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鼻炎常见疑问

鼻炎常见疑问
发表人:主治医师郭创

1、常用的滴鼻药和喷鼻药为什么很容易改善症状但治不除根?

常见的滴鼻药都是收缩鼻胛粘膜的药,收缩鼻部毛细血管,使肥厚的鼻胛暂时性的收缩改善鼻窍的通气,药物作用一消失就恢复以前的样子,用的时间长了鼻胛粘膜就越来越质密。可形成持续性鼻塞。我们的鼻炎外用药它能使疏松的鼻胛肥大慢慢恢复,使质密的鼻胛慢慢疏松再恢复。能促进炎症肥大增生细胞的新陈代谢,不正常细胞代谢调亡以后,长出新的正常细胞,达到由量变到质变的目的。

2、鼻子的常见功能?

  • 常见有呼吸功能、加温加湿功能、构音功能、嗅觉功能、防御功能。鼻胛粘膜肥大通气减少影响呼吸。引起大脑慢性缺氧出现头痛头蒙。鼻毛脱落、鼻胛肥大容易感染细菌病毒,引起感冒,感冒反复发作,引发和加重鼻炎。鼻胛肥大粘膜汾泌物增多引起流涕,药物腐蚀或手术损伤鼻胛粘膜,它的加温加湿功能减退则干燥。鼻塞则鼻音重。各各功能都减退。

3、为什么在治疗鼻炎中间会感冒?

因为只要鼻炎患者的鼻腔免疫力还没有康复,鼻胛防御能力也没有好,不管在什么时间都容易比正常人容易感冒。而且鼻部症状要比正常人感冒症状要重。要注意保暖,注意饮食起居,注意流行性感冒的预防。

4、鼻炎治好了,以后还会复发吗?

 根治鼻炎就是说现在的鼻炎被根治了,鼻炎常见是由感冒常期未愈或感冒反复发作引起,偶儿感冒一次在短期内治愈是不会得鼻炎的,鼻炎治好以后,鼻窍免疫力恢复和正常人一样就不容易感冒,再多锻炼身体,流感期间少到公共场所,或带口罩,有感冒时及时治感冒,就不容易再得鼻炎。

5、我已经动手术了又复发了还能治吗?

鼻炎动手术以后,后遗症大常出现鼻子干燥,出血,嗅觉减退,流涕,还容易感冒,再次复发。我们的外用药能保护和修复手术以后的鼻胛粘膜。内服药从体内提高自身免疫力,能祛除体内肺火,减少好感冒的体内因素。标本兼治,从根本上解决问题。

6、鼻炎患者在治疗中间注意什么?

在治疗中间注意鼻部保暖,天冷注意全身保暖,治愈以后要注意延长两用保持一段时间。尤其是过敏性鼻炎对冷空气和热空气刺激明显,在治疗期间天气较冷可以带口罩和围巾,预防感冒,口袋装纸巾,注意卫生,流感时期不到公共场所,少吸烟少喝酒,少吃辛辣油炸煎烤食品,多运动锻炼身体,提高身体素质坚持按疗程用药。

7、鼻炎的治疗特点?

  • 鼻炎治疗早发现,早治疗,急性炎症感冒期,消除急性炎症治疗感冒,慢性炎症期,缓慢恢复增生肥大的粘膜细胞,恢复鼻胛功能,症状的消除不一定代表鼻炎的治愈。鼻炎有时可自行缓解,冬重夏轻,运动或遇暖后减轻,所以多数鼻炎患者都是冬天症状重时治疗,其实夏季是治疗鼻炎较好时机,因为夏季较热血液循环好,药物吸收的也更好,持续时间长,起到事倍功半的效果。

8、我们治疗鼻炎的不同特点?

鼻炎表现在于局部,形成的原因在于体内。才能除根。我们的中药,它主要是由量变达到质变的效果,使鼻胛粘膜组织新陈代谢、自然恢复到正常的组织,能到鼻子的五个窦腔。即能消除肥大的鼻胛也能消除鼻子对冷空气和热空气过敏的症状,和消除鼻窦内炎症。内服药提高免疫力、清除体内诱发鼻炎因素。真正彻底根治鼻炎。鼻炎患者有单独过敏性鼻炎对各种冷空气热空气及多种物品过敏,治疗不要听信医生的去做神经阻断手术,那样你会永远失去嗅觉。首先要尽可能避开过敏源,内服药能消除过敏体质。真正的根除过敏性鼻炎。

