优选CCB类(地平类,钙拮抗剂)降压药,药品名“某某地平”的就是此类药物。此类药物疗效明确,降压作用较强,禁忌症很少。
此类降压药具有一定抗动脉粥样硬化作用,适合老年人血管硬化较多的特点。
通常选择长效制剂,一天服用一次即可,而且能保证作用时间长、起效慢、降压平稳,对心脏、脑、肾脏等器官具有保护作用。
3.疗效不满意时联合利尿剂,必要时加用ACEI(某某普利类)或ARB类(某某沙坦类)
老年高血压也常常选用CCB类+利尿剂方案,利尿剂常用的有氢氯噻嗪、吲哒帕胺或螺内酯。
如果血压还是很高,疗效不佳,可考虑选用血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI, 普利类)或ARB类(血管紧张素II受体拮抗剂,沙坦类)。
4. 老年人降压目标
1)65-79岁老人:
对于65-79岁的普通老年人,一般在150/90mmHg以上时推荐开始使用降压药,降压目标遵循逐渐缓慢降压原则,第一步可先降低到150/90mmg以下水平,如果服用降压药过程中,一直没有不适症状,能够耐受降压治疗,可以进一步降低血压到140/90mmg以下水平。
2)80岁或80岁以上水平的老年人:
对于80岁或80岁以上的老人,降血压的标准相应放宽。
一般此年龄段,收缩压160或160mmHg以上时,才开始进行降压治疗,而降压的目标达到150/90mmg以下水平就可以了。
建议老年人在医生指导下用药同时,注意老年人的血压水平受昼夜、季节的影响产生变化较大,加强血压的监测,防止体位性低血压。
高血压是最为常见的一种心脑血管病,也是慢性病,得了高血压,除了需要坚持用药,还要注意改变生活方式,包括饮食、运动、戒烟限酒等等,而饮食会影响血压稳定,从而影响病情控制,所以,每个血压偏高的朋友以及高血压患者,都应该坚持低盐低脂等饮食原则。
得了高血压,没有绝对不能吃的食物,但并不代表可以随意乱吃,而需要注意“量”的问题,保证食物的多样性,同时低盐是关键。
高血压患者应该少吃什么?
高盐食物
对于高血压患者而言,低盐饮食是关键,不论吃什么食物,都要注意尽量控制钠盐的摄入量,每天最好不超过5克。
但是根据中国居民营养状况调查结果,2012年我国成人人均每日烹调盐摄入量为10.5g。其实早已远远超出每日食盐摄入量,这还没算上通过加工食物摄入的盐以及食物本身固有的盐成分。
日常生活中,常见的食物像是咸菜、咸肉、酱菜、一些腌制的坛子菜等等,大多含有很高的盐分,最好不要吃。
另外一些常见的食物,含糖量也不容小觑,比如咸蛋、肉肠、榨菜、火腿、面制品类、咸坚果、加工豆制品、薯片饼干以及酱和调料等等,朋友们最好少吃,如果想吃,也应该将这些“隐形盐”计入每日盐摄入量中。
减盐小技巧分享
尽量选择新鲜食材,少购买加工腌制的食物,日常多长富含钾的食物;
选择有刻度表的器具,比如限盐勺,或者大概计算出一袋盐的食用时间,比如一袋500克的盐,每人每天摄入5克,一家四口人,那么计算得出最少要吃25天,如果25天内就吃完了,肯定盐摄入量是超标了的。
利用食物的鲜味来代替咸味,比如香菇、紫菜等等本身就有鲜味,就可以少放盐,或者用葱、姜、蒜、辣椒等天然香料来增加事物的味道;炒菜的时候,最好在快起锅时放盐。
购买食物的时候,一定要注意查看配料表,一般都会注明含有的纳成分,越高则表示含盐量越多。
高热量食物
高热量食物一般是指含糖类、脂肪含量较高的食物,长期食用高热量的食物,很容易导致人体的热量超标,继而引起超重、肥胖等情况。
高热量的食物,常见的有:
含脂肪比较多的食物,如油炸食物,肥肉、奶油、动物内脏等等;
含糖分比较多的食物,比如精制的米面、点心、糕点、蛋糕和高糖饮料等;
含酒精比较高的食物,比如白酒、黄酒等等。
因为1克碳水化合物大约能够产生4Kcal的热量,所以高脂高糖的食物,其中的热量都会比较高。
控制高热量食物摄入的技巧
首先,最好的方法肯定是尽量少吃或者不吃高热量的食物;
如果实在想吃,建议早上吃,这时候新陈代谢速率比较高,餐后一小时可适当运动,消耗热量;
一次性最好不要吃太多高热量的食物,比如一次性可以吃一块小点心,或者喝小半杯少糖的奶茶。
高胆固醇的食物
其实很多高脂肪的食物,大多也属于高胆固醇的食物,比如肥肉、动物内脏、猪蹄、鸡皮、鸭皮、物油脂等,以及油煎饼、油酥等油炸食物。
另外,常见的高胆固醇的食物还有动物脑、鱼子、蟹黄、墨鱼等。
至于高血压患者为啥要少吃此类食物,上面也已经说过了,主要是容易引起肥胖或超重等问题,增加患高血压的风险,也不利于血压的稳定。
除了以上说的这三种食物,高血压患者还应该尽量少喝浓茶咖啡(特别是浓烈红茶)及浓鸡汤、少吃辛辣刺激的食物。
高血压患者可以多吃什么?
