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终板炎,您听说过么?

终板炎,您听说过么?
发表人:主治医师张嘉靖

“终板炎”这个词经常出现在患者腰椎核磁检查报告中,经常和腰椎间盘变性、突出等疾病相关,那么究竟什么是终板炎?我们先来看看什么是终板?简单的说,终板是位于椎间盘和椎体骨骼之间的垫片,可以说是椎间盘的基础底座。常言道:基础不牢,地动山摇。正常状态下终板,是非常坚实的,可以说,终板是脊柱连接系统中最结实的部分,以保证椎间盘和椎体结构关系的稳定。其次,这个底座还为椎间盘提供营养,因为成人的椎间盘髓核是没有血管的,终板是其唯一的营养途径

 一、 终板炎是终板长期慢性损伤导致的,那些因素能导致终板炎呢?

 1、     刚则易折:坚硬的终板长期承受纵向压力,容易出现压力损伤,微小的损伤可以自行愈合,但损伤累积,超出了愈合的能力,就会导致损伤性终板炎。终板承受的纵向压力和体重及负重活动密切相关,其愈合能力主要取决于局部的血液供应。所以,肥胖者、重体力劳动者更容易出现终板损伤,而糖尿病、动脉硬化及吸烟等因素会影响终板的血液供应,损伤愈合能力。

图1 机械压力作用下终板,出现损伤累积,导致局部无菌性炎症

 2、     祸起萧墙:终板内部出现了异己分子。免疫系统开始攻击终板结构,最常见的原因包括,椎间盘髓核突入终板,诱发自身免疫系统的攻击反应,也可见于椎间盘髓核摘除术后。

     

 3、   异族入侵 :致病菌通过血液、椎旁间隙及手术入路等侵犯至椎板及椎体结构,导致局部的感染性炎症。

二、终板炎有什么症状?

1、疼痛是终板炎最常见的症状。有研究表明,大约40%左右的腰痛患者存在腰椎终板炎(无症状人群中,其发生率只有6%左右),并且腰痛的程度、持续时间和终板炎的严重程度密切相关。终板炎导致的腰痛通常局限于腰部,可弥散至臀部及大腿,一般不会导致膝关节以下的疼痛。

2、终板炎会进一步导致椎间盘营养不良(因为终板是椎间盘髓核的唯一的营养途径),进而发生椎间盘变性,甚至髓核突出,产生神经根压迫症状,导致腿部放射性疼痛、麻木甚至力量下降。

三、做什么检查能够确诊终板炎?

核磁共振检查是最常用的手段。在核磁检查中,通过不同序列的成像手段,能够明确终板炎不同的病理改变时期,比如,早期一般是水肿反应,进而出现脂肪组织进入终板,最终出现终板硬化。

四、终板炎应该如何治疗呢?

简单的说,其治疗手段分为:保守治疗,药物治疗及外科治疗。这三种治疗手段是一种阶梯式的关系,应针对不同的病因采取响应的措施。

 1、首先应进行最基础的保守治疗:花费较少,相对安全,患者可自行完成。

其措施包括:减轻体重,避免重体力劳动,多卧床休息,以减少椎体终板的纵向压力负担;腰背肌肉锻炼,增强脊椎周围软组织的力量,更好地减轻椎体负担,同时可增加局部的血液循环,促进终板组织修复;局部理疗、热敷、针灸等,可缓解疼痛导致的肌肉痉挛,改善疼痛症状。

2、药物治疗:止痛药物,缓解疼痛症状,有利于患者康复锻炼;抗感染药物,针对感染性终板炎;非甾体类抗炎药及免疫调节药物,改善局部无菌性炎症

3、外科治疗:无显著椎间盘突出、无神经根受压,以疼痛为主要症状者,可采取封闭及射频治疗,其目的在于阻滞或者消融终板及椎体的痛觉神经,如窦椎神经和椎体神经;如终板炎导致了椎间盘突出,出现神经根性症状,伴有腿部的放射性疼痛,应针对突出的椎间盘行髓核摘除,必要时去除部分严重变性的终板。

总体上来说,终板炎是一种年龄相关、多因素致病的椎体退行性改变,也可以理解为一种腰椎“老化”现象,无论什么原因导致的终板炎,都应该在医生的指导下进行规范的治疗,选择递进式的治疗方案,以控制症状,更好地缓解病情。

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  • 三七,是我们日常生活中常见的中药材,有着活血化瘀、止血、生血的作用,经常用来治疗跌打损伤。现在随着人们养生意识的提高,越来越多的人群开始服用三七粉来养生。三七分为生三七与熟三七,生三七主治跌打损伤后的淤血、外伤出血,而熟三七主管贫血、过度疲劳、食欲不振等症状。

     

    那么服用三七粉到底对人体有什么好处呢?