手术、激光、微波、穿刺、低温消融术,费用高、损伤鼻甲粘膜,后遗症大,使嗅觉功能减退、易出血、鼻腔干燥、鼻窍免疫力下降、易复发等。我们治疗简单,学生可带到学校治疗。我们的药三岁以上的幼童及七十多有高血压及糖尿病和患有轻度心脑血管病的老人都用过,以及胃溃疡病人也都服用过。正常人也可以服用,通窍醒神。

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  •  由于鼻ct有良好的照明功能,同时也比较细的,具有扫描时间快,图像清晰等特点,可以方便的通过狭窄的鼻腔和鼻道内的结构,观察患者的病患位置,所以应用一般比较广,但是鼻内窥镜检查好像也是不错的选择很多人在纠结做哪种会比较好一些,其实做鼻内窥镜检查好还是ct,可以多询问一下医生,那么针对鼻ct能检查出什么,鼻子出现炎症应该怎么办的问题,现在就让我们具体了解一下,看看医生朋友怎么说的吧。 

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    温馨提示:目前随着医疗技术的不断发展,检查鼻子问题的方式方法有很多,鼻炎患者经常容易由于一些原因导致并发症的出现,这时候就可以及时到医院进行检查和治疗,医生会通过鼻ct检查帮助患者查出病因并且进行合理治疗。这就是对鼻ct能检查出什么,鼻子出现炎症应该怎么办的解答。

  • 有鼻炎的患者在护理的过程当中,要保证鼻腔的清洁,尽量不要选择偏方来治疗鼻炎,千万不要长期的使用滴鼻剂,要根据自身的情况来选择适合的治疗方法,鼻腔的清洁对鼻炎患者是非常重要的,以免会导致鼻炎的加重,注意饮食方面的调节。


    根据相关数据表明,鼻炎的出现是有季节性的,尤其是夏季和秋季是鼻炎的高发期,当天气变化的时候,也会容易导致鼻炎的发生,暴晒后下雨也会引起鼻炎。鼻炎患者在生活当中一定要注意很多细节,避免鼻炎所带来的困扰,只有做到良好的生活习惯,才能控制或预防鼻炎,下面来介绍一下鼻炎的护理方法。


    1、许多患有鼻炎的患者鼻腔部都会有液体,也就是我们所说的鼻液有时会影响正常的呼吸,这时千万不能吸进去,鼻炎患者的鼻液要比正常人多很多的细菌,如果不及时清除干净,长期的留在鼻腔或吸进口腔,就会导致鼻炎的加重,也会容易造成其他疾病的发生,鼻炎患者要保持鼻腔的清洁,不可强行擤鼻子,使用干净的棉签在鼻子边缘处粘鼻液。

     

     

    2、有了鼻炎需要尽快的治疗,这张鼻炎的方法很多,但是有些鼻炎的患者会选择一些偏方,而这些偏方是没有科学依据的,在这里提醒鼻炎的患者需要到正规的医院接受治疗,民间的偏方是不科学的,也不是可信的,避免会延误了治疗,影响病情发展。

     


    3、有鼻炎的患者会感觉非常的痛苦,因为鼻腔不通畅,有些患者会自行到药店购买滴鼻剂,解决鼻子不通畅的苦恼,滴鼻剂这样的药物是不能长期使用的,急性期的时候可以适当的使用滴鼻剂,长期使用滴鼻剂会导致鼻炎患者产生依赖感,鼻子不通气期间要注意饮食方面的调节,尽量不吃辛辣性之物,注意多喝水。


    综上所述,鼻炎的护理方法就介绍到这里,希望能够给更多鼻炎患者一些帮助,有了鼻炎一定要加强生活和饮食方面的调节,尽快的选择治疗,同时要注意良好的生活习惯,只有生活习惯良好,才能避免病情的加重,导致鼻炎出现的原因和生活习惯是有关的,平时尽量不要总是抠挖鼻孔,以免对比一粘膜造成损伤。

     

     

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  • 鼻窦炎的典型症状为鼻塞、流涕、嗅觉障碍、鼻出血、局部疼痛和头痛等。其他患者可有食欲不佳、精神萎靡等症状。儿童病例的症状往往较成人重,本病可以并发咽和扁桃体炎、喉炎、气管炎和支气管炎等疾病。

     

    一、急性鼻窦炎

     

     