主食上,少吃精制米面,增加一些粗杂粮,粗细搭配,均衡营养的同时,也可以中和整体的升糖指数。
蔬菜水果,基本可以多吃,特别是富含钾的蔬菜跟水果,水果比如火龙果、猕猴桃、柠檬等,蔬菜方面比如黄瓜、冬瓜、苦瓜、芹菜、黑木耳、蘑菇、洋葱等。
多吃富含优质蛋白的食物,比如鱼类、牛奶、鸡蛋等等。
其实,高血压患者的饮食并没有特别限制,大部分食物都是可以吃的,只是说一些可能会不利于血压稳定的食物,需要朋友们尽量少吃,控制好食用量,日常饮食保证营养,食物种类可以尽量多样化!
高血压饮食没有绝对的禁忌,即便是高糖高盐高脂食物,也并非完全不能吃,但一定要少吃,控制好摄入量,也不要经常吃。
同时高血压饮食,还应该尽量保证食物多样化,保持饮食清淡,坚持低盐低脂低糖饮食,多吃粗杂粮,多吃新鲜水果蔬菜,适当吃一些豆制品、蛋类、肉类、鱼虾类、坚果等等,这样才有利于高血压的控制。
春节假期临近,许多人计划外出旅游放松身心。然而,对于高血压患者来说,旅游过程中需要注意的事项较多,以避免病情加重或突发心脑血管事件。本文将针对高血压患者在春节期间旅游的注意事项进行科普,帮助患者安全愉快地度过假期。
一、选择合适的旅游方式
高血压患者应避免参加行程密集的旅行团,因为长时间的行程安排和体力消耗容易打乱患者的作息时间,导致血压波动。建议选择自助游,灵活安排行程,避免过度劳累。同时,应避免前往高海拔地区,以免出现高原反应。长途旅行时,选择平稳的交通工具,并注意饮食和用药。
二、调整饮食结构
高血压患者在旅游过程中应严格控制饮食,避免高盐、高脂、高糖的食物,以免加重病情。建议选择清淡、易消化的食物,多吃蔬菜水果,保持良好的饮食习惯。此外,注意饮水充足,避免脱水。
三、保持良好心态
旅游过程中,保持良好的心态非常重要。避免情绪波动过大,保持乐观开朗的心情,有助于稳定血压。遇到纠纷或突发状况时,要保持冷静,理智应对。
四、随身携带必备物品
高血压患者在旅游时,应随身携带以下物品:
五、定期体检,关注病情变化
高血压患者在旅游前应进行一次全面体检,了解自己的身体状况。旅游过程中,如出现头晕、头痛、胸闷等症状,应及时就医。同时,定期监测血压,关注病情变化,确保安全。
总之,高血压患者在春节期间旅游,应做好充分准备,注意安全,保持良好的心态,才能度过一个愉快的假期。
春天,万物复苏,大地回暖,是一个充满生机的季节。然而,对于高血压患者来说,春天却是一个需要格外注意的季节。因为春季气温变化较大,人体血压容易波动,导致头痛、眩晕等症状加重。因此,高血压患者在春季除了要遵循医生的建议进行规律治疗和适量运动外,饮食调理也至关重要。
那么,高血压患者在春季应该如何饮食呢?以下是一些建议:
1. 清淡饮食,多吃蔬菜水果
清淡饮食有助于减轻高血压患者的身体负担,降低血压。建议多摄入新鲜蔬菜和水果,如柑橘、甘蓝菜、萝卜、芹菜、黄瓜等,这些食物富含维生素、矿物质和膳食纤维,有助于降低血压和血脂。
2. 控制盐分摄入,增加钾元素摄入
食盐过多会加重高血压病情,因此高血压患者应严格控制盐分摄入,每天盐摄入量控制在4-6克以下。同时,应增加钾元素摄入,如苋菜、菠菜、油菜、西红柿等食物富含钾,有助于保护心肌细胞。
3. 控制胆固醇和脂肪酸摄入
高血压患者应避免摄入过多胆固醇和脂肪酸,如动物内脏、肥肉、奶油、蛋黄等。建议食用植物油,如花生油、玉米油等。
4. 戒烟限酒
吸烟和饮酒都会加重高血压病情,因此高血压患者应戒烟限酒,特别是避免过量饮酒。
5. 选择合理的调养膳食
以下是一些有利于降脂降压的调养膳食,高血压患者可以尝试:
