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你知道怎么控制高血压吗?

你知道怎么控制高血压吗?
发表人:主治医师张新华

春节快到了,返乡的人也逐渐增多,这就致使门诊量增多,最近一段时间有不少病人问我明明自己按时服用降压药物了,但是为什么血压还总是控制的不太理想。


由于门诊的病人太多了,当时是没有办法去仔细回答病人的问题的,我就简单地说了句比较复杂,一讲话说不清楚。为了能让大家更好地防治高血压,我来聊一聊那些你想知道的高血压相关知识。

 


原发性高血压目前无法治愈,我们需要接受事实


高血压分为原发性高血压和继发性高血压,原发性高血压顾名思义是找不到原因的或者病因不明确,而继发性高血压是指别的疾病引起的血压升高,它的病因多是明确的,继发性高血压的病因包括原发性醛固酮增多症、肾动脉狭窄、嗜铬细胞瘤等。


原发性高血压的病因本身是不明确的,需要知道它和多个因素有关,但是目前依然没有办法根治。继发性高血压的病因多是明确的,如果去除病因,血压也就基本能恢复正常了。


现实中依然会有朋友会对根治高血压抱有幻想,妄想着靠中医来根治高血压,甚至有患者确诊高血压后依然不吃降压药,认为这类药物的不良反应大,长期吃对身体不好。中医固然能治疗高血压,但是要说根治也是没有什么依据的,要不然怎么把高血压称为慢性病。国内外的中医高手是比较多的,全世界的高血压患者的数量也是比较庞大的,如果中医真的能根治高血压,那方案早就问世了。试问谁手里有根治高血压的秘方而藏着掖着呢?


那些说能根治原发性高血压的基本上都是骗子,都是怀有一些目的性。对于高血压目前不能根治的事实,我们需要接受,而不是选择逃避。


如何控制高血压


控制高血压需要采取综合性的措施,最起码的就需要按时服用降压药物。


对于那种初次发现血压偏高的人群来说,如果血压不高,可以暂时不服用降压药物,可以暂时改变生活方式,近期多测量血压。如果生活干预以后血压还是控制不好,那就需要老老实实吃药物控制了。


关于高血压的用药是比较复杂的,一般的人也不太容易理解,这里就不做详细的讲解了。不过平时服用控制血压的药物,尽量选择主流的药物,比如利尿剂(代表药物是呋塞米、氢氯噻嗪等)、钙离子拮抗剂(代表药物是氨氯地平、硝苯地平等)、血管紧张素转换酶抑制剂(这里面的药物主要是某某普利、某沙坦,比如卡托普利、贝那普利、赖诺普利、缬沙坦、氯沙坦等)、β受体阻滞剂(代表药物主要是美托洛尔)等。


一般来说,如果血压不太高,可以服用单个的药物来控制,如果一种药物血压控制的不好,那就需要联合用药。联合用药降压效果好,而且用药剂量不大,所以能够降低药物的不良反应。常用的控制高血压的药物配伍包括钙离子拮抗剂+利尿剂、钙离子拮抗剂+血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素转换酶抑制剂+利尿剂,具体选择哪个需要结合病人的具体情况来选择,这个需要专业人士的指导,具体是比较复杂的。


举个例子吧,比如一个人高血压合并冠心病,可以选择钙离子拮抗剂+β受体阻滞剂,但是如果这个人合并有三度房室传导阻滞或者心率偏慢或者有支气管哮喘,那就不能用β受体阻滞剂,可以把β受体阻滞剂换成血管紧张素转换酶抑制剂。估计很多朋友都不太理解,不过可以放弃这些,只需要知道自己不要乱用降压药就好。

 


在选择了正确的降压药物并且按时服用药物的基础上,就可以改变不良的生活方式了。


生活中有的朋友血压控制的不好,可能的原因其实是比较多的。有的人因为平时吃饭吃的比较咸,也有的人是因为睡眠不好或者熬夜。吃饭吃的太咸会使血液的渗透压增高,液体的移动方向是从渗透压低的地方向渗透压高的地方移动,这样的话就会造成水钠潴留,在血管容量不变的情况下,血压就容易升高。


很多人都知道睡眠不好,自己的血压就不容易控制,但是要说到具体的原因估计没有多少人知道。夜间本来就是人应该休息的时间,如果这个时候不休息就会使交感神经兴奋,然后可能会造成心率的增快。心脏就相当于发动机,心率增快就相当于心脏增大功率,这样的话血压就容易偏高。另外,熬夜期间可能会造成内分泌紊乱,引起代谢异常,有可能会使一些升高血压的激素分泌增加,自然也容易引起血压升高。