     

     

    首先服用三七粉可以祛斑美容,三七里面含有三七清脂离子,可以清除皮肤血管淤积的垃圾,改善血液循环,使皮肤变得更白。

     

    其次,三七粉里面含有的三七皂苷可以预防心脑血管病变。

     

    最后,三七粉可以提高机体免疫力。总之三七粉对于人体的好处特别多,但也并不是所有的人都适合食用三七。具体是哪些人群不适合食用三七粉呢?

     

     

    三七粉可以活血化瘀,促进血液流动。女性在生理期的时候,凝血功能本来就处于一个降低的水平,再服用三七粉,就有可能造成月经出血量增加,不利于身体健康。但是有一种特殊情况,淤血型月经是可以适当服用一些三七粉调理的。

     

    女性在怀孕期是一个特殊的时期,很多东西都不能食用,三七也在此列。三七具有活血的作用,会对孕妇跟宝宝产生不良的影响,严重的可能造成流产。但是对于产后贫血,出血的产妇,是可以服用三七粉生血的,而且三七粉具有活血化瘀的作用,可以帮助清除产后恶露,对于产妇还是有好处的。

     

    三七粉性温,在风热感冒的时候是不能服用的,否则会加重病情。

     

     

    上面是三七粉的的三个主要禁忌,千万不要违背。还有很多人喜欢把三七粉当做药物来使用,其实在生病以后服用三七粉的作用已经不是很够了,三七粉还是要作为一种预防性的保健饮品来饮用。

     

    平时喝点三七粉,可以起到预防心脑血管疾病的作用,还可以提高机体免疫力,非常适合老年人。但生病的时候,还是要到医院去进行正规的检查治疗,靠三七粉是不能治病的。而且在服用三七粉的时候,一定要注意量,凡事都讲究个适量,建议每天3g左右是比较合适的,过量的话有可能产生副作用。

     

    三七粉是一种对人体非常好的中药材,平时适量地服用,可以改善机体的血液循环,降血脂,纠正贫血,提高免疫力,但是要切记三七粉的禁忌症,而且要注意每次服用的量,也不能天天服用。最重要的是,三七粉不能当药物来治疗疾病,生病了,一定要到医院去检查治疗,避免延误病情。

  • 如果你身边有朋友问:你知道疝气如何治疗吗?

     

    这时你会怎样回答呢?

     

    是很轻松的能道出个关于疝气的一二三,还是支支吾吾不知道如何作答,还是直接干脆的说句我也不知道。

     

    其实疝气如何治疗还是自身知道点好,可以作为一些常识以备不时之需。

     

    来一块学习学习吧!

     


    疝气如何治疗及其症状


    疝气(hernia),在医学上是指人体器官或器官的一部分,从原来的腔突破腔壁到另外一个腔内。至于小儿科最常见的疝气有二种:脐疝气与腹股沟疝气。


    我们以脐疝气为例说明:


    脐疝气就是指在腹腔内的一些器官组织从肚脐处凸出。它的外面仍然是完整的皮肤,用手去触摸,则是软软的,有些时候还可感觉到里面会蠕动。


    症状:

     

    脐疝气通常在婴儿时期出现。

     

    婴儿咳嗽和哭闹的时候,特别明显。脐疝气形成的原因是腹壁发展后期剩下的闭锁比较差,还没有关闭好。

     

    这种疝气,黑人和低体重早产儿有较高的发生率。


    脐疝气有些很小,也有些很大,纤维环的直径可以是1公分仅容得下一个小指头,也可以是5公分大小。

     

    疝气内容可能是大网膜或小肠。但是脐疝气很容易回去,扭转或钳闭让里头的东西坏死的机会,微乎其微。


    治疗:

     

     

    疝气如何治疗因为医师都说不用开刀。

     

    但许多人以为脐疝气很讨厌,所以用个铜板把它压下去再用胶布贴起来,说是可以帮助它快些好起来。

     

    其实,用铜板贴起来这个方法根本无效,许多时候还可能引起皮肤对胶布敏感反应。


    其实脐疝气自行痊愈的机会很高,大约在1岁之前就会好起来。

     

    1岁之后随着年龄的增加,自行痊愈机会降低,却仍然有些较大的疝气一直到5~6岁才好起来的。


    若脐疝气并没有好起来,什么时候应该动手术呢?我们建议可以等到小孩3岁以后,当然也可以等到5岁。


    现在你对疝气如何治疗有了一定的了解了吗?为了安全起见,患有疝气后及时去医院检查治疗。

     

    小儿疝气与成人疝气的治疗还是不同的,我们需要具体情况具体分析,切不可眉毛胡子一把抓。不管怎样,把疝气治好恢复健康是我们的终极目标。

  • 随着人民生活水平的提高,人们对“吃饱”慢慢地过渡到要“吃好”。尽管,我们总说“吃好、吃好”。对食品安全问题的关注也慢慢地渗透到我们的日常生活中。

     

    碘是人体必需的微量元素,它被人体吸收消化后,会作为一种原材料,在甲状腺内合成、制造甲状腺激素,这种激素可以促进人体的发育,特别是大脑的生长发育。但是,过度地摄入碘也会引发一系列严重的疾病,包括:甲状腺肿亢进、甲状腺癌症及儿童因食用碘过多而导致生育能力减弱等。

     

     

    然而,在市场上,不良商家常常会用加碘盐或者劣质盐、工业用盐假替碘盐,给居民们的健康带来隐患。因此,在日常生活中,你知道该如何快速辨别碘盐吗?