    鼻塞:表现为患侧持续性鼻塞,擤出分泌物后,鼻通气可暂时得以改善,但不久又产生鼻塞。
    流涕:患侧有大量黏液脓性或脓性鼻涕,有擤不尽感。变应性鼻窦炎患者鼻涕中常带有稀薄血水样物。牙源性上颌窦炎者,其脓涕可有恶臭。
    嗅觉障碍:可因鼻塞而出现嗅觉减退或缺失,以筛窦炎或蝶窦炎者为明显。牙源性上颌窦炎和少数蝶窦炎还可能引起主观恶臭觉。但嗅觉障碍大多为暂时性的,当急性炎症逐渐消退,嗅觉便随之改善
    鼻出血:急性上颌窦炎者有时鼻涕中可混有血液或患者自觉鼻涕中带有腥臭气味。溶血性链球菌所致的急性上颌窦炎容易引起鼻出血,严重者出血较多,但少见。
    局部疼痛和头痛:急性鼻窦炎最常见的疼痛症状可表现为神经痛、弥漫性疼痛或局限性疼痛。在急性鼻窦炎初期,多表现为日夜不分轻重的弥漫性持续性头痛,一旦越过急性期,头痛便迅速减轻,头痛时间缩短,逐渐局限于一定部位。当头部静脉压增高,如咳嗽、擤鼻、向前屈身、低头、体力劳动、用力大便、突然身体震动或摇头之时,头痛明显加重。


    二、慢性鼻窦炎


    流脓涕:流脓涕为主要症状之一,其量多少不定,色黄或灰绿。若脓涕有腐臭气味,多为牙源性上颌窦炎。若脓涕积留于下咽部的梨状窝,则患者可有咽异物感。
    鼻塞:鼻塞为慢性鼻窦炎的另一主要症状,鼻甲黏膜肿胀或已发生息肉样变,鼻息肉形成,脓涕过多或过黏稠等均可成为鼻塞原因。若因脓涕的量特别多而致鼻塞,需将其擤出后方得以暂时通气,则多见于上颌窦炎者。
    嗅觉障碍:嗅觉障碍表现为嗅觉减退、失嗅或恶嗅觉,多为暂时性症状。鼻部病变经久不愈,可使嗅区黏膜发生退行性变,少数亦可呈永久性失嗅。
    头痛及其他:若慢性鼻窦炎有急性发作时,头痛则较明显。而在一般情况下则并无头痛或不如急性者显著,常表现为头部沉重或压迫感或仅有钝痛或闷胀痛。其发作规律多为上午发生或较重,午后渐减轻或消失,或为白天重夜晚轻。头痛有较固定的部位,且多为一侧,亦有双侧头痛者,但必以一侧为重。

     

    三、鼻窦炎伴随的其他症状

     

     

    1.急性鼻窦炎的其他症状


    患者可有食欲不佳、烦躁不安、周身不适、畏寒、发热、便秘、失眠、精神萎靡或嗜睡等症状。儿童病例可出现咳嗽、呕吐、腹泻等呼吸道及消化道症状,儿童病例的症状往往较成人为重。

     

    2.慢性鼻窦炎的其他症状


    患者一般可有头昏、易倦、精神抑郁、萎靡不振、胃纳差、失眠、记忆力减退、注意力不集中和工作效率降低等症状,极少数病例若已成为病灶者,可有持续低热。

     

    四、鼻窦炎常见并发症

     

    咽和扁桃体炎:鼻窦炎患者的炎性脓涕向后流入咽部,可引起咽和扁桃体炎症。
    喉炎、气管炎和支气管炎:若致病菌直接蔓延,或经过淋巴循环侵入下呼吸道,可引起喉炎、气管炎和支气管炎。
    肺炎:免疫功能低下者还可引起肺炎。
    眼部并发症:感染鼻窦的细菌和脓液进入眼眶内,鼻窦外伤或手术损伤相邻眼眶壁,这些都有可能引发眼部并发症,导致视力下降甚至失明。常见的有眶周蜂窝织炎、眶骨膜下脓肿、眶内蜂窝织炎、眶内脓肿、球后视神经炎等并发症。
    颅内并发症:该并发症较少,患者主要有硬膜外脓肿、化脓性脑膜炎、脑脓肿及海绵窦血栓性静脉炎等并发症。
     

  • 感冒是我们日常生活中很常见的一种疾病,而近几年来,因为环境因素的缘故,导致过敏性鼻炎也是成为日常生活中最常见到的疾病之一,而它们都会出现打喷嚏、流鼻、鼻塞、头痛等症状,因此极为容易被人们所混淆。本文围绕此问题来做一个阐述~