要想控制血压,就需要注意清淡饮食。


每天摄入的食盐总量控制在6g以内,尽量不吃油炸或者油煎类食物,少吃或者不吃甜食或者糖果,需要控制每天的能量摄入,可以适当增加蔬菜和水果的摄入,但是需要注意烹饪的方式,尽量选择凉拌或者蒸煮等,每天摄入的油量控制在25~30g。


这里需要注意保持合理的体重,根据最新的医学教材,应该控制体重指数<24,否则血压不容易控制。因为肥胖患者本身存在胰岛素抵抗,也就是说胰岛素受体对胰岛素不敏感了,为了维持正常的血糖,人体分泌的胰岛素就会增加。胰岛素本身能引起水钠潴留,所以胰岛素多了以后就容易引起血压偏高。


除此之外,高血压患者应该坚持运动、戒烟酒、保持良好的情绪,做到不以物喜、不以己悲,无论发生什么都保持一个乐观的心态。

 
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  • 每分钟心跳80次,对普通人来说很正常。但对高血压患者来说,这个心率就算“超速”了,甚至需要心内科医生干预。

     

     

    有高血压的人,心率控制在多少最合适?《生命时报》结合《中国高血压患者心率管理多学科专家共识(2021年版)》采访专家,帮你管好自己的心跳。

     

    受访专家

    上海交通大学医学院附属瑞金医院心内科副主任医师   钱岳晟

    中华医学会心电生理与起搏分会委员 李学奇

    台湾卫生研究院名誉研究员、中国医药大学教授 温启邦

     

    有高血压,心率>75就算快

     

    《中国高血压患者心率管理多学科专家共识(2021年版)》指出,高血压患者应该兼顾心率管理。

     

    不少高血压病人都有交感神经兴奋性增强的特征,具体表现就是心率加快。

     

    一方面,心跳加快,心排出量增加,会激活体内诸多激素,导致血压升高;另一方面,交感神经兴奋会缩短心脏舒张时间,减少心肌供血,引起心肌损伤而发病。

     

    超过两个数字,就说明心跳超速了。

     


     

    ◉在诊室测量> 80次/分

    在诊室测量,静息心率>80次/分时,建议患者进行家庭静息心率测量,以除外白大衣效应。

     

    ◉在家测量> 75次/分

    在静息状态下不同时间点的多次家庭自测心率均>75次/分,也可视为心率增快。

     

    《共识》指出,当静息心率> 80次/分,就需要医生干预了。

     

    那么,高血压患者的心率控制在多少次最好?

     

    普通高血压患者:心率大于85次/分时,其发生心血管疾病的危险性会大大增加,静息心率在60~70次/分时,发生心血管疾病的危险性最低。

     

    高血压合并冠心病:静息心率控制在50~60次/分,被认为发生心血管疾病的危险性最低。

     

    高血压合并心衰:则需将静息心率控制在60~69次/分,以确保最低危险。

     

    绝大部分高血压患者将心率控制在60~80次/分即可。不过,有动脉硬化的老年人以及患有脑供血不足的病人,心率不宜控制得过低。

     

    一张图告诉你心率过快怎么办

     

    发现自己心率过快了该怎么办?新《共识》也给出了规范的流程,照着做就可以了。

     


     

    建议平时容易激动的高血压病人,或平时心跳较快的病人,以及更年期女性病人,尽量避免使用会加快心率的药物。

     

    常用的抗高血压药物中,扩张血管的药物,特别是短效钙拮抗剂,往往会在扩张血管的同时使心率加快,应谨慎使用。

     

    即使应用长效钙拮抗剂,也要注意心率变化,必要时可经医生确认,合用能减慢心率的药物,以抵消由此产生的心跳过快现象。

     

    心跳慢一点的人更长寿

     

    人类一生总心跳约为25亿次,比起心跳60次/分的人,90次/分的人20年里会多跳3亿下,心脏负荷更大。

     

     

    台湾卫生研究院名誉研究员、中国医药大学教授温启邦,研究了近200万份体检资料发现:除去吸烟、高血压、高胆固醇、糖尿病等容易造成心血管疾病的高风险因素,健康人平躺5分钟后的心跳应在60次/分左右。

     

    • 超过70次/分属于偏快,心跳每多1次,平均寿命就可能减少4个月。
    • 心跳70~89次/分的人,平均减寿3年6个月。
    • 90~99次/分,减寿8年。
    • 超过100次/分,可能会缩短13年寿命。

     

    这次研究首度证实,心率快是造成寿命缩短的重要因素。

     


    中华医学会心电生理与起搏分会委员李学奇提醒,长期心率过慢也不好,会导致心脏“泵”血不足,引发人体缺氧、缺血,严重者可能猝死,甚至死于睡梦中。因此,如果心跳小于50次/分,就要去医院做详细检查。