     

    碘盐:

    即我们日常烹调中用于调味品的食盐,俗称加碘盐、碘化盐或碘盐,是一种在普通食盐中加入少量含碘盐类的食用盐。

     

    碘盐在人体中的作用:

     

    1. 促进能量的新陈代谢:促进物质的分解代谢,从而产生能量,维持基本生命活动;

    2. 维持垂体的生理功能;

    3. 促进儿童发育:促进儿童的身高、体重、骨骼、肌肉的增长和性发育都有依赖于甲状腺素,如果在这个阶段缺少碘,则会导致儿童发育不良;

    4. 促进大脑发育:婴儿如果过度缺少碘,则会导致婴儿的大脑发育落后,严重的在临床上面成为“呆小症”,将伴随其一生。

     

     

    日常生活中常用的鉴别方法:

     

    1. 观看食盐的外包装

    在购买食盐的时候,应先“一看二查三挑选”,一看,精制碘盐用聚乙烯塑料包装袋,包装袋上印有食盐的生产地址、厂家、出厂日期以及包装袋上加印有“加碘”或“加碘盐”字样,二查阅食盐包装袋所提供的食品营养成分表内的营养成分标注;三挑选适合自己或家人最适宜的碘盐量。

     

    2. 观看碘盐色泽

    精致碘盐外观色泽洁白如晶,假冒碘盐外观有异色或淡黄色、或暗黑色,易潮湿。

     

    3. 凭手感

    精致碘盐颗粒均匀,外表疏松,用手捏易松散,假冒碘盐有小颗块状,易捏成团,不松散。

     

    4. 闻气味

    精致碘盐无味,假冒碘盐因掺杂有工业含碘废渣,带有硝酸铵等含铵物质,因而有铵味等气味。

     

    5. 用口尝

    精致碘盐无味,假冒碘盐因掺杂有工业含碘废渣,带有硝酸铵等含铵物质,因而有铵味等气味。

     

    6. 显色实验

     

    (1)原理:食盐中碘遇淀粉会变蓝色。

    (2)步骤:取一撮食盐集中放置于白纸上,慢慢地滴加上淀粉溶液,溶液立即与食盐中的碘剂发生化学反应,从无色变成蓝色,1min后可与标准比色卡进行对比。

  • 一般人常说的"过敏",其实是很笼统的称呼。

     

     

    过敏会因发生的部位不同,以及症状的差异,在临床上有不同的病名。例如:过敏经常会发生在胃肠道、皮肤、鼻子、眼睛,以及肺脏这些器官。如果发生在皮肤可能是:异位性皮炎、荨麻疹、湿疹、牛皮癣;发生在鼻子的就是过敏性鼻炎、鼻窦炎;发生在眼睛的是过敏性结膜炎;发生在耳朵,就是过敏性中耳炎;发生在肺脏的是哮喘。至于胃肠道的过敏,则是食物过敏,会引起肠胃不适的种种症状(如:腹胀、腹痛、腹泻、便秘)。这些症状有可能在吃下该食物的当下立刻发生(属于急性过敏),也有可能延迟了两三天甚至几天才发生(属于慢性过敏)。

     

    过敏对身体而言都是一种未预期的压力,所以不管你的过敏是发生在身体的哪一部位,都会引发一些身体或心理上的不适感。

     

    宝宝过敏了,他由于不适可能出现烦躁、易激惹、爱哭闹。请爸爸妈妈们记得找到原因,帮助宝宝消除不适。

     

    其实宝宝容易过敏的原因主要有以下几点:

    1.生活环境的改变

     

    越干净的家庭环境,宝宝过敏发生几率就越高。因为长期处于过于卫生的环境,宝宝的身体得不到接触细菌的机会,免疫能力得不到训练,体质就会越来越敏感。家中经常使用消毒水、空气清新剂都会增加宝宝过敏性疾病的发生。

     

    2.家庭遗传因素

     

    研究显示:如果父母双方都有过敏史,宝宝发生过敏的几率是60-80%,即使只有父母一方有过敏史,宝宝的过敏几率也有20-40%。大量调查分析的结果显示:没有过敏家族史的宝宝,过敏风险相对较低(我们称这些宝宝为低过敏风险儿),但过敏几率也会高达15%左右。

     

    3.免疫系统发育不成熟

     

    宝宝的免疫系统发育不成熟:人体的免疫系统存在两个方向,一个是免疫保护的方向,一个是容易引起过敏的方向。成熟的免疫系统,这两个方向是平衡的。而婴儿由于免疫系统发育不平衡,天生容易往引起过敏的方向倾斜,一旦受到牛奶、鸡蛋等大分子异性食物蛋白的刺激就容易出现过敏。