     

    一,感冒与过敏性鼻炎的区别有哪些

      

    过敏性鼻炎大多是因为时间天气闷热,室内空气长时间不流通,为过敏原的滋生提供了良好基础,成了过敏性鼻炎高发的先决条件。而小孩子抵抗力较低,容易伤风感冒,诱发过敏性鼻炎。

     

    孩子一旦患有过敏性鼻炎,除了典型的鼻痒、鼻塞、打喷嚏、流清水样鼻涕“四大症状”外,严重时还会出现眼痒、耳痒等,并发哮喘,最终导致鼻窦炎、咽炎、喉炎、气管和支气管炎,以致出现头痛、记忆力下降等症状,直接影响到学习成绩。

     

    所以家长一定不可掉以轻心。通常,夏天出现过敏性鼻炎主要是感冒和空调引发的。但是恰恰因为由感冒引起的鼻炎不容易和感冒区分开,所以即便出现了长时间鼻塞这样的鼻炎症状,也会被很多人当成感冒忽略掉。

     

     

    虽然过敏性鼻炎的初期反应和感冒很像,比如鼻塞、打喷嚏、流鼻涕、头疼,但是感冒病菌只能存活三四天,一周后症状基本就会消失,身体就会痊愈。

     

    而过敏性鼻炎则不然,如果感冒持续两三周,甚至一个月还不好,就很有可能是出现了鼻炎。

      

    孩子一旦出现鼻炎的可疑症状时,应该选择首诊耳鼻咽喉科,同时忌混用麻黄素等成人药物。避免患上过敏性鼻炎最好的方法是预防感冒。

     

     

    室内卫生状况要特别引起重视,要常用吸尘器吸尘,减少可成为过敏原的灰尘;床上的席子、枕头等卧具要坚持每天擦洗,适当使用杀螨剂减少尘螨孳生;应格外注意宠物毛发干净,避免因宠物引起过敏性鼻炎发作。

     

    不过感冒一定要及时治疗,有些患者就是这样,以为只是小时,结果因为延误而导致病情加重,成为诱因导致鼻炎!

     

    以上是对“感冒与过敏性鼻炎的区别有哪些?”的简单介绍,希望对朋友们有所帮助,当出现打喷嚏、流鼻涕等症状时,不可轻易下结论就自做主张服用感冒药,以免延误病情。

  • 一、鼻炎的分型

     

    针对这个问题,想知道鼻炎能不能治愈,关键看得的是哪种类型的鼻炎。 

     

     

    急性鼻炎:由急性感染导致的,鼻塞的时间短,打喷嚏,鼻子痒甚至是发烧,基本是在天气突然转冷或者突然转暖,例如在秋冬或者冬春之交的时候比较常见。一般半个月左右就会痊愈。 

     

    慢性鼻炎:大多是由急性鼻炎发展出来的。症状会重一些,发病的频率比较密集,在白天、天热或运动后有所减轻,夜间、寒冷或久坐后加重。如果侧躺的话,朝哪边躺,哪边的鼻腔就会堵塞严重。

     

    过敏性鼻炎:由因为鼻腔粘膜对吸入空气中的某些成分高度敏感所导致的。过敏性鼻炎的症状跟感冒有点像,有时候会发作得比较密集,发作时常与季节密切相关。 

     

     药物性鼻炎:因为不恰当的鼻腔用药,长期持续作用的结果,也可以理解为慢性鼻炎的一种。 

     

    了解了不同类型的鼻炎及其成因,你应该就能知道了:急性鼻炎经过及时、有效的治疗,是可以达到根治效果的。但其它类型的鼻炎则容易反复发作,基本上是很难根治的。 因此,不论是鼻炎患者还是健康群体,都要做好鼻炎的防治工作,尤其是秋冬季。

      

    二、防治鼻炎的小方法


    进入冬季,气候变化剧烈和冷空气刺激,各种鼻炎特别是过敏性鼻炎、慢性鼻炎频发或易于复发。所以特此为大家支几招防治鼻炎简单易行的小方法——鼻部按摩法。 

     

     

    按印堂:轻轻握拳,拇、食二指对扣,拇指屈曲在下,用两只手拇指间关节按揉印堂穴(位于两眉连线的中点)50次。 印堂穴可散鼻部郁热、通鼻窍,并能通经活络止痛,改善头痛、头晕症状。

      