     


    运动,扭转心率上的劣势

     

    基因、生活作息、饮食习惯、身体是否经常处于急性或慢性发炎状态,都可能影响心率。

     


    只要心率还没快到疾病的程度,就不需要恐慌和治疗,通过运动可以扭转这一劣势。温启邦研究发现,心跳80~89次/分的人中,经常运动的比不运动的平均多活5年。

     

     

    建议每天健走15分钟,速度以每秒两步为宜,并注意以下几个运动技巧。


    1先热身再出发

     

    例如拉拉筋、扭扭腰,让肌肉充分放松。也可以先慢走5分钟,让血液充分流经腿部,达到暖身的效果,再逐渐加快步行速度。健走结束前也要留5分钟时间,慢慢减缓速度,不要马上停下来。

     


    2手肘弯曲90°

     

    走路时,腹部微微内收,脖子、脊椎应在一条直线上,眼睛最好直视前方,避免向下看。肩膀和手臂放松,肘部弯曲85°~90°,手掌呈握杯状。手臂自然地前后摆动,但高度不应超过肩部。不要刻意拉大或缩小步幅,以轻松、不吃力的距离为宜。

     

    3避免背重物

     

    负重会增加关节压力,健走时最多携带一瓶水、一条毛巾及一顶防晒帽,可以背个双肩包,肩膀受力均匀,不易导致骨骼倾斜。

     

    4运动量循序渐进

     

    最开始可以每天走15分钟,每周至少运动5天。从第二周起,可增加为20分钟,渐渐增加到每天30分钟以上。

     

    5别勉强自己


    运动时不要给自己太多压力,保持身心放松很重要。无论哪种运动,只要动起来,都有延长寿命的效果。▲

     

    本期编辑:张杰

     

  • 高血压是国人十大死因的第8名,想降低高血压带来的风险,控制血压很重要,以下介绍6种食物有助于降低血压。

     

    6种食物帮助降血压

    1. 石榴汁

     

    石榴汁具有自然降低血压的效果,在《发现食物的超能力:莎拉.布鲁尔医生的食疗处方签》一书中,作者莎拉.布鲁尔医生建议一天两次,每次只要喝50毫升的石榴汁,降低5%的血管收缩压。

     

    2. 菠菜

     

    菠菜不仅可以预防缺铁性贫血,还可以降低血压。因为它的钙含量高,而钙质有强化血管壁、改善血压的作用。

     

    3. 开心果

     

    开心果是维生素B6、蛋白质、钾以及硫胺素的良好来源,有降低胆固醇。根据宾夕法尼亚大学的研究显示,吃开心果有助于控制血压水准,预防高血压。

     

    4. 香菜

     

    香菜含有钾离子、钙、叶酸,这些可帮助降低血压的营养素,因此有降血压的功效。

     

    5. 黑巧克力

     

    黑巧克力里富含黄酮类化合物,而这个物质有助于血压改善、血脂调节、抗发炎、促进血管内皮细胞功能。

     

    6. 番茄

     

    番茄所含的茄红素,具有很强的抗氧化作用,可防止坏胆固醇卡在血管壁上,帮助于防血压上升,因此番茄有降血压的作用。

     

    三种营养物质有助于调节免疫

    当免疫功能正常时,就能分辨出哪些是正常细胞以及哪些是外来的入侵物以及如何处理老化,损伤,变异的细胞。但其实“刚刚好”的免疫力是最好的,太强太弱都会造成身体负担。那么如何有助于调节人体的免疫功能呢?下面就来介绍三种养分,营造良好的身体环境,帮助免疫系统正常工作。

    三种营养物质调节免疫。

    一、维他命C:有助于快速排出体内废物。

     

    维生素C是一种很好的抗氧化剂,可以增强人体免疫系统的反应。维生素C可以迅速清除体内产生的废物,使免疫系统有更多的时间保持机体的正常功能。

     

    含维他命C的食物:柠檬、奇异果、桔子类

     

    二、膳食纤维:协助营造良好的肠道环境。

     

    机体内有大约七成免疫细胞存在于肠道内,膳食纤维能增加益生菌数量,维持肠道健康,增强抵抗力,抵抗病菌入侵。拥有丰富膳食纤维的食品:、蘑菇、菇类、五谷杂粮。

     

    三、植化素:抗炎症,使人体恢复功能。

     

    植化素是一种天然化学物质,具有抗发炎等作用,常见的植化素有类黄酮素,也是人体所需的元素之一。含有常见的儿茶素、槲皮素、前花青素、木犀草素等抗氧化成分。请注意,这些营养物质在高温下很容易被破坏。