     

    4.肠道屏障功能不完善

     

    婴儿期肠道发育不成熟,肠粘膜是婴儿抵御外界有害物质侵害的天然屏障,成熟的肠道粘膜上皮细胞排列紧密,就像没有任何缝隙的"墙壁",但小婴儿肠粘膜上皮细胞排列不紧密,存在间隙,一些食物颗粒如牛奶蛋白分子很容易通过这一屏障,从肠腔进入血液,从而导致过敏。

  • 很多人看到一部很好看的剧时,总是会熬夜刷剧。熬夜刷剧一时爽,第二天上班火葬场。

     

    上班时精神萎靡不振,工作效率低下,只能后悔:我昨天爆肝刷剧了!

     

    肝游戏、肝论文、肝剧等一系列的“爆肝”行为已经成为当代年轻人日常生活的真实写照。

     

     

    也不知是从何时起,“肝”不再只是肝脏的意思,多了个动词属性。只要在后面加个名词就能表达出耗费大量时间和精力的意思。但是,你真的了解过肝吗?你问过肝,它愿意吗?

     

    命中注定要靠肝

     

    肝能被大家委以辛苦重任,绝对不是随便选的。肝是人体实质性器官中最大的那个,成人肝重1200-1500g,足足占了体重的五十分之一,新生儿中更是高达二十分之一。

     

     

    这么大的个头儿要是啥活都不干,白白占据着体内的空间那得多浪费,所以肝主动承包了身体里好多个工程,其中大工程就有六个。

     

    1. 分泌胆汁

    分泌胆汁的可不是胆囊,而是肝。无论吃饭还是不吃饭,成年人的肝脏每天持续不断地分泌600-1000ml胆汁,帮助身体进行脂肪的消化吸收。

     

    2. 参与代谢

    肝脏是碳水化合物、蛋白质、脂质、维生素代谢合成的主要器官,简直就是全能王。它还能把糖原储存起来,身体缺血糖的时候再放出来,以维持稳定的血糖浓度。

     

    3. 主管凝血

    肝脏是合成白蛋白和某些凝血因子的唯一主要场所,肝细胞可以合成凝血因子V、VII、VIII、IX、X、XI、XII。另外,储存在肝内的维生素K对凝血酶原的合成也是必不可少的。

     

    4. 负责解毒

    在代谢过程中产生的毒物或外来的毒物,可以被肝通过分解、氧化和结合等方式转化为无毒的物质。

     

    举两个栗子,肝脏摄取、结合、转运、分泌、排泄胆红素,任何一环的障碍都会引起黄疸;代谢产生的氨会在肝内转化成尿素啥的排出去,如果肝的解毒作用变差,那么就可能发生氨中毒,直至肝性脑病。

     

    5. 吞噬免疫

    有个很洋气的细胞叫库普弗细胞(Kupffer Cell),是位于肝脏内的特殊巨噬细胞,能吞噬血液中的异物、细菌、色素和其它碎屑。

     

    6. 造血

    肝内有叶酸、维生素B12等造血原材料,所以间接参与造血。同时这么大的器官也储存了大量的血液,在急性出血时,还能输出300ml血液来江湖救急。

     

     

    肝还有个特殊的绝活—再生能力强,它足够强大,以至于平时只有大约30%的肝细胞正常工作,就可以维持身体的生理平衡。并且肝脏即使被部分切除后,剩下的肝脏也可以很快地生长。恢复到原来的大小,进行正常的生理活动。

     

    但,强大如斯的肝,也害怕这些事:

     

    再强大的肝也会“爆”

     

    仗着肝的强大就肆意挥霍精力,丝毫不管不顾它的健康状况,现在再这么糟蹋下去,肝就只能“爆”了。

     

     

    饮酒醉,肝受累

     

    90%的酒精会在肝脏中进行代谢,但酒精代谢不是肝脏的主要任务,所以肝脏解酒能力有限。即使它能解酒,也架不住你开心喝、难过喝,随时随地都想喝……

     

     

    男性日平均饮酒精量≥40g,女性≥20g,连续五年即可以发生酒精所致的中毒性肝损伤,也就是常说的酒精性肝病。即使是短期的严重酗酒也会诱发大量的肝损害乃至肝衰竭。所以,干杯=肝悲。

     

    乱吃药,肝垮掉

     

    肝脏是最主要的药物代谢器官。在你使用药物解决病痛的同时,肝脏在尽可能得帮助你把药物的代谢产物排出体外。

     

    但在这过程中,肝脏受伤累累,甚至有可能造成药物性肝损伤。所以但凡吃药,一定要仔细看说明书里的这句话:大量/长期服用可引起严重肝损伤,请在医生指导下用药。

     

    吃太好,肝也累

     

    “大口喝酒,大口吃肉”是武侠里的豪爽,是现实里的脂肪肝。

     

     