    点迎香:用双手食指指腹分别点揉鼻旁迎香穴(鼻翼两旁鼻唇沟中,鼻翼外缘中点处),顺时针、逆时针各揉50次。 迎香穴是治疗鼻塞、不闻香臭的“要穴”。

     

    揉鼻通:与揉迎香穴一样以食指按揉鼻通穴(也叫上迎香,位于鼻两侧,鼻唇沟上端尽头处),以顺时针、逆时针各揉50次。 鼻通穴布有数条神经和血管,是治疗鼻塞的有效穴位。 

      

    搓鼻旁:先用双手合掌搓热,将双手大鱼际近端(双手拇指外侧下缘)放在鼻翼两旁,自迎香穴开始,向上搓至内眼角、印堂穴,共搓100下,搓揉到鼻梁有发热、鼻腔内有燥热感的感觉。 此法汇通以上三穴,可促进鼻部血液流通,达到通鼻窍的效果。 

     

    以上方法每日早晚可各按摩一次,坚持长期做下去,不仅可防止鼻炎的复发,还可以预防伤风感冒。按揉的手法不可过于轻柔,也不能过于用力,以能忍受为宜。 

     

    最后,生活上的一些好习惯也有助于预防鼻炎的发生,比如多做一些居家清洁,洗涤床上用品后可在阳光下暴晒,清洁空调过滤网,使用空气净化器等等。同时,不要轻信任何偏方,没有任何食品、保健品被证实对鼻炎防治有效。只有科学治疗才是最佳选择。

  • 鼻炎尚不可根治,需要定时复查,及时发现。对于不同类型的鼻炎,其复诊时间也不同。急性鼻炎复诊时间为治疗1周后,慢性鼻炎为3~6周,其他类型需要根据具体的恢复情况来定。此外,鼻炎患者的日常护理及饮食调护也很重要。

     

     

    一、饮食调理

     

    鼻炎患者首先应当少吃辛辣刺激性的食物,否则过度辛辣的食物的气味,有可能会进入鼻腔,对鼻腔粘膜造成进一步的刺激,加重鼻炎的症状。患有鼻炎的患者,应该少吃油炸类的或者是烟熏的食物。因为此类食物在制作的过程中,有可能会出现大量的烟雾,刺激性的烟雾同样也会对鼻粘膜造成影响,加重鼻炎的症状。

     

    鼻炎的患者平时应该尽量避免饮酒,大量的酒精进入口腔之后,辛辣的口感同样也会通过鼻道进入鼻腔,对鼻粘膜造成进一步的损伤,加重鼻炎的症状。

     

    二、鼻炎患者的日常护理

     

    鼻炎患者的护理以使鼻部感染、鼻塞、鼻腔黏液等不适症状消失为主,还需避免发生感染,或在感染发生时能被及时发现和处理等。同时需要了解治疗各种类型鼻炎药物的作用、剂量、用法、不良反应和注意事项,患者遵医嘱正确服用。加强体育锻炼,以提高自身免疫功能。指导患者改善生活环境,避免过敏原。

     

    特殊注意事项:使用减充血滴鼻液的时间不宜超过7天,以免形成药物性鼻炎。儿童可短期使用浓度较低的血管收缩剂类药物。因鼻炎可引发鼻窦炎等其它疾病,所以当出现鼻塞、头痛、头昏、鼻部不透气嗅觉减退等症状时,应及时就医。

     

    三、如何预防鼻炎?

     

    鼻炎是一种呼吸道的常见病、多发病,建立良好的生活习惯对预防疾病发生,或避免疾病进一步加重有益处,比如鼻炎患者应加强锻炼,以增强抵抗力。注意保暖,尽量避免受凉、感冒。

     

     

    1.早期筛查

     

    鼻炎种类较多,其中过敏性鼻炎有一定遗传倾向。若有过敏性鼻炎家族史,儿童期可进行相关过敏原检测。鼻炎常见的检查方法有鼻镜的检查,包括前鼻镜、后鼻镜、鼻咽镜,而影像学检查包括鼻窦CT和MRI等。一旦有鼻炎,会有鼻腔黏膜的体征变化。

     

    2.预防措施

     

    合理膳食,三餐规律,避免刺激性饮食和海鲜类食物。宜清淡饮食、低脂、少油、少糖、少盐,定时定量进餐。经常运动,如慢跑、游泳等。保持室内空气流通、清洁,经常洗鼻子,以改善鼻黏膜的血液循环,增强鼻子对天气变化的适应能力,预防感冒等呼吸道疾病。

  • 一、鼻炎如何与感冒相区分?