总之,高血压患者在春季要注意饮食调理,遵循医生的建议,保持良好的生活习惯,才能有效控制病情,享受健康的生活。
糖尿病肾病作为糖尿病最常见的并发症之一,严重影响患者生活质量。控制血糖是延缓病情进展的关键。本文将详细介绍糖尿病肾病患者常用的降糖药物,包括磺脲类药物、双胍类药物、葡萄糖苷酶抑制剂、胰岛素增敏剂以及胰岛素等,并分析其适用情况及注意事项。
一、糖尿病肾病的危害
糖尿病肾病会导致蛋白尿、高血压、浮肿、肾功能不全等肾病变,严重时甚至可能导致尿毒症。因此,控制血糖对于延缓病情进展至关重要。
二、常用降糖药物介绍
1. 磺脲类药物:如格列本脲、格列齐特等。适用于轻中度糖尿病患者,但不适合肾功能不全患者。
2. 双胍类药物:如二甲双胍、格列美脲等。适用于大多数糖尿病患者,尤其适合合并肥胖、血脂异常的患者。双胍类药物不会造成肾脏损伤,但肾功能不全患者需谨慎使用。
3. 葡萄糖苷酶抑制剂:如阿卡波糖、伏格列波糖等。适用于轻中度糖尿病患者,可降低餐后血糖。肾功能不全患者慎用。
4. 胰岛素增敏剂:如噻唑烷二酮类药物(如罗格列酮、吡格列酮等)。适用于2型糖尿病患者,可改善胰岛素抵抗。肾功能不全患者慎用。
5. 胰岛素:适用于1型糖尿病患者,以及部分2型糖尿病患者。胰岛素分为短效、中效、长效等多种类型,可根据血糖水平进行调整。
三、注意事项
1. 预防低血糖:糖尿病患者在使用降糖药物过程中,应密切监测血糖变化,预防低血糖的发生。外出时随身携带糖果、饼干等食物,以备不时之需。
2. 积极治疗胰岛素过敏:部分患者可能对胰岛素过敏,表现为皮疹、瘙痒等症状。应及时就医,进行抗过敏治疗。
3. 定期更换胰岛素注射部位:避免在同一部位反复注射,导致局部脂肪萎缩或增生。
4. 选择合适的降糖药物:根据患者病情、血糖水平、肾功能等因素,选择合适的降糖药物。
四、总结
糖尿病肾病患者在选择降糖药物时,应充分了解各种药物的特点和适用情况,在医生指导下合理用药,以控制血糖,延缓病情进展。
高血压是一种常见的慢性疾病,其发病原因复杂,其中饮食因素是其中之一。研究表明,多吃蔬菜水果有助于降低血压,尤其是对于轻度高血压患者效果更为显著。
蔬菜水果中含有丰富的钾、钙等矿物质,这些矿物质可以帮助调节血压,降低心脏负担。此外,蔬菜水果中的膳食纤维可以降低胆固醇,减少心血管疾病的发生。因此,医生常常建议高血压患者多吃蔬菜水果,如菠菜、西红柿、黄瓜等。
除了蔬菜水果,低脂肪饮食也是高血压患者的重要饮食原则。高脂肪饮食会导致血脂升高,增加心血管疾病的风险。因此,高血压患者应该选择低脂肪、高蛋白、高纤维的食物,如鱼、瘦肉、豆制品等。
除了饮食调理,高血压患者还需要注意以下几点:
对于高血压患者来说,饮食调理是非常重要的。通过合理的饮食,可以降低血压,减少心血管疾病的发生,提高生活质量。
随着季节更替,天气变化无常,高血压患者的血压波动加剧,出现头痛、头晕、耳鸣、心悸、眼花等症状。这些症状常常被忽视,尤其是年轻人群,认为年龄增长带来的不适是正常现象。然而,这些症状可能是高血压发出的危险信号,需要引起重视。
高血压是一种常见的慢性疾病,其年轻化趋势日益明显。如果不及时控制血压,可能导致脑卒中和冠心病等严重并发症。因此,了解高血压的早期信号,对于及早控制血压,预防并发症至关重要。
高血压患者要警惕以下六大危险信号:
头痛是高血压患者常见的症状,其诱发原因多种多样。有时是高血压本身引起的,有时是精神过度紧张引起的,更为严重的是,它还可能是中风的前兆。高血压患者应密切关注头痛症状,及时就医。