    肝脏作为糖、蛋白质、肪代谢合成的主要场所,是有一定的代谢极限的,如果顿顿吃大鱼大肉,肝脏处理不过来,造成积压,就容易变成脂肪肝。真的就是你累它也累。

     

    睡得少,肝病找

     

     

    肝游戏、肝论文都是耗时间耗精力的,睡眠不足对所有器官都是损害,对肝也是如此。针对经常熬夜的人群所做的检查显示,肝功能异常的比例比一般人高,同时睡眠不足也是非酒精性脂肪性肝病的原因之一。你想“肝”,肝可不想“肝”。

     

    “爆肝”不如“护肝”

     

    大家都是肝的负心汉,多年前打的那针乙肝疫苗是你对它最后的保护。现在开始宠爱肝也为时不晚,Dr.京在上面讲的很详细,护肝只要反着来就好了。

     

     

    • 为肝少喝酒:能不喝就不喝,能少喝就少喝。没有所谓适量饮酒有益健康的说法!
    • 为肝小心药:有病痛找医生,遵医嘱服药物,补肝前先看看它伤不伤肝。
    • 为肝多节制:啥都吃,啥都不多吃,多运动控体重。
    • 为肝做体检:肝脏任劳任怨的,从不叫苦叫累,需要多靠体检发现它有没有啥委屈在默默忍受。
    • 为肝补疫苗:每隔几年查下乙肝抗体,如果没啥保护作用了赶紧补打乙肝疫苗。

     

    谁不知道爆肝伤身体,可就是控制不住自己。

     

    我们要学会科学可持续的使用肝,莫要爆肝一时爽,早晚火葬场。

     

    Dr.京希望每一个肝脏都被爱护,每个人都有精力旺盛、百毒不侵的强壮肝。

  • 中国南北方地域差距太大,所以很多时候在南方常见的植物,在北方就见不到。我出生在北方,长在北方,工作在北方,对很多南方的药材就比较生疏。有一次,为了领略祖国大江南北的壮丽河山,我专门跑了一趟江浙地区,实地考察那里的药材,收获很大。 

     

     

    鸭舌草之所以叫鸭舌草,我从字面上理解,可能和长相有关系。这种草的叶子,长得像鸭子的舌头,所以就叫鸭舌草。这种草的叶子像心的形状,所以看上去很好看,我就有拔一棵拿回家种植的冲动。后来问了当地的老农,他们说你在家里种这个,不怕别人笑话吗?好吧,到处都是的东西,反而是让人看不起的野草,其实它确实好看。 

     

     

    鸭舌草为雨久花科植物,异名鸭儿嘴,鸭仔菜、香头草、猪耳菜、肥猪草等,多生于潮湿地区或水稻田中。鸭舌草具有清热,凉血,利尿,清热解毒等功效。能够用来治疗痢疾,肠炎,急性扁桃体炎,齿龈脓肿,丹毒,疔疮等疾病,是南方地区民间常用中药之一。 

     

    鸭舌草最早见于《唐本草》,在这个典籍中,鸭舌草被称为蔛草,认为其味甘,寒,无毒。在南方地区的民间,多用其清热解毒功效。比如治疗咳血,用鲜少花鸭舌草一至二两。捣烂绞汁,调蜜服;治尿血,鲜少花鸭舌草一至二两,鲜灯芯草一至二两。水煎服。治风火赤眼:少花鸭舌草鲜叶,捣烂外敷眼睑。 治丹毒,痈肿,疔疮:鲜少花鸭舌草适置。捣烂敷患处。

     

    (附:鸭舌草是雨久花科雨久花属植物,水生草本;根状茎极短,具柔软须根。茎直立或斜上,全株光滑无毛。叶基生和茎生;叶片形状和大小变化较大,由心状宽卵形、长卵形至披针形。总状花序从叶柄中部抽出,该处叶柄扩大成鞘状;花序梗短,长1-1.5厘米,基部有1披针形苞片。蒴果卵形至长圆形,长约1厘米。种子多数,椭圆形,长约1毫米,灰褐色,具8-12纵条纹。花期8-9月,果期9-10月。

     

    该种植物适合露地栽培,为池塘水面的装饰材料,亦可盆栽观赏。其嫩叶可以作为蔬菜食用。全草能够入药,具清热解毒、消痛止血之功效,可以用来治疗肠炎、痢疾等症。  也可做猪饲料。)

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  • 声带小结主要多发于用声过度的人群,多为教师、歌手、演员患此病。儿童发病人群中男孩较女孩多见。20~50岁的女性更容易患此病,50岁以上患者较少见。声带小结患者多表现为声音嘶哑,用声多时会感到疲劳,早期症状较轻,呈进行性加重的趋势,由间歇性转为持续性。声音的音频及音调也会产生相应的变化,较为严重的患者还会表现出焦虑、抑郁及表达障碍等症状。

     

     

    一、声带小结的典型症状

     