     

    含植化素食品:

     

    儿童茶素:绿茶或莓果。

     

    槲皮素:洋葱,西兰花,苹果。

     

    花色素:连皮带子的葡萄汁。

     

  • 随着我们生活水平的提高,人们的生活方式发生了比较大的改变,但是脑卒中、心肌梗死等心血管疾病的发病率有了明显的增加,而且趋向于年轻化。根据大量的调查和研究,很多的脑卒中和心肌梗死都和高血压有很大的关系。


    高血压又不像感冒一样可以痊愈,得了这种疾病以后就需要终生服药,服药的目的不仅仅在于降低血压,更重要的是保护别的脏器,降低并发症的发生率。为了让大家更好地了解高血压,我来分享一下相关知识。

     


    1.高血压和哪些因素有关?


    遗传:根据一些调查,发现父母之一的高血压的其子女患高血压的风险是正常人的1.5倍,父母都有高血压的,其子女高血压的发病率是正常人的3倍左右。有人对此做了研究,发现这类人血液中的去甲肾上腺素和多巴胺的浓度高于正常人,要知道这两种物质是临床上主要的升压药物。


    吃的太咸:很多调查都显示北方人高血压的患病率明显高于南方人,追寻原因发现和饮食有很大的关系。北方人吃饭普遍种口味,而南方人吃饭更偏向于清淡。如果食盐的摄入量每天增加2克,则收缩压和舒张压2mmHg和1.2mmHg。很多人觉得吃的咸并不是高血压的病因,但是很多研究都已经证实了这种观点。一个人如果吃的咸,这些钠离子就会进入血液,根据高中学习的物质从渗透压低的地方向渗透压高的方向移动,就会有很多水分进入到血管中,而且人口渴的时候也会喝很多的水,血管的容积和调节能力是有限度的,长时间的高盐饮食肯定会诱发高血压。


    肥胖:现在很多人都不在为温饱发愁,每个人都能吃饱饭,而且现在的食物能量都比之前的高,这样带来的后果就是很多人肥胖。长期的肥胖会造成胰岛素抵抗,也就是指胰岛素受体对胰岛素不敏感了,为了维持正常的血糖,胰岛细胞拼命分泌胰岛素,而胰岛素能够造成水钠潴留,从而引起高血压。


    其他:包括精神压力大、熬夜、服用某些药物(比如避孕药)、吸烟、喝酒、睡眠呼吸暂停低通气综合征等。

     


    2.喝什么茶可以降低血压?


    可能在很多人的眼中,西药都是不能长期吃的,怕有什么不良反应,于是就寄希望于中药,很多有慢性病的人会同时吃一些中药,比如三七粉。


    可能一些中药确实有降低血压的效果,但是要明白中药里面含有的降压成分其实是很少的,如果想利用中药控制血压,那需要吃很多中药。但是需要注意,很多中药也有不良反应,比如损害肝脏、肾脏等,现实中有不少人私自服用中药造成了肾衰竭,这类事情发生的情况并不算少。


    我之前看到网上说的很多茶都有降低血压的效果,很多人也因此信任这种广告,甚至用喝茶来控制血压。我们需要注意,即便某种茶有降低血压的作用,也不能就单纯靠喝茶降低血压,喝茶只能作为降低血压的辅助方式。确诊高血压以后,需要按时吃药,经常测量血压。


    如果非要问我什么茶能降低血压,个人觉得大多数茶都可以,只不过降低血压的强弱不同。因为茶叶中含有维生素和矿物质,长期喝茶可以保护心血管,延缓血管的老化,这个在一定程度上能起到降低血压的作用。

  • 如果你身边有朋友问:你知道疝气如何治疗吗?

     

    这时你会怎样回答呢?

     

    是很轻松的能道出个关于疝气的一二三,还是支支吾吾不知道如何作答,还是直接干脆的说句我也不知道。

     

    其实疝气如何治疗还是自身知道点好,可以作为一些常识以备不时之需。

     

    来一块学习学习吧!