     

    鼻炎和感冒有时存在互相交叉,如鼻炎中的急性鼻炎即感冒引起的患者上呼吸道感染,感冒以后可以引起急性的鼻腔炎症,伴有打喷嚏、流鼻涕、鼻痒、鼻塞。此时通常可以用抗感冒的药物进行口服,同时鼻腔可以用激素类药物进行喷鼻,在患者的感冒痊愈之后,急性鼻炎症状即可完全缓解。

     

     

    最容易与感冒混淆的鼻炎是过敏性鼻炎,患者对于致敏原过敏,导致流大量清水样鼻涕、打喷嚏、鼻痒、鼻塞。尤其是对于花粉过敏的患者,容易在春天和秋天出现这样的情况。如果出现这种情况,患者通常没有全身不适、没有发烧、没有全身无力以及骨头疼痛、皮肤敏感等全身症状,只是鼻腔出现症状。

     

    对于此类患者可以应用抗过敏的药物,如开瑞坦、仙特明或依巴斯汀进行口服。鼻腔局部给予激素类药物进行喷鼻以及抗组胺药物进行喷鼻,如果有鼻塞也可以用鼻减充血剂进行喷鼻,通常患者的症状会很快得到控制。在度过过敏季节以后,患者的症状会完全缓解。

     

    二、鼻炎与鼻窦炎如何区分?

     

    鼻炎、鼻甲肥大、鼻息肉和鼻窦炎等都是常见的鼻部疾病,有很多人总是将鼻炎和鼻窦炎弄混,那么,鼻炎与鼻窦炎的区别是什么?了解一些基本疾病常识对患病后针对性治疗也有好处,下面我们就一起来看看二者的具体区别是什么。

     

    严格意义上说,两者相互关联,很少说鼻炎和鼻窦炎单独发病,这是因为鼻腔和鼻窦的结构是相互关联的。往往两者相互影响造成恶性循环。但两者还是有所区别的。

     

    鼻炎与鼻窦炎有哪些不同?

     

    从解剖学上讲,鼻腔是前后鼻孔之间的一个通气腔隙,鼻腔内面有鼻粘膜覆盖,鼻粘膜的炎症就是鼻炎;而鼻窦则是鼻腔周围、颅骨与面骨内的含气空腔,左右对称共 4对,它们是上颌窦、额窦、筛窦和蝶窦,每个鼻窦都有一个与鼻腔相通的窦口,通过这个窦口,鼻腔粘膜与鼻窦内的粘膜互相延续。

     

    我们平常所说的伤风感冒,即鼻子不通气、打喷嚏、流清鼻涕、嗅觉减退,就是急性鼻炎的症状表现。

     

     

    在急性鼻炎时,如果治疗不当,鼻粘膜的炎症就可通过鼻窦开口蔓延到鼻窦内,使鼻窦内粘膜产生急性炎症,就是急性鼻窦炎,主要症状就是鼻子不通气,流脓鼻涕及头痛。如果急性鼻炎和急性鼻窦炎反复发作,最后又可形成慢性鼻炎和慢性鼻窦炎。

     

    慢性鼻炎的症状是鼻子不通气或两鼻孔交替出现通气不畅,有粘液性鼻涕。而慢性鼻窦炎症状是经常流白色釉鼻涕,感冒后流黄色脓性鼻涕,并有嗅觉减退。

     

    就上所述,鼻炎和鼻窦炎其发病密切相关,但临床表现有所不同,检查所见也有区别。

  • 每年到了天气转凉的时候,鼻炎的发生率会越来越高了。因为鼻腔是属于上呼吸道系统的门户,冷空气首先侵犯的是鼻黏膜,由于鼻黏膜受空气中细菌、病毒的侵犯,出现鼻炎的一些症状表现。

     

    冬天最常见的就是慢性鼻炎,主要表现是双侧鼻腔交替性鼻塞或者双侧鼻塞、鼻涕、鼻涕倒流至鼻咽部引发的刺激性咳嗽有痰等。在鼻内窥镜下可见下鼻甲肥大(有的可见凹凸不平的桑椹样改变)、鼻粘性分泌物增多、鼻窦自然开口引流不畅、有的鼻咽部可见分泌物潴留等。

     

     

    发生了鼻炎应该如何预防和治疗呢?