    主要为声嘶,早期程度较轻,为声音稍粗或基本正常,仅用声多时感疲劳,时好时坏间歇性,呈逐渐加重的趋势,由间歇性发展为持续性。小结可以阻止声带正常振动,改变患者的音频和音调。各种常见的声音改变包括嘶哑声和粗糙声、气息声、发音震颤、声音粗重刺耳、喘鸣声、发音无力、音域变窄、音量变小等。

     

    二、声带小结的并发症

     

    焦虑:焦虑症是指在日常情况下,出现强烈、过度和持续的担忧和恐惧,可在几分钟之内达到顶峰。这种症状会干扰日常活动,难以控制。
    抑郁:抑郁症是抑郁障碍的一种典型情况。抑郁症是一种患病率高、治愈率低且复发率高的精神障碍,它以显著而持久的心境低落为主要特征,部分患者有存在自伤、自杀行为,可伴有妄想、幻觉等精神病性症状,严重时可能发生抑郁性木僵。发作时一般表现为情绪低落、兴趣减退、精力缺乏等。
    表达障碍:此病造成的表达障碍就是由于无法发声或发音含糊不清导致,无法与人进行正常的交流。


    三、声带小结需要做的检查

     

     

    纤维(或电子)喉镜检查:纤维(或电子)喉镜检查是将一种软性的内镜通过鼻腔或口腔导入,观察鼻咽、喉咽和喉腔内情况的检查方法。由于在检查前会在鼻腔口腔和咽喉部黏膜做表面麻醉,能够有效缓解疼痛及恶心的反射,所以这种检查方法不会太痛苦,且亮度高,视野广,能够观察到整个喉腔,有的时候对声门下的病变也能够做到及早发现。
    间接喉镜检查:为声带小结确诊的重要手段,间接喉镜是带有长柄的小镜子,医生拉着病人舌头,把镜子放到口腔,利用平面镜反射原理,可以查看到舌根部以及会厌、声门等。
    体格检查:注意患者的声音特点,是否有声音嘶哑及其他音调、音色的异常。
    声音评估:可对声音进行感知评估,如描述为气息声、紧张声等。
    频闪喉镜检查:评估声带振动的特征,疾病后期若患者小结质硬,可表现为黏膜波轻度不对称。

  • 关节炎是影响人们健康的一大疾病,一旦患上就较难以治愈,为了远离这种疾病,我们更应该做到提前预防。预防关节炎的措施有很多种,有比较常见的小方法、小秘籍,也有很多我们生活中比较常见却常常最容易忽视的生活习惯等。比如说炎热的夏季却是关节炎比较常发的季节。

     


    夏季天气炎热,不少人喜欢用凉水洗脚,白领王小姐跑步锻炼后一回到家,第一件事就把脚放在水龙头下冲一冲,感觉既舒服又方便,没料到一日脚突然抽筋,痛得她眼泪都快掉下来了。


    引起关节炎的原因很多,如细菌感染引起的化脓性关节炎,自身免疫或变态反应引起的风湿性关节炎,及类风湿性关节炎代谢障碍所致的痛风性关节炎,及外伤所致的外伤性关节炎等。而夏季用脚淌水赶路或者用凉水洗脚是很多白领患上关节炎的原因。


    据专家介绍,脚部是血管分支的最末梢部位,脂肪层薄,保温性差,脚底皮肤温度是全身温度最低的部位。夏天出汗较多,用凉水洗脚,会使已经扩张的毛孔骤然关闭阻塞。加上锻炼后肌肉疲劳、紧张度增加,受到冷刺激后,还会引发抽筋。如果经常这样做不但会使脚受凉遇寒,时间长了还会导致排汗机能障碍。此外,突然刺激还会使正常运转的血管剧烈收缩,可能导致血管舒张功能失调,诱发肢端动脉痉挛,从而引发一系列疾病,如红斑性肢痛、关节炎和风湿病等。


    一般情况下,脚底发热出汗时不能立即用冷水冲洗,因脚底汗腺较发达,突然用凉水洗脚,会使毛孔骤然关闭,久而久之会造成排汗机能迟钝。还会导致血管舒张功能失调,诱发肢端动脉痉挛、关节炎和风湿病。在条件允许的情况下,休息数十分钟后,来个彻底的冲凉会更好,对身体也有一定的好处


    为了预防关节炎,人们在夏季应该怎样做好脚部保护措施呢?