     


    疝气如何治疗及其症状


    疝气(hernia),在医学上是指人体器官或器官的一部分,从原来的腔突破腔壁到另外一个腔内。至于小儿科最常见的疝气有二种:脐疝气与腹股沟疝气。


    我们以脐疝气为例说明:


    脐疝气就是指在腹腔内的一些器官组织从肚脐处凸出。它的外面仍然是完整的皮肤,用手去触摸,则是软软的,有些时候还可感觉到里面会蠕动。


    症状:

     

    脐疝气通常在婴儿时期出现。

     

    婴儿咳嗽和哭闹的时候,特别明显。脐疝气形成的原因是腹壁发展后期剩下的闭锁比较差,还没有关闭好。

     

    这种疝气,黑人和低体重早产儿有较高的发生率。


    脐疝气有些很小,也有些很大,纤维环的直径可以是1公分仅容得下一个小指头,也可以是5公分大小。

     

    疝气内容可能是大网膜或小肠。但是脐疝气很容易回去,扭转或钳闭让里头的东西坏死的机会,微乎其微。


    治疗:

     

     

    疝气如何治疗因为医师都说不用开刀。

     

    但许多人以为脐疝气很讨厌,所以用个铜板把它压下去再用胶布贴起来,说是可以帮助它快些好起来。

     

    其实,用铜板贴起来这个方法根本无效,许多时候还可能引起皮肤对胶布敏感反应。


    其实脐疝气自行痊愈的机会很高,大约在1岁之前就会好起来。

     

    1岁之后随着年龄的增加,自行痊愈机会降低,却仍然有些较大的疝气一直到5~6岁才好起来的。


    若脐疝气并没有好起来,什么时候应该动手术呢?我们建议可以等到小孩3岁以后,当然也可以等到5岁。


    现在你对疝气如何治疗有了一定的了解了吗?为了安全起见,患有疝气后及时去医院检查治疗。

     

    小儿疝气与成人疝气的治疗还是不同的,我们需要具体情况具体分析,切不可眉毛胡子一把抓。不管怎样,把疝气治好恢复健康是我们的终极目标。

  • 高血压是一种极其复杂的疾病,在生活中如果遇到我们应该做那些来保护自己呢?而且血压的升高会使我们经常感到头晕,肢体麻烦,是可以影响我们日常的生活,那如果是自己不慎得了高血压,我们是可以做那些来预防高血压的呢?

     

     

    1. 药物治疗

     

    我们平时可以预备一些有助于降低血压的药物,合理的控制血压的水平,如果趋于正常可以适当的减少药物的使用,使用药物也可以防止一些高血压的并发症。

     

    2. 运动

     

    平时我们可以适当的增加一些运动,因为运动是可以在一定程度上起到良好的治疗效果,因为除了可以促进血液的循环,也可以降低胆固醇的形成,也可以增加和预防肌肉,骨骼,关节之间僵硬的发生,同时适当的运动可以增加食欲促进肠胃的蠕动,可以有效的预防便秘,也可改善睡眠。

     

    3. 戒酒

     

    我们应该有个合理的饮食习惯,但是除了有个健康的饮食我们也应该要学会戒烟戒酒。少量的饮酒可能会到来一些好处,但是大量或者过量的饮酒肯定是有害的,高浓度的酒精会导致我们动脉发生粥样的硬化,加重高血压。

     

    4. 体重

     

    控制和减轻体重也是预防高血压的一种措施。我们应该控制一些油炸,高蛋白食物,含热量高的食物摄入,时常的多吃一些水果蔬菜,高纤维等食物,不仅可以保持体重,而且也会补充人体内所需要的营养物质。

     

    5. 心理

     

    不管什么时候我们应该时刻保持一颗平常的心理,积极的生活态度也是至关重要的。要学会调节自己的情绪,选择合适的解压方式去释放自己的压力。因为情绪如果长时间处于紧张的状态会引起血压升高出现头晕目眩,所以在日常生活中我们要保持一颗积极放松的心态,平常心去对待每一件事物的发生,避免大起大落的情绪。

     

    6. 饮食

     

    在饮食方面我们要特别注意下,尽可能的减少钠盐的使用,比如腌制食品,零食等都可以减少摄入;可以适当的增加一些含有钾的食物,比如新鲜的蔬菜和水果,富含有纤维的杂粮等,要学会平衡膳食。 

     

     

    平常生活中我们可以多学习一些疾病的小知识,了解一下疾病的症状,我们就可以更好的做好预防工作,尽量避免疾病的伤害。

  • 高血压(hypertension)是指以体循环动脉血压(收缩压和/或舒张压)增高为主要特征(收缩压≥140毫米汞柱,舒张压≥90毫米汞柱),可伴有心、脑、肾等器官的功能或器质性损害的临床综合征。高血压是最常见的慢性病,也是心脑血管病最主要的危险因素,也会引起其他疾病!

     

     

    高血压治疗的基础是口服药物,药物治疗是高血压治疗的基石,但是不是仅仅只进行药物治疗高血压就可以高枕无忧了呢?

     

    答案当时不是。还要其他的一些注意事项!