     

    1、鼻腔冲洗治疗。鼻腔冲洗可运用于各种鼻炎,可以清洁过多的分泌物、保持鼻腔黏膜的湿润度、清除鼻干痂,用等渗盐水冲洗鼻腔可以有效的减轻鼻黏膜的肿胀,减轻细菌和病毒的侵害。

     

     

    2、药物治疗。①首先是鼻用糖皮质激素,局部用药减少激素对人体的副作用,或者在运用激素之前先用盐水喷雾清洁鼻黏膜,使得药物能更好的被吸收利用。鼻用激素能很好的缓解鼻塞、鼻分泌物多的症状。②鼻用减充血剂。鼻塞严重的话,用减充血剂效果立竿见影,但是容易产生依赖性,发展为药物性鼻炎,一般不超过7天。③口服通窍的药物,常见的是一些中成药类。

     

    3、鼻炎严重的,药物治疗效果欠佳、无效者,或者存在鼻解剖异常者,可选择手术治疗。

     

    鼻炎的分类有很多种,按照发病时间的长短、缓解可分为急性鼻炎和慢性鼻炎,其中慢性鼻炎又分为慢性单纯性鼻炎、慢性肥厚性鼻炎、变应性鼻炎、干燥性鼻炎,上述都是常见的鼻炎。无论是何种鼻炎,常见的症状不外乎鼻塞、鼻涕等。

     

    那么如何从鼻涕的性状来初步判断是何种鼻炎呢?

     

    1、水样、量多的鼻涕。这种鼻涕很多,呈清晰样,无色无味透明,出现这种鼻涕符合过敏性鼻炎的鼻涕性状,如果还出现连续的打喷嚏、鼻痒等则很大概率是过敏性鼻炎。

     

    2、黄绿色、黄色鼻涕,浓稠样,带有臭味。出现黄绿色一般是病毒、细菌感染的表现,符合急性鼻-鼻窦炎、慢性鼻窦炎急性发作的症状,如果伴有体温升高,则赶紧控制炎症,不伴可以通过鼻内窥镜、鼻窦CT来确诊是否为鼻窦炎。

     

    3、鼻涕干痂。合并鼻腔干燥、鼻塞、通气困难则考虑是干燥性鼻炎,普通的鼻涕干痂则可以是正常人。

     

    4、血性鼻涕。可能是鼻子干,经常抠鼻,使得鼻黏膜糜烂出现丁点儿的出现,混杂在鼻涕中出现血性鼻涕,需要保持鼻腔干燥、少抠鼻即可。同时出现鼻涕中夹杂血可观察一段时间,这严格来说不属于鼻出血范畴,鼻出血是鼻腔出血不止,用卫生纸填塞马上就能浸透纸,这是耳鼻喉急症,需尽快止血。

     

    5、黑色的鼻涕。可以发生在长期抽烟者身上,或者出现真菌感染。

     

  • 孩子感冒、发烧、流鼻涕,一到秋冬季节,孩子们出现鼻炎的情况大大增,爸爸妈妈总是坐立难安,到底应该如何是好?

     

    今天就跟大家仔细说说:为什么会得鼻炎?鼻炎应该怎么防?用药上还有什么要注意的地方?

     

      

    小儿为什么会得鼻炎?

     

    鼻炎的病因有三大类:

     

    1. 中医所说的先天禀赋不足,也就是西医所说的遗传因素,有一些过敏原遗传给孩子。

     

    2. 孩子长期脾胃功能受损、消化不好。现在普遍家长怕孩子不够营养,从几个月大就开始不停给孩子吃东西,时间长了导致脾土受伤。脾胃是后天之本,脾胃受伤,孩子就很容易出现过敏反应。这也是导致过敏性鼻炎出现的第二大原因。

     

    3.孩子情志的长期受损,也是家长经常忽略掉的。比如大家都很熟悉的胎教,其实就是对情志的一个养育,对情志的呵护,更何况生出来以后的孩子。很多家长在小婴儿阶段就忽略了这一段对情志的呵护,这也很容易导致孩子出现这种过敏反应。

     

     

    小儿怎么防鼻炎?