     


    女性不要为了爱美而穿凉鞋,要保护脚部少沾水。如果在下雨天脚趟水后,回家应及时热水冲洗驱寒。医生提醒,很多人因为夏季天热就用凉水洗脚或者经常直接用水龙头冲洗脚,既凉快又方便,此举损害身体健康切不可行,所以,夏天也应该用热水洗脚。


    女性更是不可用凉水洗脚,尤其是经期。女性每次月经来临,就意味着全身或局部的抵抗能力有所下降、也较容易感染疾病。此时如用冷水洗脚,冷的刺激亦会引发血管收缩、血量减少使子宫和盆腔的血液循环紊乱,导致妇科疾患。所以,即使在炎热的夏天,也要注意别让脚受凉,脚部保暖对预防感冒、流感、鼻炎、哮喘、心绞痛等诸病皆有良好功效。对于年老体弱者及小孩更应如此。


    在下雨天,白领女性一般会冒着雨水,急急忙忙地回到开着空调的办公室,这样脚部和腿部就一直受凉。膝关节遇到寒冷,血管收缩,血液循环变差,往往使疼痛加重。事实上,在这种湿冷的环境下,女性即就很容易患上关节炎。再加上女性遇上经期或者平时补钙不足,患上关节炎的概率就会大大增加。因此,在这种情况下,女性一定要注意膝部保暖,天气寒冷时应注意保暖,必要时戴上护膝,防止膝关节受凉。


    看了以上内容,我们应该了解到预防关节炎夏季护脚必不可少,除了远离用凉水泡脚,或者直接雨水冲脚等坏习惯,还要养成常用温水泡脚的好习惯。只有用心记住了这些生活中的小常识,我们才能够健康快乐的生活。

     

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  • 一般来说看到一个痤疮患者,我都会说两句:痤疮不是大毛病,基本上对人体健康影响不大。但患者往往会说,是的我也知道,但就是这东西长到脸上很不好看。

     

    听患者说,她的一个朋友仅仅是看痤疮就花去10多万元。听她这样说,我觉得挺惋惜的,一个痤疮花了那么多钱!当然,我没有讨伐药物的意思,因为人人都明白是药三分毒的道理。我想表达的是怎么用简单的方法治疗好痤疮,呵呵和大家分享。

     

     

    1. 管住自己的手,别摸自己的脸

     

    总觉得皮肤科的大夫很暴力,一个人去皮肤科看病,皮肤瘙痒难受,但皮肤科大夫冷着脸告诉患者不要挠患处!鬼都知道,痒痒就挠挠。可皮肤科大夫说的确实不错,痒痒就挠挠的确可以解除人体暂时的困难,但对疾病的治疗毫无帮助,相反副作用还很大。很简单的解释就是皮肤病原始病灶很小,但如果您一挠就会扩大范围。

     

    不用再解释,基本上每个人都有过类似经历。痤疮患者的毛病是抠,把痤疮上面的头扣掉,总觉得把里面的水挤出来就可以好了,其实不然。过来人都明白,你一抠就留一个坑。很难愈合。其实痤疮这东西也是人来疯,如果您不管他了,慢慢也就好了。

     

    2.不要用化妆品

     

    见过可笑的,当然不是最可笑的。一个女孩,长得相当标志,但就是脸上有痘痘。为了不失脸面,她想办法用化妆品遮挡。用了一段时间之后出现问题了,就是暂时遮挡过去,但痘痘越来越多,而且脸上出现了更多问题。

     

    我一直想不明白,为什么女人就喜欢化妆品呢。当医生的是不能用化妆品的,这是基本的要求。但医生的皮肤都比较好。所以我一直想不明白化妆品有什么好处。所以呢,我们经常建议患者停用所有化妆品!

     

    记住一句话:这个世界上还没有一种化妆品对皮肤有好处。很多女孩子不服气这句话,我们会说,当初杨贵妃那时候没有这么多化妆品不也很好看吗?她们大多无语。

     

     

    3. 少吃甜食,包括甜饮品

     

    糖类是高能量的饮食,进入体内后,会改变表面脂类成分或增加皮脂的产生,而痤疮本身就是由于油脂分泌过旺、导致皮脂郁积所致。所以在炎炎夏季,若是常吃巧克力、冰激凌等高能量食物的话,很容易导致痤疮复发或者加重。

     

    4. 加强锻炼,每天走路十公里

     

    坚持多做一些运动,以加快血液循环,促使体内的废物及时排出体外,使皮肤在不断的出汗过程中保持毛孔通畅,随后及时加以清洗。

     

    5. 用肥皂洗脸,用清水清洗脸

     

    针对患者皮肤油腻的特点,采取晨起和睡前交替使用肥皂洗脸,并用双手指腹顺皮纹方向轻轻按摩3-5分钟,以增强香皂和洗面奶的去污力, 然后用温水或温热水洗干净,彻底清除当天皮肤上的灰尘、油垢。若遇面部尘埃、油脂较多,应及时用温水冲洗。一般洗脸次数以每日2-3次为宜。

     

    很多人纳闷为啥用洗衣服肥皂洗脸,我们会说,回到三十年前基本上用的都是洗衣服的肥皂洗脸,那时候人痘痘就比较少(还有其它原因哈)。同样还要记住一句话:至今未发现肥皂洗脸对皮肤有坏处。

     

    药物治疗,一般我们用很简单的办法,在这里就不说了。

  • 年后复工,相信这会一定有很多人正身陷“节后综合征”无法自拔吧?