除了头痛,高血压患者还应注意以下事项:
高血压是一种慢性疾病,需要长期治疗和监测。患者应积极配合医生,按时服药,定期复查,以控制血压,预防并发症。
近年来,慢性心力衰竭(心衰)已经成为一种严重影响人们健康的常见疾病。据统计,我国心衰患者近500万,约占全球患者总数的四分之一。令人担忧的是,心衰患者的五年存活率仅为25%,男性患者更低,仅为3%。心衰不仅给患者带来严重的身体痛苦,还严重影响其生活质量。
心衰的发生与多种心血管疾病密切相关,如高血压、冠心病、风湿性心脏病、心肌病等。当心脏的泵功能出现障碍,无法有效将血液泵送到全身各器官时,就会发生心衰。患者会表现出呼吸困难、夜间不能平卧、胸闷喘促、尿少浮肿、疲劳乏力等症状。
现代医学认为,心衰的治疗需要标本兼治。一方面,通过强心、利尿、扩血管等方法缓解症状;另一方面,通过抑制神经内分泌系统过度激活、改善心室重构等方法,从根本上治疗心衰。
近年来,中药芪苈强心胶囊在治疗心衰方面展现出良好的疗效。该药由人参、黄芪、附子等成分组成,能够增强心脏舒缩功能,利水消肿,扩张血管,改善心脏血液供应。临床研究表明,芪苈强心胶囊在改善心衰症状、提高患者生活质量方面具有显著效果。
为了进一步验证芪苈强心胶囊的疗效,中国工程院院士高润霖、张伯礼等专家联合开展了循证医学研究。研究结果表明,芪苈强心胶囊能够显著降低心衰患者血清NT-proBNP水平,改善心功能,提高患者生活质量,降低心衰加重再住院和死亡的发生率。
心衰是一种严重的慢性疾病,需要患者积极配合治疗,并做好日常保养。患者应保持良好的心态,遵循医嘱,按时服药;同时,注意饮食,低盐低脂,避免过度劳累,保持充足的睡眠。
总之,慢性心衰是一种严重威胁人类健康的疾病。通过早期诊断、规范治疗和积极的生活方式调整,可以有效改善患者预后,提高生活质量。
高血压是一种常见的慢性疾病,其发病原因复杂,其中盐摄入过量是重要的危险因素之一。在我国,高血压的患病率居高不下,这与我国居民的饮食习惯密切相关。研究表明,长期摄入高盐饮食会增加患高血压的风险。因此,预防高血压,从减少盐摄入量开始。
那么,为什么高盐饮食会导致高血压呢?这是因为食盐中的钠离子会刺激血管收缩,导致血压升高。此外,高盐饮食还会增加肾脏负担,导致肾脏排泄钠离子的能力下降,进一步加重血压升高的风险。
那么,如何减少盐摄入量呢?以下是一些建议:
1. 减少腌制食品的摄入,如咸鱼、咸肉、咸菜等。
2. 少吃高盐加工食品,如方便面、薯片等。
3. 适量使用酱油、豆瓣酱等调味品。
4. 烹饪时尽量少放盐,可以使用醋、香料等调味。
5. 多吃新鲜蔬菜和水果,增加钾的摄入,有助于降低血压。
除了减少盐摄入量外,以下措施也有助于预防高血压:
1. 适量运动,如快走、慢跑、游泳等。
2. 控制体重,避免肥胖。
3. 戒烟限酒。
4. 保持良好的心态。
5. 定期监测血压。
高血压作为一种常见的慢性疾病,对患者的身体健康和生活质量产生严重影响。随着我国老龄化进程的加速,高血压的发病率逐年上升。老年高血压患者由于症状隐匿,容易被忽视,导致病情恶化。本文将围绕高血压的病因、症状、治疗方法以及日常保养等方面进行详细介绍,帮助患者更好地了解和应对这一疾病。
一、高血压的病因
高血压的病因复杂,主要包括遗传因素、生活方式、心理因素等。其中,遗传因素是高血压的重要危险因素,家族中有高血压病史的人更容易患病。此外,不良的生活习惯,如高盐饮食、缺乏运动、吸烟、饮酒等,也会增加高血压的发病风险。
二、高血压的症状