     

    每次吃完早餐后,只要花10秒钟时间判断孩子的消化状况,主要看四个方面:孩子的舌苔、口气、大便、睡眠。

     

    一个健康的孩子,舌苔干净,嘴巴没有酸臭味,大便通畅比较好的,没有不消化的奶瓣,晚上也睡得比较好。一旦这四个方面有一方面出现状况,就应该在饮食上有所调整,适当增加一些助消化的食物,比如:谷芽、麦芽、山楂等等,饮食方式也应该少吃不多餐,若是孩子经过一段时间调理,脾胃状态好了,可以适当增加蛋白质的摄入,比如肉、蛋、鱼等。但是无论哪种食物,爸爸妈妈们都要适当控制量,不要多吃。

     

    小儿鼻炎常用药

     

    常用的局部用药物剂型包括滴鼻液、鼻喷雾剂。

     

    常用药物:鼻减充血剂:羟甲唑啉滴鼻液;糖皮质激素:布地奈德鼻喷雾剂;

     

    抗过敏药:左卡巴斯汀鼻喷雾剂。

     

    以上药物均为非处方甲类药物。

     

    鼻减充血剂:羟甲唑啉滴鼻液

     

    适用于于急性鼻炎、慢性鼻炎、鼻窦炎、过敏性鼻炎。连续使用不得超过7天,应该严格按照医生的医嘱执行,2岁以下儿童禁用。

     

    糖皮质激素:布地奈德鼻喷雾剂

     

    适用于6岁以上儿童季节性和常年性的变态反应性鼻炎,常年性非变态反应性鼻炎、鼻窦炎。

     

    记住仅仅用于鼻腔,低于6岁以下儿童不建议使用。

     

    抗过敏药:左卡巴斯汀鼻喷雾剂

     

    适用于过敏性鼻炎。无特别不良适应症,12岁以下儿童不宜用。

  • 鼻窦炎发病机制非常复杂,一般认为病毒、细菌感染,变态反应,鼻腔鼻窦解剖学异常是产生鼻窦炎的三大主要致病因素,同时这些致病因素经常交叉在一起。本病好发于免疫力低下的人群、从事飞行员、潜水员的人群以及鼻畸形患者。

     

     

    一、急性鼻窦炎

     

    1.病毒感染:病毒感染最常见的致病病毒是鼻病毒和冠状病毒,鼻病毒约占50%,其他病毒包括流感病毒、副流感病毒、腺病毒、呼吸道合胞病毒及肠病毒。

     

    2. 细菌感染:引发上呼吸道感染的致病菌均可以导致细菌性鼻窦炎发生,最常见的致病菌有肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、卡他莫拉菌和金黄色葡萄球菌。以及其他种类的链球菌和厌氧菌,混合性感染远多于单一细菌感染。

     

    3. 解剖因素:Haller气房(眶下筛窦气房)、泡状中鼻甲、鼻中隔偏曲、后鼻孔闭锁、鼻息肉以及鼻窦发育不良与急性鼻窦炎发病相关。

     

    4. 变态反应:变应性鼻炎可能和急性鼻窦炎有一定相关性。

     

    5. 纤毛系统损伤:病毒和细菌感染、吸烟以及变态反应可以导致纤毛系统损伤,可能对急性鼻窦炎发病有一定作用。

     

    6. 其他因素:如牙源性上颌窦炎、腺样体肥大、鼻外伤、鼻窦气压伤及异物残留等均可以直接或间接地诱发鼻窦急性炎症。

     

     

    二、慢性鼻窦炎

     

    1.急性鼻窦炎:多因对急性鼻窦炎治疗不当,或对其未予彻底治疗以致反复发作、迁延不愈,使之转为慢性。此为本病之首要病因。

     

    2. 阻塞性病因:鼻腔内的阻塞性病因,如鼻息肉、鼻甲肥大、鼻腔结石、鼻中隔偏曲、鼻腔肿瘤、鼻腔填塞等阻碍鼻腔鼻窦通气引流的疾病及因素,成为本病的重要病因。

     

    3. 致病菌毒力:某些毒力较强的致病菌,如患猩红热时的乙型溶血性链球菌,其所致的急性鼻窦炎,极易转为慢性。

     

    4. 牙源性感染:因上列磨牙的牙根与上颌窦底部毗邻,如果牙疾未获根治,易成为牙源性慢性上颌窦炎。

     

    5. 外伤和异物:如外伤骨折、异物存留或血块感染等,此点基本上同急性鼻窦炎。

     

    6. 鼻窦解剖因素:由于各个鼻窦特殊的甚或异常的解剖构造,不利于通气引流,亦为一不可忽略的自身因素。

     

    7、应性因素:近年来随着变态反应学的不断发展,人们在变应性因素对慢性鼻窦炎的影响或两者之关系等方面的认识日益提高。由变应性因素而致的慢性上颌窦炎约占60%~80%。

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