     

    1.按时服药是基础

     

    绝大多数高血压病人都是需要终身服药的,有许多人认为口服药物后血压变得正常,就可以停用药物,这种想法是错误的。口服药物后,除非血压变得很低或者不能耐受降压药物或者其他需要,否则药物是不能停用的,必须坚持服药。

     

    2.合理膳食是必须

     

    高血压病人要清淡饮食,要低盐饮食,要低脂饮食,这些都可以改善高血压病病人的血压控制达标率,因为高盐高脂及高胆固醇饮食,会增加肥胖、高血脂的可能,而这些都不利于控制血压,所以要想控制血压,一定要合理膳食。

     

    3.心情舒畅是关键

     

    高血压病受情绪影响较大,需要合理的工作生活压力,适当的愉悦和放松心情,有利于血压控制于正常水平。

     

    4.健康习惯是必要

     

    健康的生活习惯,拒绝烟酒、拒绝熬夜、拒绝长期持续的精神刺激,合理的作息生活习惯,可减少高血压相关并发症,有利于将血压控制在达标范围。

     

     

    5.适量运动不能少

     

    运动不仅不会增加血压,还会更有利于控制血压,所以,一旦罹患高血压,合理的运动计划和强度,有利于控制血压于正常水平。

     

    当然,合理膳食也好,适量运动也好,健康习惯也好,这些都是作为高血压病治疗的辅助,最为重要的还是口服药物降压治疗。一定要按时按医嘱服药,定期复查血压!

     

    以上针对的是原发性高血压病,对于继发性高血压病,我们还需要找到继发性高血压的原因,针对病因对症治疗,比如垂体瘤、肾上腺腺瘤手术,以及针对其他原发病的对症治疗等等。

  • 随着我们生活水平的提高,人们的生活方式发生了比较大的改变,但是脑卒中、心肌梗死等心血管疾病的发病率有了明显的增加,而且趋向于年轻化。根据大量的调查和研究,很多的脑卒中和心肌梗死都和高血压有很大的关系。


    高血压又不像感冒一样可以痊愈,得了这种疾病以后就需要终生服药,服药的目的不仅仅在于降低血压,更重要的是保护别的脏器,降低并发症的发生率。为了让大家更好地了解高血压,我来分享一下相关知识。

     


    高血压和哪些因素有关?


    遗传:根据一些调查,发现父母之一的高血压的其子女患高血压的风险是正常人的1.5倍,父母都有高血压的,其子女高血压的发病率是正常人的3倍左右。有人对此做了研究,发现这类人血液中的去甲肾上腺素和多巴胺的浓度高于正常人,要知道这两种物质是临床上主要的升压药物。


    吃的太咸:很多调查都显示北方人高血压的患病率明显高于南方人,追寻原因发现和饮食有很大的关系。北方人吃饭普遍种口味,而南方人吃饭更偏向于清淡。如果食盐的摄入量每天增加2克,则收缩压和舒张压2mmHg和1.2mmHg。很多人觉得吃的咸并不是高血压的病因,但是很多研究都已经证实了这种观点。一个人如果吃的咸,这些钠离子就会进入血液,根据高中学习的物质从渗透压低的地方向渗透压高的方向移动,就会有很多水分进入到血管中,而且人口渴的时候也会喝很多的水,血管的容积和调节能力是有限度的,长时间的高盐饮食肯定会诱发高血压。


    肥胖:现在很多人都不在为温饱发愁,每个人都能吃饱饭,而且现在的食物能量都比之前的高,这样带来的后果就是很多人肥胖。长期的肥胖会造成胰岛素抵抗,也就是指胰岛素受体对胰岛素不敏感了,为了维持正常的血糖,胰岛细胞拼命分泌胰岛素,而胰岛素能够造成水钠潴留,从而引起高血压。


    其他:包括精神压力大、熬夜、服用某些药物(比如避孕药)、吸烟、喝酒、睡眠呼吸暂停低通气综合征等。

     


    喝什么茶可以降低血压?


    可能在很多人的眼中,西药都是不能长期吃的,怕有什么不良反应,于是就寄希望于中药,很多有慢性病的人会同时吃一些中药,比如三七粉。


    可能一些中药确实有降低血压的效果,但是要明白中药里面含有的降压成分其实是很少的,如果想利用中药控制血压,那需要吃很多中药。但是需要注意,很多中药也有不良反应,比如损害肝脏、肾脏等,现实中有不少人私自服用中药造成了肾衰竭,这类事情发生的情况并不算少。


    我之前看到网上说的很多茶都有降低血压的效果,很多人也因此信任这种广告,甚至用喝茶来控制血压。我们需要注意,即便某种茶有降低血压的作用,也不能就单纯靠喝茶降低血压,喝茶只能作为降低血压的辅助方式。确诊高血压以后,需要按时吃药,经常测量血压。