     

    但恐怕大家伙在“心累”的同时,“身”也没轻松到哪去——过年期间,肯定没少跟亲朋好友串门聚会,特别是有些人过年要回老家,老家的亲戚多朋友广,往往要走上好几天才能挨个拜访完,足够把人折腾得筋疲力尽。

     

    而在这个过程中最累的,莫过于你的脚底板了。

     

    作为人体中“最底层”的打工仔,我们的脚日常就负责承担我们的体重。特别是站立、走路时,都需要它们火力全开来支撑我们那庞大的体重。而一旦负重时间过长,它们也很容易告急,以疼痛的方式来表达自己的抗议。

     

     

    新的一年,该如何拯救我的脚?

     

    今天,就让Dr.京来给大家科普一下,脚底的那些事~

     

    来自脚底的警告——足底筋膜炎

     

    如前所言,脚底板堪称是人体中“最底层的打工人”。因为它承担着全身的负重、却又不像露在外面的脸一样,能受到主人的关注。

     

    最常见的脚底板疼,通常就可能是“足底筋膜炎”。它最明显的特征,是早上起床刚下床时疼痛感特别明显,而多走几步之后就会大大缓解,但第二天依旧。另外,长时间站立或劳作后,疼痛尤为明显。

     

    足底筋膜,位于足底皮下脂肪组织深处,是一个致密、坚韧、厚约2~4毫米的筋膜。它就像一根强力的弓弦一样,连接着脚跟和脚前掌的骨头,为我们的脚底板提供强大的弹性和稳定性。但值得注意的是,这块筋膜所能承受的牵拉力度和频率并不是无限的——多数研究认为,这条筋膜因反复牵拉而受到的微损伤、微撕裂,可能就是诱发足底筋膜炎的原因。

     

     

    那为什么早上起来的第一步会那么疼,但很快就又恢复了呢?

     

    这是因为夜间休息时,筋膜也处于放松状态,较平时缩短,而下床的第一步,等于突然对其施加了一股迅速、大力的牵引,因而会疼痛,而走几步之后,筋膜逐渐适应了这种负重状态,症状因而会缓解一些。但如果过度运动,筋膜炎被牵拉的次数增加,那还是会引发症状。

     

    事实上,足底筋膜炎是成年人脚疼最常见的原因之一,它多发于40~60岁的人群。不过某些特定因素也可能使发病时间提前——

     

    通常来说,长时间的走路、登山、徒步旅行,或是肥胖、长时间负重站立,以及高弓足、扁平足等足底畸形者,都可能会诱发足底筋膜炎。

     

     

    长期进行体育锻炼的人,如果方法不正确或运动量过大,比如鞋子不合适,或在过硬的路面上跑步,都有可能会诱发疾病。由于在跑步爱好者中更为常见,所以它也叫“跑步者足跟”。

     

    出现疑似症状后应如何缓解?

     

    如果你已经发现自己有疑似足底筋膜炎的状况,跑步、跳跃都会引起剧痛,那就要立刻停止对脚底产生压迫的活动。

     

    首先,如果事发突然,疼痛剧烈,需要立刻止痛的话,那可以采取冰敷的方法来缓解。如有必要,可以去医院咨询医生开药。如果非常严重,也可以选择局部封闭治疗。

     

    而对于筋膜恢复,下面这些举措可以起到促进作用——

     

    ● 首先,如果是原来的鞋子不合适,那就尽快给自己换一双更合适的鞋子,或者购买可以支撑足弓的矫正鞋垫穿戴上。

    ● 睡前用热水泡脚、手动牵拉脚趾、脚踩橡胶球(或装上温水的矿泉水瓶)并来回滚动。

    ● 以及脚趾抓毛巾训练(即在地上放一块毛巾,脚踩上去,并尝试用脚趾去抓,反复多次)等,都有利于筋膜炎的恢复。

     

     

    预防建议

     

    其实足底筋膜炎的恢复并没有那么难,但关键在于如何预防复发。

     

    如前所言,肥胖是足底筋膜炎的诱发因素之一,所以减肥很重要。不给脚底带来负重而又能减肥的运动,游泳、骑自行车都是不错的选择,它们都不会对脚底造成过大的压力。如果你还是倾向于采取跑步锻炼的话,那一定要规划好自己的运动强度,不要超过筋膜炎能够承受的限度。

     

    我们常说“生命在于运动”,很多人在心里也就直接把“运动”和“健康”之间画上了等号。但事实上,运动前面还应该加两个字:“科学”。

     

    我们的身体是个复杂的系统,一味地加强运动强度,可能不知不觉就会对某一方面造成损伤。就像跑步,或许它对心肺有很大好处,但对脚底却是不折不扣的折磨。所以下次在制定自己的运动计划时,一定要有更周全考虑。

     

    科学运动,才能让我们收获一个更健康的身体。

     

    参考文献:
    [1]屈红林.怎样康复足底筋膜炎[J].健康指南:中老年.2017
    [2]陈会滨.足底筋膜炎的防治[J].开卷有益(求医问药),2021,(5):26-27.

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