高血压的症状因人而异,部分患者可能没有明显症状。常见的症状包括头痛、头晕、乏力、失眠、心悸等。老年高血压患者由于症状不典型,往往容易被误诊或漏诊。
三、高血压的治疗方法
高血压的治疗主要包括药物治疗、生活方式干预和手术治疗。药物治疗是高血压治疗的主要手段,常用的降压药物有利尿剂、β受体阻滞剂、ACE抑制剂等。生活方式干预包括低盐饮食、合理运动、戒烟限酒、控制体重等。手术治疗适用于少数严重高血压患者。
四、高血压的日常保养
高血压患者应养成良好的生活习惯,保持良好的心态,定期进行血压监测。此外,患者还需注意以下几点:
1. 遵医嘱按时服药,不要随意停药或更改药物剂量。
2. 保持良好的饮食习惯,低盐、低脂、低糖、高纤维饮食。
3. 适量运动,增强体质,提高免疫力。
4. 保持良好的心态,避免情绪波动过大。
5. 定期进行体检,监测血压、血糖、血脂等指标。
五、高血压患者的就医指南
高血压患者应选择正规医院就诊,并在专业医生的指导下进行治疗。以下是一些就医指南:
1. 选择有资质的医院和医生。
2. 详细向医生描述病情,包括症状、家族病史等。
3. 按时复查,监测病情变化。
4. 积极配合医生进行治疗。
老年人是否应该控制饮食,这个问题一直备受争议。传统观念认为,“千金难买老来瘦”,老年人要“管住嘴”。然而,近年来的研究表明,过分限制饮食对老年人健康并无益处。
肥胖与糖尿病、心脏病等疾病存在关联,但研究发现,体重略微超重和轻度肥胖在一定程度上能增强老年人的抵抗力,预防疾病。
美国宾夕法尼亚州立大学和盖辛格医疗系统公司的研究人员对449名平均年龄为76.5岁的老年人进行了为期5年的跟踪调查。根据他们的饮食和营养习惯,研究人员将他们分为三组:喜食甜食和乳制品组、健康意识组、西方饮食型。结果显示,大部分疾病与饮食营养习惯之间并无相关性,但高血压患者患高血压的风险有一定程度的增加。
解放军309医院营养科主任左晓霞表示,该研究与我们目前的认识基本一致。老年人应该适当控制饮食,但过分限制致营养不足就舍本求末了。
那么,老年人应该如何保持健康呢?以下是一些建议:
1. 保持良好的饮食习惯,多吃蔬菜、水果、粗粮等富含膳食纤维的食物。
2. 适量运动,增强体质。
3. 保持良好的心态,避免过度焦虑和抑郁。
4. 定期体检,及时发现并治疗疾病。
5. 积极参加社会活动,保持社交。
总之,老年人应该适度控制饮食,保持健康的生活方式,这样才能享受幸福的晚年生活。
土豆,这种常见的蔬菜,在我们的日常生活中扮演着不可或缺的角色。它不仅美味可口,而且营养价值丰富,对人体健康有着诸多益处。
首先,土豆富含维生素C,可以净化胃黏膜,有效缓解胃溃疡等消化系统疾病。将新鲜土豆洗净去皮,擦碎后制成生土豆汁,每天早晚空腹饮用一小汤匙,可以有效改善胃部不适,缓解慢性便秘。
此外,土豆中的钾离子具有抑制钠离子收缩血管、保护心血管的作用。因此,对于患有高血压或因肾功能障碍而出现浮肿的人群,饮用熬制的土豆汁可以有效降低血压,缓解水肿症状。需要注意的是,肾病患者不宜饮用土豆汁。
除了口服,土豆的外敷也有很好的效果。将土豆泥涂在患湿疹的部位,可以缓解湿疹症状。而对于冻伤,可以将未削皮的土豆烤至表面焦黑,取出中间的黄色部分涂在患处,土豆中的某些成分具有消炎作用,可以迅速缓解冻伤症状。
土豆丸则是一种天然的驱虫剂。将土豆泥中加入黄油、牛奶和硼酸,搅拌均匀后制成丸子,放在蟑螂出没的角落,可以有效驱赶蟑螂。
总的来说,土豆是一种多功能、营养价值高的蔬菜。在日常饮食中适量食用土豆,可以为我们的身体健康带来诸多益处。