    如果非要问我什么茶能降低血压,个人觉得大多数茶都可以,只不过降低血压的强弱不同。因为茶叶中含有维生素和矿物质,长期喝茶可以保护心血管,延缓血管的老化,这个在一定程度上能起到降低血压的作用。

  • 见过20多岁因为高血压而引起脑出血心肌梗死的病人,也见过八九十岁高血压的患者,依然精神矍铄。高血压是一种常见病,得了高血压以后寿命会受影响吗?高血压患者就不能长寿吗?当然不是这样,关于得了高血压以后寿命的问题,咱们一起来学习和讨论一下,以下这几个问题我们一起来探讨。

     

     

    一、高血压会影响寿命吗?

     

    这个问题应该是毫无疑问,答案很肯定,高血压肯定会影响寿命!高血压是指以体循环动脉血压(收缩压和/或舒张压)增高为主要特征(收缩压≥140毫米汞柱,舒张压≥90毫米汞柱),可伴有心、脑、肾等器官的功能或器质性损害的临床综合征。高血压会怎样影响寿命啊?高血压患者,因为高血压本身的问题和高血压并发症的问题,会导致患者出现诸如冠心病,脑梗塞等常见的动脉粥样硬化性疾病,而这些疾病都会严重影响和缩短我们的寿命,所以得了高血压以后,肯定会影响我们的寿命,而且会影响我们的生活质量。


    二、影响寿命的原因有哪些?

     

    但高血压不是唯一一个影响我们寿命的原因,影响我们寿命的因素太多太多,比如年龄、性别、遗传基因、所罹患疾病、生活习惯、居住关键等等诸多因素。而在这些因素中,高血压只是其中的很小很小的一个影响因素,所以即便是没有高血压患者的寿命长短,也不能确定。毕竟影响寿命的原因太多了。


    三、怎样减少高血压对寿命的影响?

     

    减少高血压对寿命的影响,那么就需要减少高血压的并发症以及高血压本身的危害,而减少这些危害,最重要的一个措施就是把血压控制达标,并进行多因素的协同治疗和预防,才能避免高血压的相关损害。也只有这样,才能尽可能的减少高血压对寿命的影响。

     


    亲,看懂了吗?高血压确实影响寿命,但只要我们把血压控制达标,高血压患者也可以寿命很长,活得更久。关注我们每天都有更新的科普推送给您。我是有思想有态度的李医生,关注我们,每天都有不一样的科普推荐给您!关注我们,关注心脏健康,关注心理健康,关注身体健康,关注不一样的科普平台!

  • 一、高血压可以不吃药吗?

     

    不是所有的高血压都有症状,所以,并不是所有的高血压病人都会发现自己有高血压病,许多高血压患者都是在体检或者看其他疾病的时候才被发现有高血压病。其实高血压的治疗,如果没有症状的高血压,其吃药的目的是为了减少以后可能出现的并发症,通俗的讲,没有症状的高血压患者也要吃药的目的,就是为了让你活的更久、活的更有质量、活的更有意义而已。

     

    如果你固执的不吃药,高血压也不会现在就让你活不下去,但许多的并发症,都会接踵而至,只是时间早晚的问题罢了!

     

     

    二、高血压不吃药会怎么样?

     

    1、心脏出现问题

     

    高血压对心脏的损害主要有几个方面,一方面高血压会使得心脏变大,心肌变得肥厚,许多高血压患者的心肌肥厚,主要就是长期高血压使得心肌被动肥厚导致的;另一方面,高血压会使得动脉粥样硬化加剧,从而导致冠心病;其次,高血压心衰有可能是心脏肥厚和冠心病共同导致的结果。

     

    2、脑子出现问题

     

    脑子出现问题也分为两种,一种是出血性脑卒中,高血压导致的脑出血,占据了脑出血的大多数,而另外一种,就是缺血性脑卒中,也就是我们常说的脑梗塞,脑梗塞发病,也和高血压导致的动脉粥样硬化有关。

     

    3、眼睛出现问题

     

    眼睛出现问题,也和高血压导致的动脉粥样硬化有关,其次,高血压患者导致的眼部眼底病变或者眼底出血等,也是使得眼睛出现问题的主要原因。

     

     

    4、肾脏出现问题

     

    肾脏出现问题,主要是高血压导致的肾损害,初期可以仅仅表现为蛋白尿,随之会使得肾功能进行性恶化,直到最后肾功能衰竭。

     

    5、性功能出现问题

     

    高血压导致的性功能障碍,主要原因一是因为高血压所致的动脉粥样硬化会使得性功能减退,另外就是高血压导致的心理障碍也会使得性功能障碍,还有就是高血压患者所服用降压药物也会有可能使得性功能减退。

     

    6、其他问题

     

    主要表现为外周动脉粥样硬化等所致的各种疾病,以及高血压导致的动脉瘤形成等疾病。

     

    三、高血压吃药不吃药,不是为了现在,而是为了将来!

     

    高血压患者,可能没有症状,所以,服药不服药,主要是为了将来,而不一定是现在,至于你的理想是以后活的更久、更有质量,还是得过且过,你就自己选择吧!

     

    高血压,肯定要吃药,至于吃不吃,您老就看着办吧!

     

  • 通常我们在医院就诊测量完血压后,医生都会在单子上写上两个数值,中间用斜杠分开,那么这两个数值代表什么意思呢?前面的数是高压(医学术语叫收缩压,是指心脏收缩时动脉血管内的压力),后面的数是低压(医学术语叫舒张压,是指心脏舒张时动脉血管内的压力)。无论是高压高,还是低压高,更或者两者都高,我们都称之为高血压,对于青年人或中年人来说,如果得高血压也很可能会表现为低压高。这里就来解释下常见低压高原因和对策。

     

     

    低压高的原因有哪些?

     

    在没有任何影响因素情况下,不同日测量舒张压≥90mmHg达到3次及以上,我们就可诊断为低压高。因为舒张压高多是由于心脏舒张时血液粘稠,动脉外周血管阻力增大,血液含氧量不足造成的小动脉痉挛等因素引起的,少数因素可能是患者患有急性肾小球肾炎或嗜铬细胞瘤,偶发性低压高可能是由于精神过度紧张、情绪激动,心率过快引起舒张期过短,心脏未完全舒张造成血管中存留的血量增多,血压增高。因此,低压高常见于肥胖不爱运动的中青年人群,继发性高血压患者和生活作息不规律或精神压力大的都市人群。

     

    其中,肥胖伴打呼噜严重者也特别需要警惕,因为这类人可能患睡眠呼吸暂停低通气综合征,患者睡眠中有时候会停止呼吸的睡眠障碍,当一个人在睡眠中上气道变窄或者塌陷,从而出现鼾声如雷、呼吸暂停、鼾声中断的现象,那就有可能患上了睡眠呼吸暂停低通气综合征。研究表明,睡眠呼吸暂停低通气综合征可能会导致头痛头晕、嗜睡、记忆力下降;高血压(低压高表现常见)、心脑血管疾病发病风险增加。

     

     

    低压高怎么办?

     

    针对上述常见病因,我们主要有以下3招:

     

    (1)第一招:减重

    减重对于肥胖的患者来说是最立竿见影的,无论你是通过运动减脂还是节食减重,都可以有效减少血液中血脂的含量,减少血管阻力,降低舒张压,其中慢跑、散步、游泳、低盐低脂饮食、多吃富含钾的食物(如花生、鱼、豆类、冬菇等)都能达到不错的效果。

     

    (2)第二招:情绪管理

    现代生活节奏非常快,很多都市人群精神压力大,无处排解,都会选择熬夜工作或是烟酒咖啡提神醒脑,殊不知这些日常生活中习以为常的行为成了我们健康的隐形杀手,因此调整生活作息,学会情绪管理是非常重要的,每当我们心情烦躁,压力大时适时选择一些娱乐,如听听轻音乐,练练瑜伽等放松心情,我们的低压也会慢慢的降下来。

     

    (4)第三招;降压药物

    如果以上2招都没有很好的控制住低压,我们可以在医生指导下选择普利类或沙坦类药物来控制。现有的药物还没有只降低压的,会高压低压一起降,安全起见,一定要在专科医生指导下选择合适的药物。

     
    总结

     

    在诊断高血压初期,有时不一定立即需要吃药,可能通过加强运动、调整饮食结构、控制体重、管理情绪等方法来降低血压,这时我们应该尽量去做,毕竟能不吃药尽量不吃药。但如果上述非药物方法坚持后还是无效,或者医生全面体检认为需要马上吃药,那我们还是需要配合医生的方案,规范用药,控制好血压,才能防止身体脏器受到高血压损伤,保持健康状态。

     
    参考文献:
    [1]中华医学会心血管病学分会高血压学组, 中华心血管病杂志编辑委员会. 中国高血压患者血压血脂综合管理的专家共识[J]. 中华心血管病杂志, 2021, 49(6):10.
    [2]中国医师协会心血管内科医师分会双心学组,中华医学会心血管病学分会高血压学组. 成年人精神压力相关高血压诊疗专家共识[J]. 中华内科杂志,2021,60(08):716-723.

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